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1倫理學(xué)方面

倫理學(xué)方面，如器官移植就牽涉到：①移植器官的來源問題通過自愿捐獻(xiàn)、商品或法律推定同意即法律授權(quán)醫(yī)生可摘除死者的臟器；②病人的選擇問題：誰先接受移植，即醫(yī)藥資源的微觀分配問題；③分配的公正：根據(jù)器官移植的利害。國家應(yīng)該撥多少資源用于器官移植，才是資源的公正分配，這又涉及宏觀分配問題。再如，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情結(jié)合病人自己或家屬的愿望和要求，能否決定采用安樂死，什么情況下采用，以及采用后牽涉到義務(wù)、權(quán)力等倫理學(xué)問題和法律問題。對(duì)此，醫(yī)生、護(hù)士甚至全社會(huì)目前還沒有找到解決的良策。

2護(hù)士素質(zhì)方面

多年來，由于受生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的護(hù)理教育體制和功能制護(hù)理的影響，我國的護(hù)理專業(yè)與發(fā)達(dá)國家相比有相當(dāng)大的差距。我們的護(hù)士知識(shí)面窄、結(jié)構(gòu)單一、缺乏人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)以及其他相關(guān)的自然科學(xué)知識(shí)，造成了先天不足，影響了專業(yè)知識(shí)及技能的發(fā)揮。同時(shí)，也限制了護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。通過改革開放，一方面使我們清楚地看到了不足和差距；另一方面也加強(qiáng)了新理論、新技術(shù)、新儀器的學(xué)習(xí)和引進(jìn)，為縮短差距，盡快趕上世界先進(jìn)水平創(chuàng)造了條件。但是，沒有高素質(zhì)的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍，又無從談及引進(jìn)和提高。因此，提高護(hù)士素質(zhì)就成為實(shí)現(xiàn)護(hù)理現(xiàn)代化的當(dāng)務(wù)之急。這就要求我們的護(hù)理工作者，一方面要拓寬自身的知識(shí)領(lǐng)域，擴(kuò)充現(xiàn)代護(hù)理理論，人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等知識(shí)；另一方面，還要積極學(xué)習(xí)和借鑒發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)理論、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，廣泛收集信息，為我所用，不斷提高自身的素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需要。

3護(hù)理教育方面

隨著新技術(shù)的使用及臨術(shù)整體護(hù)理的開展，護(hù)理教育改革已勢(shì)在必行。首要的問題是轉(zhuǎn)變護(hù)理教育的思想和觀念，徹底從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式的框加中解脫出來，真正按生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式及現(xiàn)代整體護(hù)理模式對(duì)護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求實(shí)施護(hù)理教育。在教育中要突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，堅(jiān)決改變用培養(yǎng)醫(yī)士的教育模式來培養(yǎng)護(hù)士。為解決這一問題，除了在教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置、教材與教學(xué)大綱等方面改革外，更重要的是必須在教學(xué)全過程中體現(xiàn)這種改革，即始終以整體護(hù)理為指導(dǎo)思想，把“培養(yǎng)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理的能力”放在首位，作為培養(yǎng)目標(biāo)。培養(yǎng)和指導(dǎo)學(xué)生形成合格的護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)，努力實(shí)現(xiàn)從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)變。其次，是完善護(hù)理教育體制。護(hù)理教育要堅(jiān)持多層次、多規(guī)格、多渠道的辦學(xué)方針。長期以來，我國的護(hù)理教育缺乏合理的層次結(jié)構(gòu)，從而使護(hù)理隊(duì)伍缺乏合理的層次結(jié)構(gòu)。面對(duì)這種狀況，應(yīng)該發(fā)展高級(jí)護(hù)理教育，改革中級(jí)護(hù)理教育，普及初級(jí)護(hù)理教育。按照我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求，中級(jí)護(hù)理教育仍是現(xiàn)階段培養(yǎng)護(hù)士的主體。根據(jù)中級(jí)以下的護(hù)士要培養(yǎng)具有創(chuàng)造力的實(shí)用型人才的要求和目標(biāo)，在護(hù)理教育中，要注意理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生早接觸臨床，多接觸臨床，使學(xué)生感到學(xué)的知識(shí)有用、會(huì)用，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，提高其實(shí)際工作能力，高級(jí)護(hù)理教育要加強(qiáng)，這是體現(xiàn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展成果和發(fā)展方向的前沿隊(duì)伍。加強(qiáng)在職教育。新的時(shí)代信息在社會(huì)中越來越重要。人類知識(shí)即信息的增長速度是驚人的，必須通過各種渠道如夜大、函大、職大、自學(xué)、短期專題講座等，繼續(xù)調(diào)整、補(bǔ)充和完善在職護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)，并掌握現(xiàn)代化的護(hù)理手段，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的需要。