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第一篇：舒適護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理效果

1資料與方法

1．1一般資料：采取2012年9月份至2013年5月份本院收治的200例手術(shù)治療患者，將這200例患者隨機(jī)分成2組，觀察組和對照組，每組100例患者。在觀察組患者中，男性患者60例，女性患者40例，男女比例為3：2，年齡最高的為60歲，年紀(jì)最小的為16歲，平均年齡在（38±1．5）歲，腹腔鏡手術(shù)92例，開腹手術(shù)8例。在對照組患者中，男性患者50例、女性患者50例，男女比例為1：1，年齡最大的為66歲，年齡最小的為12歲，平均年齡在（39±1．5）歲，心臟移植手術(shù)3例，腹腔鏡手術(shù)50例，開腹手術(shù)47例。兩組患者在年齡、性別、身高、體重等一般資料上無明顯差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0．05）［1］。

1．2方法：對對照組患者采用一般護(hù)理。對觀察組患者采用舒適護(hù)理。舒適護(hù)理的方法為：①術(shù)前護(hù)理。了解患者的基本病情，對患者講述手術(shù)室的一些基本情況以及要注意的事宜，讓患者了解麻醉的效果，消除患者怕疼痛的心理負(fù)擔(dān)。②術(shù)中護(hù)理。為患者提供一個(gè)適宜的環(huán)境，密切關(guān)注患者的生命體征，不斷鼓勵(lì)患者，引導(dǎo)患者配合治療。③心理輔導(dǎo)。患者在進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候，給患者進(jìn)行健康的心理輔導(dǎo)，勸其放下心理包袱，對醫(yī)生的技術(shù)進(jìn)行稱贊，安慰患者的心理。④術(shù)后護(hù)理。護(hù)理人員在患者術(shù)后，要不間斷地對患者進(jìn)行慰問和觀察，及時(shí)了解患者的病情，注意患者的飲食，前期多以半流行事物為主，在患者切口得到了一定的愈合后，輔助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動［2］。

1．3觀察指標(biāo)：經(jīng)過手術(shù)治療后，比較兩組患者對護(hù)理的滿意度，滿意度越高，說明患者的心理狀況以及情緒都是穩(wěn)定的。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：處理本次研究的數(shù)據(jù)所使用的是SPSS17．0軟件，計(jì)量資料用（X±s）來表示，采用t檢驗(yàn)，技術(shù)采用X2檢驗(yàn)，用P＜0．05表示差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對觀察組患者采用舒適護(hù)理，患者對護(hù)理的滿意度達(dá)到了97％，對對照組患者采用一般護(hù)理，患者對護(hù)理的滿意度只有72％，兩組相比，差異明顯，p＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表一。

3討論

人們生活水平不斷提高的同時(shí)，一些疾病也娓娓而來，在這個(gè)高速發(fā)展的社會，人們對生活質(zhì)量越來越看重，人們的生命安全已成為現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容。然而人們在患上一些疾病的時(shí)候，一些疾病不得不進(jìn)行手術(shù)，在現(xiàn)代社會中，人們對手術(shù)都存有很大的恐懼感，認(rèn)為手術(shù)就代表著自己的病情很嚴(yán)重，已經(jīng)危及到自己的生命了，這種想法是極端錯(cuò)誤的?，F(xiàn)代醫(yī)療水平不斷提高，科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，手術(shù)治療康復(fù)的比率也在不斷上升。因此，人們在患上疾病的時(shí)候要及時(shí)的就醫(yī)診治，早發(fā)現(xiàn)早治療，才能更好的促進(jìn)身體健康［4］。手術(shù)室是為病人提供手術(shù)以及搶救的場所，關(guān)系到病患的生命健康，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同時(shí)也是最容易發(fā)生醫(yī)患糾紛的地方。因此手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的過程中，不僅要提高醫(yī)療水平和質(zhì)量，同時(shí)采取一些必要的護(hù)理有著重大意義。舒適護(hù)理能夠減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增加患者在手術(shù)過程中的舒適感和安全感，提高患者的信任度，讓患者在手術(shù)過程中積極地配合醫(yī)生的治療。在現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)當(dāng)中，提高醫(yī)療質(zhì)量和水平，增加醫(yī)院的競爭實(shí)力是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求。舒適護(hù)理是一種很人性化的護(hù)理措施，針對手術(shù)治療的過程中，護(hù)理人員要對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行全面的了解，通過實(shí)際的行動讓患者感受到親人的關(guān)懷，從而增加對護(hù)理人員的信任，能夠有效的促進(jìn)患者積極配合手術(shù)治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)給患者進(jìn)行一些必要的心理輔導(dǎo)和健康輔導(dǎo)，讓患者對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療條件有充分的認(rèn)識，減輕患者心理的負(fù)擔(dān)，從而提高對護(hù)理的滿意度［5］。

作者：白雪梅李東單位：吉林省吉林市中心醫(yī)院外科門診吉林省吉林市吉化總醫(yī)院心血管內(nèi)科

第二篇：舒適護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

1資料與方法

1.1一般資料：選取180例擇期手術(shù)患者，男102例，女78例，年齡17～84歲。其中，婦產(chǎn)科手術(shù)42例，骨科手術(shù)38例，普外科手術(shù)59例，泌尿科手術(shù)41例。根據(jù)患者的手術(shù)需求和個(gè)人的體質(zhì)情況采取相應(yīng)的麻醉方法，如腰硬聯(lián)合麻醉、全身麻醉、局部麻醉等。

1.2實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)的方法

1.2.1術(shù)前訪視：手術(shù)前1d由參加該手術(shù)的巡回護(hù)士對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，查閱病歷，了解病人的各項(xiàng)情況，向主治醫(yī)師了解手術(shù)方案及術(shù)中注意事項(xiàng)。向患者及家屬介紹手術(shù)室環(huán)境，手術(shù)治療方法，術(shù)中配合要點(diǎn)等，消除其焦慮和恐懼心理。并對患者的具體情況進(jìn)行評估，制訂相應(yīng)的護(hù)理方案。

1.2.2術(shù)中護(hù)理：①術(shù)前30min打開空氣凈化設(shè)備，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度22℃～24℃，相對濕度50%～60%[2]。②患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)由巡回護(hù)士親切熱情地接待患者，將病人安置在手術(shù)床上，為病人提供一個(gè)安靜舒適的手術(shù)環(huán)境。③麻醉時(shí)巡回護(hù)士向患者解釋并協(xié)助病人擺好體位，麻醉操作時(shí)要注意為其保暖，為患者遮蓋，保護(hù)隱私，并握住患者的手使其有親切感，與其交談，分散其注意力[1]。④擺放體位時(shí)，既要充分暴露手術(shù)野，又要維護(hù)患者的生理功能和舒適安全。在不影響手術(shù)和違反無菌原則的情況下，協(xié)助患者適當(dāng)變換體位，必要時(shí)按摩受壓部位。⑤巡回護(hù)士始終陪伴在病人左右，密切觀察病人病情變化及心理需要[3]，盡量滿足患者的要求。在進(jìn)行每項(xiàng)操作前都向病人解釋清楚，操作熟練輕柔，避免加重病人的緊張恐懼心理。注意為其保暖，保護(hù)其隱私。在手術(shù)過程中注意監(jiān)測體溫并維持36℃以上，對靜脈輸液輸血及沖洗液進(jìn)行加溫。⑥手術(shù)結(jié)束后將患者皮膚上的血跡擦凈，注意輸液通暢和引流管的妥善固定，給患者穿好衣服，蓋好被子[4]。觀察病人復(fù)蘇情況，做好一切應(yīng)急準(zhǔn)備。搬運(yùn)患者時(shí)注意安全，保暖，向患者和其家屬介紹手術(shù)的大致情況及術(shù)后的注意事項(xiàng)，與病房護(hù)士認(rèn)真交接。

1.2.3術(shù)后回訪：術(shù)后2～3d對患者進(jìn)行回訪，關(guān)心患者的恢復(fù)情況、傷口愈合情況，有無并發(fā)癥，手術(shù)過程有無不適，同時(shí)給予安慰和解釋。積極鼓勵(lì)患者早日康復(fù)。了解患者對手術(shù)室工作的滿意度，征求好的意見，指導(dǎo)今后的工作。

2體會

①舒適護(hù)理不僅能減輕患者的痛苦，同時(shí)也增進(jìn)了護(hù)患間的交流。②體現(xiàn)了手術(shù)室護(hù)士的自身價(jià)值，取得了病房護(hù)士和醫(yī)生不能完全替代的效果。③舒適護(hù)理對于改善手術(shù)期患者的舒適度和滿意度有積極推進(jìn)的作用，保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。

作者：黃秀蘭單位：江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院手術(shù)室

第三篇：手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患及對策

1提高手術(shù)室護(hù)理水平

當(dāng)前我國比較重視醫(yī)療水平的提高，為此投入了大量的物力與財(cái)力。部分醫(yī)院也從實(shí)際出發(fā)制訂了一系列提高護(hù)理水平的措施，取得了卓越的成效。在總結(jié)部分地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，筆者認(rèn)為，提高手術(shù)室護(hù)理水平應(yīng)注意以下內(nèi)容：首先，醫(yī)院應(yīng)在充分掌握護(hù)理人員水平的基礎(chǔ)上，分批次組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識和專業(yè)技能的培訓(xùn)，尤其應(yīng)鼓勵(lì)專業(yè)水平不高的護(hù)理人員加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，并要求其積極與經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員溝通，了解自己的不足，有的放矢彌補(bǔ)自己的不足；其次，加強(qiáng)護(hù)理人員思想教育。護(hù)理工作，尤其手術(shù)室護(hù)理工作不同于其他工作，其對護(hù)理人員身體、心理上的要求較高，例如，不僅需要護(hù)理人員保持充沛的精力，而且需具有較強(qiáng)的抗壓能力。為此，醫(yī)院應(yīng)充分認(rèn)識手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性與重要性，加強(qiáng)護(hù)理人員的思想教育，使其正確認(rèn)識護(hù)理工作，通過制訂相關(guān)鼓勵(lì)措施培訓(xùn)其護(hù)理工作的光榮感與自豪感；最后，注重強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識。醫(yī)院通過宣傳和組織相關(guān)活動，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識，善于從患者角度思考問題，耐心聽從患者訴求及要求，滿足患者手術(shù)意愿。對于表現(xiàn)較好的護(hù)理人員給予一定的物資獎(jiǎng)勵(lì)，以提高其工作積極性。

2加強(qiáng)手術(shù)環(huán)境的營造

手術(shù)環(huán)境對手術(shù)質(zhì)量的影響是不言而喻的，為此，醫(yī)院應(yīng)積極采取行之有效的措施加強(qiáng)良好醫(yī)院環(huán)境的營造，以提高手術(shù)整體水平。首先，從患者和醫(yī)護(hù)人員角度出發(fā)，認(rèn)真評估當(dāng)前手術(shù)環(huán)境，例如，可通過問卷調(diào)查的方式使醫(yī)護(hù)人員和患者對當(dāng)前手術(shù)環(huán)境進(jìn)行評價(jià)，充分了解醫(yī)護(hù)人員和患者需求。針對問卷調(diào)查反映的問題，醫(yī)院應(yīng)詳細(xì)列出，并召開領(lǐng)導(dǎo)層會議研究解決。對于需要立刻改善的地方應(yīng)及時(shí)改善；其次，注重硬件環(huán)境的改善。手術(shù)室設(shè)備比較精密應(yīng)組織專門人員進(jìn)行定期維修檢查，對于容易產(chǎn)生噪音的儀器應(yīng)及時(shí)更換，并保證各儀器設(shè)備擺放井然有序；最后，改善軟件。結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療發(fā)展水平，定期更新相關(guān)儀器的軟件，提高軟件運(yùn)行的穩(wěn)定性與準(zhǔn)確性。同時(shí)，為避免通訊設(shè)備給手術(shù)室相關(guān)儀器造成干擾，應(yīng)制訂嚴(yán)格的手術(shù)室使用條例，禁止護(hù)理人員將手機(jī)等電子產(chǎn)品帶入手術(shù)室。另外，改善手術(shù)室裝飾環(huán)境也很重要。手術(shù)室對衛(wèi)生條件以及色彩要求比較高，為平和患者手術(shù)過程中的情緒，設(shè)計(jì)手術(shù)室色彩時(shí)應(yīng)注重暖色調(diào)的應(yīng)用，以營造良好的手術(shù)室環(huán)境。

3加強(qiáng)與患者及家屬的溝通

避免手術(shù)室護(hù)理安全隱患的另一重要對策是與患者及家屬進(jìn)行積極的溝通。通過溝通以減少患者因不了解自身病情出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，并贏得患者與家屬的支持與理解，從而積極地配合手術(shù)的進(jìn)行，提高手術(shù)效率。為此，護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作：手術(shù)之前護(hù)理人員應(yīng)和患者及家屬進(jìn)行有效溝通，使其明確手術(shù)意圖以及手術(shù)過程中應(yīng)注意的問題。和比較緊張的患者溝通時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨機(jī)應(yīng)變，例如，和患者聊家常等一方面轉(zhuǎn)移患者注意力，另一方面拉近與患者之間的距離，以充分了解患者心理狀態(tài)。對于情緒稍有波動患者，護(hù)理人員溝通時(shí)應(yīng)掌握一定的技巧，例如，交流應(yīng)態(tài)度和藹，心平氣和，通過鼓勵(lì)和引導(dǎo)使患者正確認(rèn)識手術(shù)，改變其“手術(shù)就是大病”的看法，尤其要解決患者手術(shù)前的疑惑和顧慮，使其充滿信心地進(jìn)行手術(shù)。另外，護(hù)理人員還應(yīng)檢查患者身體狀況，詳細(xì)記錄其生理指標(biāo)，以選擇最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，以提高手術(shù)治療成功率。

4總結(jié)

減少手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患是一項(xiàng)長期性工作，不但需要醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，而且要求護(hù)理人員積極配合。尤其在當(dāng)前社會背景下，醫(yī)院如不采取應(yīng)對措施，極易造成緊張的醫(yī)患關(guān)系，給醫(yī)院的聲譽(yù)和長遠(yuǎn)發(fā)展造成不良影響。為此，醫(yī)院應(yīng)充分意識到提高手術(shù)室護(hù)理水平的重要性，認(rèn)真分析和研究手術(shù)室護(hù)理過程中存在的各種問題，進(jìn)而提出應(yīng)對策略。例如，加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)技能培訓(xùn)，制訂和完善相關(guān)規(guī)章制度等，提高手術(shù)室護(hù)理水平，為患者病癥的康復(fù)營造有利環(huán)境。

作者：郭春蓉單位：四川省宜賓市興文縣人民醫(yī)院