1英語(yǔ)教師教育類(lèi)課程設(shè)置現(xiàn)狀及問(wèn)題

1.1課程設(shè)置現(xiàn)狀甘肅民院外語(yǔ)系2010版的課程體系總體設(shè)置為“平臺(tái)+模塊”。教師教育類(lèi)課程平臺(tái)包含三個(gè)模塊：教育基礎(chǔ)課程、教育發(fā)展課程、教育選修課程。教育基礎(chǔ)課程為必修課，共10學(xué)分，占總學(xué)分的4.59%，它包含教育學(xué)原理、基礎(chǔ)心理學(xué)、教育心理學(xué)、教學(xué)實(shí)務(wù)、現(xiàn)代教育技術(shù)，由教育科學(xué)系教師擔(dān)任教學(xué)工作。教育發(fā)展課程為2學(xué)分，占總學(xué)分的1.83%，由外語(yǔ)系教師在第7學(xué)期教授“英語(yǔ)教學(xué)論”。教育選修課程要求至少修滿12學(xué)分，占總學(xué)分的5.47%，其中課程教學(xué)策略、語(yǔ)言學(xué)習(xí)策略、經(jīng)典教學(xué)案例賞析、英語(yǔ)新課程標(biāo)準(zhǔn)解讀為外語(yǔ)系學(xué)生的限選課，每門(mén)2學(xué)分。其余4學(xué)分需選修教育科學(xué)系所開(kāi)課程。而實(shí)踐課程平臺(tái)也包含三個(gè)模塊：基礎(chǔ)實(shí)踐課程包含“教師職業(yè)技能訓(xùn)練”，即普通話和口語(yǔ)表達(dá)技能訓(xùn)練、書(shū)寫(xiě)規(guī)范漢字和書(shū)面表達(dá)技能訓(xùn)練、教學(xué)技能訓(xùn)練、班主任工作技能訓(xùn)練，每門(mén)1學(xué)分。專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課程包含教育調(diào)查、教育見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)、教育實(shí)習(xí)反思，而綜合實(shí)踐課程包含畢業(yè)論文設(shè)計(jì)。

1.2存在的問(wèn)題

1.2.1課程結(jié)構(gòu)不合理基礎(chǔ)實(shí)踐課程模塊中的“教師職業(yè)技能訓(xùn)練”和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐課程模塊應(yīng)該歸屬于教師教育類(lèi)課程平臺(tái)。而教師教育類(lèi)課程平臺(tái)三個(gè)模塊的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)模糊。教師教育類(lèi)課程所占比例過(guò)小，約占總學(xué)分的11%，占總學(xué)時(shí)的12.63%?！敖處熉殬I(yè)技能訓(xùn)練”僅僅占總學(xué)分?jǐn)?shù)的1.8%，不占課時(shí)。有限的授課時(shí)間,難以解決好一個(gè)合格教師應(yīng)具備的教育專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),勢(shì)必影響師范生職業(yè)專(zhuān)門(mén)化程度的提高和職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,最終影響教師專(zhuān)業(yè)化水平的達(dá)標(biāo)。

1.2.2課程資源不豐富教師教育類(lèi)課程數(shù)量較少、且基本為必修課。教師選修課的4門(mén)英語(yǔ)學(xué)科課程，為外語(yǔ)系學(xué)生限選課，事實(shí)上，學(xué)生只能選修4學(xué)分的其它教師教育類(lèi)課程。而且，部分教材的內(nèi)容不能與時(shí)俱進(jìn)地體現(xiàn)當(dāng)今基礎(chǔ)教育改革的新需求。陳舊的知識(shí)和理論一定程度上削弱了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，無(wú)益于學(xué)生的教育觀的形成。無(wú)法獲取必備的現(xiàn)代的知識(shí)和理論，不利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。而校外課程資源中，教育實(shí)習(xí)基地較少，致使不少同學(xué)不能進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐，而擔(dān)任其它課程的教學(xué)工作。

1.2.3課程實(shí)施不得力教育選修課程集中在第6學(xué)期（夏學(xué)期）集中授課，課時(shí)密度較大，任課教師需要備課、撰寫(xiě)教案和講義、制作課件、批改作業(yè)等,教學(xué)進(jìn)度緊，任務(wù)重。教師教育類(lèi)課程多是“填鴨式”講授、學(xué)生被動(dòng)地“靜聽(tīng)”，缺乏實(shí)踐。另外，“教師職業(yè)技能訓(xùn)練”，沒(méi)有課時(shí)，要求結(jié)合校內(nèi)試講進(jìn)行，但因?yàn)闀r(shí)間緊，內(nèi)容多，無(wú)法兼顧。缺乏行之有效的課程實(shí)施保障導(dǎo)致“教師職業(yè)技能訓(xùn)練”課程成為一紙空談。

一、新時(shí)期高校體育教育專(zhuān)業(yè)田徑教學(xué)課程存在的主要問(wèn)題

高校體育教育專(zhuān)業(yè)的主要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)校的體育教師，而體育教師又擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)我國(guó)下一代體育人才的重要任務(wù)，因此，檢驗(yàn)高校體育教育專(zhuān)業(yè)教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是能否培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需求的體育人才。而田徑課程作為高校體育教育專(zhuān)業(yè)的主干課程，不僅是具有重要的鍛煉價(jià)值，而且對(duì)于培養(yǎng)體育教學(xué)師資有著特殊的作用。隨著課改的推行，高校體育教育專(zhuān)業(yè)田徑課程教學(xué)的改革也有了很大的發(fā)展，但是在培養(yǎng)學(xué)生綜合能力、掌握鍛煉和教學(xué)方法等方面存在著一定的缺陷與不足，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

（一）教學(xué)目的不明確新時(shí)期下

高校體育教學(xué)專(zhuān)業(yè)的主要教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)優(yōu)秀的體育教師，使體育教師具有良好的教學(xué)能力。而作為一名田徑教師不僅要學(xué)習(xí)擁有學(xué)習(xí)和掌握田徑運(yùn)動(dòng)的基本知識(shí)，還要能夠在增強(qiáng)學(xué)生體能的基礎(chǔ)上，促進(jìn)學(xué)生心理健康的發(fā)展，另外，通過(guò)田徑教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)與團(tuán)結(jié)合作精神，從而提高學(xué)生適應(yīng)社會(huì)變化的能力。現(xiàn)在大部分高等教學(xué)專(zhuān)業(yè)的目的仍然把教學(xué)課程的目的局限在技術(shù)知識(shí)的培養(yǎng)，而忽視了能力的培養(yǎng)。高校體育教育專(zhuān)業(yè)田徑課程教學(xué)目標(biāo)仍然不明確，田徑教學(xué)不是以健身內(nèi)容為核心目標(biāo)，而且并不能滿足21世紀(jì)對(duì)新型高素質(zhì)體育教師的需求，田徑課程教學(xué)實(shí)質(zhì)性內(nèi)容十分匱乏?？偠灾咝ｓw育教育專(zhuān)業(yè)田徑課程教學(xué)缺乏獨(dú)立性，沒(méi)有時(shí)代性，不能充分體現(xiàn)田徑教學(xué)的實(shí)質(zhì)性價(jià)值。這是導(dǎo)致人才培養(yǎng)規(guī)格不高的主要原因。

（二）教學(xué)內(nèi)容的局限性與雜亂無(wú)序

隨著體育教學(xué)目標(biāo)逐漸向多元化與全面化的趨勢(shì)發(fā)展，必然導(dǎo)致體育教學(xué)的內(nèi)容的改革與發(fā)展，不然教學(xué)目標(biāo)就等于空頭支票，無(wú)發(fā)兌現(xiàn)。所以教學(xué)內(nèi)容必須適應(yīng)教學(xué)目標(biāo)的需要，抓住學(xué)生的興趣，將一些落后的，不符合教學(xué)目的的，缺乏實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容淘汰掉，使教學(xué)內(nèi)容能夠滿足時(shí)展的需求。然而，現(xiàn)如今的體育教學(xué)仍然未能擺脫傳統(tǒng)教學(xué)的約束，教學(xué)內(nèi)容也僅僅涉及運(yùn)動(dòng)技巧運(yùn)用與基本知識(shí)的傳授，忽視了田徑教學(xué)與健身和心理健康等的聯(lián)系。過(guò)分強(qiáng)調(diào)理論教學(xué)的同時(shí)，而忽視綜合素質(zhì)的提高會(huì)使得教學(xué)重點(diǎn)不夠突出，而且學(xué)生也難以接受。另外，體育專(zhuān)業(yè)田徑課程的教學(xué)內(nèi)容比較雜論無(wú)序，存在很多重復(fù)的教材。從中學(xué)到大學(xué)，在教學(xué)內(nèi)容上并沒(méi)有太大的差異，知識(shí)之間缺乏連貫性。高校田徑課程教學(xué)與中學(xué)相比，遞進(jìn)性較差，不符合課程的基本原理，這樣就很難構(gòu)建完整的體育教材體系。

一、開(kāi)放教育數(shù)學(xué)面授輔導(dǎo)課＝言＋果

（一）言言指面授課教師語(yǔ)言。教師語(yǔ)言是教師在面授課教學(xué)中，通過(guò)具體的教學(xué)活動(dòng)，為開(kāi)放教育課程教學(xué)目標(biāo)服務(wù)的外在行動(dòng)。教師所使用的語(yǔ)言是根據(jù)學(xué)生的具體特點(diǎn)和教學(xué)內(nèi)容的需要，以傳授知識(shí)、介紹學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、交流感情、導(dǎo)學(xué)、助學(xué)、答疑、解惑為目的的一種工作語(yǔ)言。數(shù)學(xué)語(yǔ)言可分為抽象性數(shù)學(xué)語(yǔ)言和直觀性數(shù)學(xué)語(yǔ)言，包括數(shù)學(xué)概念、術(shù)語(yǔ)、符號(hào)、公式、圖形等。數(shù)學(xué)語(yǔ)言又可歸結(jié)為文字語(yǔ)言、符號(hào)語(yǔ)言、圖形語(yǔ)言三類(lèi)。開(kāi)放教育數(shù)學(xué)教師選擇什么樣的語(yǔ)言進(jìn)行面授教學(xué)？是數(shù)學(xué)語(yǔ)言？還是通俗語(yǔ)言？“數(shù)學(xué)教學(xué)也就是數(shù)學(xué)語(yǔ)言的教學(xué)”，毫無(wú)疑問(wèn)，應(yīng)當(dāng)選擇數(shù)學(xué)語(yǔ)言，但開(kāi)放教育大部分學(xué)生聽(tīng)不懂?dāng)?shù)學(xué)語(yǔ)言，失去了面授教學(xué)意義；用通俗語(yǔ)言教學(xué)，“學(xué)生準(zhǔn)確靈活地掌握了數(shù)學(xué)語(yǔ)言，就等于掌握了進(jìn)行數(shù)學(xué)思維、數(shù)學(xué)表達(dá)和交流的工具”，沒(méi)有數(shù)學(xué)語(yǔ)言的教學(xué)達(dá)不到應(yīng)該達(dá)到的教學(xué)目的。數(shù)學(xué)課教學(xué)應(yīng)該用通俗化的學(xué)生樂(lè)意接受的數(shù)學(xué)語(yǔ)言，也就是開(kāi)放教育數(shù)學(xué)課課堂語(yǔ)言，簡(jiǎn)稱(chēng)課堂語(yǔ)言。課堂語(yǔ)言滿足兩方面的基本要求，通俗性和精確性。教師要對(duì)教材、學(xué)情、教法、遠(yuǎn)程教育教學(xué)理論做深入研究，準(zhǔn)確理解課堂語(yǔ)言通俗性。一方面，靈活把握通俗的范圍，教材哪些內(nèi)容需要通俗，哪些不需要通俗，密切關(guān)注“學(xué)情”，做到適時(shí)適地調(diào)整；另一方面，精準(zhǔn)掌握通俗尺度，上課時(shí)，尺度“拿捏”是關(guān)鍵，原則上通俗到學(xué)生可以理解接受的程度。通俗得過(guò)淺過(guò)易，學(xué)生會(huì)感到老生常談，很“乏味”，過(guò)深過(guò)難，學(xué)生又會(huì)感到如聽(tīng)天書(shū)，很“晦澀”，只有深淺適宜、難易恰當(dāng)，學(xué)生才會(huì)感到入情入理，很“精彩”，才會(huì)產(chǎn)生“又上一層樓”的成就感。語(yǔ)言的精確性主要體現(xiàn)在內(nèi)容的表達(dá)和表達(dá)的方式兩方面。在內(nèi)容表達(dá)上，要使傳授的知識(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤，要做到釋義準(zhǔn)確，正確地劃定概念的內(nèi)涵和外延，揭示數(shù)學(xué)命題的意義、特征和本質(zhì)，解說(shuō)“解題”的邏輯過(guò)程，通過(guò)適量的計(jì)算題和應(yīng)用題的舉例，深化教學(xué)內(nèi)容，固化知識(shí)點(diǎn)。在表達(dá)的方式上，用語(yǔ)貼切，句法正確，語(yǔ)義準(zhǔn)確，絕不能用想象和猜測(cè)代替數(shù)學(xué)推導(dǎo)，更不能用不規(guī)范、不嚴(yán)謹(jǐn)和跳躍的語(yǔ)言，代替由淺入深，由表及里的嚴(yán)謹(jǐn)數(shù)學(xué)推理。

（二）果果指面授課教學(xué)效果。以什么樣的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)面授課教學(xué)，參照高校評(píng)價(jià)“課堂教學(xué)”模式，“拿來(lái)”高校評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用高等教育的“尺”來(lái)測(cè)量開(kāi)放教育面授課堂，顯然不合理。以學(xué)生期末課程考試成績(jī)作為考核標(biāo)準(zhǔn)之一，也不合理，因?yàn)?，學(xué)生通過(guò)“多媒體”多途徑實(shí)現(xiàn)課程“自主化學(xué)習(xí)”，面授教學(xué)不是提升學(xué)生課程考試成績(jī)的主要或唯一途徑。學(xué)習(xí)效果依賴于教學(xué)效果，因此，教學(xué)效果評(píng)價(jià)主要觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。學(xué)習(xí)效果應(yīng)從三個(gè)方面觀察。

（1）以開(kāi)放教育教學(xué)模式為坐標(biāo)系考察學(xué)習(xí)效果。開(kāi)放教育試點(diǎn)以來(lái)，教學(xué)模式探索一直沒(méi)有停止過(guò)，安徽電大在試點(diǎn)之初提出“四學(xué)”宏觀模式和“訓(xùn)導(dǎo)———自主”中觀模式。十余年的人才培養(yǎng)模式改革，中央電大已經(jīng)探索出了具有遠(yuǎn)程特色的“學(xué)導(dǎo)結(jié)合”教學(xué)模式。教師要處理好“導(dǎo)”和“學(xué)”關(guān)系?！皩?dǎo)”為引導(dǎo)、指導(dǎo)、輔導(dǎo)、教導(dǎo)、督導(dǎo)、誘導(dǎo)和疏導(dǎo)，“導(dǎo)”為方法、措施和過(guò)程，“學(xué)”和“導(dǎo)”有機(jī)結(jié)合是主體，“學(xué)”是目標(biāo)也是靈魂。開(kāi)放教育數(shù)學(xué)課，國(guó)家開(kāi)放大學(xué)和省電大提供了豐富課程資源，包括文字材料、網(wǎng)絡(luò)課件、視頻課件、課程網(wǎng)頁(yè)等。但這些資源需要學(xué)生具有高中起點(diǎn)的數(shù)學(xué)知識(shí)。一般來(lái)說(shuō)，開(kāi)放教育學(xué)生基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)困難多，難度大，因此，面授輔導(dǎo)課安排也較多，一個(gè)學(xué)期一般安排10次左右。教師通過(guò)面授課引導(dǎo)學(xué)生與學(xué)習(xí)媒體建立有機(jī)聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)“學(xué)導(dǎo)結(jié)合”。其一，學(xué)前輔導(dǎo)，引其入門(mén)。開(kāi)放教育學(xué)生專(zhuān)科生源的素質(zhì)在不斷下降，這是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)最大的障礙。教師可安排初中和高中與課程相關(guān)的數(shù)學(xué)知識(shí)，通過(guò)面授和課程網(wǎng)頁(yè)予以輔導(dǎo)，為后續(xù)數(shù)學(xué)課程的學(xué)習(xí)鋪墊。其二，“導(dǎo)”媒體，引其入網(wǎng)。數(shù)學(xué)資源的多樣性難免讓學(xué)生感覺(jué)無(wú)所適從，教師一般采用“分層教學(xué)”，將經(jīng)教師選擇后對(duì)學(xué)生有幫助的資源推薦給最需要的學(xué)生。其三，“導(dǎo)”方法，引其學(xué)習(xí)得法。學(xué)習(xí)方法引導(dǎo)貫穿于課程學(xué)習(xí)的全過(guò)程。首先，面授教師對(duì)課程內(nèi)容、大綱要求、各章重點(diǎn)等進(jìn)行總體介紹，讓學(xué)生對(duì)該門(mén)課程有一個(gè)總體認(rèn)識(shí)和基本了解，便于學(xué)生自主和個(gè)別化學(xué)習(xí)；其次，根據(jù)課程性質(zhì)和特點(diǎn)，教師提出學(xué)習(xí)方法建議，如：指導(dǎo)學(xué)生如何看書(shū)、如何找出要點(diǎn)、如何獲取學(xué)習(xí)支持服務(wù)、如何進(jìn)行備考和考試等；再者，針對(duì)課程具體內(nèi)容進(jìn)行輔導(dǎo)，讓學(xué)生掌握課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)方法。其四，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，點(diǎn)燃學(xué)習(xí)熱情。“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者”。課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生興趣的良好場(chǎng)所。課程導(dǎo)入自然，知識(shí)介紹流暢，數(shù)學(xué)推理絲絲入扣，數(shù)學(xué)應(yīng)用出神入化，會(huì)逐步將學(xué)生引入數(shù)學(xué)的“佳境”，數(shù)學(xué)的“三聲”課堂不是夢(mèng)。其五，注重重點(diǎn)、難點(diǎn)與疑點(diǎn)輔導(dǎo)，讓學(xué)生克服學(xué)習(xí)障礙。數(shù)學(xué)課程邏輯性強(qiáng)，教師應(yīng)簡(jiǎn)明講解重點(diǎn)難點(diǎn)所需要的預(yù)備知識(shí)，為新知搭好“腳手架”，降低學(xué)習(xí)難度。講解新知時(shí)，提供多角度、多方法、多層次、多途徑剖析，讓學(xué)生選擇自己可以理解的方式消化吸收新知。“總有一款適合你”。

（2）以課程一體化設(shè)計(jì)為視角，定位“兩個(gè)課堂”，系統(tǒng)分析課堂教學(xué)效果。所謂課程一體化設(shè)計(jì)，指的是在教學(xué)組織過(guò)程中，結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)，綜合應(yīng)用各種教學(xué)資源和教學(xué)方式，形成既定教學(xué)設(shè)計(jì)。包括導(dǎo)學(xué)與學(xué)生自學(xué)設(shè)計(jì)、多種教學(xué)資源優(yōu)化設(shè)計(jì)、多種教學(xué)手段和方法設(shè)計(jì)、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)、教學(xué)進(jìn)度設(shè)計(jì)等。一體化設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮網(wǎng)上教學(xué)與面授教學(xué)關(guān)系，促進(jìn)面授輔導(dǎo)與網(wǎng)上教學(xué)有效結(jié)合、互相滲透、相得益彰。

（3）走進(jìn)數(shù)學(xué)課堂，分析“教學(xué)”基本功能?！皞鞯?、授業(yè)、解惑”是教師永恒的主題，也是面授輔導(dǎo)的主要職能。開(kāi)放教育數(shù)學(xué)課既有傳統(tǒng)“課堂教學(xué)”基本屬性，又有開(kāi)放教育“學(xué)導(dǎo)結(jié)合”特點(diǎn)。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：其一，課堂語(yǔ)言教學(xué)要求。在導(dǎo)學(xué)過(guò)程中，教師借助課堂語(yǔ)言呈現(xiàn)教材內(nèi)容，闡明知識(shí)的相互聯(lián)系，促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。其二，課堂教學(xué)材料要求。教師詳細(xì)指定學(xué)生將要學(xué)習(xí)什么，向?qū)W生提供學(xué)習(xí)材料，分析和講解學(xué)習(xí)材料，并力圖使這些材料在講解速度和學(xué)習(xí)內(nèi)容上適合于每一個(gè)學(xué)生。其三，課堂教學(xué)教法設(shè)計(jì)要求。對(duì)處于不同層次且擁有不同學(xué)習(xí)愿望的學(xué)生，開(kāi)展分層教學(xué)，注重因材施教，促進(jìn)學(xué)生在各自的“最近發(fā)展區(qū)”獲得更大的提高并順利進(jìn)入下一個(gè)發(fā)展區(qū)。分層教學(xué)包括教學(xué)目標(biāo)分層、教學(xué)資源分層、課程知識(shí)講授分層、作業(yè)分層四個(gè)方面。其四，“解題”基本要求。采用“詳解———對(duì)照練習(xí)———自我練習(xí)”三段式安排，使學(xué)生逐步消化、吸收所學(xué)知識(shí)，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)規(guī)定的基本要求。

一拓展田徑課程體系的原則

拓展田徑課程體系要根據(jù)以人為本、終身體育的思想為指導(dǎo)，從生活化和實(shí)效化的角度開(kāi)展可持續(xù)教學(xué)，對(duì)陳舊的教學(xué)課程體系進(jìn)行辯證繼承與拓展，可以依據(jù)以下5個(gè)原則著手開(kāi)展工作：

（1）教學(xué)目標(biāo)與學(xué)生實(shí)際需求相統(tǒng)一

教學(xué)目標(biāo)與學(xué)生需求向統(tǒng)一原則主要表現(xiàn)在打破傳統(tǒng)以競(jìng)技為主線的教材內(nèi)容，注重運(yùn)動(dòng)與知識(shí)的結(jié)合，建立完善的教學(xué)模式，滿足學(xué)生追求時(shí)尚、娛樂(lè)、挑戰(zhàn)的心理。在教學(xué)目標(biāo)設(shè)置上，應(yīng)從學(xué)生的實(shí)際需求和教學(xué)目標(biāo)出發(fā)，完成田徑教學(xué)課程體系拓展。

（2）科學(xué)性和實(shí)用性相結(jié)合

開(kāi)展田徑課程體系拓展教學(xué)，首先要符合田徑運(yùn)動(dòng)者的本質(zhì)特征，針對(duì)學(xué)生的不同特征及發(fā)展方向?qū)嵭袀€(gè)性化教學(xué)。教師還可以對(duì)人體的生理特征、運(yùn)動(dòng)學(xué)特征等進(jìn)行剖析，從人體結(jié)構(gòu)形態(tài)的客觀實(shí)際出發(fā)，結(jié)合當(dāng)下具有可行性和普及性的田徑內(nèi)容，以靈活的教學(xué)方式開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)。

1課程教育模式優(yōu)化的重要性和必要性

1.1我國(guó)的課程教育模式現(xiàn)狀我國(guó)的臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)一般仍套用傳統(tǒng)的大藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置,以化學(xué)為主,如：無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、藥物化學(xué)、分析化學(xué)、儀器分析、藥劑學(xué)等課程。近幾年,臨床藥學(xué)教育遍及全國(guó)醫(yī)藥類(lèi)高等學(xué)校,這也說(shuō)明臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)已經(jīng)受到中國(guó)醫(yī)藥學(xué)教育界的廣泛重視,它在我國(guó)的藥學(xué)學(xué)科發(fā)展中占據(jù)了重要的地位。但剛剛辦起的臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)師資力量薄弱、課程設(shè)置有待合理化,學(xué)生畢業(yè)實(shí)踐時(shí)間不足半年。我國(guó)的藥學(xué)教育總體上以藥學(xué)學(xué)科為中心,以教師為主導(dǎo),以課堂教學(xué)為主,實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少,導(dǎo)致缺少實(shí)踐能力的培養(yǎng),與社會(huì)需求脫節(jié)。我國(guó)高校的藥學(xué)實(shí)驗(yàn)多數(shù)是單一的常規(guī)性驗(yàn)證實(shí)驗(yàn),教學(xué)過(guò)程多為實(shí)驗(yàn)教師講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,提出實(shí)驗(yàn)要求及注意事項(xiàng),學(xué)生按要求操作,進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄最后進(jìn)行數(shù)據(jù)處理、書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告等。這種教學(xué)模式十分單調(diào),學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生只是機(jī)械地照搬、被動(dòng)地接受,處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)。臨床藥學(xué)學(xué)生在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)教學(xué)過(guò)程中也多為臨床帶教老師主導(dǎo),學(xué)生很難有參與的機(jī)會(huì)。

1.2美國(guó)的課程教育模式美國(guó)是推行臨床藥學(xué)教育的先驅(qū)者。1966年Herfindal等在美國(guó)南加州大學(xué)藥學(xué)院率先創(chuàng)立臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)1967年Kentucky大學(xué)制定臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)方案獲得認(rèn)可,并在全美推行。而隨著時(shí)代的發(fā)展,臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)PharmD學(xué)位教育在美國(guó)普遍建立,目前全美已有近60余家醫(yī)藥學(xué)院校設(shè)置了臨床藥學(xué)6年制PharmD教育模式。美國(guó)的PharmD學(xué)位教育學(xué)制為6~8年,前2~4年為藥學(xué)預(yù)科項(xiàng)目。目前6年制可分為“2+4”和“4+2”兩種模式?！?+4”模式2a專(zhuān)業(yè)前期綜合基礎(chǔ)教育加4a專(zhuān)業(yè)教育(3a藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)課程和1a醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐)。畢業(yè)生授予PharmD學(xué)位。取得學(xué)位的學(xué)生還需要2a專(zhuān)業(yè)臨床實(shí)踐培訓(xùn)?！?+2”模式4a藥學(xué)本科教育加2a臨床醫(yī)學(xué)教育和臨床實(shí)踐,畢業(yè)生授予PharmD學(xué)位。這種課程教育模式一開(kāi)始就讓學(xué)生了解和熟悉臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)要求以及學(xué)科特點(diǎn)等,有助于學(xué)生把握好后期學(xué)習(xí)。而且在日后學(xué)習(xí)中設(shè)置醫(yī)院臨床實(shí)踐,結(jié)束后可頒發(fā)實(shí)習(xí)證,則有助于順利的走向工作。美國(guó)的課程教育模式使他們的學(xué)員知識(shí)更加扎實(shí),實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)更加豐富,相比美國(guó),我國(guó)臨床藥學(xué)課程教育模式還存在一定問(wèn)題,我國(guó)應(yīng)該在本科四年制的同時(shí),大力推行和普及本碩連讀6年學(xué)制教育,向美國(guó)的PharmD看齊,設(shè)立碩士學(xué)位促進(jìn)臨床藥師的培養(yǎng)向職業(yè)化方向發(fā)展。

2對(duì)我國(guó)高校臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教育模式的探討

通過(guò)與臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生、任課老師的調(diào)研及對(duì)我國(guó)高校臨床藥學(xué)課程調(diào)查,并借鑒參照國(guó)外課程教育模式,作者提出以下淺見(jiàn)。

2.1強(qiáng)化醫(yī)學(xué)課程,藥學(xué)課程與臨床相適應(yīng)臨床藥學(xué)本科主修有機(jī)化學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)、藥物化學(xué)、分析化學(xué)及相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)課如藥劑、藥理、藥分等。僅僅從“藥”的角度進(jìn)行教育,這樣的課程設(shè)置已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)需要。這樣的課程內(nèi)容偏重于藥物的制備和分析,沒(méi)辦法與臨床很好的結(jié)合起來(lái)。當(dāng)從事藥物調(diào)配、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等工作時(shí),則不能迅速的掌握與展開(kāi)。并且從事醫(yī)院工作的人員缺乏臨床用藥的知識(shí),無(wú)法提供合理用藥的指導(dǎo)、用藥咨詢。而生物化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)等課程僅是藥學(xué)專(zhuān)用的教材,學(xué)的內(nèi)容有限,而內(nèi)科、外科等臨床學(xué)科,由于課時(shí)數(shù)目太少的緣故,僅僅能了解到理論的內(nèi)容,沒(méi)有辦法同臨床知識(shí)相結(jié)合,這就導(dǎo)致藥學(xué)科目“腿長(zhǎng)”而臨床科目“腿短”的狀況,使得學(xué)生在從事醫(yī)院藥學(xué)工作后,完全不能有效的完成用藥指導(dǎo)這一工作。為了克服以上問(wèn)題,需要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)課程,增加醫(yī)學(xué)課程的課時(shí)數(shù)目與臨床見(jiàn)習(xí)課程數(shù)；并且適當(dāng)調(diào)整和壓縮藥學(xué)科目。在臨床圍繞著所學(xué)習(xí)的藥物以及同類(lèi)藥物進(jìn)行臨床合理用藥的學(xué)習(xí),做到理論與實(shí)踐不間斷,上課后立即投入實(shí)踐,從而使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)能很好在實(shí)踐中消化和吸收,加強(qiáng)臨床藥學(xué)實(shí)踐技能。