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急性呼吸道癥狀表現(xiàn)范文第1篇

摘要： 目的：分析并總結(jié)急性上呼吸道感染的發(fā)病原因、臨床癥狀以及防治與護理的效果。方法：對自2008年12月～2010年12月期間入我院接受治療的急性上呼吸道感染患者120 例，采取及時有效的防治與護理措施。結(jié)果：大部分病人接受及時有效的防治與護理措施后病情得到及時控制，最終治愈出院；個別患者因為體質(zhì)差、入院就診時間較晚或防治與護理不當(dāng)造成病情反復(fù)。結(jié)論：對急性上呼吸道感染患者一定要進行綜合的分析與觀察。該病的發(fā)病率與反復(fù)率均較高，早期診斷與治療對提高療效非常重要。 關(guān)鍵詞： 急性上呼吸道感染；防治；護理 急性上呼吸道感染屬于常見病，發(fā)病原因大多為病毒感染，常見的有流感病毒、呼吸道合胞病毒、腸道病毒以及腺病毒等；也有因細(xì)菌感染而引發(fā)的，常見的細(xì)菌有肺炎球菌、鏈球菌以及金黃葡萄球菌等。急性上呼吸道感染全年均有發(fā)病，特別是冬春季節(jié)的感染患者更多[1]。急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)通常為發(fā)熱、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽部疼痛以及頭痛等癥狀；嚴(yán)重的患者表現(xiàn)為畏寒、乏力、惡心嘔吐以及腹瀉等全身性癥狀[2]。 1 一般資料 選擇于2008年12月～2010年12月期間入我院接受治療的急性上呼吸道感染患者120 例，其中男73 例，女47 例；患者年齡在12～76歲之間，平均為36歲。其中，單次發(fā)患者37 例，多次發(fā)病患者83例；其中65例患者為每年單次發(fā)病，55例患者為每年反復(fù)多次發(fā)病。 2 臨床癥狀 急性上呼吸道感染的嚴(yán)重程度差異較大，輕者僅表現(xiàn)為鼻部流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等，或伴有咽部疼痛、嗓子痛、微咳等癥狀。重者如果感染發(fā)生在鼻及咽部，患者將出現(xiàn)咽痛、發(fā)燒、咽后壁淋巴組織充血與增生、扁桃體發(fā)炎等情況，有些患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象。發(fā)熱一般持續(xù)2～3 日，嚴(yán)重者將達到1 周左右；嚴(yán)重的患者其體溫可達39～40℃以上，患者同時感到寒冷、頭痛、腹痛、全身無力、出現(xiàn)嘔吐、精神萎靡、食欲不振、腹瀉等癥狀，需要通過藥物進行治療，同時要求患者加強營養(yǎng)與多多休息，稍有疏忽的患者其感染將會擴大或蔓延至鄰近器官，極易引發(fā)肺炎、支氣管炎以及中耳炎等并發(fā)癥。通常急性上呼吸道感染在3～4d 內(nèi)能夠痊愈，部分患者可達2～3 周。 3 治療方法 病毒性感染可選擇專門針對病毒的藥物進行治療；細(xì)菌性感染可選用青霉素類或其它種類的抗生素進行治療。 對于因溶血性鏈球菌引發(fā)的扁桃體炎或咽炎患者，使用青霉素治療效果較理想；對于經(jīng)過2～3d治療后仍無效的患者，應(yīng)考慮是否有其它病原體感染，例如，支原體感染等。當(dāng)患者出現(xiàn)高熱時，可用冷毛巾濕敷頭部，勤更換，能夠有效控制高熱驚厥。一般的退熱藥，例如少量阿司匹林、撲熱息痛也有效果。對于伴有鼻炎的患者，為保證呼吸通暢，需要休息好，可在進食及睡前使用鼻藥[1-3]。 4 防治措施 加強自身鍛煉，多呼吸新鮮的空氣，增強自身的抵抗力。合理飲食，平衡膳食。冬季可食用高熱量、高蛋白質(zhì)類的食品，合理補充維生素，蔬菜與水果能夠增抵抗力。根據(jù)溫度增減衣服，適應(yīng)氣候冷熱改變，衣服不要過多，以提高身體的御寒能力[2-4]。經(jīng)常通風(fēng)，經(jīng)常換氣，少到人多的公共場所，避免病源感染?？梢允褂脺p毒病毒疫苗，疫苗能夠激發(fā)鼻腔和上呼吸道粘膜，使其分泌IgA 抗體，使呼吸道對感染的防御能力增強。 5 加強護理 對急性上呼吸道感染患者的護理過程中要嚴(yán)格遵循呼吸系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。要求患者進食高熱量、高蛋白、高纖維的食物，同時要清淡易消化，還要給予充足的水分；患者處于發(fā)熱期時，必須要臥床休息并嚴(yán)格按照發(fā)熱常規(guī)進行護理；嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離并使呼吸道通暢；必須及時清除患者鼻腔內(nèi)的分泌物；測量患者體溫、呼吸、脈搏等，及時注意患者的病情變化；耐心地向患者講授衛(wèi)生知識，積極對其進行宣傳教育[3,4]。 6 討論 急性上呼吸道感染的主要感染部位為鼻、鼻咽和咽部。該病的病原體主要是病毒，占急性上呼吸道感染總數(shù)的90%左右。當(dāng)病毒入侵機體上呼吸道后，該處的黏膜抵抗力降低，導(dǎo)致細(xì)菌可以入侵，同時可出現(xiàn)化膿性感染。急性上呼吸道感染在冬春季節(jié)較多，但全年都能發(fā)生。該病的臨床輕重程度差異較大，潛伏期一般為2～3d 或更長。我們在治療過程中，對于病毒性感染患者，選擇專門針對病毒的藥物進行治療；對于細(xì)菌性感染患者，可選用青霉素類或其它種類的抗生素進行治療[4,5]。急性上呼吸道感染患者由于鼻咽感染能夠波及周圍器官，有時鼻咽部的原發(fā)病的癥狀消失，而其并發(fā)癥卻出現(xiàn)加重現(xiàn)象，因此，一定要對上呼吸道感染進行綜合的分析與

[1] [2] 

觀察。早期診斷與治療，對提高療效非常重要，千萬不要以為上呼吸道感染是小病而輕率對待。 童雅培, 王筱敏. 診療與護理常規(guī)[M]. 濟南: 山東科學(xué)技術(shù)出版社, : -. 張梓荊. 常見病毒性急性呼吸道感染的防治(專家筆談)[J]. 中華兒科雜志, : (): . 蔣東波, 等. 白細(xì)胞介素 水平及其對白細(xì)胞介素 等的調(diào)節(jié)作用[J]. 中華兒科雜志, : (): . 劉清泉, 王曉翔, 蔡陽平, 等. 清氣透表法治療急性病毒性上呼吸道感染例臨床觀察[J]. 中國醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, , (): . 陳永輝. 兒科疾病中西醫(yī)治療[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, : -. 文章屋在線 wzk.co

    

急性呼吸道癥狀表現(xiàn)范文第2篇

關(guān)鍵詞：嬰幼兒；急性呼吸道感染；沙眼衣原體

嬰幼兒呼吸道感染是嬰幼兒時期最常見的疾病,也是兒科門診和住院比例最大的病種。人是沙眼衣原體(chlamydia trachomatis，CT)的自然宿主，沙眼衣原體不僅引起泌尿系統(tǒng)和眼部感染，也是嬰幼兒呼吸道感染的病原。本研究應(yīng)用熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(polymerase chain reaction,PCR)方法對2008年在本院住院的急性呼吸道感染嬰幼兒鼻咽分泌物進行CTDNA檢測。

對象與方法

1.對象

2008年在本院住院的進行CTDNA檢測的急性呼吸道感染兒童1827例。其中男童60.7%(1109/1827)，女童占39.3%(718/1827);年齡0～36月齡;出生體重為(3.59.28)kg;平均孕周為(39.76.29)周;CTDNA檢測陽性、臨床癥狀體征支持CT感染者96例為CT組，從同期住院的CTDNA陰性患兒中根據(jù)性別一致，出生年齡相差3d之內(nèi)選取90例非CT性支氣管肺炎患兒為支氣管肺炎組，兩組年齡、性別、出生體重、分娩方式比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。

2.方法

2.1診斷標(biāo)準(zhǔn)：急性呼吸道感染，包括急性上呼吸道感染(包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎、喉炎)，下呼吸道感染(急性支氣管炎、急性毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎和大葉性肺炎)，根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、X線及實驗室檢查進行診斷。CT肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)和心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)參考文獻[1,2]。

2.2CT DNA檢測：所有研究對象均于入院次日晨用無菌棉簽取鼻咽分泌物于1.0mlDNA提取液中(匹基生物公司生產(chǎn))。將含有DNA提取液的鼻咽分泌物10000r/min離心20s，56℃、30min，100℃、10min,10000r/min離心5min,留上清待PCR擴增。PCR擴增于37℃、5min，94℃、1min，95℃、5s，60℃、30s,40個循環(huán),60℃采集熒光信號。檢測樣本中每毫升沙眼衣原體核酸載量大于1.003拷貝結(jié)果判定為陽性。

2.3治療方法：(1)護理。保持室內(nèi)空氣新鮮，并保持適當(dāng)室溫及濕度。保持呼吸道通暢，經(jīng)常翻身更換。供給熱量豐富并含有豐富維生素、易于消化吸收的食物及充足水分。(2)抗生素治療。紅霉素30mg/(kg?d)，日1次，靜脈滴注，連用7～10d，改口服5～7d，全日量分3～4次服用。(3)對癥支持治療。根據(jù)臨床癥狀給予止咳化痰鎮(zhèn)靜等藥物治療。對病情重、病程長、體質(zhì)虛弱或營養(yǎng)不良患兒酌情輸血漿或靜點丙種球蛋白。

2.4療效評價：(1)治愈?？人?、喘憋消失,氣促緩解,肺部哮鳴音及濕羅音消失，X線影像學(xué)改變消失(肺紋理清晰、片影消失)。(2)好轉(zhuǎn)?？人浴⒋餃p少,氣促緩解,肺部哮鳴音及濕羅音減少，x線影像學(xué)改變減輕(肺紋理模糊增厚減輕、片影減小)。(3)無效。以上癥狀、體征均無好轉(zhuǎn)，X線改變無明顯好轉(zhuǎn)。

2.5統(tǒng)計學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0分析軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用2檢驗,計量資料以(s)表示,組間比較采用t檢驗。

結(jié)果

1.小兒急性呼吸道感染疾病構(gòu)成

2008年本院小兒急性呼吸道感染中臨床診斷急性上呼吸道感染者為14.1%(257/1827)、急性支氣管炎為4.1%(75/1827)、急性毛細(xì)支氣管炎為2.1%(38/1827)、肺炎為79.7%(1457/1827)，其中支氣管肺炎為78.7%(1438/1827)、大葉性肺炎1.0%(19/1827);CTDNA陽性率為5.3%(96/1827);CT性急性呼吸道感染96例患兒臨床診斷均為肺炎，CT性急性呼吸道感染肺炎發(fā)生比例高于同期小兒急性呼吸道感染中肺炎的發(fā)生比例，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.嬰幼兒CT性急性呼吸道感染季節(jié)分布

CT急性呼吸道感染一年四季均可發(fā)生，7、8月份發(fā)生比例最高，10、11和12月份次之，1、2、3月份較低。

3.嬰幼兒CT性急性呼吸道感染年齡分布

1、2、3個月年齡組急性呼吸道感染兒嬰兒中CT感染比例高于4～36個月年齡組嬰幼兒，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P

4.臨床特點、治療及愈后

96例患兒CT性急性呼吸道感染為下呼吸道感染，臨床診斷均為肺炎。肺部聽診34.4%(33/96)有水泡音,65.6%(63/96)散在干濕性羅音，肺部X線改變呈單純肺紋理增粗模糊占10.4%(10/96)，肺野內(nèi)帶條狀影占89.6%(86/96)。

兩組患兒60%以上以咳嗽為首發(fā)癥狀，但CT組首發(fā)癥狀和臨床癥狀喘憋發(fā)生比例均高于支氣管肺炎組，發(fā)熱比例均低于支氣管肺炎組;臨床體征CT組口周紫紺、水泡音及散在干溫羅音發(fā)生比例高于支氣管肺炎組，X線影像學(xué)改變，CT組多有肺野內(nèi)帶條狀影，支氣管肺炎組多為肺紋理增粗模糊，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P

96例患兒均靜脈點滴紅霉素，95.8%(92/96)治愈好轉(zhuǎn)，4.2%(4/96)無效。對于紅霉素治療無效的4例均加用美洛西林鈉舒巴坦鈉每次75mg/kg靜脈滴注，7d內(nèi)好轉(zhuǎn);無死亡病例。

討論

沙眼衣原體引起呼吸道疾病越來越受到人們的重視，初發(fā)感染多與母嬰垂直傳播有關(guān)。女性生殖道CT感染多為無癥狀，人群感染率為7.9%[3]，宮頸炎、盆腔炎等高危人群CT感染率高達50.0%[4]，CT可致胎兒宮內(nèi)感染，分娩時CT可直接感染眼結(jié)膜、鼻咽部下行引起肺部感染。本文檢測1827例急性呼吸道感染患兒鼻咽分泌物中CTDNA，96例為CTDNA陽性，感染比例為5.3%(96/1827)，其中99.0%(95/96)年齡小于6月齡，≤3月齡患兒占88.5%(85/96),1月齡以內(nèi)占30.2%(29/96)。急性呼吸道感染兒童中≤3個月年齡組CT性呼吸道感染比例為21.0%(85/405)，4～36個月年齡組為0.8%(11/1422)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

近年分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展為CT早期快速診斷提供了可靠的手段，PCR檢測CT感染靈敏性優(yōu)于培養(yǎng)和血清學(xué)方法，取樣少，尤其適用于嬰幼兒。對于臨床出現(xiàn)喘憋的嬰幼兒應(yīng)及時進行CT檢測以盡早發(fā)現(xiàn)病原，及時有效治療。如對產(chǎn)婦進行CT檢查并給予有效治療，可預(yù)防和減少嬰幼兒CT感染。

參考文獻：

[1]胡亞美，江載芳.諸福棠.實用兒科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008.11691180.

[2]沈曉明，王衛(wèi)東.兒科學(xué)[M].第7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.218312.

[3]Toye B,Peeling RW, Jessamine P, et al. Diagnosis of Chlamydia trachomatis infections in asymptomatic men and women by PCR assay[J].Clin Microbiol. 1996,34(6):13964000.

急性呼吸道癥狀表現(xiàn)范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 藥效學(xué)； 安奇； 小兒氨酚烷胺顆粒； 再林； 急性上呼吸道感染

[中圖分類號] R657.6+2 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1005-0515（2011）-05-090-01

治療小兒急性上呼吸道感染的藥物甚多，但療效滿意的較少。我院于2009年8月―2010年8月，用安奇聯(lián)合小氨酚烷胺顆粒治療小兒急性上呼吸道感染，臨宋效果滿意。

1 臨床資料

1.1 病例選擇。符合急性呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]對青霉素過敏者除外，發(fā)病急，小于3d，T37.5-40.00C，平均38.5±2.00C，鼻塞、流清鼻涕、打噴嚏、、咽充血、扁桃體腫大I-II度，部分病人肺部可聞及少許干性羅音，白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱?，中性粒細(xì)胞分累計數(shù)減少，排除已使用過其它感冒藥，合并嚴(yán)重心、腦、肺等并發(fā)癥者及不符合入選標(biāo)準(zhǔn)者。選擇2009年8月至2010年8月在我院門診治療的80例小兒急性上呼吸道感染患者，隨機分2組。

1.2 方法：安奇組按年齡，體重給予安奇和小兒氨酚烷酚胺顆粒，每天3次口服，兩藥連用3d為一療程，再林組用相同方法給予治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)[2]： 痊愈，治療3d體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀消失，咽部粘膜水腫消失，肺部干羅音消失；顯效，治療3d體溫接近正常，臨床癥狀消失，咽部粘膜充血，水腫輕微，肺部干羅音消失；有效：治療3d體溫降至37.50C以下，臨床癥狀輕微，咽部粘膜充血水腫減輕，肺部干羅音減少；無效：未達到有效標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果：安奇組有效率（95.0%）較再林組（85.0%）明顯，3d內(nèi)熱退，穩(wěn)定并不回升，兩組不良反應(yīng)無明顯差異，主要表現(xiàn)為嗜睡，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討論 安奇顆粒成分是阿西林克拉維酸，克拉維酸具有β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)，有微弱抗菌活性，能阻斷β-內(nèi)酰胺酶的活性部位，使許多細(xì)菌產(chǎn)生的酶適合，二者合同有提高阿莫西林的療效的作用，而再林的成分只是阿莫西林，治療效果比安奇組差，小兒氨酚烷胺具有解熱鎮(zhèn)痛，緩解咽喉腫痛，廣泛應(yīng)用于感冒、扁桃體炎、急性支氣管炎等，所以安奇聯(lián)合小兒氨酚烷胺顆粒對治療小兒因感冒引起的頭痛、周身四肢酸痛、噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀有明顯的作用，退熱效果也比較明顯，主要表現(xiàn)在用藥的24-36h，又有在短期內(nèi)達到理想的治療目的。

參考文獻

急性呼吸道癥狀表現(xiàn)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 痰熱清； 小兒上呼吸道感染； 療效； 安全性

小兒上呼吸道感染是兒科常見病之一，其主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱及流涕、鼻塞等，另外咽痛及淋巴結(jié)腫大也是其主要臨床表現(xiàn)，它不僅增加了患兒機體上的痛苦，對其生長發(fā)育也極為不利，對于本病應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)和早治療，以避免其遷延不愈［1］。本文筆者就痰熱清在小兒上呼吸道感染中的療效進行觀察，現(xiàn)報告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2009年6月~2011年3月在本院治療的80例小兒上呼吸道感染患者采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組中男22例，女18例，年齡0.5~11.5歲，平均（6.3±1.8）歲；病程1.5～5.0 d，平均病程（3.2±0.9） d；其中輕癥患者11例，重癥患者29例。觀察組中男23例，女17例，年齡0.4~11.8歲，平均（6.5±1.7）歲；病程1.0～5.0 d，平均病程（3.1±1.1） d；其中輕癥患者10例，重癥患者30例。兩組患者均有發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞等癥狀體征，且兩組患者在年齡、性別、病程、病情輕重等方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)治療方案進行治療，主要包括對癥治療和根據(jù)病因進行抗生素或抗病毒治療，根據(jù)患者的病情輕重給予相應(yīng)的治療方案。觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上加用痰熱清進行治療，給予患者痰熱清0.5 ml/（kg•d）加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d，連用3 d為1個療程。將兩組患者治療1個療程后的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、癥狀體征改善時間及患兒家長滿意度進行統(tǒng)計比較。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療72 h內(nèi)各項癥狀體征均消失；有效：治療72 h內(nèi)各項癥狀體征均顯著改善；無效：治療72 h各項癥狀體征均無改善或加重［2］?？傆行轱@效與有效的總和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)采用軟件包SPSS 14.0進行處理，計量資料與計數(shù)資料分別進行t檢驗和χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率及患兒家長滿意度比較 觀察組治療總有效率及患兒家長滿意率方面均高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P

2.2 兩組患者癥狀體征改善時間比較 觀察組的咳嗽、發(fā)熱及流涕、鼻塞改善時間均短于對照組（P

3 討論

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見的感染性疾病，大多數(shù)由病毒感染引起，也有因細(xì)菌等感染引起者，是小兒常見病之一，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽及流涕、鼻塞等，重癥患者甚至可能有高熱驚厥和急性腹痛等癥狀體征，遷延不愈者更為嚴(yán)重，因此，不可認(rèn)為其為“小病”而忽視其治療［3，4］。本病的治療預(yù)防應(yīng)首先以增強機體自身抗病能力，進行預(yù)防為主，但是對于已經(jīng)發(fā)生感染的患者，早期診斷治療對于改善預(yù)后有著積極的作用。以往的治療主要為對癥和抗病毒或抗菌治療，如不能得到及時有效的治療則可能引起患者遷延不愈，尤其對于小兒患者甚至可能影響其生長發(fā)育等。

痰熱清主要成分為黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹，主要功效為清熱、解毒、化痰，中醫(yī)認(rèn)為其對發(fā)熱、咳嗽、咳痰不爽、口渴、舌紅、苔黃等效果較佳［5］，可用于治療風(fēng)溫肺熱病屬痰熱阻肺癥［6，7］，因此，對于呼吸道感染的治療有著較佳的效果，且其為中成藥，不良反應(yīng)輕微，在小兒患者中應(yīng)用較佳且較安全。

本文中筆者就痰熱清在小兒上呼吸道感染的療效進行觀察，并與未采用痰熱清進行輔助治療的患兒進行對比，對比項目包括治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、癥狀體征改善時間和患者家長的滿意程度等方面，通過比較發(fā)現(xiàn)，痰熱清輔助治療的患兒在這些方面均表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢，因此，在患兒的家長中較受肯定，滿意度較高。

綜上所述，筆者認(rèn)為痰熱清可顯著改善小兒上呼吸道感染癥狀，縮短病程，安全性也較高，廣受歡迎。

參 考 文 獻

［1］ 王曉寧.兒科治療急性上呼吸道感染應(yīng)用抗菌藥物現(xiàn)狀分析［J］.中國感染控制雜志，2003，2(1)：30.

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［6］ 吳道勝，吳月超，劉紅艷，等.痰熱清注射液治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察［J］.中國中醫(yī)急癥，2009，18（11）：1779，1805.

急性呼吸道癥狀表現(xiàn)范文第5篇

方法：根據(jù)患者的病情特點，在對癥治療的基礎(chǔ)上，采用細(xì)致、全面的臨床護理方法。

結(jié)果：經(jīng)過臨床有效的護理，急性上呼吸道感染患者得以明顯好轉(zhuǎn)，臨床癥狀得以大大減輕。

結(jié)論：急性上呼吸道感染是一種尤為常見的感染性疾病，其發(fā)病不分地區(qū)、性別和年齡，多數(shù)均有著良好的預(yù)后效果，部分患者可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，必須積極的加以防治，并且采取有針對性的護理措施。

關(guān)鍵詞：護理患者急性上呼吸道感染

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0337-02

所謂急性上呼吸道感染具體指的是由細(xì)菌或者病毒所導(dǎo)致的局限于咽喉部、鼻腔的一種急性炎癥，其是十分常見的一種感染性呼吸道疾病，其中因某些病原體感染所引起的上呼吸道感染有著相對較強的傳染性，比如SARS以及流行性感冒等。按照解剖的部位，上呼吸道感染只限于隆突、中耳、鼻、喉、以及咽以上部位氣道所發(fā)生的感染性疾病。大量的流行病學(xué)特征充分的表明，上呼吸道感染疾病是不分地區(qū)、氣候、性別和年齡的，每年都可能發(fā)病，其流行性感冒的特征主要是傳播范圍廣、發(fā)病率高及易導(dǎo)致大流行或者爆發(fā)流行，對有基礎(chǔ)心肺疾病和老年人患者存在著極大的威脅，經(jīng)常性的引發(fā)死亡，需要醫(yī)務(wù)人員予以高度重視。

1資料與方法

1.1臨床資料。隨機選取我院近年來所收治的急性上呼吸道感染50例患者，對50例急性上呼吸道感染患者的臨床資料進行分析。在急性上呼吸道感染50例患者中，23例男性患者，27例女性患者；患者的最大年齡為76周歲，最小年齡為2周歲。由臨床病理分析及檢查得知，50例患者均被確診為急性上呼吸道感染。

1.2臨床表現(xiàn)。①普通感冒。普通感冒又被稱作是“傷風(fēng)”，絕大多數(shù)的患者基本上都是由副流感病毒以及鼻病毒所導(dǎo)致的。普通感冒有著較短的潛伏期，而且起病非常急，初期有喉癢和咽干等癥狀，繼而會有流涕、鼻塞、打噴嚏等，有時還會因耳咽管炎造成聽力減退及流淚，出現(xiàn)聲嘶、呼吸不暢等癥狀。一般無全身癥狀及發(fā)熱，或有輕度畏寒、全身不適、低熱、頭痛等，如果不存在并發(fā)癥，通常一周便能夠得以痊愈；②病毒性喉炎、咽炎。主要有急性病毒性咽炎和急性病毒性喉炎，其中，急性病毒性喉炎臨床主要特征是咽部灼燒感、發(fā)癢，咽部疼痛不明顯，持續(xù)時間不長，可伴有乏力及發(fā)熱，而急性病毒性喉炎的主要癥狀是咳嗽、說話困難和聲音嘶啞，伴有咽痛、發(fā)熱；③細(xì)菌性咽—扁桃體炎。主要癥狀是起病較急，有顯著的發(fā)熱、畏寒、咽痛，體溫很高。

1.3實驗室檢查及其他檢查。在血象檢查方面，病毒性感染時往往白細(xì)胞偏低或正常，分類淋巴細(xì)胞上升。而細(xì)菌感染時則中性粒細(xì)胞和白細(xì)胞增多，可出現(xiàn)核左移等現(xiàn)象；在細(xì)菌及病毒的檢測方面，進行血清學(xué)檢查與病毒分離檢查，以將病毒類型確定，經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)可將細(xì)菌種類予以確定。

1.4治療方法。根據(jù)患者全身酸痛及發(fā)熱的情況，可采用解熱止痛藥物諸如阿司匹林等；咳嗽時給予患者咳必清、必嗽平；流涕和咽痛時給予患者麻黃素點鼻；咽痛時給予患者消炎喉片，并且附加局部使用霧化治療。與此同時，根據(jù)患者的病因，目前尚且未出現(xiàn)相對較為成熟的治療病毒感染的抗病毒藥物，因而對于細(xì)菌感染患者則需要選用大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素等抗菌藥物。

1.5護理方法。其一，病情觀察。護理人員要密切的觀察患者的各項生命體征，特別是咳嗽、咽疼和體溫等癥狀的變化情況。如果近4天以內(nèi)，患者有較多以上整合癥狀，便需要全面的警惕是否發(fā)生流感；其二，休息護理。對于病情較嚴(yán)重的或者老年人患者，應(yīng)當(dāng)告知其要臥床休息，而癥狀較輕的患者，則應(yīng)當(dāng)讓患者適當(dāng)?shù)男菹?；其三，飲食護理。要給予富含維生素、易消化和清淡的飲食；其四，癥狀護理?；颊叱霈F(xiàn)高熱時，護理人員要嚴(yán)格的按照醫(yī)囑，給予患者解熱劑，在出汗較多時要將皮膚護理做好。當(dāng)出現(xiàn)聲音嘶啞、咳嗽和咽疼的癥狀時，如果需要則需要遵循醫(yī)囑給予霧化吸入。在治療過程中，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，切勿濫用抗生素藥物；其四，健康教育。要針對患者的病況和認(rèn)知水平，要適時的開展健康教育，比如避免過度勞累、受涼等誘發(fā)因素，進行合理且有規(guī)律的體育鍛煉，堅持冷水洗臉、冷水浴，以便于提高機體適應(yīng)寒冷的能力。在上呼吸道感染高發(fā)的季節(jié)，也別是疑有流感流行的時期，應(yīng)當(dāng)盡可能不去擁擠人多的地方，避免發(fā)生交叉感染。

2結(jié)果

急性上呼吸道感染50例患者經(jīng)過臨床治療及護理，多數(shù)均有著良好的預(yù)后效果，部分患者有急性腎小球炎、風(fēng)濕熱和心肌炎并發(fā)癥，經(jīng)過有效的治療，患者均得以好轉(zhuǎn)出院。

3討論

絕大多數(shù)的急性上呼吸道感染基本上都是病毒所導(dǎo)致的，常見的病毒包括呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、流感病毒和鼻病毒等。細(xì)菌感染后會繼病毒感染后或者直接發(fā)生，較為多見的是溶血性鏈球菌，其次便是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及葡萄球菌等，有時還可見革蘭陰性桿菌。當(dāng)呼吸道與機體防御功能下降時，從外界侵入的或者原存于上呼吸道的細(xì)菌或者病毒便會得以快速繁殖，進而引發(fā)急性上呼吸道感染疾病。病原體常常是通過飛沫進行傳播，還會借助于被污染的用具、手傳播。

急性上呼吸道感染全年都可能會發(fā)病，而春季和冬季是多發(fā)季節(jié)，基本上都屬于散發(fā)性，但是在突變的氣候中流行。正是因為引發(fā)急性上呼吸道感染疾病的病毒有著很多類型，感染各類病毒后，機體的免疫力便會大大降低，所以，一年內(nèi)一個人可能會多次發(fā)病。本研究的急性上呼吸道感染50例患者經(jīng)過臨床治療及護理，多數(shù)均有著良好的預(yù)后效果，部分患者有急性腎小球炎、風(fēng)濕熱和心肌炎并發(fā)癥，經(jīng)過有效的治療，患者均得以好轉(zhuǎn)出院?？傊?，急性上呼吸道感染是一種尤為常見的感染性疾病，其發(fā)病不分地區(qū)、性別和年齡，多數(shù)均有著良好的預(yù)后效果，部分患者可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，必須積極的加以防治，并且采取有針對性的護理措施，只有這樣才能夠提高治療有效率及預(yù)后效果。

參考文獻

[1]丁續(xù)榮，孫學(xué)平，牟淑玲.急性上呼吸道感染護理心得[J].中外健康文摘，2011（33）

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