妊娠高血壓健康教育
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妊娠高血壓健康教育范文第1篇
妊娠高血壓又被稱為妊高癥，是臨床上較為常見(jiàn)的妊娠期多發(fā)性疾病，多發(fā)生于女性妊娠20周后，具有較高的臨床發(fā)病率。該病在臨床上主要表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷，嚴(yán)重者可引起心腎功能衰竭，對(duì)患者母嬰傷害較大，如不能及時(shí)進(jìn)行有效治療，可導(dǎo)致不良母嬰結(jié)局，甚至對(duì)母嬰安全產(chǎn)生威脅[1]。而該病與孕產(chǎn)婦日常生活習(xí)慣、環(huán)境等影響因素關(guān)系較為緊密，因此在治療的同時(shí)，合理、科學(xué)的護(hù)理工作亦會(huì)對(duì)臨床效果產(chǎn)生較大影響。因此本文作者通過(guò)對(duì)我院部分妊娠高血壓患者加強(qiáng)健康教育，對(duì)比觀察其臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料從我院2008年2月——2012年2月收治入院的妊娠高血壓患者中抽取60例，均為女性，年齡22-36歲，平均年齡26.47±4.83歲，孕周25-36周，平均孕周29.86±4.71周，其中初產(chǎn)婦37例、經(jīng)產(chǎn)婦23例。所有病例經(jīng)臨床綜合檢查均符合妊娠高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并已確診；排除既往精神病史、癔病史、相關(guān)藥物過(guò)敏史患者，合并嚴(yán)重內(nèi)科基礎(chǔ)疾病患者、全身性疾病或血液性疾病患者、主要器官及系統(tǒng)嚴(yán)重受損或功能障礙患者等。所有患者均了解治療護(hù)理方案并已簽署知情同意書(shū)，自愿服從醫(yī)護(hù)安排，符合倫理學(xué)要求。
1.2方法
1.2.1分組將60例妊娠高血壓患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組患者30例，年齡24-36歲，平均年齡26.71±4.64歲；對(duì)照組患者年齡22-35歲，平均年齡26.29±4.71歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的基本情況無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）。
1.2.2方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，具體內(nèi)容如下：
患者入院后主動(dòng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，充分了解患者的基本情況，如年齡、性別、受教育程度、性格、喜好等，根據(jù)患者的特點(diǎn)制定個(gè)性化的健康教育方案，使用患者樂(lè)于接受的方式對(duì)其進(jìn)行健康宣教。如對(duì)老年患者及文化水平較低患者避免使用書(shū)面教育材料，多由護(hù)理人員組織病友討論會(huì)或一對(duì)一口頭宣傳，并對(duì)其家屬同時(shí)進(jìn)行宣教，幫助患者記憶、實(shí)施宣教內(nèi)容；對(duì)青年患者可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、多媒體平臺(tái)等進(jìn)行健康宣教，提高患者汲取健康知識(shí)的興趣與好奇心等。
其健康宣教內(nèi)容擴(kuò)展知識(shí)范圍，除疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療過(guò)程中正常疾病緩解轉(zhuǎn)歸變化、常見(jiàn)不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法的相關(guān)知識(shí)外，還應(yīng)包括健康飲食指導(dǎo)、日常生活護(hù)理須知、不良生活飲食習(xí)慣等，將知識(shí)面涵蓋疾病、治療、康復(fù)、住院期間及日常生活等各個(gè)方面的內(nèi)容。
1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者相關(guān)知識(shí)掌握度、不良反應(yīng)發(fā)生情況及對(duì)護(hù)理工作依從性、滿意度，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析。
1.4數(shù)據(jù)處理使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件17.0版對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05，可信區(qū)間95%，p﹤0.05為樣本數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知，觀察組患者相關(guān)知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理工作依從性、滿意度明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），詳見(jiàn)表1。
3討論
妊娠高血壓綜合征在臨床上較為常見(jiàn)，多發(fā)生于妊娠20周后及產(chǎn)后2周，其發(fā)病原因尚未完全確認(rèn)，但可能與患者的遺傳因素，孕產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，孕產(chǎn)期胎兒、胎盤(pán)異常，子宮異常等多方面因素有關(guān)[2]。該病對(duì)孕產(chǎn)婦及圍生兒影響較大，孕婦可出現(xiàn)高血壓、水腫、抽搐、昏迷等臨床癥狀，病情嚴(yán)重者可引起心腎功能衰竭，甚至威脅母嬰生命安全，該病亦是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦與圍生兒臨床死亡的重要原因之一。
該病患者的病情受到環(huán)境、生活飲食習(xí)慣等外界因素影響較大，因此在臨床上進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)，應(yīng)注意對(duì)患者的護(hù)理及健康宣教，只有使患者了解疾病及治療情況，理解臨床醫(yī)護(hù)措施及相關(guān)要求的目的與意義，才能幫助患者改善其生活環(huán)境，消除不良習(xí)慣，增強(qiáng)生活質(zhì)量；同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，有利于提高患者的依從性，使患者配合醫(yī)護(hù)工作，提高其臨床效果[3]。
由本文研究結(jié)果可知，觀察組患者相關(guān)知識(shí)掌握度及對(duì)護(hù)理工作依從性、滿意度明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)妊娠高血壓患者加強(qiáng)健康教育，能夠有效增強(qiáng)其對(duì)疾病與治療相關(guān)知識(shí)的掌握，提高患者的依從性與滿意度，降低不良反應(yīng)，具有良好的臨床效果。
參考文獻(xiàn)
[1]蓋筱莉，焦瑞霞.圍生期健康教育路徑在妊娠高血壓患者中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2010，32（2）：240-241.
妊娠高血壓健康教育范文第2篇
關(guān)鍵詞：妊娠高血壓；危險(xiǎn)因素；健康教育；護(hù)理干預(yù)；預(yù)防措施
妊娠高血壓是婦產(chǎn)科妊娠期常見(jiàn)病癥之一，以高血壓、蛋白尿、水腫為主要特征。妊娠高血壓綜合征僅次于產(chǎn)后出血，居第2位，是一種常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器官性改變，以及器官重塑為特征的全身性疾病。夲癥多發(fā)于妊娠32 w，發(fā)病越早病情越重，發(fā)病初期表現(xiàn)為血壓輕度升高，伴有水腫和蛋白尿，若不給予及時(shí)的治療和科學(xué)的護(hù)理，可能引起抽搐、昏迷、腎功能衰竭等并發(fā)癥。嚴(yán)重者會(huì)危及母嬰生命安全，為了查找誘發(fā)的危險(xiǎn)因素，我們?cè)卺槍?duì)性護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上給予患者個(gè)體化的健康教育，取得較好效果，先報(bào)告如下。
1妊娠高血壓的危險(xiǎn)因素
1.1易誘發(fā)的因素，包括年齡、遺傳等 ①初產(chǎn)婦。②年輕初產(chǎn)婦（年齡≤20歲）或高齡孕產(chǎn)婦（年齡>34歲）者。③精神過(guò)度緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者。④與氣候變化有密切關(guān)系，在冬季及春季、秋冬交替時(shí)發(fā)病率最高。⑤身體矮胖者，即體重（Kg）/身高（m2）>24者。⑥有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦。⑦營(yíng)養(yǎng)不良，如貧血、低蛋白血癥者。⑧子宮張力過(guò)高（如羊水過(guò)多、雙胎妊娠、糖尿病、巨大兒等）者。⑨多基因遺傳性疾病，家族中有高血壓史，尤其是孕婦之母有重度妊娠期高血壓史者。
1.2可改變的行為危險(xiǎn)因素
1.2.1高鹽飲食、膳食，食鹽攝入量與血壓水平呈顯著相關(guān)性。高鈉攝入可使血壓升高，而低鈉可降壓。建議不要食用腌制食物、熏魚(yú)、方便面等，刺激性強(qiáng)的食物，肥肉，蟹黃等。
1.2.2肥胖，體重超重和腹型肥胖是高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素，在18～38歲時(shí)體重增加的人危險(xiǎn)性最大，超過(guò)20%標(biāo)準(zhǔn)體重的人患妊娠高血壓的危險(xiǎn)性更高。
1.2.3缺少體力活動(dòng) 缺少體力活動(dòng)是造成超重或肥胖的重要原因之一，可增加妊娠高血壓患者心血管的發(fā)生危險(xiǎn)。
2資料與方法
2.1一般資料 從2012年12月～2013年11月本院共收治妊娠高血壓綜合癥患者110例，年齡18～43歲，平均30.5歲，孕周26～38 w，平均32 w。病期：輕度62例，中度32例，重度16例，臨床癥狀，均有不同程度的水腫，高血壓和蛋白尿，其中先兆子癇16例，均有不同程度的眼花、頭痛、胸悶等癥狀。
2.2方法
2.2.1所有患者入院后①均給予鎮(zhèn)靜、降壓、解疼、擴(kuò)容和利尿等治療。②患者入院后給予常規(guī)護(hù)理和基本健康教育。包括保持整潔、安靜的治療環(huán)境及時(shí)更換床單，正確的臥床，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡、呼吸道通暢、飲食護(hù)理、基本的健康宣教等。對(duì)患者做全身心評(píng)估，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予針對(duì)性的護(hù)理和宣教，具體如下。
2.2.2用藥物降壓護(hù)理干預(yù) 根據(jù)患者用藥禁忌及臨床表現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整用藥，患者入院后立即建立靜脈輸液通路，遵醫(yī)囑用硫酸鎂5 g加入5%葡萄糖液20 mL在20 min左右緩慢靜脈輸注控制抽搐，再用硫酸鎂7.5～15 g加入5%葡萄糖500～1000 mL靜脈輸注，注意硫酸鎂的毒性反應(yīng)監(jiān)測(cè)血鎂濃度以防中毒。調(diào)整血鎂濃度維持在1.7～3.0 mmo1/L。利尿劑、速尿20～40 mg靜推或靜脈滴注，2～4 h再重復(fù)使用。密切觀察患者的反應(yīng)，若患者出現(xiàn)面部潮紅、惡心、發(fā)熱等反應(yīng)，應(yīng)減慢滴速。若患者抽搐頻繁或昏迷，可靜脈推注地塞米松，休息≥10 h，左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤(pán)的血供。有研究發(fā)現(xiàn)左側(cè)臥位24 h可使舒張壓降低10 mmHg
2.2.3心理護(hù)理干預(yù) 在患者治療期間我們發(fā)現(xiàn)部分患者由于對(duì)病情和治療方案的不了解，對(duì)自身病情的康復(fù)和母嬰的安慰缺乏信心，以及對(duì)病房環(huán)境的陌生，容易發(fā)生精神緊張、焦慮、悲觀等情緒。這些不良情緒會(huì)不同程度的影響到患者康復(fù)，嚴(yán)重者可能引起腎上腺素分泌增加、血管收縮、血壓升高、加重病情，我們對(duì)患者加以仔細(xì)觀察，及時(shí)掌握患者的情緒變化。根據(jù)其性格特點(diǎn)和心理狀況，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，在與患者的交流與溝通中，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)，耐心解答患者的疑問(wèn)，安慰患者的緊張、焦慮等情緒，并用眼神、手勢(shì)等暗示性動(dòng)作鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)患者的信心，增強(qiáng)患者的親近感和配合意識(shí)，使患者在良好的情緒下接受治療。
2.2.4加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)理措施 對(duì)危重患者，即使目前狀況穩(wěn)定，但有潛在發(fā)病可能的患者，要做好重點(diǎn)監(jiān)護(hù)護(hù)理措施，搶救車(chē)、吸引器、壓舌板、和急救器材處于備用狀態(tài)。密切觀察患者心率、呼吸、脈搏和血氧飽和度等的變化情況。抽血檢驗(yàn)血?dú)夥治?次/4 h，觀察尿量和常規(guī)化驗(yàn)，記錄尿量和血清肌酐等的動(dòng)態(tài)變化，補(bǔ)液應(yīng)在CVP檢測(cè)下進(jìn)行。呼吸衰竭給予呼吸機(jī)輔助呼吸，并做好呼吸頻率、潮氣量和氣道壓力等的觀察記錄，以便再次發(fā)病時(shí)能及時(shí)調(diào)整到最佳呼吸機(jī)參數(shù)，為搶救贏得時(shí)間。無(wú)誘因的倦怠，胸悶和心慌等患者的臨床發(fā)病先兆給予觀察和總結(jié)。做好預(yù)見(jiàn)性護(hù)理工作。
3健康教育
部分患者由于保健意識(shí)較差或者雖然有保健意識(shí)，但是不正確或不科學(xué)，因此健康教育尤為重要，具體如下：①入院宣教：包括病室環(huán)境、規(guī)章制度、探視制度、作息制度、治療原則、護(hù)理內(nèi)容和醫(yī)護(hù)人員等。②住院宣教：包括并發(fā)癥預(yù)防、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、產(chǎn)褥期注意事項(xiàng)等。堅(jiān)持個(gè)體化原則，因人而異，使患者能盡量理解，針對(duì)部分患者文化較低的情況可制作一些簡(jiǎn)單的宣教卡片，用圖畫(huà)或圖示向患者解釋相關(guān)問(wèn)題交流或回答疑問(wèn)時(shí)。
3.1保證休息，精神放松，心情愉悅，減少聊天時(shí)間，主動(dòng)睡眠、休息和睡眠時(shí)以左側(cè)臥位為宜，避免平臥位，這樣可以改善宮胎循環(huán)
3.2建議合理飲食 即高蛋白、高纖維素、低鹽低脂飲食、動(dòng)物內(nèi)臟肉類、家畜類、水產(chǎn)類、蛋類、牛奶、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚(yú)、新鮮水果蔬菜，（筍干、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、胡蘿卜）雜糧類主食等。
3.3學(xué)會(huì)自我保健意識(shí)：堅(jiān)持每天數(shù)胎動(dòng)，檢測(cè)體重，注意有無(wú)妊高癥相關(guān)癥狀出現(xiàn)積極配合醫(yī)師進(jìn)行早期治療，通過(guò)健康教育、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等方式，可提高妊娠高血壓患者對(duì)高血壓病基本知識(shí)的認(rèn)識(shí)，改變其不良生活習(xí)慣，培養(yǎng)其積極健康的生活行為，增強(qiáng)其遵醫(yī)行為的執(zhí)行能力，從而能有效地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生，維護(hù)母子健康，提高生活質(zhì)量。出院指導(dǎo)：嚴(yán)格避孕1～2年，產(chǎn)褥期要測(cè)量血壓1次/w，了解身體恢復(fù)情況、護(hù)理及母乳喂養(yǎng)。
4預(yù)防措施
做好產(chǎn)前檢查，孕期宣教保健工作。為防止發(fā)生妊娠高血壓疾病，首先做好產(chǎn)前檢查及孕期保健宣教工作。使孕婦掌握妊娠、分娩、產(chǎn)褥期的一般知識(shí)，解除他們對(duì)妊娠、分娩的思想顧慮，生活上給予指導(dǎo)，使其有所依循。對(duì)于異常的孕產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密觀察。
4.1通過(guò)定期的產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期的異常情況，對(duì)預(yù)防合并癥的發(fā)展有密切關(guān)系，每次產(chǎn)前檢查均需測(cè)量血壓及體重，測(cè)血壓時(shí)應(yīng)注意和基礎(chǔ)血壓比較。量體重時(shí)，每次應(yīng)穿相同的衣褲，以免因天氣變化增減衣服影響體重的準(zhǔn)確性。每次檢查留清潔尿查尿蛋白。通過(guò)血壓、體重、尿蛋白的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)異象，有助于及時(shí)采取措施。
4.2飲食應(yīng)攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素及鈣、鐵等礦物質(zhì)，限制食鹽以減輕水、鈉潴留。督促孕產(chǎn)婦按照遺囑服降壓藥或鎮(zhèn)靜藥物，以保證療效。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。重視孕婦主訴盡快縮短第二產(chǎn)程，適時(shí)終止妊娠，預(yù)防產(chǎn)后大出血，嚴(yán)密觀察孕婦生命體征，防止回心血量減少所致休克。按時(shí)檢查子宮底高度及收縮情況，注意陰道出血，必要時(shí)做好輸血準(zhǔn)備。
參考文獻(xiàn)：
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妊娠高血壓健康教育范文第3篇
【關(guān)鍵詞】妊高癥護(hù)理 早期干預(yù) 健康指導(dǎo)
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有疾病，是威脅母嬰健康最常見(jiàn)的一種疾病，發(fā)病率可高達(dá)10%左右[1]，多數(shù)病例在妊娠期出現(xiàn)一過(guò)性高血壓、蛋白尿等癥狀，分娩后消失，多見(jiàn)于初產(chǎn)婦、多胎妊娠、貧血以及原有糖尿病、慢性腎炎或高血壓孕婦，目前它是導(dǎo)致我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的第二位死因[2]。
一、資料與方法
1.一般資料
本組共256個(gè)孕產(chǎn)婦，孕產(chǎn)婦年齡在18-45歲，平均年齡27.6歲，孕期為26-41周，其中妊娠期高血壓（血壓大于等于140mmHg/90mmHg）172例，子癇前期（血壓140-160mmHg/90-110mmHg）70例，子癇(血壓160-200mmHg/120-140mmHg)14例，我們將這些人分為實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，我院對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行定期培訓(xùn)、產(chǎn)前檢查、指導(dǎo)孕婦合理飲食等全面護(hù)理，對(duì)對(duì)照組以一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理（其中孕婦年齡以及孕期無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.5）具有可比性。
2.具體方法
2.1一般護(hù)理，加強(qiáng)早期健康教育，指導(dǎo)孕婦合理飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素、鈣的攝入，尤其是鈣的攝入，可從妊娠20周開(kāi)始，每日補(bǔ)充鈣劑2克，嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入量，孕婦盡量采取左側(cè)臥休息以增加血供，保持心情舒暢，病人如有頭暈眼花發(fā)生時(shí)立即休息，保持地面干燥，減少行走路程防止摔跤。
2.2保證休息，適當(dāng)減輕工作，保持安靜清潔環(huán)境，保證充分睡眠（10小時(shí)每天），調(diào)整飲食。
2.3加強(qiáng)產(chǎn)前保健，適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，督促孕婦每天數(shù)胎動(dòng)，檢測(cè)體重，從而提高孕婦自我保健意識(shí)。
2.4每天測(cè)血壓兩次，每周測(cè)尿蛋白一次，對(duì)于子癇前期患者，可給予每次30-60分鐘每天兩次流量2-4L的吸氧。
2.5產(chǎn)后隨訪，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行隨機(jī)產(chǎn)后隨訪3-6個(gè)月，血壓穩(wěn)定。
二、結(jié)果
對(duì)實(shí)驗(yàn)組178個(gè)病例護(hù)理干預(yù)結(jié)果采用SPSS13.0運(yùn)用x2檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為p=0.05，當(dāng)p
三、討論
對(duì)妊娠期高血壓患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)可使患者正確認(rèn)識(shí)妊高癥這種疾病，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)及各方面指導(dǎo)可使患者對(duì)自己樹(shù)立信心，積極配合治療。一旦出現(xiàn)緊急情況及時(shí)進(jìn)行干預(yù)與治療對(duì)控制本病的發(fā)展，降低本病的并發(fā)癥起到重要作用。所以做好產(chǎn)前健康教育與產(chǎn)前檢查，減少并發(fā)癥是提高母嬰生存質(zhì)量的關(guān)鍵所在[3]；早發(fā)現(xiàn)、早治療是治療和控制本病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；加強(qiáng)產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，及時(shí)了解孕婦心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)可使孕婦積極配合治療，從而明顯降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率和死亡率。
總之，除了對(duì)妊娠期高血壓疾病孕婦進(jìn)行有效治療的同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行心理，休息，飲食，以及加強(qiáng)保健方面的宣教等各個(gè)方面的護(hù)理，可明顯控制 妊高癥病情，從而達(dá)到提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的目的。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]段莉.護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征患者的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，14(2):199.
妊娠高血壓健康教育范文第4篇
一、資料與方法
1.一般資料
本組共256個(gè)孕產(chǎn)婦，孕產(chǎn)婦年齡在18-45歲，平均年齡27.6歲，孕期為26-41周，其中妊娠期高血壓（血壓大于等于140mmHg/90mmHg）172例，子癇前期（血壓140-160mmHg/90-110mmHg）70例，子癇（血壓160-200mmHg/120-140mmHg）14例，我們將這些人分為實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，我院對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行定期培訓(xùn)、產(chǎn)前檢查、指導(dǎo)孕婦合理飲食等全面護(hù)理，對(duì)對(duì)照組以一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理（其中孕婦年齡以及孕期無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.5）具有可比性。
二、具體方法
2.1一般護(hù)理，加強(qiáng)早期健康教育，指導(dǎo)孕婦合理飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素、鈣的攝入，尤其是鈣的攝入，可從妊娠20周開(kāi)始，每日補(bǔ)充鈣劑2克，嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入量，孕婦盡量采取左側(cè)臥休息以增加血供，保持心情舒暢，病人如有頭暈眼花發(fā)生時(shí)立即休息，保持地面干燥，減少行走路程防止摔跤。
2.2保證休息，適當(dāng)減輕工作，保持安靜清潔環(huán)境，保證充分睡眠（10小時(shí)每天），調(diào)整飲食。
2.3加強(qiáng)產(chǎn)前保健，適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，督促孕婦每天數(shù)胎動(dòng)，檢測(cè)體重，從而提高孕婦自我保健意識(shí)。
2.4每天測(cè)血壓兩次，每周測(cè)尿蛋白一次，對(duì)于子癇前期患者，可給予每次30-60分鐘每天兩次流量2-4L的吸氧。
2.5產(chǎn)后隨訪，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行隨機(jī)產(chǎn)后隨訪3-6個(gè)月，血壓穩(wěn)定。 二、結(jié)果
對(duì)實(shí)驗(yàn)組178個(gè)病例護(hù)理干預(yù)結(jié)果采用SPSS13.0運(yùn)用x2檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為p=0.05，當(dāng)p
三、討論
妊娠高血壓健康教育范文第5篇
【關(guān)鍵詞】 妊娠；高血壓；綜合征；產(chǎn)婦；護(hù)理措施
文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0872-01
妊娠高血壓綜合征（簡(jiǎn)稱妊高征），是孕產(chǎn)婦特有的常見(jiàn)的疾病，主要產(chǎn)生于妊娠20W以后，主要臨床表現(xiàn)有高血壓、水腫、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷，是一種會(huì)嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命安全的疾病，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要疾病之一。因此，做好孕產(chǎn)婦特別是妊娠高血壓綜合征孕產(chǎn)婦的臨床觀察和護(hù)理非常重要，可確保孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的生命安全，降低病死率。我院婦產(chǎn)科2010年至2011年期間共收治20例妊娠高血壓綜合征孕產(chǎn)婦，對(duì)所有產(chǎn)婦均進(jìn)行全產(chǎn)程監(jiān)測(cè)并采取了多項(xiàng)有效的綜合護(hù)理措施，均取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院婦產(chǎn)科2010年至2011年期間共收治了20例妊娠高血壓綜合征孕產(chǎn)婦，所有孕產(chǎn)婦均在我院定期產(chǎn)前健康檢查，年齡21-36歲，平均（25.3±1.2）歲；孕齡35-40W，平均（38.6±1.3）W；根據(jù)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》第4版對(duì)妊高征分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)20例妊高征患者進(jìn)行分級(jí)，輕度妊高征血壓輕度升高，輕度水腫和（或）蛋白尿；中度妊高征血壓是150-160/100mmHg，尿蛋白（+）；重度妊高征血壓≥160/110 mmHg，尿蛋白（++-++++），同時(shí)伴有不同程度水腫，輕、中、重度妊高征分別為15例、4例、1例。血壓140-200/90-120 mmHg，其中初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦7例。雙胞胎2例，先兆子癇12例，產(chǎn)前子癇2例，待產(chǎn)過(guò)程有胎心異常6例，羊水污染1例；新生兒窒息3例，低體重胎兒4例，其中順產(chǎn)3例，產(chǎn)鉗2例，剖宮產(chǎn)術(shù)15例。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)20例妊高征產(chǎn)婦有針對(duì)性的給予硫酸鎂解痙、硝苯地平降壓、地西泮鎮(zhèn)靜、適量擴(kuò)容及呋塞米適當(dāng)利尿等對(duì)癥治療。
1.2.2 本組20例妊高征孕產(chǎn)婦均進(jìn)行全產(chǎn)程臨床監(jiān)測(cè)并給予心理護(hù)理、水腫護(hù)理、藥物護(hù)理、子癇護(hù)理及健康教育等多種有效護(hù)理措施。
2 結(jié) 果
20例孕產(chǎn)婦經(jīng)全產(chǎn)程臨床監(jiān)測(cè)和給予心理護(hù)理、水腫護(hù)理、藥物護(hù)理、子癇護(hù)理及健康教育等多種有效護(hù)理措施后，母嬰平安，均痊愈出院。
3 討 論
3.1 護(hù)理措施
3.1.1 心理護(hù)理 孕產(chǎn)婦入院后護(hù)理人員應(yīng)熱情細(xì)心接待，主動(dòng)講解醫(yī)院及病房的各項(xiàng)設(shè)施使用方法及環(huán)境狀況，耐心細(xì)致與患者及家屬交流，溝通語(yǔ)言要溫和、面帶答容，詳細(xì)講解妊高征基本知識(shí)，認(rèn)真回答患者提出的任何關(guān)于妊高征疾病疑問(wèn)，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員親切感，消除緊張情緒和對(duì)治療的排斥心理，幫助其消除思想顧慮，提高戰(zhàn)勝疾病的自信心。多向患者介紹以往在我院救治的同類病例及經(jīng)過(guò)正確治療后母嬰均健康出院的治療經(jīng)過(guò)。通過(guò)有效的正確心理護(hù)理疏導(dǎo)，可提高患者積極配合治療的主觀能動(dòng)性，改善醫(yī)患關(guān)系，提高產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的人性化護(hù)理效果。
3.1.2 水腫護(hù)理 每個(gè)孕產(chǎn)婦出現(xiàn)水腫程度各不相同，要針對(duì)不同的情況采取不同的護(hù)理方法。對(duì)輕度蛋白尿的妊高征產(chǎn)婦，要進(jìn)食足量高質(zhì)量易消化吸收的蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚(yú)等。記錄食鹽的攝入量，定期測(cè)量患者體重，觀察是否出現(xiàn)隱性水腫。對(duì)于重度妊高征產(chǎn)婦，要嚴(yán)密監(jiān)察生命體征，需絕對(duì)臥床休息限制活動(dòng)，采用左側(cè)臥位睡眠，可減輕子宮向右旋轉(zhuǎn)，增加子宮血流量，有利于改善胎盤(pán)血液循環(huán)；患者睡眠以外的休息時(shí)，要抬高患肢，促進(jìn)局部靜脈回流。詳細(xì)記錄24h液體出入量，及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)了解尿蛋白定量和尿比重等。
3.1.3 用藥時(shí)的護(hù)理 在應(yīng)用硫酸鎂靜滴治療高血壓及痙攣時(shí)，滴注濃度、用量、滴速均要嚴(yán)格控制不能過(guò)快，濃度≤5%，如25%硫酸鎂40-60ml加入10%葡萄糖500ml內(nèi)靜滴，滴注時(shí)間應(yīng)控制在6-8h內(nèi)，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，做好記錄及床頭交接班工作。如在治療過(guò)程中患者出現(xiàn)全身疲乏、嗜睡、神智不清、惡心、嘔吐、頭痛等表現(xiàn)時(shí)，監(jiān)測(cè)到胎動(dòng)有減弱或消失現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生，同時(shí)減慢滴注速度或停用，改10%葡萄酸鈣10-20ml靜注。若治療過(guò)程中應(yīng)用了冬眠合劑等藥物時(shí)，要上心電監(jiān)護(hù)儀嚴(yán)密觀察血壓等生命體征，使用利尿劑時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確記錄24h尿量及出入量，防止出現(xiàn)水電解質(zhì)失調(diào)紊亂。
3.1.4 子癇的護(hù)理 子癇為重度妊高征最嚴(yán)重的臨床階段，直接影響母嬰安危。此階段母嬰容易出現(xiàn)多方面的并發(fā)癥，胎兒常出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫（缺氧）及死亡，產(chǎn)婦可發(fā)生胎盤(pán)早剝、腎衰、腦出血水腫等，因此，對(duì)先兆子癇患者應(yīng)立即采取急救措施，若患者發(fā)生抽搐，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助治療，保持呼吸道通暢，經(jīng)鼻吸氧，用開(kāi)口器或膠墊置于上下磨牙間，舌鉗固定舌頭以防舌咬傷。取頭低側(cè)臥位，防呼吸道阻塞發(fā)生窒息。要保持環(huán)境安靜，防止刺激誘發(fā)抽搐。嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征。及時(shí)復(fù)查血尿等檢查，嚴(yán)密觀察腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥是否發(fā)生。大多數(shù)患者經(jīng)積極治療后，病情均能控制，但應(yīng)做好母嬰搶救準(zhǔn)備。若經(jīng)積極治療后，病情已控制但未出現(xiàn)臨產(chǎn)者，應(yīng)在孕婦清醒后采取適當(dāng)方法終止妊娠，護(hù)理人員及時(shí)做好終止妊娠的準(zhǔn)備。
3.2 健康教育 孕產(chǎn)婦在產(chǎn)檢期間應(yīng)給予健康教育培訓(xùn)，通過(guò)演講多媒體授課等形式教育宣傳，讓產(chǎn)婦了解正常妊娠生理及分娩過(guò)程，懂得妊高癥的發(fā)病機(jī)理、主要臨床表現(xiàn)及治療方法，消除其對(duì)本病的恐懼心理，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療，教會(huì)孕婦自測(cè)血壓，如血壓高于正常值且有高血壓癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院診治。
參考文獻(xiàn)
