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1對象及方法

1.1一般資料

2014年3月至2014年7月在我院住院的兒科患兒260例，選擇陪護家長260例作為研究對象，其中男97例，女163例，年齡23~46歲，平均年齡（28.59±7.72）歲，初中及以下文化程度41例，高中文化程度136例，大專及以上文化程度83例，所有研究對象隨機為觀察組（130例）和對照組（130例），兩組對象在年齡、性別和文化程度等方面沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。所有患兒入院后均進行對癥治療。

1.2健康教育方法

對照組研究對象給予常規(guī)健康教育，僅對患兒家長咨詢的問題給予回答。觀察組研究對象給予程序化健康教育，包括計劃階段、實施階段和檢查評價階段。①計劃階段，主管護士在患兒入院后及時與患兒家長溝通，了解患兒以及家長基本信息，包括患兒病情、基本生理指標(biāo)、飲食及睡眠情況、患兒家長文化程度、心理狀況等，并根據(jù)實際情況制訂可行性健康教育計劃。②實施階段，首先由主管護士應(yīng)幫助患兒及家長盡快熟悉住院環(huán)境，穩(wěn)定緊張情緒，并向患兒家長發(fā)放科室編寫的健康教育資料，內(nèi)容需通俗易懂；主管護士需積極主動與患兒及家長溝通交流，盡可能滿足其要求，增強其信任，建立良好的護患關(guān)系；主管護士要在護理過程中選擇合適的時機向患兒家長進行健康教育，以提高接受信息的效果，內(nèi)容包括兒科常見病的發(fā)病原因、用藥知識、預(yù)防措施及康復(fù)護理等，如給患兒進行靜脈滴注時，告知患兒家長治療目的、指導(dǎo)患兒配合、如何選擇血管、滴速的選擇和輸液過程中的自我觀察等；主管護士在護理工作的同時需密切觀察患兒及家長的心理變化，進行心理指導(dǎo)，消除不良情緒影響，提高治療依從性；出院前應(yīng)向患者家長給予飲食、運動、睡眠等方面的指導(dǎo)，促進患兒后期康復(fù)。③檢查評價階段，在患兒住院期間，護士長應(yīng)不定期檢查護理工作尤其是健康教育的進展情況，并向患兒家長了解實際效果及存在的問題，定期組織護理人員進行討論提出相應(yīng)的改善措施，以及溝通技巧、宣教內(nèi)容的培訓(xùn)，為今后兒科健康教育工作提供參考。

1.3評價指標(biāo)

對兩組患兒家長進行健康知識知曉率的比較，包括疾病知識、用藥知識和預(yù)防知識四個方面，在出院前向患兒家長發(fā)放《護理工作滿意度調(diào)查表》進行滿意度評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，χ2檢驗比較兩組患兒家長各項指標(biāo)的差異。檢驗水準(zhǔn)（α）=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患兒家長健康知識知曉率比較

觀察組患兒家長的疾病知識、用藥知識和預(yù)防知識知曉率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患兒家長對護理滿意度比較

出院時觀察組患兒家長對護理服務(wù)滿意度（123例，94.62%）明顯高于對照組（101例，77.69%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

兒科健康教育是兒科護理的重要工作，可提高患兒家長兒科醫(yī)學(xué)知識，幫助兒童自覺養(yǎng)成健康的生活方式，并且還可以提高患兒對治療的依從性。程序化健康教育為患兒及家長進行有針對性的計劃、實施和檢查評價，對各環(huán)節(jié)進行有效管理，使所有護理人員都了解兒科健康教育的目標(biāo)和內(nèi)容，通過可行性的計劃提高患兒家屬的接受程度，使其掌握兒科常見病的發(fā)病原因、用藥知識、預(yù)防措施及康復(fù)護理等知識，為患兒疾病治療和后期康復(fù)提供保障。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒家長疾病知識（90.77%）、用藥知識（85.38%）和預(yù)防知識（93.08%）的知曉率均高于對照組，并且出院時觀察組患兒家長對護理服務(wù)滿意度（94.62%）明顯高于對照組（77.69%），這與以往研究結(jié)果一致，提示兒科護理人員在住院期間進行臨床護理工作的同時，積極向患兒家長進行程序化健康教育工作，可使其更加了解兒科疾病、用藥和預(yù)防等知識，不僅滿足患兒家長對兒科醫(yī)學(xué)知識的需求，有效提高護理質(zhì)量，促進患兒疾病治療和后期康復(fù)，也了解到影響兒童健康的行為因素和生活方式，為促進兒童正常生長發(fā)育提供幫助，所以程序化健康教育工作可以明顯改善護患關(guān)系，提高護理滿意度。綜上所述，兒科護理人員進行程序化健康教育，可有效提高患兒家長的健康知識知曉率，并改善護患關(guān)系，為兒科健康教育工作的發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。

作者：晁麗敏 周玉霞 胡媛媛 單位：漯河市第二人民醫(yī)院兒科