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護(hù)理人才培養(yǎng)與梯隊(duì)建設(shè)范文第1篇

一、流程優(yōu)化的相關(guān)定義

流程優(yōu)化最早是由DrMichael.hammer提出來的，是指對傳統(tǒng)的醫(yī)院管理流程進(jìn)行再思考和再設(shè)計(jì)，傳統(tǒng)的以職能為中心的管理模式下，流程隱蔽在臃腫的組織結(jié)構(gòu)背后，流程運(yùn)作復(fù)雜、效率低下、患者抱怨等問題層出不窮，整個(gè)組織形成了“圓桶效應(yīng)”。為了應(yīng)對信息化時(shí)代的到來所面臨的新環(huán)境和新挑戰(zhàn)，以及解決醫(yī)院傳統(tǒng)管理模式下所出現(xiàn)的問題，必須對完善對醫(yī)院的管理進(jìn)行重整，完善現(xiàn)有的工作流程，如節(jié)約醫(yī)院的成本、提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率等。通過不斷發(fā)展和完善護(hù)理管理培養(yǎng)的流程優(yōu)化研究，提高醫(yī)院的護(hù)理管理服務(wù)水平，保持醫(yī)院的競爭優(yōu)勢。

二、流程優(yōu)化在護(hù)理管理人才培養(yǎng)中的應(yīng)用

（一）規(guī)劃及設(shè)計(jì)

醫(yī)院在確定對護(hù)理管理人才進(jìn)行流程優(yōu)化前，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，對護(hù)理管理型人才的職業(yè)素質(zhì)要求進(jìn)行科學(xué)合理的預(yù)測和規(guī)劃。在制定流程優(yōu)化的具體目標(biāo)時(shí)，有計(jì)劃地按目標(biāo)進(jìn)行變革，不斷完善計(jì)劃、合理調(diào)整步驟，建立一套切合實(shí)際、行之有效的流程，以確保操作的可行性和有效性。流程的建立采用起點(diǎn)到目標(biāo)終點(diǎn)的措施，為了保證流程的更具可操作性和有效性，應(yīng)對每一步驟制定科學(xué)合理的衡量標(biāo)準(zhǔn)。此外，應(yīng)建立監(jiān)督管理信息系統(tǒng)流程體系和護(hù)理管理人才培養(yǎng)的效果評估體系，對培養(yǎng)出來的人才進(jìn)行不定期的考核。

（二）流程的建立與實(shí)施

1、流程的建立。護(hù)理管理人才培養(yǎng)流程優(yōu)化的建立，首先要根據(jù)不同級別的護(hù)理管理人才制定不同綜合素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)體系，如可劃分護(hù)士長、科護(hù)士長和護(hù)理部主管等，按照其所職責(zé)和權(quán)限劃分為的責(zé)任中心部門，并制定相應(yīng)的獎懲制度，對表現(xiàn)好的責(zé)任中心部門或者個(gè)人進(jìn)行相應(yīng)的獎懲。其次，護(hù)理部制定出各級責(zé)任中心部門的護(hù)理管理人才共性化的培養(yǎng)方案，導(dǎo)師根據(jù)學(xué)生個(gè)人的特點(diǎn)制定出個(gè)性化的護(hù)理管理人才的培養(yǎng)方案，學(xué)生根據(jù)自己所擅長的領(lǐng)域，選擇合適的課題，并與導(dǎo)師進(jìn)行商量，最終確定實(shí)踐課題。2、流程的實(shí)施。學(xué)生在進(jìn)入了一年期的導(dǎo)師制、帶課題掛職培養(yǎng)過程。首先，在1-3月，全面了解所在病區(qū)的護(hù)理管理情況，進(jìn)行文獻(xiàn)整理研究、設(shè)計(jì)調(diào)查問卷和訪談問題、選擇問卷調(diào)查對象等工作，并寫出調(diào)查分析報(bào)告，為科研實(shí)踐課題的后續(xù)的研究打下良好的調(diào)查基礎(chǔ)。接著，在4-6月，導(dǎo)師對學(xué)生進(jìn)行護(hù)理管理工作的現(xiàn)場講解，并帶領(lǐng)學(xué)生參與臨床護(hù)理管理工作，要求學(xué)生寫出參加臨床管理工作感悟。在7-9月，進(jìn)行角色扮演，成果反饋，導(dǎo)師應(yīng)事先安排好角色扮演方案。以根據(jù)各自角色定位分別主持病人公休座談會、護(hù)理小組會議、管理查房和護(hù)士長會議，以及突況的緊急處理等角色的扮演。無論是扮演何種角色的同學(xué)，應(yīng)該認(rèn)真對待，在扮演時(shí)，能夠大膽溝通，充分運(yùn)用到導(dǎo)師所教的技巧。第10-11月，導(dǎo)師安排學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場的模擬訓(xùn)練，訓(xùn)練的內(nèi)容包括：各種護(hù)理業(yè)務(wù)和突發(fā)的緊急情況的處理模擬，并根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)情況，按照評分標(biāo)準(zhǔn)打分，并對表現(xiàn)好的同學(xué)進(jìn)行相應(yīng)的獎勵。最后，在第12個(gè)月，學(xué)生根據(jù)在前11個(gè)月的科研調(diào)查和實(shí)地鍛煉，寫出科研論文和掛職總結(jié)，導(dǎo)師并根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)情況進(jìn)行綜合的考核評分，選出合格的護(hù)理管理人才。最后，建立后備護(hù)理管理人才庫。

（三）監(jiān)督評估階段

在實(shí)施完護(hù)理管理人才的評定流程后，建立監(jiān)督管理信息系統(tǒng)流程體系，不斷地改進(jìn)管理管理人才的培養(yǎng)管理流程。再者，醫(yī)院應(yīng)建立護(hù)理管理人才培養(yǎng)的效果評估體系，對培養(yǎng)出來的人才進(jìn)行不定期的考核，針對學(xué)員存在的問題及時(shí)的指出，并輔導(dǎo)其進(jìn)行改正，以及管理學(xué)員將學(xué)到的技能應(yīng)用到實(shí)際的工作中，并不斷地修正護(hù)理管理人才的流程體系。

（四）效果

經(jīng)流程優(yōu)化培養(yǎng)后的護(hù)理管理人才，無論是在專業(yè)技能上，還是在應(yīng)對緊急情況應(yīng)對方面都得到了本質(zhì)性的提高。對護(hù)理管理人才的培養(yǎng)進(jìn)行流程優(yōu)化的培養(yǎng)模式，是對傳統(tǒng)教學(xué)培養(yǎng)模式下的教學(xué)方式下的一種修正，使培養(yǎng)出來的學(xué)生具有較高的綜合素質(zhì)，能夠?qū)嶋H應(yīng)對培養(yǎng)出符合社會需求的人才。

三、優(yōu)化護(hù)理管理人才培養(yǎng)流程的相關(guān)策略

（一）建立科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)流程

建立科學(xué)合理的護(hù)理服務(wù)流程，形成規(guī)范化的護(hù)理管理體系，應(yīng)從以下三個(gè)方面進(jìn)行完善。首先，合理安排護(hù)理管理人才的數(shù)量和職責(zé)結(jié)構(gòu)等，根據(jù)科室患者等的特點(diǎn)合理地安排護(hù)理管理人員的數(shù)量和結(jié)構(gòu)，以及對科室機(jī)型合理地布局，提高護(hù)理的工作效率和給病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。再者，簡化患者的就診流程，安排專職的護(hù)理人才，以及各科室應(yīng)加強(qiáng)交流，減少不必要的器材和護(hù)理人員的浪費(fèi)。此外，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理人員的素質(zhì)和技能，通過不定期地對護(hù)理管理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識和技能方面的培訓(xùn)，或者以召開座談會等形式對其進(jìn)行培訓(xùn)，最終提高護(hù)理管理人員的綜合素質(zhì)。最后，規(guī)范護(hù)理流程，用科學(xué)的方法繪制流程圖，并找出其存在的漏洞，及時(shí)地進(jìn)行優(yōu)化。

（二）建立優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理人才梯隊(duì)

建立優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理人才梯隊(duì)，首先要對護(hù)理管理人才進(jìn)行選拔，并樹立明確的梯隊(duì)培養(yǎng)目標(biāo)。接著，編制崗位說明書，包括崗位的工作內(nèi)容、任職資格、工作權(quán)限、協(xié)調(diào)高校和績效考核等部分。再者，構(gòu)建護(hù)理管理人才核心能力評估指標(biāo)體系，并建立有效的培養(yǎng)對策。此外，以崗位和人員層面的培訓(xùn)需求為依據(jù)，制定培訓(xùn)計(jì)劃于課程設(shè)計(jì)，制定護(hù)理管理人員的長、中、短期的管理培訓(xùn)計(jì)劃和課程。最后，并加強(qiáng)對護(hù)理管理人才能力和技術(shù)進(jìn)行高層次的培訓(xùn)，如安排一批護(hù)理管理人才前往海外信息先進(jìn)的護(hù)理理念和技能等。

（三）加強(qiáng)流程優(yōu)化的信息化建設(shè)

護(hù)理管理人才培養(yǎng)的流程優(yōu)化，應(yīng)充分發(fā)揮相信技術(shù)的優(yōu)勢，促進(jìn)護(hù)理流程更加優(yōu)化。這要求對護(hù)理管理人才在的信息技術(shù)能力和引領(lǐng)、掌握能力的要求較為嚴(yán)格。比如可以建立電子門診信息系統(tǒng)，患者可通過掛號機(jī)選擇醫(yī)師，并根據(jù)LED屏幕顯示的次序就診燈。相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)熟悉這些流程，通過引導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的就診。醫(yī)院可以定期地對一些護(hù)理管理人員，進(jìn)行信息化技能方面的培訓(xùn)，并定期對其進(jìn)行相應(yīng)的考核。另外，醫(yī)院可以定時(shí)召開關(guān)于護(hù)理管理人才的座談會，對如何將信息化技術(shù)應(yīng)用到護(hù)理工作中進(jìn)行交流。此外，醫(yī)院可以每半年制定一次護(hù)理管理人才培養(yǎng)的流程優(yōu)化應(yīng)用比賽，設(shè)置一些獎項(xiàng)，來激發(fā)護(hù)理管理人員的工作的熱情，優(yōu)化護(hù)理管理人才培養(yǎng)的流程體系。

四、結(jié)語

護(hù)理人才培養(yǎng)與梯隊(duì)建設(shè)范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理人才；培養(yǎng)；價(jià)值

[中圖分類號]R19[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）07（b）-064-02

隨著社會經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們的醫(yī)療保健需求日益增長，但就目前的情況而言，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)還不能滿足這種需求，主要是護(hù)理人員數(shù)量不足，尤其是護(hù)理人才緊缺、結(jié)構(gòu)不合理。長期以來大部分醫(yī)院護(hù)士與床位的比例達(dá)不到1∶0．4這個(gè)最低設(shè)置，不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家的水平，而且與我國衛(wèi)生部的要求也有較大差距；而在我國13億人口中，護(hù)理人員的總量為142.6萬，僅占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的30.8%,與世界衛(wèi)生組織（WHO）對護(hù)士與人口總數(shù)比例1∶200～400的要求差距甚遠(yuǎn)。護(hù)士緊缺不僅是小醫(yī)院存在的問題，大醫(yī)院同樣存在著護(hù)理人員嚴(yán)重不足的問題。下面是本人對現(xiàn)階段醫(yī)院加快護(hù)理人才培養(yǎng)的一點(diǎn)見解。

1 高度重視

實(shí)行護(hù)理人才培訓(xùn)制度，是進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院管理，加快高素質(zhì)護(hù)理人才培養(yǎng)與管理的一項(xiàng)重大改革措施。隨著醫(yī)療改革的不斷規(guī)范和完善，對廣大護(hù)理工作者素質(zhì)要求會越來越高，文化層次及綜合能力水平也會越來越高。護(hù)理管理者的資質(zhì)會向更高、更全面的專業(yè)管理層過渡，患者對護(hù)理人員的要求將會更多地傾向于高素質(zhì)護(hù)士，醫(yī)院管理年以后高素質(zhì)高層次護(hù)理人才將會全面取代原來只懂打針發(fā)藥的功能性護(hù)理人員。因此，作為醫(yī)院的管理者要高度重視對護(hù)理人才的培養(yǎng)，為培養(yǎng)優(yōu)秀的高素質(zhì)護(hù)理人才提供環(huán)境及創(chuàng)造良好條件。

2 統(tǒng)籌計(jì)劃

實(shí)行護(hù)理人才培訓(xùn)制度后，護(hù)理人力資源部門要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況需要實(shí)行統(tǒng)籌計(jì)劃，確保各類專業(yè)護(hù)理人才及人才的數(shù)量能滿足等級醫(yī)院長期發(fā)展的資質(zhì)需要，為此應(yīng)做到：護(hù)理人才的資質(zhì)范圍要滿足等級醫(yī)院資質(zhì)范圍的需要；?？谱o(hù)理人才要滿足醫(yī)院的資質(zhì)范圍需要；護(hù)理人才數(shù)量要滿足醫(yī)院的規(guī)模發(fā)展的需要。根據(jù)以上幾方面需要，積極探索建立護(hù)理人才培養(yǎng)的有效體制。

3 培養(yǎng)措施

一是加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，努力打造一支優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。建立護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制，形成靠人才促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)，靠事業(yè)造就人才的良好格局，作到人盡其才，才盡其用。堅(jiān)持“尊重老年，依靠中年，希望青年”的人才培養(yǎng)規(guī)劃。二是建立完善人才激勵機(jī)制，鼓勵、支持、引導(dǎo)護(hù)理人員在實(shí)際工作中敢于冒尖、善于創(chuàng)新，使其專業(yè)技術(shù)水平在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中有成就、出成果，促醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的全面發(fā)展。為醫(yī)院創(chuàng)造良好社會和經(jīng)濟(jì)效益。三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。把開展新理論、新知識、新技術(shù)、新方法四新學(xué)習(xí)作為一項(xiàng)工作常抓不懈，要提高護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量，從而促進(jìn)我國護(hù)理事業(yè)不斷完善和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)與國際接軌，開拓國際護(hù)理人才交流。

4 組織考試

根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)、確定考核項(xiàng)目,對業(yè)務(wù)知識和思想政治、工作業(yè)績進(jìn)行考核，實(shí)行重點(diǎn)考核和基本考核相結(jié)合。確立培養(yǎng)考試目標(biāo)，一方面不屬護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的應(yīng)嚴(yán)格限制參加護(hù)理執(zhí)業(yè)資格考試；另一方面長期不在護(hù)理工作崗位上的護(hù)士，不應(yīng)納入護(hù)理人才培養(yǎng)范圍，不作為護(hù)理人才培訓(xùn)考核對象。為此，醫(yī)院人力資源部門要統(tǒng)一安排，組織好有資格的護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化的綜合培訓(xùn)考核，確保護(hù)理人才的高素質(zhì)執(zhí)業(yè)水平，保證醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

5 加強(qiáng)培訓(xùn)

鼓勵參加高等護(hù)理自學(xué)考試，高等護(hù)理自學(xué)考試是護(hù)理學(xué)歷教育和護(hù)理人才能力培養(yǎng)的重要形式和途徑[1]。明確培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的護(hù)理專業(yè)人才，重視德育培訓(xùn)，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞暮细褡o(hù)理人才；加強(qiáng)素質(zhì)培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)以致用的全能型護(hù)理人才；徹底改變傳統(tǒng)“形式式”培訓(xùn)方法，培養(yǎng)主動靈活的學(xué)習(xí)型護(hù)理人才，規(guī)范每個(gè)人的行為，調(diào)動每個(gè)人的積極性，發(fā)揮每個(gè)人的創(chuàng)造精神[2]，培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的開拓型護(hù)理人才。

6 強(qiáng)化管理

醫(yī)院設(shè)專人全面負(fù)責(zé)“護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃”的選拔、培養(yǎng)和考核等管理工作，高度重視護(hù)理人才管理，建立護(hù)理人才培養(yǎng)、使用、業(yè)績考核等管理辦法，徹底杜絕經(jīng)專門培養(yǎng)后不在護(hù)理崗位或在護(hù)理崗位上工作卻不能成為培養(yǎng)對象的現(xiàn)象，努力規(guī)范護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平及醫(yī)療安全質(zhì)量工作的提升。

7 討論

護(hù)理學(xué)由一門簡單、從屬、輔助的學(xué)科逐漸發(fā)展為復(fù)雜、獨(dú)立、整體的學(xué)科，特別是以人為本的整體護(hù)理的實(shí)施，對護(hù)理人員提出了更高的要求。隨著物質(zhì)、文化、生活水平的提高，人民群眾對生活質(zhì)量、健康需求等都發(fā)生了巨大的變化，他們不僅滿足于有病醫(yī)病,還需要無病先防;不僅滿足于單純的醫(yī)藥治療,還需要精心的護(hù)理治療; 不僅滿足于熟練的護(hù)理技術(shù),更需要全身心的全面護(hù)理。因此,要全面適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需要，提高護(hù)理質(zhì)量, 就必須解決因經(jīng)濟(jì)與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整而帶來的護(hù)理服務(wù)行業(yè)技能應(yīng)用性專門人才匱乏與需求之間的矛盾。

護(hù)理人員不僅是技術(shù)工作者,還是教育者、組織者和管理者，除了為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)外，還要為健康人群提供服務(wù)和健康教育，這樣僅靠在學(xué)校所掌握的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的[3]，因此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員在職繼續(xù)護(hù)理教育，不斷提高護(hù)理人員的知識層次和技術(shù)水平。

實(shí)行執(zhí)業(yè)護(hù)士輪訓(xùn)制度，有利于護(hù)理學(xué)科的健康發(fā)展，目前我國執(zhí)業(yè)護(hù)士進(jìn)行輪訓(xùn)人數(shù)寥寥無幾，大部分護(hù)士畢業(yè)后只注重機(jī)械性工作，學(xué)習(xí)與實(shí)踐脫節(jié)，基礎(chǔ)知識及基本技能的鞏固不扎實(shí)，醫(yī)院對護(hù)理人員的在職培訓(xùn)大部分只局限于一些形式上的業(yè)務(wù)講課及學(xué)術(shù)講座，對提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)能力非常有限。這就標(biāo)志著我們的當(dāng)務(wù)之急是盡快培養(yǎng)現(xiàn)代新型的、具有創(chuàng)新意識的開拓型護(hù)理人才。

醫(yī)療市場的競爭，最終是人才與科技的競爭。醫(yī)院要發(fā)展，培養(yǎng)護(hù)理人才至關(guān)重要。加快護(hù)理人才培養(yǎng)及梯隊(duì)建設(shè)是當(dāng)前醫(yī)院工作的迫切任務(wù)，應(yīng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)的重要議程。

[參考文獻(xiàn)]

[1]施月姍,李桂枝.論高等護(hù)理自學(xué)考試與護(hù)理人才培養(yǎng)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2001,16(7):501.

[2]潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué)[M].北京：科學(xué)技術(shù)出版社，2001.21.

護(hù)理人才培養(yǎng)與梯隊(duì)建設(shè)范文第3篇

Abstract： Medical talents is the key to promote competitiveness of the hospital. This paper first expounds the medical personnel training concept， defines the necessity of the cultivation of the talents， and presents the personnel training mode to improve hospital core competitive ability， promoting the hospital sustainable development.

關(guān)鍵詞： 醫(yī)院；核心競爭力；人才培養(yǎng)模式

Key words： hospital；core competitiveness；talent training mode

中圖分類號：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）34-0319-02

0 引言

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，醫(yī)院間的競爭歸根到底是人才的競爭。人才作為知識的擁有者、傳播者和創(chuàng)造者，已成為醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力[1]。而人才培養(yǎng)模式則是醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵因素，人才培養(yǎng)質(zhì)量是衡量醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的標(biāo)桿，是提升醫(yī)院形象的保障，是促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的最終體現(xiàn)。

1 醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的概念及內(nèi)涵

1.1 醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的概念 醫(yī)學(xué)人才是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，具有臨床專業(yè)理論和技能的，遵循醫(yī)學(xué)診療規(guī)律，并善于積累資料、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)造價(jià)值而造福人類者。其具有晚熟性、實(shí)踐性、專業(yè)性、創(chuàng)造性及協(xié)同性等特點(diǎn)。

醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是指通過教育與培訓(xùn)，提高醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的理論知識、專業(yè)技術(shù)和科研創(chuàng)新能力，以符合醫(yī)療崗位和醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。新時(shí)期醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)要求，醫(yī)學(xué)人才要有積極學(xué)習(xí)、獲取新知識的熱情，及時(shí)捕捉醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各種信息，掌握新技術(shù)、手段、方法，勇于探索，敢于批判，循證地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等。

1.2 醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的涵義 醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式是指在醫(yī)院根據(jù)人才隊(duì)伍現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，制訂人才培養(yǎng)計(jì)劃與目標(biāo)，并加以組織、實(shí)施、管理和評估的全過程，是人才培養(yǎng)評價(jià)體系中的重要組成部分。具體包括培養(yǎng)目標(biāo)、為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的實(shí)施內(nèi)容、管理和評估制度以及與之相匹配的科學(xué)培養(yǎng)方法。

醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，是醫(yī)院文化、人才價(jià)值觀及人才發(fā)展思路的綜合體現(xiàn)，是提升專科技術(shù)和學(xué)科建設(shè)的助推器，更是創(chuàng)新的重要基礎(chǔ)和核心競爭力的主要源泉[2]。

2 基于醫(yī)院核心競爭力的人才培養(yǎng)模式的必要性

2.1 實(shí)施醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要 人才是知識的載體，是科技的載體。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的迅速發(fā)展，只有依靠高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，才能展示出醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平、科學(xué)研究實(shí)力、教學(xué)水平和質(zhì)量、管理能力和業(yè)績以及醫(yī)院的文化建設(shè)，才能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。所以，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是醫(yī)院不可忽視的重要工作。

2.2 實(shí)施醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要 人才是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的根本。醫(yī)院發(fā)展，離不開有效的管理體制，更離不開高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)院發(fā)展，人才為本，只有重視人才培養(yǎng)工作，不拘一格選人才，并且創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和機(jī)制，才能挖掘?qū)W科后備力量，形成合理的學(xué)科梯隊(duì)，提升醫(yī)院的綜合競爭力。

2.3 實(shí)施醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的需要

醫(yī)院的主體是醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，是從事醫(yī)療、護(hù)理及輔助診治的群體。實(shí)施醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，使他們在培訓(xùn)教育中得到個(gè)人素質(zhì)提升，獲得社會尊重，實(shí)現(xiàn)價(jià)值體現(xiàn)，更能穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員的隊(duì)伍建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展提供人力保障。

3 構(gòu)建提升醫(yī)院核心競爭力的人才培養(yǎng)新模式

醫(yī)學(xué)的發(fā)展呼喚醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的出現(xiàn)，其關(guān)鍵是建立一個(gè)有利于人才快速成長的培養(yǎng)新模式[3]。為此，醫(yī)院在如何創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑上作了有益的探索與實(shí)踐。

3.1 實(shí)施能級管理，推行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制 實(shí)行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制是一項(xiàng)醫(yī)院管理制度的改革，也是創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的新模式，是一種值得推廣的醫(yī)療改革模式。借鑒國外主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的成熟經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院從2004年8月在胸外科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科三科室試點(diǎn)“主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制”，于2009年全面推行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的“主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制”，共成立54個(gè)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制小組。主診組原則上“因崗設(shè)人、以崗定責(zé)”，允許“高職低配、低職高配”，根據(jù)臨床工作的需要按1：1：1（即1名主診醫(yī)師、1名主治醫(yī)師、1名住院醫(yī)師）構(gòu)成。通過兩輪全方位、全員性地雙向選擇，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了病人選醫(yī)生，醫(yī)生對病人實(shí)施門診、病房、手術(shù)一條龍全程負(fù)責(zé)的管理新模式。醫(yī)院將主診小組公示上墻，病人的選擇、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和糾紛量與主診組的工作量和績效考核掛鉤，實(shí)行能上能下、能進(jìn)能出、優(yōu)勝劣汰的機(jī)制，既實(shí)現(xiàn)了患者選擇醫(yī)生的要求，又縮短了服務(wù)流程，為患者提供更方便、快捷、周到的服務(wù)。

自推行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制以來，這種以病人為中心的院部、科主任、主診醫(yī)師三級醫(yī)療管理框架，最大限度提高了工作效率、服務(wù)質(zhì)量和學(xué)科發(fā)展。這項(xiàng)能級管理制度賦予主診醫(yī)師更多的質(zhì)量管理權(quán)、技術(shù)把關(guān)權(quán)，培養(yǎng)了中青年醫(yī)師的管理意識與能力。在醫(yī)政管理指標(biāo)上，醫(yī)院藥比、平均住院天數(shù)、醫(yī)療糾紛數(shù)等管理指標(biāo)呈逐年下降趨勢，在上級部門或第三方組織的調(diào)查中，醫(yī)院綜合滿意度均在98%以上，位居無錫市衛(wèi)生系統(tǒng)前列。

3.2 凸顯分級管理，推行護(hù)理垂直化管理 2009年，醫(yī)院在全院推行了護(hù)理垂直化管理。將原有的塊狀型護(hù)理管理改革為條狀型垂直化管理，即護(hù)理部全面負(fù)責(zé)全院護(hù)士的專業(yè)技能的輔導(dǎo)與評價(jià)、“三基三嚴(yán)”理論和操作的強(qiáng)化與考核、崗位任用和調(diào)配的量度與統(tǒng)籌、績效分配的量化與激勵。院部成立了“人力資源調(diào)配委員會”、“護(hù)理臨床質(zhì)量與感染管理委員會”、“護(hù)理科教研管理與專業(yè)化培訓(xùn)委員會”三大專業(yè)發(fā)展委員會管理體制?？浦魅蝿t側(cè)重于對本部門護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律等工作行為進(jìn)行考評。

在護(hù)理隊(duì)伍管理上，參照《江蘇省醫(yī)院護(hù)理崗位設(shè)置名錄（試行）》實(shí)行護(hù)士分級管理，將我院護(hù)士設(shè)定為臨床一線護(hù)士和非臨床一線護(hù)士二大類。臨床一線護(hù)士根據(jù)實(shí)際工作、三基考核、科研論文、同事測評等分為臨床一級護(hù)士、二級護(hù)士、三級護(hù)士、四級護(hù)士、五級護(hù)士五個(gè)等級，實(shí)施積分制滾動管理。各級護(hù)士按照崗位風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)含量、勞動強(qiáng)度、專科水平等因素確定分配方案，盡可能做到按崗取酬，按能取酬，體現(xiàn)不同層次護(hù)士的勞動價(jià)值。在此基礎(chǔ)上，開展“護(hù)士星級服務(wù)”活動，提倡星級化服務(wù)舉措，通過動態(tài)的評星活動使全院護(hù)士人人有壓力有動力，互相激勵，互相促進(jìn)。

推行護(hù)理垂直化管理后，凸顯了專業(yè)化分級管理，護(hù)理規(guī)范執(zhí)行更有力，有效優(yōu)化了護(hù)理人力資源，各科室以工作量定人，以工作量定績效，有力調(diào)動了護(hù)理人員的工作主動性和積極性。

3.3 扶持重點(diǎn)人才，實(shí)施中青年人才培養(yǎng)計(jì)劃 為努力打造新一代名醫(yī)雛形，醫(yī)院啟動了新一輪人才培養(yǎng)計(jì)劃—“普仁青年學(xué)者”和“普仁醫(yī)學(xué)人才”培養(yǎng)計(jì)劃，確定三年為一個(gè)培養(yǎng)周期，下達(dá)培養(yǎng)目標(biāo)任務(wù)書，提出不同的培養(yǎng)目標(biāo)和任務(wù)（包括思想政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、學(xué)術(shù)水平、論文、科研、獲獎、綜合素質(zhì)），明確量化指標(biāo)，使培養(yǎng)對象明確周期內(nèi)應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)和努力方向，明確考核和獎懲。并通過臨床實(shí)踐、閱讀文獻(xiàn)、參加學(xué)術(shù)活動、專項(xiàng)講座、外文學(xué)習(xí)、科研指導(dǎo)、論文寫作等方式，以實(shí)現(xiàn)既定的培養(yǎng)目標(biāo)。其中對“普仁青年學(xué)者”對象實(shí)施“一對二”導(dǎo)師制，即院內(nèi)、院外導(dǎo)師各1名；對“普仁醫(yī)學(xué)人才”實(shí)行院內(nèi)導(dǎo)師培養(yǎng)院內(nèi)導(dǎo)師主要負(fù)責(zé)培養(yǎng)對象的日常管理和指導(dǎo)，院外導(dǎo)師主要負(fù)責(zé)培養(yǎng)對象的技術(shù)水平和科研能力的提升。

在實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)，一些培養(yǎng)對象因精力有限、工學(xué)矛盾及家庭原因等，出現(xiàn)畏難情緒，導(dǎo)致計(jì)劃推進(jìn)緩慢。針對這種情況，醫(yī)院采取了“胡蘿卜加大棒”政策，一方面加強(qiáng)保障機(jī)制，實(shí)行政策傾斜，設(shè)立“青年科技發(fā)展基金”，制訂基金項(xiàng)目申報(bào)、管理和資金使用辦法，明確基金資助內(nèi)容主要是臨床應(yīng)用研究、業(yè)務(wù)基礎(chǔ)研究和部分軟科學(xué)研究課題，將基金的日常管理機(jī)構(gòu)設(shè)在團(tuán)委，實(shí)行預(yù)算管理，由申報(bào)人按規(guī)定編制項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用預(yù)算，經(jīng)基金管理機(jī)構(gòu)審查通過后實(shí)施。在此基礎(chǔ)上，對各培養(yǎng)對象共組情況實(shí)行雙考制和動態(tài)管理[4]，采取個(gè)人自評、科室測評和職能科室測評相結(jié)合的程序和方式，對表現(xiàn)突出、成果顯著者給予實(shí)行年度和周期末雙重獎勵，對于業(yè)績不明顯者則實(shí)行淘汰和退出機(jī)制。

經(jīng)過三年的嚴(yán)格培養(yǎng)，使培養(yǎng)對象成為素質(zhì)優(yōu)良、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、富有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，在專業(yè)領(lǐng)域具有一定影響力的醫(yī)學(xué)人才，為創(chuàng)建醫(yī)學(xué)專家隊(duì)伍、形成優(yōu)秀學(xué)科帶頭人梯隊(duì)奠定基礎(chǔ)[5]。

人才培養(yǎng)工程是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，對醫(yī)院戰(zhàn)略層面的重要內(nèi)容。要提升醫(yī)院的核心競爭力，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。只有創(chuàng)造良好的人才成長環(huán)境，優(yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，實(shí)施人才培養(yǎng)新舉措，才能促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]連斌，李捷瑋，許蘋等，談醫(yī)院如何打造核心競爭力；醫(yī)院管理雜志，2008，15（2）：145-146.

[2]曹凌燕.人才培養(yǎng)應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)工程—醫(yī)院人才培養(yǎng)的探索與實(shí)踐，2010，7.

[3]易利華.醫(yī)院管理創(chuàng)新；中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2005.1，（157）.

護(hù)理人才培養(yǎng)與梯隊(duì)建設(shè)范文第4篇

轉(zhuǎn)變觀念創(chuàng)新學(xué)習(xí)

該院護(hù)理部制定的2005年～2010年人才培養(yǎng)規(guī)劃中，提出了“護(hù)士要把終身學(xué)習(xí)當(dāng)成自己的職業(yè)準(zhǔn)則”，并且把“創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織，爭做知識型護(hù)士”作為一項(xiàng)戰(zhàn)略性的工作目標(biāo)，具體措施有：

1.層層制訂護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃：護(hù)理部成立了護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，主管護(hù)理的周曉副院長任組長，制訂了全院護(hù)理人員2005～2010人才培養(yǎng)規(guī)劃，按照醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模與學(xué)科建設(shè)的要求分系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)術(shù)帶頭人、中層骨干力量，按學(xué)歷層次、年齡結(jié)構(gòu)分層次培養(yǎng)護(hù)理人才，使人才的成長形成梯隊(duì)。各科護(hù)士長制訂本科室每個(gè)護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo)、措施，并組織實(shí)施。每個(gè)護(hù)士自己制訂出本人學(xué)習(xí)的短期目標(biāo)、中期目標(biāo)、長期目標(biāo)，個(gè)人意愿與團(tuán)隊(duì)需要水融。

2.對全院456名護(hù)理人員建立了人才培養(yǎng)檔案，并且按其學(xué)歷、年齡、工作能力、學(xué)識水平制訂出個(gè)性化培養(yǎng)方案，搭建各種平臺，為護(hù)士提供理論學(xué)習(xí)機(jī)會、進(jìn)修機(jī)會、才能展示機(jī)會、管理崗位機(jī)會，使學(xué)習(xí)型人才脫穎而出。

3.把護(hù)士的成長培養(yǎng)納入護(hù)理部主任、護(hù)士長工作的聘期考核范疇，護(hù)理部主任與護(hù)士長競聘上崗的工作演講中，均把護(hù)理人力資源的開發(fā)與培養(yǎng)列入日程，制訂出具體措施，定期組織考核，考核結(jié)果還與年終評優(yōu)掛鉤。護(hù)士年終評先、評優(yōu)時(shí)也要參考其年度學(xué)術(shù)成就。形成了護(hù)理部、科室護(hù)士長、護(hù)士本人培養(yǎng)規(guī)劃實(shí)施的三級考核制。

引入競爭激勵機(jī)制

護(hù)理部把護(hù)士的學(xué)習(xí)建設(shè)納入到了護(hù)理管理的相關(guān)制度之中，不僅建立了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，技術(shù)考核制度，新知識、新技術(shù)培訓(xùn)制度，而且根據(jù)目前國內(nèi)腫瘤專科護(hù)理培訓(xùn)不健全的現(xiàn)狀，制訂了腫瘤專科護(hù)理培訓(xùn)制度。為了體現(xiàn)學(xué)習(xí)的價(jià)值、知識的效能，還引入了競爭激勵機(jī)制，采取了三項(xiàng)具體措施：

1.競聘護(hù)士長實(shí)行學(xué)歷、職稱準(zhǔn)入制：在新一輪的護(hù)士長競聘中，護(hù)士長起碼的條件是大專以上學(xué)歷、中級以上職稱，具有豐富的腫瘤專科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣大大提高了護(hù)士長隊(duì)伍的學(xué)歷層次與專業(yè)知識水平。

2.凡醫(yī)院推薦脫產(chǎn)學(xué)習(xí)專業(yè)、英語、日語均進(jìn)行考試選拔，成績前茅，工作表現(xiàn)突出者優(yōu)先。

3.年度評先評優(yōu)實(shí)行科研成果獲獎，學(xué)術(shù)科研課題立項(xiàng)、qc成果發(fā)表優(yōu)先制度，給予加分獎勵。

培養(yǎng)護(hù)士綜合素質(zhì)

腫瘤?？谱o(hù)理的新理論、新技術(shù)日新月異，與護(hù)理相關(guān)的人文學(xué)科日顯重要，對外交流機(jī)會日益增多，為了讓廣大護(hù)士把握時(shí)代的脈搏，不斷更新、完善自己的知識體系，護(hù)理部采取了如下措施：

1.舉辦護(hù)士法律法規(guī)知識、三基培訓(xùn)、禮儀、人文知識培訓(xùn)班。

2.舉辦各種?？谱o(hù)理培訓(xùn)班。凡進(jìn)入該院工作的護(hù)理人員，工作的前三年為?？谱o(hù)理培養(yǎng)期，每人必須完成icu護(hù)理、腫瘤內(nèi)科護(hù)理、腫瘤外科護(hù)理、腫瘤放療護(hù)理的專門培訓(xùn)課程，考試合格后，發(fā)給結(jié)業(yè)證書，才進(jìn)入下一階段的定科培養(yǎng)。

3.多渠道多途徑學(xué)習(xí)外語。護(hù)理部始終把護(hù)理人員外語學(xué)習(xí)放在重要位置，除選派護(hù)士脫產(chǎn)培訓(xùn)外，護(hù)理部更多地鼓勵自學(xué)、分層次舉辦業(yè)余英語培訓(xùn)班，還自發(fā)成立了英語沙龍，英語基礎(chǔ)好的護(hù)士與英語有興趣的護(hù)士一起，定期開展活動。同時(shí)也邀請外國專家來院講學(xué)。

4.護(hù)理辦公自動化，客觀上要求每名上崗護(hù)士都必須掌握計(jì)算機(jī)的使用，舉辦了計(jì)算機(jī)應(yīng)用全員培訓(xùn)班，達(dá)標(biāo)合格者可上崗工作。

5.2004～2005年啟動護(hù)理急救技術(shù)強(qiáng)化訓(xùn)練工程，并且不定期舉辦護(hù)士長管理經(jīng)驗(yàn)交流會、培訓(xùn)班，提高她們的管理水平。組織崗位技術(shù)比武和“三基”考試；鼓勵護(hù)士走自學(xué)成材道路，提高她們的學(xué)歷水平；支持先進(jìn)分子出國深造。在這樣的大環(huán)境下，護(hù)士們學(xué)習(xí)積極性不斷高漲，很多人實(shí)現(xiàn)了從中專———大?！究啤芯可某刹闹?。

打造腫瘤護(hù)理品牌

學(xué)習(xí)激發(fā)了每一位護(hù)士的工作潛能，學(xué)習(xí)使護(hù)理團(tuán)隊(duì)更具活力。通過一年多的努力，在院黨委與院工會的領(lǐng)導(dǎo)支持下，××省腫瘤醫(yī)院?？谱o(hù)理特色品牌已初具規(guī)模。

2005年，護(hù)理人員共發(fā)表學(xué)術(shù)論文64篇，2005年再度榮獲××省衛(wèi)生系統(tǒng)“五四”青年崗位技術(shù)比武第一名。護(hù)理部自2002、2003、2004、2005連續(xù)四年獲××省質(zhì)量管理協(xié)會qc擂臺賽第一名，連續(xù)四年獲得國家質(zhì)量管理協(xié)會頒發(fā)的國優(yōu)證書。

良好的學(xué)習(xí)氛圍帶動著××省腫瘤醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)走上了一個(gè)前所未有的新臺階，護(hù)理部諶永毅主任獲得了衛(wèi)生部衛(wèi)生系統(tǒng)“巾幗建功標(biāo)兵”稱號，護(hù)理部還作為全省入圍的三家醫(yī)院之一，參加了××省衛(wèi)生廳舉辦的××省護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心的擂臺賽，得到護(hù)理專家們的一致好評，諶永毅主任評為××省基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控中心副主任。

護(hù)理人才培養(yǎng)與梯隊(duì)建設(shè)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】急救;護(hù)理;EMSS;ICU

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）04-0403-01

隨著經(jīng)濟(jì)社會的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和社會醫(yī)療保健需求的提高，在社會醫(yī)療保健工作中，急救愈發(fā)揮出其重要的作用。

急診科是醫(yī)院搶救診療危、急、重癥病人生命的一個(gè)前沿陣地，是患者及患者親屬渴望得到“死扶傷，重塑生命”的希望場所，也是衡量一個(gè)醫(yī)院專業(yè)與科研水平的重要部門，同時(shí)也是考核與評定整個(gè)醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作的窗口部位。加強(qiáng)急診護(hù)理的科學(xué)管理，形成規(guī)范的程序運(yùn)行，在短時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確、及時(shí)、有效地對急診病人進(jìn)行急救處理，是提高搶救率的關(guān)鍵所在。

本文以急診科急救護(hù)理的根本目的為中心，主要論述了院前救護(hù)、院內(nèi)急診救護(hù)，提高急救護(hù)理人員素質(zhì)、加強(qiáng)急救護(hù)理設(shè)備及藥品管理等方面的內(nèi)容。

1 院前救護(hù)的先導(dǎo)性

1.1 院前救護(hù)的基本概念:院前救護(hù)是院內(nèi)急診救護(hù)中的一項(xiàng)先導(dǎo)性工作，其救護(hù)對象是醫(yī)院以外的病人，病人往往年齡跨度大，健康基礎(chǔ)不同，病因、病史常無法提供，急救現(xiàn)場更是復(fù)雜多變，病情、傷情錯(cuò)綜復(fù)雜，這些都給現(xiàn)場救護(hù)的醫(yī)護(hù)人員增加了工作的復(fù)雜性和救護(hù)難度。

因此，院前救護(hù)就是指在接到呼救后，爭取在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，給予現(xiàn)場傷病員以最有效的救護(hù)措施，在不停止救護(hù)的情況下，安全、迅速地將傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)到相關(guān)醫(yī)院繼續(xù)治療。

1.2 院前救護(hù)的研究范圍：從急診科護(hù)理工作的實(shí)際出發(fā)，院前救護(hù)的研究范圍十分廣泛，宏觀上是在研究院前救護(hù)與社會的關(guān)系，院前救護(hù)的社會地位和功能。微觀上的主要研究側(cè)重于以下幾個(gè)方面。

（1）開展對危急重癥病人評估方法、標(biāo)準(zhǔn)和檢傷分類的研作為一名急救護(hù)士，要具備較全面的知識和應(yīng)變能力，具有對各種傷員快速，準(zhǔn)確地進(jìn)行評估和判斷的能力，才能完成針對性的救護(hù)活動。因次院前救護(hù)應(yīng)開展對各類傷病員的評估方法，標(biāo)準(zhǔn)和檢傷分類的研究，以提高救護(hù)速度和救護(hù)質(zhì)量。

（2）開展現(xiàn)場救護(hù)技術(shù)的研究：現(xiàn)場能否進(jìn)行卓有成效的救護(hù)，除了迅速到達(dá)現(xiàn)場，準(zhǔn)確評估，判斷傷情外，還應(yīng)重視搶救生命，改善危重病況，預(yù)防危重并發(fā)癥的護(hù)理理論與技術(shù)的研究。開展基礎(chǔ)生命支持和進(jìn)一步生命支持，搬運(yùn)傷病員，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的研究。護(hù)理人員必須具備高超的技術(shù)和有效的搶救手段，才能為病人提供良好的院前救護(hù)服務(wù)。

（3）開展院前急救護(hù)理儀器、設(shè)備開發(fā)利用的研究。院前搶救病人生命成功與否，除了與時(shí)間和專業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)、技術(shù)水平相關(guān)之外，還有一個(gè)非常重要的因素就是急救儀器。設(shè)備的配置，這是院前急救獲得成功的物質(zhì)保障。

2 院內(nèi)急救護(hù)理的延續(xù)性

2.1 急診救護(hù)的基本概念:急救護(hù)理是院前救護(hù)的延續(xù)，EMSS（emergency medical service system,急診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)）的第二個(gè)重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理的窗口。

因此，院內(nèi)急救護(hù)理就是指院內(nèi)急診科的醫(yī)護(hù)人員接受各種急診病人，對其進(jìn)行搶救治療和護(hù)理，并根據(jù)病情的變化，對病人作出出院，留院觀察、立即手術(shù)、收住?？撇》炕蚴兆≈匕Y監(jiān)護(hù)治療病房（lcu）的決定。

2.2 急救護(hù)理的特點(diǎn)

（1）急診救護(hù)的首要特點(diǎn)是“急”。對危重病人進(jìn)行緊急醫(yī)療處置，要急病人急所急，提高急診搶救護(hù)理工作的效率和搶救成功率。我院設(shè)有“120”緊急呼叫電話，24小時(shí)有專人值班，并迅速將急救信息反饋給院方，以備主治醫(yī)師迅速采取急救措施，同時(shí)圍繞急救的護(hù)理準(zhǔn)備工作也能夠運(yùn)作起來。

（2）急診救護(hù)的專業(yè)特點(diǎn)是“準(zhǔn)”。準(zhǔn)確判斷病情，準(zhǔn)確制定搶救方案，掌握住一個(gè)“準(zhǔn)”字，增強(qiáng)護(hù)理管理就必須要熟練掌握護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)，并且要經(jīng)常組織急救演練，不斷總結(jié)和積累急救的經(jīng)驗(yàn)，在應(yīng)急情況下能緊急啟動急救工作及時(shí)有效的搶救危機(jī)患者的生命。

（3）急診救護(hù)的工作特點(diǎn)是隨機(jī)性強(qiáng)。在危、急、重癥病人到來時(shí)，要求護(hù)士具有敏銳的觀察力，準(zhǔn)確的判斷力，靈活的應(yīng)變力和高度的責(zé)任感。不能消極地等待醫(yī)生指令，并且應(yīng)該主動靈活的準(zhǔn)確好施救器械和醫(yī)用器皿，承擔(dān)一定的治療搶救任務(wù)。例如：不及時(shí)的給氧、人工呼吸、胸外心臟按壓、輸液止血、清理臟污物品等。要求急診護(hù)理人員人人會使用心電圖機(jī)，準(zhǔn)確辨認(rèn)正常心電圖。每位護(hù)士能夠掌握心肺復(fù)蘇操作及心電監(jiān)護(hù)機(jī)、除顫機(jī)、呼吸機(jī)、吸痰機(jī)、麻醉機(jī)、洗胃機(jī)、吸引器等的操作規(guī)程，還必須熟悉三衰六個(gè)方面的搶救程序（即：心衰、呼衰、腎衰、休克、腦疝、出血、電擊、中毒）并能運(yùn)用自如，在急診搶救中能更好的發(fā)揮功能和作用。

3 提高急救護(hù)理人員素質(zhì)

3.1 基本素質(zhì)

（1）思想素質(zhì):急救護(hù)理人員應(yīng)具備高尚的醫(yī)療道德。對病人有深情的同情心、社會責(zé)任感和救死扶傷的人道主義的精神，樹立時(shí)間就是生命的觀念，具有急救意識和應(yīng)變能力。同時(shí)要有團(tuán)隊(duì)精神，與醫(yī)生密切協(xié)作，齊心協(xié)力搶救病人。

（2）業(yè)務(wù)素質(zhì):急救護(hù)理人員應(yīng)具有扎實(shí)的理論知識，還應(yīng)盡可能的學(xué)習(xí)、掌握與急救護(hù)理相關(guān)的知識，具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與精湛的專業(yè)技術(shù)，具有敏銳的觀察力和準(zhǔn)確的判斷力，集知識、智慧和實(shí)際工作能力于一身。

（3）身體和心理素質(zhì):急救護(hù)理人員應(yīng)保持良好的精神、心理狀態(tài)和穩(wěn)定的情緒，掌握人際交流、溝通的技巧、與病人和家屬建立協(xié)調(diào)的合作關(guān)系。同時(shí)，要注意鍛煉身體，只有做到身心健康，才能勝任急診急救工作的需要。

3.2 開展護(hù)理人才培養(yǎng)與管理的研究:人才培養(yǎng)與管理的研究是急救護(hù)理發(fā)展的根本，對護(hù)理人才的培養(yǎng)，不是一朝一夕所能完成的，要做出長期、艱苦的努力。加強(qiáng)梯隊(duì)研究就是要求急診科人員的配備上要著重梯隊(duì)建設(shè)，從知識，能力、專業(yè)、年齡等層次多方面考慮，實(shí)現(xiàn)最佳組合。最后一個(gè)措施就是開展繼續(xù)教育的研究，對從事急救工作的護(hù)士要進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育、定期考核、持證上崗、使急救人才的培養(yǎng)規(guī)范化，保證護(hù)理人員整體素質(zhì)的普遍提高。

4 加強(qiáng)急救設(shè)備及藥品管理

（1）急診科必須保證儀器設(shè)備功能的完好，建立各類搶救設(shè)備、新進(jìn)設(shè)備和特殊設(shè)備的操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，使用后登記，以防操作失誤，損壞儀器，加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)，及時(shí)排除隱患，無菌物品定期消毒或更換，以待備用。

（2）根據(jù)每個(gè)醫(yī)院急救任務(wù)，合理增加各類搶救藥品的固定基數(shù)，應(yīng)經(jīng)常保持齊全，使用后及時(shí)補(bǔ)充。對過期的藥品及時(shí)更換，嚴(yán)格執(zhí)行“五定制度”班班交接，確保搶救工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

5 總結(jié)

總上所述，現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和電子科學(xué)的突飛猛進(jìn)，急救護(hù)理水平和質(zhì)量有了極大地提高，為急救護(hù)理的發(fā)展增加了高科技含量。醫(yī)療儀器、設(shè)備的不斷更新和完善，使各種危急重癥病人的緊急搶救水平和診療技術(shù)顯著提高。這些將為改善急診病人的就診條件，加快搶救速度、縮短診治時(shí)間、保障病人生命安全、提高生命質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王庸晉主編.急救護(hù)理學(xué).上?？萍技夹g(shù)出版社出版，2005

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