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1資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年5月-2013年5月筆者所在醫(yī)院產(chǎn)科收治的236例患者，其中初產(chǎn)婦182例，經(jīng)產(chǎn)婦54例；年齡24~41歲，平均(28.6±1.6)歲；孕周37~42周，平均(39.6±1.4)周。產(chǎn)科16例護(hù)理人員，年齡22~52歲，平均(33.4±1.4)歲。

1.2方法

在對(duì)本組患者實(shí)施護(hù)理的過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，綜合評(píng)價(jià)產(chǎn)科患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度以及臨床效果，具體干預(yù)的方法如下。

1.2.1制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施

要在產(chǎn)科內(nèi)建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍，主要成員：主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士。對(duì)產(chǎn)婦的情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，根據(jù)每個(gè)產(chǎn)婦的具體情況制定相關(guān)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.2具體護(hù)理方法

(1)產(chǎn)婦入院護(hù)理為產(chǎn)婦提供一個(gè)干凈整潔、空氣清新以及溫度適宜的病房環(huán)境，當(dāng)產(chǎn)婦入院時(shí)應(yīng)熱情的上前迎接，同時(shí)為產(chǎn)婦準(zhǔn)備好配套的床單以及相關(guān)的生活用品，將其送到病房，例如熱水瓶、餐具、住院衣褲以及洗臉盆等。向產(chǎn)婦及其家屬介紹主管的醫(yī)生、護(hù)士。指導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)的檢查，了解產(chǎn)婦的情緒心理以及產(chǎn)婦的自理能力，積極地與產(chǎn)婦及其家屬溝通，簡(jiǎn)單介紹一下醫(yī)院的周邊環(huán)境，對(duì)于產(chǎn)婦提出的疑問及時(shí)給予解決，掌握產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及自理能力，最大限度的緩解產(chǎn)婦的緊張和焦慮情緒。

(2)產(chǎn)婦術(shù)前護(hù)理。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前日常生理活動(dòng)，例如進(jìn)食、更衣以及大小便等，陪同產(chǎn)婦完善術(shù)前各項(xiàng)檢查工作。為產(chǎn)婦提供產(chǎn)前洗漱、更衣、進(jìn)食以及大小便等生活服務(wù)，幫助產(chǎn)婦預(yù)約檢查時(shí)間。囑患者術(shù)前注意事項(xiàng)及呼吸訓(xùn)練。

(3)產(chǎn)婦術(shù)后護(hù)理。術(shù)后要根據(jù)醫(yī)囑對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施氧氣吸入及心電監(jiān)護(hù)，將各種管道固定好，確保管道暢通，將產(chǎn)婦宮低的高度做好標(biāo)記，對(duì)于有傷口的患者應(yīng)給與消毒工作，預(yù)防傷口出現(xiàn)感染現(xiàn)象。密切關(guān)注新生兒的生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂奶及更換尿布，教產(chǎn)婦按摩乳房的手法及正確的喂奶姿勢(shì)，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)。

(4)產(chǎn)婦飲食護(hù)理。密切注意產(chǎn)婦術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況，為產(chǎn)婦制定合理的飲食計(jì)劃，保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。首先為產(chǎn)婦提供適當(dāng)?shù)臏亻_水，例如先引用20ml，可緩慢增加飲水量。之后可逐漸進(jìn)食流體、半流體食物。

(5)產(chǎn)婦臥位護(hù)理。根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況，選擇最合適的舒適體位，指導(dǎo)并鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，提高對(duì)出現(xiàn)壓瘡患者的巡視工作，做好各項(xiàng)預(yù)防措施，降低出現(xiàn)壓瘡的幾率。

(6)產(chǎn)婦舒適護(hù)理。術(shù)后指導(dǎo)患者對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行處理，提高產(chǎn)婦的舒適程度。調(diào)節(jié)好病房?jī)?nèi)的溫濕度，定時(shí)開窗通風(fēng)，使產(chǎn)婦能夠呼吸道新鮮的空氣。適當(dāng)調(diào)整病房?jī)?nèi)的光線，保證產(chǎn)婦有個(gè)良好的休息環(huán)境，進(jìn)入病房后音量放低，在夜間進(jìn)入病房時(shí)要輕開關(guān)門，走路放輕，以免影響產(chǎn)婦的睡眠。

2結(jié)果

通過對(duì)本文所選的236例產(chǎn)科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其中224例產(chǎn)科患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)表示滿意，滿意度達(dá)到94.9%；10例(4.2%)患者基本滿意；2例(0.8%)患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理不太滿意。通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施有效地提升了護(hù)理質(zhì)量及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

3討論

護(hù)理人員的專業(yè)技能、護(hù)理知識(shí)及職業(yè)道德等直接關(guān)系到護(hù)理效果及滿意度。護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)越高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果越好，同時(shí)也明顯的提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。相反如果護(hù)理人員的素質(zhì)不高，護(hù)理服務(wù)不佳，就會(huì)降低患者的滿意程度，對(duì)護(hù)理效果也同樣產(chǎn)生影響。因而，護(hù)理人員應(yīng)努力提高綜合素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的滿意度。綜上所述，在產(chǎn)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著的提升產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高護(hù)理效果，有利于產(chǎn)婦健康的恢復(fù)，值得在臨床上大力推廣使用。

作者：于姍姍勘薇楊惠玲李建榮單位：新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院