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醫(yī)護(hù)論文范文第1篇

1．1過勞猝死醫(yī)院是24小時全天候開放的公共場所，特殊的工作性質(zhì)要求醫(yī)護(hù)人員必須長時間的連續(xù)工作。加之飲食及作息時間不規(guī)律導(dǎo)致其生理周期被打亂，易使機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡。醫(yī)護(hù)人員長期的超負(fù)荷、高強(qiáng)度的工作任務(wù)，加上工作中的責(zé)任壓力和精神壓力，疲勞的慢性積累導(dǎo)致了機(jī)體的過勞損傷，當(dāng)超過機(jī)體所能承受的限度時就可能發(fā)生猝死。

1．2職業(yè)暴露由于職業(yè)原因醫(yī)護(hù)人員不可避免地要與患者密切接觸，其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等經(jīng)血液傳播的疾病是醫(yī)護(hù)人員感染的主要危險因素;醫(yī)護(hù)人員在工作中接觸的各種化學(xué)消毒劑或手術(shù)時接觸的麻醉氣體，對人體的皮膚、粘膜、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)均有一定的損害;因為工作需要，醫(yī)護(hù)人員還要接觸各種電子儀器，會遭受電離輻射甚至放射線輻射的危險。各種致病因素累積加上職業(yè)緊張、工作勞累等，造成醫(yī)護(hù)人員免疫力下降，長期下來，一些醫(yī)護(hù)人員年紀(jì)輕輕就患上各種頑癥，隨時有可能奪去他們的生命。

1．3抑郁自殺有研究表明，醫(yī)務(wù)人員普遍感覺工作壓力大，80%醫(yī)務(wù)人員有不同程度的睡眠障礙，50%的醫(yī)務(wù)人員具有消極情緒，約30%的醫(yī)務(wù)人員存在一定的心理問題。醫(yī)務(wù)人員作為一個特殊的職業(yè)群體，承載著包括軀體疾病、生物鐘紊亂、心理衛(wèi)生水平低下、醫(yī)患矛盾突出、病人死亡等眾多壓力。醫(yī)護(hù)人員心理健康問題不容樂觀。工作倦怠加上應(yīng)對一些突發(fā)事件、自然災(zāi)害，部分醫(yī)護(hù)人員常常會感覺身心疲憊。在高應(yīng)激狀態(tài)下，個體如果缺乏社會支持和良好的應(yīng)對方式，心理損害的危險程度則為普通人群的2倍。個別醫(yī)護(hù)人員因心理抑郁長期得不到疏導(dǎo)，且個體心理認(rèn)知存在著缺陷，可能會走上輕生的道路。

2社會原因?qū)е箩t(yī)護(hù)人員早逝的倫理學(xué)問題

2．1襲醫(yī)殺醫(yī)隨著患者對醫(yī)療服務(wù)需求的不斷多元化和高標(biāo)準(zhǔn)化，患者對醫(yī)院的期望值越來越高，信任度卻逐漸降低，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。醫(yī)患雙方的認(rèn)知偏差是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的常見原因;醫(yī)療行為的失敗或侵害，是造成患者侵犯行為的喚起性因素。醫(yī)患關(guān)系作為社會關(guān)注的熱點話題，備受媒體的關(guān)注。近年來醫(yī)患信任出現(xiàn)危機(jī)，醫(yī)患關(guān)系嚴(yán)重惡化，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，暴力傷醫(yī)、殺醫(yī)事件時有發(fā)生。

2．2工傷意外隨著國內(nèi)交通運輸事業(yè)的快速發(fā)展和人口的頻繁流動，交通事故、工傷事故層出不窮。一旦發(fā)生突發(fā)意外、，醫(yī)護(hù)人員在急救領(lǐng)域就應(yīng)當(dāng)迅速投入到救援工作中。由于急救時間十分寶貴，事關(guān)患者性命，這就要求醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)要爭分奪秒與時間賽跑。急救的需要、家屬的催促、路況的復(fù)雜加之超速、違規(guī)行駛等，造成醫(yī)護(hù)人員傷亡的事件也并不鮮見。另外，醫(yī)護(hù)人員上下班途中遭遇車禍、意外而造成身亡的也時有發(fā)生。

3醫(yī)護(hù)人員非正常年齡早逝的倫理學(xué)問題的相關(guān)對策

3．1科學(xué)合理安排工作時間和工作任務(wù)，勞逸結(jié)合，避免過度疲勞從管理機(jī)制上有意識地防止過度疲勞，醫(yī)院管理部門應(yīng)根據(jù)實際工作量調(diào)整人力資源，合理安排工作時間。對于工作任務(wù)比較重的科室，應(yīng)加派人手，合理分配人力。對待科室人員盡可能給予生活上的關(guān)懷和幫助，心理上給予必要的支持和疏導(dǎo)，盡量緩解醫(yī)護(hù)人員的壓力和疲勞程度。組織醫(yī)護(hù)人員在業(yè)余時間進(jìn)行各種休閑、放松的體驗活動，對有休息訴求的人員可根據(jù)實際情況酌情安排。

3．2完善相關(guān)制度和操作規(guī)程，改善工作環(huán)境，減少職業(yè)暴露院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露所承受的職業(yè)風(fēng)險，合理設(shè)計操作流程，改善醫(yī)療操作環(huán)境，為醫(yī)護(hù)人員提供完善的防護(hù)工具和設(shè)施。建立職業(yè)暴露上報系統(tǒng)，簡化上報流程，對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行及時有效的處理，并予以心理疏導(dǎo)工作，減少醫(yī)護(hù)人員的心理壓力。職工每年常規(guī)體檢，建立健康檔案，動態(tài)觀察醫(yī)護(hù)人員的健康指標(biāo)。加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員從心理上充分認(rèn)識職業(yè)暴露的危害，并從行動上嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，降低職業(yè)暴露的機(jī)率。

3．3改善待遇、減輕壓力，提供心理支持系統(tǒng)，促進(jìn)心理健康在分配制度上向臨床一線的醫(yī)護(hù)人員傾斜，有利于減輕醫(yī)護(hù)人員心理上的不公平感，進(jìn)而激發(fā)他們的工作積極性。增加臨床的人員配置，緩解醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作的狀況。在分析和處理醫(yī)療糾紛時，既要加強(qiáng)對當(dāng)事人的教育和培訓(xùn)，也應(yīng)為職工提供必要的擔(dān)當(dāng)和保護(hù)。建立由專業(yè)人士組成的心理咨詢機(jī)構(gòu)，專門為醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理咨詢和疏導(dǎo)，尤其在醫(yī)護(hù)人員遭受心理創(chuàng)傷時能提供有效的心理支持。

醫(yī)護(hù)論文范文第2篇

1．1調(diào)查工具由兩部分組成，第1部分為一般資料，包括性別、年齡、工齡、學(xué)歷、職稱等項目；第2部分為護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育現(xiàn)狀（包括培訓(xùn)意愿、培訓(xùn)途徑、培訓(xùn)形式、培訓(xùn)效果、培訓(xùn)存在問題及提高培訓(xùn)效果的措施6個條目）。該問卷通過文獻(xiàn)檢索，結(jié)合本次調(diào)查研究目的自行設(shè)計，在相關(guān)專家審閱指正下修改完成，專家評定認(rèn)為內(nèi)容效度良好（CVI＝0．87）。該問卷信度系數(shù)為0．89。

1．2調(diào)查方法采用分層隨機(jī)抽樣法，按照各醫(yī)院護(hù)士總數(shù)的20％～40％的比例抽取樣本。調(diào)查前，對調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，說明本次調(diào)查的目的及相關(guān)注意事項，答題采用無記名方式，調(diào)查對象單獨完成，規(guī)定時間內(nèi)回收。共發(fā)放問卷842份，回收842份。由2人負(fù)責(zé)問卷回收，回收的問卷經(jīng)課題組成員逐項核查，有效問卷814份，有效回收率為96．7％。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用EpiData3．02進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，然后導(dǎo)入SPSS12．0軟件進(jìn)行處理，行統(tǒng)計描述。

2結(jié)果

2．1護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)意愿及效果參加中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)意愿：愿意710人（87．2％），無所謂93人（11．4％），不愿意11人（1．4％）。中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)效果：很好313人（38．5％），較好239人（29．4％），一般167人（20．5％），不好5人（0．6％），未選擇90人（11．1％）。

2．2護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)途徑、形式、存在問題及對策

3討論

2010年國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》中明確規(guī)定“畢業(yè)于中醫(yī)藥院?；蛑嗅t(yī)護(hù)理專業(yè)；或畢業(yè)于西醫(yī)藥院校，3年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100h”。在《三級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則（2012年版）》中，明確將中醫(yī)護(hù)理人員接受教育與培訓(xùn)作為一項重要的審核指標(biāo)。由于多種因素的影響與制約，中醫(yī)護(hù)理人員的教育培訓(xùn)并未達(dá)到理想效果，教育培訓(xùn)的效果提升有很大空間。

3．1中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)現(xiàn)狀表1結(jié)果顯示，87．2％護(hù)理人員愿意接受中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)，說明護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識的求知欲較強(qiáng)，與唐秀琴等［5］的研究結(jié)果一致。院內(nèi)培訓(xùn)（83．8％）是主要途徑，67．9％的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)效果較好和很好。業(yè)務(wù)講座（92．9％）、規(guī)范化培訓(xùn)（82．6％）、西學(xué)中學(xué)習(xí)班（71．7％）是主要培訓(xùn)形式。普遍認(rèn)為培訓(xùn)存在的主要問題是師資不足（56．6％）、教材缺乏（52．6％）和護(hù)士積極性低（42．4％）。

3．2不同醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)情況表2結(jié)果顯示，不同類型和級別醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)狀況中，中醫(yī)院的培訓(xùn)途徑主要是院內(nèi)培訓(xùn)，三級西醫(yī)院主要是自學(xué)為主。中醫(yī)院開展業(yè)務(wù)講座、規(guī)范化培訓(xùn)、西學(xué)中學(xué)習(xí)班、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)技能比武、崗前培訓(xùn)中醫(yī)護(hù)理知識的比例均高于三級西醫(yī)院；其原因可能是中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)計劃中的重要內(nèi)容之一。三級中醫(yī)院護(hù)理查房、業(yè)務(wù)技能比武比例高于二級中醫(yī)院，體現(xiàn)出三級中醫(yī)院的中醫(yī)理論和技術(shù)水平方面的優(yōu)勢。三級中醫(yī)院認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容單一和內(nèi)容脫離臨床的比例高于三級西醫(yī)院和二級中醫(yī)院。提高中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)效果的措施，中醫(yī)院認(rèn)為豐富培訓(xùn)內(nèi)容和提高積極性的比例高于三級西醫(yī)院。

3．3提高中醫(yī)護(hù)理教育培訓(xùn)效果的對策

3．3．1加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)師資隊伍建設(shè)師資隊伍人員不足是影響中醫(yī)護(hù)理教育培訓(xùn)效能的重要問題，與沈勤等研究結(jié)果一致。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理師資隊伍建設(shè)，是中醫(yī)護(hù)理可持續(xù)發(fā)展的必要保證［7］。建立中醫(yī)護(hù)理師資準(zhǔn)入制度，從教學(xué)能力、業(yè)務(wù)能力、個人修養(yǎng)三方面選拔中醫(yī)護(hù)理老師［8］。醫(yī)院應(yīng)建立一套科學(xué)的管理機(jī)制，構(gòu)建中醫(yī)護(hù)理師資隊伍的準(zhǔn)入、選拔、培訓(xùn)、考核、監(jiān)督等多位一體的綜合指標(biāo)體系［9］。

3．3．2提供高質(zhì)量培訓(xùn)教材教材的質(zhì)量直接影響中醫(yī)護(hù)理教育培訓(xùn)的系統(tǒng)性、規(guī)范性、實效性，是實施有效培訓(xùn)的關(guān)鍵［10］。目前，多家醫(yī)院培訓(xùn)藍(lán)本是2006年出版的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》［11］，應(yīng)該及時更新。編寫規(guī)范、統(tǒng)一的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)教材，要體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理的特色，適用于不同等級和類別的醫(yī)院。

3．3．3針對不同對象豐富培訓(xùn)形式和內(nèi)容臨床護(hù)士不分層次參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，內(nèi)容形式單一，嚴(yán)重影響了培訓(xùn)的積極性和培訓(xùn)效果［12］。各家醫(yī)院應(yīng)根據(jù)分層培訓(xùn)原則，建立階梯式培訓(xùn)體系，注重內(nèi)容的層次性。初級以“應(yīng)知應(yīng)會”為重點，重在培訓(xùn)中醫(yī)護(hù)理基本思維、基本理論和技能；中級以“能力提升”為重點，以掌握?？茖２?、辨證施護(hù)、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)等內(nèi)容為主，以“會用、善用”為原則；高級以“拓展研究”為重點，重在培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理研究、教學(xué)、實踐拓展等方面的專家型護(hù)理人才。

醫(yī)護(hù)論文范文第3篇

【摘要】重視醫(yī)護(hù)之間合作的文化建設(shè)可保證良好的醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療糾紛和減輕醫(yī)療費用。同時對于維護(hù)手術(shù)室的正常秩序，在護(hù)理安全管理中具有積極的協(xié)調(diào)和推動作用。

一、影響手術(shù)室醫(yī)護(hù)合作的常見原因

1.1缺乏溝通醫(yī)生與護(hù)士之間的沖突普遍是缺乏溝通，互相之間不了解，甚至產(chǎn)生誤解所致。手術(shù)室的滿意度在醫(yī)院中常處于醫(yī)技系統(tǒng)的中下水平，主要是病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為手術(shù)室的工作人員態(tài)度上有些傲慢，在許多事情的處理上強(qiáng)調(diào)客觀原因，與臨床配合不好等問題。

1.2護(hù)理人力資源配置不足護(hù)理人力資源配置不足已成為影響護(hù)理質(zhì)量的重要因素之一。謝辛爾報道，國內(nèi)外對職業(yè)壓力的研究證明:多數(shù)人在面對職業(yè)壓力時會出現(xiàn)身心的緊張性反應(yīng)，如不及時調(diào)整身心狀態(tài)，可能會出現(xiàn)對工作的厭惡，表現(xiàn)為工作效率低、對服務(wù)對象漠不關(guān)心、情緒低落、個人無工作成就感。手術(shù)室的手術(shù)時間長短不一，病情變化復(fù)雜，如果護(hù)士配備不足，超負(fù)荷工作，沒有時間與患者和醫(yī)生溝通，則會出現(xiàn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量難以保證，護(hù)士和醫(yī)生難以建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系。

1.3護(hù)理技術(shù)與知識的發(fā)展滯后手術(shù)科室新技術(shù)、新項目及大量手術(shù)設(shè)備的引進(jìn)與開發(fā)，手術(shù)室護(hù)理工作中復(fù)雜程度高，技術(shù)要求高的內(nèi)容日益增多，目前國內(nèi)缺乏正規(guī)的手術(shù)室護(hù)理培訓(xùn)，造成護(hù)理人員技術(shù)水平低，經(jīng)驗不足或協(xié)調(diào)能力不高。護(hù)理的發(fā)展已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上新技術(shù)的發(fā)展。部分護(hù)士局限于“傳遞器械”，無進(jìn)取心，無法與醫(yī)生新知識同步，影響雙方的合作。

1.4角色期望醫(yī)生對護(hù)士的角色期望:(1)術(shù)前準(zhǔn)備用物齊全，確保手術(shù)順利進(jìn)行；(2)熟練的技術(shù)操作，敏捷、主動配合手術(shù)，熟悉手術(shù)步驟，提前準(zhǔn)備好物品；(3)具備綜合科的工作經(jīng)驗，具備應(yīng)急能力。護(hù)士對醫(yī)生的角色期望:(1)手術(shù)操作規(guī)范；(2)尊重護(hù)理職業(yè)；(3)關(guān)心、支持護(hù)士的工作。當(dāng)彼此的角色不能滿足時，會產(chǎn)生沖突，發(fā)生問題互相推卸責(zé)任。

二、密切醫(yī)護(hù)合作的方法

2.1培養(yǎng)良好的團(tuán)隊工作精神團(tuán)隊精神是一種合作精神。

團(tuán)隊精神依靠的不是單個人的強(qiáng)干精明，而是群體的合力。當(dāng)新的理療事故處理條例頒布之后，在醫(yī)療糾紛實行“舉證責(zé)任倒置”，使醫(yī)務(wù)人員有“一腳踏在手術(shù)室，一腳踏在法院”的感覺，在積極為患者手術(shù)的同時必須密切合作，為可能的醫(yī)療糾紛尋找無過錯的證據(jù)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療護(hù)理工作越來越成為一種協(xié)作的過程。醫(yī)生和護(hù)士的服務(wù)對象都是患者，工作目標(biāo)都是為了解除患者的痛苦。醫(yī)護(hù)之間應(yīng)相互尊重、相互支持，共同提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2.2建立良好的溝通機(jī)制為了保證手術(shù)的順利進(jìn)行，手術(shù)室巡回護(hù)士和洗手護(hù)士在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后應(yīng)及時與手術(shù)醫(yī)生和患者進(jìn)行有效溝通，根據(jù)醫(yī)生的需要準(zhǔn)備物品，盡量滿足患者的要求，將手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣記錄入醫(yī)生檔案。增進(jìn)護(hù)士之間的交流，定期將手術(shù)醫(yī)生改變的習(xí)慣通過晨會讓所有的手術(shù)室護(hù)士都熟悉，以免在配合時出現(xiàn)不熟悉的現(xiàn)象。護(hù)士應(yīng)將手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后患者的情況與醫(yī)生回報，正確查對，以免出現(xiàn)差錯。

2.3術(shù)前訪視和術(shù)后回訪的必要性開展術(shù)前訪問，手術(shù)前一天手術(shù)室護(hù)士帶有術(shù)前訪視單及所需手術(shù)、麻醉方式的圖片到病房，面對面的直接與患者交流，溝通，要求有豐富的各科手術(shù)知識，還要有交流技巧。手術(shù)結(jié)束后的第三或第四天，再進(jìn)行術(shù)后回訪。通過術(shù)前訪視和術(shù)后回訪，可以發(fā)現(xiàn)許多潛在的護(hù)理問題。發(fā)現(xiàn)問題后，及時與醫(yī)生和病房護(hù)士溝通，使手術(shù)前的準(zhǔn)備更加充分，也促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士臨床專科理論和技能的提高，強(qiáng)化了以患者為中心的整體護(hù)理的開展，體現(xiàn)了人文關(guān)懷護(hù)理理念，對減少或避免醫(yī)療糾紛也起到重要作用。

2.4提高手術(shù)室護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)手術(shù)室護(hù)士在業(yè)務(wù)上要嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)護(hù)理邊緣學(xué)科知識的學(xué)習(xí)，不斷接受新知識、新信息，以提高自身素質(zhì)為基礎(chǔ)，促進(jìn)技術(shù)和業(yè)務(wù)水平的提高。鼓勵參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，參加“自考”、“遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)”等各類考試，鼓勵參加全國的護(hù)理會議和手術(shù)室學(xué)術(shù)會議交流。當(dāng)開展新技術(shù)及重大復(fù)雜手術(shù)時，參加醫(yī)生的會診討論，請醫(yī)生就新技術(shù)進(jìn)行一次專題講座介紹國內(nèi)外開展情況，本科開展此項業(yè)務(wù)對護(hù)理的要求，使大家全面了解。必要時送護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2.5保持醫(yī)護(hù)記錄的一致性手術(shù)護(hù)理記錄單以前常出現(xiàn)醫(yī)護(hù)記錄不一致的情況，現(xiàn)手術(shù)室護(hù)士每次在記錄時先與醫(yī)生確定記錄內(nèi)容再記錄，并建立監(jiān)督機(jī)制，以確定記錄的正確性。醫(yī)護(hù)記錄的一致性有利于醫(yī)護(hù)記錄的相互監(jiān)督，避免漏記、錯記，使不一致性得到及時修正；有利于提高護(hù)理人員的書寫水平；有利于醫(yī)護(hù)溝通，減少矛盾；減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.6強(qiáng)化安全意識及服務(wù)意識，確保手術(shù)安全由于手術(shù)風(fēng)險大，患者及家屬期望值高，現(xiàn)階段患者自我保護(hù)和法律意識增強(qiáng)等因素，特別需要強(qiáng)化安全意識，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。同時培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士無私奉獻(xiàn)、忘我犧牲、救死扶傷、任勞任怨的職業(yè)道德，以確保圍手術(shù)期患者的安全。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊曉莉，呂海燕，李曙光.醫(yī)生和護(hù)士對醫(yī)護(hù)合作所持態(tài)度的對比研究[J].中華護(hù)理雜志，2006，41(5):466.

醫(yī)護(hù)論文范文第4篇

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x－±s)表示并采用t檢驗，計數(shù)資料比較用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后BI、FM和GQOLI結(jié)果比較本次研究結(jié)果顯示，觀察組BI、FM和GQOLI明顯高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

2.2兩組患者護(hù)理后肢體康復(fù)功能結(jié)果比較本次研究結(jié)果顯示，觀察組Berg評分、上肢功能、下肢功能和手指功能分別為明顯高于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);見表2。

3討論

中風(fēng)具有死亡率高、致殘率高和復(fù)發(fā)率高等特點，偏癱是中風(fēng)患者最難康復(fù)的后遺癥，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)理論基礎(chǔ)指導(dǎo)下，采用針灸、按摩、中藥熏蒸和熱敷等，促進(jìn)患者的康復(fù)。本次調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組BI、FM和GQOLI均明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);且對患者肢體功能評分顯示，觀察組Berg評分、上肢功能、下肢功能和手指功能與BI、FM和GQOLI指標(biāo)結(jié)果相一致，提示中醫(yī)護(hù)理有利于患者的康復(fù)，對于提高患者的生活質(zhì)量有重要意義。

偏癱是中風(fēng)后常見的運動功能障礙，病側(cè)錐體束及錐體外系損害引起的對側(cè)肢體癱瘓，恰當(dāng)?shù)目祻?fù)治療和護(hù)理能改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，提高其生活質(zhì)量。推拿是一種療效顯著經(jīng)濟(jì)簡便的中醫(yī)護(hù)理方法，推拿可以對皮膚和肌肉進(jìn)行直接刺激，能夠?qū)C(jī)械能轉(zhuǎn)變成熱能，使局部組織溫度升高，增加組織灌流量，促進(jìn)損傷組織的修復(fù);推拿可以作用于特定經(jīng)絡(luò)或穴位，溫經(jīng)通絡(luò)，調(diào)節(jié)肌肉和周圍血管促進(jìn)患者的肢體由異常運動模式向正常運動模式的轉(zhuǎn)變，改變?nèi)梭w內(nèi)部陰陽失調(diào)的病理狀態(tài)。中藥熱敷是中醫(yī)傳統(tǒng)的外治方法，通過藥物與熱力協(xié)同作用，溫經(jīng)通絡(luò)，行氣活血、祛瘀消腫、散寒止痛，緩解偏癱患者癥狀，同時可以擴(kuò)張患者血管、改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部代謝。按壓穴位和特定部位刺激患肢局部，疏通經(jīng)絡(luò)，緩解肌肉痙攣、達(dá)到促進(jìn)患肢血液循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)，延緩關(guān)節(jié)攣縮的進(jìn)展。

醫(yī)護(hù)論文范文第5篇

康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床實踐教學(xué)改革

1更新教學(xué)觀念和教育思想

師與學(xué)生對教學(xué)改革的認(rèn)識是臨床實踐教學(xué)改革的關(guān)鍵。更新教師的教學(xué)觀念，提高教師對臨床實踐教學(xué)模式轉(zhuǎn)變的認(rèn)識，提高教師的教學(xué)能力和教學(xué)質(zhì)量。更新學(xué)生對臨床教學(xué)的觀念，改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，以啟發(fā)式教學(xué)為主，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中充分發(fā)揮主動性、積極性。只有教師和學(xué)生在教學(xué)觀念和思想上達(dá)成共識，才能更好地將臨床實踐教學(xué)模式貫徹到教學(xué)的全過程，以取得良好的教學(xué)效果。

2改變傳統(tǒng)教學(xué)方法

講授康復(fù)評估和康復(fù)方法時，在講解中穿插操作示范，強(qiáng)調(diào)正確的操作步驟與要領(lǐng)，留給學(xué)生自我提高、自行訓(xùn)練的空間和時間，讓不同接受能力的學(xué)生都有所收獲。在講授臨床常見疾病康復(fù)治療時，以實際臨床病例為啟端，向?qū)W生提出問題，幫助他們分析問題，引導(dǎo)討論，明確功能障礙的原因、評估方法和康復(fù)措施，使學(xué)生對每一個病種的康復(fù)都有完整的認(rèn)識。在授課過程中，有計劃、有步驟、有目標(biāo)地引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)該了解、熟悉哪些內(nèi)容，并明確哪些內(nèi)容是重點掌握的;同時，分析比較病種之間康復(fù)評估、治療的相同與不同，從分析問題的途徑和解決問題的過程認(rèn)識康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床工作的內(nèi)容。還有重要的一點，給學(xué)生推薦一些康復(fù)醫(yī)學(xué)參考書，鼓勵學(xué)生自學(xué)、并勤于思考，提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。

3改變傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式

建立康復(fù)醫(yī)學(xué)課程后期臨床實驗室，設(shè)在附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，依托科室的物理治療室、運動療法室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)療法室等康復(fù)治療、訓(xùn)練用儀器、設(shè)備，以及患者、病種充足的有利條件。通過硬件建設(shè)，使臨床教學(xué)帶有實驗的氣氛，以消除學(xué)生畢業(yè)后從事住院醫(yī)師早期階段對康復(fù)醫(yī)學(xué)的生疏感，使他們在從事醫(yī)療工作早期就有康復(fù)醫(yī)學(xué)意識，增加他們對專業(yè)的信心。在學(xué)習(xí)過程中，要求學(xué)生了解每一件儀器、設(shè)備的名稱、作用原理、治療作用、操作方法、適應(yīng)證和禁忌證，以及注意事項等。在強(qiáng)化管理的前提下，鼓勵學(xué)生摸擬學(xué)習(xí)使用、進(jìn)行潛移默化的規(guī)范操作訓(xùn)練。

4重視知識更新

由于一些新興學(xué)科、邊緣學(xué)科(神經(jīng)生理學(xué)、電生理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、心理學(xué))的發(fā)展，新技術(shù)、新材料的廣泛應(yīng)用，促進(jìn)了康復(fù)功能檢查和康復(fù)治療器械和方法的不斷涌現(xiàn)，也促進(jìn)了多門專業(yè)人員的共同參與，這些都有利于推動康復(fù)工作的開展。作為臨床教師，要隨時了解和掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動向、新知識、新技術(shù)、新方法，緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿，并把這些知識傳授給學(xué)生，使學(xué)生開闊眼界，了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景，對未來從事康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)充滿信心。