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1.1護(hù)理管理方面的安全隱患。
現(xiàn)階段很多醫(yī)院在護(hù)理監(jiān)督管理控制體系中,對日常考核比較重視,而忽視了細(xì)節(jié)管理,沒有認(rèn)真落實(shí)有關(guān)的應(yīng)急處理源,缺乏相應(yīng)的措施。并沒有嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的護(hù)理管理核心制度,導(dǎo)致護(hù)理管理存在較多的缺陷,最終不利于監(jiān)督管理和督促,從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生率較高。在人員配置方面不能有效滿足患者和科室的實(shí)際需求。在患者護(hù)理需求不斷增加的情況下,護(hù)理人員數(shù)量卻比較缺乏,所以護(hù)理人員需要長時(shí)間進(jìn)行比較繁雜的工作,很多護(hù)理人員的在實(shí)際的工作中不能集中精力,所以就不能控制護(hù)理質(zhì)量,讓患者感覺到不安全。
1.2護(hù)理人員方面的安全隱患。
首先部分護(hù)理人員自身的法律意識不強(qiáng),自我防護(hù)意識淡薄,在臨床護(hù)理工作中缺乏工作責(zé)任心,在工作勞累后沒有進(jìn)行有效的休息,沒有正確認(rèn)識到醫(yī)療文書的意義,在書寫護(hù)理文書時(shí)沒有根據(jù)規(guī)定要求來進(jìn)行,沒有及時(shí)記錄患者的重要病情變化,在患者病情出現(xiàn)變化后,沒有及時(shí)記錄和匯報(bào)異常檢查結(jié)果,也不能配合醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)的處理,這些情況都可能會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生?,F(xiàn)階段大部分護(hù)理人員的學(xué)歷層次都比較高,具有豐富的理論知識,但是在日常工作中,缺乏發(fā)現(xiàn)問題、分析問題以及解決問題的能力。醫(yī)院護(hù)理人員數(shù)量缺乏,新護(hù)士的崗前培訓(xùn)不強(qiáng),缺乏急救經(jīng)驗(yàn),應(yīng)急能力不強(qiáng),這樣就會對搶救效果造成一定的影響。呼吸內(nèi)科患者大部分都合并有其他疾病,所以對護(hù)理人員的綜合能力要求比較高。最后就是護(hù)理操作執(zhí)行能力不足,吸痰和氧療和呼吸內(nèi)科疾病常用的兩種操作,如果護(hù)理人員自身的護(hù)理操作執(zhí)行能力不強(qiáng),就可能導(dǎo)致在護(hù)理工作中出現(xiàn)安全隱患。而在和患者進(jìn)行交流溝通時(shí),如果患者溝通不詳細(xì)或者不及時(shí),患者就會不理解、不接受,對治療和護(hù)理工作不配合,最終導(dǎo)致醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。
2針對呼吸內(nèi)科護(hù)理工作安全隱患的對策
2.1加強(qiáng)護(hù)理管理。呼吸內(nèi)科應(yīng)該要根據(jù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和操作守則來對新入科室的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。建立完善的護(hù)理質(zhì)量控制體系,全體醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)該要積極參與其中,同時(shí)還需要建立完善的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查體系和專門的質(zhì)量控制小組,對質(zhì)量控制力度進(jìn)行不斷強(qiáng)化,針對護(hù)理工作存在的問題要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并給予有效的處理。對人力資源進(jìn)行合理安排,對護(hù)理人員長時(shí)間高負(fù)荷的工作狀態(tài)進(jìn)行改善,對護(hù)理模式進(jìn)行不斷更新和完善。
2.2對意外事件進(jìn)行有效防范。在日常護(hù)理工作中,要對患者的具體情況進(jìn)行有效評估,分析可能出現(xiàn)的意外事故,對警示標(biāo)志進(jìn)行完善。對儀器設(shè)備和病房進(jìn)行定期消毒和清潔,讓環(huán)境因素導(dǎo)致的意外事件得到有效控制,讓患者能更好康復(fù);加強(qiáng)和患者家屬的交流溝通,讓患者家屬能積極配合和照顧患者。對交接班制度和巡檢制度進(jìn)行認(rèn)真落實(shí),針對患者實(shí)施分級護(hù)理。如果患者容易跌倒或者年齡較大,則要防止患者單獨(dú)活動;如果患者情緒不穩(wěn)定則需要給予有效的措施讓患者能臥床休息。對引流管進(jìn)行有效固定,在患者床邊準(zhǔn)備好相關(guān)的物品來應(yīng)對意外事件的發(fā)生。
作者:吳春香 單位:新疆阿克陶縣人民醫(yī)院