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手術(shù)室中醫(yī)護(hù)理方案范文第1篇

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；新護(hù)士；崗前帶教培訓(xùn)；模式；效果

手術(shù)室無論從專業(yè)環(huán)境還是工作性質(zhì)上看都有其獨(dú)立的一面，所以在帶教方法上與病房有所不同。通過專業(yè)技能模擬訓(xùn)練，使新上崗護(hù)士盡早熟悉手術(shù)室工作流程，熟練掌握手術(shù)室基本護(hù)理技能。醫(yī)院手術(shù)室是為患者提供診斷、治療手術(shù)和急癥搶救的重要場(chǎng)地。手術(shù)室的整體護(hù)理水平代表了醫(yī)院的外科發(fā)展水平，手術(shù)室的護(hù)理工作由于其自生的特點(diǎn)如：專業(yè)性強(qiáng)，潔凈度高，無菌操作嚴(yán)格等特點(diǎn)，使剛進(jìn)入手術(shù)室的新上崗護(hù)士感到緊張，無所適從，甚至感到恐懼，以致不能快速進(jìn)入工作狀態(tài)，因此如何提高新上崗護(hù)士工作效率，使護(hù)士盡快適應(yīng)手術(shù)室工作環(huán)境，盡快掌握操作技能，是每位手術(shù)室老師經(jīng)常思考的問題。近幾年來，我國手術(shù)室新護(hù)士在崗前帶教培訓(xùn)方面逐漸得到更多的重視，在很大程度上為新護(hù)士更快的適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)要求及結(jié)構(gòu)等方面提供了有利的前提條件。同時(shí)對(duì)于手術(shù)室新護(hù)士而言，進(jìn)行崗前帶教培訓(xùn)可使護(hù)理人員由護(hù)理專業(yè)學(xué)生向護(hù)理工作人員轉(zhuǎn)化，也可進(jìn)一步的加深了其對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，所以加強(qiáng)手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)模式及對(duì)其效果探究變得十分重要。

1手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)必要性

手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)的必要性主要包括以下兩點(diǎn)：①手術(shù)室新護(hù)士專業(yè)性要求升高?，F(xiàn)階段我國多數(shù)醫(yī)院手術(shù)室新護(hù)士仍存在及護(hù)士水平低問題，在很一定程度上影響了手術(shù)室手術(shù)的順利程度和手術(shù)效果。同時(shí)，手術(shù)室?？菩缘闹饾u增強(qiáng)、器械更新速度快、同科護(hù)士配合手術(shù)的流動(dòng)性增強(qiáng)以及術(shù)式變化迅速等因素，對(duì)手術(shù)室新護(hù)士的崗前帶教培訓(xùn)提出了更高的要求[1]。②我國手術(shù)室護(hù)士崗前培訓(xùn)的力度不足。從目前醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的崗前培訓(xùn)實(shí)際情況來看，我國醫(yī)院新護(hù)士的崗前帶教培訓(xùn)重點(diǎn)未跟進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的創(chuàng)新與醫(yī)療水平的提升，致使手術(shù)室護(hù)士與醫(yī)生在手術(shù)期間配合默契度不夠及執(zhí)行效力不足。因此針對(duì)上述問題，醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士水平的提高則應(yīng)具備快速的應(yīng)變能力和專業(yè)技能，因此手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)則變得十分必要。

2手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)模式

2.1手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)方法 手術(shù)室新戶數(shù)崗前帶教培訓(xùn)方法主要表現(xiàn)為以下兩點(diǎn)：①明確手術(shù)室護(hù)理崗前帶教培訓(xùn)目的。主要是指帶教老師對(duì)新護(hù)士在手術(shù)室中技能操作、理論知識(shí)以及手術(shù)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，使新護(hù)士通過崗前帶教培訓(xùn)有著應(yīng)急的反應(yīng)能力以及與醫(yī)生的密切配合度，以此確保手術(shù)的順利進(jìn)行。②嚴(yán)格選擇手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)教師。一名好的帶教老師通過她的形象，言行舉止反應(yīng)出她內(nèi)心的職業(yè)素質(zhì)，所以帶教老師必須具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)和吃苦耐勞，承受壓力的特質(zhì)，以高水平的護(hù)理技術(shù)為患者服務(wù)。在對(duì)手術(shù)室新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)技能及操作熟練度強(qiáng)的手術(shù)室護(hù)士或者護(hù)士長，且?guī)Ы膛嘤?xùn)需按照一比一的比例搭配，以保證崗前帶教培訓(xùn)的質(zhì)量。同時(shí)崗前帶教培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)長達(dá)3個(gè)月及安排1年的考核期，以確保手術(shù)室新護(hù)士能夠充分掌握手術(shù)室所需技能[2]。

2.2 手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)內(nèi)容 通常情況下，手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)內(nèi)容主要有以下四點(diǎn)：①理論型手術(shù)知識(shí)培訓(xùn)。由于手術(shù)室陳列設(shè)置復(fù)雜，新護(hù)士首先要在教師帶教下對(duì)手術(shù)室設(shè)備的使用規(guī)則及環(huán)境結(jié)構(gòu)進(jìn)行了解。設(shè)置模擬手術(shù)室環(huán)境，在模擬環(huán)境中嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室規(guī)章制度和嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作要求，要求新上崗護(hù)士認(rèn)真聽講，反復(fù)練習(xí)，在不斷練習(xí)的過程中，培養(yǎng)護(hù)士的無菌觀念和操作技能，減少在手術(shù)臺(tái)上的失誤操作和給手術(shù)帶來不良影響。②手術(shù)室術(shù)中帶教培訓(xùn)。手術(shù)室中操作培訓(xùn)通常有設(shè)備管理培訓(xùn)、輔助培訓(xùn)以及醫(yī)療安全培訓(xùn)，其中設(shè)備管理培訓(xùn)主要表現(xiàn)為器械清理、維護(hù)及保養(yǎng)培訓(xùn)，主要是指手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)前對(duì)術(shù)中需要的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行整理、殺菌及清洗，并在術(shù)后對(duì)醫(yī)療設(shè)備儀器進(jìn)行保養(yǎng)；醫(yī)療安全培訓(xùn)是指護(hù)理人員在患者進(jìn)行輸血和輸液時(shí)，應(yīng)及時(shí)觀察患者病癥和設(shè)備安全以減少醫(yī)療事故；輔助培訓(xùn)是指護(hù)理人員應(yīng)掌握手術(shù)室中敷料打包、用途及滅菌等情況，并對(duì)其相關(guān)管理與要求有著詳細(xì)了解。③新護(hù)士心理素質(zhì)的培訓(xùn)。在手術(shù)室中突發(fā)狀態(tài)不斷和工作強(qiáng)度大節(jié)奏快，極易致使新護(hù)士承受一定的心理和生理壓力，因此新護(hù)士心理素質(zhì)的培訓(xùn)變得十分重要。而通過心理素質(zhì)的培訓(xùn)可正確引導(dǎo)新護(hù)士的負(fù)面情緒，同時(shí)培訓(xùn)帶教者與新護(hù)士之間的溝通交流及及時(shí)疏導(dǎo)可有效減輕護(hù)士心理負(fù)擔(dān)壓力。④圍術(shù)期的帶教培訓(xùn)。圍術(shù)期的帶教培訓(xùn)主要有是哪個(gè)階段：？K護(hù)士應(yīng)在術(shù)前做好手術(shù)期間使用的物品及儀器準(zhǔn)備工作，同時(shí)培訓(xùn)護(hù)士和患者之間的溝通方式以減輕術(shù)中患者焦慮感；？L加強(qiáng)新護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生術(shù)中的密切配合；？M護(hù)士人員應(yīng)在術(shù)后對(duì)手術(shù)室進(jìn)行精心的掃尾工作，包括檢查術(shù)后手術(shù)室中患者皮膚的完好度或生命體征等情況，并對(duì)術(shù)后的突況有著快速的應(yīng)急能力及通知醫(yī)生對(duì)患者予以急救。在培訓(xùn)前帶教老師應(yīng)針對(duì)不同的新上崗護(hù)士制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合手術(shù)室工作特點(diǎn)，組織教學(xué)，做到周有重點(diǎn)，出科有總結(jié)，護(hù)士長不斷監(jiān)督教學(xué)計(jì)劃實(shí)施情況，不斷更新修改教學(xué)計(jì)劃，以完善教學(xué)方案。培訓(xùn)結(jié)束，帶教老師應(yīng)對(duì)每一位新上崗護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試，并對(duì)新上崗護(hù)士的職業(yè)道德、工作能力進(jìn)行綜合評(píng)定，使新上崗護(hù)士明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，主動(dòng)學(xué)習(xí)，有利于提高綜合素質(zhì)。

3手術(shù)室新護(hù)士崗前帶教培訓(xùn)效果

新護(hù)士經(jīng)崗前帶教培訓(xùn)后的效果主要通過以下三種評(píng)價(jià)形式呈現(xiàn)：①口試。帶教培訓(xùn)者應(yīng)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)室理論知識(shí)口試，從手術(shù)室的規(guī)章制度、注意事項(xiàng)及法律法規(guī)等方面進(jìn)行提問、評(píng)分，以此了解新護(hù)士對(duì)理論知識(shí)的掌握程度和鞏固新護(hù)士的理論知識(shí)。②筆試。通過筆試帶教培訓(xùn)者可更詳細(xì)的掌握新護(hù)士對(duì)帶教培訓(xùn)的接受程度，并有根據(jù)性針對(duì)性的制定相應(yīng)改進(jìn)措施。③實(shí)際操作測(cè)試。新護(hù)士對(duì)手術(shù)室中術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的設(shè)備使用要求、敷料打包程序以及醫(yī)療安全事項(xiàng)進(jìn)行一一演示。重點(diǎn)講解在手術(shù)配合中容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤的原因和防范措施，手術(shù)帶教培訓(xùn)者予以現(xiàn)場(chǎng)指正和指導(dǎo)，以進(jìn)一步提升手術(shù)室新護(hù)士的專業(yè)技能水平[3]。

綜上，手術(shù)室護(hù)士作為醫(yī)院護(hù)理人員的重要組成部分，在患者手術(shù)中有著不可或缺的作用。同時(shí)崗前帶教培訓(xùn)作為提升手術(shù)室新護(hù)士快速掌握手術(shù)室環(huán)境、結(jié)構(gòu)及手術(shù)要求的有效方法，在新護(hù)士快速與手術(shù)醫(yī)生形成配合中也起著重要作用。但是需要注意是由于醫(yī)院手術(shù)時(shí)間長短具有不可確定性，為確保新護(hù)士在手術(shù)室護(hù)理時(shí)有充足的精神和體力，對(duì)此還應(yīng)加強(qiáng)新護(hù)士的身體素質(zhì)鍛煉。

參考文獻(xiàn)：

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手術(shù)室中醫(yī)護(hù)理方案范文第2篇

關(guān)鍵詞：手術(shù)病理標(biāo)本；管理方法；新進(jìn)展

手術(shù)室病理標(biāo)本是指在手術(shù)室實(shí)施手術(shù)用組織鉗夾取或切除局部組織、器官等，活體組織的病理診斷是外科診斷疾病的金指標(biāo)[1]。手術(shù)病理標(biāo)本的管理是手術(shù)室管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容[2]。現(xiàn)就目前手術(shù)病理標(biāo)本管理的常見問題、原因、及管理方法改進(jìn)措施等方面進(jìn)行歸納綜述。

1手術(shù)病理標(biāo)本常見管理問題

1.1病理標(biāo)本未規(guī)范管理 護(hù)士長對(duì)標(biāo)本管理重視不夠[3]，護(hù)士長監(jiān)管力度不夠，未建立健全病理標(biāo)本管理制度、規(guī)范、流程等，對(duì)病理標(biāo)本送檢流程不能細(xì)化管理。另外，手術(shù)室護(hù)士對(duì)病理標(biāo)本管理意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)病理標(biāo)本送檢的重要性不夠重視[4]，未與患者進(jìn)行有效溝通，巡回護(hù)士填寫標(biāo)本袋標(biāo)本名稱與手術(shù)醫(yī)生填寫病理單不符； 器械護(hù)士在手術(shù)中未及時(shí)對(duì)各種分類標(biāo)本進(jìn)行標(biāo)注，致術(shù)后標(biāo)本分類混淆，繼而遺漏。送檢護(hù)工培訓(xùn)不夠，對(duì)送檢、交接流程執(zhí)行不規(guī)范。

1.2手術(shù)標(biāo)本處置流程不規(guī)范 手術(shù)標(biāo)本處理流程中無手術(shù)醫(yī)生簽字確認(rèn)流程，醫(yī)生缺乏對(duì)手術(shù)標(biāo)本的重視。手術(shù)結(jié)束后取出的標(biāo)本巡回護(hù)士沒有親手交給手術(shù)醫(yī)生，把標(biāo)本遺留在手術(shù)間[5]。病理標(biāo)本文字資料填寫不規(guī)范，不能及時(shí)、完整的填寫，對(duì)于部分手術(shù)時(shí)間長，術(shù)程中醫(yī)生體力和精力損耗過大，術(shù)后對(duì)病理的處置忽視，出現(xiàn)未填寫申請(qǐng)單或填寫較及時(shí)但存在填寫漏項(xiàng)，字跡潦草、其余資料一般由巡回護(hù)士代為填寫，醫(yī)生簽名時(shí)忽略對(duì)填寫內(nèi)容的核查。術(shù)中冰凍切片病理診斷報(bào)告多以電話方式傳達(dá)，易造成結(jié)果誤傳[6]。還有諸如標(biāo)本丟失、標(biāo)本混淆等事件的發(fā)生。

2手術(shù)病理標(biāo)本常用管理方法及改進(jìn)措施

2.1加強(qiáng)手術(shù)病理標(biāo)本管理 手術(shù)患者的病理標(biāo)本均要實(shí)行五級(jí)責(zé)任制，即手術(shù)醫(yī)生、器械護(hù)士、巡回護(hù)士、標(biāo)本送檢者、病理室人員，分層負(fù)責(zé)，使各環(huán)節(jié)人員均要認(rèn)識(shí)標(biāo)本管理的重要性。落實(shí)手術(shù)標(biāo)本管理制度的培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，加強(qiáng)實(shí)際工作中的檢查，要求醫(yī)護(hù)人員熟記手術(shù)標(biāo)本管理制度與流程，加強(qiáng)自身責(zé)任意識(shí)及綜合素質(zhì)。

2.2病理標(biāo)本處置室規(guī)范管理 根據(jù)要求將病理標(biāo)本處置室設(shè)置在清潔區(qū)區(qū)域，標(biāo)本處置室內(nèi)配病理標(biāo)本存放柜內(nèi)放（大、中、小） 三種型號(hào)標(biāo)本袋[7]、登記書寫臺(tái)、病理標(biāo)本登記記錄本標(biāo)本固定液、紅/藍(lán)水筆。統(tǒng)一執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本的書寫登記規(guī)范，落實(shí)病理標(biāo)本登記標(biāo)準(zhǔn)流程。

2.3使用統(tǒng)一標(biāo)本袋 對(duì)手術(shù)患者的病理標(biāo)本應(yīng)選取相應(yīng)規(guī)格及型號(hào)的標(biāo)本袋放置，并在標(biāo)本袋的標(biāo)簽上標(biāo)明患者姓名、科室、床號(hào)、標(biāo)本部位、手術(shù)者、手術(shù)日期等，在手術(shù)過程中器械護(hù)士則將切除的標(biāo)本交給巡回護(hù)士，巡回護(hù)士進(jìn)行詳細(xì)的核對(duì)，將標(biāo)本放置于標(biāo)本袋中，同時(shí)填寫好標(biāo)簽內(nèi)容，將標(biāo)本袋袋口密封[8]。

2.4 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、查對(duì)制度 手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行交接制度。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)標(biāo)本由手術(shù)醫(yī)生拿給患者家屬，介紹手術(shù)標(biāo)本的情況，使家屬認(rèn)識(shí)理解送檢標(biāo)本重要性?；氐绞中g(shù)間將標(biāo)本及填寫完整的病理申請(qǐng)單交由巡回護(hù)士將送至標(biāo)本室，取適量固定液固定標(biāo)本，及時(shí)封閉標(biāo)本袋、進(jìn)行核對(duì)、登記。病理標(biāo)本送至病理科后由收取標(biāo)本人員根據(jù)標(biāo)本登記本上所填信息與手術(shù)室送檢標(biāo)本人員共同逐項(xiàng)核查無誤后，病理科人員簽全名[9]。

2.5規(guī)范手術(shù)標(biāo)本的處置

2.5.1妥善保管術(shù)中手術(shù)標(biāo)本 手術(shù)器械護(hù)士根據(jù)手術(shù)種類，準(zhǔn)備一定數(shù)量滅菌有蓋的小號(hào)空瓶，用時(shí)提前倒入適量生理鹽水，將醫(yī)生取下的手術(shù)小標(biāo)本及時(shí)裝入瓶內(nèi)，避免以往小標(biāo)本用紗布包裹容易丟失的問題。對(duì)于多個(gè)標(biāo)本，器械護(hù)士需提前洗準(zhǔn)備一次性治療巾并剪成小段，待醫(yī)生取下病理標(biāo)本時(shí)，與醫(yī)生核實(shí)標(biāo)本名稱后，再在指示卡上寫明標(biāo)本名稱并放在中單上標(biāo)本旁，待手術(shù)結(jié)束后放入臺(tái)下標(biāo)本袋內(nèi)[10]。術(shù)中冰凍的標(biāo)本，由巡回護(hù)士攜病理標(biāo)本并在"術(shù)中冰凍登記本"上作好記錄及簽名，由專人送往病理科，再由病理科工作人員核查無誤簽字接收。

2.5.2選擇合適的浸泡液及規(guī)范的標(biāo)本容器或標(biāo)本袋標(biāo)本袋大小適宜，勿過小。每份病理標(biāo)本都用10% 的中爾馬林溶液固定，將固定液裝入標(biāo)本袋，要求適量、密封，固定液的量不得少于標(biāo)本體積的5～10倍[12]。而且應(yīng)在組織取下后立即或盡快放入固定液中。

2.6術(shù)中切片病理報(bào)告接聽管理措施 ①規(guī)范接聽術(shù)中切片病理報(bào)告制度。規(guī)定接聽者必須為具有執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的手術(shù)醫(yī)生，接聽時(shí)必須準(zhǔn)確核對(duì)患者的詳細(xì)信息，并告知自己的名字，同時(shí)及時(shí)在危急值報(bào)告登記本上記錄病理結(jié)果，及時(shí)匯報(bào)主刀醫(yī)生，采取相應(yīng)手術(shù)方式。②設(shè)立危急值報(bào)告登記制度。每個(gè)手術(shù)間備有病理快切危急值報(bào)告登記本，詳細(xì)記錄患者的相關(guān)信息。③爭取醫(yī)院支持。申請(qǐng)手術(shù)室安裝傳真機(jī)，用于術(shù)中切片病理報(bào)告。④實(shí)行院內(nèi)電腦連網(wǎng)，術(shù)中切片病理報(bào)告結(jié)果出來后，可經(jīng)系統(tǒng)查詢自動(dòng)打印報(bào)告單[11]。

2.7實(shí)施"三方四次"核查執(zhí)行"雙人簽全名"制度，"雙人"即手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士、送檢人員分別在交接時(shí)兩人簽名確認(rèn)[13]。手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士、送檢人員"三方"核查，在標(biāo)本裝袋前、裝袋后、固定標(biāo)本前、送檢前"四次"即核對(duì)，

2.8 24 h監(jiān)控?cái)z像裝置的安裝在病理標(biāo)本處置室安裝監(jiān)控裝置，24 h連續(xù)監(jiān)控不間斷，監(jiān)控錄像保存≥3個(gè)月[14]。既保證手術(shù)病理標(biāo)本的安全性，督促提高了工作人員責(zé)任心，涉及法律訴訟的情況下，可提供確鑿的證據(jù)證明自己無過失。

2.9建立手術(shù)病理標(biāo)本風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度 評(píng)估存在問題，針對(duì)不安全隱患及時(shí)報(bào)告并討論，護(hù)定期開展安全討論會(huì)，并對(duì)手術(shù)病理標(biāo)本管理不斷進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，確保手術(shù)病理標(biāo)本安全。

2.10信息化管理病理標(biāo)本的方法對(duì)病理標(biāo)本收集、申請(qǐng)、核查、送檢接收等重點(diǎn)環(huán)節(jié)使用信息管理技術(shù)進(jìn)行標(biāo)本信息化管理，信息系統(tǒng)自動(dòng)記錄每個(gè)操作環(huán)節(jié)的日期時(shí)間、地點(diǎn)和參與工作人員等重要信息，還可根據(jù)實(shí)際情況模擬人性化調(diào)整優(yōu)化處置流程，便捷準(zhǔn)確地做好病理標(biāo)本的標(biāo)識(shí)信息錄入，此方法利于病理標(biāo)本的收集及時(shí)、精確核對(duì)、便捷接收，對(duì)病理標(biāo)本管理工作顯著提高其流程的準(zhǔn)確性和時(shí)效性，且實(shí)現(xiàn)了手術(shù)病理標(biāo)本監(jiān)管工作的便捷和實(shí)時(shí)性。

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手術(shù)室中醫(yī)護(hù)理方案范文第3篇

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室;感染監(jiān)控;護(hù)理管理

醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室主要起著收治危重疾病患者的作用，而此類患者的病情嚴(yán)重，具有繁雜的侵入性操作，且長時(shí)間、大量使用廣譜類抗菌藥物，因而長期處于全身或局部免疫力低下的狀態(tài)，極易發(fā)生醫(yī)院感染現(xiàn)象[1]。我院重癥監(jiān)護(hù)室一直為護(hù)理部監(jiān)控、管理的重點(diǎn)對(duì)象，通過采取切實(shí)可行的管理方法，各項(xiàng)工作得到了完善，并取得了良好的效果，有效控制了醫(yī)院感染，具體操作如下。

1.感染監(jiān)控與護(hù)理管理的方法

1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視管理工作，落實(shí)組織

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)感染管理工作報(bào)以高度重視，成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)與醫(yī)院感染科，由護(hù)理部主任兼任科長一職。同時(shí)，每個(gè)科室還成立了相應(yīng)的管理小組，為醫(yī)院感染的管理工作進(jìn)行層層把關(guān)，在形成合作、協(xié)調(diào)的管理體系的基礎(chǔ)上，促進(jìn)醫(yī)院感染管理工作不斷朝著規(guī)范化、科學(xué)化的方向發(fā)展。

1.2制定相關(guān)工作及考核制度

醫(yī)院感染管理委員會(huì)在分析重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，制定了患者家屬探視、抗感染藥物使用管理、監(jiān)護(hù)室的消毒隔離等多種制度，科室質(zhì)量監(jiān)控組每月檢查一次制度的執(zhí)行情況，護(hù)理部聯(lián)合醫(yī)院感染科每一季度進(jìn)行一次大的檢查。并采用通報(bào)的形式向檢查結(jié)果向醫(yī)院的上級(jí)與下級(jí)進(jìn)行反饋，并將檢查結(jié)果納入員工的獎(jiǎng)金考核中。

1.3做好重癥監(jiān)護(hù)室的環(huán)境布局工作

操作流程必須符合衛(wèi)生學(xué)的要求與標(biāo)準(zhǔn)，確保所需設(shè)備的充足。在選址時(shí)，應(yīng)選擇與手術(shù)室相鄰，且采光良好、通風(fēng)的樓層，并將其劃分為監(jiān)護(hù)區(qū)與治療區(qū)。設(shè)立患者與工作人員的通道，以及隔離的單間病房。在病室內(nèi)安裝消毒機(jī)并定時(shí)對(duì)空氣進(jìn)行消毒，定時(shí)通風(fēng)換氣，確保室內(nèi)環(huán)境整潔，空氣清新。此外，每月監(jiān)測(cè)病室的空氣、無菌物品、消毒液以及工作人員手等滅菌效果[2]。

1.4加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員感染知識(shí)的培訓(xùn)

醫(yī)院將感染管理規(guī)范及診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒器械的正確使用、抗感染藥物的合理應(yīng)用等內(nèi)容作為培訓(xùn)知識(shí)，對(duì)實(shí)習(xí)生及新上崗工作人員開展了崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。醫(yī)院感染科室每月在內(nèi)部組織1次講課，每年則組織1至2次的全院感染知識(shí)專題講座，充分提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染管理意識(shí)，促進(jìn)了各種醫(yī)療行為的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化。

1.5加強(qiáng)醫(yī)院感染管理職能

（1）全面落實(shí)消毒隔離制度

作為落實(shí)重癥監(jiān)護(hù)室消毒隔離制度的主要負(fù)責(zé)人，護(hù)士長應(yīng)嚴(yán)格把好門、鞋、更衣等關(guān)卡，工作人員在進(jìn)入ICU室之前，必須穿好專用的工作服、帽子、口罩、鞋子，并洗手。對(duì)于探視人員，在進(jìn)入病室之前同樣必須更衣，戴帽子、口罩，換鞋。此外，將特殊感染的患者安排在隔離的單間病房。

（2）加大侵入性操作的管理力度

由于氣管切開及插管等侵入性的操作對(duì)人體的免疫屏障造成了一定的破壞，尤其是患者有創(chuàng)通氣時(shí)，切開氣管后容易發(fā)生感染，而切開氣管的患者需經(jīng)歷較長的機(jī)械通氣時(shí)間，因而極易導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。因此，為有效減少及預(yù)防患者發(fā)生下呼吸道感染與呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率，應(yīng)采取以下措施：①醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，在各項(xiàng)操作前戴好口罩、帽子、手套等;②每天用消毒機(jī)消毒病房2次，減少人員的流動(dòng)，定時(shí)將病室通風(fēng)換氣;③根據(jù)患者的實(shí)際病情盡可能減少機(jī)械通氣;④保持患者的口腔清潔，嚴(yán)密注意其口腔黏膜出現(xiàn)感染灶的可能;⑤將呼吸機(jī)管道及冷凝水每天更換一次。

（3）確?？股剡m應(yīng)的合理性

重癥監(jiān)護(hù)室的患者如果出現(xiàn)了醫(yī)院感染，那么就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的病原菌耐藥情況，給臨床治療工作帶來極大的困難。因此，臨床醫(yī)師在對(duì)患者應(yīng)用抗菌類藥物時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行送藥敏試驗(yàn)，并依據(jù)試驗(yàn)的結(jié)果合理選擇安全有效的藥物，為避免因廣譜類抗菌藥物使用量過多而造成菌群失調(diào)的情況，應(yīng)明確正確的給藥次數(shù)與時(shí)間。同時(shí)，藥械科與醫(yī)院感染科的工作人員應(yīng)對(duì)科室使用抗菌藥物情況進(jìn)行定時(shí)會(huì)不定時(shí)的深入了解，一旦發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象，及時(shí)采取干預(yù)措施。

2.管理工作取得的效果

采用上述管理方法后，醫(yī)院感染的發(fā)生率得到了有效的控制，未出現(xiàn)任何感染流行現(xiàn)象。醫(yī)院通過每月對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室的空氣、物表、消毒液、滅菌物品以及醫(yī)護(hù)人員手等進(jìn)行采樣培養(yǎng)，5年來共計(jì)監(jiān)測(cè)420次，僅有5次未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，合格率高達(dá)99%。

3.體會(huì)

3.1醫(yī)院感染監(jiān)控與護(hù)理管理的必要性

醫(yī)院各級(jí)負(fù)責(zé)人必須充分關(guān)注重癥監(jiān)護(hù)室的感染監(jiān)控與管理工作，在年初工作目標(biāo)計(jì)劃中納入醫(yī)院感染的管理工作，并將其作為工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，全面提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，有效避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。由于ICU室的患者極易發(fā)生醫(yī)院感染，因而加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控與護(hù)理管理工作十分有必要。

3.2全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

加大有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)力度，全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。其中，護(hù)理人員的素質(zhì)與醫(yī)院感染控制工作的質(zhì)量有著直接的關(guān)系，因?yàn)樽o(hù)理人員同重癥監(jiān)護(hù)室的患者有著密切接觸，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染情況，因此護(hù)理人員在醫(yī)院感染預(yù)防與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量保障中發(fā)揮著重要作用。

3.3護(hù)理部與醫(yī)院感染科在醫(yī)院感染管理中發(fā)揮的作用

醫(yī)院感染管理工作為一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，需要多個(gè)部門共同協(xié)作完成。其中，占主導(dǎo)地位為醫(yī)院感染科，其擔(dān)負(fù)著制定控制方案、宏觀管理的責(zé)任;護(hù)理部起著承上啟下的作用，為醫(yī)院感染控制方案的具體實(shí)施對(duì)象;而護(hù)士長是落實(shí)各項(xiàng)措施的關(guān)鍵和保障，其在科內(nèi)起動(dòng)員全民，提高其感染控制意識(shí)的作用。我院護(hù)理部與感染科相互配合協(xié)作，全面落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控與控制規(guī)范，獲得了良好的效果。

【參考資料】

手術(shù)室中醫(yī)護(hù)理方案范文第4篇

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得一：醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得

杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì)，我們才發(fā)現(xiàn)，原來，實(shí)踐能力是這么的重要，“實(shí)踐岀真知”，相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。

為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。

首先，我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。

在兩周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開闊了眼界。

下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。

制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班，并在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么?

技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。

一個(gè)人初次出身社會(huì)，我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有八九，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們?cè)诩依铮趯W(xué)校，沒有什么煩惱挫折，有時(shí)年少輕狂，有時(shí)肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會(huì)就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折，正確的估計(jì)自己，給自己一個(gè)正確的定位。

以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念，同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。

這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野，增長了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競爭打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，從書本中，也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得二：醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)

時(shí)間如白駒過隙，眨眼間，為期2個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐生活就要結(jié)束了，回想在人們解放軍359醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān)，但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會(huì)實(shí)在是很少。

在這2個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，總結(jié)報(bào)告只能用書面的形式匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面，但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴，也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)。

回想剛來實(shí)習(xí)的時(shí)候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門診，于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)生活，帶我們的老師是周家合老師，一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生，他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們?cè)趦?nèi)科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結(jié)合我們?cè)跁旧蠈W(xué)到的知識(shí)，使我們對(duì)這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余，周老師跟我們暢談世界杯，又為實(shí)習(xí)相對(duì)枯燥的工作增添了幾分趣味。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。

在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全“，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德

在病房實(shí)踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?？粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時(shí)還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時(shí)，護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得三：醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得

社會(huì)實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì)，讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，也打開了視野，增長了見識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。以下是我的假期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告。

時(shí)光飛逝，走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載，在這兩年的學(xué)習(xí)中，我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，然而理論終究局限于課本，真正走入社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境，更多的來到患者身邊，踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我來到了漢中市人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí)，盡管時(shí)間不長，但對(duì)我來說，仍受益匪淺。

從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻，我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓，那種熟悉的味道撲面而來，而此刻的心情卻與往常截然不同，身份的轉(zhuǎn)換，讓我格外興奮。很期待，又有少許緊張。稍作調(diào)整，便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。科室的各位老師，對(duì)我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存?？剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開始了。

每天的工作，都是從早上的例會(huì)開始的，八點(diǎn)整，醫(yī)護(hù)人員交班，首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況，接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況，交接班結(jié)束是病案討論，醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法，提交全科成員共同討論，提出解決方案，上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。在這個(gè)環(huán)節(jié)中，科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西，從各位老師們分析問題的思路和角度，更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程，從而積累經(jīng)驗(yàn)。

緊接著，醫(yī)生們開始進(jìn)行每天的查房工作，以了解病人情況，聆聽病人的病情敘述，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查，在言語方面，須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加，由主管醫(yī)生匯報(bào)情況，主任耐心的詢問，還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問題，而這中的一些問題是書本上沒有的，需要通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷，這對(duì)低年資的大夫來說絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生，主任并沒有專門向我提出問題。年輕大夫們?cè)谶@么多人面前，回答不上來，反而會(huì)促進(jìn)他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù)，更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。

在醫(yī)院的這些天中，帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫法，熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。并且有幸走進(jìn)手術(shù)室全程觀摩了一臺(tái)《前列腺氣化電切》。雖然專業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù)，但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù)，旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械護(hù)士，麻醉師缺一不可?？v使醫(yī)術(shù)再高，也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過去了，手術(shù)順利結(jié)束，沒有動(dòng)手的我，已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻，腰有點(diǎn)酸，可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒有結(jié)束，不禁感到醫(yī)生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來說，在他們的價(jià)值觀里，也是值得的。

李老師常說，與病人談話，看似簡單實(shí)則是一門很大的學(xué)問，在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天，醫(yī)托，醫(yī)鬧，病人不再信任醫(yī)生，而醫(yī)生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝，而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細(xì)致的談話，全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展，耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的，以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等，讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。

在這些天的學(xué)習(xí)中，學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫(yī)生相比真是無地自容。

在此期間，我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專業(yè)知識(shí)不足，還需要經(jīng)過很長時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能像我身邊的醫(yī)生們一樣，為病人服務(wù)，讓病人恢復(fù)健康。

實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。一月的時(shí)間很快就過去了，除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信，在未來的努力下，終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得四：醫(yī)學(xué)生三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)

維持了五天左右的暑假三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐結(jié)束了，辛苦而充實(shí)，沉重卻又充滿欣慰。幾天的奔走，受益匪淺。我們團(tuán)隊(duì)八人給湘西廖家橋鎮(zhèn)那群淳樸的孩子及村民帶去了些微薄的禮品和淺顯的知識(shí)，去帶回了多少錢也買不到的一種深刻，一種態(tài)度，一種責(zé)任，一種認(rèn)識(shí)。在我們團(tuán)隊(duì)對(duì)當(dāng)?shù)卮迕M(jìn)行艾滋病知識(shí)宣傳教育及調(diào)研過程中，才真正對(duì)艾滋病，對(duì)艾滋病知識(shí)在中國農(nóng)村的極其匱乏，才真正體會(huì)到樣一種潛在的巨大危險(xiǎn)。艾滋病聽起來可怕，但對(duì)艾滋病的無知才更聳人聽聞。

由于指導(dǎo)老師唐教授對(duì)隊(duì)員的全面培訓(xùn)和指導(dǎo)，我們的宣傳及調(diào)研活動(dòng)至始至終到進(jìn)行了十分順利。在對(duì)“校外青年艾滋病知識(shí)同伴教育”一項(xiàng)活動(dòng)中，我們從去湘西鳳凰的火車上和湘西火車站便展開了工作，對(duì)象基本上是湘西地區(qū)大部分是中學(xué)畢業(yè)便離開學(xué)校走上社會(huì)的同齡青年，在做調(diào)查問卷和同伴教育中他們都十分支持和配合，但是調(diào)查的結(jié)果卻令人十分憂心，之前我們預(yù)料初高中畢業(yè)有一定的知識(shí)水平，中學(xué)學(xué)校也對(duì)學(xué)生進(jìn)行過艾滋病知識(shí)宣傳教育，應(yīng)該大致有一定的了解，但出乎預(yù)料“同伴們”對(duì)艾滋病大都停留在知道有這么個(gè)疾病的了解上，在我們的宣傳教育中還向我們?cè)儐柫讼捕嗔钗覀內(nèi)滩蛔∠胄Φ膯栴}，比如“艾滋病回傳染嗎?”、“握手會(huì)不會(huì)傳染?”。

在對(duì)xx縣廖家橋鎮(zhèn)木根井村的村民及兒童的宣傳與調(diào)查中，我們才更加深刻的感受到艾滋病威脅在農(nóng)村遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于城市，才更加堅(jiān)定此次三下鄉(xiāng)的重要意義所在。隨著近年來xx縣鳳凰古城旅游業(yè)的興起和發(fā)展，周邊的個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相繼得益，廖家橋鎮(zhèn)木根井村便是這樣一個(gè)依托縣城旅游的發(fā)展而經(jīng)濟(jì)水平有所提高的村鎮(zhèn)之一。原來的土石房屋茅草屋漸漸被一座座干凈的磚瓦放取代，村民生活水平也有了較大的改善，村長在跟我我們談起木根井村喜人的發(fā)展的同時(shí)也淡淡透露出他的擔(dān)憂：那就是教育水平并未隨著生活水平那樣像原來村民的房屋一樣升級(jí)更新。在村長的大力支持下，實(shí)踐團(tuán)在村會(huì)議室，召集了每戶村民的家庭代表，對(duì)他們進(jìn)行艾滋病知識(shí)的宣傳及調(diào)研。正如村長所擔(dān)憂的，絕大多數(shù)村民知識(shí)水平依然滯后，更不用說對(duì)艾滋病知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解。實(shí)踐團(tuán)我村民們播放了艾滋病的宣傳影片之后，還安排同學(xué)對(duì)他們進(jìn)行艾滋病知識(shí)講座，講座過程中絕大多數(shù)村民認(rèn)真的學(xué)校和了解對(duì)艾滋病這一新鮮事物，但也有不少村民一頭霧水，茫然不知我們所云，沒多久便干起了其他事。這不是村民不支持，相反反應(yīng)的正是知識(shí)文化水平匱乏所在，很多村民根本不知道艾滋病是到底怎末回事。后來在實(shí)踐團(tuán)全體成員的出動(dòng)下，耐心的為每一位聽不懂的村民用最通俗的方法講解以后，有了一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)。這樣一個(gè)現(xiàn)狀讓每一位隊(duì)員都感到無比沉重。

下午，實(shí)踐團(tuán)又對(duì)木根井村所有在家的兒童及青少年進(jìn)行了艾滋病知識(shí)的普及教育，孩子們年齡層次差異很大，有上學(xué)前班的，小學(xué)的，初中的。一雙雙好奇的眼神以及對(duì)知識(shí)的渴求激發(fā)了我們每個(gè)人的激情，孩子們雖然了解的不多卻都很愿意聽愿意學(xué)，在隊(duì)員們的認(rèn)真講解下孩子們對(duì)艾滋病有了初步的了解，念中學(xué)的幾個(gè)孩子很快就把我們講的比較深入的艾滋病發(fā)展，感染，預(yù)防等知識(shí)牢記在心，并表示要回去給父母親戚們講解。在教育水平相對(duì)落后的湘西小鎮(zhèn)，孩子們的求知欲深深的感染著實(shí)踐團(tuán)的所有成員們，在艾滋病知識(shí)宣傳之余，我們額外跟孩子們進(jìn)行了生命教育，并取得了令人欣慰的效果，孩子們跟我們談理想，談學(xué)校學(xué)習(xí)，談自己的朋友。稚嫩的語言中有著很多成年人身上沒有的希望。

艾滋病的治愈還未能實(shí)現(xiàn)，但艾滋病的預(yù)防我們可以做到，預(yù)防在于宣傳教育，但是真正普及艾滋病知識(shí)，還得有知識(shí)教育水平的支持。農(nóng)村這塊處于相對(duì)弱勢(shì)的土地，艾滋病的威脅是潛在的是巨大的，我想，要控制艾滋病向農(nóng)村蔓延。是迫在眉睫的，而要真正做到這一點(diǎn)還得從農(nóng)村的教育著手，教育是提高村民素質(zhì)的基礎(chǔ)，更是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)，沒有教育支持的經(jīng)濟(jì)發(fā)展會(huì)像地基不牢固的樓房一樣注定不能建設(shè)的高聳。湘西的村民們是淳樸的，湘西的孩子們是可愛的。但那群可愛的孩子在那片貧瘠的土地上還需要更多關(guān)懷教育的滋潤，更多引導(dǎo)他們健康成長的幫助，而這些滋潤和幫助應(yīng)該來源于每一個(gè)大學(xué)生每一個(gè)社會(huì)公民。

在回去的路途中，隊(duì)員們多了一份安靜，帶著一份從那些村民和孩子們身上流露出來的希望將會(huì)奔向更高更遠(yuǎn)的前方。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得五：醫(yī)學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐個(gè)人心得

短短半月的醫(yī)院實(shí)踐學(xué)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟自己為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動(dòng)。第一次作為實(shí)習(xí)醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。實(shí)習(xí)，意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶，而是即將步入社會(huì)的那個(gè)學(xué)步的幼兒。雖然我們沒有畢業(yè)，還要在學(xué)校中繼續(xù)學(xué)習(xí)，但是這短暫的實(shí)踐學(xué)習(xí)生活使我對(duì)以后的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)習(xí)樹立了信心，更激發(fā)我今后的學(xué)習(xí)熱情與主動(dòng)性!

懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我回到了家鄉(xiāng)，見到了很久未見的父母。和父母講了我將要準(zhǔn)備到醫(yī)學(xué)去鍛煉自己，父母積極為我尋找實(shí)習(xí)單位，最后我在……進(jìn)行為期半月的實(shí)踐學(xué)習(xí)生活。

在實(shí)踐學(xué)習(xí)過程中正好有……大學(xué)的醫(yī)學(xué)生在這里實(shí)習(xí)，我便與他們開始了實(shí)踐學(xué)習(xí)生活。接下來的一個(gè)星期，是醫(yī)務(wù)處的助理老師按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對(duì)我們進(jìn)行培訓(xùn)，其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式工作打下了基礎(chǔ)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐心得(精選5篇)心得體會(huì)，學(xué)習(xí)心得

經(jīng)過幾天的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿?。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。

即來之，則安之。在……醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

在骨科，我跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療，各種手術(shù)的操作外，有時(shí)帶教老師會(huì)讓我給病人的創(chuàng)口換藥。其中給我以震撼的一次是：有一天，我?guī)鸵粋€(gè)斷指再植的病人換藥過后，病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我，什么時(shí)候可以拿掉它。我揭開紗布看了看，沒有在出血的跡象。我便對(duì)他說，可以拿掉了，隨后我感覺不妥當(dāng)，有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后，病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師，我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉，而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍：“醫(yī)生，是不是可以拿掉了。”我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)哭笑不得。只能對(duì)他們說：“那位比我權(quán)威多了。”我的帶教老師聽了急了起來。我不禁想起了剛來醫(yī)院時(shí)醫(yī)務(wù)科的那位助理對(duì)我說的那句話：“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行，不僅僅要對(duì)自己負(fù)責(zé)任，還要對(duì)病人負(fù)責(zé)。”這件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān)，也對(duì)我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。在骨科的日子里，我見到了大量手外傷和足外傷疾病。并且能基本了解它們的診斷與治療。可謂是不枉此行。

腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對(duì)象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病，其中需要借助大量的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備。不僅包括的器官最多，而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對(duì)于我們來說，是實(shí)踐學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備功能的重點(diǎn)科室之一。在該科，我認(rèn)真了解了這個(gè)科的基本醫(yī)學(xué)影像設(shè)備情況，腫瘤科的放射治療的基本操作，以及腫瘤科中的醫(yī)學(xué)影像常見故障的診斷及維修。在這個(gè)科室中，給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會(huì)診。當(dāng)時(shí)的老師在給一位患者作診斷時(shí)，看著電腦上的影像圖象，老師臉上有一絲憂郁，當(dāng)時(shí)老師說：“圖片質(zhì)量不對(duì)，可能是射線管有問題啊!”我當(dāng)時(shí)很詫異，老師怎么會(huì)這么說阿，射線管有問題怎么會(huì)出射線，就不可能會(huì)有圖像在電腦上。當(dāng)我們停下為機(jī)器進(jìn)行檢查使發(fā)現(xiàn)線管內(nèi)確實(shí)有問題，這讓我很傾佩老師。作為一名老專家能這樣認(rèn)真地對(duì)待機(jī)器設(shè)備，了解機(jī)器的本身特性，并不斷在實(shí)際中對(duì)機(jī)器進(jìn)行維修。我在肝膽外科實(shí)習(xí)的日子里，我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師，他在如何做人上更是我的好老師。

在腫瘤科的日子里，我基本了解了胃鏡，血脈瘤，食道癌，肝癌等一些疾病的常識(shí)和它們的初步治療影像設(shè)備的診斷方法隨后的十幾天，我一直留在設(shè)備科與MIR、CT、X線、腫瘤放射科等一些科室進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。

隨著我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)逐步深入。我的實(shí)習(xí)生涯也即將結(jié)束。在我的實(shí)習(xí)生涯中，我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易，想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。