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1護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí)和技能教育的必要性

1.1學(xué)生生物安全意識(shí)淡薄

護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)入專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)階段，缺乏實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí)，教學(xué)大綱沒(méi)有特意安排相關(guān)內(nèi)容和學(xué)習(xí)時(shí)間，實(shí)驗(yàn)課時(shí)少。因此，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生生物安全意識(shí)淡薄，不重視生物安全，對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中需要學(xué)習(xí)的一些樣本，比如金黃色葡萄球菌菌落觀察，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容感到新鮮，但是對(duì)于其觀察的樣本可能會(huì)引起疾病的意識(shí)淡薄。觀察完后，有的沒(méi)有洗手，就翻書(shū)、拿手機(jī)、摸頭發(fā)，甚至有個(gè)別同學(xué)在教室吃東西等不符合生物安全的一些行為習(xí)慣，這些都可能對(duì)自身和周?chē)h(huán)境造成潛在的危害。加上護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生多，每屆大約有30個(gè)班級(jí)，1000多人，除此以外，還有其他專(zhuān)業(yè)的學(xué)生也要使用該實(shí)驗(yàn)室，因此人員相對(duì)比較集中，流動(dòng)性也非常大，有一定的生物安全隱患。

1.2護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特殊性

護(hù)理是一個(gè)特殊的職業(yè)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不管是在見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)還是以后工作，其對(duì)象是病人，并經(jīng)常直接接觸，還要經(jīng)常采集、收集、運(yùn)送一些感染性標(biāo)本，如果不注意生物安全，其被感染的可能性很大。另外，臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員工作特點(diǎn)之一是：醫(yī)療操作多，要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員必須具備嚴(yán)格的無(wú)菌觀念和過(guò)硬的操作技能；消毒滅菌要求嚴(yán)格，要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員不但要熟練掌握常用的消毒滅菌方法，而且必須確保消毒滅菌的效果。這些工作是確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。如果護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)職業(yè)要求和危害了解不全面，在面臨危險(xiǎn)因素時(shí)就會(huì)缺乏有效、完善的對(duì)應(yīng)措施，這就要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、熟練的護(hù)理技術(shù)，還要掌握相關(guān)的自我防護(hù)知識(shí)。因此，學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)前就應(yīng)具備最基本的生物安全防護(hù)知識(shí)和自我防護(hù)能力，而病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課就是樹(shù)立學(xué)生生物安全防護(hù)意識(shí)的最好時(shí)機(jī)。

1.3科學(xué)和社會(huì)發(fā)展的需要

隨著生命科學(xué)和生物技術(shù)的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室生物安全日益受到人們的廣泛關(guān)注。世界衛(wèi)生組織在1983年出版了《實(shí)驗(yàn)室生物安全手》，并在2004年更新推出了第3版。自2003年SARS暴發(fā)以來(lái)，國(guó)務(wù)院相繼頒發(fā)了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等一系列法規(guī)，將生物安全管理工作提到了議事日程。這些法規(guī)的頒布及實(shí)施，有利于我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理水平的提高，標(biāo)志著我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理和實(shí)驗(yàn)室生物安全認(rèn)可工作步入了科學(xué)、規(guī)范。

2護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí)和技能教育的對(duì)策

2.1強(qiáng)化教師的生物安全防護(hù)教育

要求每位病原生物學(xué)與免疫學(xué)教師熟練掌握衛(wèi)生部頒發(fā)的《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等文件，要求教師從根本上高度重視護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的生物安全防護(hù)。

2.2加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的生物安全防護(hù)意識(shí)

加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的生物安全防護(hù)意識(shí)，是我們高度重視的問(wèn)題，使學(xué)生意識(shí)到生物安全防護(hù)的重要性，建立自我保護(hù)意識(shí)，也是我們作為老師應(yīng)有的責(zé)任。由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)課時(shí)少，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的生物安全實(shí)驗(yàn)課，因此實(shí)驗(yàn)室安全問(wèn)題要貫穿到每次實(shí)驗(yàn)課中，尤其是第一次課的病原微生物實(shí)驗(yàn)室規(guī)則，一定要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)生物安全問(wèn)題。比如：進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須穿工作服，離室脫下反折，經(jīng)常清洗消毒；實(shí)驗(yàn)完后消毒洗手；不必要的物品不帶入室內(nèi)，必要的物品放在指定的地方；禁止吸煙、吃食物；在室內(nèi)不允許做與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的事情；物品要?dú)w原，保持桌面干凈整潔，傳染性物品放入消毒容器內(nèi)；如有菌材料濺出，應(yīng)報(bào)告老師及時(shí)做出適當(dāng)處理；合理使用實(shí)驗(yàn)器材，對(duì)實(shí)驗(yàn)用品不準(zhǔn)隨意拋擲；對(duì)潛在的帶有生物危害的標(biāo)本都要進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或是其他方法消毒后才能處理。一定要嚴(yán)格按照生物安全實(shí)驗(yàn)的要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。在以后的每次實(shí)驗(yàn)課中也都貫穿相關(guān)生物安全的知識(shí)。比如微生物在空氣中的分布檢查，正常人體皮膚、咽喉部細(xì)菌檢查；紫外線殺菌、高壓蒸汽滅菌；生物安全柜的使用；皮膚消毒實(shí)驗(yàn)、常用化學(xué)消毒劑的消毒；細(xì)菌的生長(zhǎng)現(xiàn)象觀察等使學(xué)生充分了解微生物的分布情況，常用的消毒滅菌的方法和相應(yīng)的生物安全防護(hù)知識(shí)。

2.3加強(qiáng)生物安全管理體系的建設(shè)

加強(qiáng)病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，建立健全實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度成立生物安全委員會(huì)，落實(shí)生物安全管理責(zé)任制，配備生物安全政策、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)，可以隨時(shí)查閱；建立并完善生物安全管理制度，并在運(yùn)行中不斷完善；編制實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)；規(guī)范實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程和相關(guān)記錄等。實(shí)驗(yàn)室的各種標(biāo)識(shí)要規(guī)范清晰，以保證其時(shí)效性和警示作用；明顯處應(yīng)張貼事故處理流程，緊急情況下的聯(lián)系電話等，以便于工作人員參考，知道發(fā)生問(wèn)題找誰(shuí)處理井然有序的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境及管理體系對(duì)初入實(shí)驗(yàn)室者是最好的示范，并有很強(qiáng)的警示作用。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生具備了生物安全防護(hù)知識(shí)，不但能夠保證他們?cè)谛W(xué)習(xí)期間的生物安全，而且使他們?cè)诮窈蟮囊?jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)和工作中受益。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的生物安全防護(hù)知識(shí)學(xué)習(xí)直接關(guān)系到護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的生命安全，關(guān)系到人類(lèi)的健康和社會(huì)的穩(wěn)定。我們必須加強(qiáng)管理，提高認(rèn)識(shí)，重視預(yù)防和防護(hù)，確保護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的生物安全。

作者：李秀平 李爭(zhēng)鳴 周秀萍 費(fèi)嫦 陳湘蓮 單位：湖南醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系