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1理實(shí)相當(dāng)，完善教學(xué)體系

1.1調(diào)整課程內(nèi)容，突出課程地位

近年來，根據(jù)社會(huì)熱點(diǎn)與行業(yè)動(dòng)態(tài)，我校對(duì)老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃作了適當(dāng)調(diào)整，改變過去部分學(xué)生選修老年護(hù)理課的方式，將老年護(hù)理列為必修課。

1.2理實(shí)合理分配，遞進(jìn)式開展老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)

在調(diào)整理論教學(xué)計(jì)劃的同時(shí)，更加注重老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的作用。在老年護(hù)理課程學(xué)習(xí)目標(biāo)和課程內(nèi)容選擇上，我校將老年護(hù)理教材與護(hù)理專業(yè)整體教學(xué)計(jì)劃有機(jī)結(jié)合，實(shí)行“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見習(xí)—校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)—養(yǎng)老機(jī)構(gòu)頂崗實(shí)習(xí)”遞進(jìn)式工學(xué)交替教學(xué)，突出技能性、實(shí)踐性和開放性。

1.3納入中醫(yī)養(yǎng)生，契合老人所思所想

1.3.1慢病調(diào)養(yǎng)，穴位保健

中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)非常適合老年人慢性病的調(diào)養(yǎng)。通過強(qiáng)化學(xué)生中醫(yī)保健技術(shù)訓(xùn)練，如穴位按摩、耳穴療法、穴位注射等，針對(duì)性地滿足老年人養(yǎng)生保健的迫切需求，使祖國醫(yī)學(xué)得以傳承和發(fā)揚(yáng)，符合《中國護(hù)理事業(yè)規(guī)劃發(fā)展綱要（2011—2015年）》中加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理的要求。

1.3.2藥食同源，養(yǎng)生簡便

專家指出，中醫(yī)藥對(duì)促進(jìn)老年人健康長壽有獨(dú)到之處。以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之藥食同源理念，在中職護(hù)理專業(yè)課程體系中納入中醫(yī)飲食營養(yǎng)學(xué)的相關(guān)知識(shí)技能，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)競爭力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升技能訓(xùn)練效果，使學(xué)生樂于承擔(dān)老年護(hù)理工作，能將中華民族敬老愛老的傳統(tǒng)美德滲入日常老年護(hù)理工作之中，獲得職業(yè)成就感和社會(huì)認(rèn)可。

2校內(nèi)外聯(lián)合，強(qiáng)化技能

2.1校內(nèi)實(shí)訓(xùn)，練技能提素質(zhì)

2.1.1建立校內(nèi)老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)室，理實(shí)一體多元教學(xué)

我校以現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)理念為基礎(chǔ)，根據(jù)老年護(hù)理最基本的技能要求，建設(shè)并不斷完善符合實(shí)用性、適用性原則的老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)室（模擬老年病房），以提高校內(nèi)實(shí)訓(xùn)效果，落實(shí)老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃。實(shí)訓(xùn)室內(nèi)配備各種老年人專用的生活和康復(fù)鍛煉設(shè)備，綜合利用情境體驗(yàn)、角色扮演、小講課、案例討論等教學(xué)方法，實(shí)施理實(shí)一體化教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生溝通能力及分析、解決問題能力。

2.1.2借助現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，充分體驗(yàn)身心老化

借助現(xiàn)代化設(shè)備———高級(jí)著裝式老年行動(dòng)模擬裝置，使學(xué)生親歷老年期變化，突破因年齡跨度大而產(chǎn)生的理解困難，即體驗(yàn)式教學(xué)，這對(duì)于年輕健康的學(xué)生學(xué)習(xí)老年護(hù)理課程有著特殊作用。（1）行為體驗(yàn)：讓學(xué)生置身于校內(nèi)模擬老年病房中，引導(dǎo)其感受與普通病房的共性及差異。在此基礎(chǔ)上，讓其穿上著裝式老年行動(dòng)模擬服或老年偏癱模擬服，真實(shí)體驗(yàn)老化或肢體功能障礙導(dǎo)致的行動(dòng)不便以及日常生活障礙。學(xué)生體驗(yàn)后，以角色扮演的方式展示實(shí)訓(xùn)成果。（2）內(nèi)心體驗(yàn)：角色體驗(yàn)結(jié)束后，要求學(xué)生書寫體驗(yàn)報(bào)告（實(shí)訓(xùn)日記），鼓勵(lì)學(xué)生內(nèi)省，在實(shí)訓(xùn)日記中記錄自己的思考及發(fā)現(xiàn)的問題，并提出解決問題的方法，為實(shí)訓(xùn)教學(xué)可持續(xù)發(fā)展提供依據(jù)。通過這樣的體驗(yàn)和思考，不少學(xué)生不僅老年護(hù)理技能得到了明顯強(qiáng)化，而且老年護(hù)理服務(wù)意識(shí)得到了極大的提升。

2.2校企合作，知感恩悟需求

2.2.1了解行業(yè)現(xiàn)狀，提升職業(yè)價(jià)值感

第一學(xué)年末，安排全體學(xué)生進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，要求學(xué)生選擇老年公寓、醫(yī)院老年病區(qū)、老年護(hù)理院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或場所，初步接觸各種不同健康狀況的老年人，調(diào)查養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀和老年人身心需求，親身感受老年護(hù)理事業(yè)的重要性以及我國養(yǎng)老形勢的緊迫性，從而提升其職業(yè)價(jià)值感，激發(fā)學(xué)生愛老、敬老的內(nèi)驅(qū)力和學(xué)習(xí)老年護(hù)理知識(shí)技能的動(dòng)機(jī)。

2.2.2主動(dòng)走上崗位，獲得專業(yè)成就感

第二學(xué)年，在護(hù)理專業(yè)開設(shè)老年護(hù)理課程，選拔有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，集體備課，統(tǒng)一制訂授課計(jì)劃和實(shí)訓(xùn)計(jì)劃。我校團(tuán)委與市義工委、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，根據(jù)老年護(hù)理授課計(jì)劃合理安排校外老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)，共同實(shí)施老年護(hù)理人才培養(yǎng)工作，并將實(shí)訓(xùn)重點(diǎn)定位于關(guān)愛、護(hù)理低能、失能老人，讓學(xué)生以志愿者身份與老人一對(duì)一結(jié)對(duì)，定期去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展以生活照護(hù)、交流談心、環(huán)境衛(wèi)生改善等為主要內(nèi)容的志愿者服務(wù)，教師現(xiàn)場指導(dǎo)，學(xué)生每次服務(wù)后記錄收獲與體會(huì)，從付出中獲得認(rèn)可。

2.2.3推行工學(xué)結(jié)合，把握行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)

第三學(xué)年，依托我校老年護(hù)理校企合作平臺(tái)，安排全體學(xué)生有計(jì)劃、分批進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)，開展老年護(hù)理工學(xué)結(jié)合，使學(xué)生真實(shí)體驗(yàn)就業(yè)崗位，鞏固理論知識(shí)，提升老年護(hù)理綜合能力與人文素養(yǎng)，為就業(yè)做好準(zhǔn)備。我校以本地區(qū)級(jí)老年頤養(yǎng)中心為校企合作重點(diǎn)區(qū)域，成立老年護(hù)理產(chǎn)學(xué)研合作基地，通過師資互派和雙向掛職鍛煉，以行業(yè)需求為導(dǎo)向，致力于共同培養(yǎng)、培訓(xùn)實(shí)用型高素質(zhì)老年護(hù)理人才。在該基地實(shí)習(xí)8周后，學(xué)生對(duì)老年護(hù)理的認(rèn)知發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)已初見成效。在此基礎(chǔ)上，我校即將與全省各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展更加廣泛的合作，并嘗試逐步開展“訂單式”培養(yǎng)，為學(xué)生就業(yè)開辟更多途徑。

3創(chuàng)新評(píng)價(jià)體系，循環(huán)反饋實(shí)訓(xùn)效果

以浙江省改革發(fā)展示范校建設(shè)方案為引領(lǐng)，我校對(duì)老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行改革，由單一評(píng)價(jià)模式轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘣u(píng)價(jià)模式，更注重學(xué)生實(shí)踐能力和素質(zhì)培養(yǎng)。

3.1關(guān)注過程，促進(jìn)教學(xué)相長重新編印

校內(nèi)實(shí)訓(xùn)手冊(cè)，要求學(xué)生將實(shí)訓(xùn)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)的內(nèi)心感受寫成書面報(bào)告，教師審閱后按標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)分值。將其中的典型案例作為教學(xué)內(nèi)容，樹立榜樣，有利于提升學(xué)生整體素質(zhì)。教師還可以學(xué)生感悟作為教學(xué)改進(jìn)切入點(diǎn)，找到素質(zhì)教育突破口，將正能量注入學(xué)生內(nèi)心，達(dá)到教學(xué)相長。

3.2素質(zhì)養(yǎng)成，態(tài)度技能并重改革

實(shí)訓(xùn)考核重技能操作的傳統(tǒng)，對(duì)學(xué)生實(shí)訓(xùn)過程中的表現(xiàn)、成績以及反映出的情感、態(tài)度、策略等方面作出評(píng)價(jià)，側(cè)重對(duì)實(shí)訓(xùn)過程的觀察、記錄、反思。態(tài)度與技能考核各占50%，以達(dá)到激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)、幫助學(xué)生調(diào)控學(xué)習(xí)過程的目的，使學(xué)生獲得成就感，增強(qiáng)自信心，同時(shí)培養(yǎng)合作和互助精神。學(xué)生從被動(dòng)接受評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)樵u(píng)價(jià)主體和參與者，無形中提升了職業(yè)素養(yǎng)。

4總結(jié)

上述老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)模式取得了多方面的成效。首先，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和技能訓(xùn)練效果，將中華傳統(tǒng)美德滲入日常教學(xué)中，使護(hù)理人才質(zhì)量得到較大提升，從而開拓更廣闊的就業(yè)前景。其次，教師創(chuàng)新地綜合應(yīng)用各種實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，并在其中充分滲透人文關(guān)懷理念，提高教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)實(shí)現(xiàn)自身專業(yè)成長，提升了老年護(hù)理教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。最后，學(xué)校充分發(fā)揮自身優(yōu)勢與社會(huì)服務(wù)價(jià)值，為社會(huì)各級(jí)、各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)培養(yǎng)實(shí)用型老年護(hù)理人才，推動(dòng)了我省養(yǎng)老事業(yè)穩(wěn)步健康發(fā)展。

作者：周蘭蘭施成良楊慧蘭周娟仙單位：海寧衛(wèi)生學(xué)校