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護理學(xué)

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護理學(xué)范文第1篇

一.單選題

以下每一道題下面有A、B、C、D、E

五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(每題1.5分,共30分)

1.

骨盆最小平面的范圍,前面是恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后面為(

)

A.第4-5骶椎間

B.第3-4骶椎間

C.骶岬

D.骶骨下端

E.第2-3骶椎間

2.

一24歲初孕婦,孕24周,在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時,量如月經(jīng),伴腹部輕微脹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,頭浮。子宮有不規(guī)則收縮,無壓痛。最可能診斷是:(

A.先兆流產(chǎn)

B.胎盤早剝

C.胎盤邊緣血竇破裂

D.前置胎盤

E.子宮頸息肉出血

3、

婦科檢查中下列哪項不正確(

A.檢查前先排空膀胱

B.陰道出血者暫不檢查

C.未婚女子應(yīng)做三合診檢查

D.使用窺陰器應(yīng)涂油

E.男醫(yī)務(wù)人員為病人做婦科檢查時,需有其他醫(yī)護人員在場

4、

下不是藥物避孕的主要作用是(

A.抑制排卵

B.增加宮頸粘稠度,不利于穿透

C.使子宮內(nèi)膜分泌不良,不適于孕卵植入

D.減低的活動度

E.抑制腺體發(fā)育

5、

停經(jīng)后陰道流血量多,腹痛加劇,子宮頸口已開,羊水流出,子宮大小與停經(jīng)孕周略小,尿妊娠實驗陽性或陰性,B超常間不到胎動及胎心搏動,應(yīng)診斷為(

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.過期流產(chǎn)

6、

葡萄胎排出后,妊娠實驗有陽轉(zhuǎn)陰的時間不應(yīng)超過(

A、4周

B、6周

C、8周

D、10周

E、12周

7、

最常用于卵巢功能的檢查方法是(

A.宮頸刮片

B.宮頸管涂片

C.陰道側(cè)壁涂片

D.后穹隆涂片

E.以上都不是

8、

某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3,并發(fā)現(xiàn)其糜爛面呈顆粒紅色區(qū),此患者的宮頸糜爛面積和程度應(yīng)表示為:(

A、輕度糜爛,顆粒型

B、輕度糜爛,單純型

C、中度糜爛,單純型

D、中度糜爛,顆粒型

E、重度糜爛,顆粒型

9、

關(guān)于化療病人口腔護理,下列哪項是錯誤的(

A.化療開始即應(yīng)指導(dǎo)病人清潔口腔

B.每天檢查口腔3-4次,觀察是否出現(xiàn)病癥

C.避免食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物

D.必要時在進食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創(chuàng)面

E.口腔有潰瘍的病人應(yīng)立即停止化療

10、骨盆的各個平面中,下述哪項是正確的(

A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一

B.中骨盆平面是骨盆最小平面

C.出口平面是真假骨盆交界平面

D.小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系

E.以上均不正確

11、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術(shù)期間,晚上在解大便后,突然感左下腹持續(xù)疼痛,隨后腫塊逐漸增大,這一征象表明(

A、囊腫破裂

B、瘤蒂扭轉(zhuǎn)

C、囊內(nèi)出血

D、囊內(nèi)感染

E、惡變

12、某婦女人流后4個月未來月經(jīng),子宮大小正常,用雌孕激素治療無撤退性出血,最可能為(

A.卵巢性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.妊娠

13、葡萄胎刮宮后3個月出現(xiàn)咯血,陰道不規(guī)則出血,婦檢自謳歌能夠如孕2個月,質(zhì)軟,雙側(cè)卵巢囊性增大,尿妊娠實驗陽性,應(yīng)首先考慮(

A.葡萄胎清宮不全

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨癌

D.妊娠

E.流產(chǎn)

14.

早期確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是(

)

A.子宮頸刮征

B.婦科內(nèi)診

C.子宮頸活體組織檢查

D.B超檢查

E.分段診斷性刮宮病理檢查

15.

放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)中及術(shù)后的處理措施哪項是不正確的(

)

A.術(shù)中隨時觀察受術(shù)者的情況

B.囑術(shù)者如有出血多.腹痛.發(fā)熱等情況隨時就診

C.術(shù)后休息3天

D.1周內(nèi)禁止性生活

E.術(shù)后于1.3.6個月及1年,分別復(fù)查一次

16.護理念珠菌性陰道炎病人時,采用碳酸氫鈉溶液陰道灌洗時,適合的配置濃度為

(

)

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%

17.

異位妊娠病人就診的主要癥狀是(

)

A.停經(jīng)

B.暈厥

C.腹痛

D.陰道流血

E.有便意感

18.慢性子宮頸炎是生育年齡常見病,下列不屬于慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)的是(

)

A.子宮頸腺體囊腫

B.子宮頸息肉

C.子宮頸肥大

D.子宮頸糜爛

E.子宮頸陳舊裂傷

19.

診斷異位妊娠簡單可靠的輔助檢查是(

)

A.

B超

B.

腹腔鏡

C.

測定尿HCG

D.

測定血βHCG

E.陰道后穹窿穿刺

20.某女士婚后四年不孕,為其作功能檢查,連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其(

)

A.有排卵

B.無排卵

C.黃體功能不全

D.子宮發(fā)育不良

E.子宮內(nèi)膜脫落不全

二.多項選擇題

以下每一道題下面有A、B、C、D、E

五個備選答案。請從中選擇至少兩個答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(每題2分。共10分)

1.口服避孕藥的禁忌證包括(

)

A.甲狀腺功能亢甲狀進患者

B.服藥后惡心嘔吐者

C.慢性肝炎患者

D.哺乳期婦女

E.血液病患者

2.宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間正確的有(

)

A.月經(jīng)前3-7天

B.陰道分娩后3個月

C.剖宮產(chǎn)后6個月

D.哺乳期隨時可以放置

E.人工流產(chǎn)后立即放置

3.進行輸卵管節(jié)扎術(shù)的最佳時間為(

)

A.非孕婦女月經(jīng)干凈后3-4天

B.正常分娩后48小時內(nèi)

C.非孕婦女月經(jīng)來潮前3-4天

D.人工流產(chǎn)婦女月經(jīng)復(fù)潮后

E.剖宮產(chǎn)后3個月

4.準備接受婦產(chǎn)科腹部手術(shù)的病人術(shù)前訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)包括(

)

A.床上大小便練習(xí)

B.深呼吸練習(xí)

C.床上進食練習(xí)

D.床間搬運練習(xí)

E.床上咳嗽練習(xí)

5.陰道手術(shù)后護理要點,以下描述正確的是(

)

A.會陰擦洗,每日2次

B.保持導(dǎo)尿管通暢

C.術(shù)后24小時內(nèi)即可下窗活動

D.術(shù)后5天服液狀石蠟以軟化大便

E.術(shù)后1-2天可進牛奶等流食

三.填空題(每空1分,共18分)

1、子宮共有

________、________

、________

________四對韌帶。

2、接受化療后最常見的毒性反應(yīng)是______________、_____________、_____________。

3、黃體功能不全患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期_______,經(jīng)期_______,基礎(chǔ)體溫測定為

_________。

4、輸卵管妊娠的結(jié)果有_________、__________、__________、__________。

5、大多數(shù)侵蝕性葡萄胎發(fā)生在葡萄胎清除后_____

個月內(nèi)。

6、女性生殖器最常見的是________腫瘤,其典型的臨床表現(xiàn)為______過多和______貧血。

四.名詞解釋(每個4分,共12分)

1.陰道自凈作用

2.原發(fā)性不孕

3.人工流產(chǎn)綜合征

五.簡答題(每題10分,共30分)

1.腹腔鏡術(shù)后的護理?

護理學(xué)范文第2篇

1.1研究對象隨機抽取本校2013級護理專業(yè)2個行政班89名學(xué)生實施教學(xué)研究,實驗組(CBL教學(xué)組)44人和對照組(傳統(tǒng)教學(xué)組)45人,兩組護生授課教材、教師、學(xué)時及教學(xué)進度相同,其年齡、實驗前成績比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)方法兩組均根據(jù)母嬰護理課程大綱和標準由同一教師授課。

1.2.1.1對照組教師按傳統(tǒng)講授式教學(xué)方法完成教學(xué)任務(wù)。

1.2.1.2實驗組教師主要采用CBL教學(xué)法,輔以講授式教學(xué)。具體程序如下:教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容認真篩選臨床典型病例;根據(jù)教學(xué)的重點難點和學(xué)情設(shè)計若干核心問題,問題難度呈遞進式。如在學(xué)習(xí)產(chǎn)后出血患者護理時,可提出該患者是不是發(fā)生了產(chǎn)后出血?如果是,引起該患者產(chǎn)后出血的主要原因是什么?引起產(chǎn)后出血還有哪些因素?作為產(chǎn)科護士你將如何對該產(chǎn)婦進行搶救和護理?教師通過世界大學(xué)城空間將病例和問題到每個學(xué)生的空間。實驗組同學(xué)按照5-6人為一小組,課前根據(jù)問題去收集、整理資料,思考和解決問題,并寫出匯報材料。課堂上教師根據(jù)相關(guān)病例,以問題為基礎(chǔ),引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)討論興趣,每小組選出一名代表闡述本組討論結(jié)果,其他同學(xué)可以做補充。教師根據(jù)學(xué)生討論情況進行點撥,答疑,最后精講本小節(jié)重點內(nèi)容。

1.2.2評價方法

1.2.2.1考試成績評價課程結(jié)束后,兩個班由學(xué)校統(tǒng)一組織期終考試。考試試題從試題庫隨機抽取,共100分,包括兩部分:基礎(chǔ)理論知識(50分)和分析應(yīng)用題(50分)??偡执笥?、等于60分為合格,低于60分為不合格。

1.2.2.2教學(xué)效果評價課程結(jié)束后,采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷對兩組護生進行回訪調(diào)查,了解護生對教學(xué)的滿意程度和評價。當場發(fā)放89份問卷,收回問卷89份,有效回收率100%。

1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,樣本比較:計量資料采用t檢驗,率采用χ2檢驗,以P<0.05作為判定有統(tǒng)計學(xué)意義的依據(jù)。

2.結(jié)果

2.1學(xué)生成績比較實驗組護生基礎(chǔ)理論知識、分析應(yīng)用題以及母嬰護理考試的總成績均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)

2.2教學(xué)效果評價比較教學(xué)效果評價實驗組在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動性、理論知識的理解掌握、理論聯(lián)系臨床實踐和溝通交流能力方面優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3.討論

《母嬰護理學(xué)》是護理專業(yè)的主干學(xué)科之一。它是研究女性生殖系統(tǒng)的解剖生理、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期以及新生兒的生理病理狀態(tài)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。傳統(tǒng)教學(xué)方法是教師通過“填鴨式”,在規(guī)定的學(xué)時內(nèi)將大量的信息傳授給護生。護生學(xué)習(xí)過程中常感覺枯燥乏味、難以理解。大部分學(xué)生在臨床實習(xí)過程中遇到具體病例時,不能靈活運用所學(xué)基礎(chǔ)理論知識,缺乏臨床思維能力,分析解決問題的能力較差。在教學(xué)改革過程中,CBL教學(xué)法被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域。CBL教學(xué)法就是教師選取有代表性的病例,提出問題,引導(dǎo)學(xué)生分析討論病例,最后教師進行總結(jié),并將病例提升為抽象的理論。從本次研究的結(jié)果來看,《母嬰護理學(xué)》應(yīng)用CBL教學(xué)法,護生學(xué)習(xí)能力和成效都有很大改善。

3.1CBL教學(xué)法是以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方法表一顯示:實驗組護生不論基礎(chǔ)理論的掌握,還是臨床思維、分析解決問題的能力明顯優(yōu)于對照組。究其原因是CBL教學(xué)法是以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方法,很好地調(diào)動了師生的教學(xué)熱情:

(1)采用CBL教學(xué)法,教師要主導(dǎo)、駕馭好課堂必須具備以下條件:首先,課前要科學(xué)嚴謹?shù)卦O(shè)計教學(xué)流程:規(guī)劃好母嬰護理相關(guān)章節(jié)的重點與難點,精選產(chǎn)科臨床典型病例,合理設(shè)置恰當?shù)膯栴},這樣環(huán)環(huán)相扣,逐步引導(dǎo)護生進入課堂的主題;其次,教師不僅要牢固掌握母嬰護理基本理論知識,還要有一定的婦產(chǎn)科臨床實踐經(jīng)驗,理論和實際相結(jié)合,才能更好地為護生答疑解惑;再次,教師還要不斷擴大自己的知識面,善于激起學(xué)生興趣、寓教于樂、控制課堂節(jié)奏,規(guī)范引導(dǎo)護生。

(2)CBL教學(xué)中護生不再被動接受知識,其是課堂的主體。這便要求護生:首先,課前要預(yù)習(xí)課本知識,根據(jù)教師布置的病例和問題查閱母嬰護理相關(guān)文獻資料,整理資料積累知識;其次,課堂中分組討論,積極表達自己的觀點,分析解決問題,討論過程其實也是學(xué)習(xí)思考過程,同學(xué)間可以相互學(xué)習(xí)。讓護生學(xué)會分析解決問題的思路,如在討論產(chǎn)后出血時,知道什么因素會導(dǎo)致產(chǎn)后出血,針對病因止血的方法,如何對產(chǎn)婦進行全面護理評估,做出正確的護理診斷和護理計劃,如何采取恰當?shù)淖o理措施等等。從而逐步形成臨床思維能力和分析解決問題的能力。使用CBL教學(xué)過程中教師主導(dǎo)課堂而不是主講,循序漸進,積極引導(dǎo),促進護生對知識的掌握;護生主動探索性地學(xué)習(xí)知識,通過匯報討論表達自己的觀點,更好地理論聯(lián)系實際,學(xué)會解決問題。課堂氣氛的活躍、師生信息的交流反饋,均有利于激發(fā)護生對母嬰護理的興趣,提高其理解分析能力。因此,使用CBL教學(xué)法,只要師生共同努力,就會取得較好效果。

3.2CBL教學(xué)法應(yīng)用于《母嬰護理學(xué)》的優(yōu)勢“授人以魚,不如授人以漁”?,F(xiàn)代教育界廣泛認同“:教會學(xué)生學(xué)習(xí),使之成為一種終身享用的行為習(xí)慣”。從表二結(jié)果可以看出:CBL教學(xué)法在《母嬰護理學(xué)》教學(xué)中有明顯幫助。這是因為相對于傳統(tǒng)教學(xué)方法而言,其有以下幾個優(yōu)點:

(1)激發(fā)護生學(xué)習(xí)母嬰護理的興趣,調(diào)動學(xué)習(xí)的主動性,利于理論知識的理解把握。步入大學(xué)二年級護生接觸護理專業(yè)課程增多,其對臨床的好奇日益增加。教師選取的產(chǎn)科臨床典型病例,再現(xiàn)了臨床相似的護理情境,且將枯燥乏味的母嬰護理理論知識變得直觀形象,促進學(xué)生不斷思考如何解決問題。這有效地激發(fā)了護生學(xué)習(xí)和探索的興趣。(2)促進母嬰護理理論聯(lián)系產(chǎn)科臨床實踐。教師在應(yīng)用CBL教學(xué)中使用具有代表性的典型產(chǎn)科病例,針對病例中的問題,護生會產(chǎn)生“我是她的責任護士,我要幫助她”。為解決問題,課前主動查閱文獻,課堂中積極參與討論,靈活應(yīng)用母嬰護理理論知識。

護理學(xué)范文第3篇

1對象與方法

1.1研究對象

采用整群抽樣的方法,2014年2~10月選取某校護理學(xué)院一本和三本有口腔護理學(xué)教學(xué)任務(wù)年級的全體學(xué)生作為調(diào)查對象,其中,一本護理本科生57名,三本護理本科生67名。在進行調(diào)查時,所有學(xué)生都完成了口腔護理學(xué)的學(xué)習(xí)任務(wù),因此,有能力對口腔護理學(xué)的教學(xué)進行滿意度評價。在實際教學(xué)中,由于師資力量所限,不同層次護理學(xué)生的口腔護理學(xué)的授課教師相同。

1.2方法

1.2.1研究工具采用問卷調(diào)查法,問卷由研究者在參閱相關(guān)資料[3-4]的基礎(chǔ)上自行設(shè)計而成,并根據(jù)5名臨床護理、護理教育專家意見修訂。問卷由兩部分組成,包括護生的一般資料、教學(xué)質(zhì)量評價量表(共5個維度,分別為職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果)。按照對教學(xué)質(zhì)量的滿意程度,采用Likert5級評分法,非常滿意為5分,滿意為4分,一般為3分,不滿意為2分,非常不滿意為1分。計分時采用反向計分法,得分范圍為26~130分,得分越高,學(xué)生對教學(xué)質(zhì)量的滿意程度越高。為使各維度得分情況具有可比性,將得分采用標準化指標得分分析,指標得分=(量表實際得分/該量表的可能最高得分)×100%。將滿意度水平按指標得分劃分為低、中、高三個水平,其中<60%為低水平,60%~79%為中等水平,≥80%為高水平。經(jīng)信度檢驗,其總量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.967,各維度的Cronbach'sα系數(shù)分別為:0.938、0.884、0.919、0.860、0.895。1.2.2資料收集調(diào)查前取得護理學(xué)院相關(guān)管理人員的同意。問卷由與被調(diào)查者無利益關(guān)系的研究者采取無記名方式進行發(fā)放。將研究對象集中,由研究者向護生說明研究目的及填寫要求,按照知情同意的原則,護生自行填寫問卷,并當場收回。1.2.3數(shù)據(jù)分析方法對數(shù)據(jù)進行核查編號后,應(yīng)用Excel建立數(shù)據(jù)庫,雙錄入核查,對錄入數(shù)據(jù)嚴格把關(guān),確保數(shù)據(jù)準確錄入;錄入數(shù)據(jù)時缺失值的認定及處理:一個條目同時選擇兩個或兩個以上的選項(不定項選擇除外),該條目做缺失值處理;被認定為缺失值的條目得分為該條目所屬維度已作答的其他條目得分的平均分。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(x±s)表示,采用t檢驗描述不同層次護理本科生口腔護理教學(xué)滿意度的差異。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)滿意度得分

共發(fā)放問卷124份,一本護生57份,三本護生67份,回收問卷124份,有效問卷124份,有效回收率為100%。其中,女112人,男12人,調(diào)查對象的平均年齡為(21.54±0.89)歲。2.1.1全體護理學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)滿意度評價由表1可以看出,護理學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)的總體滿意度處于高水平,得分為(121.03±11.03)分,其得分范圍為85~130分,標準化得分為93.10%,各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果。2.1.2一本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度的評價2.1.2.1一本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度及各維度得分由表2可以得出,一本學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)的滿意度處于高水平,得分為(115.79±11.58)分,其得分范圍為85~130分,標準化得分為89.07%,各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果。2.1.2.2一本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度得分最低的前5位條目如表3所示,一本學(xué)生對口腔教學(xué)滿意度評價最低的前5位條目分別為第24、18、23、15、25條目,其中有3個條目均屬于“教學(xué)效果”維度,“口腔護理學(xué)習(xí)能激發(fā)學(xué)生成為一名口腔??谱o士”的評價得分最低。2.1.3三本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度的評價2.1.3.1三本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度及各維度得分由表4可以得出,三本學(xué)生對口腔護理學(xué)教學(xué)的滿意度處于高水平,得分為(125.48±8.31)分,其得分范圍為97~130分,標準化得分為96.53%,各維度得分從高到低依次為職業(yè)素質(zhì)、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)手段、教學(xué)效果。2.1.3.2三本學(xué)生口腔教學(xué)滿意度得分最低的前5位條目如表5所示,三本學(xué)生對口腔教學(xué)滿意度評價最低的前5位條目分別為第25、24、15、18、23條目,其中,有3個條目均屬于“教學(xué)效果”維度,“如果我自己或家人有口腔方面的問題我可以利用自己所學(xué)的知識進行初步解釋”的評價得分最低。

2.2不同層次護理學(xué)生口腔教學(xué)滿意度的比較

由表6可以得出,一本學(xué)生與三本學(xué)生之間口腔教學(xué)滿意度比較,差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),三本學(xué)生對口腔教學(xué)的滿意度高于一本學(xué)生。

3討論

3.1針對不同層次學(xué)生,采取針對性教學(xué)方法

本研究結(jié)果顯示,一本學(xué)生與三本學(xué)生對口腔教學(xué)的滿意度均處于高水平,但其存在差異,一本學(xué)生的教學(xué)滿意度低于三本的學(xué)生,且各個維度都低于三本學(xué)生。在評價最低的5個條目中,兩個層次學(xué)生的條目相同,主要都集中在教學(xué)效果方面,但排序不同。對于一本的學(xué)生而言,他們認為口腔教學(xué)并沒有很好的激發(fā)他們成為一名口腔護士的欲望,而對于三本的學(xué)生而言,他們認為自己沒有足夠的能力對自己或家人的口腔健康問題給予解釋。有研究表明,低學(xué)歷的學(xué)生對教師學(xué)歷、職稱、理論水平的關(guān)注程度較低,這與其自身基礎(chǔ)知識的扎實程度以及要求有關(guān),學(xué)歷高的學(xué)生對教師的要求也相對較高[5-8]。而在教學(xué)效果上,一本的護理學(xué)生關(guān)注的是口腔教學(xué)讓其體會到從事口腔工作的價值,三本的護理學(xué)生則更加關(guān)注理論與實際如何相結(jié)合。一本的學(xué)生更注重的是學(xué)科的價值性,三本的護理學(xué)生更注重的是教學(xué)內(nèi)容的實用性,因此,在口腔護理教學(xué)中,應(yīng)根據(jù)學(xué)生的具體情況,進行具體的分析,來滿足學(xué)生的要求。

3.2口腔護理教學(xué)與臨床結(jié)合,形式更加多樣化

本研究結(jié)果顯示,護理學(xué)生對口腔護理學(xué)的教學(xué)滿意度均處于高水平,但是,得分最低的都是教學(xué)效果。因此,在授課時,教師應(yīng)在知識應(yīng)用和思維發(fā)散上進一步改進,多激發(fā)學(xué)生的熱情和思維,提問應(yīng)更具有啟發(fā)性,理論聯(lián)系實際的水平應(yīng)進一步提高。讓學(xué)生不僅僅學(xué)到知識,更要熱愛這些知識,有獲得更多知識的渴望,切實地得到教學(xué)效果。由于口腔護理的專科性,其教學(xué)更需要與臨床相結(jié)合,教學(xué)內(nèi)容更需要形象化。因此,在以后的教學(xué)中,應(yīng)更加注重教學(xué)內(nèi)容與實踐相結(jié)合,教學(xué)道具多樣化、具體化,增加臨床實踐時間。

3.3加強對口腔護理學(xué)的重視

由于口腔護理的特殊性,它與其他大內(nèi)科大外科的教學(xué)不同,是一個獨立的教學(xué)內(nèi)容;學(xué)習(xí)內(nèi)容相對比較抽象,與其他科目的聯(lián)系相對較少,學(xué)生在學(xué)習(xí)時會感到有一定的困難;理論課時與臨床實踐所占的比例教小[9];在以后的就業(yè)中,若非在口腔醫(yī)院或者綜合醫(yī)院的口腔科就業(yè),其學(xué)習(xí)內(nèi)容的實用性也相對較低。因此,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中,對其的重視程度相對較低。但是,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們已經(jīng)不僅僅滿足于能“活下來”,更重視的是要“活得好”,提高自己的生活質(zhì)量,更好地享受生活[10-12]。人們對口腔的重視程度也越來越高,口腔護理也越來越重要。已經(jīng)有口腔護理的教學(xué)相關(guān)研究[13-15],但仍不足。因此,對于口腔護理教育的重視應(yīng)該加強。國家教育政策以及學(xué)校教學(xué)計劃上,都應(yīng)該給予重視和傾向。

3.4口腔護理教育專業(yè)化發(fā)展

護理學(xué)范文第4篇

1.1教學(xué)對象

以九江學(xué)院2011級高職護理專業(yè)(三年制)1個班42名學(xué)生為研究對象,年齡18-20歲,平均年齡19.1歲,其中女40人,男2人。

1.2評價工具

參照相關(guān)文獻自行設(shè)計了教師授課效果問卷調(diào)查表,對教學(xué)效果進行評價。

1.2.1教師授課質(zhì)量評價表

該問卷由學(xué)生填寫,用來對教師的授課效果進行評價。評價指標為討論主題、創(chuàng)新思維、合作探究、自主學(xué)習(xí)、小結(jié)歸納5個方面。每個項目從高到低分為A、B、C、D4個等級,級別越高,表明授課效果越好。本研究在正式調(diào)查之前,進行預(yù)調(diào)查,在30例學(xué)生中問卷信度系數(shù)Cronbach’alpha測得為0.73。30名學(xué)生隔1個月后進行重測,兩次相關(guān)系數(shù)為0.75[2]。用因子分析法對問卷結(jié)構(gòu)效度進行測量,累積有效程度為90.7%。

1.2.2學(xué)習(xí)狀態(tài)評價表

學(xué)習(xí)狀態(tài)評價表從思辨能力、參與程度、交流程度和生成狀態(tài)四個方面進行評價。參與狀態(tài)就是看學(xué)生是否全程參與學(xué)習(xí),在討論中是否積極發(fā)表意見。思辨能力是看學(xué)生的語言是否流暢、有條理、善于用自己的語言表達所學(xué)知識。交流程度就是看學(xué)生之間在學(xué)習(xí)過程中是否友好合作。生成狀態(tài)指學(xué)生能否總結(jié)當堂課程,見解是否有創(chuàng)意或能提出深層次的問題。教師在討論課堂中對每個學(xué)生進行仔細觀察后做出評價。每個項目由優(yōu)、良、中、差四個等級組成。本問卷在正式調(diào)查之前,進行預(yù)調(diào)查,在30例學(xué)生中信度系數(shù)Cronbach’alpha測得為0.72。30名學(xué)生隔1個月后進行重測,兩次相關(guān)系數(shù)為0.74[2]。用因子分析法對問卷結(jié)構(gòu)效度進行測量,累積有效程度為91.3%。

1.3方法

1.3.1課程設(shè)計

以輪狀病毒腸炎為例,采用臨床護理路徑教學(xué)法。研究課程內(nèi)容,明確輪狀病毒腸炎患兒應(yīng)用臨床護理路徑進行護理評估所需的技能和知識,并通過相應(yīng)的臨床護理路徑表來完成教學(xué)目標[3]。

1.3.2臨床路徑表設(shè)計

(1)住院第1d:①詢問病史及體格檢查;病情告知;腹瀉護理常規(guī);飲食:流質(zhì)或半流質(zhì),乳糖不耐受者采用低乳糖奶粉喂養(yǎng)。②遵醫(yī)囑應(yīng)用口服補液鹽、腸道菌群調(diào)節(jié)劑、胃腸粘膜保護劑。病重者予呼吸、心電監(jiān)護,吸氧。③實驗室檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī),CRP,肝腎功能,電解質(zhì);大便輪狀病毒檢測;必要時做血氣分析、大便乳糖檢測。④根據(jù)血氣分析結(jié)果予以糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂;按照脫水程度予以補液;高熱時降溫處理。⑤主要護理工作:入院護理評估;入院宣教;定時測量體溫。對病情變異進行記錄。(2)住院第2-3d:①上級醫(yī)師查房;整理送檢項目報告,有異常者應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報,并予相應(yīng)處理;注意防治并發(fā)癥。②腹瀉護理常規(guī);飲食;服補液鹽:按需供給;腸道菌群調(diào)節(jié)劑;胃腸粘膜保護劑;③必要時復(fù)查血氣分析、電解質(zhì)。④根據(jù)脫水程度、電解質(zhì)及血氣分析結(jié)果予以液體療法;高熱時降溫處理;必要時查心電圖、心肌酶譜。⑤每日護理評估;定時測量體溫。對病情變異進行記錄。(3)住院第4-7d:①上級醫(yī)師查房后同意出院,完成出院小結(jié)[4];②出院宣教:向患兒家屬交代出院用藥及注意事項,如隨訪項目,間隔時間,觀察項目等。③出院醫(yī)囑:出院帶藥,門診隨診。④主要護理工作:出院宣教,對病情變異進行記錄。

1.3.3教學(xué)活動的實施

以我校兒科護理實驗室為教學(xué)場所,以真實的護理過程為依據(jù),將教學(xué)和模擬工作情境相結(jié)合。(1)準備:提前發(fā)放臨床路徑表,指導(dǎo)學(xué)生以教材內(nèi)容為基礎(chǔ),結(jié)合圖書館資料和網(wǎng)絡(luò)查詢的資料預(yù)習(xí)課程內(nèi)容。(2)學(xué)生進行分組,以角色扮演的方法分步驟演示臨床護理路徑表中要求的內(nèi)容,在實際操作過程中真正將理論轉(zhuǎn)化為實踐能力。(3)教師進行最后點評,進一步強化輪狀病毒腸炎的重點和難點,加強學(xué)生的認識[3]。

1.4統(tǒng)計數(shù)方法

所有資料均采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件處理,統(tǒng)計方法為描述性統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1學(xué)生對臨床護理路徑教學(xué)法效果評價很好,對于5個項目的評價等級均在A或B以上。說明學(xué)生對于臨床護理路徑教學(xué)法的教學(xué)質(zhì)量是肯定的。

2.2學(xué)生的參與程度、思辨能力、交流程度和生成狀態(tài)評價均較好,優(yōu)良以上的分別占74%、71%、79%和64%。

3討論

護理學(xué)范文第5篇

1向?qū)W生介紹EBN概況

1.1課堂教學(xué)時向?qū)W生詳細介紹EBN起源、產(chǎn)生

背景,讓學(xué)生循序漸進地了解到EBN。在20世紀70年代末期由Sacktt和Elebcher倡導(dǎo)下建立了流行病學(xué)學(xué)科和工作網(wǎng),目的是指導(dǎo)臨床醫(yī)師閱讀醫(yī)學(xué)文獻,保持知識不斷更新,形成醫(yī)學(xué)文獻評價標準。到20世紀90年代,SackttDL等對文獻的評價標準加以改進形成“使用者指南“(User''''sGuides)來指導(dǎo)臨床醫(yī)師如何收集和評價有關(guān)文獻,找出相關(guān)證據(jù),解決所碰到臨床實際問題[2]。EBN受其影響而產(chǎn)生。將遵循最佳證據(jù)的新思想、新概念引入到護理領(lǐng)域中,其實質(zhì)是在客觀、明確、運用最新證據(jù)的基礎(chǔ)上開展護理工作,力求擺脫以經(jīng)驗基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護理概念,向以最佳證據(jù)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代護理學(xué)方向發(fā)展。

1.2讓學(xué)生明確EBN概念和實踐程序,激發(fā)學(xué)生對其興趣。EBN是近年來發(fā)展的產(chǎn)物,受教育影響

對其了解參差不齊。何謂EBN?直譯“以證據(jù)為基礎(chǔ)的護理”,指護理人員在實踐中將科研結(jié)論與病人需求相結(jié)合,考慮當時的臨床環(huán)境,根據(jù)個人經(jīng)驗,最終做出護理決策[3]。又稱循證護理或求證護理,是將來自臨床專家的研究,病人的愿望和現(xiàn)存的研究資料整合成為最好的證據(jù),來制定病人的衛(wèi)生保健計劃[4]。其實施分五個步驟:

1.2.1提出問題

要求學(xué)生用評判性思維來發(fā)現(xiàn)病人急需解決的問題,提出一些臨床問題。如使用青霉素為什么有的病人會發(fā)生過敏反應(yīng);如何做出對過敏者的確切判斷;評價不同病人對預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生的效果;評價不同的護理方式對青霉素過敏者搶救的效果。

1.2.2尋找證據(jù)

讓學(xué)生根據(jù)上述問題,構(gòu)成檢索策略,幫助、引導(dǎo)學(xué)生查找相關(guān)的期刊、因特網(wǎng)和資料數(shù)據(jù)庫檢索,尋找最佳證據(jù)。

1.2.3評判價值

讓學(xué)生將檢索到有關(guān)文獻,查實和分清其屬哪些等級(一般分為四個等級),從而進行真實性和可靠性的評價[2]。

1.2.4運用證據(jù)

讓學(xué)生將收集、尋找到的相關(guān)證據(jù),結(jié)合病人的實際情況,經(jīng)過分析、評價證據(jù)質(zhì)量后,認為真實可行,并在征得病人及家屬同意前提下,才能將最佳證據(jù)運用于病人(但遇緊急情況除外)。1.2.5總結(jié)提高讓學(xué)生懂得一旦應(yīng)用證據(jù)到病人這一過程仍需護理人員密切觀察,科學(xué)評價其使用效果、有效程度,通過信息反饋,總結(jié)經(jīng)驗,不斷充實,增加新證據(jù),同時自身素質(zhì)及科研能力也得到提高。

1.3隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,護理新技術(shù)、新概念、新理念層出不窮,對護理內(nèi)涵也在不斷拓寬,一些墨守成規(guī)的護理方式遠不能滿足護理對象“人”的需要,讓學(xué)生搞清EBN有其深刻的臨床意義。作為當代大學(xué)生應(yīng)認識到自己肩上的擔子和責任,將EBN帶入??谱o理學(xué)習(xí)中去,使EBN健康發(fā)展。

2EBN在護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中具體應(yīng)用我院招收護理本、??茖W(xué)生,按照既定教學(xué)計劃,到大二應(yīng)開設(shè)護理學(xué)基礎(chǔ)課,為與臨床專科護理有機的銜接,我們選擇有關(guān)教學(xué)內(nèi)容來實施EBN,用其思維方式進行授課。如列出特殊病例,予設(shè)臨床問題,以個人或小組形式遵循EBN步驟給予解決,既達到熟悉、了解EBN的目的,又取得了一定的教學(xué)效果。

3體會

3.1將EBN當作一種新型的教學(xué)模式開展教學(xué)活動,可大大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和培養(yǎng)解決問題的成就感。從枯燥授課到有趣授課,從被動學(xué)習(xí)到主動參與,從固定、穩(wěn)定知識和經(jīng)驗的學(xué)習(xí)到靈活、擴展知識和經(jīng)驗的學(xué)習(xí)。

3.2通過典型、生動、具體的病例描述,給學(xué)生創(chuàng)造一個EBN的真實場景,可提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,滿足其求知欲,培養(yǎng)能提出和解決問題的能力。

3.3EBN應(yīng)用于護理學(xué)基礎(chǔ)上,使學(xué)生不自覺地接受其思想,養(yǎng)成查找資料、看書的習(xí)慣,激發(fā)學(xué)生的個性化思維。

3.4要掌握EBN基本概念和內(nèi)涵,用其思維方式指導(dǎo)教學(xué),改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,注意靈活應(yīng)用,不能照搬照套。

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