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摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高、人口結(jié)構(gòu)的改變、健康需求的增長(zhǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，護(hù)理學(xué)科作為維護(hù)和促進(jìn)人類(lèi)健康的基礎(chǔ)和主干學(xué)科，越來(lái)越受到國(guó)家和社會(huì)的重視。在2011年3月頒布的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》中，護(hù)理學(xué)通過(guò)了國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)的批準(zhǔn)，正式被提升為一級(jí)學(xué)科。這不僅有力地促進(jìn)了護(hù)理學(xué)的全面發(fā)展，也為學(xué)科的建設(shè)提供了廣闊的平臺(tái)。然而，目前我國(guó)護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍存在學(xué)科定位模糊、專(zhuān)業(yè)人才匱乏、評(píng)價(jià)指標(biāo)不健全、交叉體系不完善、建設(shè)經(jīng)費(fèi)捉襟見(jiàn)肘等問(wèn)題。因此，文章針對(duì)“雙一流”建設(shè)背景下護(hù)理學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展，從多個(gè)方面進(jìn)行了分析與探討，提出了護(hù)理學(xué)科建設(shè)的有效措施，以便為相關(guān)人員提供一定的參考。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)；學(xué)科建設(shè)；學(xué)科發(fā)展

眾所周知，學(xué)科建設(shè)是高校品牌打造的核心內(nèi)容，學(xué)科水平也直接反映了一所高校的發(fā)展水平。學(xué)科建設(shè)是高等教育發(fā)展的基礎(chǔ)，包括人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研究、科研項(xiàng)目管理、基地建設(shè)等多個(gè)方面的綜合性研究。羅云[1]在《論大學(xué)學(xué)科建設(shè)》中提出：“所謂學(xué)科建設(shè)，就是建設(shè)學(xué)科或發(fā)展學(xué)科?！彼侵笇W(xué)科主體結(jié)合自身實(shí)際情況，以培養(yǎng)社會(huì)發(fā)展需要的人才為目標(biāo)，在遵循學(xué)科發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)的措施或手段來(lái)提升學(xué)科水平的一種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。隨著2011年《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》的頒布，護(hù)理學(xué)被正式提升為一級(jí)學(xué)科。這不僅推動(dòng)了護(hù)理學(xué)的全面發(fā)展，也為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展提供了廣闊的平臺(tái)。但是就目前實(shí)際情況而言，學(xué)科定位不明確、理論體系不完善、學(xué)科人才缺乏、科研經(jīng)費(fèi)不足等因素阻礙了護(hù)理學(xué)科建設(shè)的推進(jìn)。因此，有必要對(duì)影響護(hù)理學(xué)科建設(shè)發(fā)展的影響因素展開(kāi)深入分析，以尋求相應(yīng)的措施加以改進(jìn)，從而保障高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)科建設(shè)的順利進(jìn)行。

1護(hù)理學(xué)科建設(shè)的概述

“學(xué)科”一詞具有多種含義，包括學(xué)科、學(xué)術(shù)領(lǐng)域、課程、紀(jì)律、規(guī)范準(zhǔn)則、約束、熏陶等。姚云[2]在《論大學(xué)學(xué)科建設(shè)》中提出：“學(xué)科主要是指學(xué)術(shù)的分類(lèi)，即按一定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科學(xué)進(jìn)行劃分而成的不同門(mén)類(lèi)，它是人類(lèi)對(duì)社會(huì)科學(xué)發(fā)展認(rèn)識(shí)的主觀、現(xiàn)實(shí)反應(yīng)?！睂W(xué)科的范式就是“是什么—為什么—怎么做—何處用”這四者的邏輯關(guān)系，分別代指某個(gè)學(xué)科的概念、理論體系、方法體系與應(yīng)用體系。護(hù)理學(xué)科是一種由學(xué)者、學(xué)術(shù)信息和學(xué)術(shù)物質(zhì)基礎(chǔ)構(gòu)成的“資源共同體”，具體來(lái)說(shuō)就是由護(hù)理研究者、護(hù)理研究成果、護(hù)理知識(shí)傳播媒介及教研資金、設(shè)備等要素組成的資源共同體[3]。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的基本概念范疇為環(huán)境、健康、人、護(hù)理。其中，環(huán)境包括社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境和醫(yī)療環(huán)境，人包括患者、健康及亞健康者，護(hù)理涵蓋了基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、心理護(hù)理等護(hù)理理論及護(hù)理技術(shù)。學(xué)科建設(shè)主要是根據(jù)不同階段學(xué)科的發(fā)展和社會(huì)需要對(duì)學(xué)科進(jìn)行規(guī)范和重組。護(hù)理學(xué)科建設(shè)是指在教育學(xué)和管理學(xué)的理論指導(dǎo)下，遵循本學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在定律，以護(hù)理科研教學(xué)團(tuán)隊(duì)為介質(zhì)，以護(hù)理學(xué)科為核心，通過(guò)必要的物質(zhì)資源和手段，依據(jù)社會(huì)發(fā)展的需求，不斷改善教學(xué)研究活動(dòng)條件，持續(xù)地為社會(huì)培養(yǎng)高質(zhì)量護(hù)理人才的一種實(shí)踐活動(dòng)和過(guò)程[4]。護(hù)理學(xué)科建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，首先，要培養(yǎng)高水平的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人，創(chuàng)立一支高水平的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)梯隊(duì)，為社會(huì)培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力和臨床實(shí)踐能力的護(hù)理人才；其次，須逐步建立起高規(guī)格的護(hù)理科學(xué)研究平臺(tái)，產(chǎn)出高層次的護(hù)理科研成果，促進(jìn)學(xué)術(shù)水平的不斷提高，從而推動(dòng)護(hù)理學(xué)科全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展[5]。

2護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要性及其意義

推動(dòng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，不僅有助于滿(mǎn)足護(hù)理專(zhuān)業(yè)高等教育發(fā)展的需求，實(shí)現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的跨越式發(fā)展，還有助于學(xué)科資源的整合，培養(yǎng)高素質(zhì)、高能力護(hù)理人才，增強(qiáng)護(hù)理學(xué)科的社會(huì)服務(wù)能力。當(dāng)今世界，高等教育對(duì)國(guó)家教育事業(yè)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新、人類(lèi)社會(huì)文明的進(jìn)步具有深遠(yuǎn)的影響，同時(shí)高等教育也是國(guó)家教育系統(tǒng)中不可缺少的組成部分。2017年，由教育部、財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)聯(lián)合推出“世界一流大學(xué)和世界一流學(xué)科建設(shè)”方案（簡(jiǎn)稱(chēng)“雙一流”）?！半p一流”建設(shè)是新時(shí)代背景下國(guó)家對(duì)高等教育的改革發(fā)展，也是繼“211工程”“985工程”后做出的另一重大教育戰(zhàn)略部署，在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間里必定是國(guó)家發(fā)展教育強(qiáng)國(guó)的重要指導(dǎo)方針[6]。現(xiàn)階段，在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平不斷發(fā)展、人民群眾生活質(zhì)量不斷提升、健康需求不斷增加的背景下，護(hù)理尤其是老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、腫瘤護(hù)理等專(zhuān)業(yè)蓬勃發(fā)展。面對(duì)這一發(fā)展機(jī)遇，高等醫(yī)學(xué)院校須加強(qiáng)護(hù)理學(xué)學(xué)科建設(shè)，有效培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富、具有高級(jí)臨床實(shí)踐能力、能獨(dú)立開(kāi)展科學(xué)研究的護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。這樣不僅有利于提升高校護(hù)理學(xué)的學(xué)科實(shí)力與層次，也可以為地方醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

3護(hù)理學(xué)科建設(shè)發(fā)展中的阻礙

我國(guó)的護(hù)理本科教育始于20世紀(jì)早期，優(yōu)先于世界上絕大多數(shù)國(guó)家，但由于種種原因我國(guó)的護(hù)理高等教育在建國(guó)初期停止了，在1983年才得以恢復(fù)。相對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)等老牌醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，護(hù)理高等教育發(fā)展歷程相對(duì)較短，學(xué)科建設(shè)起步晚，學(xué)科基礎(chǔ)薄弱，另外經(jīng)費(fèi)來(lái)源、設(shè)備條件、師資力量也相對(duì)落后，開(kāi)展學(xué)科建設(shè)面臨著巨大挑戰(zhàn)。

3.1學(xué)科定位模糊

雖然在2011年我國(guó)護(hù)理學(xué)科成為一級(jí)學(xué)科，但與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)護(hù)理一級(jí)學(xué)科的確立晚了近30年，且國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)也并未確立護(hù)理二級(jí)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)方向，在護(hù)理碩博士培養(yǎng)方面也沒(méi)有有效地區(qū)別培養(yǎng)，如專(zhuān)碩和學(xué)碩沒(méi)有統(tǒng)一的培養(yǎng)方案可以參考[7]。在所有發(fā)達(dá)國(guó)家中，加拿大的護(hù)理學(xué)科定位最明確，分科最細(xì)、最全，主要包括護(hù)理管理、護(hù)理麻醉師、護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理、姑息護(hù)理、老年護(hù)理等16個(gè)護(hù)理二級(jí)學(xué)科[8]。我國(guó)香港和臺(tái)灣地區(qū)護(hù)理學(xué)科定位也較為明確，專(zhuān)業(yè)設(shè)置細(xì)化。香港地區(qū)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)方向包括重癥護(hù)理、腫瘤護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、精神衛(wèi)生護(hù)理等；在臺(tái)灣地區(qū)，護(hù)理學(xué)也屬于學(xué)科大類(lèi)，其下設(shè)護(hù)理學(xué)系、臨床護(hù)理研究所、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理研究所、社區(qū)護(hù)理研究所等近20個(gè)分屬類(lèi)別[9]。

3.2學(xué)科人才匱乏，教學(xué)負(fù)擔(dān)大

近年來(lái)，高等院校護(hù)理師資隊(duì)伍的綜合素質(zhì)雖然已有較大提升，但隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理需求的不斷增加，高等護(hù)理教育學(xué)生連年擴(kuò)招，且從護(hù)理學(xué)科發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看，師資隊(duì)伍仍存在總體數(shù)量不足、頂尖人才匱乏、結(jié)構(gòu)不合理等問(wèn)題。在我國(guó)，相當(dāng)數(shù)量的本科護(hù)理院校是在近幾十年來(lái)由專(zhuān)科學(xué)?；蛐l(wèi)校升格而來(lái)，高等護(hù)理教育辦學(xué)歷史較短，碩士以上學(xué)歷的教師占比較低，專(zhuān)職教師的護(hù)理知識(shí)與臨床不斷更新的護(hù)理新技術(shù)、新理論存在差異。而臨床兼職教師由于臨床工作負(fù)擔(dān)較重、科研精力有限，其科研能力有待提高，因此護(hù)理學(xué)科建設(shè)一直處于較低水平[10]。

3.3學(xué)科評(píng)價(jià)指標(biāo)不完善

護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)科評(píng)價(jià)指標(biāo)體系并不成熟，在升為一級(jí)學(xué)科之后并未具體下設(shè)二級(jí)學(xué)科，以至于沒(méi)有結(jié)合學(xué)科實(shí)際列出二級(jí)指標(biāo)從而對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行具體細(xì)化。很多高校僅僅是把高水平論文、高學(xué)歷人才等可以量化的指標(biāo)納入考核體系，而并沒(méi)有把科研聲譽(yù)、區(qū)域或國(guó)際影響程度等不易量化的指標(biāo)納入考核評(píng)價(jià)[4]。這使得部分高校在推進(jìn)學(xué)科建設(shè)時(shí)局限于某一方面或忽視了護(hù)理學(xué)科建設(shè)的實(shí)踐意義，從而限制了學(xué)科的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

3.4學(xué)科交叉體系不健全

20世紀(jì)中葉以來(lái)，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，一方面，學(xué)科進(jìn)一步得到分化，研究?jī)?nèi)容更加深入、細(xì)化；另一方面，學(xué)科之間的聯(lián)系也越來(lái)越緊密，一系列相關(guān)學(xué)科朝著綜合性、一體化的方向發(fā)展。集中力量發(fā)展交叉學(xué)科，通過(guò)學(xué)科之間的交叉、滲透、融合來(lái)解決社會(huì)發(fā)展中遇到的問(wèn)題，促進(jìn)新的知識(shí)理論的產(chǎn)生，已經(jīng)成為推動(dòng)學(xué)科發(fā)展的一大趨勢(shì)。護(hù)理學(xué)作為一門(mén)兼顧自然科學(xué)和人文科學(xué)屬性的以保護(hù)和增進(jìn)人類(lèi)健康為目的的綜合學(xué)科，在大力建設(shè)“健康中國(guó)2030”的背景下，必須突破學(xué)科隔閡和門(mén)類(lèi)界限，進(jìn)行跨學(xué)科合作，開(kāi)展多學(xué)科實(shí)踐。然而目前我國(guó)護(hù)理交叉學(xué)科建設(shè)尚處于起始階段，并未形成包含基礎(chǔ)學(xué)科、應(yīng)用學(xué)科和技術(shù)學(xué)科的完善的、系統(tǒng)的學(xué)科交叉體系，理論研究與實(shí)踐仍存在較大差距[11]。

3.5缺乏政策與經(jīng)費(fèi)支持

大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校將資源主要用于藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等主要學(xué)科或重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室方面，給予護(hù)理學(xué)科相關(guān)的人才引進(jìn)名額有限、課題立項(xiàng)數(shù)量少、經(jīng)費(fèi)額度低。另外，我國(guó)護(hù)理高等教育起步較晚，護(hù)理專(zhuān)業(yè)在學(xué)科建設(shè)中與其他實(shí)力雄厚的傳統(tǒng)老牌學(xué)科相比，缺乏足夠的競(jìng)爭(zhēng)力，難以得到政策與經(jīng)費(fèi)支持[12]。

4護(hù)理學(xué)科建設(shè)的優(yōu)化對(duì)策

4.1重視高水平人才的培養(yǎng)與引進(jìn)

美國(guó)科技的發(fā)達(dá)與二戰(zhàn)后大量科學(xué)家的移民不無(wú)關(guān)系，即便是今天，每年仍有大量各個(gè)領(lǐng)域的專(zhuān)家涌入美國(guó)。除了較高的科研水平和良好的學(xué)術(shù)環(huán)境，國(guó)家人才優(yōu)待政策也是一大重要因素，早在20世紀(jì)中期美國(guó)政府就把高等教育作為人才培養(yǎng)和國(guó)家發(fā)展的國(guó)策，不斷加大對(duì)教育和人才培養(yǎng)的政策及財(cái)務(wù)支持。政府的獎(jiǎng)勵(lì)和各大高校豐厚的獎(jiǎng)學(xué)金吸引了世界各國(guó)的優(yōu)秀留學(xué)生，特別是第三世界的優(yōu)秀留學(xué)生，他們?cè)诮?jīng)歷過(guò)留學(xué)之后更愿意留在美國(guó)發(fā)展，如美國(guó)硅谷的科研人員大都來(lái)自中國(guó)或印度[13]。優(yōu)秀人才是學(xué)科建設(shè)的根本，一方面可以從人才引進(jìn)著手，充分發(fā)揮國(guó)家人才引進(jìn)政策的優(yōu)勢(shì)，從國(guó)際或國(guó)內(nèi)頂尖高校引進(jìn)一批一流的護(hù)理科研人才與學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)，或創(chuàng)造性地簽訂一些高校幫扶戰(zhàn)略，鼓勵(lì)師生與國(guó)內(nèi)外知名高校的頂尖人才加強(qiáng)交流，不斷開(kāi)闊師生的學(xué)術(shù)視野；另一方面要培養(yǎng)人才、留住人才，建立科學(xué)的護(hù)理人才培養(yǎng)制度，推進(jìn)個(gè)性化培養(yǎng)或與頂尖大學(xué)進(jìn)行聯(lián)合培養(yǎng)，創(chuàng)建自己的具有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的優(yōu)秀護(hù)理人才培養(yǎng)渠道[14]。除此之外，還需要具有管理能力的領(lǐng)導(dǎo)者來(lái)整合學(xué)科資源，最大限度地利用現(xiàn)有的資源，通過(guò)合理的管理機(jī)制來(lái)協(xié)調(diào)各個(gè)人才和學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)之間的關(guān)系，從而推動(dòng)高水平學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)的形成與發(fā)展。

4.2建立自由度較高的學(xué)科組織模式

合理的學(xué)科組織模式和學(xué)科布局是打造一流護(hù)理學(xué)科的重點(diǎn)。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家的學(xué)科組織主要依靠學(xué)科、學(xué)院、學(xué)校發(fā)揮作用，給予管理層級(jí)充分的自主性，強(qiáng)調(diào)護(hù)理學(xué)科建設(shè)以“自組織”為主、“他組織”為輔。“自組織”是指一個(gè)體系在獲得空間、時(shí)間或功能的結(jié)構(gòu)過(guò)程中不受外界的特定干涉，一個(gè)系統(tǒng)自組織屬性越強(qiáng)，其保持和產(chǎn)生新功能的能力就越強(qiáng)[15]。要充分地發(fā)揮學(xué)科自組織能力，首先是國(guó)家干預(yù)要少，讓學(xué)科根據(jù)其自身發(fā)展需要設(shè)計(jì)組織結(jié)構(gòu)模式，不做強(qiáng)行的統(tǒng)一規(guī)定。在美國(guó)，不同高校的學(xué)科組織模式各有其特點(diǎn)，像斯坦福大學(xué)和麻省理工學(xué)院則分別采用獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)管理模式和矩陣制管理模式。其次是讓學(xué)科組織遵循其自身的發(fā)展規(guī)律，從而更好地服務(wù)于學(xué)科建設(shè)。日本部分大學(xué)通過(guò)廢除講座制度，建立學(xué)群、學(xué)系制度，從而減少了學(xué)科發(fā)展中宗派主義較為嚴(yán)重等問(wèn)題，這有助于保持學(xué)科組織活力和穩(wěn)固學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)[16]。

4.3重視護(hù)理研究生培養(yǎng)

美國(guó)的護(hù)理研究生培養(yǎng)主要分為A、B兩類(lèi)。A類(lèi)培養(yǎng)注重臨床（特別是專(zhuān)科）護(hù)理實(shí)踐能力的培養(yǎng)，目標(biāo)是培養(yǎng)該領(lǐng)域的臨床專(zhuān)家、領(lǐng)導(dǎo)者，兼具獨(dú)立開(kāi)展研究的能力；B類(lèi)培養(yǎng)注重培養(yǎng)學(xué)生的循證思維和科學(xué)研究能力，旨在培養(yǎng)在特定領(lǐng)域開(kāi)展深入研究的高層次人才[17]。其專(zhuān)業(yè)設(shè)置以社會(huì)需求為中心，主要涵蓋了老年、兒童、婦女等人群，涉及家庭與社區(qū)、心理精神及臨終關(guān)懷等領(lǐng)域。學(xué)科是學(xué)術(shù)分類(lèi)和教學(xué)的科目，具體對(duì)應(yīng)教學(xué)和科研。明確的研究生培養(yǎng)方向有利于護(hù)理學(xué)二級(jí)學(xué)科的建立、發(fā)展與成熟。在培養(yǎng)方向的確定上，要以國(guó)家政策、衛(wèi)生健康發(fā)展綱要和社會(huì)密切需要為指引，以地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全民健康需求實(shí)際調(diào)查數(shù)據(jù)為參照，擬定5個(gè)左右的研究生具體培養(yǎng)方向，并重點(diǎn)打造1～2個(gè)可建設(shè)的特色專(zhuān)業(yè)方向。

4.4重視跨學(xué)科交流與合作

促進(jìn)學(xué)科交叉、推動(dòng)多學(xué)科交流與合作是護(hù)理學(xué)科建設(shè)的一大重要舉措。一方面，護(hù)理學(xué)是一門(mén)兼具自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和人文科學(xué)屬性的綜合應(yīng)用型學(xué)科，其學(xué)科理論基礎(chǔ)存在學(xué)科交叉性，除基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和臨床醫(yī)學(xué)理論外，還包括心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、管理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科理論。另一方面，護(hù)理學(xué)學(xué)科的方法論基礎(chǔ)也是建立在多學(xué)科研究方法的交叉滲透以及量性研究、質(zhì)性研究等研究方法綜合運(yùn)用的基礎(chǔ)上，既包括自然科學(xué)的臨床試驗(yàn)等干預(yù)性研究，也含有人文社會(huì)科學(xué)常用的調(diào)查研究、現(xiàn)象學(xué)研究、人種學(xué)研究等質(zhì)性研究方法[18]。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家都較為重視跨學(xué)科的合作與發(fā)展，加大多學(xué)科合作不僅能拓寬護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展方向，也能增強(qiáng)護(hù)理學(xué)在學(xué)術(shù)中的影響力，從而增強(qiáng)學(xué)科影響力，提升學(xué)術(shù)話語(yǔ)權(quán)。有學(xué)者[19]認(rèn)為，內(nèi)部動(dòng)力、外部動(dòng)力和大學(xué)自身的助力構(gòu)成了跨學(xué)科交流合作的三要素。當(dāng)下較多高校已經(jīng)將跨學(xué)科建設(shè)作為重要的辦學(xué)理念，有的大學(xué)甚至專(zhuān)門(mén)建立了研究院致力于藝術(shù)、人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)等領(lǐng)域的交叉研究[20]。要推動(dòng)護(hù)理交叉學(xué)科的發(fā)展，首先必須改變學(xué)科資源和研究人員為某一學(xué)科或某個(gè)單位所獨(dú)有的觀念，樹(shù)立合作創(chuàng)新和資源共享的意識(shí)；其次，從學(xué)科交叉的需求出發(fā)，將校內(nèi)整合與校外引進(jìn)相結(jié)合，組建具有自主創(chuàng)新能力的護(hù)理交叉學(xué)科研究機(jī)構(gòu)，創(chuàng)立高水平的研究平臺(tái)和科技轉(zhuǎn)化平臺(tái)；最后，培養(yǎng)、匯聚一批具有多學(xué)科背景的高水平學(xué)科人才，建立超學(xué)科層次的、以問(wèn)題為導(dǎo)向的、與高校其他科研教學(xué)單位并列的交叉學(xué)科人才流動(dòng)站。

4.5從社會(huì)需求出發(fā)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展

任何一流大學(xué)和一流學(xué)科的產(chǎn)生和發(fā)展都要根植于政治、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需求，以服務(wù)政府、服務(wù)社會(huì)、服務(wù)人民為根本，做到從社會(huì)中來(lái)、到社會(huì)中去。社會(huì)的直接需求是許多知名大學(xué)優(yōu)勢(shì)學(xué)科形成與發(fā)展的直接促進(jìn)因素，我國(guó)人口老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，養(yǎng)老護(hù)理和臨終關(guān)懷需要大量不同層次的護(hù)理人才，我們?cè)趯W(xué)科建設(shè)的過(guò)程中一定要牢牢把握住社會(huì)的這種需求，如設(shè)置更多與老年護(hù)理相關(guān)的課程，組織養(yǎng)老院、老年康養(yǎng)中心的實(shí)踐活動(dòng)，從而更好地為社會(huì)培養(yǎng)高質(zhì)量的老年護(hù)理人才[21]。政府也要幫助高校整合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理學(xué)科建設(shè)可用資源，為護(hù)理學(xué)科建設(shè)提供更多的實(shí)踐平臺(tái)和便利政策，根據(jù)地方和區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特點(diǎn)，鼓勵(lì)校企合作、院企合作，大膽創(chuàng)新護(hù)理學(xué)科建設(shè)，使學(xué)科建設(shè)充滿(mǎn)活力與動(dòng)力。

5結(jié)語(yǔ)

我國(guó)的護(hù)理學(xué)科建設(shè)還處于初級(jí)階段，在發(fā)展過(guò)程中面臨著學(xué)科定位模糊、學(xué)科人才匱乏、學(xué)科評(píng)價(jià)指標(biāo)不完善、學(xué)科交叉體系不健全、缺乏政策和經(jīng)費(fèi)支持等諸多阻礙。因此，需要國(guó)家相關(guān)部門(mén)和高校提高對(duì)護(hù)理教育、護(hù)理科研的重視程度，加強(qiáng)護(hù)理研究的經(jīng)費(fèi)投入和政策支持，重視高水平人才的培養(yǎng)與引進(jìn)，完善學(xué)科組織模式，重視護(hù)理研究生的培養(yǎng)，盡快推進(jìn)護(hù)理交叉學(xué)科體系建設(shè)，緊貼社會(huì)的需求，以促進(jìn)我國(guó)護(hù)理學(xué)科的全面可持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需求的高水平護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才。

作者:陳郎 劉映宏 李顯蓉 單位:西南醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院普通外科