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摘要：目的探討不同的護(hù)理干預(yù)對心血管疾病患者的影響。方法抽取本院2014年3月至2015年9月就治的98例心血管疾病患者，隨機(jī)將98例患者平均分為兩組，對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在對照組基礎(chǔ)上施加綜合護(hù)理干預(yù)，并對兩組患者便秘、尿潴留、腰背疼痛、失眠、住院時間情況進(jìn)行對比。結(jié)果治療護(hù)理后觀察組便秘、尿潴留、腰背疼痛、失眠發(fā)生率明顯低于對照組，兩組差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；治療護(hù)理后觀察組住院時間明顯短于對照組，兩組差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)論有效提高綜合護(hù)理質(zhì)量，可以明顯改善患者臨床癥狀，對提高治療效率起重要的作用。

關(guān)鍵詞：心血管疾??；便秘；護(hù)理干預(yù)

0引言

目前心血管疾病的發(fā)病率呈上升趨勢，因此必須引起高度重視。心血管疾病是指腦血管及心臟血管疾病統(tǒng)稱，導(dǎo)致心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病，多數(shù)是由高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等因素所引起的。此病具有高致殘率、死亡率及發(fā)病率的特點，如果治療不及時或護(hù)理不當(dāng)，會引起并發(fā)癥甚至死亡。本文通過本院2014年3月至2015年9月就治的98例心血管疾病患者，在有效治療的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)，取得一定的治療療效，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。

選取本院2014年3月至2015年9月就治的98例心血管疾病患者為研究對象，所有患者均符合我國心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將98例心血管疾病患者平均分成觀察組（49例）和對照組（49例），觀察組其中男31例，女18例，年齡40~76歲，平均年齡（54.7±2.3）歲；高血壓13例，冠心病9例，心絞痛8例，高血脂9例、無癥狀心肌缺血10例。對照組其中男28例，女21例，年齡51~79歲，平均年齡（51.3±2.7）歲；高血壓12例，冠心病10例，心絞痛5例，心肌梗死3例、高血脂8例、無癥狀心肌缺血11例。

1.2護(hù)理方法。

對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)①注意休息，對于病情嚴(yán)重者應(yīng)采取臥床休息，避免精神緊張和過度體力勞動；②對于心律失常、心功能不全和心肌梗死患者應(yīng)嚴(yán)密觀察患者心律及各種心律失常心電圖變化情況，同時密切觀察血壓及監(jiān)測患者的生命體征，如發(fā)現(xiàn)異常盡快協(xié)助醫(yī)生采取有效措施；③加強(qiáng)飲食護(hù)理，多吃一些清淡、易消化和高蛋白食物，應(yīng)采取少食多餐方法，減少心臟負(fù)擔(dān)，多食粗纖維的新蔬菜及水果，保持大便通暢，避免便秘。觀察組實施綜合的護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①心理護(hù)理：心血管患者易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、不安等不良情緒，而且心情緊張、易激動會誘發(fā)和加重病情，因此，護(hù)士應(yīng)耐心給患者講解心血管疾病的相關(guān)知識及注意事項，并且?guī)椭颊吡私庠摬≌T發(fā)因素，使患者知道情緒激動、便秘、失眠等會加重病情，護(hù)理人員應(yīng)采取各種方法幫助患者消除不良的狀態(tài)，使患者樹立抗病的信心，讓患者以最佳心態(tài)配合治療。②便秘的護(hù)理:便秘是指每2~3天或更長時間排便一次。便秘是心臟病的導(dǎo)火線，因為用力排便可讓血壓上升到200、甚至230毫米汞柱，心臟負(fù)擔(dān)驟增。這樣會增加心臟負(fù)擔(dān)，也可造成腦血管破裂，容易導(dǎo)致急性心肌梗塞、急性心臟停搏、心臟綜合征的發(fā)作而導(dǎo)致突然死亡。因此必須引起高度的重視不容忽視，因此應(yīng)加強(qiáng)飲食護(hù)理，給予富含纖維素的食物，絕色蔬菜和水果，如芹菜、韭菜、蘋果等，其次，多喝水和適當(dāng)運動對通便有好處。對于嚴(yán)重便秘患者應(yīng)合理使用緩瀉藥物或開塞露等方法緩解便秘。③失眠護(hù)理；失眠能夠誘發(fā)焦慮和恐懼情緒，這種情緒能促使呼吸、心跳加快、血壓上升，從而導(dǎo)致或加重心力衰竭、冠心病、心律失常等心血管疾病的發(fā)生，因此對心血管疾病伴睡眠障礙的患者進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)，讓患者保持良好的心態(tài)，規(guī)律作息、適當(dāng)運動，加上食物療法、足浴和按摩使大腦得到有效的休息，就會消除失眠。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法：

計數(shù)型資料采用χ2分布檢驗方法，計量型資料采用t分布檢驗方法，所有計量型資料以（均值±標(biāo)準(zhǔn)）差表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

98例患者經(jīng)治療護(hù)理后，觀察組：便秘發(fā)生率5/49●（例）=10.20%、尿潴留發(fā)生率2/49◆（例）=4.08%、腰背疼痛發(fā)生率10/49▲（例）=20.41%、失眠發(fā)生率6/49★（例）=12.24%、住院時間（16.27±3.14）※（d）；對照組：便秘發(fā)生率13/49●（例）=26.53%、尿潴留發(fā)生率8/49◆（例）=16.33%、腰背疼痛發(fā)生率19/49▲（例）=38.78%、失眠發(fā)生率16/49★（例）=32.65%、住院時間（22.85±3.76）※（d）。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)上看觀察組臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組差異具有顯著性意義（χ2●=4.36、χ2◆=4.01、χ2▲=3.97、χ2★=5.86、t※=9.40P<0.05）。

3討論

心血管疾病具有發(fā)病率高、致殘率高以及死亡率高等特點，而且近年有年輕化趨勢。因此，臨床上除了要做到及時診斷和治療外，還應(yīng)針對心血管疾病的特點進(jìn)行健康教育及相應(yīng)有效的護(hù)理干預(yù)。本組試驗結(jié)果表明：觀察組臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述良好的護(hù)理有利于疾病的康復(fù)，情緒激動、便秘及失眠等因素是加重心血管病情的主要誘發(fā)因素，因此，必須消除這些不利的因素，才能促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)，故綜合護(hù)理工作是治療疾病重要、有效的手段之一。

參考文獻(xiàn)

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作者：李秀鳳 單位：吉林省長春市第二醫(yī)院