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針灸甲乙經(jīng)范文第1篇

【中圖分類號】R2-5【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517 (2010) 02-039-2

失眠癥, 中醫(yī)學(xué)稱之為“不寐”。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為該癥多由情志過極、勞逸失度、久病體虛、飲食不節(jié)等引起陰陽失調(diào),陽不入陰所致。筆者對《針灸甲乙經(jīng)》中針灸治療失眠的內(nèi)容進行總結(jié),結(jié)合文獻及臨床, 淺談一下《針灸甲乙經(jīng)》對于治療失眠的一點體會。

1循經(jīng)取穴

1.1多取膀胱經(jīng)穴因為失眠癥多與心、脾、肝、膽、腎等臟腑相關(guān),而臟腑之氣輸注于膀胱經(jīng)背俞穴, 刺激背俞穴,可以調(diào)整相應(yīng)臟腑的功能, 從而起到安眠作用。正如《針灸甲乙經(jīng)》曰:“腦為元神之府”, 而膀胱經(jīng)“從巔入絡(luò)腦”, 故取膀胱經(jīng)穴可“益腦安神”。其常用穴為膽俞、肺俞、心俞、肝俞、攢竹等。

1.2多取脾胃經(jīng)穴因為思慮勞倦,內(nèi)傷心脾,胃中不和,痰熱內(nèi)阻,均可導(dǎo)致失眠,所以,治療失眠亦常取脾胃經(jīng)穴。常用穴為公孫、隱白、三陰交,陰陵泉;大巨、解溪、厲兌等?！夺樉募滓医?jīng)》載,三陰交治“驚不得眠,善‘齒介’”,即為一例。

1.3常取任督二脈穴因為氣血不足亦是本證病因之一, 其中還包括腎陰不足引起的心火不降之證。而任脈為生氣之原、聚氣之會、陰脈之海、妊養(yǎng)之本,其擁有“臍下腎間動氣”,是“人之生命,十二經(jīng)之根本”,故取任脈穴以補養(yǎng)氣血,益腎安神。常用穴為氣海、陰交、關(guān)元等。此外,失眠亦與心、腎、腦關(guān)系密切,心主神明,腦為元神之府,腎主髓,三者相互依存,故有“腦為髓之海”,“髓又通于腦”,“心又藏神”。因此,失眠癥無不與督脈功能失調(diào)密切相關(guān),故《針灸甲乙經(jīng)》載“針百會”, 以達調(diào)氣寧心、安神鎮(zhèn)靜的作用。

1.4多取陰蹺、陽蹺脈穴中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為失眠與奇經(jīng)八脈中的陰、陽蹺脈功能失調(diào)密切相關(guān)。其中《針灸甲乙經(jīng)》記載:“病目不瞑者,衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽,留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛,不得入于陰,則陰氣虛,故目不瞑也?！惫矢鶕?jù)上述立論,臨床上多用毫針補陰蹺脈要穴照海,瀉陽蹺脈要穴申脈,再取心經(jīng)原穴神門為用,辨證輔以配穴佐治共同達到通調(diào)經(jīng)脈氣血,調(diào)整陰陽平衡的作用。

2分部取穴

2.1多取頭部穴近年來臨床將本證多歸于大腦過度興奮所致,故根據(jù)局部取穴原則,多取頭部穴,而頭部穴又多取督脈,這與循經(jīng)取穴亦有一致?！夺樉募滓医?jīng)》云“督脈為太陽之會?！比⊙ㄉ?臨床上亦常用督脈的俞穴之一――百會,針刺百會穴,有調(diào)氣寧心、安神鎮(zhèn)靜之功效。另外,針刺頭部啞門穴治療失眠鎮(zhèn)靜作用好,見效快,由于啞門穴所處的特殊解剖位置,必須十分注意所產(chǎn)生的不良后果。如《針灸甲乙經(jīng)》啞門“別名舌厭,陽維之會”,“針?biāo)姆帧?是主治舌病,腦病等病癥常用要穴。近年來臨床亦常有報道用此穴治療失眠,收到較好效果,尤其對心、腎陽虛所致失眠患者,療效更佳。

2.2多取四支末端穴四肢末端(即腕踝以下手足部) 穴次較為集中。因為該部的神經(jīng)末稍十分敏感,刺灸之可產(chǎn)生強烈的感覺,從而引起大腦皮層相應(yīng)區(qū)域的興奮,這一興奮可使產(chǎn)生失眠癥的皮層興奮點得到抑制,從而起到安眠作用。從整體學(xué)說觀點而言,手足與頭部相對應(yīng),故手足部穴可以治療頭腦的病證,包括失眠。如《針灸甲乙經(jīng)》載,厲兌、隱白均治“足脛寒,不得臥”,公孫主治“不嗜臥”,太白穴主治“熱病滿悶不得臥”。

2.3多取上背部及小腹部穴因為本證多與心、脾、肝、膽等臟腑相關(guān),故分布于上背部的與以上臟腑相關(guān)的背俞穴用的最多。對于氣血不足,腎臟虧損的失眠者,當(dāng)取任脈等在小腹部的穴位,故小腹部穴位亦多有用。

3針法灸法特點

3.1辨證施刺根據(jù)辨證的不同,采用不同的針刺方法。如虛寒證,用補法;虛實夾雜者,則用補瀉結(jié)合的方法;心胃有火,當(dāng)用瀉法;陰虛火旺,則重在滋腎養(yǎng)心,使心腎相交,坎離既濟,陰陽交泰?！夺樉募滓医?jīng)》云“咳逆心悶,不得臥,太溪主之”,太溪為足少陰腎經(jīng)的原穴,“五臟六腑之有疾,皆取其原”,取之有滋陰補腎,寧心安神之功。亦云“驚悸不得眠,取陰交”,三陰交乃足三陰交匯之處,取之有健脾利濕,兼調(diào)肝腎之功。

針灸甲乙經(jīng)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系；就診；醫(yī)療環(huán)境；看病難；看病貴

1 引言

通過某三甲醫(yī)院門診患者或是家屬對醫(yī)院就診環(huán)境調(diào)查分析，來深入了解患者就診情況，從患者角度，探索改進方式。下面就具體醫(yī)院展開論述。對某三甲醫(yī)院患者進行問卷調(diào)查。有效問卷488份，其中參與問卷患者和家屬共一千余人。此次問卷共涉及16個科室，包括消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、血液科、耳鼻候科、普通外科（包括普外一、二、三）、心胸外科、泌尿外科、風(fēng)濕免疫科、骨科，中西結(jié)合肛腸科。其中女性占47.6%，男性占52.4%；參與問卷者年齡6―83歲；職業(yè)包括學(xué)生、工人、上班族、農(nóng)民、無業(yè)（包括家庭主婦或是老人）。問卷一共個方面。其中：1看病科室：消化內(nèi)科占16.5%， 心血管內(nèi)科占15.9%，神經(jīng)內(nèi)科占21.8%，內(nèi)分泌科占7.6%，婦科占19.4%，其它占18.8%；2檢查項目：胃鏡、腸鏡占12.9% ，心電圖占11.8%，腦電圖、CT、MRI占22.9%，激素占2.9%，B超、彩超占26.0%，查血占23.5%；3患者或是家屬是否覺得檢查之前流程很復(fù)雜：42.4%表示復(fù)雜、辦很多手續(xù)，15.9%表示檢查很快、挺好的，15.3%表示其它（一般或視情況而定）；4對于檢查排隊的意見：72.4%表示檢查應(yīng)該排隊叫號，8.2%表示誰先到誰先檢查，19.4%表示誰病情嚴(yán)重誰先檢查。

2 某三甲醫(yī)院門診設(shè)置情況

在此三甲醫(yī)院里，平時消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、普外科、心血管內(nèi)科等科室患者比較多?；旧洗蠖嗫剖移綍r只開放一個門診，像神經(jīng)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、消化內(nèi)科等平時開放兩個門診，一個專家，一個普通。但是現(xiàn)在的患者大多掛專家號，所以專家門診常常很擠，而普通門診患者卻比較少，大部分人們寧愿擠，等很長時間也要看專家號。醫(yī)生看病比較仔細的，耐心跟患者解釋病情、其他病人相對等待時間較長。熱門科室掛號難，有的早上八點多到，快到12點才能看到病。號很快就掛完了，而且有時要做檢查，又得等，有時一天不能把病看完，拿不到檢查單子。特別是有些家遠的患者，態(tài)度不好，坐立不安，想插隊，不聽導(dǎo)護安排。其中還有患者要投訴，亂說一通，不太講理。對于這些現(xiàn)象來說，大部分患者還是會尊敬醫(yī)生，只是偶爾一些素質(zhì)低的患者或是家屬會鬧事！其實醫(yī)生看病挺辛苦的，像消化內(nèi)科和心血管內(nèi)科專家門診，醫(yī)生上班早，下班晚。醫(yī)生都會把患者看完才會下班。原本12點就該下班的，但往往12點半，甚至12點 40幾才下班。遇的到鬧事者更影響醫(yī)生看病。盡管很晚下班，但是醫(yī)生沒有抱怨，他們只是希望每位患者能順順利利看病，該治療的積極治療，治好患者的病痛。

3 某三甲醫(yī)院患者對醫(yī)院印象及就診心理分析

在各檢查科室基本都有安放空調(diào)，但有些比較舊，性能不太好。在夏天檢查患者多，很多地方還是比較熱。其中檢查CT＼MEI＼放射科都比較涼快，其余像B超、彩超、胃鏡室外就比較悶熱一些，所以患者火氣也會大一些。而且做這些檢查時，若時間長一些，又不舒服，患者就更不耐煩了。也有部分患者抱怨醫(yī)院看病貴，一般小病都不會來醫(yī)院，特別是農(nóng)民和下崗工人，所以病情嚴(yán)重了才會到醫(yī)院檢查，又會花很多檢查費用，特別是螺旋CT＼MRI＼腦血管照影等先進技術(shù)，當(dāng)然價格比較高些，檢查更精確，更能早期發(fā)現(xiàn)病灶。但對于不了解情況的患者來說，她們不太理解，認(rèn)識不夠，只覺得花很多錢。患者抱怨空調(diào)不夠，天熱，檢查費用貴，但她們不會理解醫(yī)院是一個集體，需要合理經(jīng)營，所有開銷都得精打細算，用在最需要的地方，用在為患者謀福利的醫(yī)療設(shè)備上或醫(yī)療藥材或科學(xué)研究等方面。在醫(yī)院，各個患者比較多的科室都有護士分診，都有免費水和杯子提供，都有宣傳單（有關(guān)健康知識或是注意事項）。每天導(dǎo)診處都有2名以上護士在引導(dǎo)病人看病，解決患者疑問，在這能看到很和諧的場面――很多患者會對護士說謝謝！

查血的人比較多，而且檢查處全天上班，但是一部分檢查需要兩個半小時后才能拿到。很多患者＼家屬掛號要排隊，看病要排隊，檢查要排隊，等到檢查完了，已經(jīng)十點多，上午拿不到檢查單子，下午才能拿到。不住附近的患者，中午就在醫(yī)院等候處坐著或是躺著休息，直到拿到檢查單子，有些拿到了，但是醫(yī)生又不上班了，第二天又是另一個醫(yī)生上班，雖然不用掛號，但是患者會比較失落，心情會比較煩躁。做檢查時，偶爾遇上單位集體體檢，所有患者只能等著，從早上到快11點時，才能檢查，大家都比較煩躁，不時高聲喧嘩表示不滿，抱怨，不聽醫(yī)生解釋，醫(yī)生很為難。有些檢查比較快的，患者抱怨的少些。

4小結(jié)

當(dāng)今嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系，成為社會關(guān)注的焦點，此次調(diào)查充分感受到患者就診情況――醫(yī)患之間缺乏彼此了解、信任與體諒。建立和諧醫(yī)患關(guān)系，其實可以從點滴小事做起，需要患者和醫(yī)生共同努力！對于患者：1就診前應(yīng)該做好準(zhǔn)備，包括病史，看病科室及科室醫(yī)生的了解。 2醫(yī)院開設(shè)了預(yù)約掛號，如果患者都能做到，那么看病就不會擠了，也不會掛不到號了。3往往有這樣一個現(xiàn)象，一個患者帶一個、兩個、甚至四五個家屬，導(dǎo)致看病時，感覺很擠，如果患者能自覺遵守秩序，那就好了?；颊弑旧砟軠p少對醫(yī)院的不良情緒。對于醫(yī)院，只能依靠國家更好的改革方案，提高患者就診醫(yī)療環(huán)境。

參考文獻

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[2]宋華.對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的多維思考[j].中華醫(yī)院管理，2003， 19（9）：517-519.

[3]傅新巧.預(yù)約診療服務(wù)在優(yōu)化門診就診流程中的探究與實踐[j].中國醫(yī)院管理，2013， 33（5）： 50-51.

針灸甲乙經(jīng)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 上巨虛；文獻研究；醫(yī)籍整理

【中圖分類號】R246 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0473-01

1 上巨虛的名稱及定位

《素問》、《圖翼》言其為“巨虛上廉”，《素問》曰：“巨虛者，蹺足獨陷者。下廉者，陷下者也?！焙蟆躲~人》、《針灸大成》命名為“上巨虛”，亦有別名“足上廉”、“上廉”、“上林”、“巨靈上廉”者，不一一贅述。若有古籍獨言“上廉”者，需與手陽明大腸經(jīng)之上廉穴加以區(qū)分?！端貑?本輸》云：“復(fù)下三里三寸為巨虛上廉”又云“在膝下三寸，外廉兩筋肉分間。”《千金方》言：“三里下一夫，亦腑脛骨外是?！薄躲~人》、《十四經(jīng)發(fā)揮》云：“在三里下三寸，舉足取之”。《針灸大成云》：“上廉（一名上巨虛）∶三里下三寸，兩筋骨罅中，舉足取之”?！秷D翼》、《醫(yī)宗金鑒》言：“兩筋骨陷中”。《太平圣惠方》云：“上廉二穴∶在足三里下三寸，兩筋兩骨罅陷者宛宛中?！惫士偨Y(jié)以上，上巨虛位于足三里下三寸，脛骨外側(cè)凹陷中，屈膝可取之。

2 上巨虛的特點

《針灸甲乙經(jīng)》云：“巨虛上廉，足陽明與大腸合，在三里下三寸（氣穴論注云∶ 在犢鼻下六寸，足陽明脈氣所發(fā)。） ”《針灸逢源》亦云：“大腸合于巨虛上廉。”《針灸聚英》云：“巨虛上廉……足陽明胃合手陽明大腸?！薄督疳樏貍鳌吩唬骸皬?fù)下三里三寸為巨虛上廉，復(fù)下上廉三寸為巨虛下廉也，大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也，大腸小腸，皆屬于胃，是足陽明也?！钡鹊雀魑墨I皆言上巨虛為足陽明與手陽明之合，此穴位于足陽明經(jīng)，可治療足陽明胃病，同時合手陽明脈氣，治療大腸病。

3 上巨虛的功效

3.1調(diào)理胃腸功能

《素問》：“氣街，三里，巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也?！薄侗据斊吩弧谩按竽c屬上廉。此以邪在大腸，故當(dāng)刺巨虛上廉?！薄缎皻馀K腑病形篇》云：“大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日（《類經(jīng)》作冬曰，蓋月者）重感于寒即泄，當(dāng)臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉”?！额惤?jīng)》曰：“腹中常鳴，氣上沖胸，喘不能久立，邪在大腸，刺肓之原、巨虛上廉、三里?！薄夺樉木塾ⅰ费裕骸捌⑽柑撊酢８袧癯绅?。汗大泄。妨食。三里、氣街以三棱針出血。若汗不減不止者。于三里穴下三寸上廉出血?！庇衷啤皧A臍痛兮治上廉”?！睹魈谩费云洌骸爸髋K氣不足…大腸冷，食不化，飧泄，勞瘵，夾臍腹兩脅痛，腸中切痛雷鳴，氣上沖胸，喘息不能行，不能久立，傷寒胃中熱?！薄夺樉募滓医?jīng)》云：“大腹有熱，腸鳴腹?jié)M，俠臍痛，食不化，喘不能久立，巨虛上廉主之…小便黃，腸鳴相逐，上廉主之?！薄镀諠?針灸》云：“治少腹痛，飧泄，次指間痛。唇干涎出不覺，不得汗出。毛發(fā)焦脫，肉少氣胃中熱，不嗜飲食。泄膿血。胸脅少腹痛?！薄锻馀_》亦云：“主飧瀉大腸痛”。

3.2 通經(jīng)活絡(luò)

《甲乙經(jīng)》云：“主風(fēng)水膝腫”?！夺樉拇蟪伞?、《針灸聚英》云其主“偏風(fēng)香港腳，腰腿手足不仁。腳脛酸痛，屈伸難，不能久立。風(fēng)水膝腫，骨髓冷疼?！薄镀諠?針灸》云其可治“腫痛，足跗不收…主腳脛酸痛，屈伸難，不能久立?！薄渡駪?yīng)經(jīng)》云：“足無膏澤∶上廉”。《針灸資生經(jīng)》云：“巨虛，療腳脛酸痛。”

3.3 其他

《甲乙經(jīng)》云：“胸脅滿，惡聞人聲與木音，巨虛上廉主之…狂妄走善欠，巨虛上廉主之。”《普濟方》言其亦可治“暴驚，狂言非常。女子乳癰喉痹?！?/p>

4 上巨虛的操作

《銅人》、《針灸大成》言可：“針三分，灸三壯”，亦有《明堂》言：“甄權(quán)云治臟氣不中，針八分，得氣即瀉，灸大良，日七壯。”又云：“藏氣不足，偏風(fēng)，腿手足不仁，可灸以年為壯”?！督?jīng)穴匯解》云：“凡灸八處…第六上廉穴…灸之百壯?！薄锻馀_秘要》云：“又療骨髓冷疼痛灸法，灸上廉七十壯，三里下三寸是。”

針灸甲乙經(jīng)范文第4篇

[關(guān)鍵詞]長江經(jīng)濟帶；新型城鎮(zhèn)化；時空差異

引言

城鎮(zhèn)化是結(jié)合中國目前的現(xiàn)狀以及中國提出實現(xiàn)現(xiàn)代化目標(biāo)兩者相結(jié)合的產(chǎn)物，被認(rèn)為是通向現(xiàn)代化的必經(jīng)之路。但近幾年，隨著城鎮(zhèn)化的持續(xù)推進，經(jīng)濟新常態(tài)要點的提出，各種負面影響也隨之凸顯出來，環(huán)境問題、公共資源均享、戶籍制度等方面都制約了城鎮(zhèn)化質(zhì)量的有效提升，如何在城鎮(zhèn)化的進程中使傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)二元格局的利益分配由失衡走向平衡，實現(xiàn)國民利益分配均等化和無歧視的問題仍有待解決。

正因為原有的城鎮(zhèn)化內(nèi)涵與目前的城鎮(zhèn)化發(fā)展方向出現(xiàn)了偏離，所以“新型城鎮(zhèn)化”的概念應(yīng)用而出?！靶滦统擎?zhèn)化”提出的初始目的是為了解決傳統(tǒng)城鎮(zhèn)化過程中出現(xiàn)的各種問題，隨著對于“新型城鎮(zhèn)化”內(nèi)涵的不斷補充，最終在《國家新型城鎮(zhèn)化規(guī)劃（2014-2020年）》提出了一個官方定義：追求以人為核心的城鎮(zhèn)化，放棄原來只盲目追求城鎮(zhèn)化速度，開始專注于提高城鎮(zhèn)化水平與質(zhì)量：也在講話中提出新型城鎮(zhèn)化要以創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享為理念?？梢哉J(rèn)為新型城鎮(zhèn)化不再是簡單的人口增加和城市規(guī)模擴大，更重要的是逐步實現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展方式、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、居民生活、社會保障等由鄉(xiāng)到城的轉(zhuǎn)變，進而形成城市和鄉(xiāng)村一體化的新型城鄉(xiāng)關(guān)系。

陸大道（2014）指出長江經(jīng)濟帶憑借著強大的綜合運輸能力，具備著與海岸經(jīng)濟帶完全不同的優(yōu)勢，提出我國應(yīng)該堅持長江經(jīng)濟帶的建設(shè)，將其作為我國宏觀經(jīng)濟布局的重要組成部分。為了促進長江經(jīng)濟帶的發(fā)展，政府出臺了一系列措施例，在《關(guān)于依托黃金水道推動長江經(jīng)濟帶發(fā)展的指導(dǎo)意見》中明確指出針對長江經(jīng)濟帶不同區(qū)域的實際情況不同而提出不同的建設(shè)新型城鎮(zhèn)化的意見。在最新的《長江經(jīng)濟Х⒄構(gòu)婊綱要》也指出推進新型城鎮(zhèn)化建設(shè)也是長江經(jīng)濟帶發(fā)展的重要任務(wù)之一，在這份《綱要》中指出要建設(shè)高水平的城鎮(zhèn)化，追求更加合理的城市結(jié)構(gòu)，促進人口城鎮(zhèn)化，依托大城市建立一批有特色的中小城鎮(zhèn)。新型城鎮(zhèn)化的建設(shè)成敗在一定程度上決定了長江經(jīng)濟帶的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。長江經(jīng)濟帶在我國區(qū)域格局中地位重要，且隨著十八屆三中全會的召開，再度成為熱點地區(qū)，所以將長江經(jīng)濟帶和新型城鎮(zhèn)化這兩個問題結(jié)合起來研究，具有一定的理論價值和現(xiàn)實意義。

一、文獻綜述

（一）新型城鎮(zhèn)化的理論研究

自“新型城鎮(zhèn)化”概念提出以來，國內(nèi)學(xué)者對此進行了大量的分析和解讀，趙永平（2013）、王新越等（2014）根據(jù)已有的對于城鎮(zhèn)化以及新型城鎮(zhèn)化的政府材料解讀，認(rèn)為新型城鎮(zhèn)化的主要內(nèi)涵是將人作為城鎮(zhèn)化的主題，不同于以往的追求土地城鎮(zhèn)化；單卓然，黃亞平（2013）、王千，趙俊?。?013）、段進軍，殷悅（2014）、宋連勝，金月華（2016）分別從不同角度闡述了對于新型城鎮(zhèn)化內(nèi)涵的理解，總結(jié)為新型城鎮(zhèn)化更加注重人民生活質(zhì)量、追求高質(zhì)量的城鎮(zhèn)化以及可持續(xù)發(fā)展的能力，做好城鄉(xiāng)統(tǒng)籌規(guī)劃：也有學(xué)者將新型城鎮(zhèn)化與傳統(tǒng)意義的城鎮(zhèn)化進行了對比分析，認(rèn)為新型城鎮(zhèn)化的內(nèi)涵主要集中體現(xiàn)在生活方式（包括家庭生活方式、社會生活方式）、公共服務(wù)的享受、社會管理的城鎮(zhèn)化。

（二）城鎮(zhèn)化評價體系相關(guān)研究

由于對新型城鎮(zhèn)化內(nèi)涵理解的角度不同，相關(guān)文獻出現(xiàn)了多種評價體系。在新型城鎮(zhèn)化概念提出之前，衡量城鎮(zhèn)化水平的指標(biāo)主要體現(xiàn)在經(jīng)濟發(fā)展上面，隨后的研究發(fā)現(xiàn)：單一的依靠增加經(jīng)濟增長對于城鎮(zhèn)化的提高并不能顯著的增加城鎮(zhèn)化（朱孔來、李靜靜、樂菲菲2011），隨著時間的推移衡量城鎮(zhèn)化的指標(biāo)體系日益豐富，經(jīng)濟因素對城鎮(zhèn)化水平影響越來越低陰，以張少輝（2004）和陳延軍、趙煒林（2011）認(rèn)為人口城鎮(zhèn)化與經(jīng)濟健康發(fā)展速度才是影響城鎮(zhèn)化進程的最大因素：孫長青，田園（2013）、楊惠珍（2013）、王際宇等（2015）分別采用綜合的指標(biāo)體系評價了新型城鎮(zhèn)化的評價體系應(yīng)該包涵經(jīng)濟發(fā)展水平、城鎮(zhèn)建設(shè)情況、集約發(fā)展、民生問題等等：孫雪（2012）通過對新型城鎮(zhèn)化與傳統(tǒng)城鎮(zhèn)化在發(fā)展理念、發(fā)展目標(biāo)、促進機制等方面的比較，得出新型城鎮(zhèn)化應(yīng)該是追求高質(zhì)量、高水平、以人為本的城鎮(zhèn)化，根據(jù)這些提出了新型城鎮(zhèn)化評價體系應(yīng)該包括城鄉(xiāng)發(fā)展動力、城鄉(xiāng)發(fā)展公平、城鄉(xiāng)發(fā)展質(zhì)量：戚曉旭等（2014）、呂丹等（2014）在參考《國家新型城鎮(zhèn)化規(guī)劃（2014-2020年）》以及前人的基礎(chǔ)上對于新型城鎮(zhèn)化又有了新的理解，分別提出了在“以人為本”的基礎(chǔ)上，在現(xiàn)有的指標(biāo)體系中加入了可持續(xù)發(fā)展與公共服務(wù)共享。

（三）長江經(jīng)濟帶城鎮(zhèn)化的相關(guān)研究

在指標(biāo)體系建立后，相關(guān)文獻往往會選擇對某一區(qū)域進行實證分析與評價，如張少輝（2004）、楊洋等（2015）、鐘茂初（2016）等；由于概念提出時間不長，從鄒輝、段學(xué)軍（2015）已有的關(guān)于長江經(jīng)濟帶的文獻綜述中，我們發(fā)現(xiàn)針對長江經(jīng)濟帶新型城鎮(zhèn)化研究的文獻相對較少，肖金成，黃征學(xué)（2015）從目前城鎮(zhèn)化程度、城鎮(zhèn)化的動力機制、存在的不足分析了長江上中下游三個地區(qū)的城鎮(zhèn)化特點，提出了建設(shè)城鎮(zhèn)化的基本思路與相關(guān)政策建議但這些研究沒有進一步對其城鎮(zhèn)化水平的差異性做細致分析。

總體來說，現(xiàn)有文獻缺少針對長江經(jīng)濟帶城鎮(zhèn)化的研究，且主要局限在研究城鎮(zhèn)化的動力源與影響因素上，特別是對城鎮(zhèn)化水平的時空演變和差異性研究不深，研究對象多為省級區(qū)域。本文運用改進的熵值法從生態(tài)文明、經(jīng)濟城鎮(zhèn)化、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)共享四個方面對于長江經(jīng)濟帶包含的60個地級市的新型城鎮(zhèn)化水平進行測度，重點進行差異性分析，以期為我國長江經(jīng)濟帶區(qū)域城鎮(zhèn)化進程提供有益的借鑒。

二、長江經(jīng)濟帶新型城鎮(zhèn)化指標(biāo)體系的構(gòu)建

（一）指標(biāo)的選取

傳統(tǒng)城鎮(zhèn)化指標(biāo)體系的構(gòu)建偏向于“硬件城鎮(zhèn)化”，對于諸如提升居民幸福感、內(nèi)涵增長等概念重視不夠，而新型城鎮(zhèn)化的則更注重“以人為本”的核心價值。

基于此本文結(jié)合相關(guān)最新規(guī)劃，對新型城鎮(zhèn)化指標(biāo)體系的構(gòu)建其內(nèi)涵及特征進行了嘗試性描述：在新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平這個一級指標(biāo)下，分為4個二級指標(biāo)和對應(yīng)的24個三級指標(biāo)。二級指標(biāo)分別從生態(tài)文明、經(jīng)濟發(fā)展水平、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共服務(wù)四個方面詮釋長江經(jīng)濟帶新型城鎮(zhèn)化的內(nèi)涵。

其中在具體指標(biāo)選取上，生態(tài)文明方面的指標(biāo)主要突出環(huán)境承載力和可持續(xù)發(fā)展的能力：經(jīng)濟發(fā)展水平方面主要突出該區(qū)域在城鎮(zhèn)化過程中經(jīng)濟發(fā)展效率和強度等方面：基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面主要突出居民生活便利程度：公共服務(wù)方面主要突出城市人口幸福感、個人發(fā)展空間等方面。具體內(nèi)容見表1。

（1）生態(tài)文明

城市所處的環(huán)境系統(tǒng)是一個特殊而復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)，它集聚了大量的人口和工業(yè)，在人類進行生活生產(chǎn)的過程中排放了大量的垃圾和污染物，只有對這些垃圾、污染物做好達標(biāo)處理和控制改善人居環(huán)境，擴大城市綠地面積，才能推動人與城鎮(zhèn)環(huán)境和諧相處。在當(dāng)前城市發(fā)展進程中，環(huán)境問題與經(jīng)濟發(fā)展的矛盾越來越突出，人居環(huán)境又越來越受到城市居民的重視，導(dǎo)致環(huán)境質(zhì)量的高低已經(jīng)成為衡量經(jīng)濟發(fā)展質(zhì)量的重要指標(biāo)，良好的人居環(huán)境有利于提高城鎮(zhèn)的開放度，有利于提升城鎮(zhèn)的吸引力，有利于擴大城鎮(zhèn)的輻射力，進而實現(xiàn)城鎮(zhèn)可持續(xù)發(fā)展。所以要把生態(tài)文明理念全面融入到城鎮(zhèn)化進程中，因此，將工業(yè)二氧化硫排放量、工業(yè)固體廢物綜合利用率、工業(yè)廢水排放量、建成區(qū)綠化覆蓋率、污水處理率、生活垃圾無害化處理率等指標(biāo)作為評價新型城鎮(zhèn)化人居環(huán)境的指標(biāo)。

（2）經(jīng)濟城鎮(zhèn)化

經(jīng)濟增長是城鎮(zhèn)化發(fā)展的動力與基礎(chǔ)，也是推動社會進步與人類文明發(fā)展的源泉，特別是在經(jīng)濟發(fā)展到一定程度后，集聚經(jīng)濟與規(guī)模經(jīng)濟產(chǎn)生，另外伴隨著工業(yè)化進程的加速，城鎮(zhèn)化進程也會隨之發(fā)展，在這個過程中，資本、生產(chǎn)、交換和消費等要素開始向城鎮(zhèn)集聚。新型城鎮(zhèn)化離不開經(jīng)濟發(fā)展，二者之間相輔相成、緊密相關(guān)。所以將人均國民生產(chǎn)總值（PGDP）、第三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值比重、職工平均工資、城市居民人均可支配收入、吸引外資數(shù)額和人均固定資產(chǎn)投資作為衡量新型城鎮(zhèn)化水平中經(jīng)濟發(fā)展方面的重要內(nèi)容。

（3）基礎(chǔ)設(shè)施互聯(lián)互通

《國家新型城鎮(zhèn)化規(guī)劃（2014-2020年》明確提出：要加快城市綜合交通網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，優(yōu)化街區(qū)路網(wǎng)結(jié)構(gòu)，建設(shè)快速路、主次干路和支路級配合理的路網(wǎng)系統(tǒng)，提升城市道路網(wǎng)絡(luò)密度，優(yōu)先發(fā)展公共交通，要統(tǒng)籌公共汽車、輕軌、地鐵等協(xié)同發(fā)展，推進城市軌道交通系統(tǒng)和自行車等慢行交通系統(tǒng)建設(shè)：實施城市地下管網(wǎng)改造工程，統(tǒng)籌城市地上地下設(shè)施規(guī)劃建設(shè)，加強城市地下基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和改造：大城市在有條件的地區(qū)規(guī)劃建設(shè)市郊鐵路，提高道路的通達性。可以說基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的基礎(chǔ)，因此，將排水管道長度、人均鋪裝道路面積、每萬人擁有公交車數(shù)量、年用水量、移動電話用戶、自來水普及率、燃氣普及率等作為衡量長江經(jīng)濟帶新型城鎮(zhèn)化基礎(chǔ)設(shè)施方面的主要指標(biāo)。

（4）公共服務(wù)共享

在當(dāng)前的發(fā)展時期，“城市病”問題日益嚴(yán)重，這表現(xiàn)在城市管理運行效率不高、城市空間無序開發(fā)、人口過度聚集、公共服務(wù)供給能力不足等方面，而新型城鎮(zhèn)化的主要目標(biāo)之一就是提升城鎮(zhèn)公共服務(wù)水平，提高居民“幸福感”，完善城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、城鎮(zhèn)綜合服務(wù)功能，是提升城鎮(zhèn)綜合承載能力關(guān)鍵。因此，本文選擇了第三產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員比重、每萬人醫(yī)院數(shù)、高等學(xué)?？倲?shù)、在校學(xué)生總數(shù)、高校專任教師總數(shù)等指標(biāo)衡量評價新型城鎮(zhèn)化中社會城鎮(zhèn)化和公共服務(wù)水平。

（二）數(shù)據(jù)來源

長江經(jīng)濟帶覆蓋上海、江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、重慶、四川等9省2市，橫跨我國東中西三大區(qū)域，具有獨特優(yōu)勢和巨大發(fā)展?jié)摿?。改革開放以來，長江經(jīng)濟帶已發(fā)展成為我國綜合實力最強、戰(zhàn)略支撐作用最大的區(qū)域之一。本文以長江經(jīng)濟帶59個地級及以上城市為例①，計算新型城鎮(zhèn)化協(xié)調(diào)性的綜合指數(shù)。所有數(shù)據(jù)來源于中國城市統(tǒng)計年鑒。

（四）指標(biāo)體系計算實證結(jié)果

由于長江經(jīng)濟帶上、中、下游在經(jīng)濟社會發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施以及資源環(huán)境等方面不盡相同，新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平也存在較大差異。根據(jù)上述熵值法計算過程，本文將整個長江經(jīng)濟帶地區(qū)按流域分為三部分，并分析2004-2014年11年間的數(shù)據(jù)，各指標(biāo)權(quán)重計算結(jié)果如表1所示，最終計算得到各地區(qū)的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平綜合評價值。

三、長江經(jīng)濟帶新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平的差異性時空分布分析

根據(jù)2004-2014年長江經(jīng)濟帶城市群新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平得分情況，分別從整體、城市群區(qū)域、地級市3個層面對其新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平進行綜合分析。

（一）整體層面新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平分折

就宏觀層面而言，11年間長江經(jīng)濟帶的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平不斷上升，目前已經(jīng)進入了城鎮(zhèn)化發(fā)展的快速階段；平均發(fā)展水平由2004年的15.30提高到2014年的30.24，11年間提商14.94，年均增長率為7.05%，各城市的新型城鎮(zhèn)化均得到不同程度的發(fā)展和提升。

接下來將分別根據(jù)區(qū)域的時空差異詳細分析長江經(jīng)濟帶新型城鎮(zhèn)化的發(fā)展情況。

（二）各區(qū)域城市群層面新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平分析

表2分析對比了2004-2014年長江經(jīng)濟帶內(nèi)部上中下游三個區(qū)域城市群之間的得分變化情況，就中觀區(qū)域?qū)用娑?，長江上游、中游、下游三個區(qū)域的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平均呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，但是區(qū)域差異較大。整體來看：下游地區(qū)新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平最高，高于全國平均水平；中游地區(qū)居中，上游地區(qū)最低，并且上游和中游地區(qū)均低于全國平均水平。

另外，雖然新型城鎮(zhèn)化水平均穩(wěn)步提高，但在不同時間段相互之間發(fā)展特征存在差異性，所以根據(jù)發(fā)展階段可做進一步具體分析，可將其劃分為3個階段：第一階段（平穩(wěn)發(fā)展初期），2004-2006年，三個區(qū)域城市群新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水.平差別并不大，并且均穩(wěn)步提高，綜合得分提高幅度均處于1.00-1.50，其中下游地區(qū)的增速較快，中游的發(fā)展速度與下游接近，而上游地區(qū)增速較慢。；第二階段（快速發(fā)展期），2007-2012年，三個區(qū)域城市群之間的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平差距總體呈現(xiàn)出先拉大后縮小的狀態(tài)，較上一階段發(fā)展增速加快，上游地區(qū)的增速開始增加，逐漸與中游和上游地區(qū)同步，至2010年底，三個區(qū)域城市群新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平差距達到最?。憾蟮?011、2012年是其增速最快的時期。第3階段（均衡發(fā)展期），2013-2014年，三個區(qū)域新型城鎮(zhèn)化發(fā)展速度有所減緩，甚至出現(xiàn)了評價值停滯的現(xiàn)象，而下游地區(qū)依然保持著增長的勢頭，其與中下游地^的差距有進一步拉大的趨勢。

這是由于長江下游地區(qū)經(jīng)濟較為發(fā)達，城鎮(zhèn)密度和規(guī)模相對較大，城鎮(zhèn)化程度和質(zhì)量相對較高，而上中游地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展較為落后，城鎮(zhèn)分布密度較小，而且城鎮(zhèn)化發(fā)展的質(zhì)量較低。這種差距和矛盾一方面與我國整體的發(fā)展規(guī)劃相關(guān)，另一方面與各地區(qū)的地理位置、發(fā)展政策等相關(guān)。

（三）地級市層面新型城鎮(zhèn)化發(fā)展分析

從表中可以看出2004-2006年，變異系數(shù)逐漸增大，由2004年的0.54增大到2006年的0.67，達到最大值，此后幾年變異系數(shù)減到最小，為2010年的0.51，2011年又_始增大，直到增加為2014年的0.56。縱觀整個研究階段，所選取的長江經(jīng)濟帶5 9個城市的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平差異在研究基期較小，首先經(jīng)歷第一階段的大幅度上升，然后進入第二階段的突然下滑，最后差異性又逐漸增大，在研究末期新型城鎮(zhèn)化水平又出現(xiàn)不均衡狀態(tài)?？梢钥闯?006、2012和2014年59個城市的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平最不均衡，2010年區(qū)域差異性最小。

另外當(dāng)選取有代表性的城市做具體比較時發(fā)現(xiàn)，上海、蘇州、南京等下游沿岸較發(fā)達的直轄市、計劃單列市、省會城市新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平較高；攀枝花、宜賓、樂山等上游欠發(fā)達的地級市新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平較低。從各地區(qū)2004 2014年的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平可以發(fā)現(xiàn)，近11年來所有城市的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展水平都呈現(xiàn)上升趨勢。這是因為近年來各地區(qū)的城市在水、電、路、信息網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，醫(yī)教文衛(wèi)等公共服務(wù)水平明顯提高，居民收入水平和生活質(zhì)量也得到明顯改善。但是，城鎮(zhèn)化發(fā)展帶來的耕地、資源相對不足，城市擁堵與生態(tài)環(huán)境惡化等問題也愈加嚴(yán)重，所以在以人為本的基礎(chǔ)上各地區(qū)要轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，走資源節(jié)約、環(huán)境友好的新型城鎮(zhèn)化發(fā)展道路。

四、政策建議

本文通過構(gòu)建新型城鎮(zhèn)化水平評價模型對長江經(jīng)濟帶進行了綜合評定，并對長江經(jīng)濟帶發(fā)展的時空演變做出了差異性分析?；谏衔牡姆治鼋Y(jié)果，提出四條促進我國長江經(jīng)濟帶型新城鎮(zhèn)化發(fā)展的政策建議。

1.應(yīng)針對長江上中下游地區(qū)的城鎮(zhèn)化建設(shè)目標(biāo)采取因地制宜、多層次發(fā)展的治理策略。根據(jù)上中下游區(qū)域城市群評價的分析可知，長江下游地區(qū)經(jīng)濟較為發(fā)達，城鎮(zhèn)密度和規(guī)模相對較大，城鎮(zhèn)化程度和質(zhì)量相對較高，而中上游地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展較為落后，城鎮(zhèn)分布密度較小，城鎮(zhèn)化發(fā)展的質(zhì)量較低。由于長江下游地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達，其對農(nóng)村人口轉(zhuǎn)移具有較強吸引力，因此要將妥善安排外來人口作為工作重心并落到實處。根據(jù)城市的綜合承載能力和發(fā)展?jié)摿?，統(tǒng)籌推進外來人口落戶和控制城市人口規(guī)模，健全有利于人口合理流動的機制。

針灸甲乙經(jīng)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】頭痛大頭風(fēng)

前言

頭痛又稱為頭疼，疼，義同痛，是指整個頭部以及頭的前、后、偏側(cè)部的疼痛總稱，其性質(zhì)可呈跳痛、灼痛、脹痛、重痛、針刺痛等，甚則伴惡心嘔吐，難以忍受。頭痛是臨床常見疾病，在歷代的醫(yī)學(xué)文獻中，關(guān)于頭痛病名有著多種不同的稱謂。為了準(zhǔn)確把握疾病的內(nèi)涵，必須對其病名加以考證。

1頭痛病名的演化

1.1早期與頭痛相關(guān)的病名

1.1.1甲骨文中的相關(guān)病名殷墟出土的甲骨文卜辭中，記載有疾首、疾目、疾耳、疾口、疾舌、疾齒、疾言（喉）、疾自（鼻）等頭面部疾病。其中的“疾首”即與頭痛相關(guān)。

1.1.2古代書籍中的相關(guān)病名《周禮•天官冢宰下》記載：“疾醫(yī)，掌養(yǎng)萬民之疾病，四時皆有癘疾：春時有?首疾，夏時有癢疥疾，秋時有瘧寒疾，冬時嗽、上氣疾。以五味、五谷、五藥養(yǎng)其病?！保?］其中的“?首疾”，即是與頭痛相關(guān)的病名。《詩經(jīng)•衛(wèi)風(fēng)》中有“愿言思伯，甘心首疾。”《左傳•成公十三年》中有：“諸侯備聞此言，斯是用痛心疾首，昵就寡人。”［2］以上古籍中所提到的“疾首”“首疾”等名稱，均與頭痛有關(guān)。

1.2頭痛病名的出現(xiàn)頭痛一名，最早見于長沙馬王堆漢墓帛書中的《陰陽十一脈灸經(jīng)》：“鉅陽臵（脈）：……目內(nèi)廉。是動則?。轰[），頭痛，……。其所產(chǎn)?。侯^痛，耳聾，項痛……少陽臵（脈）：……其所產(chǎn)?。侯^頸痛……”［3］，指出了太陽、少陽經(jīng)頭痛的癥狀?！端貑?#8226;奇病論篇》：“帝曰：人有病頭痛以數(shù)歲不已，此安得之，名為何病？岐伯曰：當(dāng)有所犯大寒，內(nèi)至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛，齒亦痛，病名曰厥逆?！保?］提出了厥逆病證中所出現(xiàn)的頭痛這一癥狀。

明•王肯堂《證治準(zhǔn)繩》中明確指出：“醫(yī)書多分頭痛、頭風(fēng)為二門，然一病也?！保?］頭痛、頭風(fēng)為同一病，明代以后大多不列頭風(fēng)一門。因為頭痛一名較為準(zhǔn)確地概括了本病的病位及臨床特點，故將頭痛定為本病病名。

2頭痛病名的相關(guān)稱謂

2.1描述頭痛部位的稱謂

2.1.1偏頭痛也稱為頭偏痛，指頭痛部位偏于頭的一側(cè)，又名偏頭風(fēng)、邊頭風(fēng)，為周期性發(fā)作的血管－神經(jīng)功能障礙性疾病。由于寒邪凝滯頭部經(jīng)脈，致使血行不暢，不通則痛。《太平圣惠方》卷40：“夫頭偏痛者，由人氣血俱虛，客風(fēng)入于諸陽之經(jīng)，偏傷于腦中故也?！睍x•王叔和《脈經(jīng)》卷2：“左手寸口人迎以前脈陽虛者，手太陽經(jīng)也。病苦顱際偏頭痛，耳頰痛?！敝赋隽似^痛的發(fā)生與手太陽經(jīng)脈相關(guān)。明•朱?《普濟方》卷44：“夫偏頭痛之狀，由風(fēng)邪客于陽經(jīng)，其經(jīng)偏虛者，邪氣湊于一邊，痛連額角，故謂之偏頭痛也。夫偏頭痛者，由人氣血俱虛，客風(fēng)入于諸陽之經(jīng)，偏傷于腦中故也。又有因新沐之后，露臥當(dāng)風(fēng)，或讀書用心，目勞細視，經(jīng)絡(luò)虛損，風(fēng)邪入于肝，而引目系急，故令頭偏痛也。”指出了風(fēng)邪入侵、勞累過度等，均是造成偏頭痛發(fā)生的原因。

2.1.2頭項強痛指頭項部牽強不舒作痛，多因邪在肌膚或遏阻經(jīng)絡(luò)，“不通則痛”而導(dǎo)致頭痛的出現(xiàn)，可見于某些神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾患及頸椎病等［6］。漢•張仲景《傷寒論•太陽病脈證并治》：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒?！?/p>

2.1.3頭項痛指頭痛連及頸項，多于病邪入侵太陽經(jīng)脈之后而發(fā)?！端貑?#8226;瘧論篇》“瘧之始發(fā)也，……陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移也?！揸柼?，則腰背頭項痛?！薄端貑?#8226;熱論篇》曰：“岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，故頭項痛，腰脊強?！薄秱?#8226;傷寒例》曰：“尺寸俱浮者，太陽受病也，當(dāng)一二日發(fā)。以其脈上連風(fēng)府，故頭項痛，腰脊強?！保?］晉•皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)•繆刺》云：“邪客于足太陽之絡(luò)，令人頭項痛，……”

2.1.4頭囟項痛多見于太陽經(jīng)脈病變，其經(jīng)絡(luò)循行部位所出現(xiàn)的疼痛?！鹅`樞•經(jīng)脈》有：“膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，……是主筋所生病者：痔瘧狂癲疾，頭囟項痛?！?/p>

2.1.5頭項肩痛指頭痛牽涉到頸肩部位，多由于病邪侵犯足太陽膀胱經(jīng)而致?！端貑?#8226;繆刺論》有：“邪客于足太陽之絡(luò)，令人頭項肩痛，刺足小指爪甲上……”

2.1.6頭頂痛重指頭痛伴有重墜感，或如有布帶困裹的感覺，多由濕邪停滯而致。《素問•至真要大論》曰：“太陰之復(fù)，濕變乃舉，體重中滿，食飲不化……頭頂痛重?！?/p>

2.1.7頭背痛指頭痛連及背部。《靈樞•經(jīng)脈》曰：“足太陽之別，名曰飛揚，去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒，頭背痛；虛則鼽衄，取之所別也?！保?］

2.1.8頭項幾幾指頭痛伴項背強硬，俯仰不舒，不能自如的癥狀?！夺樉募滓医?jīng)•六經(jīng)受病發(fā)傷寒熱病》有：“厥，俠脊而痛，主頭項幾幾，目然，腰脊強，取足太陽月國中血絡(luò)。嗌干口熱如膠，取足少陽?！?/p>

2.1.9頭皮痛多是由于風(fēng)火邪氣上犯所致的頭皮局部腫痛。明•方隅《醫(yī)林繩墨•頭痛》云：“頭皮痛者，枕不能安，手不能按，亦由浮游之火上行，當(dāng)以輕揚散火可也。如芩、連、山梔、天花粉、玄參、連翹之屬?！笨膳溆猛庵畏āＧ?#8226;鄒存檢《外治壽世方》卷2：“頭皮腫痛，好雞蛋黃白調(diào)勻，涂腫處即愈。”

2.2描述頭痛性質(zhì)的稱謂

2.2.1沖頭痛形容頭痛發(fā)生之時，疼痛感向上傳導(dǎo)之勢?！端貑?#8226;至真要大論》有：“病沖頭痛，目似脫，項似拔，腰似折”，描述了膀胱經(jīng)頭痛的癥狀。

2.2.2厥頭痛“厥”的含義是指氣逆，指經(jīng)氣逆亂所致的頭痛?！峨y經(jīng)•六十難》有：“手三陽之脈受風(fēng)寒，伏留而不去者，則名厥頭痛。”

2.2.3真頭痛指痛勢緊急的頭痛危證。《靈樞•厥病》曰：“真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節(jié)，死不治?！薄峨y經(jīng)•六十難》有：“手三陽之脈受風(fēng)寒，……入連在腦者，名真頭痛?！?/p>

2.2.4頭痛如破指較為嚴(yán)重的頭痛?！端貑?#8226;瘧論篇》曰：“瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，……頭痛如破，渴欲冷飲。”《針灸甲乙經(jīng)•六經(jīng)受病發(fā)傷寒熱病》云：“頭痛如破，身熱如火，汗不出，瘛寒熱，汗不出，惡寒，里急，腰腹相引痛，命門主之?！保?］

2.2.5溺時頭痛是指在小便時所發(fā)生的頭痛，多見于某些疾病過程中。漢•張仲景《金匱要略》曰：“百合病者，……每溺時頭痛者，六十日乃愈?！?/p>

2.2.6頭痛如錐刺之形容程度劇烈，難以忍受的頭痛癥狀?！夺樉募滓医?jīng)•六經(jīng)受病發(fā)傷寒熱病》有：“手足清，煩熱汗不出，手肢轉(zhuǎn)筋，頭痛如錐刺之，循循然不可以動，……竅陰皆主之。”

2.2.7微頭痛形容病勢較緩，性質(zhì)輕微的頭痛?！睹}經(jīng)•平三關(guān)病侯并治宜》云：“寸口脈弦，心下??，微頭痛，心下有水氣，宜服甘遂丸，針期門，瀉之?！保?0］

2.2.8頭卓然而痛形容頭痛突然而至的特征?！秱?#8226;辨太陽病脈證并治》曰：“太陽病二日，……大便革更，小便當(dāng)數(shù)，而反不數(shù)及不多。大便已，頭卓然而痛，其人足心必?zé)?，谷氣下流故也?！?/p>

2.2.9頭目碎痛形容頭痛的嚴(yán)重程度。《中藏經(jīng)•虛實大要論》有：“胸膈痞滿，頭目碎痛，食飲不下，腦項昏重。咽喉不利，涕唾稠粘；診其脈，左右寸口沉結(jié)實大者，上實也?！保?1］

2.3描述頭痛病因的稱謂

2.3.1頭風(fēng)指經(jīng)久難愈的頭痛，多因患者素有痰火，風(fēng)寒客之則熱郁而悶痛。《醫(yī)林繩墨•頭痛》云：“淺而近者，名曰頭痛；深而遠者，名曰頭風(fēng)。頭痛卒然而至，易于解散也，頭風(fēng)作止不常，愈后觸感復(fù)發(fā)也”，指出了頭風(fēng)與頭痛的區(qū)別所在。清•沈金鰲《雜病源流犀燭•頭痛源流》曰：“頭風(fēng)之癥，素有痰飲，或櫛沐取涼，或久臥當(dāng)風(fēng)，以致賊風(fēng)入腦入項”，指出了頭風(fēng)發(fā)生的原因與風(fēng)邪入侵有關(guān)。頭風(fēng)含義有二：①有痰飲夙疾，又新感風(fēng)邪。明•李蓇《醫(yī)學(xué)入門》曰：“頭風(fēng)之證，素有痰飲，或櫛沐取涼，或久臥當(dāng)風(fēng)，以致賊風(fēng)入腦入項，……”清•吳謙《醫(yī)宗金鑒》曰：“謂之頭風(fēng)，必眩暈?！雹谥嘎?、易復(fù)發(fā)的頭痛。明•王肯堂《證治準(zhǔn)繩》曰：“淺而近者名頭痛，其痛卒然而至，易于解散速安也。深而遠者為頭風(fēng)，其痛作止不常，愈后遇觸復(fù)發(fā)也。皆當(dāng)驗其邪所從來而治之。”

2.3.2首風(fēng)《素問•風(fēng)論》曰：“風(fēng)者善行而數(shù)變，……風(fēng)氣循風(fēng)府而上，則為腦風(fēng)。風(fēng)入系頭，則為目風(fēng)，眼寒。……新沐中風(fēng)，則為首風(fēng)?！罪L(fēng)之狀，頭面多汗惡風(fēng)?！彼?#8226;趙佶《圣濟總錄•首風(fēng)》曰：“新沐之人，皮腠既疏，膚發(fā)濡漬，不慎于風(fēng)，風(fēng)邪得以乘之，故客于首而為病，其證頭面多汗，惡風(fēng)頭痛?！薄峨s病源流犀燭•頭痛源流》云：“首風(fēng)，風(fēng)傷于衛(wèi)病也，蓋沐則腠理皆開……邪遂襲而入，則衛(wèi)受之，故成首風(fēng)。其癥頭面多汗，必惡風(fēng)。”

2.3.3腦風(fēng)指風(fēng)寒侵襲腦戶而導(dǎo)致的頭痛。《素問•風(fēng)論》云：“風(fēng)氣循風(fēng)府而上，則為腦風(fēng)?！?/p>

2.3.4腦痛指外邪入腦而致的頭腦劇痛?！鹅`樞•厥病》曰：“真頭痛，腦痛，節(jié)寒，水凌土敗，陰邪上填于陽位也?！薄鹅`樞•熱病》曰：“熱病面青腦痛，手足躁，……此筋病也，故取之筋間?！薄吨胁亟?jīng)•卷中》曰：“病腦痛，其脈緩而大者死。”元•朱丹溪《脈因癥治》云：“腦痛乃風(fēng)熱乘虛而入于腦，以辛涼之藥散之行之?！?/p>

2.3.5大頭風(fēng)又名大頭痛、大頭瘟、大頭天行，表現(xiàn)為頭面大腫，輕者稱為“發(fā)頤”，頭面感染如流行性腮腺炎、丹毒、蜂窩組織炎等都可以引起頭面大腫，頭痛?！稏|垣十書》曰：“夫大頭痛者，雖為在身之上，熱邪伏于內(nèi)，又感天地四時非節(jié)瘟疫之氣所著，所以成此疾。”明•王肯堂《證治準(zhǔn)繩》曰：“大頭痛：頭腫大如斗是也。是天行時疫病?！薄镀諠?#8226;頭門》曰：“夫大頭風(fēng)者。是陽明邪熱太甚?！薄峨s病源流犀燭》曰：“大頭風(fēng)者，頭大如斗，俗名大頭瘟，天行時疫病也。感天地不正之氣，甚而潰裂出膿，由邪客上焦之故?！?/p>

2.3.6搖頭風(fēng)又名風(fēng)頭旋，表現(xiàn)為頭痛而搖?！端貑?#8226;五臟生成篇》云：“徇蒙招尤，目暝耳聾，過在足少陽厥陰。”尤即搖之意，足少陽膽與足厥陰肝，風(fēng)火相煽，因而作搖。搖頭風(fēng)多從肝、膽、督脈三經(jīng)論治，也有年高氣血兩虛，虛火上炎引起的。

【參考文獻】

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