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摘要：介紹了將慕課課程資源引入護(hù)理學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)的必要性和可行性，并重點(diǎn)從合理引入護(hù)理學(xué)慕課課程資源、教師合理利用慕課提高教學(xué)效果、引導(dǎo)學(xué)生正確使用慕課資源、高校正視慕課的地位和圖書館充分發(fā)揮資源收集的作用五個(gè)方面，論述了慕課與傳統(tǒng)教學(xué)的融合方法。希望對(duì)其他院校的教學(xué)改革起到拋磚引玉的作用。

關(guān)鍵詞：高校；護(hù)理專業(yè)；慕課；教學(xué)改革

慕課也稱為大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程。早在1961年，巴克敏斯特•富勒在一次演講中，就提出過(guò)慕課相關(guān)的概念。近年來(lái)隨著教育理念的高速發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的廣泛普及，慕課已經(jīng)由理論研究進(jìn)入到實(shí)際應(yīng)用階段，尤其是Coursera，Udacity，edX三大慕課課程提供商的興起，使更多的教師和學(xué)生有機(jī)會(huì)了解和學(xué)習(xí)慕課網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)的內(nèi)容[1,2]。在此背景下，將慕課引入高校護(hù)理專業(yè)的教育環(huán)節(jié)中，對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)模式進(jìn)行合理改革，能夠進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。

1慕課引入護(hù)理教學(xué)環(huán)節(jié)的必要性

1.1將護(hù)理學(xué)優(yōu)質(zhì)師資力量化零為整

在醫(yī)學(xué)高校中，往往下設(shè)臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生等多個(gè)學(xué)科專業(yè)，其中護(hù)理學(xué)與其他學(xué)科比較，在師資隊(duì)伍的建設(shè)方面，往往存在較為明顯的差距，如一般院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，博士學(xué)位和教授職稱的教師較為普遍。但在護(hù)理學(xué)專業(yè)中，由于護(hù)理學(xué)在高等教育環(huán)節(jié)的起步時(shí)間較晚，還沒有形成良好的人才隊(duì)伍積累，致使教師整體具有年輕化的特點(diǎn)，大部分教師僅具有碩士學(xué)位，正高職稱的教師更是非常罕見。在教育環(huán)節(jié)中，教師起著絕對(duì)的主導(dǎo)作用，教師的水平和能力相對(duì)較低，學(xué)生學(xué)習(xí)效果自然較差。慕課是一個(gè)開放的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，各個(gè)高校護(hù)理專業(yè)根據(jù)自身的教師特點(diǎn)，如A高校社區(qū)護(hù)理專業(yè)在當(dāng)?shù)鼐哂袠O高的影響力，B高校的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)具有博士研究生的招生資格等。在慕課的環(huán)境下，各高校優(yōu)質(zhì)的師資隊(duì)伍可以進(jìn)行良好的有機(jī)互補(bǔ)，從而給予為學(xué)生提供更為優(yōu)良的教學(xué)環(huán)境。

1.2教學(xué)環(huán)節(jié)展開更為靈活

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)要求學(xué)生在固定的時(shí)間和固定的地點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，這就自然帶來(lái)以下弊端：一是無(wú)法解決好教師與學(xué)生的師生比問(wèn)題。這一情況在高校的選修課中最為常見，如多位學(xué)生想選修A教師的課程，但受到課堂座位等條件的制約，僅能允許數(shù)十名學(xué)生在課堂中進(jìn)行學(xué)習(xí)；二是無(wú)法供學(xué)生反復(fù)學(xué)習(xí)。當(dāng)下課后，整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)隨之結(jié)束，此時(shí)學(xué)生無(wú)論是對(duì)教學(xué)內(nèi)有存有疑問(wèn)，還是想再次鞏固學(xué)習(xí)，唯一的方法就是課后再次咨詢教師。顯然不可能存有疑問(wèn)的學(xué)生都去找教師進(jìn)行再次學(xué)習(xí)，從而影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。慕課使以上問(wèn)題迎刃而解。首先慕課是基于網(wǎng)絡(luò)開展的教學(xué)課程，在互聯(lián)網(wǎng)上，任何有訪問(wèn)權(quán)限的學(xué)生都可以加入到課程中學(xué)習(xí)；其次慕課是將傳統(tǒng)的課堂教學(xué)進(jìn)行視頻錄制后在網(wǎng)絡(luò)播放，使慕課的課程就像網(wǎng)絡(luò)上的電影一樣，可以供學(xué)生隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)使用[3,4]。

2慕課融入護(hù)理教學(xué)的可行性

2.1具有良好的借鑒和參考

近年來(lái)，在我國(guó)高等教育由精英式向大眾化轉(zhuǎn)變的背景下，就業(yè)難已經(jīng)成為高校普遍面臨的問(wèn)題之一。高校均重視到教學(xué)改革的必要性，紛紛提出多種辦法改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力[5]。其中慕課在教學(xué)形式上與傳統(tǒng)的授課方法比較，具有非常明顯的優(yōu)勢(shì)，因此越來(lái)越多的高校加入到慕課的教學(xué)環(huán)境中。如復(fù)旦大學(xué)將慕課與傳統(tǒng)課程相結(jié)合，構(gòu)建出混合式教學(xué)模式[6]；吉林大學(xué)等高校已經(jīng)承認(rèn)慕課平臺(tái)的課程學(xué)分等等[7]，都為將慕課引入護(hù)理學(xué)科的教學(xué)提供了借鑒和參考。

2.2護(hù)理學(xué)慕課教學(xué)資源日益豐富

在慕課課程資源方面，除了Coursera，Udacity，edX外，很多國(guó)內(nèi)機(jī)構(gòu)和院校參與到慕課的建設(shè)和發(fā)展過(guò)程中，比較著名的中文慕課資源包括中國(guó)大學(xué)MOOC、酷學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)在線等，均包含了大量的護(hù)理學(xué)教學(xué)資源。

2.3互聯(lián)網(wǎng)和終端設(shè)備的普及

如前文所述，雖然慕課的概念早于1961年已經(jīng)提出，但遲遲未進(jìn)入到實(shí)際應(yīng)用階段，其主要原因在于受到互聯(lián)網(wǎng)和計(jì)算機(jī)等終端使用設(shè)備的制約。近年來(lái)，隨著互聯(lián)網(wǎng)的廣泛普及和計(jì)算機(jī)等設(shè)備價(jià)格的逐年下降，百兆光已經(jīng)成為高?；A(chǔ)的網(wǎng)絡(luò)配置，個(gè)人計(jì)算機(jī)也已經(jīng)學(xué)生必備的學(xué)習(xí)娛樂(lè)工具，為慕課的學(xué)習(xí)提供了良好的使用基礎(chǔ)。

3慕課與傳統(tǒng)教學(xué)的融合方法

3.1合理引入護(hù)理學(xué)慕課課程資源

醫(yī)學(xué)高校在引入護(hù)理學(xué)慕課課程資源時(shí)，要注意符合以下幾條原則：(1)重點(diǎn)引入本校弱勢(shì)的課程。如A高校的中醫(yī)護(hù)理學(xué)、危重癥護(hù)理學(xué)和精神護(hù)理學(xué)的師資隊(duì)伍較為薄弱，則重點(diǎn)引入以上護(hù)理分支學(xué)科的慕課資源。(2)判斷本校是否有具備開展實(shí)驗(yàn)和實(shí)習(xí)的條件。護(hù)理學(xué)是一門理論知識(shí)與實(shí)際操作聯(lián)系非常緊密的學(xué)科。因此在課程引入時(shí)，除了考慮慕課課程與本校課程的互補(bǔ)性外，必須首先明確本校是否具有開展護(hù)理實(shí)驗(yàn)或?qū)嵙?xí)的條件。若沒有開展實(shí)驗(yàn)和實(shí)習(xí)的條件，則沒有引入的價(jià)值。

3.2教師合理利用慕課提高教學(xué)效果

當(dāng)護(hù)理學(xué)慕課課程引入后，學(xué)生通過(guò)視頻課程可以直接學(xué)習(xí)課程內(nèi)容，致使很多教師放松了對(duì)自身的要求，其實(shí)這是不正確的，在慕課的環(huán)境中，其實(shí)反而增加了教師的動(dòng)力和壓力。主要原因如下：首先慕課課程的引入要以互補(bǔ)性為原則，即在本校沒有能力開展或課程教學(xué)效果不理想的情況，才引入某一門護(hù)理學(xué)課程。也就是說(shuō)教師的水平能能力與教學(xué)效果存有差距。這就要求在慕課的授課過(guò)程中，教師要將自己重新定義為學(xué)生的教學(xué)，觀察慕課主講教師的授課方法，以此不斷提高教學(xué)能力；其次在傳統(tǒng)的課程中，教師按著教學(xué)參考資料和教學(xué)計(jì)劃授課，教師講授什么知識(shí)學(xué)生才能學(xué)習(xí)到相應(yīng)的內(nèi)容。但在慕課環(huán)境中，由于慕課主講教師往往是護(hù)理學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的專家，其水平和能力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于本校該課程的主講教師，相應(yīng)的授課內(nèi)容更具深度和廣度，這也要求本校教師要不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，擴(kuò)展知識(shí)視野。

3.3引導(dǎo)學(xué)生正確使用慕課資源

由于學(xué)生接觸慕課時(shí)間普遍較短，很多護(hù)理專業(yè)的學(xué)生對(duì)慕課缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，往往出現(xiàn)以下兩極分化的情況：第一種是過(guò)于依賴慕課。如部分學(xué)生被慕課深深吸引，完全忽略了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)；另一種恰恰相反，認(rèn)為慕課可有可有，經(jīng)常在寢室或機(jī)房?jī)?nèi)采用掛機(jī)的方法，也就是課程雖然在正常演示，但學(xué)生卻沒有進(jìn)行學(xué)習(xí)。顯然都是不恰當(dāng)?shù)摹Ｒ驗(yàn)榻ㄗh高校護(hù)理專業(yè)在引入慕課課程資源前，首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣傳教育，告知學(xué)生學(xué)習(xí)慕課的重要性和合理的學(xué)習(xí)方法，幫助學(xué)生在主觀上養(yǎng)成正確良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；然后在護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)慕課課程的過(guò)程中，教師要加強(qiáng)學(xué)生的監(jiān)督管理工作，實(shí)時(shí)檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)加以糾正處理。

3.4高校正視慕課的地位

醫(yī)學(xué)高校護(hù)理專業(yè)將慕課課程引入后，必須要正視慕課的地位，如借鑒吉林大學(xué)等高校的方法，即承認(rèn)慕課課程的學(xué)分是一種非常簡(jiǎn)單可行的方法，即保證了教學(xué)效果，也提高了學(xué)生學(xué)習(xí)慕課的積極性。

3.5圖書館充分發(fā)揮資源收集的作用

在高校中，圖書館與各個(gè)教學(xué)單位的關(guān)系并不緊密。但在慕課背景下，慕課嚴(yán)格來(lái)說(shuō)屬于一種網(wǎng)絡(luò)資源，圖書館作為高校的信息中心，收集和整理各類資源是圖書館的優(yōu)勢(shì)和本職工作，因此圖書館應(yīng)該充分發(fā)揮其地位和作用，為護(hù)理專業(yè)合理引入慕課課程提供基礎(chǔ)。圖書館主要工作方法如下：

(1)指定專人定期收集護(hù)理學(xué)慕課相關(guān)資源。圖書館選擇具有醫(yī)學(xué)背景的工作人員，以月或其他時(shí)間段為單位，定期在互聯(lián)網(wǎng)上檢索護(hù)理學(xué)相關(guān)的慕課資源。然后將信息收集的情況與護(hù)理專業(yè)的教師進(jìn)行溝通，進(jìn)一步探討是否有引入教學(xué)的必要性[8]。

(2)根據(jù)慕課課程教學(xué)過(guò)程的開展，完善圖書館館藏得紙質(zhì)文獻(xiàn)和電子文獻(xiàn)資源。如某高校護(hù)理專業(yè)以往未開展中醫(yī)護(hù)理的相關(guān)課程，圖書館自然也就沒有購(gòu)買相關(guān)書籍。但若引入中醫(yī)護(hù)理的慕課課程后，需要及時(shí)補(bǔ)充中醫(yī)護(hù)理方面的書籍。

(3)為慕課學(xué)習(xí)提供條件。近年來(lái)，高校普遍十分重視圖書館的建設(shè)和發(fā)展，越來(lái)越多的圖書館構(gòu)建了現(xiàn)代化的館舍。如以我校圖書館為例，除了傳統(tǒng)的書庫(kù)和電子閱覽室外，增設(shè)了視聽室和會(huì)議室等功能區(qū)間。但視聽室和會(huì)議室普遍的利用率較低。圖書館在各功能區(qū)間閑置的時(shí)間段內(nèi)，可以有組織的為護(hù)理專業(yè)學(xué)生播放相關(guān)慕課課程，為學(xué)生提供更為良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，同時(shí)也提高了圖書館的利用率。

4結(jié)束語(yǔ)

慕課的合理引入，有效緩解了本校護(hù)理專業(yè)教師師資力量薄弱的缺陷，充分提高了教學(xué)質(zhì)量和效果；同時(shí)，對(duì)于護(hù)理專業(yè)的教師來(lái)說(shuō)，慕課也為其提供了與名師“面對(duì)面”的機(jī)會(huì)，教師通過(guò)慕課的學(xué)習(xí)，可以學(xué)習(xí)到更多的教學(xué)技能和方法，加速教師的成長(zhǎng)。

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作者：蔣立昀 單位：吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院臨床護(hù)理教研室