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病人心理護(hù)理的措施范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 內(nèi)科老年病人；心理特點(diǎn)；心理護(hù)理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.402 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6468-02

隨著年齡的增加，老年人的身體素質(zhì)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，記憶力、免疫力以及智力等均逐漸下降[1]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理不但能夠幫助改善老年患者的心理狀態(tài)，還能提升老年病人疾病治療的效果。伴隨著人口老齡化問題的不斷加重，老年病人的心理特點(diǎn)以及護(hù)理已經(jīng)引起了人們的高度重視。護(hù)理人員在對(duì)老年患者進(jìn)行疾病護(hù)理時(shí)，不但要清楚掌握疾病，還應(yīng)該了解患者的心理特點(diǎn)，以便對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)，進(jìn)而獲得更好的治療效果?；诖?，文章選取了我院所收治的40例內(nèi)科老年患者并對(duì)其展開研究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2011年11月――2012年10月這一時(shí)期內(nèi)我院內(nèi)科收治的老年患者中抽取40例作為本次研究的觀察對(duì)象，患者的年齡均在60-84歲之間，平均年齡68.7±4.3歲，其中，男性患者22例，女性患者18例。疾病類型：老年慢性支氣管炎16例，冠狀動(dòng)脈性心臟病12例，腦梗死12例。所有患者的一般資料無明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)所選取的內(nèi)科老年患者在開展內(nèi)科常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，加以實(shí)施心理方面的護(hù)理干預(yù)措施，詳細(xì)措施如下文所述。

1.2.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系 加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，并與其探討一些老年人感興趣的話題，以便在患者心里留下較好的印象，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系[2]。

1.2.2 加強(qiáng)與患者的交流溝通 加強(qiáng)與患者及其家屬的交流與溝通，溝通時(shí)要采用通俗易懂的語言，以老年患者感興趣的話題作為交談的切入點(diǎn)，鼓勵(lì)患者將心理的想法說出來。同時(shí)，協(xié)助患者同其他人進(jìn)行交流與溝通，并為患者們構(gòu)建一個(gè)交流與溝通平臺(tái)，營(yíng)造良好的住院氛圍。

1.2.3 滿足患者的心理需求 對(duì)于治療操作沒有獲得成功的患者，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)表達(dá)歉意，并獲得老年患者及其家屬的諒解。同時(shí)，耐心與患者交流，盡可能的滿足患者的生理及心理需要。

1.2.4 針對(duì)性的心理疏導(dǎo) 針對(duì)不同心理特點(diǎn)的老年患者開展不同的心理干預(yù)，與家屬聯(lián)系并相互配合，使患者充分感受到親友和醫(yī)護(hù)人員對(duì)自己的關(guān)心，消除患者的不安心理，激勵(lì)患者樹立治療的信心。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行處理，采用X2和t檢驗(yàn)，得到的結(jié)果以P

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前后患者心理特點(diǎn)變化情況見表1。

通過對(duì)表1的分析可知，經(jīng)護(hù)理后患者的心理狀況與護(hù)理前相比有明顯改善，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后差異顯著，有意義（P

3 討 論

內(nèi)科老年患者的心理特點(diǎn)主要可以體現(xiàn)為焦慮與恐懼、消極、孤獨(dú)、自卑、多疑、偏執(zhí)等幾個(gè)方面[3]，現(xiàn)針對(duì)內(nèi)科老年患者的這些心理特點(diǎn)作出如下具體分析。

3.1 焦慮與恐懼 這是內(nèi)科老年住院患者較常出現(xiàn)的心理狀態(tài)，以初次住院的患者在住院的第一周表現(xiàn)最為明顯，這主要是由于患者對(duì)自身所患的疾病、病情的嚴(yán)重程度、治療效果等方面不太了解引起的，具體可以表現(xiàn)為食欲不振、睡眠不佳等，可以通過對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)健康宣教來改善。

3.2 消極 老年人基本上都會(huì)存在一種日落黃昏的想法，這種不良心理在患病之后出現(xiàn)了負(fù)向加強(qiáng)的趨勢(shì)，進(jìn)而產(chǎn)生了消極、悲觀的心理，這一心理的出現(xiàn)容易促使老年患者在治療的過程中不夠積極主動(dòng)。因此護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，樹立老年患者治愈疾病的信心。

3.3 孤獨(dú) 具體表現(xiàn)在住院時(shí)間較長(zhǎng)，缺乏家屬的陪伴，這一類型的患者性格較為內(nèi)向，不擅長(zhǎng)與他人交流，言語較少，其他病患也不與其進(jìn)行交流，加上探視的人較少，使得患者感到十分的寂寞、孤獨(dú)，情緒極度低沉。

3.4 自卑 最為明顯的表現(xiàn)是患者各種事情都想其他人代勞，自己不愿去做，完全依靠他人的照顧，長(zhǎng)期下來就產(chǎn)生了自卑心理。因此，護(hù)理人員要在滿足患者需要的同時(shí)，讓患者做些力所能及的事情，提高患者的自我滿足感。

3.5 多疑 通常是發(fā)生在病情較為嚴(yán)重或者是癌癥患者的身上，他們覺得自己已經(jīng)病入膏肓，難以治愈，所以出現(xiàn)了多疑的心理。因此，護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)。

3.6 偏執(zhí) 通常發(fā)生在性格比較急躁、極易被激怒且挑剔的患者身上，他們對(duì)于身體上的不適和不如意的事情，均需向周圍的人發(fā)泄出來。因此護(hù)理人員要有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，改善患者的心理狀態(tài)。

綜上所述，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)內(nèi)科老年患者的心理特點(diǎn)，在開展常規(guī)內(nèi)科護(hù)理的同時(shí)加以實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，以提高患者的預(yù)后和滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 李桂英.探討內(nèi)科老年病人的心理特點(diǎn)及護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，06（30）：211-213.

病人心理護(hù)理的措施范文第2篇

人性化護(hù)理就是以人為本，了解患者的各種需求，為患者提供個(gè)性化的、整體的、有效的護(hù)理模式，使患者在心理、社會(huì)、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適的程度。目前，全球都步入老齡化，而我國(guó)社會(huì)老齡化問題也日趨嚴(yán)重。心血管病疾患是威脅老年人生命安危的嚴(yán)重病因，關(guān)注老年心血管病患者尤為重要。因此，也對(duì)老年心血管患者的護(hù)理工作提出了更高的要求。本文根據(jù)心血管科疾病以及老年患者的特點(diǎn)，提出了對(duì)老年心血管患者人性化護(hù)理工作的重點(diǎn)，旨在有效地輔助治療心血管疾病。

轉(zhuǎn)變觀念、順應(yīng)角色、換位思考

作為心血管內(nèi)科的護(hù)士首先要了解自己責(zé)任區(qū)患者的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、性格特點(diǎn)等，可根據(jù)不同人的特點(diǎn)營(yíng)造良好、溫馨的氣氛，主動(dòng)問候患者，給予患者微笑服務(wù)。對(duì)患者的關(guān)懷可以延伸到對(duì)其家人的了解，了解患者的社會(huì)關(guān)系。很多老年人住院后會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)的心理。因子女忙于自己的家庭、事業(yè)，對(duì)老年人的照顧也是力不從心，此時(shí)護(hù)士要給予患者更多生活上、情感上的關(guān)懷，使其能夠積極配合治療與護(hù)理，早日回歸家庭、社會(huì)。

做好基礎(chǔ)護(hù)理

生活護(hù)理：根據(jù)患者不同病情為患者做好生活護(hù)理。對(duì)心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、急性心肌炎患者，協(xié)助護(hù)理其生活起居及個(gè)人衛(wèi)生。護(hù)士應(yīng)保持良好工作情緒、關(guān)心、體貼、鼓勵(lì)患者，做好充分的解釋、安慰工作，協(xié)助患者克服各種不利于疾病治療的生活習(xí)慣和嗜好。

休息護(hù)理：在心血管內(nèi)科住院治療的患者，要保證足夠的休息，如果得不到充分的休息，會(huì)極大地影響疾病的治療，甚至導(dǎo)致更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，最常見的情況是心律失常、心力衰竭，而每發(fā)生一次這樣的情況，對(duì)心臟就是一次不可逆轉(zhuǎn)的損害。重癥患者需絕對(duì)臥床休息，病情穩(wěn)定者鼓勵(lì)逐漸床上活動(dòng)或下床活動(dòng)，長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)更換，避免壓瘡的發(fā)生。

飲食護(hù)理：了解患者的生活習(xí)慣，給予飲食方面的指導(dǎo)。如鼓勵(lì)進(jìn)食富含纖維素的蔬菜、水果，適當(dāng)攝取粗糙、多渣的雜糧及油脂類食物，適量飲涼開水、蜂蜜等。進(jìn)食易消化食物并少量多餐，避免刺激性食物。高血壓病、冠心病、心功能不全應(yīng)限制鈉鹽攝入。

氧療護(hù)理：非嚴(yán)重缺氧患者采用低流量鼻導(dǎo)管吸氧，即2～4L/分，濃度30%～40%；嚴(yán)重缺氧8L/分；急性肺水腫患者采用30%～50%乙醇濕化交替吸氧；肺源性心臟病患者予以持續(xù)低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加壓吸氧或必要時(shí)行機(jī)械通氣。

便秘護(hù)理：便秘是老年人最常見的消化道癥狀，嚴(yán)重常伴有頭痛、腹脹、厭食等伴隨癥狀，患者常因排便時(shí)過度屏氣使顱內(nèi)壓和腸內(nèi)壓升高，從而誘發(fā)心絞痛、心律失常甚至心肌梗死，因此不容忽視。在進(jìn)行護(hù)理工作的過程中，對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，培養(yǎng)患者養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣。對(duì)便秘患者可用手沿結(jié)腸行走方向輕輕揉壓腹部，連續(xù)數(shù)日未大便者可給予緩瀉劑或低壓溫水灌腸，無效時(shí)可戴手套手指后輕輕將糞便摳出。能下床活動(dòng)，做到勞逸結(jié)合，加強(qiáng)腹肌和盆底肌的鍛煉，有助于便秘的預(yù)防。

失眠的護(hù)理：住院的老年患者多因住院后環(huán)境、心理、疾病因素導(dǎo)致失眠，表現(xiàn)為入睡困難或入睡后易醒，醒后不能繼續(xù)入睡的情況。某些治療藥物的不良反應(yīng)也可導(dǎo)致失眠，如利血平、可樂定、卡托普利等。護(hù)士可在一定范圍內(nèi)為患者提供人性化護(hù)理，保證病房的安靜。在工作中要做到說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的休息環(huán)境，睡前開床頭燈、根據(jù)實(shí)際情況盡量滿足患者個(gè)人睡眠條件。

護(hù)理措施

做好基礎(chǔ)護(hù)理，解決患者的需要：自患者入院起，責(zé)任護(hù)士應(yīng)認(rèn)真細(xì)致地評(píng)估患者的自理能力，做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作。協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、大小便等生活需要，尤其注意安全防范措施，病床加床檔，床尾有安全標(biāo)示卡，防止患者跌倒、墜床等意外的發(fā)生。

做好心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意觀察患者出現(xiàn)這些不良心理的情況及原因，耐心勸導(dǎo)和撫慰，主動(dòng)與之溝通，給予精神支持，解除其精神壓力，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并根據(jù)患者的心理特點(diǎn)及個(gè)性特征，進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，多巡視病房及時(shí)了解患者的思想變化，耐心地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以滿足患者的心理需求，穩(wěn)定其情緒，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

注重專業(yè)知識(shí)技能的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平：老年心血管病患者，常因并發(fā)癥多、病情重而導(dǎo)致病情突變，猝死率高；因此，護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握各類常用儀器如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量泵、呼吸機(jī)等搶救器材及藥品的使用方法；各種搶救用物要定點(diǎn)放置、定人保管、定量供應(yīng)、定時(shí)核對(duì)、定期消毒，使其保持完好備用狀態(tài)；患者一旦發(fā)生暈厥，應(yīng)立即就地實(shí)施搶救并通知醫(yī)師；及時(shí)給予吸氧、建立靜脈通道、測(cè)量血壓；遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確的用藥；若患者出現(xiàn)心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)搶救工作應(yīng)做到準(zhǔn)確無誤、反應(yīng)能力迅速敏捷、觀察病情細(xì)致全面。

加強(qiáng)責(zé)任心，做好用藥觀察：護(hù)士應(yīng)掌握心血管科常用藥物的方法、劑量、作用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，做好三查七對(duì)。對(duì)于特殊藥物，如服用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確掌握劑量，用藥前后密切注意心率、節(jié)律變化并督促其按時(shí)、按量服藥，防止漏服、錯(cuò)服；應(yīng)用利尿劑應(yīng)注意尿量及電解質(zhì)變化；應(yīng)用擴(kuò)血管藥物時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓；使用抗凝藥物時(shí)應(yīng)注意患者有無出血征象；輸液時(shí)護(hù)士要落實(shí)好查對(duì)制度，加強(qiáng)巡視，隨時(shí)觀察患者的病情變化，提高靜脈穿刺技術(shù)保護(hù)好患者的血管。

開展健康教育，提高患者的健康意識(shí)：對(duì)患者的不良行為和生活方式進(jìn)行有效干預(yù)，也可根據(jù)老年心血管病患者的需求針對(duì)性采取各種健康宣教方式。同時(shí)，實(shí)施身心并重的整體人性化護(hù)理，使患者保持良好的心態(tài)更好的促進(jìn)身體康復(fù)，

提高生活質(zhì)量。

總之，人性化的護(hù)理是治療疾病重要、有效的手段之一［1］，良好的護(hù)理有利于疾病的康復(fù)，故護(hù)理人員應(yīng)切實(shí)認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，將人性化的思想帶到各項(xiàng)護(hù)理工作中，降低了發(fā)病的致殘率，減少了急、危、重癥的發(fā)生以及發(fā)病的幾率，對(duì)老年心血管病患者有著非同尋常的意義。

病人心理護(hù)理的措施范文第3篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理觀察；心理狀況；手術(shù)前后；人工流產(chǎn)

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0026-02

現(xiàn)如今，因?yàn)樯鐣?huì)以及自身原因意外妊娠女性，手術(shù)終止妊娠是最為常見的一種方法，雖然這是一個(gè)小手術(shù)，可是對(duì)大部分意外妊娠女性還會(huì)承受非常大的心理負(fù)擔(dān)，大部分患者在手術(shù)之前都會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良心理問題，對(duì)臨床手術(shù)和效果帶來非常大的影響，所以，對(duì)其應(yīng)該引起高度重視，同時(shí)采取相對(duì)應(yīng)的臨床措施。本文筆者抽取去年在我院進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的病人120例，對(duì)其手術(shù)之前、以后的心理狀況進(jìn)行分析研究，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2013年3月-2013年10月在我院進(jìn)行人工流產(chǎn)的病人120例，年齡在18-35歲，平均為26.5歲，孕周5-12周，平均為8.5周。病人文化程度包括文盲、小學(xué)、初中、高中、大專和大專以上，它們依次為1例、7例、31例、48例、21例、12例。

1.2 臨床護(hù)理方法

1.2.1 手術(shù)之前心理調(diào)整

臨床護(hù)士應(yīng)該對(duì)人工流產(chǎn)病人人格給予尊重，對(duì)病人隱私進(jìn)行保密，通常要和病人進(jìn)行良好的溝通，使病人和護(hù)理人員之間的關(guān)系拉近，使病人不良情緒明顯緩解。同時(shí)對(duì)出現(xiàn)自卑以及羞怯的病人，可以采取針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，同時(shí)給予病人更多的關(guān)懷與體貼，使病人心理壓力明顯緩解。除此之外，臨床護(hù)士要耐心向病人及家屬講解整個(gè)臨床手術(shù)過程、方法、目的以及有可能出現(xiàn)的不良心理問題，使病人對(duì)其手術(shù)有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，使病人恐懼心理得到明顯緩解。

1.2.2 手術(shù)當(dāng)中心理護(hù)理

手術(shù)當(dāng)中，臨床護(hù)士應(yīng)該充滿熱情和耐心，幫助患者緩解術(shù)前緊張情緒，再次向患者介紹人流手術(shù)相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)病人如何配合手術(shù)，囑深呼、全身放松等。給予病人無微不至的關(guān)懷和呵護(hù)，營(yíng)造良好的氛圍，進(jìn)而使病人痛苦明顯降低。

1.2.3 手術(shù)以后心理護(hù)理

臨床護(hù)士應(yīng)對(duì)病人實(shí)施手術(shù)以后恢復(fù)期間的健康指導(dǎo)，指導(dǎo)病員術(shù)后的休息、營(yíng)養(yǎng)、個(gè)人衛(wèi)生、避孕措施等。術(shù)后休息2周，1周內(nèi)避免做體重勞動(dòng)，手術(shù)以后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。正確指導(dǎo)病人如何解決自身出現(xiàn)的不良心理問題，嚴(yán)重的病人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。同時(shí)對(duì)未婚先孕的女性，一定要給予大力宣傳教育，使病人對(duì)性道德觀念明顯增強(qiáng)。

1.3 臨床心理狀況判定標(biāo)準(zhǔn)

按照《SCL-90癥狀自評(píng)量表》[1]分別在手術(shù)之前、以后14天給予評(píng)定。評(píng)定之前，由經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員把評(píng)分措施以及要求向病人交代明確，對(duì)文化程度較低的病人，由醫(yī)務(wù)人員給予逐項(xiàng)講解，之后再由病人作出相對(duì)應(yīng)的自我評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS15.0軟件包進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，P

2 結(jié)果

人工流產(chǎn)手術(shù)之前，出現(xiàn)偏執(zhí)、精神病性以外，其他各個(gè)因子分、總均分以及總分明顯高于國(guó)內(nèi)常規(guī)模式，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

根據(jù)相關(guān)臨床報(bào)道表明[2]，采取人工流產(chǎn)手術(shù)的妊娠女性通常會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良心理問題，其中包括有焦慮、抑郁、恐怖、敵對(duì)以及偏執(zhí)等，其中焦慮是因?yàn)閾?dān)心受到歧視，被同學(xué)、老師以及家人看不起，大約有70%的病人會(huì)發(fā)生焦慮；抑郁：部分病人會(huì)出現(xiàn)這種狀況，其中包括有男方不負(fù)責(zé)任以及擔(dān)心臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)其態(tài)度不友好，使病人心理得不到支持，進(jìn)而引發(fā)出現(xiàn)抑郁情緒；恐懼：根據(jù)相關(guān)臨床報(bào)道表明[3]，人工流產(chǎn)手術(shù)病人經(jīng)常會(huì)由于對(duì)整個(gè)手術(shù)過程沒有一個(gè)明確的了解，以及害怕疼痛等，都會(huì)產(chǎn)生恐懼心理；敵對(duì)：有些文化程度較低的病人，對(duì)節(jié)育手術(shù)不了解以及對(duì)計(jì)劃生育不理解，通常出現(xiàn)對(duì)抗以及敵對(duì)情況。所以，臨床護(hù)理人員的態(tài)度對(duì)病人心理影響非常關(guān)鍵；偏執(zhí)：處于青春期女性非常容易出現(xiàn)逆反心理，通常會(huì)表現(xiàn)為敵對(duì)、敏感以及抵觸等不良情緒，進(jìn)而造成對(duì)附近人群不信任的心理偏差，根據(jù)以上幾點(diǎn)心理問題，必須采取相對(duì)應(yīng)的臨床心理護(hù)理措施，使病人不良心理問題得到緩解。

表1 人工流產(chǎn)病人手術(shù)之前、以后SCL-90各個(gè)因子分對(duì)比

總而言之，在人工流產(chǎn)手術(shù)術(shù)前、術(shù)后的臨床護(hù)理當(dāng)中，應(yīng)該引起相關(guān)臨床人員的高度重視，并采取相對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)，使病人不良情緒得到明顯改善，進(jìn)而對(duì)病情恢復(fù)起到至關(guān)重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張菊芬，喬文麗.門診人工流產(chǎn)者手術(shù)前后的心理狀況及護(hù)理措施[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，8（1）：27.

病人心理護(hù)理的措施范文第4篇

關(guān)鍵詞：護(hù)士；護(hù)理；心理

1  心理護(hù)理方法

運(yùn)用護(hù)理程序，可以使用五個(gè)科學(xué)的解決問題的步驟，來解決病人健康問題，從而促進(jìn)病人康復(fù)。這5個(gè)步驟分別是：評(píng)估病人的健康問題及其形成原因；做出護(hù)理診斷；根據(jù)診斷制定護(hù)理計(jì)劃；實(shí)施護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)護(hù)理效果?！?】

1.1  心理社會(huì)評(píng)估的內(nèi)容及范圍

1.1.1  病人的一般社會(huì)情況   包括病人的年齡、性別、體重、婚姻及家庭情況、營(yíng)養(yǎng)與代謝，排泄功能、生活習(xí)慣及有無其它方面嗜好、職業(yè)與教育程度、活動(dòng)與鍛煉等方面的評(píng)估。

1.1.2  病人對(duì)健康問題及醫(yī)院環(huán)境的感知   了解病人對(duì)健康問題的感受，如能否正確認(rèn)識(shí)自己所患疾病，是否對(duì)自身疾病的診斷、治療護(hù)理有不切實(shí)際的期望或感受等。是否能接受自己病人角色，是否有角色適應(yīng)方面的問題，病人是否對(duì)住院環(huán)境有壓力，是否有醫(yī)院壓力等。

1.1.3  應(yīng)激水平及應(yīng)對(duì)能力  首先要評(píng)估病人患病前一年內(nèi)的應(yīng)激水平。 應(yīng)激研究證明，患病前一年內(nèi)的應(yīng)激水平，與疾病有直接關(guān)系?！?】可以用生活事件量表來測(cè)量病人患病前的應(yīng)激水平。來明確病人疾病的社會(huì)心理原因，從而采取心理護(hù)理措施，幫助病人預(yù)防、減輕或消除以上方面的心理影響；對(duì)病人應(yīng)對(duì)能力的評(píng)估，包括評(píng)估病人的一般應(yīng)對(duì)方法以及技巧等，有無潛意識(shí)的心理防衛(wèi)。

1.1.4  植物神經(jīng)功能狀態(tài)  評(píng)估病人的睡眠、精神狀態(tài)、食欲、性功能及胃腸功能等。

1.1.5  精神心理狀態(tài)   評(píng)估其定向力 、注意力、意識(shí)水平、儀表及舉止行為、情緒狀態(tài)、感知情況、語言及非語言交流情況、思維與記憶、判斷能力等。還有要評(píng)估病人的精神信仰等。

1.1.6  人格類型及自我認(rèn)識(shí)  評(píng)估病人的人格類型，是否有人格障礙。并且評(píng)估病人患病對(duì)自身人格、自尊、自我概念、自我形象、自我控制感等方面的影響。

1.1.7  患病后的心理 社會(huì)問題  患病后有無焦慮、恐懼、否認(rèn)、絕望以及自責(zé)、內(nèi)疚、憤怒、悲哀、失控、無助等情緒問題。有無信任感改變、自尊變化、自我形象，自我概念方面變化，是否有愛與歸屬及應(yīng)對(duì)無效方面的問題。

2   心理社會(huì)評(píng)估的方法

2. 1 訪談法  訪談法是應(yīng)用與病人及家屬交談的方法了解其心理問題的方法。

2.2  觀察法  通過有計(jì)劃、有目的的系統(tǒng)觀察法來觀察病人的面部表情、言語動(dòng)作、身體姿勢(shì)、生理反應(yīng)、儀表及打扮等方面，以了解病人的心理狀況及心理變化。

2.3 整體評(píng)估法  是美國(guó)護(hù)理界以GORDEN的功能性健康模式為指導(dǎo)，為住院病人設(shè)計(jì)的一套具體而實(shí)用的心理社會(huì)評(píng)估方法。要求護(hù)士用會(huì)談、觀察、儀器、心理試驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面來全面收集病人的資料。

2.4 實(shí)驗(yàn)法  采用試驗(yàn)的方法在一定條件下或某種環(huán)境下產(chǎn)生某種心理現(xiàn)象，以了解病人的心理活動(dòng)。

2.5  心理測(cè)試 用標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)量量表或測(cè)量?jī)x器來測(cè)量病人的心理狀況，以分析病人的心理問題。測(cè)量量表的選擇必須根據(jù)病人的具體情況及心理問題來決定，且必須考慮量表的信度及效應(yīng)。

2.6  自我評(píng)估法  由服務(wù)對(duì)象以簡(jiǎn)單而準(zhǔn)確的方法，了解自己心理狀態(tài)，確定自己是否有心理問題，是否需要進(jìn)一步檢查和治療。

2.7  其它方法  包括與病人家屬、朋友、同事、病友交談，查閱病人病歷，閱讀病人提供的日記書信文章等以了解病人心理變化原因及形成過程等。

3 心理護(hù)理診斷

3.1心理護(hù)理診斷的步驟 一般包括確定病人心理反應(yīng)性質(zhì)、強(qiáng)度、原因，形成恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷，按照心理問題的輕重緩急，確定問題的先后次序。

3.2心理護(hù)理診斷的陳述 可以按照PES公式書寫。即按照問題、原因、癥狀體征來書寫護(hù)理診斷。

4 心理護(hù)理計(jì)劃

4.1 護(hù)理目標(biāo) 護(hù)理目標(biāo)是針對(duì)病人護(hù)理診斷，希望通過心理護(hù)理達(dá)到病人心理狀況的改變。心理護(hù)理目標(biāo)同時(shí)也是檢驗(yàn)心理護(hù)理效果有效性的標(biāo)準(zhǔn)。其分為長(zhǎng)期目標(biāo)、中期目標(biāo)、短期目標(biāo)。

5 心理護(hù)理的實(shí)施 

5.1 心理護(hù)理實(shí)施的范圍 心理護(hù)理貫穿與護(hù)理活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)?？瑟?dú)立進(jìn)行也可與其它活動(dòng)同時(shí)進(jìn)行。其實(shí)施對(duì)象包括所有的護(hù)理對(duì)象，即可以是健康人，也可以是患各種疾病，需要治療及護(hù)理的病人。因而，心理護(hù)理為健康人提供心理保健，同時(shí)也為患病人提供心理康復(fù)護(hù)理。

6心理護(hù)理的評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)是反饋結(jié)果的的過程，計(jì)劃實(shí)施后要了解實(shí)施的效果，并應(yīng)用反饋過程檢驗(yàn)原護(hù)理計(jì)劃的可行性及效果，并在評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上進(jìn)行必要的修改和補(bǔ)充。

7 心理護(hù)理的方法和技巧

7. 1  包括 ：為病人創(chuàng)造輕松的恢復(fù)環(huán)境 、解決病人的實(shí)際問題而滿足病人各種需要、提供有關(guān)疾病的信息、鍛煉病人的自理能力、加強(qiáng)病人的意志鍛煉、心理疏導(dǎo)及自我心理保健訓(xùn)練。還包括各種放松訓(xùn)練、治療性的身體接觸、心理支持技術(shù)等。

7. 2  臨床中比較重要而常見的 具體心理護(hù)理措施主要有;

7.2.1  建立良好的第一印象 “微笑無需成本，卻能創(chuàng)造許多價(jià)值” ， 在接待新入院病人時(shí)，面帶微笑接待患者是進(jìn)行溝通的首要條件，微笑可使患者消除陌生感、恐懼感，增強(qiáng)對(duì)護(hù)士的信任，縮短護(hù)患間距離，建立良好的第一印象【2】

7.2.2  語言交流    理解 與尊重，關(guān)心與幫助病人，增強(qiáng)其信心。 溝通時(shí) 嘗試與患者進(jìn)行交流，善于觀察，從患者微小的情緒變化來發(fā)現(xiàn)其心理矛盾及沖突等，讓患者盡情發(fā)泄，訴說、、甚至痛苦流涕等，均不要加以勸阻，等患者心情稍平靜下來后再予以疏導(dǎo)，做有針對(duì)性的心理說服及解釋鼓勵(lì)工作。【3】溝通時(shí)，語言是溝通護(hù)患關(guān)系之間的橋梁。美好的語言不僅使患者感到親切溫暖和心情愉快，并且起到治療疾病的作用。溝通時(shí)，要有技巧，可以利用技巧語言，先耐心傾聽，再發(fā)表自己看法感受，盡量使患者感到你在幫他，以達(dá)到我們期望的目的。我們只有熱情接待，無形溝通，使他們不知不覺也會(huì)尊重你，接納你，使你的工作得到患者和社會(huì) 的認(rèn)可?！?】現(xiàn)代護(hù)理學(xué)模式要求護(hù)士運(yùn)用 心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、行為學(xué)等有關(guān)知識(shí)，對(duì)患者實(shí)施全方位的整體護(hù)理，其中語言的作用就顯得非常重要。【5】

【總結(jié)】護(hù)士在臨床工作中應(yīng)用護(hù)理心理學(xué)方面知識(shí)，應(yīng)用護(hù)理程序，應(yīng)用護(hù)患溝通技巧，可使患者心情舒暢，早日康復(fù)出院，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)以上方面的知識(shí)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

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病人心理護(hù)理的措施范文第5篇

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化要求對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理：新的醫(yī)學(xué)模式要求我們將對(duì)疾病的護(hù)理轉(zhuǎn)向?qū)Σ∪说淖o(hù)理，而病人不僅僅是肉體或生理活動(dòng)，還有豐富復(fù)雜的心理活動(dòng)和社會(huì)功能。同時(shí)，心理因素在疾病的發(fā)生、病程和轉(zhuǎn)歸中起重要作用，因此，不能忽視對(duì)病人的心理護(hù)理。其次，醫(yī)學(xué)的非人性化傾向要求加強(qiáng)心理護(hù)理：由于醫(yī)療器械的進(jìn)步，醫(yī)療診斷、監(jiān)護(hù)、治療日益依靠先進(jìn)的儀器，如CT、MRI、B超、大型x線機(jī)、多普勒等。這就造成見物不見人，見病不見人。在不同程度上影響了醫(yī)患關(guān)系，這是醫(yī)學(xué)的非人性化傾向。因此，要克服這一傾向，改善醫(yī)患關(guān)系。最后，行為衛(wèi)生階段要求心理護(hù)理：當(dāng)前預(yù)防疾病已經(jīng)由環(huán)境衛(wèi)生階段、個(gè)人衛(wèi)生階段，步入到當(dāng)前的行為衛(wèi)生階段。這是因?yàn)楝F(xiàn)代多發(fā)病多是由于不良行為所引起，只有從小養(yǎng)成健康行為和改變不良行為才能預(yù)防現(xiàn)代疾病。心理護(hù)理責(zé)任之一既是改變不良行為，預(yù)防現(xiàn)代疾病。因此。臨床護(hù)理中急待心理護(hù)理的參與。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生生活條件的不斷改善，老年人(>60歲)在全國(guó)人口中所占比例不斷增加，據(jù)有美部門統(tǒng)計(jì)資料顯示：我國(guó)到1999年底，60歲及以上人口占我國(guó)總?cè)丝诒壤?0.09％，我國(guó)開始進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律，但一般都希望自己盡量健康長(zhǎng)壽。他們自己不服老，也不希望別人說自己衰老。老年人一般會(huì)出現(xiàn)以下常見心理問題：

1　衰弱綜合征

1.1　常見原因

長(zhǎng)期煩惱、焦慮；腦動(dòng)脈硬化、腦損傷后遺癥；離退休后，生活及居住環(huán)境太靜，與周圍人往少，信息不靈；各種疾病引起的腦缺氧等。

1.2　常有表現(xiàn)

疲乏、頭暈、記憶力下降、注意力不集中、睡眠不穩(wěn)、不易入睡、多夢(mèng)易醒、醒后不解乏。有時(shí)晨起頭痛、眩暈，情緒不穩(wěn)。

2　焦慮癥

經(jīng)常處于明顯的焦慮狀態(tài)，對(duì)心身健康有很大影響。常見因素有：體弱多病、行動(dòng)不便；疑病癥；退休后經(jīng)濟(jì)減少，生活水平下降；兒孫上班上學(xué)時(shí)的交通安全；社會(huì)治安問題等。容易焦慮的老人衰老過程可加快，助長(zhǎng)高血壓、冠心病的發(fā)生；當(dāng)急性焦慮發(fā)作時(shí)?？梢鹉X卒巾、心肌梗死、青光眼眼壓驟升而頭痛、失明；或發(fā)生跌傷等意外事故。

3　抑郁癥

老年抑郁癥是老年期最常見的功能性精神障礙，以持久的抑郁心境為主要臨床特征，表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、軀體不適為主，多發(fā)50～60歲，80歲后少見。表現(xiàn)：情感障礙、思維活動(dòng)障礙、精神活動(dòng)障礙、意志行為障礙、軀體癥狀。

4　離退休綜合征

是指在離退休后出現(xiàn)的適應(yīng)。這種應(yīng)激因素對(duì)心理、心身方面的干擾，使一些老年人在一個(gè)時(shí)期內(nèi)難以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活，并且出現(xiàn)一些偏離常態(tài)的行為，甚至由此而引起其它疾病的發(fā)生或發(fā)作。嚴(yán)重地影響了健康。主要表現(xiàn)：坐臥不安、行為重復(fù)、猶豫不決，不知所措；煩躁、敏感、失眠、心悸。絕大多數(shù)人在一年內(nèi)能基本恢復(fù)，對(duì)性情急躁而較固執(zhí)的老年人則所需時(shí)間較長(zhǎng)。

5　空巢綜合征

“空巢”是指無子女或子女成人后相繼離開家庭，形成中老年人獨(dú)守空屋的特點(diǎn)，尤其是老人單身家庭，西方國(guó)家稱之為“空巢”。這樣。老人晚年盼望的理想落空，空虛、寂寞、傷感、精神萎靡，常偷偷哭泣，如體弱多病、行動(dòng)不便時(shí)，上述消極感會(huì)加重，久之，會(huì)減低身體免疫功能，為疾病敞開了大門。

6　高樓住宅綜合征

是指一種因長(zhǎng)期居住于城市的高層閉合式住宅里，與外界很少接觸，也很少在戶外活動(dòng)，從而引起一系列生理上和心理上的異常反應(yīng)的一組癥候群。多發(fā)生于離退休后久住高樓而深居簡(jiǎn)出的老年人。其主要表現(xiàn)：不愛活動(dòng)，性情孤僻、急躁，難以與人相處等。它是導(dǎo)致老年肥胖癥、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、高血壓病及冠心病的常見原因。而老年人一般都有慢性或老化性疾病，所以當(dāng)某種疾病較重而就醫(yī)時(shí)。他們對(duì)病情估計(jì)多為悲觀，在此基礎(chǔ)上，原有的心理問題凸現(xiàn)，有的甚至發(fā)展為嚴(yán)重的心理疾病。老年人在患病后，由于社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變、住院后環(huán)境的改變都會(huì)產(chǎn)生患者特有的心理反應(yīng)，具體說來，老年病人會(huì)有以下的幾種心理類型：

6.1　孤獨(dú)型

最常見的一種類型，表現(xiàn)情緒低落、憂愁、聯(lián)想，對(duì)周圍事物不感興趣，自尋煩惱，且多自卑。

6.2　失落型

表現(xiàn)為自制力減弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。

6.3　多疑型

表現(xiàn)為毫無根據(jù)地懷疑別人，對(duì)他人言行愛追根問底，心情悶悶不樂。

6.4　老年性癡呆型

表現(xiàn)為整個(gè)心理功能的衰退，智力低下，喪失生活自理能力，精神失常。

6.5　高度健忘型

表現(xiàn)記憶衰退，轉(zhuǎn)眼就忘。

同時(shí)，住院治療又面臨適應(yīng)新的生活環(huán)境和人際關(guān)系，若病人不能適時(shí)得到生活需要的滿足和精神需要的支持與安慰。這些均會(huì)使病人心理壓力加重。心理問題增多，不良心境加劇，乃至加重病情。而提供心理援助將有利病人適應(yīng)新的環(huán)境，有利調(diào)動(dòng)病人的良好情緒，促進(jìn)疾病的康復(fù)。因此，在老年患者護(hù)理中急需心理護(hù)理?？偨Y(jié)起來，我們對(duì)老年患者實(shí)施心理護(hù)理主要有以下目的：①幫助老年病人適應(yīng)新的醫(yī)院生活環(huán)境。②幫助老年病人建立新的人際關(guān)系、適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境。③幫助老年病人接受病人角色，認(rèn)識(shí)疾病，正確對(duì)待疾病。

④幫助老年病人解除或減輕在疾病過程中由各種因素引起的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等情緒，調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，以積極態(tài)度與疾病作斗爭(zhēng)。

同時(shí)，在對(duì)老年病人實(shí)施心理護(hù)理的時(shí)候應(yīng)遵循心理護(hù)理的原則：①以病人為中心的原則：人的心理壓力對(duì)疾病的影響是眾所周知的，只盯著疾病的護(hù)理是片面的，而患者不良的心理因素又往往是圍繞所患疾病而產(chǎn)生的。軀體疾病和心理疾病可以相互作用，相互轉(zhuǎn)化，“因郁致病”和“因病致郁”是常見的。因此，在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要從病人的心身整體來考慮。既對(duì)患者進(jìn)行軀體護(hù)理，又對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，以減輕情緒對(duì)軀體的作用，通過阻斷病人的惡性循環(huán)鏈，逐步建立一個(gè)心身良性循環(huán)鏈，達(dá)到心身整體的協(xié)調(diào)。②個(gè)體化原則：每個(gè)病人所處的社會(huì)環(huán)境不同，遺傳素質(zhì)不同。個(gè)性特點(diǎn)不同，所以，在護(hù)理上應(yīng)強(qiáng)調(diào)心身護(hù)理的個(gè)性化，根據(jù)病人的具體情況，心身反應(yīng)特殊性及不同性格特征，進(jìn)行有計(jì)劃的護(hù)理。③治療性原則：通過對(duì)病人心理資料的觀察、收集、整理、分析、

實(shí)驗(yàn)與研究，制定心理護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施心理護(hù)理措施，都必須符合病人對(duì)治療疾病恢復(fù)健康的迫切要求，必須與治療措施緊密配合，決不允許出現(xiàn)任何有損于病人身心健康和有悖于治療原則與目的的心理護(hù)理措施。④抓主要矛盾的原則：“急則治其標(biāo)”，“緩則治其本”，是指在疾病的不同階段。其矛盾的主次也有所不同。如在疾病的急性期，其癥狀和體征雖然為“標(biāo)”，卻是主要矛盾，應(yīng)首先采取恰當(dāng)有力的醫(yī)護(hù)措施緩解癥狀爭(zhēng)取治療護(hù)理時(shí)間；而在疾病的緩解期，癥狀體征這個(gè)“標(biāo)”已經(jīng)下降為次要矛盾，其主要矛盾是解除病因和消除病理變化。所以，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)病人患病的不同階段極其具體情況靈活掌握，恰當(dāng)處理。⑤重視病人親屬影響的原則：病人住院離開他所熟悉的家庭環(huán)境。中斷工作，打亂了他日常的生活習(xí)慣，陌生的病房環(huán)境，滿目的陌生人，還要忍受疾病的折磨，甚至?xí)媾R死亡的威脅。病人因此會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等各種心理反應(yīng)。這些心理反應(yīng)既可能來自對(duì)疾病本身的擔(dān)心，也可能來自于對(duì)醫(yī)院環(huán)境的不習(xí)慣，或因家庭、經(jīng)濟(jì)、事業(yè)問題而加重的心理反應(yīng)。因此。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)病人的心理反應(yīng)和需要，注意觀察其對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)識(shí)和適應(yīng)、對(duì)住院的反應(yīng)、對(duì)病友的態(tài)度、對(duì)家庭親友探訪的態(tài)度以及與發(fā)病有關(guān)社會(huì)心理因素等。詳細(xì)觀察和了解病人的情況，能有的放矢地幫助病人適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。配合醫(yī)療護(hù)理過程，從而有利于疾病的康復(fù)。

因此，臨床上，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)老年人住院患者的心理特點(diǎn)，根據(jù)心理護(hù)理的目的，遵循心理護(hù)理的原則，設(shè)計(jì)與其相應(yīng)的心理護(hù)理方案，具體分述如下：

6.6　入院時(shí)的心理護(hù)理

由于病房環(huán)境陌生、安靜，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，患者進(jìn)入病房時(shí)，責(zé)任護(hù)士就應(yīng)主動(dòng)熱情接待患者，攙扶患者到病床，幫助整理用物，親切介紹病房環(huán)境、作息時(shí)間，介紹同病室病友，幫助患者建立病友關(guān)系。同時(shí)向家屬了解老人生活習(xí)慣、心理特征、性格、愛好等，為患者住院后的心理護(hù)理打好基礎(chǔ)。并使老人感到受尊重、重視。消除憂慮恐懼心理。

6.7　密切護(hù)患關(guān)系，滿足患者的感情寄托及心理需求

由于患者離開家庭、親人，感到孤獨(dú)、失落，護(hù)理人員應(yīng)以熱情關(guān)懷的態(tài)度，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，使他們得到慰籍，在感情上得到一定滿足。同時(shí)根據(jù)不同的患者采取不同的溝通技巧，與患者溝通，使他們?cè)敢獍研睦镌拑A吐出來，尋求護(hù)士對(duì)他們的理解和幫助，縮短患者與護(hù)理人員之間的距離，增加信賴感。同時(shí)用禮貌得體的語言，做好家屬的思想工作，動(dòng)員家屬經(jīng)常陪伴，探視患者，避免產(chǎn)生被遺棄感。護(hù)理人員應(yīng)諒解多疑患者的異常行為，應(yīng)主動(dòng)關(guān)懷體貼他們。并適時(shí)組織老年患者進(jìn)行力所能及的文體活動(dòng)，轉(zhuǎn)移情緒，活躍精神生活。

6.8　滿足患者了解對(duì)自身疾病及相關(guān)知識(shí)的需求

患病后患者最關(guān)心的是疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后，在遵守保護(hù)性醫(yī)療原則下，根據(jù)患者個(gè)人承受能力，向老人解釋說明，同時(shí)介紹同種疾病患者恢復(fù)較好的情況。消除思想顧慮，并及時(shí)告訴患者治療效果及身體恢復(fù)情況，使他們看到疾病治愈的希望，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

6.9　注重治療與心理護(hù)理的有效結(jié)合

在平時(shí)的護(hù)理操作過程中有效運(yùn)用心理護(hù)理的技巧。使病人積極配合治療，增進(jìn)護(hù)理效果。

6.10　注重精心的生活護(hù)理

護(hù)士對(duì)老人應(yīng)主動(dòng)問寒問暖，在生活上提供方便，對(duì)癡呆、健忘患者應(yīng)加強(qiáng)生活護(hù)理，不應(yīng)急于求成和粗暴的督促。應(yīng)協(xié)助完成特殊檢查和服藥，日常生活用品如：手紙、眼鏡、水杯等，隨時(shí)準(zhǔn)備妥當(dāng)，放在伸手可取的地方。對(duì)能自理的患者，鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)，提高自我護(hù)理能力，避免產(chǎn)生依賴心理。

6.11　注重環(huán)境因素對(duì)患者心理的影響

環(huán)境是支持生命活動(dòng)的重要因素，在注意病室清清幽靜的基礎(chǔ)上，注意病房的安排，盡量將同一社會(huì)層次的患者安排在一病室，使他們之間有共同的語言。心靈容易溝通，保持心情舒暢。在力所能及的情況下，盡量把病房布置成家庭模樣，使患者有住在家里的感覺。

6.12　注重患者對(duì)護(hù)理工作的反饋調(diào)查，修正具體措施

護(hù)士必須注意護(hù)理的效果，才能真正體現(xiàn)護(hù)理的價(jià)值。應(yīng)收集患者對(duì)護(hù)理工作的反饋信息，采用上級(jí)部門下查，不記名問卷，聽取家屬意見等。找出護(hù)理工作中的不足，以及老年人對(duì)護(hù)理人員的要求，改進(jìn)護(hù)理計(jì)劃，完善護(hù)理工作。

6.13　注重出院心理護(hù)理

根據(jù)老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復(fù)保健知識(shí)，并向家屬交待老人住院期間心理活動(dòng)及護(hù)理效果，以及出院后護(hù)理措施。使心理護(hù)理不間斷。有助于老年患者的康復(fù)。

6.14　護(hù)理人員應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大知識(shí)面，達(dá)到和不同層次的患者進(jìn)行交流目的

現(xiàn)代科學(xué)日新月異，發(fā)展很快，隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵不再僅僅是對(duì)疾病本身的護(hù)理，而是涉及患者生理、心理、社會(huì)等方面，因此要求護(hù)理人員要有廣泛知識(shí)，以適應(yīng)發(fā)展的需要，以便能與不同層次的患者進(jìn)行溝通，才能達(dá)到應(yīng)有的護(hù)理效果。如護(hù)理人員在心理、自然科學(xué)、藝術(shù)、人文科學(xué)等方面都要有一定的知識(shí)。