前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇觀潮課件范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
教學目標:
1、學會在購物前先確定計劃,知道購物要根據(jù)需要來進行。
2、知道在超市購物的一般程序和常識,能嘗試著自主購物。
3、體會超市購物的樂趣,學會文明購物。
教學重點:
學會在購物前先確定計劃,知道購物要根據(jù)需要來進行。知道在超市購物的一般程序和常識,能嘗試著自主購物。
教學難點:
體會超市購物的樂趣,學會文明購物。
教學時間:
3課時
教學目標:
1、學會在購物前要有計劃,知道購物要根據(jù)需要來進行。
2、能評判購物時的行為是否正確、文明。
教學準備:
學生做一個小調(diào)查:家里還需要什么;爸爸、媽媽喜歡吃什么;我準備買什么。
教學過程:
一、情境引入
1、(點擊圖片)小朋友,今天老師要帶你們?nèi)ヒ粋€地方看看。
2、誰知道剛才圖片里展示的是哪個地方?學生回答。(超市)沒錯,那你們?nèi)ミ^超市嗎?什么情況下你們會去超市呢?學生回答。(去過,要買東西的時候。)
3、當我們要買一些東西的時候會去超市,超市里貨物齊全,比較方便購買。那今天我們就要講一講“上超市”的有關事項。黑板書寫課題:上超市。
點擊超市的環(huán)境圖。
二、課文學習
1、昨天,老師請小朋友們回家做了一個小調(diào)查(點擊文字),先請小朋友們和小組里的小伙伴們一起說一說你調(diào)查的結(jié)果。
2、剛才小朋友們討論得很熱烈,誰愿意和大家一起分享自己的調(diào)查結(jié)果?在學生匯報時,教師引導學生認識:應該買我們需要用的東西,不需要的東西不應該隨心所欲地購買;購買時心中要有家人,除了父母,也要考慮到爺爺奶奶、外公外婆等親人及客人的需要;購物要有計劃,要考慮自己的購物能力和家庭經(jīng)濟條件……
3、小朋友們真不錯,知道去超市買東西前要先想好我們需要什么,那么,進了超市后還有哪些地方需要我們注意呢?
點擊的三個問題:家里還需要什么?爸爸、媽媽喜歡吃什么?我準備買什么?
三、體驗感悟
1、下面讓我們進入“火眼金睛”游戲,比一比誰的小眼睛最尖,找到小明在超市里不正確的行為最多。(點擊動畫)學生發(fā)言時教師適度提問:錯在哪里?由此引導學生正確購物的方法。
小明有些地方做得不對,但還有些地方是做對了,我們一起來看看有哪些地方值得我們向他學習。學生自由發(fā)言。
2、小明在超市里購物的有些行為是對的,有些是需要改進的。小朋友你們回憶一下,平時你們?nèi)コ械臅r候覺得自己哪些地方是做得好的,哪些地方還需要改進呢?
點擊動畫“小明在超市”。
四、課外延伸
關鍵詞:超高層建筑項目;施工管理局限;措施
Abstract: With the rapid economic development and rapid population expansion and urbanization is accelerating. Building science and technology improved, so the very large high-rise buildings become the main building of the modern urban architecture, and become an effective way to address urban population growth and conservation of land resources. This paper start from the overview of the ultra-high-level project construction management, and scientific measures to explore the management of high-rise building.Key words: high-rise building projects; construction management limitations; measures
中圖分類號:TU974文獻標識碼: A 文章編號:
前言
關于“超高層建筑”界定,1995年新修訂的《高層民用建筑防火規(guī)范》對超高層建筑高度的界定以250米為界,但是我們并不能完全以高度作為評判的唯一標準。將這類建筑物稱之為科技的集中體現(xiàn),綜合國力的象征,都是無可厚非的。但是高層超高層建筑施工過程中的確存在許多質(zhì)量管理方面的問題,筆者對其進行分析,并提出相應的措施。
一、超高層建筑工程概況
建筑業(yè)為國民經(jīng)濟和社會發(fā)展做出了巨大貢獻,其支柱產(chǎn)業(yè)地位日益顯著。由于超高層建筑體型巨大,功能復雜,容量大,逐漸成為一個地區(qū)的地標式建筑。但是目前各國普遍面臨的問題也屢見不鮮,例如在上海會議上,6座國際頂尖知名建筑的管理者都提出了超高層建筑施工中的一些隱患和防護中的困難,所以我們在享受超高層建筑便捷的同時,必須居安思危,防隱患與未然。
二、超高層建筑施工管理方面的問題
世貿(mào)中心的建筑師雅馬薩奇曾言“我們必須保護人不受一般氣候因素――風、日光、雨、雪、寒、暑以及特殊的災害如地震、火災、颶風等的傷害。”這其實是對建筑物功能和質(zhì)量最好的概括。質(zhì)量是超高層建筑的生命。所以把好質(zhì)量關是實現(xiàn)超高層建筑業(yè)可持續(xù)發(fā)展最重要的一點。目前超高層建筑施工過程中存在的質(zhì)量問題不容小覷。
(一)施工團隊欠缺規(guī)范化
有些項目建設過程中,從一線的實際操作人員到施工管理人員,都未能完全按照相關規(guī)章制度進行施工。首先,施工過程中的一線工人大部分是來自農(nóng)村的務工人員,其知識水平很匱乏,造成在建筑超高層住宅的施工精度、施工效率較低,這是施工主體不規(guī)范之處;其次,施工管理混亂。在建筑工程施工中,管理人員對施工人員進行安全培訓的力度不夠,違規(guī)違章施工常有存在,安全事故也時有發(fā)生;再如施工人員未經(jīng)圖紙會審盲目施工,倉促施工或不按圖紙施工。
(二)施工前準備工作不細致
超高層建筑物對地基要求嚴格,施工過程中存在收集的地質(zhì)資料、數(shù)據(jù)有誤差;當基巖地面起伏變化較大時,地質(zhì)勘察鉆孔不夠深,沒查清地下軟土層、滑坡、孔洞、墓穴等地層構(gòu)造。這樣導致了采用錯誤的基礎方案,造成建成后的建筑物地基沉降、失穩(wěn),使上部結(jié)構(gòu)及墻體開裂、破壞、倒塌。地基的加固未處理好,對軟土、充填土、雜填土、濕陷性黃土、膨脹土、巖層出露、溶巖、土洞等不均勻地基未進行加固處理或處理不當,均是導致重大質(zhì)量事故的原因。另外忽略自然因素的突發(fā)性,自然防護措施不到位,造成施工進度和質(zhì)量受到影響。
(三)施工中建筑材料不合格
很多項目的原材料從材料的采購、運輸、存放到材料發(fā)放、使用等缺乏科學的管理,從而導致原材料不合格、材料供應不及時等現(xiàn)象時有發(fā)生。
超高層建筑材料主要包括:模板工程中模板的選型不合理,未按照計算確定木方放置方式,不能保證混凝土的觀感質(zhì)量;鋼筋的端頭不齊,未按常規(guī)應在套絲成品上套上塑料保護帽。鋼筋露絲扣過長將對抗震結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響。鋼筋根部未進行塑料膜纏裹,后期處理耗時費事。
(四)施工技術管理不先進
從土建工程角度來看,建造超高層建筑,技術上是過硬的。但是超高層建筑絕的復雜性決定了這項工程不是普通建筑的拉伸或簡單疊加。在一般建筑物中的一般問題,到了超高層建筑中都成了特殊問題。超高層建筑施工要考慮環(huán)境的影響,例如紐約世貿(mào)中心在冬季時候要考慮電梯的影響,然而這個問題到目前設計者也沒有更好的創(chuàng)意和解決方案。所以項目建設管理者的思維方式局限、技術不夠扎實,都會導致在超高層建筑項目施工管理工作中出現(xiàn)一些問題,造成工程質(zhì)量缺陷。
(五)質(zhì)監(jiān)體系不健全
一些地方政府和建筑主管部門對國家有關建筑市場的行政規(guī)定和管理要求貫徹落實不到位,甚至存在有法不依,執(zhí)法不嚴,違法不究的現(xiàn)象;在工程建設管理,招標投標,報建設報批,施工監(jiān)理,質(zhì)量驗收,竣工驗收等環(huán)節(jié)中,有暗箱操作的現(xiàn)象;一些工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)的人員素質(zhì)良莠不齊,這都會對工程質(zhì)量監(jiān)督的力度和深度造成嚴重影響。
三、超高層建筑施工項目的科學管理措施
超高層建筑施工項目發(fā)展到目前的階段,我們積累了一定的行業(yè)經(jīng)驗。筆者結(jié)合本職工作內(nèi)容,提出了關于更好發(fā)展超高層建筑管理的建議,僅供參考。
(一)規(guī)范施工過程管理
所謂規(guī)范施工項目管理,是指在在經(jīng)濟、技術、科學及管理等社會實踐中,通過制定、和實施標準(規(guī)范、規(guī)程、制度等)達到統(tǒng)一,以獲得最佳秩序和社會效益的活動,不是簡單命令或盲目規(guī)定。而超大型超高層建筑因其建設周期長,規(guī)范施工過程管理至關重要。
1、加強一線工人的操作技術
施工隊伍在保障自身資質(zhì)合法性的前提下,有計劃對工人進行操作培訓。進行上崗培訓不僅可以提高施工企業(yè)的施工能力,減少返工率還能保證施工質(zhì)量。施工企業(yè)不斷接受新工藝新方法,并將此通過實踐運用到建筑工程中。這樣我國超高層建筑建筑業(yè)的質(zhì)量安全系數(shù)會逐漸上升。
2、加強施工過程管理
制定可行的查驗工程的規(guī)范并且嚴格執(zhí)行,層層查驗,把關。嚴格執(zhí)行施工過程中的獎懲措施。對施工的每一步驟做到精準,施工項目管理愈發(fā)展愈深化,暴露的矛盾越多,越需要有個標準指路,加強施工過程管理是眾望所歸,大勢所趨。
(二)做好施工前的準備工作
鑒于超大型超高層建筑復雜、綜合性很強,這要求我們必須有一個良好的前期基礎,在項目實施前做好充分的準備工作,為項目建設的施工管理工作做好鋪墊。
1、測量是超高層建筑的一個難點。建議工程主軸線由總包工委托其他專業(yè)單位測設,一般水平放線測量的方式根本無法完成超高層測量放線。在測量過程中注意垂直度和軸線的控制,此項工作要求精度較高。再就是高程控制,積累誤差很大,建議項目由專業(yè)公司進行測設。
2、地基選擇
這項工作是基礎工作重要的項目之一。蓋房子打地基,地基選不好再好的建筑物也是經(jīng)不起時間的考驗的,所以在地基的選擇上一定要反復試驗,弄清下層土壤結(jié)構(gòu),結(jié)合當?shù)刈匀粭l件、地形特點,制定出切實可行的方案。
(三)嚴把建筑原材料關
不管圖紙繪制如何活色生香,但是沒有好的材料,超高層從概念轉(zhuǎn)變成實物也不會是完美的。加強工程質(zhì)量管理必須加強對工程施工材料的管理和監(jiān)督,從材料計劃的編制、采購到進場后的驗收、復檢等,每個環(huán)節(jié)都要進行嚴格規(guī)定和控制。要保證工程優(yōu)質(zhì),要把住“四關”,即采購關、檢測關、運輸保險關和使用關。
(四)加強施工技術整合與創(chuàng)新
1、在施工技術的范疇內(nèi),主要技術性工作包括,圖紙的會審,這要求圖紙無疑、確鑿、明了,避免因為設計圖紙造成超高層建筑物的缺陷;施工方案要求,經(jīng)濟合理、技術先進可行;對于重點、關鍵部位的施工應該編制詳細的作業(yè)指導書指導施工,其中包含有詳細的施工工藝流程、施工要點、難點介紹、施工機具、進度安排和質(zhì)量安全保證等措施。
2、創(chuàng)新使用先進的施工技術以及先進的機械設備,這樣有助于提高超高層建筑的精密性和效率性。
(五)加強質(zhì)量監(jiān)督體系
大力加強建筑質(zhì)量的監(jiān)督人員的政治和業(yè)務提高,在執(zhí)行建筑監(jiān)管任務時不偏不倚。借鑒公務員制實行質(zhì)監(jiān)工程師制度,完善質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)及人員資格認證制度;建立監(jiān)督人員的持證上崗和定期培訓制度;上級質(zhì)監(jiān)機構(gòu)要定期對下級質(zhì)監(jiān)機構(gòu)、質(zhì)監(jiān)人員考核制度;健全國家相關法律制度,構(gòu)建完善的建筑監(jiān)管體系。
結(jié)語 超高層建筑施工項目在建筑的舞臺上展現(xiàn)異彩,雖然在管理和防護的過程中有不盡完善之處,但是相信隨著現(xiàn)代社會的科學技術水平的不斷發(fā)展,超高層建筑施工項目管理也會與時俱進地發(fā)展。
參考文獻
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[5] 趙明真《淺談加強超高層建筑施工管理的措施》
【關鍵詞】網(wǎng)絡環(huán)境;小學語文教學;新課堂
網(wǎng)絡技術的發(fā)展對于小學語文的教學有著十分重要的作用。在小學語文教學中借助多媒體課件進行教學可以有效地提高學生的學習興趣,幫助學生形象地了解課文中描寫的景象,同時借助多媒體可以有效地幫助學生解決文中的難點問題,提高教學質(zhì)量。對學生來說,網(wǎng)絡技術的應用可以更好地幫助學生進行自學,學生可以借助網(wǎng)絡了解許多知識,提高學生提出問題,解決問題的能力,更好地發(fā)揮學生的創(chuàng)造性。在新的課程改革要求下,小學語文教學也需要網(wǎng)絡技術的配合,更好地提高教學水平,促進學生的全面發(fā)展。
一、網(wǎng)絡技術應用到小學語文教學中的優(yōu)勢
網(wǎng)絡技術在教學中的應用已經(jīng)十分普遍,利用網(wǎng)絡技術進行教學對學生的學習和教師的教學都有著積極的作用。小學語文由于小學生的特點和語文教學的特殊性,網(wǎng)絡技術的應用有著十分重要的作用。不僅僅可以提高學生的學習興趣,還能夠幫助學生更好地理解教學的內(nèi)容,提高教學質(zhì)量。網(wǎng)絡技術應用到小學語文教學中的優(yōu)勢有哪些呢?
(一)情景導入,提高學生的學習興趣
對于小學語文的教學,導入過程十分重要,導入的設計直接影響著學生的學習興趣。對于導入的設計需要教師充分考慮課文的特點,設計出與眾不同的導入,提高學生的學習積極性。《觀潮》這篇課文主要是描寫錢塘江大潮的壯觀景象,使學生感受到祖國的壯麗山河,增強學生的民族自豪感。結(jié)合這篇課文描寫的內(nèi)容可以很好的借助多媒體課件展現(xiàn)錢塘江大潮的景象,提高學生的學習興趣。在課文的導入階段,教師利用多媒體課件展示錢塘江的圖片,讓學生初步感受錢塘江的壯麗?!巴瑢W們有沒有見過錢塘江來潮時的景象?”每一年農(nóng)歷的八月是把這一天,錢塘江就會涌現(xiàn)數(shù)以萬計的游客來參觀錢塘江的大潮,感受錢塘江大潮的雄奇和壯麗?!坝袥]有同學見過呢?同學們想不想感受一下呢?”接著老師通過多媒體放一段錄像,學生靜靜地感受。通過視頻的播放和錢塘江大潮聲音的震撼,學生一下子就會被錢塘江大潮的其實所吸引,所震撼。通過多媒體視頻的導入,使學生迫不及待的想學習課文,更好地感受錢塘江大潮的壯觀景象。
(二)幫助學生更好地理解課文中的難點問題
語文課的教學過程中會出現(xiàn)一些疑問,但是學生只能根據(jù)語文科文中的語言去感受作者的思想感情,也只能通過語言來了解文章所描寫的景物或者人物的形象。但是如果借助多媒體課件就可以為學生提供形象的描繪,加深學生對于課文的理解。在《觀潮》這篇課文的教學目標中主要是要學生理解文章描寫“潮來時”的句子,感悟錢塘江大潮的雄偉氣勢。這篇課文的第3、4自然段是描寫錢塘江大潮的景象,學生需要反復閱讀來理解和想象潮來時的場面。錢塘江大潮的雄壯其實需要學生自己去體會和想象,但是僅僅通過課文中的語言來理解,學生難免會完全理解,這是需要借助多媒體課件對學生提高視頻和音頻資料可以更好地幫助學生理解。通過使學生感受錢塘江來潮時的磅礴氣勢更好地使學生理解本文關于錢塘江的描寫。作者通過由遠到近的順序描寫了潮水的變化,作者又按照時間的推移,位置的變化描寫了潮水的變化,使學生感受如此壯觀雄偉的奇觀。
(三)更好地發(fā)揮學生的想象力
學生的想象力對于語文的學習有著十分關鍵的作用,通過發(fā)揮學生的想象力可以使學生更好地理解課文中的語言,更好地使學生理解作者的感情和文中人物的形象。對于《觀潮》這一課來說,需要學生充分發(fā)揮想象力才能更好地感受錢塘江大潮的魅力,感受祖國山河的壯麗。對于文章中對于錢塘江大潮的描寫“浪潮越來越近,猶如千萬匹白色戰(zhàn)馬齊頭并進,浩浩蕩蕩地飛奔而來;那聲音如同山崩地裂,好象大地都被震得顫動起來”學生會通過發(fā)揮想象力來想象錢塘江大潮的畫面,但是如果加上聲音和圖片的輔助,學生對于錢塘江大潮的理解會更加深刻,身臨其境地感受到錢塘江大潮的氣勢磅礴。在學生閱讀課文中描寫錢塘江大潮的句子之后放一段大潮來臨時的聲音激發(fā)學生的靈感,增加學生的想象力。
在《觀潮》這篇課文將要結(jié)束的時候放一段錢塘江大潮的視頻,讓學生再次感受錢塘江大潮的壯觀景象,使學生產(chǎn)生一種敬畏感和民族自豪感。
二、如何更好地利用網(wǎng)絡技術提高小學語文教學質(zhì)量
網(wǎng)絡技術的發(fā)展給人們的生活帶來了很多方便,是人們的生活更加現(xiàn)代化。網(wǎng)絡技術也可以應用與教學領域為學生的學習和教師的教學提供方便,更好地促進學生的全面發(fā)展,提高學生的學習能力。
(一)教師可以利用網(wǎng)絡技術備課
網(wǎng)絡技術應用于教學領域可以很好的輔助教師備課,網(wǎng)絡為教師提供了豐富的教學資源,教師可以利用網(wǎng)絡的優(yōu)勢綜合各種優(yōu)秀的教學資源為自己所用。另外教師還可以通過網(wǎng)上的優(yōu)秀公開課提高自己的教學水平,增加教學經(jīng)驗。教師還可以利用網(wǎng)絡進行教案的編寫和優(yōu)化,為學生提高豐富多彩的課堂教學。
(二)教學過程中應用多媒體技術
教學過程中應用多媒體教學可以節(jié)省教師板書的時間,同時制作精細的教學課件還可以提高學生的學習興趣,提高學生的學習主動性和積極性。教師可以利用一些視頻和音頻資料幫助學生更好地理解抽象的語言和情景,加深學生對于課文的理解。
(三)學生可以利用網(wǎng)絡進行學習
網(wǎng)絡技術除了可以為教師的教學提高幫助之外,還可以為學生的自學提高豐富的資料。小學語文中一些知識需要學生自己通過自學來掌握,學生在自學的時候可以利用網(wǎng)絡技術查找資料更好地了解課文的寫作背景,更好地理解課文內(nèi)容。同時學生還可以通過查找資料增加知識擴大學生的知識面,提高學生自學的興趣,培養(yǎng)學生解決問題的能力促進學生的全面發(fā)展。
【關鍵詞】 清蛋白類 前清蛋白 C反應蛋白質(zhì) 外科手術 感染
[ABSTRACT]ObjectiveTo evaluate the levels and their significance of serum albumin, prealbumin and supersensitive Creactive protein in early infection in postoperative patients. MethodsThe serum albumin, prealbumin and supersensitive Creactive protein in 20 patients with postoperative infection were detected pre and postoperatively, and compared with those of 20 normal controls. ResultsThe differences in levels of the albumins, and supersensitive Creactive protein between the infected patients and those of the normal controls were significant (t=2.33-4.59, P
[KEY WORDS]albumins; prealbumin; Creactive protein; operation; infection
大、中型普外科手術對機體造成較大創(chuàng)傷,應激機體處于分解代謝狀態(tài),血清中清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)水平會下降,而超敏C反應蛋白(hsCRP)水平會急劇上升。若手術后并發(fā)感染,機體應激創(chuàng)傷加重,ALB、PA和hsCRP的變化就會更為顯著。本研究測定了20例普外科術后并發(fā)感染病人的血清ALB、PA和hsCRP水平,并與20例未發(fā)生感染病人進行了配對比較,以評價其臨床意義,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇普外科術后感染病人20例作為實驗組,男15例,女5例;年齡44~80歲,平均64.85歲;其中腹腔感染4例,切口感染4例,呼吸道感染5例,腸道感染5例,深靜脈置管感染2例;發(fā)生感染的平均時間為手術后(6.35±3.21)d。選擇同時期在普外科住院,與實驗組病人所患疾病相同,手術方式一致,手術后恢復順利,未發(fā)生感染的病人20例作為對照組,其中男15例,女5例;年齡45~78歲。將實驗組病人與對照組病人配對。兩組病人術前均無營養(yǎng)不良及并發(fā)感染。
1.2 實驗方法
每一組配對的病人均在術前1 d及術后第3天相同時間采集清晨空腹靜脈血,測量其血清ALB、PA和hsCRP水平,數(shù)據(jù)通過美國貝克曼公司CX4全自動生化分析儀測得。血清ALB測量試劑盒由上海復星醫(yī)學科學有限公司提供,采用溴甲酚綠法測定;PA測量試劑盒由上海北加生化試劑有限公司提供,采用免疫透射比濁法測定;hsCRP測量試劑盒由首都醫(yī)科大學首醫(yī)臨床醫(yī)學科技中心提供,采用乳膠凝集法測定。
2 結(jié)
果
兩組病人手術前后ALB、PA和hsCRP差值 變化比較,差異具有顯著意義(t=2.33~4.59,P
3 討
論
ALB由肝實質(zhì)細胞合成,在血漿中的半衰期約為15~19 d,是血漿中含量最多的蛋白質(zhì),約占血漿蛋白總量的40%~60%。多種類型的外科應激,包括大手術后、創(chuàng)傷、感染和急性胰腺炎病人,都廣泛存在低蛋白血癥[1]。李維勤等[2]研究表明,當病人出現(xiàn)腹腔感染時,低蛋白血癥發(fā)生率高達92.4%,并且與病人的預后和病情的嚴重程度相關;且腹腔感染后低蛋白血癥的發(fā)生機制是腹腔感染引起內(nèi)毒素吸收,內(nèi)毒素刺激Kupffer細胞等非實質(zhì)細胞產(chǎn)生TNF、IL1、IL6等遞質(zhì),它們作用于肝細胞,抑制ALB mRNA的表達,最終導致低蛋白血癥[3]。保志軍等[4]對老年人肺部感染前后的血清ALB進行了檢測,發(fā)現(xiàn)約1/3的病人血清ALB顯著降低。在本研究中,由于感染加重機體的應激狀態(tài),手術后并發(fā)感染病人ALB水平較對照組顯著降低。 PA是一種非特異性宿主防御物質(zhì),是一種負急性時相蛋白,半衰期為1.9 d,PA可以清除感染過程中釋放入血循環(huán)中的有毒代謝物質(zhì),并被逐漸消耗,所以在急性感染時PA水平急劇下降。黃秀玲[5]研究表明,手術前發(fā)生感染的普外科病人PA水平明顯低于手術后或?qū)φ战M。在本研究中,感染組手術后PA水平較對照組明顯降低,說明了PA水平與感染的關系。
hsCRP檢測技術是近年來發(fā)展起來的一種檢測C反應蛋白的靈敏方法。hsCRP具有重要的免疫調(diào)節(jié)作用,能增加巨噬細胞的活性和運動,促進對各種細菌和異物的吞噬,刺激單核細胞表面的組織因子表達及其他免疫調(diào)節(jié)功能。因而hsCRP的含量高低與疾病的炎癥反應關系密切。hsCRP作為炎癥標志物,在各種炎癥過程中、組織壞死和組織損傷(包括外科手術)后均會有所升高。當手術后的病人并發(fā)感染后,加重機體的應激狀態(tài),hsCRP升高更為顯著。研究表明,由細菌、支原體引起的感染在急性期hsCRP顯著升高,而病毒感染hsCRP升高不明顯,因此可以據(jù)此來判斷感染的類型。
目前,臨床上判斷感染最常用的指標是體溫、白細胞計數(shù)及分類。但是有些老年人或者機體免疫狀態(tài)較差的病人機體反應性較差,在發(fā)生感染時體溫可能不升高,白細胞計數(shù)及分類可處于正常水平,使感染不易被早期發(fā)現(xiàn)。而hsCRP水平不受這些因素影響,因此,hsCRP可作為判斷感染的敏感指標。施保華[6]研究表明,hsCRP測定不但在判斷新生兒感染方面明顯優(yōu)于白細胞計數(shù)、體溫、精神狀態(tài),而且在出生48 h內(nèi)測定,對新生兒感染的早期診斷方面也明顯優(yōu)于其他指標。
綜上所述,手術后病人在出現(xiàn)細菌感染時,由于應激狀態(tài)的加重,病人血清ALB水平明顯降低,而PA水平迅速下降,hsCRP會急劇上升。這種蛋白的變化可以為臨床上及早正確判斷手術后感染提供有力依據(jù)。因此,當手術后病人血清ALB、PA異常降低,而hsCRP水平異常升高時,應當警惕細菌感染的可能,積極尋找原因,進行干預和治療。
【參考文獻】
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一、發(fā)揮信息技術優(yōu)勢,激發(fā)學生學習興趣
我國古代偉大的教育家孔子提出“好之者不如樂之者”,強調(diào)了學習興趣的作用。學習興趣是激發(fā)和鼓勵學生學習的先決條件,也是學生學有所獲的必要因素。初中學生常會被一些新奇的事物所吸引,教師只要在教育教學過程中運用現(xiàn)代教育信息技術創(chuàng)設不同的學習情境,就能有效吸引學生的注意力,激發(fā)學生的學習興趣,使教學起到事半功倍的效果。
在教學課文《春》時,為了提高學生的學習興趣,教師利用信息技術向?qū)W生展現(xiàn)具體、形象、有聲有色的視聽材料,展現(xiàn)朱自清先生筆下的場景,幫助學生更好地走近、理解課文。在講授新課前,讓學生欣賞視頻,視頻中萬物解凍之下的山川,解凍的小溪漸漸飽滿起來的水,火紅的太陽照在大地上,剛剛冒出一點頭的小草,紅的桃樹,雪白的梨樹,還有在花叢中飛舞的小蜜蜂,在田野中翻飛的蝴蝶,跑來跑去的小朋友,辛勤勞動的人民,一切都顯得生機勃勃,讓學生獲得美好而充滿希望的感受。然后教師讓學生在這詩一般的佳境中有感情地朗讀課文,感受大地春回、萬物復蘇、欣欣向榮的景象和作者熱愛春天、憧憬未來之情,為接下來的教學做好情感鋪墊。
二、巧用信息技術手段,提高學生的參與度
美國心理學家、教育學家布魯納說過:“教學過程是一種提出問題和解決問題的持續(xù)不斷的活動?!闭n堂教學過程應該是有秩序的,課堂教學需要給學生足夠的自由,讓學生積極參與,又要動靜結(jié)合,讓學生沉淀下來思考。在課堂教學過程中,教師可以利用信息技術平臺,促使學生自主參與到課堂學習中。
在教學《觀潮》一文時,教師借助多媒體設備播放錄像展現(xiàn)大潮的壯觀,讓學生談談自己的感受,形成對大潮的初步印象。在研讀重點段落“潮來時”,先讓學生觀看錄像片段,接著研讀課文,把課文中描繪潮來時壯觀情景的句子有感情地讀出來,通過反復的朗讀和討論,理解和熟悉課文內(nèi)容。然后教師利用課件顯示填空表格,讓學生分四人小組,各小組學生對著課件上顯示的表格填上有關江潮的變化,完成后全班交流和訂正。最后再次觀看“潮來時”錄像片段,讓各小組派代表為“潮來”做解說。教師這樣教學,不僅提高了學生的參與度,還提高了學生的觀察能力、思維能力與口頭表達能力。
三、借助信息技術平臺,培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維
信息技術的運用給傳統(tǒng)的語文課堂教學注入了活力,給學生創(chuàng)造了寬廣的觀察、思考、實踐的空間和時機。古人云:“學貴有疑,小疑則小進,大疑則大進?!薄耙伞笔且磺袆?chuàng)新的源泉和核心。教師的教學過程實際上就是設疑、質(zhì)疑、解疑的過程,教師應合理運用參與式、討論式、啟發(fā)式的教學方法引導學生質(zhì)疑問難,激活學生的思維,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力。
在《湖心亭看雪》一課的授課中,教師可以借助信息技術平臺巧設疑,引導學生質(zhì)疑問難。課文中蘊含著深刻含義的語句是學生理解課文的障礙。針對這一教學難點,筆者在教學課件中展示寫作背景資料,引導學生進入情境,采用設置疑問的方法引導學生深入思考,提出有啟發(fā)性、有價值的問題,幫助學生深入理解課文內(nèi)容,在教師的引導下,學生打開了思維閘門,紛紛質(zhì)疑問難,如有學生提出這樣的問題:“文中‘問其姓氏’一句問到姓氏,對方卻說‘是金陵人,客此’,答非所問,為什么?”筆者及時肯定學生提出的問題的價值,并引導學生深入探究,通過探究,學生體會到這句話妙在語焉不詳,這兩位湖上知己原是他鄉(xiāng)游子,萍水相逢,后約難期,這一補敘之筆,透露出作者對知己難逢、各自天涯的無限悵惘。
在語文教學中,教師應運用信息技術為學生創(chuàng)設教學情境,有效溝通課堂內(nèi)外,讓學生走進多姿多彩的世界,更好地調(diào)動學生的學習積極性,激發(fā)學生對于語文學科的學習興趣,提高學生在課堂教學中的參與度,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維。