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1資料與方法
1.1一般資料:①量化考核原則:以安全第一,提高護(hù)理質(zhì)量為宗旨,對手術(shù)室護(hù)理工作施行多項(xiàng)考核。②量化考核標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)國家衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),結(jié)合我院手術(shù)室實(shí)際情況,對手術(shù)室護(hù)理工作的范圍及要求細(xì)分并量化,制定《手術(shù)室護(hù)理量化考核》標(biāo)準(zhǔn):對護(hù)士的出勤、儀表、專業(yè)操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、協(xié)作與團(tuán)結(jié)、對患者術(shù)前及術(shù)后的訪視和隨訪、教學(xué)能力、論文的發(fā)表情況、患者及醫(yī)師的滿意度、新技術(shù)及新業(yè)務(wù)的開展情況、建議采納情況、獲得各項(xiàng)獎項(xiàng)及受懲情況等50個量化指標(biāo)進(jìn)行考核。
1.2考核方法:采用積分制,建立單獨(dú)的積分本,以公開、公正、公平為原則,由護(hù)士長和護(hù)理監(jiān)督小組對每個護(hù)理人員的考核指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的加減分:①醫(yī)師滿意度評價方法:根據(jù)6個方面每個月進(jìn)行1次評價,包括護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理責(zé)任心、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)配合、術(shù)中各項(xiàng)無菌操作、操作技術(shù)情況,向手術(shù)醫(yī)師每人發(fā)放1份調(diào)查表,采取不記名方式,當(dāng)場填寫完成。分為滿意和不滿意2類。②護(hù)理滿意度調(diào)查評價方法:采用調(diào)查表形勢對患者及其家屬每個月調(diào)查1次,內(nèi)容為:護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、健康教育、責(zé)任心、溝通技巧及隨訪6方面,采取不記名方式,由患者及其家屬當(dāng)場填寫。分為滿意和不滿意2類。③護(hù)理部檢查評價方法:護(hù)理部在每個月護(hù)理質(zhì)量檢查及每周查房時,將手術(shù)室護(hù)理中存在的值得表揚(yáng)及改正的問題及時反饋至護(hù)士長,由護(hù)士長根據(jù)對照量化表落實(shí)到個人,在其相應(yīng)的積分表中進(jìn)行相應(yīng)的加分、減分。④科內(nèi)考評方法:手術(shù)室對本科室護(hù)士進(jìn)行不定期和定期的檢查,對護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行相應(yīng)的加分、減分,每個月總結(jié)一次,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù),對值得表揚(yáng)的方面進(jìn)行學(xué)習(xí),對發(fā)現(xiàn)的問題分析原因并給予糾正。對積分排在前3名的護(hù)士進(jìn)行獎金和精神鼓勵,倒數(shù)前3名的護(hù)士進(jìn)行扣款懲罰。
1.3觀察指標(biāo):比較實(shí)施量化考核前后手術(shù)醫(yī)師滿意度、患者的滿意度及護(hù)理差錯發(fā)生情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:使用SPSS17.0對各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)施量化考核前后各項(xiàng)觀察指標(biāo)比較,實(shí)施后護(hù)理差錯發(fā)生率為2.13%,顯著低于實(shí)施前的6.43%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)施后醫(yī)師滿意度及患者滿意度分別為97.73%、97.36%,顯著高于實(shí)施前的69.54%、72.32%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
對手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行量化考核管理,是人力資源管理發(fā)展的趨勢,也是手術(shù)室管理的重要組成部分,更是現(xiàn)代人事考核在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的標(biāo)志。通過對各項(xiàng)護(hù)理流程進(jìn)行量化,并制定出相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),使管理更加細(xì)節(jié)化,保障了各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的安全性,護(hù)士長及監(jiān)督小組的定期、不定期監(jiān)督,避免了工作中細(xì)節(jié)差錯的發(fā)生,將各項(xiàng)護(hù)理差錯消除在萌芽期,本研究通過對手術(shù)室護(hù)理工作采用量化考核管理,實(shí)施后護(hù)理差錯發(fā)生率為2.13%,顯著低于實(shí)施前的6.43%;實(shí)施后醫(yī)師滿意度及患者滿意度分別為97.73%、97.36%,顯著高于實(shí)施前的69.54%、72.32%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示,手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行量化并考核,使科室的管理目標(biāo)更加明確,護(hù)理人員對工作方向更加清晰,通過每個月的總結(jié),找出工作中的不足,不斷改正,使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
作者:付興娟單位:天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室
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