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1臨床資料

2007年～2008年對(duì)368名新生兒家長(zhǎng)進(jìn)行了有預(yù)見、有目的、有計(jì)劃的健康教育，其中新生兒肺炎6O例、黃疸106例、早產(chǎn)兒48例、缺氧缺血性腦病134例、臍炎8例、其他12例。

2方法

2．1對(duì)實(shí)施健康教育人員的要求責(zé)任心強(qiáng)、態(tài)度和藹、有同情心、有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，還要具備多學(xué)科理論知識(shí)，善于與他人溝通交流并掌握良好的溝通技巧，表達(dá)能力好。

2．2健康教育方式

2．2．1語(yǔ)言教育語(yǔ)言教育可采取個(gè)別交談，也可同病種的新生兒家長(zhǎng)組織起來(lái)集體講解，談話內(nèi)容根據(jù)家長(zhǎng)的文化程度及接受能力并應(yīng)選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行教育，善于發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題重點(diǎn)講解。講解時(shí)態(tài)度誠(chéng)懇、形象生動(dòng)、語(yǔ)言通俗易懂，舉例說(shuō)明問(wèn)題，使家長(zhǎng)易于理解和接受；鼓勵(lì)家長(zhǎng)提出問(wèn)題進(jìn)行回答。另外利用專題講座的形式，每周給家長(zhǎng)集中講課1次，使家長(zhǎng)從多種渠道獲得健康教育知識(shí)。

2．2．2健康教育宣傳資料如發(fā)放圖文并茂的育兒知識(shí)，防病治病知識(shí)小手冊(cè)，內(nèi)容豐富，通俗易懂，比較實(shí)用。在病房的走廊墻壁上制作宣傳板報(bào)，內(nèi)容如母乳喂養(yǎng)方法、新生兒的一般護(hù)理、各種常見病的病因、預(yù)防處理、治療護(hù)理知識(shí)和康復(fù)過(guò)程等。家長(zhǎng)可以隨時(shí)閱讀獲得所需知識(shí)，且不受時(shí)間限制。

2．2．3示范教育向家長(zhǎng)進(jìn)行新生兒家庭護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣教，如指導(dǎo)母親進(jìn)行合理的母乳喂養(yǎng)并示范母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)、母乳不足時(shí)添加奶粉的方法、新生兒撫觸、臍部護(hù)理方法、早期教育，在示范過(guò)程中隨時(shí)回答家長(zhǎng)的問(wèn)題，使家長(zhǎng)更直觀、具體地受到教育。

2．3健康教育的內(nèi)容

2．3．1入院宣教入院時(shí)熱情接待陪伴家長(zhǎng)，對(duì)患兒病情進(jìn)行初步了解，安置好患兒后向家長(zhǎng)介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、探視時(shí)間及注意事項(xiàng)、病區(qū)設(shè)施，向其了解疾病發(fā)生過(guò)程，與其感到關(guān)心，消除其對(duì)醫(yī)院這個(gè)環(huán)境的陌生感，拉近護(hù)士和患兒家長(zhǎng)之間的距離，在短時(shí)間內(nèi)建立護(hù)士和患兒家長(zhǎng)間的初步信任。了解新生兒的各方面情況，通過(guò)收集家長(zhǎng)的需求資料，掌握家長(zhǎng)關(guān)注的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)的學(xué)習(xí)需要，及時(shí)為家長(zhǎng)提供更多的信息支持。孩子生病，初為父母的家長(zhǎng)異常緊張，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)到床前安慰家長(zhǎng)，并提供力所能及的幫助。再靈活地選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)針對(duì)新生兒所患的疾病講解該疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸規(guī)律及治療護(hù)理程序。使其對(duì)所患疾病有一個(gè)大概了解，減輕恐懼心理，配合治療。

2．3．2住院期間家長(zhǎng)探視時(shí)或治療護(hù)理過(guò)程中遇到家長(zhǎng)詢問(wèn)病情時(shí)要耐心回答，使用通俗易懂的語(yǔ)言，用多種形式講解，充分說(shuō)明該治療、護(hù)理措施的重要性，并列舉多種不同措施產(chǎn)生后果各異的例子，使家長(zhǎng)更好的理解、接受和配合。反復(fù)進(jìn)行健康教育讓家長(zhǎng)在新生兒未出現(xiàn)問(wèn)題之前就有心理準(zhǔn)備，減輕家長(zhǎng)的緊張、焦慮情緒，提高家長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)能力。

2．3．3出院指導(dǎo)新生兒多數(shù)是父母的第一個(gè)孩子，年輕的父母沒(méi)有照顧新生兒的經(jīng)驗(yàn)，缺乏幼兒喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)發(fā)育的知識(shí)。針對(duì)這種情況，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行育嬰知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)教育、講解嬰兒的護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，如常見病的防治、幼兒輔食的添加、營(yíng)養(yǎng)的合理搭配等；對(duì)其進(jìn)行各方面家庭護(hù)理指導(dǎo)、疾病康復(fù)知識(shí)和預(yù)防知識(shí)指導(dǎo)，向家長(zhǎng)發(fā)放健康教育手冊(cè)，指導(dǎo)她們?cè)谖桂B(yǎng)、沐浴、眼部、臀部、臍部等方面的護(hù)理，介紹咨詢電話，對(duì)于帶藥出院者做好用藥指導(dǎo)，必要時(shí)電話咨詢、隨診。

2．4問(wèn)卷調(diào)查

在出院前一天采用不記名的形式發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括：對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、健康教育、收費(fèi)是否滿意及對(duì)醫(yī)院的整體評(píng)價(jià)等。

3結(jié)果

發(fā)放問(wèn)卷368份，收回問(wèn)卷366份，認(rèn)為我科醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度好，對(duì)健康教育滿意的350份，占95．1；認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識(shí)水平和交流技巧欠缺的9份，占2．45％；認(rèn)為收費(fèi)高的7份，占1．9O；其他的2份，占0．05。

4討論

新生兒家長(zhǎng)健康教育是兒科護(hù)理工作的重要組成部分，初為父母缺乏育兒經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒健康教育需求更為迫切。因此，做好新生兒家長(zhǎng)的健康教育非常必要。健康教育工作不但增進(jìn)了護(hù)士與家長(zhǎng)的相互了解，得到了家長(zhǎng)的信任和理解，還保證了治療護(hù)理質(zhì)量，使家長(zhǎng)們獲得了許多相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)及育兒知識(shí)，提高了家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度。目前，很多醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)生、護(hù)士與家長(zhǎng)缺乏溝通造成的，通過(guò)健康教育的實(shí)施，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，消除其對(duì)醫(yī)務(wù)人員的敵視心理，就可以避免一些糾紛的發(fā)生。此外，護(hù)士對(duì)新生兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育的同時(shí)，也增進(jìn)了自身的學(xué)習(xí)，拓寬了知識(shí)面，加深了對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，提高了專業(yè)知識(shí)水平及語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通技巧，提升了護(hù)士的職業(yè)價(jià)值。健康教育的廣泛開展，提高了醫(yī)院的知名度，樹立了良好的醫(yī)院形象，為醫(yī)院創(chuàng)造了一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益[2]。