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1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的對(duì)象為2012年9月～2013年12月期間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的104例患者。將這104例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各有52例患者。在觀察組的52例患者中，有男性患者27例，女性患者25例，他們的年齡在19歲~65歲之間，平均年齡為（44.52±3.09）歲。在對(duì)照組的52例患者中，有男性患者28例，女性患者24例，他們的年齡在20歲~65歲之間，平均年齡為（43.32±3.12）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1為對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理的方法

為對(duì)照組患者進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，具體的護(hù)理方法是：（1）為患者營造一個(gè)整潔安靜、溫度濕度均適宜的手術(shù)室環(huán)境，以確?；颊咴谑孢m的環(huán)境下接受手術(shù)治療。（2）進(jìn)行手術(shù)前，患者常會(huì)因各種原因產(chǎn)生恐懼、緊張等不良情緒，針對(duì)這一情況，護(hù)理人員應(yīng)積極地與患者進(jìn)行溝通，告知患者接受手術(shù)治療的重要性，并對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其負(fù)面情緒。

1.2.2為觀察組患者進(jìn)行護(hù)理的方法

為觀察組患者在進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理（方法與對(duì)照組患者相同）的基礎(chǔ)上，進(jìn)行人性化護(hù)理。具體的護(hù)理方法是：（1）進(jìn)行術(shù)前護(hù)理。手術(shù)進(jìn)行前，護(hù)理人員要親切地向患者講解進(jìn)行手術(shù)治療的意義、麻醉時(shí)的感覺、術(shù)中應(yīng)注意的事項(xiàng)以及手術(shù)的安全性和有效性，增強(qiáng)患者接受手術(shù)治療的信心，消除患者的思想顧慮，使患者在身心處于最佳的狀態(tài)下接受手術(shù)治療。（2）進(jìn)行術(shù)中護(hù)理。①護(hù)理人員可根據(jù)手術(shù)的需要，幫助患者選擇舒適的體位。②在麻醉師為患者實(shí)施麻醉前和實(shí)施麻醉的過程中，護(hù)理人員要耐心地與患者進(jìn)行交流，分散其注意力，以緩解其緊張的情緒，從而減輕其疼痛感。③在手術(shù)的過程中，護(hù)理人員實(shí)時(shí)觀察患者的面部表情、生命體征。同時(shí)，密切監(jiān)測患者的血壓與心率，如發(fā)現(xiàn)異常，須立即報(bào)告主治醫(yī)生，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。（3）進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。①手術(shù)完成后，護(hù)理人員幫助患者擦凈血跡，告知其手術(shù)成功，并將其送回至病房。②在手術(shù)前1d及手術(shù)后1d，護(hù)理人員采用SCL-90量表對(duì)患者進(jìn)行抑郁、焦慮、恐懼、偏執(zhí)、人際關(guān)系等方面的評(píng)分，并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)我們采用

SCL-90量表對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行評(píng)估，該量表共包括9個(gè)方面的內(nèi)容。在本次研究中，我院僅對(duì)患者存在較為明顯的抑郁、焦慮、恐懼、偏執(zhí)及人際關(guān)系等方面進(jìn)行評(píng)分。評(píng)定方法：分為五級(jí)評(píng)分(從0—4級(jí))，0＝從無，1=輕度，2=中度，3=相當(dāng)重，4＝嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05為組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1手術(shù)前后兩組患者

SCL-90量表中各因子評(píng)分情況的比較手術(shù)前，觀察組患者SCL-90中各因子的評(píng)分與對(duì)照組患者相比差異均不明顯（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。手術(shù)后，觀察組患者SCL-90中各因子的評(píng)分均明顯低于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度的比較觀察

組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為98.08%（51/52），對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為80.77%（42/52）。觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率明顯高于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

2.3兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的比較

觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為（98.69±1.87）分，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分為（80.33±1.69）分。觀察組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

3.討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，護(hù)理模式已經(jīng)從以疾病為中心向以人為中心轉(zhuǎn)變。相關(guān)的調(diào)查資料顯示，不同的護(hù)理方式對(duì)患者的生理狀態(tài)、心理狀態(tài)都有不同程度的影響。目前，手術(shù)室的護(hù)理人員也大都改變了以往只關(guān)注手術(shù)過程而忽略患者感受的情況。在手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中，逐漸增加了對(duì)手術(shù)患者的關(guān)注度，提升了護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，落實(shí)了手術(shù)室護(hù)理人員的工作職責(zé)，進(jìn)而提高了手術(shù)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度。在本次研究中，我們選取2012年9月～2013年12月期間在我院進(jìn)行手術(shù)治療的104例患者作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組，分別為其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和人性化護(hù)理。然后對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度、對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分及手術(shù)前后其SCL-90中各因子評(píng)分的情況。結(jié)果顯示，手術(shù)前，觀察組患者SCL-90中各因子的評(píng)分與對(duì)照組患者相比差異均不明顯（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。手術(shù)后，觀察組患者SCL-90中各因子的評(píng)分均明顯低于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率及其對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分均明顯高于對(duì)照組患者，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。這說明，將人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，可有效地緩解患者在術(shù)中產(chǎn)生的不良情緒，進(jìn)而提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度和滿意度。此護(hù)理方法值得在臨床上推廣使用。

作者：朱美璇單位：曲靖市第一人民醫(yī)院麻醉科