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護(hù)理風(fēng)險管理論文

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護(hù)理風(fēng)險管理論文

護(hù)理風(fēng)險管理論文范文第1篇

1.1方法

1.1.1為對照組患者進(jìn)行護(hù)理的方法為對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,即在患者入院后,護(hù)理人員幫助其掛號、就診,并遵醫(yī)囑對其進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理以及住院護(hù)理。

1.1.2為觀察組患者進(jìn)行護(hù)理的方法為觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理(與對照組患者相同)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理。進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理的方法是:

(1)成立護(hù)理風(fēng)險管理小組,制定護(hù)理風(fēng)險管理制度

①外科可成立由科主任及護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)的風(fēng)險管理小組,對在外科護(hù)理中可能存在的風(fēng)險因素進(jìn)行分析。

②制定風(fēng)險管理制度(包括病房基礎(chǔ)護(hù)理制度、病房管理制度、消毒隔離制度、檢查護(hù)理制度等),嚴(yán)格規(guī)范各項護(hù)理流程及操作。

③分析在已經(jīng)發(fā)生的不良護(hù)理事件中存在的護(hù)理缺陷,及時提出相應(yīng)的糾正措施,以免今后出現(xiàn)類似的事件[2]。

(2)對患者的病情做護(hù)理風(fēng)險評估在外科臨床護(hù)理過程中,護(hù)理人員要對不同患者的病情、年齡、性別等基本資料進(jìn)行全面的分析,評估護(hù)理人員在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中可能存在的護(hù)理風(fēng)險,并對發(fā)生護(hù)理風(fēng)險的幾率及危害程度進(jìn)行管理。評估的內(nèi)容主要包括:

①患者自身的因素?;颊叩牟∏槭欠裎V?;患者是否合并有其他系統(tǒng)疾病;患者是否存在對自身疾病的恐懼,導(dǎo)致其是否進(jìn)行消極治療,遵醫(yī)行為較差。

②環(huán)境的危險因素:與患者同一病房內(nèi)的其他患者是否合并有感染性疾?。粸榛颊哌M(jìn)行治療時使用的儀器設(shè)備是否存在危險因素等。③護(hù)理因素:護(hù)理人員的風(fēng)險意識是否一致、護(hù)理工作流程是否順暢、護(hù)士技術(shù)水平是否均衡等[3]。

(3)合理規(guī)劃護(hù)理工作流程、明確護(hù)理人員的工作職責(zé)

①讓護(hù)士明確自己的工作職責(zé),避免出現(xiàn)因護(hù)理工作流程不順暢而導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。

②對患者實施責(zé)任護(hù)士包干制,使每一位護(hù)理人員都明確自己的崗位職責(zé),負(fù)責(zé)好對患者的基礎(chǔ)護(hù)理,落實好對患者的生活護(hù)理,從而使護(hù)理、治療、健康教育等融匯貫通。

③讓每一位患者都有自己的管床護(hù)士,使每一位護(hù)士都能運(yùn)用溝通技巧與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通和交流,取得患者及其家屬的積極配合,進(jìn)而使各項護(hù)理工作落到實處。

1.2療效評價標(biāo)準(zhǔn)

(1)有效:經(jīng)過護(hù)理,患者未發(fā)生出血、感染、褥瘡或其他并發(fā)癥,且飲食和呼吸等生命體征均正常。

(2)無效:經(jīng)過護(hù)理,患者的病情未發(fā)生好轉(zhuǎn)甚至在加重。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者護(hù)理的總有效率及其對護(hù)理服務(wù)的滿意度。我院使用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對患者進(jìn)行調(diào)查,在患者出院時發(fā)放問卷。調(diào)查的內(nèi)容包括護(hù)理人員是否及時對患者進(jìn)行了護(hù)理,進(jìn)行護(hù)理時的態(tài)度等。以100分為滿分進(jìn)行評分,分?jǐn)?shù)越高,說明患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中所涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(`x±s)表示,組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用卡方檢驗。P<0.05時為組間差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后,對照組患者護(hù)理的總有效率為45.23%,觀察組患者護(hù)理的總有效率為97.23%。護(hù)理結(jié)束后,觀察組患者護(hù)理的總有效率明顯高于對照組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。護(hù)理結(jié)束后,對照組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意率為47.89%,觀察組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意率為96.16%。護(hù)理結(jié)束后,觀察組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意率明顯高于對照組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。

3.討論

護(hù)理風(fēng)險管理論文范文第2篇

1.1臨床特殊藥品以及醫(yī)療設(shè)備當(dāng)中潛藏的護(hù)理風(fēng)險

在醫(yī)院藥品管理當(dāng)中,特別是品、毒性藥品以及限制性藥物的管理以及使用當(dāng)中,潛藏著非常大的風(fēng)險。因此,臨床護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)相關(guān)藥品管理制度以及法律法規(guī),嚴(yán)格按照相關(guān)說明書給予保存以及使用,在臨床使用藥物期間要按照“三查八對”制度,仔細(xì)觀察使用藥物以后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)異常情況,要立即報告主治醫(yī)生,并采取相對應(yīng)的處理措施。另外,對臨床醫(yī)療設(shè)備要經(jīng)常進(jìn)行檢查,保證相關(guān)設(shè)備功能良好,對于電源不通、臨床操作不熟練以及零件老化等相關(guān)因素,造成臨床醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)不良,耽誤患兒的急救而造成的不良后果,患兒父母有權(quán)利追究其相關(guān)法律責(zé)任。

1.2治療過程當(dāng)中潛藏的風(fēng)險

危重患病兒童特殊使用藥物過程當(dāng)中,要對患兒病情相關(guān)變化給予密切觀察,在進(jìn)行臨床護(hù)理操作以后要給予詳細(xì)記錄,對口頭醫(yī)囑,臨床護(hù)士需要重新復(fù)述一遍,等到臨床醫(yī)師確認(rèn)無誤以后,才可以執(zhí)行醫(yī)囑,同時在救治完畢以后,馬上給予詳細(xì)記錄。另外,臨床護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑出現(xiàn)錯誤的時候,臨床護(hù)士有權(quán)利拒絕按照相關(guān)醫(yī)囑進(jìn)行操作,如果依然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑,給患兒帶來嚴(yán)重后果的,臨床醫(yī)師以及護(hù)士要一同承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。除此之外,小兒科使用藥物要根據(jù)患兒年齡、病情以及體質(zhì)量的相關(guān)特征,嚴(yán)格計算藥物使用劑量,在計算的時候必須要仔細(xì)核對,切忌粗心大意,同時要嚴(yán)格控制給藥速度,以免出現(xiàn)意外情況。在靜脈輸液過程當(dāng)中,不可采取紫外線消毒,同時還要對輸液情況進(jìn)行巡視,以免液體滴空,并正確指導(dǎo)患兒根據(jù)醫(yī)囑服用藥物。

1.3臨床護(hù)理文件當(dāng)中潛藏的風(fēng)險

臨床護(hù)理書寫必須要對整個臨床護(hù)理操作過程進(jìn)行客觀、真實的書寫,是判斷臨床護(hù)理行為的及時性、正確性以及有效性的關(guān)鍵依據(jù),具有相關(guān)法律效應(yīng)。另外,在小兒科臨床護(hù)理記錄當(dāng)中,必須要將患兒體溫單、臨床護(hù)理記錄單以及醫(yī)囑單給予詳細(xì)填寫,同時給予妥善保存,如果丟失,臨床護(hù)理人員需要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

1.4臨床醫(yī)療護(hù)理當(dāng)中知情權(quán)潛藏的護(hù)理風(fēng)險

對患兒和其親屬的病情知情權(quán)應(yīng)該給予尊重,因此,臨床護(hù)士在操作的時候,必須要事先向患兒和其親屬作出解釋,在征得患兒以及其親屬同意以后,才可以執(zhí)行。

1.5生物污染潛藏的護(hù)理風(fēng)險

臨床護(hù)士會經(jīng)常接觸患兒的血液以及體液,而意外針刺在臨床當(dāng)中是最為常見的一種感染途徑,部分通過體液以及血液進(jìn)行傳播的疾病,如梅毒、艾滋病以及病毒性肝炎等,主要通過意外針刺感染給臨床護(hù)理人員。

2防范措施

2.1明確兒科臨床護(hù)理風(fēng)險管理職責(zé)

小兒科護(hù)士長要全面負(fù)責(zé)整個科室的臨床護(hù)理風(fēng)險管理,并組建一個護(hù)理風(fēng)險管理小組,由護(hù)士長擔(dān)任組長,對各種各樣的臨床護(hù)理風(fēng)險信號給予掌握,并每個月組織召開臨床護(hù)理風(fēng)險管理講座,分析研究臨床護(hù)理當(dāng)中潛藏的風(fēng)險,同時提出相對應(yīng)的防范措施。

2.2制定完善的臨床護(hù)理風(fēng)險管理計劃

臨床醫(yī)護(hù)人員要識別自己科室的臨床護(hù)理風(fēng)險和潛在的安全隱患,對出現(xiàn)過的相關(guān)臨床護(hù)理風(fēng)險給予深入的分析研究,明確識別已經(jīng)出現(xiàn)的臨床護(hù)理風(fēng)險問題,并制定一個完善的臨床護(hù)理風(fēng)險管理計劃,同時要給予全面落實。

2.3提高小兒科臨床護(hù)理質(zhì)量

現(xiàn)如今,隨著小兒科疾病的復(fù)雜多樣性,及新興技術(shù)的不斷開展,臨床護(hù)士需要不斷提高相關(guān)業(yè)務(wù)能力,隨時更新專業(yè)知識,滿足現(xiàn)代護(hù)理的要求,進(jìn)而使臨床護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高,并對患兒采取保障性的臨床護(hù)理干預(yù),使臨床護(hù)理安全性得到保障。

2.4充分尊重患兒的合法權(quán)益

在整個臨床護(hù)理當(dāng)中,臨床護(hù)士需要和患兒以及其親屬進(jìn)行良好的溝通與交流,對疾病治療、方法、目的以及相關(guān)注意事項給予詳細(xì)介紹,同時要耐心傾聽患兒的不適感覺,尊重患兒和其親屬,如果發(fā)生護(hù)理失誤,要立即與患兒親屬進(jìn)行溝通,以便獲得患兒親屬的諒解,同時要為患兒提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),建立一個和諧的護(hù)患關(guān)系,進(jìn)而避免發(fā)生臨床護(hù)理糾紛。

2.5規(guī)范臨床護(hù)理書寫

臨床護(hù)理人員一定要保證護(hù)理書寫和醫(yī)療文書同步,要對患兒的整個臨床護(hù)理過程給予詳細(xì)和真實的記錄,對每一個環(huán)節(jié)進(jìn)行查對,充分發(fā)揮小兒科的質(zhì)量控制作用,小兒科護(hù)士長每隔7d要對臨床護(hù)理文書給予審查,同時將其結(jié)果給予通報。2.6建立一個完善的干預(yù)措施建立一個完善的反饋機(jī)制,采取相對應(yīng)的行政干預(yù)。對于小兒科新引進(jìn)的臨床儀器設(shè)備,要采取相關(guān)安全培訓(xùn),進(jìn)而使臨床護(hù)理操作熟練性明顯提高。利用各種各樣的手段,強(qiáng)制要求醫(yī)院具備安全的環(huán)境以及條件,盡量使醫(yī)療設(shè)備造成損失的發(fā)生率降至最低。另外,醫(yī)院還要提供充足的個人防護(hù)設(shè)備,感染科醫(yī)務(wù)人員要配備相關(guān)防護(hù)設(shè)備,同時每1個月組織大家進(jìn)行防護(hù)知識講座,進(jìn)而使臨床護(hù)士防護(hù)意識明顯增強(qiáng)。

3總結(jié)

護(hù)理風(fēng)險管理論文范文第3篇

1.1護(hù)理人員因素

1.1.1風(fēng)險意識缺乏,自我保護(hù)意識差

護(hù)士對風(fēng)險因素認(rèn)識不夠,對具有法律效應(yīng)的護(hù)理記錄重視不夠,陳述不準(zhǔn)確,不客觀,記錄患者病情變化不及時,與醫(yī)生的記錄不一致,或有涂改,一旦發(fā)生糾紛,無法說明護(hù)理行為是否存在過失。任何護(hù)理操作前未能詳盡告知注意事項及做好有效溝通,例如,輸注硫酸鎂前未做到詳細(xì)告知義務(wù),使不知情的患者隨意調(diào)節(jié)滴速,造成硫酸鎂中毒,引起護(hù)理糾紛。

1.1.2服務(wù)態(tài)度因素

由于婦產(chǎn)科病人周轉(zhuǎn)快,護(hù)理工作比較繁瑣,護(hù)士在繁忙工作的重壓下,加上年輕護(hù)士年輕氣盛,回答問題生硬簡單,對產(chǎn)婦的痛苦及家屬的反復(fù)詢問表現(xiàn)得不耐心,造成護(hù)患沖突,引起糾紛。

1.1.3護(hù)理業(yè)務(wù)知識及技術(shù)水平因素

由于我國護(hù)士學(xué)歷水平、素質(zhì)參差不齊,加上現(xiàn)在多是90后護(hù)士,學(xué)習(xí)能力、自覺能力較差,使醫(yī)院醫(yī)院低年資護(hù)士較多,造成護(hù)理人員隊伍素質(zhì)差異較大,使?jié)撛诘淖o(hù)理風(fēng)險隱患較多。年輕護(hù)士專業(yè)知識不全面,應(yīng)變能力差,對新生兒觀察不到位,對產(chǎn)程觀察缺乏預(yù)見性,技術(shù)水平差造成反復(fù)穿刺引起患者不滿,這些都是護(hù)理風(fēng)險隱患。

1.2護(hù)理管理者因素

護(hù)理管理者自身風(fēng)險意識、法律意識缺乏,平時不重視組織科室學(xué)習(xí)。工作安排與工作程序設(shè)置不合理:不重視護(hù)理人員的合理調(diào)配,甚至工作局面混亂;排班不合理,護(hù)士處于疲勞狀態(tài),導(dǎo)致在工作中注意力松散出現(xiàn)護(hù)理缺陷甚至發(fā)生護(hù)理事故。

1.3醫(yī)院其他因素:

醫(yī)院對消毒供應(yīng)中心及產(chǎn)房,治療室的醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)監(jiān)測問題.醫(yī)院對病房環(huán)境合理建設(shè)及各種警示牌的合理設(shè)置問題,后勤保障部門對臨床科室的支持等

1.4孕產(chǎn)婦及其家屬因素:

在醫(yī)患矛盾處于空前緊張的今天,社會輿論造成的患者對醫(yī)護(hù)人員的不信任,患者自我保護(hù)意識的增強(qiáng),加上孕產(chǎn)婦由于體內(nèi)激素水平急劇變化可能造成孕產(chǎn)婦心理障礙包括多疑,有些孕產(chǎn)婦和家屬對分娩及育嬰相關(guān)知識缺乏或了解不全,長輩的舊觀念和科學(xué)的分娩護(hù)理知識背道而馳等諸多因素;使患者及家屬對護(hù)理人員告知的注意事項不重視,不合作造成護(hù)理糾紛。經(jīng)濟(jì)狀況較差不按時產(chǎn)前檢查,對妊娠合并癥癥不重視都可引發(fā)母嬰不安全因素。

2婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險的控制與管理

2.1學(xué)法懂法,提高護(hù)士對風(fēng)險的認(rèn)識

護(hù)士長首先認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》,中華人民共和國護(hù)士管理辦法等相關(guān)法律知識,使科室護(hù)士知法懂法,依法執(zhí)業(yè),并逐步提高對護(hù)理風(fēng)險的預(yù)見性,其次組織科室定時開展護(hù)理風(fēng)險討論會,年資較高的護(hù)士將自己在工作中遇到的風(fēng)險和處理方法及時反饋給年輕護(hù)士,使年輕護(hù)士從中得到經(jīng)驗教訓(xùn),增強(qiáng)責(zé)任心及信任度,提高護(hù)士防范風(fēng)險的意識和能力.

2.2認(rèn)真貫徹執(zhí)行規(guī)章制度,做到有章必循.

嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,查對制度,分級護(hù)理制度,降低護(hù)理風(fēng)險系數(shù),保障患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全.護(hù)士長通過床頭交接班,查對醫(yī)囑等形式檢查護(hù)士各項規(guī)章制度的落實情況,有責(zé)改之,無則加勉,使每位護(hù)士執(zhí)行各種制度成為習(xí)慣,保證護(hù)理安全。

2.3改進(jìn)和完善安全管理制度

完善病區(qū)安全管理制度,切實履行告知風(fēng)險的義務(wù),針對科室的特殊性制定相應(yīng)的制度,如擅自外出、胎盤處理、預(yù)防接種等簽字制度。積極實施護(hù)理安全防范措施,向患者詳細(xì)講解入院告知書內(nèi)容并簽字。提供針對病人的標(biāo)識如防滑防跌倒標(biāo)識、區(qū)域標(biāo)識等,并及時告知病人要注意的問題。提供針對護(hù)理人員的標(biāo)識,如:新生兒沐浴水溫調(diào)節(jié)警示卡,三查七對標(biāo)識等,針對護(hù)患雙方的標(biāo)識,如:24小時出入量記錄提示卡,24小時尿蛋白定量的提示卡,隨時提醒護(hù)患雙方,完善臨床檢驗危急值報告制度,保證醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行,避免貽誤病情.

2.4建立護(hù)理風(fēng)險管理,加強(qiáng)重點(diǎn)工作落實

按照我院護(hù)理部精神建立科室的品管圈(QCC),又稱質(zhì)量管理小組,選派高年資的護(hù)理人員對科室的護(hù)理文書的書寫、消毒隔離及重點(diǎn)人員(低年資護(hù)士,責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士,新上崗護(hù)士),重點(diǎn)病人(危重病人,手術(shù)后病人,情緒激動病人)重點(diǎn)時段(交接班時段,節(jié)假日時段)等工作質(zhì)量的持續(xù)控制,并對科室存在的護(hù)理隱患及質(zhì)量問題進(jìn)行公示,提出整改措施。護(hù)士長不定時的到病房巡檢護(hù)士工作制度的落實情況,征求患者意見和建議,抽查護(hù)理文件的書寫等,掌握各種信息,綜合評價護(hù)理風(fēng)險管理的成效。

2.5規(guī)范護(hù)理物品藥品管理

設(shè)專人負(fù)責(zé)科室醫(yī)療設(shè)備及急救藥品物品管理,每天檢查醫(yī)療設(shè)備及急救藥品的應(yīng)急情況,在每天日間工作結(jié)束前,每周五日間工作結(jié)束前,將科室所用物品及物品儲備齊全,為夜班及周末上班人員提供全面準(zhǔn)備.制定??苾x器的使用流程并掛于儀器旁,時刻處在良好備用狀態(tài),以免貽誤搶救,造成護(hù)理糾紛。

2.6改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)溝通

加強(qiáng)對年輕護(hù)士的職業(yè)道德培訓(xùn),規(guī)范護(hù)士言語,護(hù)理行為等.完善責(zé)任制護(hù)理,明確責(zé)任護(hù)士職責(zé),使責(zé)任護(hù)士在繁忙的工作中認(rèn)真地接待每一位患者,耐心地解釋每一個提問,真正地做到以患者為中心,全心全意地為患者服務(wù).豐富床頭交接班內(nèi)容,加強(qiáng)護(hù)士與患者之間的有效溝通,在任何操作前認(rèn)真履行告知義務(wù),操作的目的,注意事項及風(fēng)險因素,取得信任與配合,同時也滿足了孕產(chǎn)婦及家屬的知情同意的需要。

2.7對于年輕護(hù)士臨床經(jīng)驗不足,技術(shù)水平低下等因素

除了護(hù)理部常規(guī)的強(qiáng)化培訓(xùn)外,科室也應(yīng)根據(jù)護(hù)士的個人綜合水平提出合理的培訓(xùn)計劃,例如:通過晨間交班提問,組織護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行二次培訓(xùn),護(hù)士長在排班上應(yīng)根據(jù)每個護(hù)士的工作資歷及經(jīng)驗水平的高低進(jìn)行一對一的互補(bǔ)性排班.保證每個班的技術(shù)水平互補(bǔ),保證護(hù)理安全。

2.8加強(qiáng)科室與后勤保障部門的溝通、協(xié)調(diào)。

婦產(chǎn)科大多數(shù)是孕婦,行動不便,應(yīng)急能力較差,容易發(fā)生意外,護(hù)理人員必須配合并監(jiān)督后勤部門定期檢查病區(qū)照明設(shè)施的工作正常,在危險地段如:臺階、濕滑地面設(shè)立溫馨警示標(biāo)志.以免孕產(chǎn)婦跌倒,造成不安全因素,婦產(chǎn)科病人周轉(zhuǎn)較快,加強(qiáng)護(hù)理人員與消毒供應(yīng)中心溝通,及時提供無菌包及清潔被服,保證臨床護(hù)理工作正常有序的進(jìn)行。

2.9開展母嬰培訓(xùn)班,提高病人及家屬對分娩的正確認(rèn)識.

提前做好溝通,促進(jìn)信任.在醫(yī)院的支持下,選派高年資護(hù)士或助產(chǎn)士對即將住院分娩的孕婦及家屬講解分娩的相關(guān)知識,使孕婦消除緊張情緒,樹立信心,使家屬摒棄舊觀念,舊思想,理解,信任醫(yī)務(wù)人員,在以后住院期間主動配合醫(yī)務(wù)人員,避免不必要的麻煩。

3討論

護(hù)理風(fēng)險管理論文范文第4篇

1.1護(hù)理人員方面的因素

1.1.1護(hù)理技術(shù)水平低下:

護(hù)理人員工作經(jīng)驗有限,工作技能不足,可能導(dǎo)致其在護(hù)理工作中容易出錯,從而給患者造成人身損害。護(hù)理技術(shù)水平低下主要體現(xiàn)在操作不熟練、護(hù)理不規(guī)范等方面,其可能因操作失誤和護(hù)理不及時,而導(dǎo)致患者發(fā)生院內(nèi)感染或引發(fā)護(hù)理并發(fā)癥等不良情況。此外,護(hù)理技術(shù)水平也影響了護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通時患者對護(hù)理人員的信任,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致患者不聽從護(hù)理人員安排,造成一些本來可以避免的護(hù)理失誤,從而引發(fā)患護(hù)糾紛。

1.1.2護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)不夠:

護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)包括工作態(tài)度、有效溝通、風(fēng)險認(rèn)識等方面。惡劣的工作態(tài)度能夠直接影響護(hù)理工作,導(dǎo)致發(fā)生一些本來不應(yīng)該發(fā)生的工作失誤。護(hù)理人員的溝通態(tài)度是否良好、溝通是否有效及時,也極其重要的影響著護(hù)理工作質(zhì)量。而且如果臨床工作中,護(hù)理人員對護(hù)理風(fēng)險認(rèn)識不夠,極易導(dǎo)致護(hù)理人員,從而給患者生命安全造成傷害。職業(yè)素養(yǎng)不夠還體現(xiàn)在護(hù)理人員對相關(guān)護(hù)理培訓(xùn)的不重視和不積極等方面,這嚴(yán)重影響了護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平的提升,從而無法提高護(hù)理質(zhì)量。

1.2醫(yī)院方面的因素:

醫(yī)院方面對護(hù)理風(fēng)險的影響主要體現(xiàn)在管理制度上,其中醫(yī)院對人員、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院環(huán)境等的管理占主要作用。護(hù)理人員如果不清楚自身的工作職責(zé),容易遺失掉某些必要的護(hù)理操作,造成護(hù)理風(fēng)險。醫(yī)療設(shè)備障礙、老化等問題能夠直接影響護(hù)理質(zhì)量,引發(fā)一定程度的護(hù)理風(fēng)險,這就要求醫(yī)院及時進(jìn)行設(shè)備的檢查、更新。醫(yī)院環(huán)境、衛(wèi)生等也能夠直接或間接的影響護(hù)理質(zhì)量,造成一定的護(hù)理風(fēng)險。改善醫(yī)院衛(wèi)生能夠減少院內(nèi)感染,并直接影響到護(hù)理效果。醫(yī)院環(huán)境的安靜、祥和能夠有益患者及護(hù)理人員的身心健康,在一定程度上間接影響著護(hù)理工作質(zhì)量。

1.3患者自身的因素:

護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生也與患者不聽從護(hù)理安排、不重視護(hù)理囑咐等密切相關(guān),患者的積極配合是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。同時患者的文化水平程度也影響著患者對護(hù)理工作的理解,間接影響著護(hù)理質(zhì)量,文化水平高將避免患者出現(xiàn)好心干壞事的情況,從而降低護(hù)理風(fēng)險。護(hù)理過程中,患者若因自身原因,隱瞞了藥物使用實情或沒有告知護(hù)理人員真實的用藥禁忌,一旦護(hù)理人員職業(yè)疏忽,就可能造成非常嚴(yán)重的后果,這種護(hù)理風(fēng)險是由醫(yī)護(hù)人員和患者兩方所導(dǎo)致的,但患者占主要原因?;颊咦陨硪蛩卦谂R床上都是可以控制的,如果得到有效的管理,就能降低護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險。

2護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險管理措施

2.1增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險認(rèn)識:

組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識和法律法規(guī)常識等,并對護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,增強(qiáng)其對護(hù)理風(fēng)險的重視和防范。對患者及護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,及時告知護(hù)理人員工作中應(yīng)該注意的事項,并要求其及時與患者溝通,將護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險及時的告知患者。風(fēng)險認(rèn)識需要護(hù)理人員在遇到護(hù)理風(fēng)險時,及時進(jìn)行風(fēng)險事件呈報,以便醫(yī)院了解風(fēng)險情況,為所有護(hù)理人員提供臨床風(fēng)險處理意見。提高護(hù)理風(fēng)險認(rèn)識,同時要求護(hù)理人員具有良好的工作態(tài)度、學(xué)習(xí)態(tài)度,能夠更認(rèn)真、更專業(yè)的對待護(hù)理工作,從根本上降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。

2.2提高護(hù)理技術(shù)水平:

定期對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn),并進(jìn)行相關(guān)考核,以便提高護(hù)理技術(shù)水平。所有培訓(xùn)應(yīng)由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員擔(dān)任培訓(xùn)師,培訓(xùn)內(nèi)容包括專科的護(hù)理操作、常用與關(guān)鍵性的護(hù)理操作、急救知識與操作等,在培訓(xùn)過程中要結(jié)合臨床實際進(jìn)行細(xì)節(jié)的講解分析??筛鶕?jù)臨床實際情況進(jìn)行場景設(shè)計或角色扮演,以提高護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險的發(fā)生。

2.3完善管理體制:

人員方面的管理主要表現(xiàn)為醫(yī)院應(yīng)該對護(hù)理人員的職責(zé)進(jìn)行合理的定位和規(guī)范化管理,使護(hù)理人員清楚的認(rèn)識到自己的職責(zé)所在,從而有條有理的進(jìn)行護(hù)理工作。除了明確護(hù)理工作者的主要職責(zé),還應(yīng)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評估和監(jiān)督。只有對護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化管理,才能提高護(hù)理質(zhì)量,并且同時為新入醫(yī)院護(hù)理人員提供良好的工作基礎(chǔ),減少醫(yī)院總體護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險。對有潛在風(fēng)險的儀器、設(shè)備等制定詳細(xì)的檢查制度,以便從管理上防范護(hù)理風(fēng)險。醫(yī)院也應(yīng)對醫(yī)院環(huán)境、衛(wèi)生等方面進(jìn)行管理,以便為患者及護(hù)理人員提供良好的生活和工作環(huán)境,從而降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院情況、患者及護(hù)理人員的反饋,對醫(yī)院管理制度進(jìn)行完善和調(diào)整。

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護(hù)理風(fēng)險管理論文范文第5篇

1.1一般資料:將2012年6月~2013年6月實施護(hù)理風(fēng)險意識教育前在我院接受治療的48例患者作為對照組,將2013年6月~2014年6月實施護(hù)理風(fēng)險意識教育后在我院治療的54例患者作為觀察組,觀察對比實施前后的護(hù)理效果。兩組患者人數(shù)、性別、病情、護(hù)理人員配置等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2實施方法:①選派護(hù)理人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識培訓(xùn),提高護(hù)理人員的知識水平,使護(hù)理人員在實際護(hù)理過程中能較為準(zhǔn)確地識別風(fēng)險因素,采取相應(yīng)的處理措施,避免風(fēng)險事件的發(fā)生;②組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》,并邀請相關(guān)專家進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險意識教育等;③定期召開會議進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量反饋及護(hù)理風(fēng)險意識教育,舉辦專題講座,舉辦繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班供護(hù)理人員學(xué)習(xí),組織院內(nèi)培訓(xùn)等方式,使護(hù)理人員接受風(fēng)險管理知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,樹立護(hù)理風(fēng)險意識,提高護(hù)理風(fēng)險處理水平;④將護(hù)理風(fēng)險教育的經(jīng)驗和體會制作成內(nèi)部教材并且分發(fā)給醫(yī)院護(hù)理人員。通過以上各種措施來加強(qiáng)護(hù)理安全教育,提高護(hù)理人員的風(fēng)險意識。

1.3評價指標(biāo):記錄實施護(hù)理風(fēng)險意識教育前后患者投訴率、護(hù)理不良事件發(fā)生率及患者對護(hù)理的滿意情況,以評價效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法:統(tǒng)計學(xué)軟件版本選擇SPSS15.0,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,檢驗水準(zhǔn)為α=0.05,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理風(fēng)險意識教育實施前后相關(guān)指標(biāo)比較:實施護(hù)理風(fēng)險意識教育后,患者投訴率、不良事件的發(fā)生率均明顯降低,患者滿意率明顯升高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

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