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對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)正確的健康教育，使得患者盡快適應(yīng)新角色和住院的環(huán)境。幫助患者建立起新型的人際關(guān)系，尤其是良好的醫(yī)患關(guān)系，以便患者適應(yīng)新的生活環(huán)境。人們?cè)谏≈?，往往社?huì)角色也會(huì)發(fā)生改變，由于人們需要一定的時(shí)間來(lái)適應(yīng)新環(huán)境，中間過(guò)程往往會(huì)出現(xiàn)某些心理問(wèn)題，這就需要借助心理護(hù)理療法，進(jìn)而幫助患者創(chuàng)造出有利于康復(fù)與治療的最佳心理狀態(tài)。心理護(hù)理不僅有利于患者康復(fù)，還能夠貫穿于對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的整個(gè)過(guò)程中，有效提高了護(hù)理效果。

精神病人的心理狀態(tài)通常以有下幾個(gè)特點(diǎn)：①自卑感，雖然有的精神病人經(jīng)住院治療后，精神癥狀所有消失，且自知力得到了恢復(fù)，但往往患者會(huì)有強(qiáng)烈自卑感，在出院后通常不愿意見人，認(rèn)為自己犯了極為嚴(yán)重的錯(cuò)誤，沒(méi)面子。而且社會(huì)上有很多人對(duì)精神病人也存在著歧視心理，這就在某種程度上加重了精神病人的病情，因此導(dǎo)致其病情反復(fù)發(fā)作甚至遷延、加重。②孤獨(dú)感，精神病人的心理反應(yīng)中，孤獨(dú)感是比較常見的。因?yàn)榛颊叩淖≡簳r(shí)間比較長(zhǎng)，其社會(huì)交往的能力有所減退，在出院后精神病人往往不能夠適應(yīng)社會(huì)環(huán)境，認(rèn)為沒(méi)人能夠理解自己，如果發(fā)生社會(huì)矛盾的話，就會(huì)有極強(qiáng)的孤立無(wú)援感，感到自己被社會(huì)拋棄了，沒(méi)有知音，使得患者悲觀、抑郁的情緒加重，從而加重患者自身的孤獨(dú)感，同時(shí)這種孤獨(dú)感會(huì)影響到患者社會(huì)交往的能力，形成一種惡性循環(huán)的狀態(tài)。③廢物感，住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的話，會(huì)使患者自我價(jià)值下降。由于出院之后精神病人仍然需要繼續(xù)服用相應(yīng)藥物，使得部分患者在短時(shí)間內(nèi)不能夠恢復(fù)之前的工作，也有些單位的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)精神病不了解，會(huì)對(duì)精神病患者產(chǎn)生一定的鄙視情緒，在工作上對(duì)其不聞不問(wèn)，或者薪資待遇不合理，致使患者感覺自己不被公司承認(rèn)，在社會(huì)上沒(méi)有自己的立足之地，如同廢物一般。社會(huì)上的人們往往都會(huì)對(duì)精神病人存在一定的恐懼心理，擔(dān)心他們犯病時(shí)行為失常導(dǎo)致一些嚴(yán)重后果的出現(xiàn)，對(duì)精神病人避而遠(yuǎn)之，甚至希望他們一輩子待在醫(yī)院里不要出現(xiàn)。傳統(tǒng)的觀念經(jīng)常把精神病患者看成是瘋子，也瞧不起精神病院的工作人員，致使很多大中專畢業(yè)生不愿意去精神病院進(jìn)行工作。有一些企、事業(yè)單位也不愿意招聘患過(guò)精神病的人，即使是一些老職工，只要得過(guò)精神病就不愿意再給其安排工作，有很多單位寧愿允許已經(jīng)治愈的精神病患者在家休息并照常發(fā)給其工資，也不愿意讓他們來(lái)公司上班，其實(shí)這對(duì)于患者康復(fù)極為不利。

入院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)對(duì)待患者，使患者盡快的認(rèn)識(shí)自己，留給其良好的印象，以便開展接下來(lái)的護(hù)理工作。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，要保持真誠(chéng)、溫和的態(tài)度，和藹的同患者進(jìn)行交流、溝通，尋找到和患者所具有的共同點(diǎn)，避免和患者發(fā)生沖突，穩(wěn)定患者情緒，逐漸引導(dǎo)其接受治療與護(hù)理，不能夠表現(xiàn)出任何嫌棄的行為和表情，而且不能夠使用生硬簡(jiǎn)單的訓(xùn)斥語(yǔ)言，要經(jīng)常鼓勵(lì)患者，使其充分表達(dá)自身感受，加強(qiáng)重返社會(huì)的信心。

要想杜絕這類事件發(fā)生，僅靠藥物治療并不夠，還需要護(hù)理人員掌握心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)患者自身的特點(diǎn)以及疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律有計(jì)劃、有目的和針對(duì)性的進(jìn)行疏導(dǎo)工作，使患者對(duì)自身的情況有一個(gè)正確的評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)，幫其樹立起擺脫疾病困擾的信心。

比如可以組織患者觀看電影、電視、文藝演出以及看畫報(bào)、戶外除草等，使患者的病態(tài)思維得到轉(zhuǎn)移，并且心情得到放松，使患者可以感到自己具有對(duì)工作的勝任能力。針對(duì)情緒低沉、憂郁的患者對(duì)于此類患者，心理護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)使患者盡量在氣氛活躍、人多的地方活動(dòng)，選擇一些比較有活力的項(xiàng)目進(jìn)治療，讓其參加歡樂(lè)愉快、熱情奔放的娛療活動(dòng)。針對(duì)激動(dòng)、興奮的患者對(duì)于該類患者，心理護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)安排其在單調(diào)安靜、人少的環(huán)境中，讓患者選擇愿意做的活動(dòng)進(jìn)行工療，盡量避免其參加容易引起興奮激動(dòng)的各種活動(dòng)。針對(duì)精神狀態(tài)逐漸出現(xiàn)減退的精神病患者對(duì)于此類患者，應(yīng)當(dāng)安排其進(jìn)行刻板、簡(jiǎn)單的工療項(xiàng)目，并督促患者進(jìn)行訓(xùn)練，使患者的行為、智能等多種精神狀態(tài)得到一定程度的提高和改善。針對(duì)處于康復(fù)期或者有特長(zhǎng)的患者可以安排此類患者進(jìn)行比較復(fù)雜的活動(dòng)，比如繪畫、排練節(jié)目、進(jìn)行球類比賽等，這些活動(dòng)有利于提高患者的智能，恢復(fù)其工作能力。針對(duì)體質(zhì)較弱、服藥量比較多的患者一定不要讓此類患者直接的參加劇烈活動(dòng)，比如球賽、舞蹈、接力賽跑等，但是可以組織患者進(jìn)行觀看，而且在活動(dòng)的過(guò)程中還應(yīng)當(dāng)防止發(fā)生意外，采取應(yīng)急措施應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。出院指導(dǎo)精神病患者在出院之后，一定要養(yǎng)成有規(guī)律、良好的生活規(guī)律，正確對(duì)待與處理戀愛、工作、家庭、婚姻等問(wèn)題?？梢栽诩胰丝醋o(hù)下進(jìn)行一些活動(dòng)，多和他人交往、多同社會(huì)接觸，遵照醫(yī)師的囑咐定時(shí)服藥，定期進(jìn)行復(fù)診，以免病情復(fù)發(fā)。

對(duì)于精神病人而言，最為有效的治療方法就是心理療法，心理療法可以緩解患者的思想壓力，使患者的病情穩(wěn)定，降低了病情復(fù)發(fā)的機(jī)率。臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員采取心理護(hù)理療法真誠(chéng)的同患者溝通、交流，激發(fā)了患者內(nèi)在的積極因素，進(jìn)而主動(dòng)配合醫(yī)師進(jìn)行治療，取得了較好的臨床效果，是值得在臨床中廣泛推廣開來(lái)的精神病治療方法。

作者：劉育清單位：廣西省梧州市第二人民醫(yī)院