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效益工資范文第1篇

根據(jù)人事部、財(cái)政部關(guān)于改革機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工工資待遇的文件精神，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位在*年10月和2001年7月兩次進(jìn)行調(diào)資，這對(duì)于業(yè)務(wù)量小、收入有限的醫(yī)院造成了很大的壓力，新的矛盾因此產(chǎn)生：(1)使得積累較少的醫(yī)院發(fā)展后勁不足，有限的收入來(lái)源只能保證職工工資的發(fā)放，沒(méi)有積累事業(yè)發(fā)展基金。(2)增資不增效、增資不增加積極性，部分職工工作積極性出現(xiàn)減退的現(xiàn)象，因?yàn)闆](méi)有效益工資用于激勵(lì)，部分職工只求拿到工資就滿(mǎn)足了，“大鍋飯”現(xiàn)象比較嚴(yán)重。(3)中國(guó)加入WTO以后，激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)迫使各醫(yī)院要加大改革力度，包括人事制度改革、內(nèi)部分配制度改革等。如何解決上述矛盾，推行績(jī)效工資考核即是非常及時(shí)實(shí)用的辦法。

一、推行績(jī)效工資考核的指導(dǎo)原則

推行績(jī)效工資考核應(yīng)遵循以下原則：(1)堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)成本核算為基礎(chǔ)，把過(guò)去注重外延擴(kuò)張轉(zhuǎn)移到內(nèi)涵建設(shè)上來(lái)。(2)堅(jiān)持按勞分配、公平合理原則。按職工的業(yè)績(jī)定酬，多勞多得、不勞不得，體現(xiàn)重業(yè)績(jī)、重貢獻(xiàn)的分配激勵(lì)機(jī)制。(3)堅(jiān)持“兩個(gè)效益”同步發(fā)展規(guī)則。既要提高經(jīng)濟(jì)效益，又要提高社會(huì)效益，實(shí)現(xiàn)兩者的完美結(jié)合。(4)堅(jiān)持以人為本原則，要強(qiáng)調(diào)人是勞動(dòng)的主體，是開(kāi)展一切業(yè)務(wù)的決定性因素。(5)堅(jiān)持人文精神與經(jīng)濟(jì)利益相結(jié)合原則，強(qiáng)調(diào)救死扶傷的神圣使命，人文精神不能丟。

二、績(jī)效工資考核的基本方法

1.改革工資結(jié)構(gòu)，更新分配觀念將工資劃分3個(gè)部分，即：職工工資總額＝固定工資(包括各種津補(bǔ)貼)＋績(jī)效工資±各類(lèi)獎(jiǎng)懲金額。其中，固定工資就是現(xiàn)行檔案工資中固定部分，每月固定發(fā)放?？?jī)效工資就是現(xiàn)行檔案工資中活的部分和單位創(chuàng)收中可用于分配的部分捆綁在一起作為發(fā)放基數(shù)，乘以職工個(gè)人的績(jī)效系數(shù)即為個(gè)人所得值，每月發(fā)放數(shù)量不等，它體現(xiàn)了職工的業(yè)績(jī)和收入的聯(lián)動(dòng)制約關(guān)系。各類(lèi)獎(jiǎng)懲金額是各類(lèi)正、負(fù)激勵(lì)所得。

2.確立績(jī)效工資的構(gòu)成是關(guān)鍵績(jī)效工資＝績(jī)效工資發(fā)放基數(shù)×績(jī)效系數(shù)±各類(lèi)獎(jiǎng)懲金額?？?jī)效工資總額組成相當(dāng)于原檔案工資中活的部分和獎(jiǎng)金。

3.業(yè)務(wù)創(chuàng)收科室績(jī)效工資分配是重點(diǎn)業(yè)務(wù)創(chuàng)收科室績(jī)效工資＝(業(yè)務(wù)收入－業(yè)務(wù)支出)×科室百分比系數(shù)±各類(lèi)獎(jiǎng)懲金額。對(duì)于發(fā)放到科室的績(jī)效工資，再依據(jù)科室內(nèi)部人員分配情況制定的個(gè)人績(jī)效系數(shù)二次分配。在績(jī)效工資分配中應(yīng)注意對(duì)業(yè)務(wù)創(chuàng)收科室的重點(diǎn)傾斜。

4.合理調(diào)節(jié)非創(chuàng)收科室的績(jī)效工資對(duì)于非創(chuàng)收科室，需要綜合考慮，合理安排，根據(jù)職位、職稱(chēng)、工作的質(zhì)量等制定個(gè)人的績(jī)效系數(shù)，避免不穩(wěn)定、不合理的現(xiàn)象發(fā)生。然后，根據(jù)創(chuàng)收科室績(jī)效工資的平均值結(jié)合系數(shù)完成個(gè)人分配。改革后，非創(chuàng)收科室的職工收入相對(duì)業(yè)務(wù)創(chuàng)收科室而言可能較低，但有利于引導(dǎo)他們充實(shí)一線(xiàn)。

三、進(jìn)一步完善績(jī)效工資考核是今后工作的重點(diǎn)

筆者通過(guò)詢(xún)問(wèn)、調(diào)查發(fā)現(xiàn)，襄樊市部分醫(yī)院實(shí)施績(jī)效工資考核以后，職工的工作積極性有了很大的提高，出現(xiàn)了單位收入和職工個(gè)人收入同步增長(zhǎng)的良好勢(shì)頭。為了激發(fā)職工持續(xù)工作的積極性，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，我們認(rèn)為，需要進(jìn)一步完善績(jī)效工資考核工作：

1.績(jī)效工資考核需要體現(xiàn)權(quán)責(zé)發(fā)生制原則醫(yī)院實(shí)行績(jī)效工資考核既要科學(xué)合理，又要體現(xiàn)職工的業(yè)績(jī)和效益。同時(shí)，根據(jù)實(shí)際情況采用較靈活的政策，不至于出現(xiàn)醫(yī)院獎(jiǎng)金發(fā)放過(guò)猛，造成資金周轉(zhuǎn)不靈的尷尬局面。目前，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在會(huì)計(jì)核算上要求采用權(quán)責(zé)發(fā)生制，而實(shí)際醫(yī)院會(huì)計(jì)核算又大量采用收付實(shí)現(xiàn)制來(lái)確認(rèn)業(yè)務(wù)收入和費(fèi)用開(kāi)支：當(dāng)月的收入和費(fèi)用(支出)以實(shí)際報(bào)賬為準(zhǔn)即在當(dāng)月一次性入賬，而沒(méi)有考慮這些收入和成本、費(fèi)用的相互配比關(guān)系，這是追求嚴(yán)格成本化管理的一大障礙。由于醫(yī)療行業(yè)及收費(fèi)的特殊性，病人在入院以后跨月結(jié)賬和醫(yī)療欠款的現(xiàn)象比較普遍。因此，既然實(shí)行績(jī)效工資考核，追求成本化管理，那么就應(yīng)該體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員在病人費(fèi)用沒(méi)有收回的當(dāng)月的付出。當(dāng)然，在實(shí)際工作中存在的病人費(fèi)用收不回來(lái)的情況，給醫(yī)院造成了壞賬損失，但這不能抹煞醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)付出。我們認(rèn)為，績(jī)效工資考核在體現(xiàn)權(quán)責(zé)發(fā)生制原則時(shí)，可以采取“虛擬收入”方式：首先要對(duì)當(dāng)月收入進(jìn)行分析，了解將跨月結(jié)賬病人的詳細(xì)情況；其次對(duì)于將跨月結(jié)賬病人的費(fèi)用視情況在當(dāng)月按同類(lèi)病種或其他收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理地分?jǐn)?分割)，最后對(duì)于存在跨月結(jié)賬病人的科室將收到“虛擬收入”，其當(dāng)月的結(jié)算收入將增加，而下1個(gè)月的結(jié)算收入有可能減少。這既體現(xiàn)了收入與費(fèi)用(支出)的配比、付出與收獲的結(jié)合，又能夠調(diào)動(dòng)職工的工作積極性。

2.用績(jī)效工資考核促使醫(yī)療技術(shù)水平的提升醫(yī)療技術(shù)力量雄厚與否，關(guān)系到醫(yī)院能否實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)效益”的完美結(jié)合，關(guān)系到能否在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟。而用績(jī)效工資考核方法促使醫(yī)療技術(shù)水平的提升具有一定的可行性。一是，通過(guò)績(jī)效工資考核可以努力挖掘醫(yī)院內(nèi)部技術(shù)潛力?？?jī)效工資考核除了體現(xiàn)按勞分配，還能引導(dǎo)優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)人才投入到醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中，在績(jī)效工資分配中可以實(shí)行系數(shù)浮動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)，制定科室工作目標(biāo)責(zé)任制：首先是設(shè)立科主任獎(jiǎng)勵(lì)基金?？剖抑魅纬素?fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)外，還要負(fù)責(zé)培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)中堅(jiān)力量，指導(dǎo)培養(yǎng)年輕醫(yī)生多上手術(shù)臺(tái)，半年考核1次，效果明顯者將獲得獎(jiǎng)勵(lì)基金。其次是完善實(shí)施“三級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)制”。上級(jí)醫(yī)生負(fù)責(zé)下級(jí)醫(yī)生的業(yè)務(wù)開(kāi)展和技能的提高，考核完畢給予系數(shù)獎(jiǎng)勵(lì)。最后是設(shè)立高難度手術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)基金和系數(shù)獎(jiǎng)勵(lì)制度。鼓勵(lì)開(kāi)展手術(shù)業(yè)務(wù)就是要讓更多的醫(yī)生能動(dòng)手、敢動(dòng)手，凡是較大難度(根據(jù)金額標(biāo)準(zhǔn)判斷)的手術(shù)，只要符合手術(shù)操作規(guī)范細(xì)則，不管成功與否都要給予風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償或系數(shù)獎(jiǎng)勵(lì)。另外，在科研工作上有突出貢獻(xiàn)者將享受系數(shù)獎(jiǎng)勵(lì)。二是，通過(guò)績(jī)效考核可以吸引醫(yī)院外部技術(shù)精英。在貫徹人事制度改革，嚴(yán)格把握選人進(jìn)人關(guān)的同時(shí)，多引進(jìn)高素質(zhì)人才。既可以積極聘用知名的專(zhuān)家教授，為醫(yī)院當(dāng)前的利益實(shí)現(xiàn)增加實(shí)力，又可以選拔著名院校的優(yōu)秀學(xué)生(特別是碩士、博士類(lèi)人才)進(jìn)入醫(yī)院，為醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展儲(chǔ)備力量。對(duì)于吸引來(lái)的優(yōu)秀人才除了給予醫(yī)院職工的同等待遇外，同時(shí)給予較高系數(shù)的考核獎(jiǎng)勵(lì)，用績(jī)效工資考核來(lái)留住人才。

3.用績(jī)效工資考核來(lái)細(xì)化創(chuàng)收節(jié)支目標(biāo)在績(jī)效工資考核的過(guò)程中要讓醫(yī)院職工明確收入的多渠道來(lái)源，掌握控制不合理支出的各種手段，真正用實(shí)際行動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“創(chuàng)收節(jié)支”的目標(biāo)?？?jī)效工資考核可以細(xì)化醫(yī)院成本和收入。各科室的收入和支出項(xiàng)目在結(jié)算表上都有詳細(xì)的列示。就收入來(lái)講，具體分為：治療收入、手術(shù)收入、各項(xiàng)檢查收入(放射、檢驗(yàn)、化驗(yàn)、功能類(lèi)檢查等)等。根據(jù)收入項(xiàng)目，各科室可以根據(jù)本科室業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)，積極爭(zhēng)取創(chuàng)收。在大力減輕患者負(fù)擔(dān)的前提下，盡可能地做必要的醫(yī)學(xué)檢查，這樣一是可以查明病因；二是可以降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；三是增加科室收入。在“醫(yī)療服務(wù)成本”概念里涉及到多項(xiàng)成本內(nèi)容，對(duì)于從事醫(yī)務(wù)工作的人員來(lái)說(shuō)不易理解、不好把握，而在績(jī)效工資考核中可以把一些項(xiàng)目具體化，如各項(xiàng)材料支出的劃分，即在總務(wù)科、器械科(設(shè)備科)、供應(yīng)室等科室領(lǐng)用的分別歸類(lèi)；同時(shí)，對(duì)于各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行細(xì)化，如人員工資、折舊修繕費(fèi)用、管理培訓(xùn)費(fèi)用、加班補(bǔ)貼費(fèi)用、水電費(fèi)、消毒費(fèi)等。這種收支的明細(xì)化能夠使工作人員一目了然，從而自覺(jué)地控制不必要的開(kāi)支。

效益工資范文第2篇

關(guān)鍵詞:節(jié)支降耗 成本收益率 材料消耗定額

醫(yī)院為了生存和發(fā)展，必須不斷增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)意識(shí)，調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，降低服務(wù)成本。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理無(wú)外乎就是開(kāi)源與節(jié)流，節(jié)流的根本途徑就是成本核算。全成本核算的目的是準(zhǔn)確及時(shí)地計(jì)算醫(yī)院的全部費(fèi)用消耗，客觀反映不同成本對(duì)象成本的變化情況，促使醫(yī)院管理人員采取相應(yīng)措施，控制成本費(fèi)用，更新醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理理念，改善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，促進(jìn)管理的規(guī)范化、科學(xué)化和現(xiàn)代化；增強(qiáng)職工的成本費(fèi)用意識(shí)，節(jié)支降耗，以較少的投入獲取較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，讓患者獲得質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，促使醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的可持續(xù)發(fā)展之路，增強(qiáng)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

一、醫(yī)院效益工資的考核應(yīng)以科室成本核算為基礎(chǔ)

其原理應(yīng)是科學(xué)合理的計(jì)算科室的收支結(jié)余，結(jié)合科室工作量、工作質(zhì)量、科室管理和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的考核，確定科室的獎(jiǎng)金。科室核算體系應(yīng)包括會(huì)計(jì)核算、統(tǒng)計(jì)核算和業(yè)務(wù)核算，這三種核算相互配合，互為補(bǔ)充。但其中會(huì)計(jì)核算尤為重要。只有嚴(yán)格的會(huì)計(jì)核算，才能準(zhǔn)確反映科室增收節(jié)支情況，評(píng)價(jià)其經(jīng)濟(jì)效益，也才能為其他核算提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。我院從今年1月份借助易成財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)協(xié)同處理軟件，已能做到準(zhǔn)確的進(jìn)行科室收入成本的會(huì)計(jì)核算。

(一)會(huì)計(jì)核算

通過(guò)貨幣計(jì)量，對(duì)科室資金運(yùn)動(dòng)的全過(guò)程，連續(xù)系統(tǒng)地記錄和計(jì)算，反映科室經(jīng)濟(jì)效益和財(cái)務(wù)成果的好差程度。根椐科室的不同經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)及工作性質(zhì)，核算方法分為三種：

第一種：支大于收的科室。某些臨床科室雖有業(yè)務(wù)收入但收不抵支。通過(guò)科室核算的歸集，業(yè)務(wù)工作量完成較好，但由于支出大，收入少，故沒(méi)有收支結(jié)余。對(duì)于這類(lèi)科室，應(yīng)采取彌補(bǔ)虧損的方法。出于國(guó)家物價(jià)政策的因素，醫(yī)院傳染科、小兒科和急診科的服務(wù)定價(jià)不能補(bǔ)償其成本，在考核時(shí)應(yīng)著重考核其工作量的增長(zhǎng)，如門(mén)診人次增長(zhǎng)率和住院床日增長(zhǎng)率，只要其工作量增長(zhǎng)，無(wú)論其是否有利潤(rùn)，都應(yīng)增加其獎(jiǎng)金。對(duì)于有結(jié)余的科室，應(yīng)采用目標(biāo)參照法（既以前三年的科室利潤(rùn)為依據(jù)作為考核目標(biāo)），采用成本收益率指標(biāo)來(lái)考核科室的資金收益，作為發(fā)放獎(jiǎng)金的依據(jù)。

第二種：收大于支的科室。如藥劑科，檢驗(yàn)科、貴重儀器檢查等輔診科室，收入多，費(fèi)用開(kāi)支少，應(yīng)采取核算收支結(jié)余的方法。藥劑科、設(shè)備科的經(jīng)營(yíng)，資金的投入、運(yùn)轉(zhuǎn)，收回，資金運(yùn)動(dòng)的速度、效率，應(yīng)建立與臨床科不同的核算指標(biāo)體系。主要考核成本收益率和成本增長(zhǎng)率指標(biāo)，而把工作量指標(biāo)作為次要指標(biāo)來(lái)考核。

第三種：核算勞務(wù)的科室。對(duì)于供應(yīng)室、醫(yī)療輔助科室和后勤保障支撐系統(tǒng)的班組，他們沒(méi)有直接貨幣結(jié)算的貨幣收入，它們的支出通常是消耗了物資和費(fèi)用，對(duì)于這部分部門(mén)應(yīng)采取定額管理的辦法。每年根椐其工作性質(zhì)，確定其每一項(xiàng)工作合理的費(fèi)用消耗。主要考核的是成本增長(zhǎng)率指標(biāo)。

(二)統(tǒng)計(jì)核算

統(tǒng)計(jì)核算是科室進(jìn)行管理，檢查醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)的有力工具，是研究醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)的數(shù)量和經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的一種核算方法。通過(guò)工作量和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的比較分析，來(lái)揭示科室發(fā)展變化的規(guī)律，為科室增收節(jié)支提供科學(xué)的經(jīng)濟(jì)數(shù)椐和方法。其主要是通過(guò)原始記錄，反映科室工作量、工作質(zhì)量、技術(shù)水平對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)產(chǎn)生的影響。我院現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)對(duì)臨床輔診科室已經(jīng)能滿(mǎn)足統(tǒng)計(jì)核算的要求，只是缺少信息匯總的工具。（這是這款軟件重點(diǎn)應(yīng)解決的問(wèn)題。）行政和后勤部門(mén)因工作性質(zhì)不同對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)，其工作量的統(tǒng)計(jì)都還是難點(diǎn)，應(yīng)通過(guò)行政和保障部門(mén)的成本和為臨床科室提供的服務(wù)量來(lái)確定其內(nèi)部轉(zhuǎn)移價(jià)格，將其成本合理的轉(zhuǎn)移到各服務(wù)科室中去，為醫(yī)院的全成本核算提供依據(jù)。

(三)業(yè)務(wù)核算

主要是對(duì)各科室材料的消耗工作量定額執(zhí)行情況進(jìn)行核算，如確定某例手術(shù)合理的材料消耗定額，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行考核，來(lái)反映科室的管理水平和技術(shù)水平。

二、科室的獎(jiǎng)金核算

以科室的收支結(jié)余為基礎(chǔ)，結(jié)和科室的工作任務(wù)，醫(yī)療質(zhì)量、科室管理和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)考核計(jì)分，確定科室實(shí)際獎(jiǎng)金的發(fā)放數(shù)，應(yīng)由信息科、醫(yī)務(wù)處、兩辦室、護(hù)理部、人事科、紀(jì)辦和經(jīng)管辦等科室共同考核。

(一)臨床科室工作量的確定

1、門(mén)診工作量

考核科室日工作量、月工作量和年工作量。每名醫(yī)生平均每小時(shí)診查人數(shù)軟件自動(dòng)檢索基期掛號(hào)人次（基期可設(shè)，選擇近二年的平均數(shù)），報(bào)告期的就診人次，以基期和報(bào)告期相比，計(jì)算出任務(wù)完成率。通過(guò)橫向的科室之間的比較，來(lái)合理的確定各科室之間獎(jiǎng)金的差額。

2、病區(qū)工作量的測(cè)定

軟件自動(dòng)檢索科室人員、床位數(shù)、全年病床開(kāi)放日、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率、全年病床使用日和當(dāng)月病床使用天數(shù)、去年同期病床使用天數(shù)。以基期（可設(shè)）與本期實(shí)際完成情況來(lái)確定病區(qū)工作量的完成水平。通過(guò)科室之間橫向比較，科室醫(yī)生平均的住院床日，來(lái)確定各科室之間的獎(jiǎng)金差額。

3、人員的核定

系統(tǒng)自動(dòng)檢索科室醫(yī)護(hù)人員數(shù)，病床數(shù)，開(kāi)放床位數(shù)、實(shí)際床位使用天數(shù)，以及全院各科匯總的人員和病床數(shù)和開(kāi)放床位數(shù)，通過(guò)科室不同歷史時(shí)期的縱向比較，來(lái)考核科室勞動(dòng)量的增減，以及與全院平均數(shù)的橫向比較，來(lái)較科學(xué)的確定科室人數(shù)。

4、科室具體工作量的核定

軟件自動(dòng)檢索各科室除藥品和衛(wèi)生材料的其余全部的診療項(xiàng)目，以基期與本期相比（合理的確定約當(dāng)產(chǎn)量）縱向比較科室工作量的完成情況。通過(guò)科室之間（約當(dāng)產(chǎn)量）的對(duì)比，計(jì)算出平均每人的工作量，合理的確定不同科室之間的獎(jiǎng)金差額。

5、醫(yī)技科室工作量的測(cè)定，具體方法同上，可能只能進(jìn)行縱向比較。

(二)業(yè)務(wù)技術(shù)指標(biāo)的核定

業(yè)務(wù)技術(shù)指標(biāo)包括治好轉(zhuǎn)率、診斷符合率、搶救成功率、門(mén)診三日確診率、入院三日確診率、手術(shù)感染率、死亡率、平均住院床日、病床周轉(zhuǎn)率、床位使用率、病歷書(shū)寫(xiě)合格率（指標(biāo)可自行設(shè)定），有些指標(biāo)是軟指標(biāo)，系統(tǒng)可能無(wú)法自動(dòng)檢索。

(三)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

1、確定消耗

(1)軟件自動(dòng)檢索報(bào)告期內(nèi)衛(wèi)生材料（非收費(fèi)性）、低值易耗品與醫(yī)療收入之比，與基期對(duì)比（可設(shè)定）后，確定科室合理的消耗額，對(duì)科室的管理水平進(jìn)行評(píng)價(jià)。

(2)病區(qū)印刷品的使用按使用床日比，基期與報(bào)告期比，合理確定。

(3)辦公費(fèi)用、業(yè)務(wù)費(fèi)用（從金蝶軟件中取數(shù)），合理確定報(bào)告期與基期數(shù)椐。

(4)其他，如輔助部門(mén)的費(fèi)用，可按病床使用床日或科室人數(shù)來(lái)分配，（軟件可設(shè)。）

2、藥占比與可收費(fèi)性材料比

軟件檢索各科室藥占比，衛(wèi)生材料比（可收費(fèi)）報(bào)告期與基期之比，對(duì)科室收入的構(gòu)成進(jìn)行橫向或縱向分析，將全院各科比按高低進(jìn)行排序。

3、門(mén)診、住院病人負(fù)擔(dān)水平

各科門(mén)診人次和住院床日費(fèi)用基期與報(bào)告期比，并橫向各科之間進(jìn)行比較，計(jì)算出全院平均數(shù)，科室與平均數(shù)比較，（以什么指標(biāo)作為對(duì)比指標(biāo)，軟件可設(shè)定，）通過(guò)各科與全院平均數(shù)之比，對(duì)科室的管理水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，其他各項(xiàng)指標(biāo)也采取此種方法，橫向分析。

4、科室醫(yī)?？圪M(fèi)情況分析

軟件利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中已結(jié)算病人醫(yī)保統(tǒng)籌費(fèi)用的計(jì)算，結(jié)合各醫(yī)保局醫(yī)保費(fèi)用支付辦法，（特殊病種、特殊材料軟件自動(dòng)導(dǎo)入計(jì)算），計(jì)算出全院各科醫(yī)?？圪M(fèi)費(fèi)用，并計(jì)算出科室平均每人扣費(fèi)費(fèi)用，通過(guò)基期與報(bào)告期比較，來(lái)確定科室的控費(fèi)水平，并能將其導(dǎo)出，可下發(fā)各科室。

(四)行政科室的考核

行政管理部門(mén)的考核，主要是科室管理的考核（如考勤，工作量等），屬于軟指標(biāo)，硬性指標(biāo)主要是在金蝶軟件中的費(fèi)用（工資、辦公費(fèi)、招待費(fèi)、差旋費(fèi)、電話(huà)費(fèi)等）定額的考核，基期與報(bào)告期比較，結(jié)合全院人均數(shù)和人均定額的比較來(lái)綜合評(píng)價(jià)。

(五)全院獎(jiǎng)金數(shù)的核定

(1)測(cè)算出近幾年全院獎(jiǎng)金占檔案工資和總收入的比例，醫(yī)技部門(mén)、臨床科室、后勤機(jī)關(guān)的總發(fā)放數(shù)和人均發(fā)放數(shù)，本著效率優(yōu)先，兼顧公平，向一線(xiàn)傾斜的原財(cái)，確定醫(yī)技、藥品、臨床、機(jī)關(guān)后勤的獎(jiǎng)金發(fā)放數(shù)，還應(yīng)考慮獎(jiǎng)金的最高最低之比，全院業(yè)務(wù)結(jié)余的水平來(lái)確定醫(yī)院應(yīng)給全院的獎(jiǎng)金發(fā)放情況。

(2)軟件測(cè)算出近三年全院各科室部門(mén)的人均發(fā)放水平，（按大部門(mén)進(jìn)行分類(lèi)），并結(jié)合本年科室經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，確定科室的彌補(bǔ)虧損數(shù)。

(3)科室獎(jiǎng)金的確定,通過(guò)金蝶軟件的各科室收支結(jié)余和彌補(bǔ)虧損數(shù)，計(jì)算出全院科室的人均應(yīng)發(fā)獎(jiǎng)金額（將科室的工作量指標(biāo)作為一個(gè)重要的參考依據(jù)。）系統(tǒng)自動(dòng)匯總（含金蝶和HIS兩方面的指標(biāo)）全院應(yīng)發(fā)獎(jiǎng)金額，全院的應(yīng)發(fā)獎(jiǎng)金不能超過(guò)全院收支結(jié)余的一定比例（收支結(jié)余的計(jì)算應(yīng)包括醫(yī)?？圪M(fèi)指標(biāo)。）

(六)通過(guò)各科室總獎(jiǎng)金

（人均獎(jiǎng)金）的確定，用工作量指標(biāo)，質(zhì)量指標(biāo)，科室管理指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)綜合計(jì)分考核（工作量指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)應(yīng)占較多的分量），科室管理指標(biāo)結(jié)合國(guó)家政策可一票否決。

效益工資范文第3篇

關(guān)鍵詞 公立醫(yī)院 績(jī)效考核 績(jī)效工資 分析

一、醫(yī)院實(shí)施績(jī)效工資意義

1.是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)性工作，是促進(jìn)高質(zhì)量完成工作的有效載體，對(duì)提高醫(yī)院工作效率和服務(wù)質(zhì)量有重要的作用?？?jī)效工資是工資的重要組成部分，是職工的福利。醫(yī)院績(jī)效工資實(shí)施好壞，直接影響到職工的工作積極性。

2.有利于提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”等活動(dòng)是發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在問(wèn)題，并通過(guò)績(jī)效工資形式進(jìn)行考核、扣罰或獎(jiǎng)勵(lì)以便不斷改進(jìn)醫(yī)院管理。

3.有利于挖掘潛能，增強(qiáng)凝集力。新醫(yī)改指出：要改革人事制度，完善分配激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量和崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

二、醫(yī)院績(jī)效工資現(xiàn)狀

1.片面追求經(jīng)濟(jì)效益。由于績(jī)效工資的多少與科室的收支結(jié)余直接掛鉤，容易促使科室更多地考慮自身利益，變相追求收入，片面追求含金量高或收益大的項(xiàng)目，不合理用藥、過(guò)度檢查、分解收入及收治不需住院的病人入院等損害病人利益行為發(fā)生。

2.“大鍋飯”、“鐵飯碗”現(xiàn)象嚴(yán)重。在“效率優(yōu)先、兼顧公平”的分配原則指導(dǎo)下，為了“兼顧公平”，為了穩(wěn)定“軍心”，少部分經(jīng)濟(jì)效益差但又有一定社會(huì)效益的科室，在政策上傾斜，容易出現(xiàn)干多干少都能享受績(jī)效工資的“大鍋飯”、“鐵飯碗”現(xiàn)象。

3.計(jì)算結(jié)余分配比例固定。由于醫(yī)院的每項(xiàng)業(yè)務(wù)收入幾乎都是由不同的業(yè)務(wù)科室共同完成的，使用的儀器設(shè)備很多要由兩個(gè)以上科室共同負(fù)擔(dān)，因此收入、成本支出分配比例就存在人為、不科學(xué)因素，大多醫(yī)院為了操作方便，不去作深入的調(diào)查研究，在分配時(shí)按固定的分配比例“一刀切”現(xiàn)象嚴(yán)重，最終導(dǎo)致業(yè)務(wù)收入高的、技術(shù)含量高的、醫(yī)院先期投入大的、使用消耗性物資少的科室的績(jī)效工資始終是高的，而一些基礎(chǔ)較差、項(xiàng)目收費(fèi)較低的科室的績(jī)效工資總是“墊底”甚至出現(xiàn)負(fù)數(shù)。這也不利于調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和醫(yī)院的績(jī)效考核管理。

三、醫(yī)院績(jī)效工資的考核和分配

1.醫(yī)療質(zhì)量管理占25分：醫(yī)療質(zhì)量是龍頭，牽一發(fā)而動(dòng)全身

1.1認(rèn)真貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

1.2貫徹實(shí)施《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《關(guān)于加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》，積極推進(jìn)臨床合理用藥

1.3加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入，維護(hù)患者安全。嚴(yán)格對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備、器官移植技術(shù)、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理。

1.4加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

2.護(hù)理質(zhì)量管理占20分

在臨床護(hù)理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護(hù)理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障患者安全和護(hù)理工作質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，提高急診科能力，做到專(zhuān)業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好；醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作；急診會(huì)診迅速到位；急診科室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。

3.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理占10分

3.1提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠(chéng)信服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。維護(hù)患者合法權(quán)益，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)；服務(wù)態(tài)度良好，語(yǔ)言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象；建立醫(yī)患溝通制度，增強(qiáng)醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，交流用語(yǔ)通俗、易懂，增強(qiáng)溝通效果；完善患者投訴處理制度，公布投訴電話(huà)、信箱，及時(shí)受理、處置患者投訴。采取多種方式，收集患者意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。

3.2加強(qiáng)思想道德教育，樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，推進(jìn)精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。

3.3繼續(xù)認(rèn)真扎實(shí)做好自查自糾、查辦案件和建立治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制等各項(xiàng)工作。

3.4執(zhí)行醫(yī)德考評(píng)制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、紀(jì)律教育和法制教育；認(rèn)真處理群眾投訴、舉報(bào)，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的行為。

4.工作任務(wù)考核占45分

主要考核門(mén)診與出院病人費(fèi)用（其中藥品費(fèi)比例、檢查檢驗(yàn)費(fèi)比例）、藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例、人均業(yè)務(wù)收入、人均業(yè)務(wù)支出等經(jīng)濟(jì)效率指標(biāo)、門(mén)診人數(shù)、住院人數(shù)、實(shí)際占用床日、病床周轉(zhuǎn)率等指標(biāo)。

5.計(jì)算綜合考評(píng)系數(shù)

綜合考評(píng)系數(shù)=（醫(yī)療質(zhì)量分+護(hù)理質(zhì)量分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分+工作任務(wù)分）/100*100%

四、結(jié)論

建立有效的跟蹤反饋制度，定期調(diào)查職工對(duì)績(jī)效工資實(shí)施的接受程度、不同意見(jiàn)和建議，不斷地改進(jìn)和完善醫(yī)院的績(jī)效工資管理制度，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)綜合目標(biāo)管理、提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的有力保證，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益、創(chuàng)建和諧社會(huì)環(huán)境的有效途徑。

參考文獻(xiàn)：

效益工資范文第4篇

小議愚公移山

愚公是傳說(shuō)當(dāng)中的一位人物，他一個(gè)九十多歲的老者，用自己堅(jiān)持的精神感動(dòng)天地。

太行、王屋二山，方七百里，高萬(wàn)仞。本在冀州之南，河陽(yáng)之北。北山愚公者，年且九十，面山而居。懲山北之塞，出入之迂也，聚室而謀曰：“吾與汝畢力平險(xiǎn)，指通豫南，達(dá)于漢陰，可乎？”雜然相許。其妻獻(xiàn)疑曰：“以君之力，曾不能損魁父之丘，如太行王屋何？且焉置土石？”雜曰：“投諸渤海之尾，隱土之北?！彼炻首訉O荷擔(dān)者三夫，扣石墾壤，箕畚運(yùn)于渤海之尾。鄰人京城氏之孀妻，有遺男，始齔，跳往助之。寒暑易節(jié)，始一反焉。河曲智叟笑而止之，曰：“甚矣，汝之不惠。以殘年馀力，曾不能毀山之一毛，其如土石何？”北山愚公長(zhǎng)息曰：“汝心之固，固不可徹，曾不若孀妻弱子。雖我之死，有子存焉；子又生孫，孫又生子；子又有子，子又有孫。子子孫孫，無(wú)窮匱也。而山不加增，何苦而不平？”河曲智叟亡以應(yīng)。操蛇之神聞之，懼其不已也，告之于帝。帝感其誠(chéng)，命夸娥氏二子負(fù)二山，一厝朔東，一厝朔南。自此，冀之南，漢之陰，無(wú)隴斷焉。這是《列子•湯問(wèn)》中有關(guān)愚公移山的記載，愚公移山肯定不可能是真的，但是他的精神是不是存在呢？我想回答是肯定的，因?yàn)橛薰褚彩俏覀冎腥A民族堅(jiān)持精神的體現(xiàn)。有時(shí)人力是渺小的，就如同愚公面對(duì)著太行、王屋兩座大山時(shí)，人的實(shí)力就顯得無(wú)比的渺小。試想就算是在現(xiàn)代人們用各種高科技儀器，想要移開(kāi)兩座大山也是不容易的。更何況是比五岳還要大的萬(wàn)仞高山，人在自然面前顯得那樣渺小。但是，愚公敢于去于自然界作斗爭(zhēng)，就算他明知自己不敵，他也要去繼續(xù)戰(zhàn)斗。這是一種什么精神，這是一種強(qiáng)悍到極點(diǎn)的精神。試想如果一個(gè)國(guó)家有了這種精神，那么又有哪個(gè)國(guó)家能妄圖去侵略它？如果一個(gè)軍隊(duì)有了這種精神，那么又有哪支軍隊(duì)能與之匹敵？如果一個(gè)公司有了這種精神，那么在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中又有哪家公司能與之競(jìng)爭(zhēng)？如果一個(gè)人有了這種精神，那么命運(yùn)又能對(duì)他有什么作用呢？一個(gè)永不認(rèn)輸?shù)娜?，什么東西能摧毀他的意志呢？這樣的精神是值得我們學(xué)習(xí)的，但是我們能學(xué)習(xí)愚公移山的行為嗎？明知道是不可能完成的事情，卻偏偏要去完成，那不是不自量力嗎？如果愚公移山的行為是存在的，那么結(jié)果也一定不是神話(huà)中所描寫(xiě)的那樣，而是愚公含恨而死，兩山依舊屹立在那里。愚公是人類(lèi)與自然界斗爭(zhēng)的代表，他的結(jié)局是由人類(lèi)編寫(xiě)的，當(dāng)然會(huì)是天神相助完成了那不可能完成的任務(wù)。人總是苛求完美，大自然已經(jīng)賦予人們超越一切生物的智慧和極其優(yōu)越的生存環(huán)境，但人類(lèi)卻不滿(mǎn)足。妄圖征服自然界，但是人真的能辦到嗎？

愚公是可敬的，與此同時(shí)也是可憐的。

效益工資范文第5篇

公共藝術(shù)的文化責(zé)任

公共藝術(shù)是作為人類(lèi)審美活動(dòng)的產(chǎn)物，要能夠體現(xiàn)一定的形式美的原則和功能。例如：1979年9月落成的，由張仃先生主持的北京首都國(guó)際機(jī)場(chǎng)大型工筆重彩壁畫(huà)《哪吒鬧?！泛驮\(yùn)甫先生創(chuàng)作的《潑水節(jié)》大型壁畫(huà)群，標(biāo)志著一個(gè)思想解放運(yùn)動(dòng)和文藝創(chuàng)作人文精神新時(shí)代的到來(lái)，是公共藝術(shù)感應(yīng)社會(huì)脈搏并影響時(shí)代進(jìn)程的一次集中體現(xiàn)。藝術(shù)家在面對(duì)國(guó)家波瀾壯闊的社會(huì)革命和變遷背景下，用公共藝術(shù)的表現(xiàn)形式，展示了一個(gè)國(guó)家新文化時(shí)代的復(fù)蘇，激活了文化的社會(huì)功能，發(fā)揮著獨(dú)特的社會(huì)作用。體現(xiàn)了一批藝術(shù)工作者將傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代文化的融合、民族文化與西方文化的融合以及大眾文化與精英文化的融合的文化自覺(jué)意識(shí)。改革開(kāi)放后，公共藝術(shù)創(chuàng)作逐漸展現(xiàn)了真正意義上的公共文化內(nèi)涵。反映了中國(guó)文化尋求開(kāi)放，努力探索創(chuàng)新，逐漸確立本土文化特色，增強(qiáng)自信，加強(qiáng)文化主體意識(shí)的進(jìn)程。

隨著國(guó)家的迅速發(fā)展，社會(huì)環(huán)境的改變，藝術(shù)與生活、與大眾的關(guān)系也日漸緊密起來(lái)，公共藝術(shù)得到了空前的發(fā)展。例如：2000年上海大學(xué)美術(shù)學(xué)院為“東方綠舟”創(chuàng)作的大型公共藝術(shù)作品。在表現(xiàn)形式上，“東方綠舟”公共藝術(shù)創(chuàng)作更注重環(huán)境、建筑與城市化生活的緊密聯(lián)系。無(wú)論從表現(xiàn)手段到制造工藝，都呈現(xiàn)出多樣化、豐富性和產(chǎn)業(yè)化的趨勢(shì)。也體現(xiàn)了上海作為代表中國(guó)經(jīng)濟(jì)、文化、科技“領(lǐng)航”城市，為了落實(shí)科教興國(guó)戰(zhàn)略和大力推進(jìn)素質(zhì)教育的一次全新的探索，為城市文化建設(shè)和青少年教育發(fā)展模式進(jìn)行了積極的開(kāi)拓和創(chuàng)新。20世紀(jì)80年代以來(lái)的公共藝術(shù)發(fā)展，反映了中國(guó)文化尋求開(kāi)放，努力探索創(chuàng)新，遵循“各美其美，美人之美，美美與共，天下大同”的基本文化秩序。逐漸確立本土文化特色，增強(qiáng)自信，加強(qiáng)文化主體意識(shí)的進(jìn)程。

公共藝術(shù)的城市文化建設(shè)

要以文化藝術(shù)的角度來(lái)敘述中國(guó)人對(duì)現(xiàn)代社會(huì)的認(rèn)識(shí)，應(yīng)該提高對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的自信，從而在公共藝術(shù)創(chuàng)作中自由體現(xiàn)出對(duì)文化的自覺(jué)。始于2006年的上?！艾F(xiàn)場(chǎng)張江”大型公共藝術(shù)活動(dòng)，目的在于以張江高科技園區(qū)作為公共藝術(shù)的現(xiàn)場(chǎng)，將公共藝術(shù)的概念融入城市公共空間的建設(shè)，致力于開(kāi)展都市公共藝術(shù)為特色的文化藝術(shù)活動(dòng)，提升城市人文環(huán)境品位，打造城市區(qū)域特色文化。2006年“城市進(jìn)行式•現(xiàn)場(chǎng)張江”活動(dòng)選取的是城市發(fā)展的課題，集結(jié)中國(guó)兩岸四地（內(nèi)地、港、澳、臺(tái)）當(dāng)代文化界跨學(xué)科領(lǐng)域多股重要力量，共同撰寫(xiě)藝術(shù)與科學(xué)間有意味的對(duì)話(huà)。

2007年以“詩(shī)意的停•流”為主題的公共藝術(shù)活動(dòng)則十分注重藝術(shù)作品的“實(shí)用性”、材料的“永久性”和參與藝術(shù)家的“國(guó)際性”。2008年“現(xiàn)場(chǎng)張江”的主題為“懸浮特快”，不僅與上海雙年展的主題“快城快客”相銜接，還與上海世博會(huì)主題“城市，讓生活更美好”相呼應(yīng)，更體現(xiàn)出當(dāng)?shù)馗呖萍紙@區(qū)在城市化進(jìn)程中的一種對(duì)于人的生存和“人的城市化”雙重的深切關(guān)懷。其指導(dǎo)思想是“立足張江、表現(xiàn)上海、宣傳中國(guó)”和“服務(wù)社區(qū)、營(yíng)建家園、塑造城市”。作為城市文化建設(shè)內(nèi)容之一的公共藝術(shù)已經(jīng)成為當(dāng)代城市文化的重要載體、一種十分重要的當(dāng)代文化現(xiàn)象，代表了藝術(shù)與城市、藝術(shù)與公眾、藝術(shù)與社會(huì)等關(guān)系的一種新的取向。為了提高整個(gè)社會(huì)的文化氛圍，促進(jìn)社區(qū)與公眾之間的交流，作為中間人的城市管理機(jī)構(gòu)有責(zé)任有義務(wù)加強(qiáng)公共藝術(shù)的宣傳，在社區(qū)、公眾、藝術(shù)家之間進(jìn)行組織、斡旋、調(diào)和。特別是公共機(jī)構(gòu)更應(yīng)為公眾與藝術(shù)家創(chuàng)造有利的條件，否則，公共藝術(shù)就不稱(chēng)其為公共藝術(shù)，藝術(shù)也就發(fā)揮不了它對(duì)公眾應(yīng)有的作用。

藝術(shù)與文化從來(lái)都是整個(gè)社會(huì)完整系統(tǒng)的一部分，從不孤立存在于社會(huì)系統(tǒng)之外。因此，現(xiàn)代公共藝術(shù)的運(yùn)作機(jī)制必須服從經(jīng)濟(jì)規(guī)律、市場(chǎng)規(guī)律。信息時(shí)代，純藝術(shù)與純?cè)O(shè)計(jì)越來(lái)越體現(xiàn)出一種融合的趨勢(shì)，即設(shè)計(jì)藝術(shù)化、藝術(shù)設(shè)計(jì)化，學(xué)科交叉所形成的中國(guó)公共藝術(shù)的發(fā)展正是這種趨勢(shì)的集中體現(xiàn)。首先，改革開(kāi)放促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，也極大地促進(jìn)了城市的發(fā)展，這就為在提升公共空間藝術(shù)、文化品位創(chuàng)造了必要的物質(zhì)條件。其次，國(guó)民文化教育水平與民主意識(shí)的不斷提升，也使得廣大人民群眾對(duì)城市公共空間的藝術(shù)功能和文化需求得到提高。

結(jié)語(yǔ)