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產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理

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產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第1篇

【關(guān)鍵詞】順產(chǎn)后;康復(fù)護(hù)理;效果

順產(chǎn)為一種自然分娩方式,是指胎兒從母體脫離,順利娩出。在整個(gè)分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦會(huì)因擔(dān)心嬰兒生命健康,表現(xiàn)為焦慮擔(dān)憂等不良心理情緒。為了保證分娩的順利進(jìn)行,提高母嬰的生命質(zhì)量,本次研究中,在產(chǎn)婦順產(chǎn)分娩后,給予產(chǎn)婦實(shí)施必要的康復(fù)護(hù)理,應(yīng)用效果令人滿意,分析如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

從我院2013年1月到2014年3月婦產(chǎn)科中收治的產(chǎn)婦中抽調(diào)110例,年齡為18-38歲,平均年齡為28±1.2歲。初產(chǎn)患者40例,經(jīng)產(chǎn)患者70例,懷孕周期為(37.1±1.5)周。110例產(chǎn)婦均分為兩組,甲組55例,乙組55例。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組產(chǎn)婦的一般臨床資料,P>0.05比較無(wú)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可用于處理分析。

1.2護(hù)理方法

110例患者均分為兩組,甲組順產(chǎn)后實(shí)施常規(guī)護(hù)理,每天注意檢測(cè)患者的生命體征變化,以及陰道出血情況,定期對(duì)外進(jìn)行消毒處理。乙組順產(chǎn)后實(shí)施必要的康復(fù)護(hù)理,可先實(shí)施母嬰床旁護(hù)理。由有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科護(hù)理人員借助母嬰車(chē),移動(dòng)產(chǎn)婦以及嬰兒,根據(jù)產(chǎn)婦需求,對(duì)其進(jìn)行沐浴、按摩以及接種的干預(yù)性護(hù)理。順產(chǎn)分娩后,觀察產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況,并指導(dǎo)產(chǎn)婦如何正確的喂奶,以及嬰兒含接姿勢(shì),之后進(jìn)行必要的健康宣教,減少產(chǎn)婦受承受的心理以及生理壓力。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意情況、不良心理反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件處理分析,計(jì)量資料采用t計(jì)量,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),組間比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的產(chǎn)程時(shí)間以及住院時(shí)間

甲組患者治療后,產(chǎn)程時(shí)間為(10.72±0.53)h,住院時(shí)間為(8.1±1.3)d,乙組患者治療后,產(chǎn)程時(shí)間為(7.58±0.42)h,住院時(shí)間為(5.28±0.4)d,乙組患者的產(chǎn)程時(shí)間以及住院時(shí)間明顯少于甲組,比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)以及護(hù)理滿意情況

甲組不良反應(yīng)21例(38.2%),恐懼情緒8例,抑郁焦慮情緒6例,緊張7例,護(hù)理滿意42例(76.4%),乙組不良反應(yīng)6例(10.9%),恐懼情緒2例,抑郁焦慮情緒3例,緊張1例,護(hù)理滿意54例(98.2%),乙組患者的不良反應(yīng)以及護(hù)理滿意情況與甲組相比,均有顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

隨著當(dāng)前手術(shù)水平的不斷提高,產(chǎn)婦分娩中越來(lái)越多采用剖宮產(chǎn)手術(shù)。但剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)中或術(shù)后出血過(guò)多,損傷腸管、輸尿管以及腸管,極易誘發(fā)術(shù)后感染發(fā)生,增加產(chǎn)褥感染率發(fā)生,不利于母嬰生命健康。因此,臨床主張針對(duì)一些具有順產(chǎn)指征產(chǎn)婦實(shí)施順產(chǎn)分娩[1]。從妊娠到分娩結(jié)束,產(chǎn)婦的身體以及心理經(jīng)受一系列的考驗(yàn),分娩后,母嬰均會(huì)發(fā)生角色轉(zhuǎn)變,尤其是產(chǎn)婦擔(dān)心嬰幼兒身體健康,產(chǎn)婦會(huì)表現(xiàn)為一系列的緊張焦慮等不良心理情緒。為了保證產(chǎn)婦分娩后身體健康的恢復(fù),給予其實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)具有相當(dāng)重要的意義。在產(chǎn)婦分娩后,可給予產(chǎn)婦實(shí)施必要的床旁護(hù)理干預(yù)。該護(hù)理干預(yù)模式是一項(xiàng)方便有效的干預(yù)性護(hù)理,給予患者實(shí)施必要的心理、生理以及綜合性護(hù)理干預(yù)措施[2]。在實(shí)施護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)具備專業(yè)的護(hù)理服務(wù)水平,堅(jiān)持服務(wù)于產(chǎn)婦,盡量滿足產(chǎn)婦的合理需求,在護(hù)理過(guò)程中,讓產(chǎn)婦旁觀學(xué)習(xí)如何對(duì)嬰兒實(shí)施護(hù)理,并讓產(chǎn)婦與嬰兒接觸,進(jìn)行必要的親情交流,有利于成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng),讓產(chǎn)婦獲得一種心理上的滿足以及幸福,有利于產(chǎn)婦出院后順利進(jìn)行母乳喂養(yǎng),照顧新生兒,緩解產(chǎn)婦因身份角色的突然轉(zhuǎn)變而產(chǎn)生的焦慮緊張害怕心理,提高母嬰生命健康[3]。母嬰床旁干預(yù)護(hù)理,可有效緩解患者的焦慮、緊張不良心理情緒,有利于順產(chǎn)分娩后產(chǎn)婦身體健康的快速恢復(fù)。從本次研究中可以看出,乙組順產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理實(shí)施后患者的產(chǎn)程以及住院時(shí)間明顯減少,不良心理反應(yīng)發(fā)生率為10.9%,護(hù)理滿意率為98.2%,與甲組相比,有顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

綜上所述,在順產(chǎn)后,為了提高母嬰生命質(zhì)量,可結(jié)合適合必要的康復(fù)護(hù)理,可有效減少患者的住院時(shí)間,縮短住院時(shí)間,減少護(hù)理后不良反應(yīng)情況,顯著提高護(hù)理滿意情況,有利于提高產(chǎn)婦以及嬰兒生命質(zhì)量,提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量,應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]郭忠芳,孟秋麗.順產(chǎn)后患者的臨床康復(fù)護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(34):179-180.

產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 健康教育;體形恢復(fù);護(hù)理指導(dǎo);康復(fù)

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.636 文章編號(hào):1004-7484(2014)-03-1694-01

健康教育是一項(xiàng)投資少、見(jiàn)效快的保健措施,是促使人們改善健康相關(guān)行為的有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)[1]。婦女產(chǎn)后體形都會(huì)產(chǎn)生一些變化,由于產(chǎn)后生理和角色的改變。產(chǎn)后婦女常常有一種無(wú)可奈何的感嘆:體形難看了。為指導(dǎo)婦女產(chǎn)后科學(xué)有效地進(jìn)行自身形體的健康恢復(fù),通過(guò)健康教育在生產(chǎn)過(guò)程中的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),仍能還原一個(gè)美麗的形體,收到了良好效果。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011――2012年住院的272例產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤調(diào)查。隨機(jī)選擇既往無(wú)精神病史和重大軀體疾病者,產(chǎn)婦年齡20-43歲,平均(27.62±3.36)歲。其中20-25(歲)36例,25-30歲204例,>30歲36例。文化程度小學(xué)以下6例,初中64例,高中94例,大學(xué)及以上的108例。

1.2 影響產(chǎn)婦產(chǎn)后體形恢復(fù)的因素 由于懷孕期間子宮增大,腹肌隨之伸展直到腹直肌分開(kāi)。而產(chǎn)后子宮逐漸復(fù)原,但腹壁松弛的肌肉卻難以恢復(fù)。而為了孩子的營(yíng)養(yǎng)需求,產(chǎn)婦分娩前后攝入了各種高熱量食品,引起體內(nèi)脂肪聚積體形發(fā)胖;又因產(chǎn)后乳腺增生,表皮及肌纖維也被脹得寬松,停止哺乳后,縮小,皮膚和肌肉松弛下垂,也失去了孕前特有的豐滿和彈性;妊娠期盆底肌和筋膜過(guò)度擴(kuò)張也失去了彈力,部分肌纖維也因分娩出現(xiàn)斷裂,產(chǎn)后盆底肌肉與筋膜中可能有血漿浸出,致使盆腔內(nèi)的器官組織疏松,引起腹部和臀部膨隆、下垂和變形。此時(shí)產(chǎn)婦的情感會(huì)變得脆弱敏感,易受各種因素的影響而處于嚴(yán)重不穩(wěn)定狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)一些心理障礙。因此我們對(duì)272例產(chǎn)婦產(chǎn)后的體形和心理狀況及其影響因素進(jìn)行臨床研究并對(duì)應(yīng)教育。

2 健康教育產(chǎn)后體形恢復(fù)的方法:

2.1 通過(guò)產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)特別是產(chǎn)后教育,使產(chǎn)婦保持情緒愉悅,主動(dòng)參與體形恢復(fù)的康復(fù)護(hù)理。

2.2 合理飲食 教育產(chǎn)婦產(chǎn)后適量攝入充足的蛋白質(zhì),但不能不過(guò)量、重視蔬菜、水果攝入,適量飲湯水,哺乳者禁食大麥及其制品、禁食油膩食物、忌食辛辣燥熱之物、忌食生冷之物、忌食堅(jiān)硬粗糙及酸性食物、適當(dāng)控制食鹽。

2.3 科學(xué)睡眠 保持充足科學(xué)的睡眠,是恢復(fù)體力和體形的關(guān)鍵。

3 體形恢復(fù)的方法

3.1 產(chǎn)后的護(hù)理 提倡母乳喂養(yǎng)、合理哺乳、及時(shí)斷奶、保持正確的喂養(yǎng)坐姿、注意清潔衛(wèi)生以及維護(hù)、腹部的護(hù)理、產(chǎn)后要束腰。

3.2 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) 產(chǎn)后應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。產(chǎn)后有意識(shí)的鍛煉腹肌、腹部按摩、按時(shí)做產(chǎn)婦體形康復(fù)操或物理和健美鍛煉等。通常產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)可以在產(chǎn)后7天開(kāi)始(剖腹產(chǎn)后10天),包括臀部上提、收縮、仰臥起坐等方法,每天運(yùn)動(dòng)1-3次,每次3-10分鐘。產(chǎn)后10天可以開(kāi)始做整套產(chǎn)后保健操,要注意循序漸進(jìn),逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,活動(dòng)范圍也逐漸由室內(nèi)轉(zhuǎn)向室外。強(qiáng)調(diào)定時(shí)定量每日?qǐng)?jiān)持做,以不感疲勞為限??梢韵仍诖采献鲅雠P位的腹肌活動(dòng)和俯臥位的腰肌活動(dòng)。月子過(guò)后,還可以參加室外運(yùn)動(dòng),其中最好的項(xiàng)目是散步,行程不少于2小時(shí),鍛煉設(shè)備也可以積極使用。運(yùn)動(dòng)注意切忌過(guò)早、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng),避免子宮、膀胱、直腸突向陰道,造成子宮脫垂、尿失禁和排便困難等。

4 討 論

4.1 結(jié)論 本資料272例產(chǎn)婦,經(jīng)過(guò)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)特別是產(chǎn)后的教育,在分娩過(guò)程中的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),通過(guò)3-6個(gè)月的出院回訪,產(chǎn)婦產(chǎn)后對(duì)自身形體的健康恢復(fù)生活質(zhì)量的知識(shí)更了解,能心中有數(shù),應(yīng)對(duì)自如,掌握有效的自我護(hù)理和康復(fù)方法,注重健康的生活方式。飲食更科學(xué),注意休息,保持良好的心理狀態(tài),從而有效地提高生活質(zhì)量。產(chǎn)婦體形恢復(fù)良好。通過(guò)產(chǎn)期的健康教育,醫(yī)護(hù)人員與患者接觸和交流多了,融洽的醫(yī)患關(guān)系使產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任增強(qiáng),提高了對(duì)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度的滿意率。

4.2 建議 ①加強(qiáng)健康教育,提高健康意識(shí)和科學(xué)認(rèn)識(shí),避免了產(chǎn)婦產(chǎn)后多余的擔(dān)憂和誤入盲目的減肥區(qū)。②社會(huì)及家庭應(yīng)高度關(guān)心和愛(ài)護(hù)婦女和嬰兒的健康,讓她們有一個(gè)良好的生活環(huán)境和活動(dòng)空間。③產(chǎn)婦應(yīng)保持良好的心態(tài),多與醫(yī)護(hù)人員溝通和咨詢。④保證充足的睡眠時(shí)間,堅(jiān)持適度鍛煉,注意自我的調(diào)節(jié)。

參考文獻(xiàn)

產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 連續(xù)性護(hù)理; 初產(chǎn)產(chǎn)婦; 產(chǎn)后康復(fù); 影響

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.31.028

產(chǎn)婦分娩后從生理和心理上均產(chǎn)生一系列的變化,胎兒分娩后無(wú)論是順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦均產(chǎn)生了一定的影響[1],要采取積極的護(hù)理方法促進(jìn)產(chǎn)婦生理功能的恢復(fù),使產(chǎn)婦早日恢復(fù)最佳狀態(tài),以更好的精力和體力照顧嬰兒。并且此時(shí)產(chǎn)婦的角色也發(fā)生了轉(zhuǎn)變,要幫助產(chǎn)婦迅速適應(yīng)母親的角色,保持心理狀態(tài)的穩(wěn)定[2]。采取連續(xù)性護(hù)理的方法,及時(shí)全面的關(guān)注產(chǎn)婦的生理及心理狀態(tài),確保產(chǎn)婦順利度過(guò)產(chǎn)褥期[3]。本院選取70例初產(chǎn)婦,分別采取連續(xù)性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,進(jìn)行對(duì)比,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年3-8月于本院婦產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦70例,均為足月分娩,年齡在21~38歲,平均(28±2.38)歲,其中順產(chǎn)30例,占42.9%,剖腹產(chǎn)40例,占57.1%。將70例產(chǎn)婦隨機(jī)分成連續(xù)護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組,每組35例,分別采取連續(xù)性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,兩組產(chǎn)婦無(wú)年齡、體重、學(xué)歷比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理 常規(guī)護(hù)理組對(duì)初產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理的方式,包括對(duì)家屬及患者做好產(chǎn)后指導(dǎo),做好會(huì)以及手術(shù)切口的日常護(hù)理,指導(dǎo)產(chǎn)婦嬰兒喂養(yǎng),日常巡護(hù),觀察產(chǎn)婦狀態(tài),做好日常護(hù)理工作。

1.2.2 連續(xù)性護(hù)理 首先做好產(chǎn)婦的產(chǎn)前指導(dǎo)和宣教,并取得家屬的積極配合,為胎兒分娩后做好提前物質(zhì)和心理準(zhǔn)備。分娩后首先觀察產(chǎn)婦的身體狀態(tài),指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后不適及時(shí)作出適應(yīng)性調(diào)整,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生溝通,做好會(huì)及手術(shù)切口的護(hù)理,保持清潔,防止感染。此時(shí)的產(chǎn)婦身體極其虛弱,要從飲食上對(duì)家屬做好指導(dǎo),禁忌生冷、辛辣的食物,可多食富含維生素的水果和蛋白含量高的雞蛋、瘦肉等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物[4]。提倡產(chǎn)婦早起輕微的活動(dòng),能夠促進(jìn)產(chǎn)婦子宮的恢復(fù),防止產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)后的常見(jiàn)心理狀態(tài),觀察產(chǎn)婦的心理狀態(tài),對(duì)產(chǎn)婦積極的做好心理疏導(dǎo),向其講授孕產(chǎn)知識(shí),增進(jìn)與產(chǎn)婦的交流,樹(shù)立產(chǎn)婦的信心[5]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 1個(gè)月后觀察兩組產(chǎn)婦的心理情況、子宮恢復(fù)情況,產(chǎn)婦的心理狀態(tài)采用SDS量表評(píng)定,抑郁值﹥53,提示患者處于抑郁狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)所得數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 比較兩組初產(chǎn)婦的心理狀態(tài) 連續(xù)護(hù)理組的抑郁率明顯低于常規(guī)護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表1 兩組初產(chǎn)婦的心理狀態(tài)比較

組別 良好(例) 抑郁狀態(tài)(例) 抑郁率(%)

連續(xù)護(hù)理組(n=35) 32 3 8.6

常規(guī)護(hù)理組(n=35) 20 15 42.9

2.2 兩組初產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)情況 連續(xù)護(hù)理組的初產(chǎn)婦子宮恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于常規(guī)護(hù)理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表2 兩組初產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)情況

組別 優(yōu)(例) 良(例) 差(例) 優(yōu)良率(%)

連續(xù)護(hù)理組(n=35) 24 9 2 94.3

常規(guī)護(hù)理組(n=35) 10 14 11 68.6

3 討論

孕婦分娩后,完成了角色轉(zhuǎn)變,生理上也發(fā)生相應(yīng)的變化,對(duì)家人產(chǎn)生依賴性,急需家屬的關(guān)心和愛(ài)護(hù),而且此時(shí)產(chǎn)婦身體比較虛弱,抵抗力差,極易感染疾病,需要早期的康復(fù)鍛煉和合理的營(yíng)養(yǎng)支持。所以要從產(chǎn)婦的分娩前、分娩后保持連續(xù)性護(hù)理,從飲食、衛(wèi)生、心理、康復(fù)等方面綜合護(hù)理,才能保證初產(chǎn)婦以最好的身心狀態(tài)渡過(guò)產(chǎn)褥期。

對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后的連續(xù)性護(hù)理能夠極大的減少產(chǎn)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。產(chǎn)后幾天子宮不斷收縮,大部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛,并且會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性產(chǎn)后惡露,此時(shí)要及時(shí)與產(chǎn)婦溝通,取的產(chǎn)婦的信任,以熱情和藹的態(tài)度對(duì)待初產(chǎn)婦,主動(dòng)關(guān)心產(chǎn)婦的需求,向產(chǎn)婦講授孕產(chǎn)知識(shí),對(duì)產(chǎn)后身體的一些不適有正確的認(rèn)識(shí)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦做早期的康復(fù)訓(xùn)練,既能提高產(chǎn)婦機(jī)體抵抗力,促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù),促進(jìn)子宮的早期恢復(fù)。同時(shí)觀察產(chǎn)婦的生理狀態(tài),監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征,每天做好產(chǎn)婦會(huì)和手術(shù)切口的護(hù)理工作,防止感染的發(fā)生。對(duì)初產(chǎn)婦在飲食方面宜選清淡易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,保證產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng),為嬰兒提供足夠的乳汁。通過(guò)本次研究,顯示出連續(xù)性護(hù)理的明顯優(yōu)勢(shì)和臨床應(yīng)用的必要性,在70例初產(chǎn)婦中,采用連續(xù)性護(hù)理的35例初產(chǎn)婦子宮恢復(fù)情況和心理狀態(tài)均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,說(shuō)明連續(xù)性護(hù)理的模式能夠以患者為中心,更全面的提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);剖腹產(chǎn);孕產(chǎn)婦;康復(fù)

剖腹產(chǎn)也叫剖宮產(chǎn),是外科手術(shù)中的一種,手術(shù)切開(kāi)孕產(chǎn)婦的腹部及子宮,以分娩機(jī)轉(zhuǎn)方式娩出嬰兒[1]。通常剖腹生產(chǎn)是避免因陰道生產(chǎn)可能對(duì)嬰兒或者母親性命及健康造成損害。由于麻醉學(xué)、輸血、輸液、水電平衡知識(shí)以及手術(shù)方式、手術(shù)縫合材料的改進(jìn)和控制感染等措施的進(jìn)步,剖腹產(chǎn)已成為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥,挽救產(chǎn)婦和圍生兒生命的一種手段。在本組研究資料中,我們對(duì)25例行剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦采取護(hù)理干預(yù),觀察孕產(chǎn)婦康復(fù)情況,取得了非常滿意的結(jié)果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院自2012年2月――2013年2月收治的行剖腹產(chǎn)孕產(chǎn)婦50例,隨機(jī)分成兩組,每組25例,分別稱為觀察組和對(duì)照組,觀察組孕產(chǎn)婦年齡在22-34歲,平均年齡(28.5±3.5)歲;其中初產(chǎn)婦19例,經(jīng)產(chǎn)婦6例;對(duì)照組孕產(chǎn)婦年齡在23-36歲,平均年齡(29.5±3.5)歲;其中初產(chǎn)婦17例,經(jīng)產(chǎn)婦8例;所有孕產(chǎn)婦均經(jīng)過(guò)檢查詢問(wèn),確定行剖腹產(chǎn)。兩組孕產(chǎn)婦年齡和病情上無(wú)明顯的差異性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組對(duì)25例孕產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理,注意觀察產(chǎn)婦生命體征、腹部切口情況、子宮收縮情況、陰道流血情況、排氣后進(jìn)食、尿管留置1天后拔除,拔除后盡量下床活動(dòng),嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。觀察組在此基礎(chǔ)上對(duì)25例孕產(chǎn)婦采取護(hù)理干預(yù),對(duì)孕產(chǎn)婦采取心理護(hù)理干預(yù),可以減輕孕產(chǎn)婦負(fù)面情緒,將心理狀態(tài)保持在最佳狀態(tài),熱情大方多與孕產(chǎn)婦溝通,講解產(chǎn)后如何更好的恢復(fù)身體健康,注意孕產(chǎn)婦的飲食,術(shù)后6小時(shí)給以流質(zhì)食物,不給予糖、蛋和奶等流質(zhì)食物,比較兩組孕產(chǎn)婦術(shù)后情況。

1.3 觀察指標(biāo) 主要觀察兩組孕產(chǎn)婦術(shù)后采取不同的護(hù)理方式,孕產(chǎn)婦乳汁不足、血尿、壓瘡、脹痛的發(fā)生率、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后憂郁癥、母乳喂養(yǎng)、自主排尿失敗。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)都是采用專業(yè)的SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),并且P

2 結(jié) 果

觀察組乳汁不足發(fā)生率、血尿發(fā)生率、壓瘡發(fā)生率和脹痛發(fā)生率均低于對(duì)照組,差異具有顯著性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討 論

近幾年隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,社會(huì)的各種因素影響,剖腹產(chǎn)率有上升的趨勢(shì)[2]。剖腹產(chǎn)具有不必經(jīng)歷分娩鎮(zhèn)痛、產(chǎn)道不會(huì)裂傷、沒(méi)有難產(chǎn)的憂慮等優(yōu)點(diǎn),但具有可能會(huì)大出血或者麻醉意外,比較容易產(chǎn)生血栓造成生命危險(xiǎn)或者術(shù)后傷口感染化膿等,并且胎兒未經(jīng)產(chǎn)道擠壓,容易得呼吸道疾病等缺點(diǎn)[3]。剖腹產(chǎn)適應(yīng)癥有胎兒窘迫、產(chǎn)程異常、頭盆評(píng)分異常、胎位不正、多胞胎、疤痕子宮、胎盤(pán)因素、孕婦不適合陰道生產(chǎn)和胎兒過(guò)大。妊娠合并癥有子宮肌瘤、卵巢腫瘤、心臟病、糖尿病、腎病、妊娠合并尖銳濕疣和淋病等。護(hù)理干預(yù)是通過(guò)使用護(hù)理措施來(lái)達(dá)到治療疾病的一種方法。護(hù)理干預(yù)可以分為臨床護(hù)理干預(yù)和社區(qū)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理干預(yù)的意義為社區(qū)護(hù)理干預(yù)有助于糖尿病生命質(zhì)量;護(hù)理干預(yù)可以提高腦癱患兒生活質(zhì)量;護(hù)理干預(yù)有利于降低高血壓會(huì)患者的血壓水平,改善其健康行為且提高生活質(zhì)量;護(hù)理干預(yù)能明顯改善RA患者病情,降低致殘率;良好的護(hù)理干預(yù)往往能夠減輕和避免患者的疼痛。根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出,對(duì)照組對(duì)剖腹產(chǎn)孕產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理比對(duì)照組對(duì)剖腹產(chǎn)孕產(chǎn)婦采取護(hù)理干預(yù)的效果差,護(hù)理干預(yù)有利于孕產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù),減少乳汁不足發(fā)生率、血尿發(fā)生率、壓瘡發(fā)生率、脹痛發(fā)生率、產(chǎn)后出血發(fā)生率、產(chǎn)后憂郁癥發(fā)生率和自主排尿失敗發(fā)生率,加快孕產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 高榮杰.剖腹產(chǎn)術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨詢,2012,04(02):360-360.

產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第5篇

溫州市人民醫(yī)院分娩室浙江省溫州市325000

【摘 要】選擇自2013年11月到2014年12月,我院收治的90例行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組,探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后疼痛及術(shù)后康復(fù)的干預(yù)效果。結(jié)果表明,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效減輕術(shù)后疼痛程度,縮短產(chǎn)婦住院時(shí)間,促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)出院,值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;剖宮產(chǎn);術(shù)后疼痛;術(shù)后康復(fù)

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)婦常見(jiàn)的臨床分娩術(shù)式,臨床上主要應(yīng)用于高危妊娠、分娩異常及存在嚴(yán)重妊娠合并癥的產(chǎn)婦中[1]。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后因受到多方面的影響和刺激,易發(fā)生多種合并癥,如胃腸功能紊亂、乳汁分泌不足、疼痛及感染等,對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)及新生兒后期健康均會(huì)產(chǎn)生一定的影響[2]。臨床研究表明:給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù),可顯著緩解術(shù)后疼痛程度,改善產(chǎn)婦不良預(yù)后。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

自2013年11月到2014年12月,我院收治的90例行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦,年齡21~37歲,平均(25.5±4.2)歲;孕周37~41周,平均(38.5±1.2)周;初產(chǎn)婦73例,經(jīng)產(chǎn)婦17例。隨機(jī)將所有患者分成治療組和對(duì)照組,每組各45例。兩組在年齡、孕周、孕次等一般臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法,治療組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):

(1)加強(qiáng)術(shù)前健康宣教:術(shù)前向產(chǎn)婦講解剖宮產(chǎn)手術(shù)的操作過(guò)程和術(shù)后疼痛的具體評(píng)估方法,使產(chǎn)婦提前做好術(shù)后疼痛的心理準(zhǔn)備,并學(xué)會(huì)正確的疼痛表達(dá)方式。

(2)強(qiáng)化心理疏導(dǎo):術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo),告知產(chǎn)婦樂(lè)觀的心態(tài)可有效緩解疼痛程度,并叮囑家屬多給予產(chǎn)婦陪伴與鼓勵(lì)。

(3)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo):術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方式,以防止引起切口疼痛。

(4)加強(qiáng)切口與排尿護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌條件下為產(chǎn)婦切口換藥,鼓勵(lì)產(chǎn)婦在導(dǎo)尿管拔除2h后自己小便,并指導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng),以促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)(分值為0~10分)對(duì)兩組產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛程度進(jìn)行評(píng)估[3],分為四個(gè)等級(jí):重度疼痛:7~10分;中度疼痛:4~6分;輕度疼痛:1~3分;無(wú)痛:0分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組康復(fù)情況

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,治療組術(shù)后自主排尿時(shí)間、排氣時(shí)間、首次下床時(shí)間及首次泌乳時(shí)間均顯著早于對(duì)照組(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組術(shù)后疼痛情況

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,治療組術(shù)后疼痛程度顯著輕與對(duì)照組(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

3討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷發(fā)展,剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床適用范圍在不斷擴(kuò)大,選擇行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦呈逐年增加的趨勢(shì)。但剖宮產(chǎn)術(shù)后易發(fā)生多種并發(fā)癥,易影響到母乳分泌和母乳喂養(yǎng),對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)及嬰兒的健康成長(zhǎng)均會(huì)造成一定的不良影響。臨床研究表明:術(shù)后疼痛易使產(chǎn)婦產(chǎn)生諸多不良情緒,影響產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量,減緩產(chǎn)婦的康復(fù)進(jìn)程。而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)可以給予產(chǎn)婦全方位的護(hù)理關(guān)懷。

本次研究中,治療組產(chǎn)婦通過(guò)加強(qiáng)術(shù)前健康宣教和用藥指導(dǎo)、強(qiáng)化心理疏導(dǎo)、加強(qiáng)排尿及切口護(hù)理,合理指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),制定科學(xué)有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,取得了顯著的效果。研究結(jié)果顯示:治療組術(shù)后自主排尿時(shí)間、排氣時(shí)間、首次下床時(shí)間及首次泌乳時(shí)間均顯著早于對(duì)照組(P<0.05);且治療組術(shù)后疼痛程度顯著輕與對(duì)照組(P<0.05)。由此可見(jiàn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效減輕術(shù)后疼痛程度,縮短產(chǎn)婦住院時(shí)間,促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)出院,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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