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在目前的內(nèi)科護(hù)理中總是存在著某些風(fēng)險因素，如果相關(guān)部門不能及時的對這些風(fēng)險因素進(jìn)行管理，那么就會導(dǎo)致患者在治療過程中產(chǎn)生一定的風(fēng)險，對患者的效果造成影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取某院2013年12月～2014年12月收治的患有內(nèi)科疾病的患者80例作為研究對象，并平均分為兩組，各40例。80例患者中男48例，女32例，年齡20～47歲，平均年齡30歲。兩組患者在性別、年齡以及情況上對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

在對患者治療期間，實(shí)驗組以及對照組均需要采取傳統(tǒng)的護(hù)理措施，但試驗組應(yīng)該在實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理措施的基礎(chǔ)之上加以風(fēng)險管理措施，在對兩組患者護(hù)理一定時間之后，采取一定的標(biāo)準(zhǔn)對兩組的護(hù)理效果進(jìn)行比較。風(fēng)險管理的內(nèi)容有很多，實(shí)驗組必須做好風(fēng)險管理的各項工作，在對實(shí)驗組進(jìn)行風(fēng)險管理的過程中要注重以下幾部分的風(fēng)險管理內(nèi)容。

1.2.1對于護(hù)理和治療過程中所需要的醫(yī)療器械以及相關(guān)藥品必須定期檢查，保證醫(yī)療設(shè)備隨時處于能夠工作的狀態(tài)以及急救藥物都能夠被應(yīng)用。

1.2.2在風(fēng)險管理過程中要妥善處理好醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員要及時的和患者以及其家屬進(jìn)行溝通，盡可能的避免雙方產(chǎn)生沖突。對于患者的病情狀況以及用藥狀況應(yīng)該及時和和其患者進(jìn)行通報，把患者用藥后可能出現(xiàn)的副作用以及不良情況及時的告知家屬。另外護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中要充分的尊重患者，盡量少做或者不做某些可能對患者的心理產(chǎn)生消極影響的事情，為患者積極的面對治療創(chuàng)造條件。

1.2.3加強(qiáng)對內(nèi)科護(hù)理制度的完善和規(guī)范，要想實(shí)現(xiàn)對內(nèi)科護(hù)理的風(fēng)險管理，相關(guān)部門就必須對內(nèi)科護(hù)理人員的行為規(guī)范以及相關(guān)的護(hù)理流程進(jìn)行明確，并對其給予一定的制度保障，從而最大程度上降低護(hù)理人員在對患者進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理過程中產(chǎn)生風(fēng)險的幾率，使得護(hù)理人員的護(hù)理水平以及護(hù)理效果得以進(jìn)一步提升。

1.2.4在實(shí)驗組進(jìn)行風(fēng)險管理的過程中還要加強(qiáng)對風(fēng)險評估制度的落實(shí)。所謂的風(fēng)險評估制度就是對患者在護(hù)理過程所存在的風(fēng)險系數(shù)進(jìn)行評估，這個評估的進(jìn)行要充分結(jié)合患者自身的條件，對于某些存在墜床或者跌傷風(fēng)險的患者在護(hù)理時應(yīng)該加以重點(diǎn)的關(guān)注。另外為了把相關(guān)風(fēng)險降到最低，在患者入院后，相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)該及時的對所存在的風(fēng)險向患者進(jìn)行宣講，盡可能的讓患者能夠從自身減少護(hù)理風(fēng)險所產(chǎn)生的可能性。在對患者的風(fēng)險評估完成之后，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)風(fēng)險評估的結(jié)果及時的對患者采取相關(guān)的風(fēng)險預(yù)防措施，加強(qiáng)對重點(diǎn)風(fēng)險對象的關(guān)注程度，護(hù)理小組應(yīng)該根據(jù)患者病況的不同制定出相關(guān)的應(yīng)急措施，加強(qiáng)應(yīng)急方案的制定，最大程度的保證在風(fēng)險出現(xiàn)之后，護(hù)理人員能夠及時有效的采取措施，降低醫(yī)療風(fēng)險事件的發(fā)生。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

對于患者的風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)護(hù)理小組對于患者自身情況的考核情況為基礎(chǔ)進(jìn)行打分。不同級別的護(hù)理風(fēng)險應(yīng)該被打以不同的分?jǐn)?shù)。在對患者進(jìn)行護(hù)理過程中所存在的風(fēng)險可以分為直接風(fēng)險和間接風(fēng)險兩種，前者主要包括因為醫(yī)護(hù)人員的操作不當(dāng)所導(dǎo)致患者產(chǎn)生的風(fēng)險，像給藥錯誤、輸液反應(yīng)等。后者主要包括由于患者以及家屬的操作不當(dāng)而導(dǎo)致的風(fēng)險，譬如摔傷、財務(wù)丟失等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

在本次研究中所有數(shù)據(jù)的處理以及分析均采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在對兩組患者進(jìn)行護(hù)理治療一段時間之后，對照組發(fā)生風(fēng)險事件總共有8例，其中有3例患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，有2例患者在治療過程中出現(xiàn)了不同程度的摔傷，有2例患者出現(xiàn)財務(wù)丟失的情況，有1例患者出現(xiàn)給藥事故，總的風(fēng)險發(fā)生率為20%。實(shí)驗組發(fā)生風(fēng)險事件2例，其中有1例患者出現(xiàn)了輸液反應(yīng)，有1例患者出現(xiàn)了摔傷，總的風(fēng)險發(fā)生率為5%。

3討論

隨著社會的不斷發(fā)展，人們對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的護(hù)理要求越來越高，護(hù)理安全問題已經(jīng)成為了患者以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須重視的問題。在內(nèi)科護(hù)理中要想最大程度的提升護(hù)理安全性能，相關(guān)部門就必須采取措施對護(hù)理中所存在的風(fēng)險因素進(jìn)行管理，對于可能在內(nèi)科護(hù)理中出現(xiàn)的風(fēng)險及時的采取措施對其進(jìn)行預(yù)防?？梢哉f風(fēng)險管理的進(jìn)行不僅能夠提升內(nèi)科護(hù)理的水平，使得內(nèi)科護(hù)理的效果得以顯現(xiàn)，還能夠在一定程度上使得醫(yī)療成本得以降低。在內(nèi)科護(hù)理中風(fēng)險管理措施的實(shí)施能夠極大程度的對護(hù)理的安全系數(shù)進(jìn)行提升，能最大程度的對于護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行控制。因此加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險控制意識，把護(hù)理過程中風(fēng)險的發(fā)生率降至最低，對于內(nèi)科護(hù)理的順利進(jìn)行具有重要意義。

作者：朱秀娟 程少芳 單位：齊齊哈爾市第一社會福利院