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泌尿外科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

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泌尿外科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

臨床護(hù)理是醫(yī)院工作開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床護(hù)理教學(xué)為醫(yī)院護(hù)理工作的開展培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的人才,這一教學(xué)工作主要是將護(hù)士在學(xué)校所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐的護(hù)理工作中。文章以泌尿外科的臨床為例,對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)進(jìn)行了分析,泌尿外科的臨床護(hù)理是醫(yī)院眾多科室護(hù)理工作中的典型代表,其具有難度高、專業(yè)性強(qiáng)、操作性高等特點(diǎn),泌尿外科的臨床護(hù)理尤其考驗(yàn)護(hù)理人員的心理素質(zhì)和職業(yè)思想。文章提出了泌尿外科臨床護(hù)理教學(xué)的準(zhǔn)備工作以及相關(guān)策略,致力于不斷提升臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,為醫(yī)院臨床護(hù)理工作的開展提供優(yōu)質(zhì)生源。

1科室?guī)Ы特?fù)責(zé)人做好學(xué)生入科時(shí)專業(yè)培訓(xùn),幫助護(hù)生完成角色轉(zhuǎn)換

護(hù)理院校學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院工作后,最為重要的就是角色轉(zhuǎn)換,即為如何從學(xué)生較色轉(zhuǎn)換為正式的醫(yī)護(hù)工作者。這就需要泌尿外科課時(shí)負(fù)責(zé)人能夠起到帶頭和輔助作用,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)施嚴(yán)格的管理,規(guī)范其護(hù)理作業(yè),不斷的從實(shí)踐工作當(dāng)中培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的護(hù)理觀念。剛從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院工作的學(xué)生幾乎都有一個(gè)共同的缺點(diǎn),那就是衛(wèi)生意識(shí)較差,針對(duì)這一問題,科室負(fù)責(zé)人要領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督實(shí)習(xí)護(hù)士的衛(wèi)生工作,堅(jiān)持做好無(wú)菌處理,培養(yǎng)其作為一名職業(yè)護(hù)士的基本觀念和水平。

2帶教老師應(yīng)具備的素質(zhì)與帶教準(zhǔn)備工作

2.1做好自身思想工作

在實(shí)際的帶教工作中,很多的帶教老師可能依仗自己的資歷,不認(rèn)真完成自己的帶教工作,反而讓學(xué)生幫助自己完成一些額外工作,對(duì)于自己的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)更是吝嗇而不予教授,還有一部分帶教老師則表現(xiàn)的比較怯懦,不擅長(zhǎng)與學(xué)生交談,無(wú)法樹立作為老師的權(quán)威。因此,帶教老師首先要做好的就是自身的思想工作,強(qiáng)化自身心理素質(zhì),樹立作為帶教老師的思想意識(shí)。

2.2做好知識(shí)準(zhǔn)備工作

作為帶教老師,除了需要具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以外,還需要具備超強(qiáng)的理論知識(shí)基礎(chǔ)。因此,在進(jìn)入帶教角色之前,一定要重溫一遍護(hù)理工作的理論知識(shí),以便于形成系統(tǒng)性的教學(xué),其次,還需要對(duì)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行準(zhǔn)備和總結(jié),力求科室?guī)Ы藤|(zhì)量同質(zhì)化,不斷提高護(hù)理帶教水平。

3帶教工作要規(guī)范化、專業(yè)化、個(gè)體化

3.1規(guī)范化措施

實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)院工作以后,在心理方面和生活方面難免會(huì)遇到一些困難,此時(shí)帶教老師需要拿出自己的熱情和耐心,給予實(shí)習(xí)生心理和思想上幫助。在教學(xué)當(dāng)中,盡量做到該嚴(yán)肅決不放過(guò),該輕松,決不苛刻。除了在帶教老師這一身份上要做到規(guī)范化之外,還應(yīng)當(dāng)在教學(xué)方面實(shí)現(xiàn)規(guī)范化。帶教老師應(yīng)當(dāng)根據(jù)泌尿外科護(hù)理知識(shí)與技巧,按照一定的帶教形式,將其傳授給實(shí)習(xí)生,講學(xué)是切忌不能夠各類知識(shí)混為一談,要有規(guī)律、有順序的跟學(xué)生講解不同的護(hù)理知識(shí),并結(jié)合教學(xué)反饋、教學(xué)評(píng)價(jià)等方式,開展規(guī)范化教學(xué)。

3.2專業(yè)化措施

護(hù)理專業(yè)化要求實(shí)施合乎標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理措施。其第一要求則是無(wú)菌操作,泌尿外科常接觸到患者的隱私部位,需要護(hù)理工作者能夠?qū)嵤I(yè)的護(hù)理技能,以以自身的專業(yè)謹(jǐn)慎消除患者的疑慮和擔(dān)憂,這就需要在實(shí)習(xí)期間,帶教老師能夠?qū)嵤I(yè)化的教學(xué),保障學(xué)生能夠吸收到最為專業(yè)的知識(shí),并且能夠具備作為一名泌尿外科護(hù)理人員的專業(yè)精神。具體的實(shí)施步驟如下:(1)帶教老師知道學(xué)生掌握護(hù)理要領(lǐng)和重點(diǎn)注意事項(xiàng),消除學(xué)生的膽怯、害羞心理。(2)講解泌尿外科專業(yè)性,以及與患者的溝通技巧,包括如何進(jìn)行心理護(hù)理,有效緩解患者的羞澀、緊張情緒。(3)向?qū)W生講解如何指導(dǎo)患者進(jìn)行操作配合,如何知道患者緩釋緊張心理,緩解插管等護(hù)理工作所帶來(lái)的不適感。(4)根據(jù)患者的疾病要求和治療目的,指導(dǎo)學(xué)生選擇相應(yīng)的操作方法:如尿管型號(hào),插管深度、留置尿管的方法、氣囊注水量、注氣方法等。如膀胱灌注的護(hù)理操作要領(lǐng)與注意事項(xiàng),持續(xù)膀胱沖洗過(guò)程中膀胱痙攣的預(yù)防、觀察和處理等。

3.3個(gè)體化措施

個(gè)體化措施主要是根據(jù)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展、學(xué)習(xí)特性以及學(xué)習(xí)的差異性,實(shí)施專業(yè)針對(duì)解決個(gè)別問題的教學(xué)策略。其具體實(shí)施方法如下:

3.3.1針對(duì)個(gè)體的害羞心理、恐懼心理

因泌尿外科護(hù)理工作的??菩蕴攸c(diǎn),學(xué)生會(huì)經(jīng)常會(huì)接觸到異性患者。在臨床的教學(xué)當(dāng)中,很多學(xué)生都非??謶诌@一問題,他們不敢與異性患者接觸,有時(shí)也擔(dān)憂因自己操作不當(dāng),或者患者的不理解,造成誤會(huì),針對(duì)這一類學(xué)生,帶教老師應(yīng)適時(shí)給于學(xué)生鼓勵(lì)、增加其成就感;對(duì)積極性高的學(xué)生,提醒她們要膽大、心細(xì),力求精益求精。

3.3.2指導(dǎo)學(xué)生如何護(hù)理同病不同情況的患者

臨床經(jīng)常碰到患者角色強(qiáng)化或者角色缺如的患者,如在前列腺手術(shù)當(dāng)中,很多時(shí)候由于患者自身體質(zhì)不同,在拔出尿管后,一部分患者出現(xiàn)排尿不暢、排尿頻繁等排尿問題,與之便質(zhì)疑醫(yī)院手術(shù)問題,甚至遷怒于護(hù)士。遇此情況,帶教老師應(yīng)當(dāng)向?qū)W生講解出現(xiàn)此問題的原因,以及如何做好這部分患者的心理安撫工作,首先緩解學(xué)生心理,而后在通過(guò)學(xué)生做好患者的思想工作和解釋工作,以及自我情緒調(diào)控的技巧。

4做好實(shí)習(xí)評(píng)價(jià),出科考核同質(zhì)化

每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生在出科前均要進(jìn)行多次??评碚摵筒僮骷寄艿目己嗽u(píng)價(jià),全面了解其對(duì)專科疾病護(hù)理知識(shí)的掌握程度,對(duì)帶教中存在的問題及時(shí)反饋給老師和學(xué)生,如實(shí)完成護(hù)生實(shí)習(xí)鑒定表綜合評(píng)價(jià),列入護(hù)生檔案。護(hù)士長(zhǎng)定期征求實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)科室及帶教老師的意見,并及時(shí)反饋給帶教老師,以不斷改進(jìn)教學(xué)方法、提高帶教質(zhì)量。出科考核有科室?guī)Ы特?fù)責(zé)人統(tǒng)一進(jìn)行,以保證考核評(píng)價(jià)的同質(zhì)化。

5結(jié)語(yǔ)

總之,臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)生成長(zhǎng)為合格護(hù)士的關(guān)鍵時(shí)期,也是護(hù)士職業(yè)素質(zhì)塑型的重要階段,作為泌尿外科的臨床帶教老師,只有在臨床教學(xué)中將自己的工作態(tài)度和作風(fēng)、專業(yè)知識(shí)和技能、臨床經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)悉數(shù)傳授給學(xué)生,才能帶教出高品質(zhì)的護(hù)理人員,增強(qiáng)護(hù)生從事護(hù)理工作的榮譽(yù)感、價(jià)值觀和使命感,不斷提高其業(yè)務(wù)水平。

作者:張靈娟 單位:洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院

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