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【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889(2012)02B-0037-02
交互式電子白板的應(yīng)用,不僅能使沒(méi)有生命力的黑板變成了可以不斷擴(kuò)充資源、可以操控的“活”的白板,還能使粉筆變成了“馬良的神筆”,點(diǎn)擊一下就能將學(xué)生眼里的神話變成現(xiàn)實(shí)。同時(shí),它囊括了各種多媒體技術(shù),在自己的界面上給予它們施展魅力的舞臺(tái)。最關(guān)鍵的是,它順應(yīng)以學(xué)生為本的新教學(xué)理念,對(duì)學(xué)生有較強(qiáng)的吸引力,有助于實(shí)現(xiàn)容知識(shí)性和趣味性為一體的教學(xué)。
一、在教學(xué)環(huán)境方面展現(xiàn)新魅力
多媒體技術(shù)在剛進(jìn)入教育領(lǐng)域時(shí),只使用單一的電腦演示功能,使得課堂上的教師奔走于電腦與黑板之間,時(shí)而哈腰操作鼠標(biāo),時(shí)而踮腳揮舞粉筆,忙碌而雜亂。現(xiàn)在白板替代了黑板成為新的課堂教學(xué)交互平臺(tái),改變了課堂教學(xué)環(huán)境,建構(gòu)了一個(gè)類似傳統(tǒng),又有新突破的“電子感應(yīng)筆+白板+可交互性硬軟件資源”的新課堂教學(xué)環(huán)境。
1 融合了黑板的功能
白板的設(shè)計(jì)在一定程度上體現(xiàn)了以人為本的理念。它延續(xù)了黑板的功能,教師可以像往常在黑板上那樣自由地板書、繪畫、修改、擦除、批注,從而能較好地適應(yīng)課堂上教師“邊走、邊說(shuō)、邊寫”的行為習(xí)慣。使用電子感應(yīng)筆,能任意畫出各種顏色和粗細(xì)的線條,比使用粉筆更綠色環(huán)保。白板不僅完全融合了黑板的功能,而且提升了黑板的性能。
2 提升了屏幕的演示功能
白板也延續(xù)了投影幕布的功能,可以演示文本、動(dòng)畫、錄像等。更重要的是,它使教師擺脫了鼠標(biāo)的束縛,便于在教學(xué)中向?qū)W生展現(xiàn)豐富的面部表情和使用肢體語(yǔ)言,更好地和學(xué)生互動(dòng)交流。
在白板這個(gè)“電腦―黑板”的聯(lián)合體上,隨時(shí)可以書寫和播放課件,從而可以當(dāng)場(chǎng)解決學(xué)生課上提出的問(wèn)題,展現(xiàn)學(xué)生激發(fā)的“思維火花”,使課堂教學(xué)更形象、真實(shí)、可控。良好的效果,讓白板“傻瓜式”的操作成就了“智能化”的教學(xué)課堂。
二、在教師教學(xué)方面展現(xiàn)新魅力
白板的軟件設(shè)計(jì)能將“虛擬現(xiàn)實(shí)”與真實(shí)的課堂有機(jī)地結(jié)合起來(lái),使我們的教學(xué)呈現(xiàn)一個(gè)新的面貌。教師可以靈活地處理課堂生成資源,可以將各種信息資源信手拈來(lái)為教學(xué)服務(wù),使教學(xué)變得生機(jī)勃勃。在教師施展個(gè)人教學(xué)藝術(shù)的魅力的同時(shí),也煥發(fā)了白板自身的魅力。
1 減輕了備課工作
過(guò)去教師上一節(jié)整合課,要花很多時(shí)間在課件的設(shè)計(jì)和制作上,同時(shí)技術(shù)上也有一定的難度,因此備一節(jié)課相當(dāng)辛苦。而使用白板只要將收集好的文本、圖片、視頻等資源放到相應(yīng)板塊即可,而且只要懂一些簡(jiǎn)單的計(jì)算機(jī)操作技術(shù),就可以輕松地操控白板課件。
白板是教師備課的好幫手。比如它的照相機(jī)功能可以捕捉任何軟件的全部或局部畫面,可以照到當(dāng)前的掛圖、新的掛圖、剪貼板等,供隨時(shí)調(diào)用。對(duì)視頻文件進(jìn)行截圖,本來(lái)需要有一定的專業(yè)知識(shí)和利用專門軟件才能完成,現(xiàn)在只需暫停在所需畫面上,輕松點(diǎn)擊就能截取所需區(qū)域的圖片。節(jié)省下來(lái)的時(shí)間可用于考慮根據(jù)學(xué)科內(nèi)容設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng),使備課從忙于制作轉(zhuǎn)向注重教學(xué)設(shè)計(jì)。
同時(shí),它的個(gè)人資源庫(kù)便于建立教師自己的學(xué)科教學(xué)電子檔案和收集課程資源。利用電子白板,教師只需將所需收集的圖片、媒體視頻等資料存放于電腦中即可,并可以靈活地添加,可以在課堂上有條不紊、不限次數(shù)地隨時(shí)調(diào)取,從而提高了備課和授課的效率。
2 方便了課堂教學(xué)
利用電子白板上課,教師不但可以像在傳統(tǒng)黑板上那樣書寫勾畫,還可以對(duì)書寫的字、圖進(jìn)行拖拽、放大、旋轉(zhuǎn)、擦除、遮罩等。當(dāng)一塊“黑板”寫滿后只需要新建另一塊“黑板”即可,節(jié)省了大量擦黑板的時(shí)間,也免除了擦黑板時(shí)產(chǎn)生粉塵。課堂上學(xué)生提出的問(wèn)題可以隨寫隨劃,板書可以隨時(shí)保留,最后可以成為資料保存在電腦中,隨用隨調(diào)。以前使用多媒體教材,操作的時(shí)候,人要走到計(jì)算機(jī)前面,有了白板之后,直接在白板上就可以操作。
以數(shù)學(xué)課《旋轉(zhuǎn)對(duì)稱圖形》為例,在創(chuàng)設(shè)情景時(shí),以前的PPT雖然能展示各種漂亮的圖案,卻不能很好地幫助學(xué)生分析圖形的特性,尤其對(duì)旋轉(zhuǎn)角度的計(jì)算方式與圖形組成部分以及圖形旋轉(zhuǎn)方。式的關(guān)系,教學(xué)效果不盡如人意?,F(xiàn)在,使用白板可以生動(dòng)形象地呈現(xiàn)情境,圖片直接從背景庫(kù)里拖出,學(xué)生可以清晰地感受到情境中的氛圍,身臨其境地在教師為其創(chuàng)造的情境中學(xué)習(xí)及思考。同時(shí)教師可以隨意在展示的圖片上批寫注釋,從而取得直觀演示與動(dòng)畫效應(yīng)相結(jié)合的效果。
3 擴(kuò)大了課堂容量
電子白板通過(guò)圖像、聲音、色彩和動(dòng)畫傳遞教學(xué)信息,能解決由于時(shí)間和空間的限制造成的教學(xué)難點(diǎn),使學(xué)習(xí)內(nèi)容變得容易被理解和掌握,這就相當(dāng)于擴(kuò)大了課堂的容量,節(jié)約了課堂時(shí)間。
比如數(shù)學(xué)教師最頭疼的應(yīng)用題教學(xué),在分析有冗長(zhǎng)文字的應(yīng)用題時(shí),傳統(tǒng)方法無(wú)外乎兩種:第一種是邊講邊將應(yīng)用題寫在黑板上,又費(fèi)時(shí),又費(fèi)力,有限的黑板容量還不能滿足抄寫足夠的題目,視力不好的學(xué)生面對(duì)堆積在一起的文字也看著費(fèi)力;另一種方法是先將應(yīng)用題打印出來(lái),學(xué)生人手一份,然后教師一邊板書分析,學(xué)生一邊看手上的影印資料,無(wú)暇思考,教學(xué)效果受影響。利用電子白板,我們能事先將應(yīng)用題準(zhǔn)備在其頁(yè)面上,上課時(shí)隨時(shí)調(diào)用,還可以直接在白板上批改、評(píng)注,板書分析解題過(guò)程。如果題量多,還能隨時(shí)翻頁(yè),不用像以前那樣要擦黑板。學(xué)生也看得輕松。學(xué)得有趣。
又如在幾何課中,教師經(jīng)常要畫示例圖,在黑板上舉著一塊厚重的三角板,又要畫得快速、標(biāo)準(zhǔn),很是費(fèi)勁。而利用白板,不用直尺、三角板、圓規(guī)等工具就可以輕松畫出各種標(biāo)準(zhǔn)、漂亮的幾何圖形,既省時(shí)又好看,還能任意批注、添線、演示動(dòng)畫,對(duì)學(xué)生有很強(qiáng)的視覺(jué)效果,還有助于對(duì)題目進(jìn)行分析解答。
4 實(shí)現(xiàn)了非線性教學(xué)
以前我們使用預(yù)設(shè)的課件組織教學(xué),很難在課上靈活調(diào)整,只能按部就班地進(jìn)行教學(xué)。教師跟著課件走,學(xué)生跟著教師走,不能很好地體現(xiàn)以生為本的教學(xué)理念,課堂也少了一份活力。而使用白板卻可以很好地滿足教學(xué)的生成性需要,可以根據(jù)學(xué)生中出現(xiàn)的問(wèn)題隨時(shí)改變課堂設(shè)計(jì)方案,體現(xiàn)很強(qiáng)的交互性。教師放得開(kāi),學(xué)生也學(xué)得活。整個(gè)教學(xué)板書還可以記錄下來(lái),使生成性資源能再利用。另外,使用白板的翻頁(yè)功能,還可以根據(jù)學(xué)生的理解程度隨時(shí)刪減或增加課堂內(nèi)容,而不是像過(guò)去使用多媒體那樣要嚴(yán)格按照教案中的順序來(lái)完成課堂教學(xué)。
5 便于課后反思
白板除供課堂教學(xué)使用外,還有一個(gè)很重要的功能,就是能將課堂上生成的即時(shí)性資源完全保存下來(lái),供教師對(duì)上過(guò)的課進(jìn)行反思、研討和觀摩,成為自己的學(xué)科教學(xué)電子檔案和課程資源,便于總結(jié)和整理教學(xué)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展團(tuán)隊(duì)教學(xué)研究,利于促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展。
三、在學(xué)生學(xué)習(xí)方面展現(xiàn)新魅力
白板本身的特點(diǎn),使得它能很好地
融入現(xiàn)代教育之中。生動(dòng)的授課方式、愉快的學(xué)習(xí)氛圍,有助于提高學(xué)生的理解能力、思考能力。
1 提高了學(xué)生的注意力
相對(duì)于傳統(tǒng)的黑板教學(xué),白板的拉幕、探照燈、拍照、擦除等這些特殊效果和應(yīng)用技巧,更能吸引學(xué)生的注意,幫助學(xué)生更好地理解和掌握知識(shí)。尤其是在學(xué)習(xí)一些比較抽象的知識(shí)時(shí),白板為學(xué)生提供了多種分析和解決問(wèn)題的方法和思路。比如利用“圖像漸變”功能,對(duì)上層的圖片設(shè)置“透明度較高”,逐漸顯示下層的另一圖片,可以演示從一些生活的實(shí)物中逐漸抽象出數(shù)學(xué)模型。又如。利用“重點(diǎn)對(duì)應(yīng)展示”功能進(jìn)行圖片設(shè)置,可顯示問(wèn)題與對(duì)應(yīng)的答案,可根據(jù)學(xué)生隨機(jī)的回答點(diǎn)擊得出對(duì)應(yīng)的答案,有很強(qiáng)的靈活性。
在過(guò)去的多媒體教學(xué)中,教師在計(jì)算機(jī)操作臺(tái)和講臺(tái)之間來(lái)回走動(dòng),很容易對(duì)一些注意力不集中的學(xué)生帶來(lái)冗余信息傳遞而影響他對(duì)知識(shí)內(nèi)容的關(guān)注和理解?,F(xiàn)在學(xué)生更多地關(guān)注白板,增強(qiáng)了對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的參與,同時(shí)教師也變成整個(gè)學(xué)習(xí)集體中的一員,不再是遠(yuǎn)離學(xué)生躲在設(shè)備后的操作者,這在無(wú)意中加強(qiáng)了學(xué)生與老師和同學(xué)的情感交流,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣隨之提高。
2 增強(qiáng)了學(xué)生的視覺(jué)效果
教育心理學(xué)實(shí)驗(yàn)表明:人們?cè)趯W(xué)習(xí)時(shí),83%的知識(shí)是通過(guò)視覺(jué)獲得的,11%的知識(shí)是通過(guò)聽(tīng)覺(jué)獲得的。這說(shuō)明學(xué)生的學(xué)習(xí)是以視聽(tīng)為主的,尤其是以視覺(jué)為主。白板除有色彩、涂色、動(dòng)畫等多種基本教學(xué)功能外,還有拖放功能、照相功能、隱藏功能、拉幕功能、匹配功能、即時(shí)反饋功能等,能大大提高視覺(jué)效果,有利于激發(fā)學(xué)生的興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
3 充分發(fā)揮學(xué)生的潛能
數(shù)學(xué)中一些抽象性的問(wèn)題比較難理解,用語(yǔ)言講授往往不能獲得理想的教學(xué)效果,從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性受到影響。而電子白板能使抽象性的問(wèn)題變成形象性的問(wèn)題,教師在白板上隨意進(jìn)行拖動(dòng)、刪除、添加,不必過(guò)多地依賴語(yǔ)言去陳述一些過(guò)程,通過(guò)白板就可以把這些過(guò)程生動(dòng),形象、清晰地展示出來(lái)。由于白板教學(xué)更強(qiáng)調(diào)學(xué)生的參與和師生、生生的互動(dòng),使課堂教學(xué)中學(xué)生不注意聽(tīng)講、做小動(dòng)作、隨意說(shuō)話等現(xiàn)象大大減少。這些都能使學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力、學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)習(xí)自信心得到提高,從而使學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能能得到充分發(fā)揮。
關(guān)鍵詞:交互式電子白板;信息技術(shù);教學(xué)
在信息技術(shù)課教學(xué)中,適時(shí)恰當(dāng)?shù)剡x用交互式電子白板來(lái)輔助教學(xué),以逼真、生動(dòng)的畫面來(lái)創(chuàng)造教學(xué)的豐富情景,使抽象的信息技術(shù)內(nèi)容形象化、清晰化,使計(jì)算機(jī)知識(shí)由靜態(tài)的灌輸變?yōu)閳D文聲像并茂的動(dòng)態(tài)傳播,可以大大激發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)熱情,使學(xué)生的思維活躍、興趣盎然地參與信息技術(shù)活動(dòng),培養(yǎng)他們積極思考,發(fā)展思維、形成能力,以下談幾點(diǎn)粗淺的認(rèn)識(shí):
一、應(yīng)用交互式電子白板,優(yōu)化課堂導(dǎo)入,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
心理學(xué)研究表明:“人的情感體驗(yàn)往往是由具體的情境所決定的?!鄙鷦?dòng)良好的教學(xué)情境對(duì)學(xué)生有巨大的感染力和感召力。以求能通過(guò)有效途徑去創(chuàng)設(shè)好的教學(xué)情境,使得學(xué)生以積極主動(dòng)的情感體驗(yàn)伴隨信息技術(shù)學(xué)習(xí)的整個(gè)過(guò)程。
利用信息技術(shù),展示優(yōu)美的畫面、迷人的場(chǎng)景、動(dòng)感的影像、輔之以動(dòng)聽(tīng)的樂(lè)曲,讓學(xué)生感受美、賞析美、發(fā)現(xiàn)美,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的愉悅性,在學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中進(jìn)而撥動(dòng)他們追求“真、善、美”的“情弦”,陶冶性情,塑造良好的個(gè)性品質(zhì)。
交互式電子白板進(jìn)入信息技術(shù)課堂,為我們帶來(lái)了新鮮的學(xué)習(xí)氣息,鮮艷的色彩、動(dòng)聽(tīng)的聲音以及多變的圖像,有利于刺激學(xué)生的多種感官,創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情境,喚起學(xué)生的情感活動(dòng),促使他們發(fā)揮學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性。就像使用黑板、粉筆、紙和筆一樣自然、流暢,使原本抽象的計(jì)算機(jī)知識(shí)形象化、生活化,使學(xué)生不僅掌握信息技術(shù)知識(shí),而且喜歡這門學(xué)科。
交互式電子白板以其獨(dú)有的功能,賦予學(xué)生一個(gè)妙曼的情境,巧妙地把學(xué)生的認(rèn)知活動(dòng)和情感活動(dòng)結(jié)合起來(lái),解決了重認(rèn)知、輕情感帶來(lái)的邏輯思維與形象思維不能協(xié)調(diào)發(fā)展的問(wèn)題,有效地提高了學(xué)生的思維品質(zhì)。它用無(wú)意識(shí)引導(dǎo)有意識(shí),用情感伴隨理性,使學(xué)生在輕松、愉悅的狀態(tài)下漸入學(xué)習(xí)的佳境,從而達(dá)到既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
二、應(yīng)用交互式電子白板,幫助學(xué)生理解概念,突破教學(xué)難點(diǎn)
人的思維就是形象思維在前,抽象思維在后。學(xué)生對(duì)一些直觀的事物比較感興趣。這就需要我們教師在教學(xué)中盡量用圖片、實(shí)物等,借助直觀形象去獲取抽象的信息技術(shù)知識(shí)。這樣,使學(xué)生不易理解的抽象的概念,通過(guò)實(shí)物演示,變的直觀形象,學(xué)生易于理解。這樣教學(xué),既貼近學(xué)生的生活實(shí)際,又符合學(xué)生的思維特點(diǎn),更能幫助學(xué)生建立起科學(xué)的信息技術(shù)概念,突破教學(xué)難點(diǎn),并促進(jìn)形象思維向抽象思維的過(guò)渡。
通過(guò)這樣的直觀演示,將那些看似靜止的、孤立的事物聯(lián)系起來(lái),構(gòu)造了一個(gè)知識(shí)的生成情境,讓學(xué)生比較容易地找出事物之間的區(qū)別與聯(lián)系,從而清晰地獲得概念,突破教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)。
三、應(yīng)用交互式電子白板,建立多種感覺(jué)通道,提高理解運(yùn)用能力
交互式電子白板可以使學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容圖、文、聲并茂,動(dòng)感逼真,形象直觀地展現(xiàn),調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官接受信息。使學(xué)生把聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等協(xié)同利用起來(lái),刺激感官,強(qiáng)化記憶,鞏固認(rèn)識(shí),這樣,既有效地解決了教學(xué)中的重點(diǎn),又突破了難點(diǎn),優(yōu)化了教學(xué)過(guò)程,學(xué)生能更好地掌握所學(xué)的知識(shí)的特征,進(jìn)而提高運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力。學(xué)生通過(guò)電子白板的形象演繹,動(dòng)靜結(jié)合,以及動(dòng)手參與,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生各種感官協(xié)同作用,學(xué)生不僅弄清了知識(shí)之間的來(lái)龍去脈,理解了概念,而且有效培養(yǎng)了學(xué)生的參與能力和動(dòng)手操作能力。
四、應(yīng)用交互式電子白板,深化課堂訓(xùn)練,提高練習(xí)效率
練習(xí)是把知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力并發(fā)展智力的活動(dòng)。利用電子白板可以進(jìn)行不同形式的練習(xí),如:游戲、選擇、填充、拼圖等形式,也可以進(jìn)行一題多變,一題多解的訓(xùn)練。解決了傳統(tǒng)信息技術(shù)中練習(xí)題型單一、枯燥的問(wèn)題,使學(xué)生厭煩練習(xí)的現(xiàn)象得以改變。
電子白板在練習(xí)課中的應(yīng)用更是相當(dāng)方便、直觀??梢园咽孪仍赪ORD文檔里設(shè)計(jì)好的練習(xí)題,利用電子白板的拍照功能,直接導(dǎo)入到電子白板上進(jìn)行練習(xí);對(duì)于學(xué)生的反饋,也可以利用電子白板的拍照功能,結(jié)合投影儀,把具有代表性的習(xí)題,直接在電子白板上進(jìn)行講解和批改。
設(shè)計(jì)學(xué)生喜歡的闖關(guān)游戲,其中第一關(guān)的游戲也是一道鞏固練習(xí)題:根據(jù)給出的分?jǐn)?shù),給下面的圖形涂色。學(xué)生利用電子白板中的噴桶,對(duì)空白的圖形涂上了喜歡的顏色,學(xué)生既鞏固了所學(xué)的新知識(shí),還鍛煉了動(dòng)手能力,激發(fā)了學(xué)生的求知欲望,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
在練習(xí)和反饋中,利用交互式電子白板教學(xué),可以調(diào)節(jié)學(xué)生大腦興奮、減少疲勞,煥發(fā)精神,讓他們利用自己的無(wú)意注意愉快的接受知識(shí)。根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)和要求,通過(guò)白板的寫寫畫畫和幕布下拉等功能,再次激發(fā)他們的學(xué)習(xí)精神,保持其良好的學(xué)習(xí)態(tài)度,做到及時(shí)鞏固,教學(xué)效果顯著。
五、應(yīng)用交互式電子白板,獲取信息資料,拓展學(xué)生的知識(shí)面
關(guān)鍵詞:《護(hù)理心理學(xué)》;教學(xué)成效;評(píng)價(jià)模型;應(yīng)用
1資料與方法
根據(jù)研究需要和實(shí)際情況初步確立《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)成效評(píng)價(jià)體系后,采用半結(jié)構(gòu)化訪談的方法向5位具有豐富心理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的高校教師征求意見(jiàn),對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行刪改,最終形成意見(jiàn)較為一致的指標(biāo)評(píng)價(jià)模型。指標(biāo)評(píng)價(jià)模型由4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、14個(gè)二級(jí)指標(biāo)構(gòu)成,一級(jí)指標(biāo)分別為教學(xué)目標(biāo)與安排、教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)資源、教學(xué)效果。使用李克特五級(jí)評(píng)分法并依據(jù)參加《護(hù)理心理學(xué)》課程學(xué)習(xí)的學(xué)生主觀感受程度將評(píng)價(jià)分值分成五個(gè)層次:非常贊同(5分)、贊同(4分)、一般(3分)、不贊同(2分)、非常不贊同(1分)。整群抽取參加《護(hù)理心理學(xué)》課程的三個(gè)班級(jí),通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷的形式調(diào)查各指標(biāo)內(nèi)容的打分情況。教學(xué)目標(biāo)與安排維度有3個(gè)條目,共計(jì)15分;教學(xué)質(zhì)量有4個(gè)條目,共計(jì)20分;教學(xué)資源維度有3個(gè)條目,共計(jì)15分;教學(xué)效果有4個(gè)條目,共計(jì)20分。合計(jì)14個(gè)二級(jí)條目,共計(jì)70分。各維度平均得分=分維度條目得分總和/條目數(shù),平均得分以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示。共計(jì)發(fā)放187份調(diào)查問(wèn)卷,剔除存在漏填、誤填等錯(cuò)誤的問(wèn)卷后剩余有效問(wèn)卷182份,有效回收率為97.33%。
2結(jié)果
2.1最終形成的評(píng)價(jià)模型
通過(guò)半結(jié)構(gòu)化訪談法對(duì)高校護(hù)理專業(yè)教師進(jìn)行深入咨詢,根據(jù)修改意見(jiàn)對(duì)初步的建立《護(hù)理心理學(xué)》課程教學(xué)成效評(píng)價(jià)模型進(jìn)行刪改,最終形成《護(hù)理心理學(xué)》課程教學(xué)成效評(píng)價(jià)模型,具體情況見(jiàn)表1.
2.2量表?xiàng)l目的李克特打分結(jié)果
“非常贊同”中占比最高的是“激發(fā)學(xué)生積極性與熱情”條目;“贊同”中占比最高的是“合理使用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)”;“一般”中占比最高的是“課程體系結(jié)構(gòu)恰當(dāng)”;“不贊同”中占比最高的是“注重過(guò)程性評(píng)價(jià)”;“非常不贊同”中占比最高的是“注重過(guò)程性評(píng)價(jià)”。教學(xué)目標(biāo)與安排維度中打分占比最高的是“一般”;教學(xué)質(zhì)量維度中打分占比最高的是“一般”;教學(xué)資源維度中打分占比最高的是“滿意”;教學(xué)效果維度中打分占比最高的是“一般”,具體情況見(jiàn)表2。
2.3成效評(píng)價(jià)維度得分情況
四個(gè)維度平均得分由高到低依次為教學(xué)資源(3.53±0.85)分、教學(xué)效果(3.46±0.83)分、教學(xué)質(zhì)量(3.36±0.87)分、教學(xué)目標(biāo)與安排(3.29±0.91)分,具體情況見(jiàn)表3。
3討論
3.1進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)過(guò)程的薄弱環(huán)節(jié)
由調(diào)查結(jié)果可知,各量表?xiàng)l目中非常不贊同占比最大的是實(shí)踐課時(shí)和過(guò)程性評(píng)價(jià)方面,表明增加實(shí)踐課時(shí)和注重過(guò)程性評(píng)價(jià)對(duì)于提高教學(xué)成效至關(guān)重要。《護(hù)理心理學(xué)》課程旨在培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生將心理學(xué)理論、溝通技巧運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐工作中的能力,在理論知識(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中無(wú)法了解到病人在疾病不同階段的特殊心理活動(dòng)狀態(tài)、規(guī)律以及特征,更無(wú)法對(duì)病人行為產(chǎn)生護(hù)理干預(yù)作用,因此增加實(shí)踐課時(shí)并做到理論聯(lián)系實(shí)際是必要的。同時(shí),做好教學(xué)過(guò)程性評(píng)價(jià)工作,以過(guò)程導(dǎo)向?yàn)楹诵?關(guān)注教學(xué)過(guò)程中學(xué)生能力提高的過(guò)程性結(jié)果,將過(guò)去與現(xiàn)在的學(xué)習(xí)成效進(jìn)行對(duì)比,促使學(xué)生做到總結(jié)和反思。評(píng)估方式包括理論考核和技能培訓(xùn)兩個(gè)方面,引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)、全面的有效評(píng)價(jià)做到理論與實(shí)踐并重。
3.2通過(guò)教學(xué)設(shè)計(jì)宏觀把握教學(xué)目標(biāo)
由調(diào)查結(jié)果可知,成效評(píng)價(jià)維度得分最低的是教學(xué)目標(biāo)與安排,為(3.29±0.91)分?!蹲o(hù)理心理學(xué)》具有獨(dú)立的知識(shí)體系和框架結(jié)構(gòu),需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)設(shè)計(jì)才能對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行宏觀把握,因此在授課環(huán)節(jié)的教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)要求:(1)優(yōu)化課堂教學(xué)時(shí)間安排與授課內(nèi)容。結(jié)合醫(yī)療領(lǐng)域中發(fā)生的重大事件和熱點(diǎn)話題,增加與課程內(nèi)容高度相關(guān)的專題教學(xué)。重點(diǎn)講解理論難點(diǎn)、知識(shí)要點(diǎn)、操作重點(diǎn),加強(qiáng)教學(xué)工作的連續(xù)性與系統(tǒng)性。(2)添加必要的師生互動(dòng)環(huán)節(jié)。在理論授課過(guò)程中穿插學(xué)生親身經(jīng)歷的事件或從學(xué)生的角度闡述相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題的看法和觀點(diǎn),并通過(guò)提問(wèn)學(xué)生的形式檢驗(yàn)授課成效。(3)開(kāi)展專題類教學(xué)。將最新護(hù)理心理學(xué)理論、研究成果、前沿動(dòng)態(tài)進(jìn)行講解,同時(shí)注意授課的生動(dòng)性,體現(xiàn)情景交融的教學(xué)理念。(4)構(gòu)建以學(xué)生為主體的教學(xué)共同體?!蹲o(hù)理心理學(xué)》教學(xué)本身就是教學(xué)相長(zhǎng)的過(guò)程,以師生平等關(guān)系設(shè)計(jì)深入合作型的學(xué)習(xí)關(guān)系,積極將教師角色轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)引導(dǎo)者,使學(xué)生成為《護(hù)理心理學(xué)》課程教學(xué)的主角,營(yíng)造共同參與、寓教于樂(lè)、相互促進(jìn)的學(xué)習(xí)氛圍,給予更多課堂展示、分享、啟發(fā)、思考的機(jī)會(huì),共同完成教學(xué)目標(biāo)并實(shí)現(xiàn)教學(xué)價(jià)值。
3.3建立多元化的教學(xué)成效評(píng)價(jià)反饋機(jī)制
將評(píng)價(jià)結(jié)果作為考核單元進(jìn)行全面分析并監(jiān)督教師持續(xù)改進(jìn)過(guò)程,針對(duì)教學(xué)過(guò)程中存在不合理問(wèn)題的環(huán)節(jié)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、改進(jìn),評(píng)價(jià)過(guò)程同時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)楦倪M(jìn)過(guò)程。教學(xué)成效評(píng)價(jià)反饋機(jī)制中需體現(xiàn)人文關(guān)懷,教育具有社會(huì)性、藝術(shù)性、人文性等特殊屬性,僅使用評(píng)價(jià)工具去衡量教師的教學(xué)質(zhì)量及過(guò)程是片面的,應(yīng)在充分肯定人文價(jià)值的基礎(chǔ)上正確發(fā)揮教學(xué)評(píng)價(jià)的積極作用。評(píng)價(jià)過(guò)程中做到:(1)將立德樹(shù)人作為評(píng)價(jià)的指導(dǎo)思想;(2)以教學(xué)資源投入作為保障,滿足教學(xué)的實(shí)際需要;(3)基于全過(guò)程和全方面評(píng)估;(4)突出成效導(dǎo)向。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞]心理;護(hù)理;管理
護(hù)理心理學(xué)是以普通心理學(xué)的一般原理為基礎(chǔ),以護(hù)理人員和患者的個(gè)體心理、心理護(hù)理、以及護(hù)理人員的心理素質(zhì)修養(yǎng)為研究重點(diǎn)。因此運(yùn)用護(hù)理心理學(xué),能夠維護(hù)護(hù)理人員的心理健康,促進(jìn)護(hù)士心理素質(zhì)的全面發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作的針對(duì)性和有效性,提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力和工作力。門診護(hù)理工作實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任、科室護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制。搞好護(hù)理工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量、實(shí)施分級(jí)管理有著重要的意義[1]。論文百事通隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,對(duì)護(hù)理人員提出了更高的要求。護(hù)士要從社會(huì)、家庭環(huán)境、疾病、心理和精神等方面對(duì)患者實(shí)施全面的身心護(hù)理。醫(yī)院應(yīng)積極組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)心理學(xué)、管理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等邊緣學(xué)科的知識(shí),將心理護(hù)理、護(hù)理管理中的理論運(yùn)用到實(shí)際工作中,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理工作的管理水平,從而能有效地促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)。具體做法如下。
1激勵(lì)護(hù)理人員樹(shù)立自尊自重,克服自卑心理部分
護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作缺乏正確的全面的認(rèn)識(shí),認(rèn)為護(hù)理工作每天給患者打針、發(fā)藥、三班輪轉(zhuǎn)、工作單調(diào)乏味,任務(wù)艱巨,責(zé)任重大;為患者翻身、拍背、吸痰、導(dǎo)尿、端便盆等生活又臟又累,社會(huì)地位低,不同程度上存在著自卑心理。根據(jù)現(xiàn)代管理的基本原理,護(hù)理管理者在管理中須根據(jù)不同時(shí)間、不同情況、不同層次的需要,充分利用物質(zhì)、精神、信息等動(dòng)力,不斷調(diào)動(dòng)他們的積極性,樹(shù)立自尊及自信心,克服自卑心理。激勵(lì)對(duì)于人的行為起著至關(guān)重要的作用,是一切內(nèi)心要爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)較好條件,包括希望、愿望等所產(chǎn)生的一種動(dòng)力[2]。在門診護(hù)理工作中對(duì)護(hù)理人員運(yùn)用的最重要的心理護(hù)理理論就是激勵(lì)理論。激勵(lì)理論就是運(yùn)用這種內(nèi)心狀態(tài)及職工心理需求,激發(fā)職工工作動(dòng)機(jī)的一條現(xiàn)代化管理原則。目前管理心理學(xué)中的激勵(lì)理論主要有需要層次論、雙因素理論、期望理論及公平理論。具體應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。
1.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育通過(guò)舉行一年一度的慶?!?.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng),如會(huì)議、演講、巡回醫(yī)療、觀看錄像等各種形式,積極宣傳黨對(duì)護(hù)理工作的重視,職工家屬對(duì)搞好護(hù)理工作的期望,充分認(rèn)識(shí)護(hù)理工作在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的地位和作用,增強(qiáng)光榮感、責(zé)任感。
1.2開(kāi)展向先進(jìn)模范人物學(xué)習(xí)的活動(dòng)大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的先進(jìn)人物、事跡,用白求恩、趙雪芳精神激勵(lì)同行,同時(shí)樹(shù)立本院護(hù)理人員中的先進(jìn)典型人物,認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作中的真正價(jià)值,增加自信心。1.3加強(qiáng)職業(yè)道德教育為了防止“高效益、低道德”的現(xiàn)象出現(xiàn),教育護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員,時(shí)刻樹(shù)立“在其位要謀其政,在其崗要負(fù)其責(zé)”“、今日工作不努力,明日努力找工作”等觀念,真正做到“一切為了患者,一切方便患者,一切服務(wù)患者”,使全體護(hù)理人員的職業(yè)道德意識(shí)普遍增加。
1.4講究工作方法管理工作者對(duì)待自己的下屬,防止用簡(jiǎn)單、粗暴、訓(xùn)斥的方法去處理工作中的矛盾,在開(kāi)展批評(píng)或指出對(duì)方存在問(wèn)題的同時(shí),也要注意尊重對(duì)方,肯定其成績(jī),贊揚(yáng)其長(zhǎng)處,滿足對(duì)方的心理需要,使其對(duì)批評(píng)的改進(jìn)意見(jiàn)容易接受,不易產(chǎn)生反感,避免逆反心理,取得了較好的效果。新晨
關(guān)鍵詞:血液透析;帶cuff雙腔中心靜脈導(dǎo)管;護(hù)理
慢性腎臟疾病發(fā)病概率呈現(xiàn)出逐漸增加的趨勢(shì),對(duì)人們的生活質(zhì)量以及生命健康造成了嚴(yán)重的影響。其中終末期腎臟疾病的高發(fā)病率引起廣泛關(guān)注。另一方面隨著人們經(jīng)濟(jì)水平提高以及醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,接受血液凈化治療的患者不斷增多,但是有部分患者的血管條件較差,建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺存在很大的困難甚至是無(wú)法建立,人造血管搭橋也因此受到很大程度的限制,而滌綸環(huán)的深靜脈留置導(dǎo)管也就是帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管在醫(yī)學(xué)界不斷研究下產(chǎn)生,很好的解決了這個(gè)問(wèn)題,在臨床上倍受青睞。對(duì)帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管的血液透析患者護(hù)理措施也至關(guān)重要。為了更深入的探究在血液透析中帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理特點(diǎn)以及臨床價(jià)值,對(duì)本院2010年~2012年收治的血液透析患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。
1 資料與方法
1.1一般資料 選自本院2010年~2012年收治接受規(guī)律透析的帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管患者共40例。其中有男性患者32例,女性患者8例;年齡25歲~73歲,其平均年齡為(35.3±11.5)歲。原發(fā)病具體狀況如下:13例患者為糖尿病腎病、11例患者為高血壓腎病,14例患者為慢性腎小球腎炎。
1.2方法 在患者右側(cè)的頸內(nèi)靜脈通過(guò)經(jīng)皮穿側(cè)血管插管技術(shù)置入帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管,患者的皮下隧道大約是10~15cm,將滌綸套在和皮膚出口距離大約2cm的位置,導(dǎo)管尖端在上腔靜脈的根部,觀察其回抽血流狀況良好,導(dǎo)管使用肝素鹽水進(jìn)行封管之后將患者皮膚縫合,再使用無(wú)菌敷料對(duì)其包扎。在置管之后的次日進(jìn)行血液透析治療。
1.3護(hù)理方法[1]
1.3.1心理護(hù)理 長(zhǎng)期置管手術(shù)屬于有創(chuàng)手術(shù),因此患者會(huì)產(chǎn)生明顯的恐懼感。在進(jìn)行相關(guān)手術(shù)之前應(yīng)該全面向患者解釋相關(guān)內(nèi)容,消除其緊張情緒,積極配合手術(shù)治療。
1.3.2保證有效透析 具體內(nèi)容如下:①囑咐患者應(yīng)該保持良好的頭部姿勢(shì),避免進(jìn)行過(guò)于激烈的活動(dòng),防止導(dǎo)管出現(xiàn)受壓、扭曲或者折斷等情況對(duì)透析產(chǎn)生影響;②每個(gè)月使用劑量20萬(wàn)U以避免出現(xiàn)血栓。方法操作如下:在4ml的生理鹽水中溶入20萬(wàn)U尿激酶,完成透析之后注入到帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管動(dòng)脈與靜脈導(dǎo)管里面,留置時(shí)間為30min之后將其抽出并棄掉。按照常規(guī)方法封管防止血栓出現(xiàn)。
1.3.3插管皮膚護(hù)理 在帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管的隧道上口,一般是在手術(shù)之后的7~10d拆線,但是隧道下口需要在手術(shù)之后4w才能拆線。每次透析之前將敷料打開(kāi)確認(rèn)插管的局部沒(méi)有發(fā)生出血、血腫或者滑脫等狀況,對(duì)導(dǎo)管還有插管位置的皮膚使用碘伏棉簽消毒,透析之后使用無(wú)菌紗布包扎固定,每間隔2d時(shí)間更換一次敷料。
1.3.4并發(fā)癥預(yù)防與處理
1.3.4.1感染 具體如下:①關(guān)于留置導(dǎo)管的操作需要由專業(yè)人員進(jìn)行,在操作過(guò)程中所有操作人員需要戴上帽子、口罩以及手套等,避免將導(dǎo)管的接口開(kāi)放在空氣當(dāng)中,將肝素帽卸下之后換上注射器或者血管通路;②肝素帽均是一次性使用,對(duì)于導(dǎo)管還有皮膚穿刺位置要嚴(yán)格遵守消毒操作;③加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育,注意個(gè)人衛(wèi)生生活習(xí)慣,不要拉動(dòng)帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管,避免淋浴。
1.3.4.2栓塞 避免栓塞的關(guān)鍵內(nèi)容是在透析技術(shù)之后封管的方法,一般使用純肝素封管。在封管之前使用10~20ml的生理鹽水對(duì)帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行沖洗,到無(wú)血才停止操作,這是為了保證導(dǎo)管通暢,減少纖維蛋白的沉積程度。
2 結(jié)果
所有患者留置帶cuff雙腔中心靜脈導(dǎo)管的平均時(shí)間為(18.1±10.2)個(gè)月;1例患者出現(xiàn)導(dǎo)管感染情況,經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后得以控制,保留導(dǎo)管繼續(xù)透析;2例患者出現(xiàn)導(dǎo)管栓塞現(xiàn)象,使用尿激酶通管之后繼續(xù)透析。
3 討論
血管通路是否通暢以及維持時(shí)間長(zhǎng)短,直接關(guān)系到血液透析的臨床效果,隨著人口老齡化不斷明顯,血液透析患者自身動(dòng)靜脈的內(nèi)瘺失敗概率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì),帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管出現(xiàn)很好的解決了這個(gè)方面的問(wèn)題[2]。
在進(jìn)行相關(guān)手術(shù)之前可以進(jìn)行體表B超,能夠?qū)ρ茏儺惽闆r盡早發(fā)現(xiàn),防止出現(xiàn)并發(fā)癥。對(duì)于帶cuff的雙腔中心靜脈導(dǎo)管來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染,發(fā)生概率最高能夠達(dá)到64%,所以對(duì)感染進(jìn)行嚴(yán)格控制是保障導(dǎo)管使用壽命還有功能的重要內(nèi)容。
綜述,帶cuff雙腔中心靜脈導(dǎo)管作為一種血管通路,具有安全高效的特點(diǎn),對(duì)患者應(yīng)用針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠預(yù)防減少并發(fā)癥的發(fā)生概率。
參考文獻(xiàn):
護(hù)理學(xué) 護(hù)理 護(hù)理滿意度調(diào)查分析 護(hù)理工作意見(jiàn) 護(hù)理科研論文 護(hù)理實(shí)訓(xùn)報(bào)告 護(hù)理帶教 護(hù)理工作總結(jié) 護(hù)理就業(yè)論文 護(hù)理信息 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀