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糖尿病健康教育總結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞　糖尿病　社區(qū)　健康宣教　預(yù)防

隨著社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的完善，社區(qū)已經(jīng)成為預(yù)防和治療疾病的重要環(huán)節(jié)，特別是對一些常見病、多發(fā)病的預(yù)防和控制起到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療的作用。近年來糖尿病發(fā)病率有上升趨勢，其控制重點在于預(yù)防，因此對患者進行健康教育，指導患者合理飲食、合理運動等，大大提高了患者的生活質(zhì)量，為此對糖尿病患者社區(qū)健康教育與預(yù)防進行闡述如下。

資料與方法

2011年7月～2012年8月收治糖尿病患者82例，男39例，女43例，年齡35～71歲，平均45.6歲；病史3個月～21年，平均6.7年。

方法：①健康教育講課：糖尿病健康教育的重要性、病因及發(fā)病機制（遺傳因素、年齡因素、肥胖因素等）、糖尿病與飲食（吃什么、吃多少、怎樣吃、食物分交換法的應(yīng)用）、糖尿病與運動（什么樣的運動適合你、運動的方式、運動的注意事項）［1］、糖尿病與慢性并發(fā)癥的藥物治療、自我監(jiān)測。②開展多媒體教學，根據(jù)健康教育內(nèi)容配合豐富多彩的圖片，深入淺出、有聲有象。③設(shè)立慢病病房，循環(huán)播放VCD《讓高血壓低頭，享受健康每1天》《漫談糖尿病》。④在社區(qū)制作糖尿病健康教育系列宣傳板，每周出版報1次。⑤自行設(shè)計《糖尿病患者周記》，記錄1周的飲食、運動、規(guī)律服藥、松弛訓練、血糖檢測情況。⑥發(fā)放致居民的1封信――為糖尿病患者創(chuàng)造美好生活。經(jīng)過6個月、12個月健康教育活動的開展之后，對糖尿病患者進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括肥胖引起糖尿病，患糖尿病父母的子女患病率比正常高，吃大魚大肉易患糖尿病等。

結(jié)　果

82例患者健康教育前后比較：82例患者健康教育前掌握規(guī)律運動6例，掌握飲食控制7例，掌握規(guī)律服藥12例，掌握并發(fā)癥預(yù)防3例，健康教育后掌握規(guī)律運動81例，掌握飲食控制77例，掌握規(guī)律服藥82例，掌握并發(fā)癥預(yù)防74例，健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05），見表1。

82例患者健康教育后6個月及1年生活質(zhì)量評分比較：所有患者在治療6個月和治療12個月均進行隨訪，對其生活質(zhì)量（USQL）進行評分，USQL總分健康教育前65.36±11.68分，健康教育6個月59.21±10.13分，健康教育12個月59.74±10.62分，患者的治療維度、社會維度、生理維度、心理維度在健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05），見表2。

討　論

糖尿病是我國常見病、多發(fā)病，在2型糖尿病患者的護理中，健康教育是很重要的一環(huán)，2型糖尿病患者一般認識不夠，自己不足以重視。糖尿病不可怕，可怕的是由此引起的各急性并發(fā)癥［2］。加強對糖尿病患者進行系列的健康教育，逐步改變患者的不正確認識和態(tài)度，提高患者的自我保護意識，從而促進行為發(fā)生改變。

加強對糖尿病患者進行系列的健康教育，逐步改變患者的不正確認識和態(tài)度，提高患者的自我保護意識，從而促進行為發(fā)生改變。糖尿病患者只有很好地遵從醫(yī)囑，才能長期控制疾病，保持血糖穩(wěn)定，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

本組資料結(jié)果顯示，健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05），所有患者在治療6個月和治療12個月均進行隨訪，對其生活質(zhì)量（USQL）進行評分，USQL總分健康教育前65.36±11.68分，健康教育6個月59.21±10.13分，健康教育12個月59.74±10.62分，患者的治療維度、社會維度、生理維度、心理維度在健康教育前后比較差異有顯著性（P＜0.05）。因此，加強對社區(qū)糖尿病患者宣傳教育，提高患者的預(yù)防能力，有利于提高患者的生活質(zhì)量和臨床療效。

參考文獻

糖尿病健康教育總結(jié)范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 糖尿病健康教育；認知；非糖尿病專科護士

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）12（a）-0124-05

糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病，長期患病可引起多器官功能缺陷即衰竭，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[1]，已成為我國第三嚴重的慢性非傳染性疾病[2]。糖尿病健康教育是實行糖尿病三級預(yù)防的重要措施之一[3]，是生物心理社會醫(yī)學模式在糖尿病護理的具體體現(xiàn)。而在實際工作中仍存在諸多的問題，如怎樣培訓護理相關(guān)人員、如何保證糖尿病健康教育的質(zhì)量、如何面對患者的提問等。本研究是通過研究非糖尿病?？谱o士對糖尿病健康教育的認知情況、影響因素及糖尿病健康教育內(nèi)容的掌握情況，從而間接得到臨床開展糖尿病健康教育的實際情況。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，分析造成此種現(xiàn)象的原因和相關(guān)問題，對以提高非糖尿病?？谱o士綜合素質(zhì)為糖尿病健康教育的主要工作目標，提出相應(yīng)的對策，從而為臨床糖尿病健康教育工作的順利進行和有效開展提供依據(jù)，進而更好地指導患者控制血糖及延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效控制血糖。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年8月～2013年4月，便利抽樣調(diào)查研究4所三級綜合性醫(yī)院的180名非糖尿病?？谱o士，全部為注冊護士，工作1年以上；其中男21名，女159名；年齡22～27歲，平均（25.00±5.79）歲；文化程度本科143名，?？?7名。所有研究對象均為遵循知情同意原則下自愿參加。

1.2 研究方法

根據(jù)糖尿病健康教育的護理內(nèi)容及參照有關(guān)文獻[4]設(shè)計調(diào)查問卷，并進行信度和效度檢驗。問卷包括被調(diào)查者個人資料和對開展糖尿病健康教育的掌握情況和影響因素等。

第一部分：非糖尿病?？谱o士的一般資料。主要內(nèi)容為：年齡、性別、工作年限、職稱、職務(wù)、最終學歷。

第二部分：非糖尿病?？谱o士對開展糖尿病健康教育的基本認知和開展糖尿病健康教育影響因素問卷。

非糖尿病?？谱o士對開展糖尿病健康教育的重要性和必要性、開展糖尿病健康教育規(guī)范化進程的認知程度。共有17個題目，內(nèi)容分別為：①有必要開展糖尿病健康教育；②健康教育可縮短護患距離；③健康教育可減輕患者焦慮心理；④糖尿病健康教育可提高護士自身素質(zhì)；⑤可健康教育提高護士業(yè)務(wù)水平；⑥健康教育可減少護理差錯及事故發(fā)生；⑦需要健康教育護士專門接受培訓；⑧患者期盼護士的健康教育；⑨影響健康教育主要因素是人力不足；⑩影響健康教育主要因素是工作負荷；■影響健康教育的主要因素是專業(yè)知識缺乏；■影響健康教育主要因素是經(jīng)驗不足；■影響健康教育的主要因素理念陳舊；■您需要的支持是加強培訓健康教育；■你需要的支持是加強專業(yè)知識；■你需要的支持是加強培訓人際關(guān)系；■你需要的支持是增加非糖尿?qū)？谱o士。

答案設(shè)計為4選項：①非常同意；②同意；③無所謂；④不同意。評分方法采用4分制：評分方法為：答案①計為4分；答案②計為3分；答案③記為2分；答案④計為1分，總分為68分，最低分為17分。得分在47～68分為高水平認知分數(shù)段，24～46分為中等水平認知分數(shù)段，17～23分為低等水平認知分數(shù)段。得分越高，說明非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育的認知水平越高。

第三部分：非糖尿病?？谱o士對糖尿病健康教育內(nèi)容的掌握情況

此部分包括9個方面的內(nèi)容[5-6]：①飲食治療；②運動療法；③口服降糖藥物的知識；④胰島素治療的有關(guān)內(nèi)容；⑤認識低血糖；⑥并發(fā)癥的知識；⑦掌握自我檢測的方法；⑧足部護理的知識；⑨心理方面。總共39道題目，每道題目總分5分：該項內(nèi)容掌握90%～100%為5分，該項內(nèi)容掌握70%～

1.3 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS 12.0對數(shù)據(jù)進行分析，正態(tài)分布計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩獨立樣本的計量資料采用t檢驗。計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 不同類別非糖尿病?？谱o士健康教育相關(guān)知識得分

不同工作年限、不同職稱、不同學歷護理人員間健康教育相關(guān)知識知識得分比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。見表1。

表1 非糖尿病?？谱o士對開展糖尿病健康教育相關(guān)知識得分（n = 180）

2.2 護理相關(guān)人員對糖尿病健康教育開展的必要性和影響因素的調(diào)查

認為有必要開展糖尿病健康教育的得分最高，為（3.48±0.73）分，認為影響健康教育的主要因素是理念陳舊的得分最低，為（1.99±1.09）分。見表2。

2.3 護理人員對糖尿病健康教育內(nèi)容掌握的各題得分情況

在胰島素治療相關(guān)知識、掌握自我監(jiān)測的方法、糖尿病并發(fā)癥知識的掌握、口服降糖藥物方面的掌握程度較高，而在運動、飲食療法、足部護理知識和心理護理等方面掌握較差。見表3。

3 討論

3.1 目前我國三級甲等綜合性醫(yī)院開展糖尿病健康教育的現(xiàn)狀

非糖尿病專科護士對開展糖尿病健康教育的基本認知程度高，平均得分為（3.48±0.73）分，說明目前非糖尿病?？谱o士基本能夠明確開展糖尿病健康教育的必要性及糖尿病健康教育對患者自身生命體征的穩(wěn)定、良好護患關(guān)系的建立，護理工作質(zhì)量的提高、護士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)等所具有的重要意義，這種認知程度為臨床實踐中常規(guī)開展糖尿病健康教育工作提供了思想保證。有報道顯示，患者住院治療期間，疾病教育在糖尿病治療過程中承擔著重要角色，患者對糖尿病的發(fā)病機制、治療措施及并發(fā)癥發(fā)生情況的知曉程度與患者的預(yù)后密切相關(guān)[7]。有效的糖尿病健康教育可以改變患者錯誤的不良生活習慣進而緩解和控制患者糖尿病血糖和并發(fā)癥的發(fā)生，而且可減少醫(yī)療費用[8]。對影響糖尿病健康教育開展的相關(guān)因素進行調(diào)查，結(jié)果顯示，分別有26.67%、32.78%的護士認為的主要因素是人力資源不足和工作負荷過重。在實際的工作中，隨著護理學日益向?qū)？苹较虬l(fā)展，使非糖尿病?？谱o士擅長本專業(yè)的病房護理，而對于相關(guān)的糖尿病護理工作缺乏具體的了解；這就要求要開展糖尿病?？平逃?，全面提高各非糖尿病?？谱o士的糖尿病健康教育的知識水平。

3.2 加強高年資、高職稱護士的糖尿病健康教育的培訓工作，強化健康教育工作的意義

本研究對180名非糖尿病?？谱o士進行開展糖尿病健康教育的基本認知調(diào)查發(fā)現(xiàn)，職稱高、工作年限長的護士，其得分低于職稱低、工作年限短的護士，兩者之間有顯著性差異。這可能與高年資護士護理觀念有關(guān)，認為糖尿病健康教育工作是重復(fù)其他醫(yī)務(wù)人員的工作，是浪費人力資源有關(guān)。但高年資護士擁有豐富的工作經(jīng)驗，其社會閱歷高于工作年限短的護士，因此，在臨床實際護理工作中，應(yīng)加強教育非糖尿病?？谱o士轉(zhuǎn)變觀念，樹立以患者為中心的整體化護理模式。在糖尿病健康教育過程中，高年資、高職稱護士能夠游刃有余的解決各種各樣的突發(fā)問題，因此要加強高年資、高職稱護士的糖尿病健康教育的培訓，在糖尿病健康教育的工作中應(yīng)積極發(fā)揮高年資、工作經(jīng)驗豐富的護士優(yōu)勢，使之能夠身體力行，在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而推動糖尿病健康教育工作順利而有效的開展。同時也要采取患者滿意度的調(diào)查以及回訪，評價糖尿病健康教育的效果，以便根據(jù)回訪找出糖尿病健康教育的缺點，對其進行總結(jié)和改進。

3.3 培養(yǎng)和提高低年資護士的自身綜合素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平

本調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，不同學歷的護士在調(diào)查中對于糖尿病健康教育可提高護士自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平問題的認知存在差異（P < 0.05）。這更加說明糖尿病健康教育和臨床的實際經(jīng)驗密切相關(guān)，護士的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平直接影響糖尿病健康教育的效果，加強非糖尿病?？谱o士素質(zhì)和業(yè)務(wù)的培養(yǎng)是提高糖尿病健康教育質(zhì)量的重要保證。在實際工作中應(yīng)有計劃地組織非糖尿病?？谱o士不斷學習專業(yè)的新知識、新技術(shù)，學習相關(guān)人文科學的知識，拓寬知識面，提高溝通、交流的能力；在現(xiàn)階段高級臨床護理人才的缺乏的情況下，要發(fā)揮高年資護士在著方面的優(yōu)勢，組織臨床授課，向低年資的護士傳授知識。同時還要加強護士的繼續(xù)再教育，利用網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)學雜志，通過多種渠道提高非糖尿病專科護士的知識水平，有利于非糖尿病專科護士提高學習專業(yè)理論知識及多學科知識的積極性，對培養(yǎng)護士的整體化護理意識起到良好的作用糖尿病。健康教育擴展了非糖尿病專科護士的角色功能，也把糖尿病護理理論和臨床研究帶進了一個新領(lǐng)域。糖尿病健康教育要求非糖尿病專科護士不但要具備傳統(tǒng)的本?？频淖o理能力與技巧，而且還要求非糖尿病?？谱o士具備以患者為中心的整體護理觀念，正是這樣的要求，使得非糖尿病?？谱o士不斷具備了生理性及社會性心理健康等方面評估患者和與患者交流巧溝通的能力。

3.4 規(guī)范護理行為

全面開展糖尿病專科護士資格認證，持證上崗，確保非糖尿病專科的護理質(zhì)量，資格認證可以有效規(guī)范護理行為。

3.5 加強培訓

對開展糖尿病健康教育的支持因素調(diào)查得出，加強培訓護士健康教育和學習專業(yè)知識占比最高，專業(yè)知識和健康教育是糖尿病健康教育的理論指導。糖尿病患者對護理的要求是多方面的，同時又具有其獨特性[10]。在健康教育過程之中，針對不同內(nèi)容的病情、不同文化程度的患者都做到恰到好處的解釋不是一件容易的事情。無形之中對非糖尿病?？谱o士的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，非糖尿病?？谱o士不但要有扎實的醫(yī)學知識，還要有豐富的心理學、社會學知識、健康教育等領(lǐng)域的知識。只有以多學科的理論為指導，才能幫助患者建立良好的生活方式，提高護理質(zhì)量，減少護理并發(fā)癥的發(fā)生[10-12]。因此，針對不同層次、不同特點的護士采用分層次、多形式的培訓，包括基礎(chǔ)知識、新技術(shù)、新設(shè)備、新知識等多方面的知識。

3.6 對糖尿病健康教育內(nèi)容的掌握情況的調(diào)查

結(jié)果顯示傳統(tǒng)功能制護理模式?jīng)]有得到改變，護理人員缺乏全面的整體的護理理念。作為一種需要終身治療的疾病，非糖尿病?？谱o理人員在糖尿病患者住院期間應(yīng)該牢記整體護理概念，始終關(guān)注患者的血糖情況，同時能夠根據(jù)具體情況為患者提供相應(yīng)的護理。

綜上所述，本研究運用調(diào)查研究的方法，調(diào)查分析非糖尿病?？谱o士對開展糖尿病健康教育相關(guān)內(nèi)容的認知狀況，不同工作年限、不同職稱、不同學歷的非糖尿病?？谱o士對開展糖尿病健康教育相關(guān)內(nèi)容的認知情況及糖尿病健康教育內(nèi)容的掌握情況。結(jié)果顯示，目前非糖尿病專科護士基本能夠明確開展糖尿病健康教育的必要性及重要性，這種認知程度對于臨床實踐中常規(guī)開展糖尿病健康教育工作提供了思想保證，臨床工作中應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果做好針對性的工作，合理安排人員，在健康教育的工作中應(yīng)積極發(fā)揮資歷深、工作經(jīng)驗豐富的護士優(yōu)勢，全面培訓非糖尿病專科護士的糖尿病健康知識掌握情況，在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而推動糖尿病健康教育工作順利而有效的開展。

[參考文獻]

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糖尿病健康教育總結(jié)范文第3篇

關(guān)鍵詞：糖尿病 健康教育 治療 意義

Diabetics health education in treatment significance discussion

Wang Yuefeng

Abstract:Objective:Discusses diabetics health education in the treatment significance.Methods：Selects 90 example diabetic who this courtyard in January,2009 - in June admits to carry on the system the health education before,is hospitalized in the patient to provide self-made the diabetes and the related knowledge examination table,after passes through 6 month-long health educations,provides the same examination table to carry on the question and answer,around the contrast observation health education patient diabetes and the correlation state-of-art change condition.Results：Around the health education,this group of case of illness diabetes and the correlation knowledge know the situation to have the distinct improvement,the statistical data have statistics significance (P

Keywords：Diabetes Health education Treatment Significance

【中圖分類號】R45【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)11-0024-01

隨著人們整體生活水平的提高，以及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，糖尿病逐漸成為臨床中較為常見的疾病類型之一。在現(xiàn)代臨床醫(yī)學技術(shù)及醫(yī)療水平下，糖尿病尚難以徹底治愈，而具有極高的致殘、致死率，由于糖尿病患者年齡、職業(yè)、文化程度的不同，對于糖尿病及相關(guān)知識的理解和接受能力方面也存在較大差異性［1］。因此，在糖尿病的治療中，醫(yī)護人員要適時開展科學、合理的健康教育，使患者能夠保持積極、樂觀的心態(tài)，并掌握正確的飲食療法、運動方法，進而配合醫(yī)護人員開展的各項治療，以達到有效控制病情的目的。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。

選取本院2009年1月-6月收治的糖尿病患者90例，男53例，女37例，年齡29-76歲，平均（45.6±1.7）歲。本組病例中，1型糖尿病患者11例，2型糖尿病79例，合并高血脂48例，冠心病33例，高血壓71例，腎病40例，腦梗死19例，下肢血管病變4例。文化程度：大專以上27例，高中或中專31例，初中26例，小學或以下6例。

1.2 方法。本組病例均進行系統(tǒng)的健康教育，在患者入院前發(fā)放自制的糖尿病及相關(guān)知識調(diào)查表，經(jīng)過6個月的健康教育后，發(fā)放相同的調(diào)查表進行問答，對比觀察健康教育前后患者糖尿病及相關(guān)知識水平的變化狀況。本院自制的糖尿病及相關(guān)知識調(diào)查表中主要包括：糖尿病基本知識、飲食治療知識兩部分。糖尿病基本知識的問題有：糖尿病基本概念、發(fā)病機理、血糖監(jiān)測、臨床藥物類型、血壓控制目標、血糖正常范圍、低血糖防治措施、相關(guān)并發(fā)癥、胰島素應(yīng)用等9個問題。飲食治療知識的問題有：每日總熱量計算、食物交換法、營養(yǎng)物質(zhì)分配、水果食用種類及時間等4個問題。

1.3 評分標準。

糖尿病及相關(guān)知識調(diào)查表的評分標準為：①知曉情況良好：有效回答10-13題；②知曉情況一般：有效回答6-10題；③知曉情況差：有效回答6題以下。

1.4 數(shù)據(jù)處理。采用SPSS13.0進行X2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

健康教育前，本組病例知曉情況良好19例（21.1%），知曉情況一般34例（37.8%），知曉情況差37例（41.1%）。經(jīng)過6個月健康教育后，本組病例糖尿病及相關(guān)知識的知曉程度有明顯改善，知曉情況良好29例（32.2%），知曉情況一般42例（467%），知曉情況差19例（21.1%）。由此可見，健康教育前后，本組病例糖尿病及相關(guān)知識知曉情況有明顯改善，統(tǒng)計數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

由于糖尿病的病程較長，病情較為嚴重，患者的日常飲食、起居、工作、學習都會受到不同程度的制約，患者極易產(chǎn)生悲觀、易怒等不良心理情緒。因此，在糖尿病患者治療中，采取科學、合理的健康教育是十分必要的［2］。健康教育對于糖尿病患者的康復(fù)及身心健康具有重要的作用，并成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學的重點研究課題。

3.1 健康教育方式。

近年來，糖尿病的病發(fā)病呈現(xiàn)逐年上的趨勢，由于患者年齡、職業(yè)、文化程度的不同，以及對于糖尿病及相關(guān)知識接受、理解能力的差異，健康教育的方式也要具有靈活多樣的特點。例如：在醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)護人員可以定期組織患者進行集體或個體健康教育，并且還可以采取組織患者觀看專業(yè)教育片、典型病案分析材料、健康知識問答傳單等形式進行健康教育［3］。

3.2 健康教育內(nèi)容。

3.2.1 基礎(chǔ)知識教育?；A(chǔ)知識教育是糖尿病健康教育的重要內(nèi)容之一，其目的是通過對于糖尿病及相關(guān)知識的宣傳與教育，使患者全面了解糖尿病的臨床癥狀，并發(fā)癥，分型及診斷標準等基本情況，并掌握尿糖，血糖的基本測定方法及控制標準等。

3.2.2 藥物療法教育。在現(xiàn)代臨床中，糖尿病尚未難以徹底治愈，只能通過藥物進行控制和調(diào)節(jié)。目前，在糖尿病的藥物療法教育中，醫(yī)護人員要結(jié)合降糖藥物及胰島素的劑量、使用方法、時間等對患者展開行之有效的教育［4］。另外，由于糖尿病各類治療藥物作用機理的不同，患者只有在了解藥物療法基礎(chǔ)知識的同時，才能合理應(yīng)用各類藥物，進而更好的發(fā)揮各類藥物的最佳降糖效果，減少副作用。

3.2.3 運動療法教育。

運動療法教育是糖尿病患者健康教育的重要項目之一，患者通過開展科學的運動可以達到降低血糖，增加胰島素敏感性的等作用，并且可以有效改善患者異常的高脂血癥。

4 總結(jié)

隨著人們生活水平的提高，以及全世界人口老齡化的加快，糖尿病已成為人們常見的慢性疾病類型之一，并且嚴重影響到全球性的公共衛(wèi)生問題。在糖尿病患的治療過程中，適時開展科學、合理的健康教育不但可以起到有效改善患者情緒及心理狀態(tài)，而且對于之療效也具有一定的積極影響和促進作用。

參考文獻

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糖尿病健康教育總結(jié)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 糖尿病足；護理；干預(yù)

糖尿病足是因糖尿病血管病變、神經(jīng)病變、循環(huán)障礙和感染等因素，導致糖尿病患者足部或下肢組織破壞的一種病變，是糖尿病最嚴重的血管并發(fā)癥之一。其臨床主要表現(xiàn)為足部疼痛、皮膚潰爛及肢端壞疽等癥狀[1]。糖尿病屬于一種慢性疾病，尤其是糖尿病足的出現(xiàn)，使患者普遍存在焦慮、恐懼等心理。所以，糖尿病足的護理及干預(yù)對患者的綜合治療起著非常重要的作用。

1 臨床資料

2006年3月至2010年5月，本院共收治糖尿病足患者50例，其中男39例，女11例，年齡46～82歲，平均64歲；糖尿病史6～28年，平均17年。50例均符合WHO糖尿病足的診斷標準。根據(jù)糖尿病Wagner分級法[2]，50例患者中：0級6例，Ⅰ級12例，Ⅱ級27例，Ⅲ級5例。

2 護理干預(yù)

2.1 健康教育 糖尿病是一種慢性終身疾病，要對糖尿病足患者開展健康教育，讓患者知曉糖尿病足的基本知識和基礎(chǔ)護理技能，指導患者掌握足部自我護理和保護措施，合理飲食及用藥，適當體育鍛煉，定期進行血糖監(jiān)測。黃丹妮等[3]在對糖尿病足壞疽實施健康教育的體會中指出，糖尿病患者在健康教育后比健康教育前，懂得糖尿病足護理的患者增加了70.7%。周瑩霞[4]在糖尿病足的防治及護理研究緊張中總結(jié)指出，通過積極的健康教育及合理的預(yù)防措施能降低40%～80%的糖尿病所致的足部潰瘍截肢的發(fā)生率。因此，加強糖尿病足知識的健康宣傳，是患者從思想上高度重視糖尿病足的危害是至關(guān)重要。

2.2 飲食護理 飲食治療是糖尿病的基礎(chǔ)治療。根據(jù)患者的年齡、身高、性別、體重、病情等制定個體化的飲食方案，保證低糖、低脂、低鹽、按時、按量，使患者養(yǎng)成良好的生活習慣，科學飲食，改善全身的營養(yǎng)狀態(tài)，將血糖控制在正?；蚪咏Ｋ?，促進創(chuàng)面愈合[5]。

2.3 心理治療 糖尿病足的病程長，并發(fā)癥多，費用高等使患者及家屬的心理壓力大、緊張、焦慮等。醫(yī)生及護士要全面了解患者的病情及心理狀況，針對性的做好心理指導，多安慰及鼓勵患者，使其消除恐懼緊張等情緒，積極主動配合治療。

2.4 足部護理及治療 護理：保持足部清潔干燥，每晚用溫水泡腳20～30 min，水溫不要超過40℃，洗后擦干腳趾，同時對足底進行按摩，輕拍足背，并可適當作小腿和足部運動，以促進血液循環(huán)。若感覺足部麻木，足部皮膚變白或發(fā)紅、疼痛、腫脹、磨傷、甲溝炎等情況，應(yīng)及時就醫(yī)，并給予正確處理，防止感染擴散。平時穿寬松柔軟合適的鞋襪，每日換洗襪子，保持干爽、清潔。寒冷時注意肢端保暖，但忌用熱水袋熱敷保暖，以防燙傷。

2.5 治療：潰瘍患者局部用0.9%的生理鹽水進行清洗，雙氧水或碘伏進行消毒，少量多次的方法進行壞死組織的清除，以不傷及正常組織不出血為度。根據(jù)患者情況局部選用敏感抗生素，如慶大霉素、雙黃連等進行濕敷。每天對足部進行檢查，觀察并記錄足部皮膚組織的代謝情況，如皮膚顏色、溫度、濕度，局部皮損面積、感覺、血管搏動及是否有分泌物等情況。根據(jù)創(chuàng)面的生長情況進行調(diào)整換藥間隔時間及方法。同時，對足部進行紅外線照射，距離﹤50 cm，每天照射1～2次，每次20～30 min，以減少滲出，促進血液循環(huán)和肉芽生長，加快潰瘍面的愈合。

2.6 全身藥物的治療護理 依據(jù)患者具體情況合理應(yīng)用抗凝、抗感染及改善微循環(huán)等藥物的治療，促進肢體血管擴張，改善下肢缺血缺氧等癥狀，促進創(chuàng)傷面的愈合。在口服降糖藥或注射胰島素時，指導患者掌握用藥的方法、時間以及其他注意事項，檢測血糖，盡可能使血糖達到正常水平。

3 結(jié)果

通過臨床治療和積極的護理干預(yù)，38例糖尿病足患者完全痊愈，10例患者潰瘍面明顯縮小，2例因足壞疽轉(zhuǎn)入外科截趾。

4 結(jié)論

糖尿病足是不同于普通足部潰瘍、壞疽的疾病，其治療難度大，并發(fā)癥多，致殘率較高。要求護理人員具備糖尿病和糖尿病足的相關(guān)知識以外，還須具備良好的品質(zhì)，如耐心的指導、細心和持之以恒的護理等。糖尿病足需要多層次、多方位的進行合理調(diào)護，使飲食、心理、健康教育及藥物等多方面協(xié)同合作治療。通過有效及合理的護理干預(yù)，早發(fā)現(xiàn)，早治療，控制好血糖水平，提高患者的皮膚抵抗能力，促進傷口愈合。因此，重視預(yù)防、治療和護理糖尿病足可以提高糖尿病足的治愈率，降低致殘率，提高患者的生活質(zhì)量。

參 考 文 獻

[1] 藏萍. 20例糖尿病足的護理體會.大家健康，2011，5（5）：28-29.

[2] 葉任高.內(nèi)科學.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：806-808.

[3] 黃丹妮，黃淑蘭，王月娥. 對糖尿病足壞疽實施健康教育的體會.護理實踐與研究，2005，2 （增刊） ：39-40.

糖尿病健康教育總結(jié)范文第5篇

【摘要】目的 總結(jié)在社區(qū)開展糖尿病的健康教育工作經(jīng)驗。方法 研究健康教育對治療糖尿病的重要意義。以糖尿病患者為對象，有目的、有計劃地進行健康教育，宣傳糖尿病的防治知識，對患者飲食、運動、用藥及監(jiān)測進行指導。結(jié)果? 糖尿病患者均能很好地控制血糖。結(jié)論? 加強糖尿病患者的社區(qū)健康教育，可使患者具備規(guī)范飲食、運動及藥物治療的能力，提高對治療的依從性，使病情得到有效控制，減少并延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】糖尿病 健康教育

近年來，隨著社會的發(fā)展，社區(qū)居民生活質(zhì)量提高，糖尿病的發(fā)病率也有所上升。糖尿病是一種慢性終身疾病，需要長期堅持治療，但糖尿病患者正常就醫(yī)的并不很多，能很好控制血糖者更是少數(shù)，糖尿病合并并發(fā)癥的病例也在增多，因此通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護人員有計劃、有目的的健康教育使患者了解糖尿病防治知識，提高自我保健意識，掌握自我保健技能，改變不良生活方式，積極配合參與糖尿病的康復(fù)治療。對橋頭社區(qū)42例糖尿病人進行健康教育，取得了很好的效果。

一般資料 橋頭社區(qū)42例糖尿病患者，均按WHO診斷標準確診，男25例（占60%），女17例（占40%），年齡42~80歲，平均61歲，病程2~7年，伴有高血壓者18例。

2 健康教育方法

2.1 建立健康檔案 記錄患者詳細病情信息與聯(lián)系方式，定期隨訪。為每位發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡，以便隨時咨詢工有問題時及時聯(lián)系。

2.2 舉辦健康教育講座 定期舉辦糖尿病知識講座：請高職稱糖尿病專業(yè)醫(yī)生為患者講解糖尿病的防治知識，飲食運動的重要性，藥物治療注意事項，使患者充分認識、了解糖尿病。

2.3 示范性教育 對糖尿病患者需要掌握的技術(shù)，面對面進行示教，如血糖儀的正確使用，尿糖監(jiān)測技術(shù)，胰島素的注射技術(shù)等。

2.4 觀看影碟 播放糖尿病知識影碟。

2.5 發(fā)放糖尿病防治知識的健康處方、健康宣傳資料等。

3 健康教育內(nèi)容

3.1 對糖尿病的認識的指導：向糖尿病患者講解糖尿病的定義、分型、臨床癥狀及常用藥物等相關(guān)知識，糖尿病是慢性終身疾病，需要長期堅持綜合治療，有效控制血糖，可控制病情發(fā)展，減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。

3.2 飲食指導? 讓患者理解合適的飲食有利于減輕體重，控制血糖和防止低血糖，改善脂代謝紊亂和高血壓，教會患者根據(jù)自己的體重、身高、性別、運動量等個體情況計算飲食量，保證合理的營養(yǎng)，嚴格控制甜食。三餐熱量分配可根據(jù)飲食習慣選擇1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，但要基本固定，要根據(jù)血糖制定糖尿病飲食。具體方法：（1）“三高一低”原則進食，讓患者進富含纖維素、維生素、蛋白質(zhì)、低糖和低脂飲食;（2）少量多餐，使每餐熱量明顯減少，以降低餐后血糖峰值;讓患者多進豆類、粟谷類、綠葉蔬菜、水果（無糖水果，如柚子或西紅柿、黃瓜、蘿卜等）。

3.3 運動指導：運動有利于減輕體重，提高胰島素敏感性，改善糖尿病患者胰島素抵抗，促進葡萄糖的利用，降低血糖。運動還可以減輕患者壓力和緊張情緒。通過健康教育提倡合理正確的運動療法，根據(jù)患者具體情況制定運動處方，建議以散步、慢跑、打太極拳等運動為主，避免劇烈運動，強調(diào)運動應(yīng)循序漸進、持之以恒。出去運動時要隨身攜帶糖果，以免低血糖時備用。

3.4 藥物指導：當飲食和鍛煉不能控制血糖時，口服降糖藥是最基本的治療，對用藥物治療的患者，要告知應(yīng)在醫(yī)生的協(xié)助和指導下用藥，不可擅自改藥、停藥。通過健康教育，讓患者了解自己所用藥物的基本原理、用藥方法、用藥時間及藥物可能的不良反應(yīng)，使用胰島素的則教會其正確的注射方法。

3.5 血糖的自我監(jiān)測：通過健康教育，讓患者掌握空腹血糖和餐后血糖的概念及血糖的正常值，教會患者正確使用便攜式血糖儀。

3.6 預(yù)防并發(fā)癥的指導 ?糖尿病如果控制不當，可引起多方面損害，對眼睛、腎臟、末梢神經(jīng)和血管都有很大影響。通過健康教育，讓患者了解糖尿病常見并發(fā)癥的表現(xiàn)及預(yù)防知識和處理原則，如低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)及處理、如何預(yù)防糖尿病足等。讓他們知道積極有效地控制血糖水平，可減少及延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。

4 結(jié)果

42例糖尿病患者通過健康教育后，對糖尿病的基本知識、防治方法、嚴格遵照醫(yī)囑用藥等方面有顯著提高。許多患者學會了飲食調(diào)配，改變了以前不良的飲食習慣，學會營養(yǎng)要求，減少了吸煙、飲酒等，膳食結(jié)構(gòu)趨于合理，提高了自我保健能力。主動參與步行、慢跑、打太極拳、體操等各項康復(fù)活動，患者糖尿病癥狀明顯改善，血糖降至正?；蜈呌谡Ｋ健?/p>

5 討論

糖尿病是由內(nèi)分泌代謝障礙引發(fā)的慢性終生性疾病，嚴重地影響了人類的身心健康，不良生活方式與糖尿病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)，健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六大功能之一，在社區(qū)中加強對糖尿病患者的具體的、系統(tǒng)的健康教育，使社區(qū)糖尿病教育集教育、咨詢、監(jiān)測、診治為一體，個體教育與群體性教育相結(jié)合，通過健康教育，糖尿病患者的衛(wèi)生知識、自我保健能力和疾病預(yù)防與治療知識明顯提高，大力開展糖尿病的健康教育活動，普及糖尿病常識是糖尿病防治最初階段的重要工作內(nèi)容。通過開展此活動，使社區(qū)居民了解糖尿病的危險因素和危害，從而提高衛(wèi)生知識，自覺改變不良的生活習慣和行為，使患者具備規(guī)范飲食、運動及藥物治療的能力，提高對治療的依從性，使病情得到控制，減少或延緩了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了生活質(zhì)量。

通過糖尿病健康教育，縮短了醫(yī)患距離，改善了醫(yī)患關(guān)系，在醫(yī)生為患者服務(wù)的同時，落實了醫(yī)生的工作計劃，促使醫(yī)務(wù)人員不斷加強新知識、新技術(shù)的學習，提高醫(yī)療水平，更好地為患者服務(wù)。

參考文獻

［1］ 陸再英,鐘南山.內(nèi)科學［M］.7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:770.

［2］ 劉曉杰,吳靜.長春市社區(qū)居民高血壓調(diào)查分析及社區(qū)防治對策［J］.中國初級衛(wèi)生保健,2007,21(11):35.