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中專護理基礎知識

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中專護理基礎知識

中專護理基礎知識范文第1篇

一、上好緒論課

良好的開端等于成功的一半,上好緒論課至關重要。緒論課要給學生講清三個問題:一是為何開設這門課,二是如何學習這門課,三是怎樣學好這門課。

授課中,筆者努力做到教態(tài)和藹可親、語言風趣幽默、比喻形象生動、板書規(guī)范藝術,用扎實的教學基本功和良好的第一印象吸引學生,讓學生感到聽課是一種享受,上課是一種樂趣。

授課的基本原則是把難的內(nèi)容講淺,把易的內(nèi)容講精。考慮到學生的實際情況,第一堂課把基本理論講得通俗易懂,讓學生知道學習這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分,告訴學生:我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒,都是微生物賜予的,沒有微生物我們將食不甘味。同樣,如果我們經(jīng)常不洗手,吃不潔的食物,就容易拉肚子;通宵上網(wǎng),生活不規(guī)律,容易感冒;食物保管不好會腐爛。如此種種,都是微生物在“搗鬼”,微生物無處不在。

護理人員學習致病微生物的特點、致病性,對臨床護理操作有著直接的指導意義。在免疫學緒論部分,告訴學生:人生活在自然界中,會受各方面的不良刺激和干擾,在生長過程中也會不斷產(chǎn)生大量的“垃圾”——有害有毒物質;人生活在這樣的環(huán)境中,要保持健康狀態(tài),必須依賴人體的自身免疫功能。

第一堂課用身邊的事講專業(yè)的理,通俗易懂,這門課程的重要性不言而喻,學生對課程的重視程度自然形成。

二、激發(fā)學生的學習興趣

興趣是最好的老師。美國心理學家布魯納提出:“學習的最好刺激就是對相應內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣?!币虼耍岣呓虒W質量,教師要在如何激發(fā)學生學習興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎理論的理解能力差,對物質結構的空間想象力差,邏輯思維能力和解決問題的能力差,這些是造成學習興趣低的主要原因。

在授課中,筆者精心設計選擇能突出微生物及免疫學重要基礎理論的臨床問題,激發(fā)學生對所學內(nèi)容產(chǎn)生興趣,以調動學生的學習積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節(jié)——破傷風梭菌時,從大家常見的現(xiàn)象入手,提問學生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口,激發(fā)學生思考,引出破傷風的發(fā)病條件、發(fā)病過程以及預防原則,從而讓學生認識到本課程的學習內(nèi)容關系到人的生命,不可兒戲,激發(fā)了學生的學習興趣和求知欲,培養(yǎng)了學生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力,產(chǎn)生繼續(xù)學習的欲望。

三、按照培養(yǎng)目標取舍教學內(nèi)容

中職學生的培養(yǎng)目標是高素質實用型人才,教師不僅要傳授專業(yè)知識和操作技能,同時要注重學生綜合素質的培養(yǎng)。護理工作的對象是人,容不得半點馬虎。在教學過程中,要重視培養(yǎng)學生的誠信品質、敬業(yè)精神、責任意識、遵紀守法意識、交流溝通和團隊協(xié)作能力。按照護理專業(yè)的培養(yǎng)目標,確定本課程的重點講授內(nèi)容。

例如在細菌的分布與消毒滅菌實驗課上,讓學生學會不同部位細菌的檢查方法,掌握常用消毒滅菌法,并通過實驗掌握操作技術,驗證細菌在空氣、頭發(fā)、皮膚以及呼吸道均有分布,告訴學生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套,不僅保護病人不被感染,也保護自身。

再如,進行器官移植時為什么會發(fā)生排斥導致手術失???血型不符的人為什么不可以輸血?注射青霉素時為什么要做皮試?結合臨床,系統(tǒng)地講授,讓學生有深層次的理解,增強了趣味性和實用性,調動了學習積極性,激發(fā)了求知欲。

四、根據(jù)教學內(nèi)容確定教學方法

好的教學方法能夠降低教學難度,融洽課堂氣氛,使教學過程流暢,更容易被學生接受。根據(jù)不同的教學內(nèi)容,采用不同的教學方法,會事半功倍。在教學中,筆者采用的教學法有以下幾種。

1.講授法

因免疫學基礎教學具有較強的邏輯性,教師可采用循序漸進的原則講授,并及時歸納總結讓學生前后照應。

2.引導式教學法

教師注重設置問題,啟發(fā)學生認識、理解臨床實際問題,比如怎樣避免或減少超敏反應的發(fā)生?器官移植為什么要做組織配型?SARA的危害大嗎?如何預防艾滋???把課程的教學內(nèi)容與臨床課掛鉤,讓學生感到學有所用。

3.小組合作學習法

對學生進行學習分組,教師設置問題讓學生進行組內(nèi)討論,一人發(fā)言,大家補充,通過組內(nèi)討論和組間比賽,讓學生對所學知識掌握得更系統(tǒng)更全面。

4.多媒體教學法

多媒體教學與傳統(tǒng)教學合理搭配,能將抽象的變?yōu)橹庇^的、靜態(tài)的變?yōu)閯討B(tài)的、繁雜的變?yōu)楹唵蔚?,能充分調動、激發(fā)學生學習的興趣和觀察思考能力,提高課堂教學效果。例如,教師利用狂犬病的現(xiàn)狀、天花疫苗的發(fā)現(xiàn)、補體的經(jīng)典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現(xiàn)等視頻資料,讓學生開闊了視野,激發(fā)了興趣。還有情境教學、討論式教學、模擬式教學等也經(jīng)常用到。

總之,教學有法,教無定法,貴在得法,教師要不斷學習,總結對比,找出適合每一個章節(jié)的授課方法。

五、對學生進行學法指導

“授人以魚,一食之需,授人以漁,終身受用”,讓學生“會學”比“學會”更重要。由于免疫學需要理解、記憶的基礎理論和基本概念多,因此,對學生進行學法指導是必需的。

多年的教學實踐,筆者的體會是:提高教學質量,課堂是主戰(zhàn)場,講授是主渠道;教師是主導,學生是主體,兩個積極性相輔相成,缺一不可;學生的學習態(tài)度是根本,方法是關鍵,聽懂是前提,重點要筆記,復習要及時,總結有條理。要根據(jù)不同教學內(nèi)容指導學生應用圖示、提綱、列表、對比等方法,歸納整理,強化記憶。

在此基礎上,還要引導學生進一步地橫向比較,加深理解并掌握基礎知識及基本概念,如抗體與免疫球蛋白的區(qū)別,補體活化經(jīng)典途徑,MHC—Ⅰ和MHC-Ⅱ類分子的區(qū)別,病毒與細菌的主要區(qū)別,致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點?能引起食物中毒的細菌有哪些?青霉素可以引起的超敏反應有哪些等。通過對比,學生才能加深理解,更好地記憶,完成由學懂到學會到學好的轉變。

中專護理基礎知識范文第2篇

【關鍵詞】 護理;分層次;帶教;探討

隨著護理事業(yè)的發(fā)展,培養(yǎng)適應現(xiàn)代護理學及社會需求的優(yōu)秀護理人才是目前擺在我們面前的重要課題。臨床帶教是護理教育的重要組成部分,是課堂教學的深化和延續(xù)。帶教質量的優(yōu)劣直接關系到護理質量的高低,關系到能否培養(yǎng)合格的新型護理人才。我院是一所綜合性的教學醫(yī)院,接收各大護理高校不同學歷的護理實習生。有中專學歷的,有大專學歷的,有本科學歷的。這就要求帶教老師根據(jù)不同學歷的學生采取不同的帶教方法,制定帶教計劃,編寫教案,認真授課。注意課堂互動,活躍課堂氣氛??隙ㄋ齻兊牡谝淮尾僮?,增強她們的自信心。根據(jù)她們的個性與發(fā)展,因人施教,使她們在實習期間輕松愉快的完成實習任務,現(xiàn)探討如下。

1 帶教老師應具備的素質

1.1 具備良好的職業(yè)道德 作為帶教老師,不但要 有豐富的護理專業(yè)知識,嫻熟的臨床護理技術,更需要具備高尚的醫(yī)德、師德。熱愛護理工作,具有無私奉獻的精神。具備有效的人際溝通能力,有能力在 臨床教學中運用相應的教學方法指導和控制學生的行為,保證學生及病人的安全。老師在帶教過程中要做到言傳身教,在潛移默化中向護生傳授知識和醫(yī)療護理道德[2]。

1.2 具備豐富的臨床護理經(jīng)驗 作為帶教老師,首先不僅要有扎實的理論基礎,包括基礎知識、??浦R,還要有豐富的周邊知識,如心理學、社會學、經(jīng)濟學等。其次是要有過得硬的基本功。只有這樣,才能在學生間建立威信,才能讓她們信服。在臨床帶教中注意帶教方法,為學生做出楷模。

1.3 具備較高的護理學歷 現(xiàn)在帶教老師的學歷基本都是本科學歷,最低也是大專學歷。一方面是為了適應社會醫(yī)學的發(fā)展,另一方面也是為了適應自身的發(fā)展,為臨床護理帶教工作提供了必備條件。

2 分層次帶教的實施

2.1 對中專學歷實習生的帶教

2.1.1 學生特點 對她們來說剛走出校門也就十八歲左右,年齡偏小。在學校所學的知識有限,所以理論知識很不扎實。有的來自市內(nèi),有的來自外省市,但市內(nèi)的較多,而且都是獨生子女、家庭嬌慣、有惰性,總體上缺乏主動勤奮、吃苦耐勞、無私奉獻的精神。個性強,比較任性,常缺乏責任心,沒有社會競爭意識,實習中往往缺乏工作熱情和主動性。特別是到了一個陌生的環(huán)境,會產(chǎn)生恐懼感和不知所措感。

2.1.2 帶教方法 根據(jù)這一特點,帶教老師一定要語言和藹、舉止文雅、面帶微笑,拉近師生關系,消除她們的緊張心理,使她們盡快進入狀態(tài)。培養(yǎng)工作責任心及良好的工作習慣、生活習慣。在帶教過程中,要嚴格要求她們,根據(jù)她們的接受能力制定帶教計劃,先從較淺的基礎知識講起,比如:生命體征包括哪些、怎樣測劃、在測量中應注意什么等等。然后由淺入深,一點點為她們講解與??萍膊∠嚓P的基礎知識,使她們把在學校學習的知識得到溫習鞏固,加深印象。對她們做的各項工作都要做到放手不放眼,確保護理安全。對于她們的第一次操作,一定要先給予講解,講解該項操作的注意事項及重點細節(jié),使她們在操作中少走彎路,增強自信心,為以后的操作打下基礎。

2.2 對大專學歷實習生的帶教

2.2.1 學生特點 對她們來說,年齡大都在22歲左右,本市的較少,外省市的較多,而且獨生子女較少,相對于中專來說比較懂事,理論知識也較扎實。做各項工作都較踏實、認真,不善于言表,做事較拘謹,動手能力不及中專生。

2.2.2 帶教方法 針對這些特點,在帶教過程中,要注重培養(yǎng)其心理應對能力的培養(yǎng)。先從??萍膊≈v起,提高她們的層次,使她們覺得自己在理論知識方面有優(yōu)越性,從而給她們自信,使她們在基礎知識及操作方面不至于有自卑感。在講解專科疾病時,要結合相關病例,講解病因、臨床表現(xiàn)、治療護理、健康教育,注意課堂互動,以提問的方式講解,使她們的思維活躍起來。對于她們動手能力不強的特點,要多給她們動手操作的機會,親自指導,操作規(guī)范。對各項操作先讓她們熟悉操作程序,強調操作要點及注意事項,邊做邊講解,對她們的第一次成功及時給予肯定,經(jīng)常在患者面前表揚她們,但操作失敗時不能在患者面前批評她們,而是離開病房后與其他學生一起查找分析剛才操作失敗的原因及存在的問題,避免在今后出現(xiàn)同樣的問題,使其他同學得以借鑒。

2.3 對本科學歷實習生的帶教

2.3.1 學生特點 對她們來說,年齡大都在24歲左右,外省市的較多,獨生子女少。做事穩(wěn)重,思想成熟,思維活躍,看問題有高度。理論知識扎實,但動手能力差。而且因為自己是本科生,會產(chǎn)生一種優(yōu)越感。

2.3.2 帶教方法 針對這些特點,帶教老師的學歷必須是本科及本科以上,要有良好的工作作風。只有這樣,才能向她們傳授豐富的理論知識,讓她們信服。尊重愛護她們,讓她們明確不管學歷如何,步入臨床一切都是從頭開始,都在一個起跑線上,重要的是看你們今后的實習表現(xiàn)。讓她們有競爭意識,憂患意識。激發(fā)她們的工作熱情,而不至于滿足現(xiàn)狀。注重培養(yǎng)其獨立思考的習慣。參加病房危重、疑難患者的搶救和危重、疑難、特殊病例的討論,做好筆記,積極思考,提高??谱o理內(nèi)涵;在講解??萍膊r,要結合具體病例,講解疾病的病因、解剖、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療及護理、健康教育,并加以拓展、延伸。如與疾病相關的操作、基礎知識、周邊知識,以提問的形式加以講解。向她們講解整體護理知識在臨床的應用情況及今后的發(fā)展趨勢。指導她們書寫整體護理病歷,參加護理教學查房。注重心理護理及溝通技巧,注重細節(jié)服務。對于各項操作,帶教老師要親自給予指導、點評。她們的第一次操作即使失敗,也要肯定她們的勇氣,使她們對自己的弱項能產(chǎn)生一點自信。然后再找出失敗的原因,讓其他同學得以借鑒。

3 討論

3.1 對中專學歷的實習生 在帶教過程中,要注重學生的性格塑造,她們的可塑性很強。要尊重他們,愛護他們。帶教老師要一視同仁,嚴格要求他們,使她們養(yǎng)成良好的工作習慣、生活習慣。

3.2 對大專學歷的實習生 在帶教過程中,注重培養(yǎng)其心理應對能力,培養(yǎng)其自信心。要對她們的優(yōu)勢加以肯定又要給予提醒,讓她們知道自己的學歷已經(jīng)不占優(yōu)勢。只有通過自己的刻苦學習、刻苦實踐,才能逐步完善自己。

3.3 對本科學歷的實習生 在帶教過程中,注重理論與實踐相結合,活學活用。指導其書寫整體護理病歷,參加教學查房,不斷總結經(jīng)驗。注重周邊知識的學習,要加以拓展。注重健康教育,心理護理,溝通技巧。還要注重技術操作,使她們做到心靈手巧,用心、用腦工作。

4 小結

根據(jù)不同學歷的學生采取不同的帶教方法,因人施教,根據(jù)她們的個性和發(fā)展,制定帶教計劃,編寫教案[3]。在授課過程中,注重課堂互動,活躍同學的思維。對各項操作及時給予點評,特別是她們的第一次操作,要給予肯定,增強她們的自信心與成就感。注重知識的拓展與延伸,做到理論與實踐相結合,活學活用,使她們養(yǎng)成良好的工作習慣,提高了學生的心理應對能力,增強了她們的溝通能力,改善了患者對護生滿意度,提高了護理質量,使她們成為適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的新型護理人才。

參考文獻

1 張曉燕,閔桂香,張麗.當前護生帶教特點及對策.齊魯護理雜志,2006,12(5):880-881.

中專護理基礎知識范文第3篇

1課程體系建設的目標、內(nèi)容、研究方法和步驟

1.1目標及內(nèi)容

以中高銜接護理專業(yè)課程體系的構建及策略為目標。內(nèi)容包括:專業(yè)標準、課程的功能定位、統(tǒng)測課程的結構和教學內(nèi)容、教學的實施過程與實習、課程評價、師資隊伍建設等多方面。

1.2研究方法及實施步驟

采用問卷調查了解學生對課程和教材難度的意見,課程體系是否合理等,畢業(yè)后的就業(yè)導向、對學歷的提高要求,以及教師對護理專業(yè)課程改革的意見和信息反饋等方面進行調查;組織各二級學院教師進行專業(yè)調研,特別是針對其中的統(tǒng)測課程進行課程分析,建立適合中高職銜接的課程體系,形成專業(yè)人才培養(yǎng)方案。查閱文獻法:了解國內(nèi)外護理教育的有關信息資料,遵循國家衛(wèi)生部、教育部對護理教育、高職高專、中專教育的有關文件及政策法規(guī)。制定護理專業(yè)中高銜接的人才培養(yǎng)方案、教學計劃和教學大綱;建立和健全現(xiàn)代化的護理教學實訓基地。對各二級學院進行實地調研,掌握教師及學生等對中高銜接護理課程體系的意見。

2中高銜接護理專業(yè)課程體系的建設

2.1護理專業(yè)中職課程體系與高職課程體系對比

以曲靖市麒麟職中護理專業(yè)為例,其課程內(nèi)容包括公共基礎課、專業(yè)基礎課與專業(yè)課和集中實踐環(huán)節(jié)三個模塊,公共基礎課課時比例為23.3%,專業(yè)基礎課與專業(yè)課課時比例為76.7%,集中實踐環(huán)節(jié)包括軍訓2周,社會調查3周,畢業(yè)實習18周。云南開放大學開設的中高銜接護理專業(yè)的課程模塊包括公共基礎課、專業(yè)橋梁課、專業(yè)框架課、素質教育課和綜合實踐課。課時比例分別為20%,11%,45%,15%和9%。

2.2實現(xiàn)中職和高職課程體系的有效銜接的必要性

針對我校開設護理專業(yè)的特殊性,在本課程體系中我校選取了四門課程:人體解剖學與組織胚胎學、人體生理學、外科護理學和醫(yī)護心理學作為省校統(tǒng)一命題的考試課程,這四門課程涵蓋了醫(yī)學基礎課、人文課和護理專業(yè)課,涉及面較廣。對于這四門統(tǒng)測課程來說,學生和教師一致認為教材難度較大,而且云南地處邊疆,少數(shù)民族雜居的地方,中專學生入學錄取分數(shù)比較低,有些二級學院的學生本身入學時成績就偏差,學生文化素質低,造成了學習專業(yè)課程比較困難,學習的自主性和自覺性也較差。在訪談中也有教師反映他們在實際教學過程中使用的是中專的教材,但是如果有中高銜接的學生,他們在備課的時候就會參考該門課程的教學大綱,適當在教學過程中增加高職的內(nèi)容作為補充,學生反映較好,對于其他二級學院也可以參考該模式。在與課程教師的訪談和調查問卷中,我們發(fā)現(xiàn)學生認為課程難度較大的學科主要集中在:解剖學、生理學、病理學、醫(yī)學免疫學和微生物學以及內(nèi)、外護理學等專業(yè)基礎和專業(yè)學科,而認為難度較小的幾門學科則主要是開放教育學習基礎、思想道德修養(yǎng)與法律基礎等文化基礎類學科。

2.3實現(xiàn)中職和高職課程體系有效銜接的方法

2.3.1為了突出護理的專業(yè)特色,改變原有醫(yī)學基礎知識占較大比重,臨床護理課程按臨床分科進行劃分,護理專業(yè)特色不突出的弊端。課程內(nèi)容按照“必須、夠用”的原則進行選擇,縮小了醫(yī)學基礎知識所占比例,將原來的??谱o理課程中的醫(yī)療部分、護理部分分別單列,形成臨床醫(yī)學基礎和臨床護理課程模塊。將臨床護理課程打破了原來的內(nèi)科護理、外科護理、兒科護理等學科體系的設置,淡化學科界線,把護理專業(yè)臨床課程設置為成人護理、母嬰護理、社區(qū)護理、老年護理和兒童護理等[1]。

2.3.2整個護理教學內(nèi)容和課程體系是一個有機統(tǒng)一體,其教學內(nèi)容和課程體系必須突出護理專業(yè)教育的特點和規(guī)律,使課程設置緊密結合臨床護理、教學科研,以適應市場對護理人才的要求。因此,按照能力培養(yǎng)遞進的原則,可以參照下面的方法進行教學改革,即新生入校第一學期學習理論,同時也可安排進入醫(yī)院見習,對護理基本工作產(chǎn)生感性認識,了解護理工作崗位的基本工作;第二學期在教師指導下邊學習邊從事日常生活護理工作,如鋪床、打針等操作;第三學期在教師指導下進行較復雜的護理基礎操作;第四學期主要進行??谱o理工作;第五、第六學期在醫(yī)院頂崗實習。因為學生在第一學期就早期接觸臨床、接觸患者,了解護理工作的本質,體現(xiàn)職業(yè)能力形成的內(nèi)在規(guī)律,促進了職業(yè)素質和整體護理能力的培養(yǎng)。

2.3.3隨著護理模式的轉變,整體護理概念也深入人心,這些都已經(jīng)對高職護理教育提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。在教學計劃中開設了衛(wèi)生法學、護理管理學、文獻科研設計、倫理學、食品營養(yǎng)與衛(wèi)生等選修課程,豐富學生的人文知識、心理素質等。按照整體護理標準,以現(xiàn)代護理理念為基礎,把職業(yè)標準和能力要求轉化為課程目標,加強其專業(yè)課程建設。

2.3.4在構建職業(yè)知識技能體系,本著將知識、能力和素質三者進行優(yōu)化融合,特別是在專業(yè)課程的設計中,可融入典型案例或者臨床實例,理論與實際相融合,訓練學生的整體護理能力。在修改后的教學計劃適當增加實踐性教學環(huán)節(jié)的安排,將專業(yè)課程理論學時和實習學時比例由5:1修改為2:1,增加臨床見習的時間。有些二級學院的護理專業(yè)具有涉外性質,在實際教學過程中可以增加專業(yè)口語的實習這一教學環(huán)節(jié)。

3結果

中專護理基礎知識范文第4篇

【關鍵詞】深靜脈血栓形成 實習護士 知識

下肢深靜脈血栓形成(DVT)是指纖維蛋白、血小板、紅細胞等血液成分在深靜脈血管腔內(nèi)形成凝血塊。典型臨床表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛和壓痛。輕者可以致殘,喪失勞動力,重者可以并發(fā)肺栓塞(PE)而導致死亡,嚴重影響病人預后和生活質量[1]。未經(jīng)治療的PE病人病死率為25%~30%,而得以及時診治者病死率可降至2%~8%[2]。因此,有效的預防與護理可降低DVT及PE的發(fā)病率及病死率。現(xiàn)在的實習護士,將會是今后護士隊伍中的主力軍。本研究旨在了解實習護士對下肢DVT的相關知識掌握及措施落實情況,為今后帶教工作,進一步開展知識普及與技能培訓提供客觀資料。

1 對象與方法

1.1對象 2011年1月—9月在廣西中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院實習的其中90名實習護士進行問卷調查,年齡均為18~22歲,90名護士均為同時進入實習點。

1.2方法

1.2.1調查表設計 問卷為研究者在查閱大量文獻的基礎上自行設計,并經(jīng)有關醫(yī)療護理專家審閱后結合預試驗反復修改而成,具有良好的效度及信度。調查表由3部分組成,①基本資料:包括年齡、學歷、獲取DVT知識的途徑、是否讀過相關指南等內(nèi)容;②DVT相關知識:包括DVT的發(fā)病機制、危險因素、相關疾病狀態(tài)、臨床表現(xiàn)、致死性并發(fā)癥、預防知識等內(nèi)容;③措施落實情況:包括預防靜脈血流淤滯、預防靜脈壁損傷、宣教等方面內(nèi)容。相關知識考核:根據(jù)回答問題的正誤進行計分,回答正確為1分,回答錯誤為0分;共設15題總分94分,其中基礎知識32分,預防知識62分;措施共設16題總分64分。取得分率

1.2.2調查方法 采用問卷調查法進行資料收集。由調查員發(fā)放問卷,實習護士當場答卷后收回。共發(fā)放問卷90份,其中有效問卷90,有效率為100%。

1.2.3統(tǒng)計學方法 使用統(tǒng)計分析軟件包,計數(shù)資料用百分比表示,計量資料用均數(shù)±標準差表示,統(tǒng)計方法采用t檢驗等。P

2 結果

2.1一般資料 本次調查對象年齡18-22歲,于2011年1月-2011年9月在廣西中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院實習的90名實習生,90名實習生均為同時進入實習點。本科、大專、中專不同學歷的實習護士均各為30名。

2.2 表1 不同學歷的實習護士知識得分分析結果

3 討論

3.1實習護士有關DVT危險因素知識欠缺 DVT的三大發(fā)病機制為靜脈血流淤滯、血液高凝狀態(tài)、靜脈壁損傷,本科90%護士知道前兩者,大專只有77.9%的護士知道。84%的本科實習護士知道既往DVT史、血栓性靜脈炎、高齡、長期臥床、血液異常、骨盆或下肢骨折、靜脈曲張是DVT的危險因素,而大專為75%、中專僅為70%。

3.2實習護士有關預防DVT發(fā)生知識欠缺 本科實習護士預防部分知識得分率為58%。其中,17名本科護士知道通過有效措施可預防,而大專、中專知道的人較本科的人要少,僅有43%的實習護士不知道或不認為應用靜脈足泵、間歇充氣壓縮泵、序貫加壓襪及深呼吸和咳嗽可預防,而其中知道的多為本科護士。

3.3加強在校教育的質量 結果可見, 實習護士的得分,中等偏下,隨著學歷逐步提高,相關知識的掌握程度相應提高。說明關于DVT相關知識護理教育應增強,并增加實習時期繼續(xù)教育的機會,不能僅靠學校的一次性教育,同時也說明應加強對實習護士主觀能動性的強化。

3.4實習護士獲取DVT知識的途徑需要加強 帶教者在臨床帶教中要多傳授給實習護士更多知識,而非單純的幫你干活,分擔你的工作。因此管理者應對具有帶教資格的護士提出更高的要求,提高實習護士的培訓資量。同時鼓勵實習護士通過更多的途徑,獲得更多的知識。

3.5分析實習臨床護士在臨床實習未得落實預防下肢DVT原因 針對大部分措施,未落實主要有3個方面原因,病人不配合,認為實習護士的建議不值得聽取;沒有落實的意識,認為這是臨床護士的事情;沒有按時間落實,剛剛進入臨床,臨床工作繁多、瑣碎,無暇顧及其他。由此說明實習護士在工作中也應注意宣教,取得病人信任,配合;帶教者應加強提高實習護士主動意識的工作,提高實習護士的綜合能力。

3.6醫(yī)院的實習帶教工作應是系統(tǒng)、全面、規(guī)范的培訓 帶教者應根據(jù)實習護士的學歷和能力不同,給予不同的帶教。各帶教老師在DVT相關知識培訓的方式、內(nèi)容、效果上不統(tǒng)一,所以存在各實習護士掌握情況的差異性。由此說明,醫(yī)院應制訂系統(tǒng)、全面、規(guī)范的DVT相關指南并加強各帶教者的集中培訓。

參 考 文 獻

中專護理基礎知識范文第5篇

1.1疾病特點:兒科疾病病情變化快,觀察任務重,評估難度大,護理項目多,操作要求高,患兒語言表達能力欠佳。而且服務過程中面對的不僅是患兒,還有心急的家長。

1.2護理技術:兒科基礎護理,如生命體征的測量,口腔護理,灌腸,吸痰等與成人科室不同。頭皮靜脈穿刺則需要相當高的穿刺要求。

1.3用藥特點:小兒期肝腎功能發(fā)育不成熟,藥理治療量與中毒量非常接近。用藥不當易致不良反應或中毒,故在兒科配制藥液時要正確計算藥物劑量。

2兒科護理帶教要求

2.1熟悉和掌握兒科護理常規(guī)及護理特點:與成人科室相比,兒科護理更具有自身的特點和要求,尤其是兒科的各項技術操作及查對方法,如小兒頭皮靜脈穿刺、小兒肌內(nèi)注射、小兒采血、小兒藥物的配制、劑量換算以及各種儀器的使用,都具有特殊性。帶教老師首先要熟悉這些特點,同時要把這些差異和特點講述給學生。

2.2與實習生保持融洽的關系,寓教于樂:了解學生的思想情況,根據(jù)專科特點,設計有關理論與技能方面的問題,對學生的答案給予適當?shù)母脱a充,促進學生理論知識和技能的掌握。對學生要熱情,關心學生的學習和生活,做學生的良師益友。實習中,學生出現(xiàn)錯誤是難免的,當學生出現(xiàn)差錯時,帶教老師首先應避免在患者面前指責學生錯誤,一定要顧及到學生與患者雙方的反應,避免矛盾和沖突的發(fā)生。事后再找其談話,幫助學生分析發(fā)生差錯原因,以及可能出現(xiàn)嚴重后果,并幫助其改正,解決問題。對學生做得好的方面給予肯定和表揚,激發(fā)學生的學習興趣。

2.3重視實習生的反饋意見,促進帶教水平的提高:讓實習生對自己的教學方法給予評估,鼓勵其提出建議、方法及改進意見,幫助發(fā)現(xiàn)及解決問題,不斷地調整帶教方法,提高[在此處鍵入]帶教質量。

2.4重視考核,督促實習生掌握專業(yè)知識及技能:將要結束本科室實習前一兩天進行專科理論和操作考核。理論考試可采用筆試或口試形式??己送戤吅蠼o予評分,將結果反饋給學生。

2.5不同護理教育層次學生實施分層帶教:帶教過程中,要做好評估工作,全面詳細了解學生的基礎知識與基本技能的掌握情況,制定有針對性的帶教計劃,做到因人施教。在臨床教學中,我們發(fā)現(xiàn),大專以上學歷的學生理論知識較強,心理素質較穩(wěn)定,語言表達能力較好,宣教能力較強,而操作能力則會差一些。而中專學生理論知識水平較欠缺,缺乏交流溝通的技巧,宣教能力弱,但有較強的動手能力。根據(jù)這些特點,對本科、大專生、中專生的帶教側重點就應略有區(qū)別。對本科、大專生則側重加強臨床實踐的操作能力,培養(yǎng)其獨立工作和理論與實際結合的能力,鼓勵其多深人病房,多接觸患者,重視基礎護理和生活護理,克服重治療、輕護理的觀念和現(xiàn)象。對中專生側重點在于理論聯(lián)系實際,實習期間主要培養(yǎng)其與患者有效溝通的能力,幫助護生將已學過的知識運用于實踐,激勵其主動獲取知識的熱情,盡可能拓寬其知識面。

3兒科帶教的具體方法

3.1PBL教學法:PBL即“以問題為基礎的學習”,于1969年由美國Barrows教授在加拿大的麥克馬斯特大學創(chuàng)立。PBL教學模式被認為是理論與實踐相聯(lián)系的一座橋梁,與傳統(tǒng)的帶教模式相比在傳授知識的同時更加重視學生能力的培養(yǎng)。它強調以學生為主體,小組討論的形式,在帶教老師參與下圍繞某一護理問題進行探究的學習過程。其過程包括:(1)提出問題;(2)合作式的小組學習;(3)資料的收集與歸納;(4)撰寫實習周記以充實PBL教學。在實施過程中發(fā)現(xiàn)PBL教學有利于培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、討論問題,而且有助于帶教老師業(yè)務素質的提高,因為PBL教學法對帶教老的帶教能力、基礎知識和專業(yè)知識提出了更高的要求。

3.2操作技能實訓同步教學法:操作技能實訓同步教學法是將操作動作分解后在教師示范講解和統(tǒng)一口令引導下,全體學生通過模仿操作,在矯正與重復中循序漸進形成技能的教學過程,是比較典型而穩(wěn)定的教學方法,已成為很多課程技能實訓教學中師生雙方教與學活動的范式。實習學生剛進入兒科,對一些常規(guī)操作和儀器使用比較陌生,針對上述問題選派優(yōu)秀帶教老師進行分節(jié)標準示范教學,示范中說明注意事項,然后讓學生反復操作直至熟練操作,最后考核通過后上崗。

3.3引入案例討論教學法:案例討論教學法是指以案例作為教學材料,通過討論、回答等師生互動教學環(huán)節(jié)培養(yǎng)學生解決實際問題的能力的教學方法。它是一種理論聯(lián)系實際,啟發(fā)式的教學過程。案例教學法的關鍵是選編案例,它是實施案例教學的基礎和前提。由于小兒病情發(fā)展迅速,在搶救過程中不容帶教教師慢慢指導或為學生講解,因此帶教老師可合用案例教學法與PBL教學法,事先向學生講解典型案例并提出問題,進行討論。而同學們通過對案例的引入,并進行認真分析討論,不但能加強理論與實踐聯(lián)系的能力,而且讓她體會到護理工作在臨床工作中的重要性。

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