前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇全科醫(yī)師培訓(xùn)個人總結(jié)范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

全科醫(yī)師培訓(xùn)個人總結(jié)范文第1篇

（皖南醫(yī)學(xué)院附屬弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241001）

摘 要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和新醫(yī)改方案的出臺，對基層衛(wèi)生服務(wù)提出了新的要求，要求大批合格的全科醫(yī)生，因此，全科醫(yī)生的師資培訓(xùn)就顯得至關(guān)重要。我們需要結(jié)合全科醫(yī)學(xué)系統(tǒng)性、有機性的基本原則，探索新的教學(xué)方法，推進教學(xué)手段的改革，完善教學(xué)反饋及評價機制，保證全科醫(yī)師師資培訓(xùn)的質(zhì)量，為我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供合格的全科醫(yī)師。

關(guān)鍵詞 ：全科醫(yī)師；師資培訓(xùn)；評價；考核

中圖分類號：R197文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1673-260X（2015）03-0207-03

全科醫(yī)師師資培訓(xùn)是指對已經(jīng)獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、即將從事全科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師所進行的全科醫(yī)學(xué)教育。為了培養(yǎng)具有獨立思考、自學(xué)，道德過關(guān)，具有交際能力和獨立解決問題能力的全科醫(yī)師人才隊伍，進一步提高學(xué)員對社區(qū)常見病及多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)診、健康教育和預(yù)防保健的技能，提升教學(xué)培訓(xùn)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理能力，我們要讓他們深入學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)相關(guān)理論與方法，并系統(tǒng)培訓(xùn)他們臨床與社區(qū)實踐技能，以期能夠達到全科醫(yī)師崗位的基本要求。[1]

2012年12月衛(wèi)生部辦公廳、財政部辦公廳、教育部辦公廳和國家中醫(yī)藥管理局辦公室聯(lián)合了《全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實施意見（試行）》[2]，其中明確規(guī)定了全科醫(yī)師師資培訓(xùn)內(nèi)容與要求，著重全科醫(yī)生培養(yǎng)的需求，提高師資培訓(xùn)水平，從而保證培訓(xùn)質(zhì)量，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的整體職業(yè)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力有個質(zhì)的飛躍，對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重大意義。

全科醫(yī)師師資培訓(xùn)重點要開展臨床基地師資和基層實踐師資的培訓(xùn)。臨床基地師資要有全局觀，熟悉全科醫(yī)師的工作特點，即做什么，怎么做，掌握全科醫(yī)師培養(yǎng)臨床帶教的方式與內(nèi)容，能理論聯(lián)系實際，幫助學(xué)員記住理論知識，并掌握具體技能操作?；鶎訉嵺`師資旨在全科醫(yī)師基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實踐的基礎(chǔ)上，掌握全科醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生相關(guān)理論以及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)患溝通。其中骨干師資還要掌握整個全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系，培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)師資對教學(xué)工作的熱情，從而培養(yǎng)更多優(yōu)秀的全科醫(yī)生。

我院作為衛(wèi)生部全科醫(yī)師師資培訓(xùn)的試點基地，承擔(dān)著全科醫(yī)師師資培訓(xùn)的任務(wù)，對人才培養(yǎng)進行了一些研究和探索，提出一些思考。

1 整合課程，增強體系的有機性與系統(tǒng)性

1.1 整合課程

全科醫(yī)學(xué)自20世紀80年代引至我國至今，很多都是照搬國外的培訓(xùn)模式，與我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不匹配，不能滿足全科醫(yī)師的培訓(xùn)需求。我們可以組織一批臨床專家和公共衛(wèi)生專家，動態(tài)的研究與分析各個學(xué)科的特點、任務(wù)及發(fā)展規(guī)律，在《全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實施意見》的指導(dǎo)下，有機組合相關(guān)學(xué)科知識技能，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，解決專科與全科的銜接問題，要構(gòu)建一個由基本內(nèi)容（學(xué)科的基本概念和基本規(guī)律），相關(guān)內(nèi)容（學(xué)科知識的實際應(yīng)用），拓展內(nèi)容（與本學(xué)科相關(guān)的科學(xué)技術(shù)前沿的發(fā)展動態(tài)）組成的有效的開放式知識體系。[3]我們要培養(yǎng)學(xué)員的創(chuàng)新思想，介紹一些新技術(shù)、新療法、新檢查項目。比如心臟介入術(shù)后的患者轉(zhuǎn)到社區(qū)，全科醫(yī)生該做什么？他們需要和病人仔細地溝通，進行相關(guān)知識的宣教，鼓勵患者參加適量的運動，控制飲食，控制血糖，禁煙，控制血壓，調(diào)脂，并做長期的基本監(jiān)測：心電圖每月1次，血脂每半年1次，血糖每半年1次，肝功能每半年1次，尿酸每半年1次，尿微量蛋白每半年1次，Holter每年1次，心臟彩超每年1次。一旦發(fā)生異常，及時轉(zhuǎn)診到?？漆t(yī)院治療。全科醫(yī)生不需要具體會做介入手術(shù)，但需知道術(shù)后該如何追蹤、維護病人。因此全科醫(yī)生的“全”在于臨床醫(yī)學(xué)的寬度，而不是深度。教學(xué)要以全科醫(yī)學(xué)大綱為準則，理論指導(dǎo)實踐，符合學(xué)員的培訓(xùn)實際需求，解決他們工作中的難題與困惑。既有《全科醫(yī)學(xué)概論》這樣一個總體的印象，也有分支的各個專業(yè)學(xué)科，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等等，總論與個論結(jié)合，整合好所學(xué)課程。

1.2 培訓(xùn)形式多樣化，完善繼續(xù)教育體系

1.2.1 全科醫(yī)學(xué)中心會同教學(xué)基地舉辦短期的培訓(xùn)班

由于臨床醫(yī)師工作忙，時間緊，因此，采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)相結(jié)合的教學(xué)方式，盡量使每一個學(xué)員都能順利完成所學(xué)內(nèi)容。第一部分要了解全科醫(yī)師師資培訓(xùn)相關(guān)政策以及培養(yǎng)目標(biāo)，做到心中有數(shù)。第二部分要培養(yǎng)具有全科理念的師資，對全科醫(yī)學(xué)有一個正確的認識，明確未來的發(fā)展方向，堅定信念！第三部分要培訓(xùn)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病以及急診等相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容，重點掌握常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)診、健康教育和預(yù)防保健的技能，成為社區(qū)居民健康實實在在的“守門人”[4]。第四部分要有科研以及論文寫作方面的培訓(xùn)，教授學(xué)員選題、收集資料以及統(tǒng)計學(xué)的方法。第五部分、我們要培養(yǎng)具有醫(yī)師和教師雙重身份的全科師資，因此我們要培養(yǎng)全科醫(yī)師的臨床帶教能力，讓他們掌握技巧，知道該如何引起學(xué)生的興趣，增強學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力；如何激活學(xué)生的大腦的功能，提高教學(xué)效率；如何激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造的欲望，使學(xué)生善于思考。而且所謂教學(xué)相長，讓他們在教學(xué)的壓力中成長和學(xué)習(xí)。通過這樣的學(xué)習(xí)過程，可以開拓學(xué)員的視野，樹立強大的信心，推動全科醫(yī)學(xué)事業(yè)的茁壯成長[5]。

1.2.2 辦報、利用網(wǎng)絡(luò)平臺宣傳

在基地、社區(qū)以及帶教醫(yī)院辦報紙，其中開辟全科醫(yī)師專欄，利用網(wǎng)絡(luò)平臺，比如QQ群，利于大家在線上交流，營造氣氛，便于資源共享，共同學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的理論知識。全科醫(yī)師還可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺向廣大老百姓宣傳什么是全科醫(yī)生？全科醫(yī)生究竟能為老百姓做什么？老百姓了解了全科醫(yī)生，樹立起對全科醫(yī)生的信心，才能讓“小病在社區(qū)，大病去醫(yī)院”的理念深入人心，真正解決他們“看病難、看病貴”的問題，成為他們最貼心、最叫得應(yīng)的家庭醫(yī)生。

1.2.3 其他培訓(xùn)

鼓勵醫(yī)師參加中國醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能資格培訓(xùn)以及健康管理師資格認證培訓(xùn)等，培養(yǎng)他們的健康管理能力和人文素養(yǎng)。把符合條件的學(xué)員送到其他高?；驀膺M行交流和學(xué)習(xí)，邀請國內(nèi)外知名專家前來講學(xué)，聘請醫(yī)學(xué)界以及教育界的專家組成實力雄厚的講師團，來給學(xué)員傳授知識，以及實踐的帶教，必然效果顯著。

2 探索新的教學(xué)方法

2.1 根據(jù)實際情況，選擇不同的教學(xué)方式

學(xué)員的年齡、學(xué)歷、知識層次、專業(yè)背景可能都有很大的差異，因此我們要因材施教，運用多種教學(xué)方式，如講授理論知識時以集中的大課為主，分小組討論病例，也可以互相扮演醫(yī)生和病人的角色，互相提問題，進行實戰(zhàn)演練，自學(xué)相關(guān)知識等，還可以舉辦研討會、專門講座等多種形式的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)員的興趣，調(diào)動他們參與其中，提高積極性和主動性。[6]

2.2 運用CPC、PBL教學(xué)方法

何為CPC教學(xué)方法，即“以病例為中心，問題為基礎(chǔ)，社區(qū)為導(dǎo)向”的教學(xué)方法。并結(jié)合臨床實例，運用PBL教學(xué)法，即以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教育現(xiàn)代化理念為指導(dǎo)，以素質(zhì)和能力培養(yǎng)為主線，根據(jù)學(xué)員所應(yīng)具備的能力要求設(shè)定統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)，學(xué)員與教師為實現(xiàn)目標(biāo)共同參與的教學(xué)方法。增強學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性，引起他們的興趣，培養(yǎng)他們的互相協(xié)作的理念以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，注重實用性內(nèi)容。

2.3 案例教學(xué)法的廣泛運用

全科醫(yī)學(xué)是實踐性很強的一門臨床學(xué)科，既注重理論基礎(chǔ)，更注重實際的操作。傳統(tǒng)的教學(xué)方法是灌輸式的，以老師為中心的教學(xué)方法，現(xiàn)代是以問題為中心的授課方式，更注重解決實際問題，同時提高學(xué)員的能力，因此案例教學(xué)法被廣泛應(yīng)用于全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中。[7]

教師選擇工作中的具有典型性和代表性的實際案例，比如常見病、多發(fā)病、急診、急救、慢性病的案例，精心設(shè)計課件和教案、可以將視頻以及背景資料穿插其中，全面展現(xiàn)所講的案例，并串聯(lián)和剖析各個知識點，最后給學(xué)員布置任務(wù)，讓他們運用所學(xué)的知識進行分組討論，加深對所學(xué)內(nèi)容的理解和掌握，啟發(fā)學(xué)員的思維，培養(yǎng)他們的職業(yè)行為及與病人溝通的能力，培養(yǎng)具備良好職業(yè)道德，能夠運用所學(xué)的專業(yè)知識和技能，獨立開展工作，向個人、家庭與社區(qū)居民提供基礎(chǔ)性、人性化、可及性、持續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性照顧的合格的全科醫(yī)生，并成為基層衛(wèi)生服務(wù)的中堅力量。[8]

作為重要的教學(xué)資源，全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)應(yīng)建立并不斷完善案例庫。[9]這些案例來自基層工作者的實踐的個案，經(jīng)過教師的整理、總結(jié)以及再加工，描述事件的起因、經(jīng)過、結(jié)果，引導(dǎo)學(xué)員了解我們可以從中獲得哪些知識，哪些經(jīng)驗教訓(xùn)。如果有的話，還可以輔以圖片、文字或新聞報道。報紙雜志、網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)學(xué)期刊也可以作為我們獲得經(jīng)典案例的平臺。

3 推進教學(xué)手段改革，運用現(xiàn)代化教學(xué)手段，比如多媒體、網(wǎng)絡(luò)等輔助教學(xué)手段

網(wǎng)絡(luò)資訊如此發(fā)達，教學(xué)資源也很豐富，交互性也很好，師生可以在網(wǎng)絡(luò)平臺上實現(xiàn)互動，促進師生以及學(xué)員之間的交流，引導(dǎo)學(xué)員自覺、主動地學(xué)習(xí)，并倡導(dǎo)團隊協(xié)作的理念，突破時間、地點、個人等因素的制約，彌補傳統(tǒng)教育的不足。PPT課件可以更加自然、逼真地表現(xiàn)枯燥的理論知識，生動、直觀的表現(xiàn)抽象、無形的事物，將復(fù)雜的事情簡單化等等。這樣，使得教學(xué)活動充滿了活力，活躍了課堂氣氛，便于學(xué)生理解和接納。[10]

4 注重管理，建立有效的評價機制

4.1 注重管理

為來崗位培訓(xùn)的全科醫(yī)師舉行盛大的歡迎儀式，在整個的學(xué)習(xí)過程中，設(shè)立獎學(xué)金制度，以此評選并表彰優(yōu)秀的學(xué)員，舉行全科臨床技能大賽和講課比賽，以賽促學(xué)，好的課程可以作為示范課演示給大家，以供大家借鑒學(xué)習(xí)。這樣可以增強大家學(xué)習(xí)的興趣以及對自我的認同感，對學(xué)科的歸屬感。

全科醫(yī)學(xué)是一個面向個體、家庭與社區(qū)，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)、人文社會科學(xué)相關(guān)內(nèi)容為一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，其主旨強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責(zé)式照顧。[11]它的定義體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的人性化特點，因此，在培訓(xùn)期間，我們要加強對學(xué)員的人文關(guān)愛，對待他們既要扮演好師者的角色，傳道，授業(yè)，解惑，又要扮演好朋友的角色，對他們關(guān)懷備至。重視人文教育，如何培養(yǎng)他們的人文素養(yǎng)，這也是全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一個新的要求和挑戰(zhàn)。

4.2 考核辦法

根據(jù)全科醫(yī)學(xué)的特點，借鑒國外形成體系的成功模式，制定出考核大綱，明確具體的考核內(nèi)容及方法。全科醫(yī)師師資培訓(xùn)目標(biāo)是培養(yǎng)具有醫(yī)師和教師雙重身份的全科師資，因此考核也要分為臨床專業(yè)技能考核和帶教能力考核。臨床專業(yè)技能考核要理論考試和技能考核相結(jié)合，開卷和閉卷相結(jié)合，平時考查和結(jié)業(yè)考核相結(jié)合，注重以能力為導(dǎo)向的考核模式。帶教能力考核分為課堂試講和模擬帶教試講，先有學(xué)生模擬現(xiàn)場，試講者事先準備教案、課件等，進行講演及示范，并由相關(guān)的醫(yī)學(xué)類和教育學(xué)的專家做最終的評判。最后，學(xué)員要參加衛(wèi)生部舉辦的全科醫(yī)生培訓(xùn)考試，考核合格者，由衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。

4.3 建立教學(xué)質(zhì)量信息反饋機制

教學(xué)質(zhì)量信息反饋機制是教學(xué)改革的重要舉措。每次培訓(xùn)結(jié)束，所有學(xué)員、教師以及管理人員大家坐在一起進行討論，以問卷調(diào)查以及訪談的形式，來對整個教學(xué)過程進行評價、總結(jié)、思考，以促進全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的發(fā)展。

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和新醫(yī)改方案的出臺，社區(qū)醫(yī)生的奇缺是不爭的事實，因此要想真正解決老百姓“看病難，看病貴”的問題，為群眾提供周到、全面的醫(yī)療服務(wù)，必須培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生，這條道路任重而道遠。我們需要不斷地總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并探索新的教學(xué)方法，推進教學(xué)手段的改革，完善教學(xué)反饋及評價機制，保證全科醫(yī)師師資培訓(xùn)的質(zhì)量，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)提供人才儲備。

參考文獻：

（1）王碧浪，張勤。淺談全科醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀與對策[J]。衛(wèi)生軟科學(xué)，2012-05-15.

（2）衛(wèi)生部。全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)實施意見（試行）[J]。全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2013，11（2）：121-122.

（3）醫(yī)院走廊[J]。當(dāng)代護士（綜合版），2007-05-01.

（4）胡睿，劉權(quán)瑩。全科醫(yī)學(xué)教育模式進入新變革時期[J]。中國社區(qū)醫(yī)師，2012-04-01.

（5）羅森林，何坪，李曼霞，我國骨干全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)現(xiàn)狀分析[J]。中國全科醫(yī)學(xué)，2008，11（7）：1130.

（6）張春，楊靖。全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的實踐與體會[J]。廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，12（1）：128-130.

（7）顧志華。案例學(xué)習(xí)法對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力影響的研究[J]。護理研究，2009，23（1）：106-109.

（8）郭愛民。我國全科?？漆t(yī)師培養(yǎng)現(xiàn)狀與思考[]J]。中國全科醫(yī)學(xué)，2009—04-05.

（9）景匯泉，李君，孟群。全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)教學(xué)方法的現(xiàn)狀分析和思考[J]。全科醫(yī)學(xué)教育研究，2010（04）。

全科醫(yī)師培訓(xùn)個人總結(jié)范文第2篇

  醫(yī)生個人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得1

  俗話說：“玉不啄，不成器。”剛從大學(xué)校門走出來的我們過慣了在大學(xué)中慵懶散慢的生活，自身的個性也得到了充分地展現(xiàn)，但當(dāng)我們走上各自的工作崗位時，這一切都是那么地行不通，然而，我卻有幸地參加了--醫(yī)院20--屆新員工的崗前培訓(xùn)，自己的內(nèi)心是深有體會。

  首先，通過集體上課，用專業(yè)知識來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對醫(yī)療的各個方面，各項程序都有了一個清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。

  其次，用臺醫(yī)文化感染人，--醫(yī)院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫(yī)院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術(shù)，濟眾博施”是臺醫(yī)的院訓(xùn)，在這一個禮拜的崗前培訓(xùn)中，我們充分地體會到了這一點，尤其是陳院長對我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡。”其實這其中包含了一個哲理，從小事做起，不要好高騖遠。第三，用拓展訓(xùn)練鍛煉人，這是一個考驗集體智慧的項目，在這三個項目中，我們?nèi)犕瓿闪似渲械膬身梼?nèi)容，而求生這一項沒有按時完成，大家心中都很難過。

  后來，經(jīng)過總結(jié)才知道，雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個真正的。大家你一言，我一語，各自發(fā)表著自己的見解，而最終可供執(zhí)行的方案卻不多，所以最終導(dǎo)致了我們的失敗，從中，我得到團隊協(xié)作是如何的重要，遇見困難時要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。

  這幾天，我一直在思索這樣的一個問題，為什么我們的院領(lǐng)導(dǎo)要讓我們進行這樣一個崗前培訓(xùn)，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺醫(yī)這樣一個大的環(huán)境中去，而事實是我們的確感到了不一般，人是要有點自知自明。

  在這里學(xué)會如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用新就是要將我們打造成臺醫(yī)明天的棟梁!“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細流?！闭且驗槲矣辛伺_醫(yī)的博懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學(xué)，真的，我要感謝臺醫(yī)!帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。

  醫(yī)生個人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得2

  全科醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓(xùn)全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我科在陳啟松院長的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合院內(nèi)的實際情況，對院內(nèi)全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。

  1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識的培養(yǎng)：

  醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比，沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓(xùn)中強化職業(yè)道德和責(zé)任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師，同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

  2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：

  融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓(xùn)過程中提倡“多作換位思考，真誠關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。

  3、參與臨床研究，開拓科研思維：

  我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項目，要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識、新技能，跟上時代的腳步。

  4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主：

  每月定期召開全科醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓(xùn)，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負責(zé)，實行指導(dǎo)教師與上級醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。

  5、加強評估和考核：

  建立、實施質(zhì)量評估及考核制度，包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

  取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標(biāo)準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設(shè)計考核方案、內(nèi)容，流程和時間，并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。

  全科醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責(zé)任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力！

  醫(yī)生個人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得3

  連續(xù)數(shù)月每月兩天的管理干部培訓(xùn)班課程學(xué)習(xí)在意猶未盡中結(jié)束了，多位老師精彩的講課給我留下深刻印象，每位老師從各自獨到的角度為我開啟了一扇窗，擴展了我的視野，開拓了我的思維。

  我感嘆作為一名中國人對中華燦爛古老的文化知道了多少?幾千年前我們的祖先已提煉出如此富有哲理又如此科學(xué)的《易經(jīng)》，它沒有那么神秘，它是科學(xué)，它就在我們身邊，我們每天的生活起居、工作事業(yè)、健康幸福都受它的左右，張老師的課我感悟頗多，讓我知道怎樣以科學(xué)的態(tài)度來對待《易經(jīng)》，64卦為我們的工作生活解惑、減壓、導(dǎo)航。

  我感嘆作為一名常年與人打交道的醫(yī)務(wù)工作者我們具有多少溝通的科學(xué)知識?又掌握了多少與人溝通的技巧?尹梅老師的課就像一泉清流為我?guī)硇撵`的蕩滌。溝通就像一雙神奇的手可以化解世間的一切矛盾，撫平人間的溝溝坎坎。

  我感嘆作為醫(yī)院的一名中層了解了多少管理的科學(xué)知識?又能有多少運用于日常工作中?要做一名優(yōu)秀的管理者談何容易，原來管理的范圍如此廣泛，管理的藝術(shù)如此高深，它是一個立體的局面，橫向和縱向之間相互聯(lián)系，需要管理者有清醒的認識，有豐富的創(chuàng)造力。更讓我們理解和體諒院領(lǐng)導(dǎo)的難處。

全科醫(yī)師培訓(xùn)個人總結(jié)范文第3篇

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷救治；全科醫(yī)學(xué)；教學(xué)

隨著社會的發(fā)展，由于交通事故、地震、洪澇等災(zāi)害等引發(fā)的大量創(chuàng)傷事件是極為嚴重的社會和醫(yī)學(xué)問題[1]。據(jù)我國臨床統(tǒng)計顯示，在14～40歲年齡段的人群中，創(chuàng)傷是主要死因。初級創(chuàng)傷救治（PTC）培訓(xùn)的根本目的是為救治突發(fā)事件中的受傷者提供快速、有效的創(chuàng)傷治療措施[2，3]，此培訓(xùn)是通過模擬事故現(xiàn)場，進行規(guī)范化、標(biāo)準化、國際化的操作[4]。

2011年6月22日國務(wù)院召開常務(wù)會議，決定建立全科醫(yī)師制度，總體目標(biāo)是到2020年，在我國初步建立起的全科醫(yī)師制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和"首診在基層"的服務(wù)模式，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。國家發(fā)改委等部委提出從2010年起，連續(xù)3年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費定向全科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才[5]。

目前全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中因部分患者不配合臨床教學(xué)，學(xué)生見習(xí)機會少，在臨床工作中缺少直觀面對患者的經(jīng)驗，所以影響臨床教學(xué)質(zhì)量。高等教育要求重視學(xué)生素質(zhì)教育和創(chuàng)新能力、實踐能力的培養(yǎng)引。現(xiàn)行全科醫(yī)學(xué)教學(xué)還在使用"填鴨式"教學(xué)，講授模式比較僵化，多注重知識點的學(xué)習(xí)，師生之間互動較少，缺乏對學(xué)生自主能力的培養(yǎng)[6]。

利用PTC培訓(xùn)模式彌補上述教學(xué)中的缺點，使學(xué)生熟練運用規(guī)范化、標(biāo)準化的創(chuàng)傷救治原則，在全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PTC培訓(xùn)模式，并對教學(xué)效果進行分析。

1資料與方法

1.1師資選擇 已取得PTC講師資格并具有豐富教學(xué)經(jīng)驗的教師。

1.2研究對象 選取我校2010級訂單定向培養(yǎng)的全科本科學(xué)生，共60人，隨機分為兩組，30

人接受PTC培訓(xùn)，30人未接受PTC培訓(xùn)。

1.3方法。

1.3.1理論教學(xué) 觀察組在PTC培訓(xùn)前后分別進行理論考試（選擇題40道），收回有效問卷30份。對照組未接受PTC知識培訓(xùn)，課后同樣理論考試，收回有效問卷30份。PTC培訓(xùn)主要包括氣道管理（A）、呼吸管理（B）、循環(huán)管理（C）、神經(jīng)損傷程度評估（D）、全身檢查（E）。

1.3.2情景模擬教學(xué) 依據(jù)PTC培訓(xùn)的內(nèi)容分別模擬不同的情景創(chuàng)傷病例，準備好所需各種教具（包括頸托、氣管插管設(shè)備、吸引器、血壓計、胸腔閉式引流器械等），利用模擬人進行操作，教師先進行演示，分別進行角色分配（接診醫(yī)師、助手等）。以五人為一小組，進行各種現(xiàn)場模擬演練，分別讓學(xué)生擔(dān)任各種角色，使每人都能熟練獨立操作，操作后小組討論，指出不足。教師最后進行點評、歸納總結(jié)。

1.3評估教學(xué)效果 在PTC理論和操作培訓(xùn)完成后，對二組學(xué)生進行理論考（試選擇題40道）和模擬現(xiàn)場操作能力考核，評價教學(xué)效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 所采集的資料采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生測試題成績（滿分100分：操作50分，理論50分）比較，見表1。

2.2觀察組學(xué)生對培訓(xùn)效果的評價，見表2。

3討論

3.1PTC培訓(xùn)模式有利于提高全科學(xué)生的院前急救能力 PTC培訓(xùn)為師生互動式教學(xué)，先進行理論課程學(xué)習(xí)，課程結(jié)束后馬上進行情景病例模擬，在情景模擬教學(xué)中促進對知識的理解和靈活運用，進一步提高學(xué)生對臨床病例的綜合處理能力。結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生相對于對照組學(xué)生理論考試成績顯著提高，并且觀察組學(xué)生培訓(xùn)后相對于培訓(xùn)前理論考試成績顯著提高?，F(xiàn)場模擬考試的內(nèi)容包括初級評估中講授的內(nèi)容：氣道管理（A）、呼吸管理（B）、循環(huán)管理（C）、神經(jīng)損傷程度評估（D）、全身檢查（E）[7]。通過模擬各種創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場，進行院前初步急救，降低患者死亡率及次損傷。讓學(xué)生熟練掌握偶見臨床意外場景的處理，進行規(guī)范化、標(biāo)準化、國際化的操作，爭分奪秒，做到臨場不慌，通ABCDE點進行有效的系統(tǒng)化全身評估，找出最威脅生命的傷害，果斷施救，并減少其他損傷。培養(yǎng)學(xué)生的院前急救能力。

3.2模擬必要的場景與病例結(jié)合的教學(xué)法有助于將培訓(xùn)知識與實踐操作相結(jié)合 模擬必要的場景和各種復(fù)合創(chuàng)傷病例與傳統(tǒng)的模擬教學(xué)不同，通過設(shè)定不同的角色讓學(xué)生融入到現(xiàn)實中，使學(xué)生在身臨其境中依據(jù)教學(xué)內(nèi)容進行有針對性的傷情評估和在最短時間內(nèi)妥善處理病情，提高學(xué)生的理論與實踐的結(jié)合能力。并且因?qū)W生輪換不同角色，參與的積極性高，臨床操作能力增強。小組每人輪換不同角色進行急救后，小組進行討論，大家自由發(fā)言，評估每個人操作時的優(yōu)缺點，如何改進，討論結(jié)束后再重新轉(zhuǎn)換角色練習(xí)，最后做到每個病例急救操作都熟記于心。在操作和討論過程中學(xué)生的積極性大為提高，課堂氣氛活躍。根據(jù)考核結(jié)果，操作和理論考試成績表明觀察組學(xué)生的顯著高于對照組學(xué)生。說明了PTC培訓(xùn)課程對學(xué)生教育的優(yōu)越性。

3.3把傳統(tǒng)"填鴨式"教學(xué)方式改變?yōu)閹熒咏虒W(xué)，有助于提高全科醫(yī)學(xué)生的實踐技術(shù)能力 PTC培訓(xùn)改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方法，采用師生互動教學(xué)，在改變場景和角色中演習(xí)院前急救，使學(xué)生有新鮮感，易于接受新知識。運用學(xué)生對隊友的評價，開拓創(chuàng)新思維，提高學(xué)生的自主性。比教師為中心的"填鴨式"教學(xué)方法具有顯著的優(yōu)越性。

3.4 PTC培訓(xùn)模式有助于提高全科醫(yī)學(xué)生的團隊協(xié)作精神 PTC培訓(xùn)中以5人為一組為單位進行情景病例模擬訓(xùn)練，在模擬訓(xùn)練中使用合理的分工和默契的相互配合，通過團體的能力發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。操作后互相交流心得，糾正缺點，發(fā)揮別人的優(yōu)點，使臨床思維和操作技術(shù)能力快速提高。也體現(xiàn)了團隊協(xié)作精神。

4結(jié)論

院前創(chuàng)傷救治是急救工作中的最重要的環(huán)節(jié)，做好院前創(chuàng)傷救治可減少患者并發(fā)癥，提高患者生存率。在全科醫(yī)師的教學(xué)中不僅要掌握理論問題，還要讓學(xué)生熟練掌握臨床操作技能。結(jié)合現(xiàn)場示范講解及演練的教學(xué)方法，明顯提高創(chuàng)傷救治培訓(xùn)的教學(xué)效果，很值得應(yīng)用和推廣。

參考文獻：

[1]趙會民，寧宗.PTC培訓(xùn)項目對我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的啟示[J].繼續(xù)教育研究，2011（10）：191-192.

[2]Amiri H，Gholipour C，Mokhtarpour M，et al.Two-day primary trauma care workshop：early and late evaluation of knowledge and practice[J].Eur J Emerg Med，2012，14（23）：58-59.

[3]Vafaee Najar A，Khabbazkhood M，Alidadi-Soltangholi H，et al.Investigating the relative risk factors of injuries caused by accidents on roads in the mashhad area in 2007[J].Iran Red Crescent Med J，2011，13（8）：530-536.

[4]張海濤，郭建英，吳紅梅，等.借鑒災(zāi)害醫(yī)學(xué)教育國際化標(biāo)準培養(yǎng)我國實用性災(zāi)害醫(yī)學(xué)人才[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2012，21（9）：1061-1063.

[5]王柳行，辛程遠.農(nóng)村定向全科醫(yī)生免費培養(yǎng)工作的探討[J].人力資源管理，2011（12）：153-154.

全科醫(yī)師培訓(xùn)個人總結(jié)范文第4篇

關(guān)鍵詞 全科醫(yī)生 骨干師資 培訓(xùn)

中圖分類號：R197.3 文獻標(biāo)識碼：A

2011年國務(wù)院了《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，到2020年，我國將初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。但是目前基層全科醫(yī)生緊缺，為解決當(dāng)前基層急需全科醫(yī)生與全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)周期較長之間的矛盾，《指導(dǎo)意見》要求近期采取多種措施加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，力爭到2012年每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。在《指導(dǎo)意見》出臺之前，浙江省已經(jīng)于2011年3月開始全科醫(yī)生骨干師資培訓(xùn)工作，目前正在開展第三期培訓(xùn)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院一直承擔(dān)全科醫(yī)生骨干師資的臨床培訓(xùn)任務(wù)。本研究對臨床培訓(xùn)的現(xiàn)狀和效果進行調(diào)查。

1 對象與方法

1.1調(diào)查對象

以在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院培訓(xùn)的全科骨干師資學(xué)員為調(diào)查對象，發(fā)放問卷45份，回收43份，回收率95.6%。

1.2調(diào)查方法

（1）問卷調(diào)查。對學(xué)員的基本情況、培訓(xùn)效果、滿意度進行調(diào)查；（2）小組訪談。對學(xué)員進行訪談，調(diào)查了解培訓(xùn)過程中的問題。

2 結(jié)果

2.1學(xué)員基本情況

學(xué)員平均年齡，其中男性，女性；杭州地區(qū)8人（18.6%），金華地區(qū)26人（60.5%），嘉興地區(qū)9人（20.9%）；男性22人（51.2%），女性21（48.8%）；專科學(xué)歷7人（16.3%），本科學(xué)歷36人（83.7%）；初級職稱14人（32.6%），中級職稱29人（67.4%）。不同地區(qū)的性別、學(xué)歷、職稱之間的差別均無統(tǒng)計學(xué)意義（表1）。

2.2培訓(xùn)動機

37.2%的學(xué)員出于工作需要來參加全科醫(yī)生骨干師資培訓(xùn)，48.8%的學(xué)員是由于單位任務(wù)，迫于無奈參加培訓(xùn)，14%的學(xué)員是個人對于全科醫(yī)生感興趣，出于提升自己的技能水平來參加培訓(xùn)。

2.3培訓(xùn)效果評價

在培訓(xùn)結(jié)束后有55.8%的學(xué)員表示對全科醫(yī)學(xué)有了一定的了解，44.2%的學(xué)員表示對全科醫(yī)學(xué)有了更深的認識。關(guān)于全科醫(yī)學(xué)教學(xué)，76.7%的學(xué)員有了一定的了解，23.3%的學(xué)員對于全科醫(yī)學(xué)教學(xué)有了更深的認識。

2.4培訓(xùn)滿意度評價

全科醫(yī)師骨干師資在培訓(xùn)期間主要培訓(xùn)形式是病房輪轉(zhuǎn)和理論課程。主要評價結(jié)果如下（表2）：

（1）病房輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)評價：58.1%的學(xué)員對病房輪轉(zhuǎn)評價為良，41.9%的學(xué)員評價是優(yōu)，病房輪轉(zhuǎn)評價效果差的為0%；（2）理論課程評價：23.3%的學(xué)員對理論課程評價為良，76.7%的學(xué)員評價為優(yōu)，理論培訓(xùn)評價差的為0%；（3）總體滿意度：2.3%的學(xué)員對本次培訓(xùn)不滿意，30.2%的學(xué)員對本次培訓(xùn)比較滿意，67.4%的學(xué)員對本次培訓(xùn)十分滿意。

3 討論與建議

3.1學(xué)員培訓(xùn)動機

有近一半學(xué)員表示參加培訓(xùn)是單位布置的任務(wù)，這一現(xiàn)象值得注意。由于全科醫(yī)生骨干師資培訓(xùn)任務(wù)名額指標(biāo)是由衛(wèi)生廳下達到各地區(qū)衛(wèi)生局，衛(wèi)生局再將培訓(xùn)名額下達到基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在對學(xué)員訪談時有以下觀點：學(xué)員要進行10個月的脫產(chǎn)培訓(xùn)，食宿自費，這樣會影響學(xué)員的收入，另一方面這些學(xué)員大多是基層衛(wèi)生機構(gòu)的優(yōu)秀醫(yī)生，在培訓(xùn)期間經(jīng)常會被單位要求回去工作。這就導(dǎo)致了學(xué)員不能全身投入到培訓(xùn)中去，結(jié)果會影響培訓(xùn)效果。建議對全科醫(yī)生骨干學(xué)員進行相應(yīng)的補貼并落實到人，同時加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)以及學(xué)員的宣傳，讓其認識到全科醫(yī)生、全科醫(yī)生骨干師資培訓(xùn)的重要性，從而激發(fā)全科學(xué)習(xí)興趣，提高培訓(xùn)效果。

3.2培訓(xùn)效果評價

學(xué)員對整個培訓(xùn)總體評價較好，筆者總結(jié)了相應(yīng)的做法：第一，根據(jù)學(xué)員需求設(shè)置理論課程?？平滩吭诎才耪n程之前和學(xué)員進行溝通，調(diào)研學(xué)員的需求，根據(jù)學(xué)員的需求設(shè)置相應(yīng)的課程。邀請具有副高以上職稱的醫(yī)生授課，力求從全科的角度對常見病多發(fā)病進行講解。由于課程符合學(xué)員的需求，因此學(xué)員上課的積極性較高，達到了預(yù)期的效果。第二，教學(xué)技能訓(xùn)練。作為教師PPT制作是基本技能，本院對學(xué)員進行了PPT制作的培訓(xùn)。同時邀請代表本院參加“浙江大學(xué)青年教師說課比賽”的獲獎?wù)咦鳛榕嘤?xùn)老師，培訓(xùn)學(xué)員的上課技巧。最后，要求每位學(xué)員完成一次PPT的制作并上臺演練并邀請培訓(xùn)教師進行點評，通過實踐提高教學(xué)能力。第三，臨床輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。在5個月的臨床培訓(xùn)期間，安排學(xué)員在全科醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)兩個月，內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、消化科、呼吸科等科室選擇其中兩個科室分別學(xué)習(xí)一個月，與本院有協(xié)作關(guān)系的小營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心學(xué)習(xí)一個月。在各科室輪轉(zhuǎn)期間，安排專人負責(zé)全科帶教，進行小講課、教學(xué)查房和病例討論，力求學(xué)員有所收獲。第四，持續(xù)質(zhì)量改進。在培訓(xùn)期間定期召開座談會，收集學(xué)員培訓(xùn)過程中遇到的問題，并加以改進，及時向?qū)W員反饋。通過學(xué)員――管理部門――臨床科室的互動，使培訓(xùn)取得了良好的效果。

但是在訪談中學(xué)員反映關(guān)于教學(xué)技能的培訓(xùn)還有待加強。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院作為浙江大學(xué)的附屬教學(xué)醫(yī)院有著豐富的教學(xué)資源，在今后的培訓(xùn)中要充分利用這一教學(xué)資源，組織學(xué)員觀摩主任教學(xué)查房、PBL教學(xué)、中班病例討論，讓學(xué)員了解本院實習(xí)生、住院醫(yī)師的系統(tǒng)教學(xué)過程。同時安排相應(yīng)的教學(xué)技能培訓(xùn)，全面提高學(xué)員的教學(xué)技能。

4 結(jié)論

培養(yǎng)合格師資是發(fā)展全科醫(yī)學(xué)應(yīng)該遵守的一個原則。全科醫(yī)生骨干師資培訓(xùn)出來后不僅承擔(dān)全科醫(yī)生崗位工作，還要承擔(dān)全科醫(yī)生培訓(xùn)的帶教工作。在今后的培訓(xùn)中應(yīng)加強全科理念的培訓(xùn)，并且系統(tǒng)培訓(xùn)骨干師資學(xué)員的教學(xué)技能。這需要政府、附屬教學(xué)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多方合作、多方努力，形成協(xié)同努力、密切配合的工作機制，共同做好這項具有開拓性意義的工作。

參考文獻

[1]國務(wù)院.國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見[Z].2011-7-1.

全科醫(yī)師培訓(xùn)個人總結(jié)范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 建立；居民健康檔案；經(jīng)驗；總結(jié)

健康檔案記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關(guān)的一切行為與事件，具體的內(nèi)容主要包括每個人的生活習(xí)慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史以及歷次診療經(jīng)過，是一個動態(tài)、連續(xù)且全面的記錄［1］。建立社區(qū)居民健康檔案是開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的基礎(chǔ)，有助于促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理效率，有助于社區(qū)衛(wèi)生資源的合理利用，為醫(yī)學(xué)研究提供基礎(chǔ)資料［2］?？茖W(xué)、完整和系統(tǒng)的居民健康檔案，是全科醫(yī)生和社區(qū)護士掌握居民健康狀況的基本工具，是為居民提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要依據(jù)［3］。《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕113號文件中明確了工作目標(biāo)：到2009年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，農(nóng)村居民健康檔案試點建檔率達到5％，城市地區(qū)居民健康檔案建檔率達到30％；到2011年，農(nóng)村達到30%，城市達到50%。到2020年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實際的，統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

在蘇州市各個政府部門的支持下建立了蘇州市統(tǒng)一的信息化平臺，實現(xiàn)了多部門間的合作和資源的共享，達到充分開發(fā)和利用健康檔案信息資源的目的，這是健康檔案能有效管理和利用的必要條件。中心不斷加強自身的環(huán)境建設(shè)，完善軟硬件的配置，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才的培養(yǎng)，提高人員綜合素質(zhì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的素質(zhì)水平是做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的關(guān)鍵，通過全科醫(yī)師、社區(qū)護士崗位培訓(xùn)和全科醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育培訓(xùn)和中心的定期組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)護人員的服務(wù)能力、溝通能力、崗位技能、業(yè)務(wù)服務(wù)水平，建立全科醫(yī)生團隊，推進家庭簽約醫(yī)生服務(wù)，同時實行社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診制度，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)與疾病的治療，逐步引導(dǎo)社區(qū)居民樹立“小病進社區(qū)，大病去醫(yī)院”的意識。取得了社區(qū)居民的信任和依賴，最終成為居民身邊的健康衛(wèi)士和知心朋友。

同時充分做好建檔的宣傳工作，重點宣傳建立居民健康檔案和開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意義和作用，逐漸引導(dǎo)居民了解、信任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，提高居民對居民健康檔案的認識程度，更好的開展各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。建立健康檔案過程也是健康促進的過程，要向社區(qū)居民灌輸健康的新概念，使居民明白“不是有病才上醫(yī)院，日常預(yù)防保健才是關(guān)鍵”的健康理念，建立健康檔案后自動生成一份居民健康指導(dǎo)書，讓居民及早發(fā)現(xiàn)有患病傾向的信號和行為，作出科學(xué)指導(dǎo)，糾正不良行為習(xí)慣，達到防病治病的目的，同時通過建立居民健康檔案，社區(qū)居民與社區(qū)醫(yī)務(wù)人員之間多了一份信任和了解，從而主動配合建檔，提供真實、完整的信息。

根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求，現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)對象為高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者和婦女、0-3歲兒童、60歲以上的老年人等重點人群，這類人群利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的頻率相對較高，依賴性大，是建檔的優(yōu)先人群，逐步擴大到全體社區(qū)居民，最大限度減少“死檔”、“漏檔”。建立居民健康檔案的方式是多樣的，我們在開展10大類41項的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中均可建立居民健康檔案，通過入戶服務(wù)、預(yù)防和醫(yī)療門診、疾病篩查、健康體檢、老年保健指導(dǎo)、殘疾康復(fù)指導(dǎo)、健康教育活動、巡診活動等多種形式為轄區(qū)居民建立健康檔案，做到邊門診、邊篩查、邊巡診、邊建檔、邊健教、邊指導(dǎo)的模式融為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

加強建檔環(huán)節(jié)的人性化管理，以“一切以居民為中心”，建立靈活工作機制，注意儀表及言談舉止，用語文明，談話時應(yīng)用通俗易懂的語言，不可過多使用專業(yè)術(shù)語。實行“一對一”建檔制，避免當(dāng)著其他人員的面詢問檔案中涉及居民隱私的問題，尊重居民隱私及意愿，如涉及居民不愿提及的家庭情況、經(jīng)濟情況，應(yīng)說明調(diào)查意義及資料必須保證真實性的情況，并向其保證資料保密，在尊重其意愿情況下進行填寫。

中心根據(jù)對每位醫(yī)務(wù)人員完成工作的數(shù)量和質(zhì)量來進行績效考核，實行了多勞多得，從而提高了中心醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，加大了建檔的進度，截止10月31日，居民的建檔率達到了94%，60歲以上的老年人建檔率達到100%，健康檔案的更新率為86.96%，健康檔案計算機管理率100%，提前實現(xiàn)了衛(wèi)生部的建檔工作任務(wù)。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大方向，建立居民健康檔案是現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要內(nèi)容，在建檔程中會遇到各種問題和困難，也沒有固定的工作模式，工作量大，環(huán)境復(fù)雜。因此，應(yīng)加強協(xié)調(diào)，及時完善各項措施，做好宣傳，爭取政府和社會各界的大力支持，完善各項補償機制，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費投入，為建立和管理居民健康檔案提供經(jīng)濟保障。讓每個社區(qū)居民都擁有一份真實、完善的健康檔案，并有效地進行管理和利用，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和水平。

參考文獻：

[1]顧.全科醫(yī)學(xué)概論［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.