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護理查房護士長總范文第1篇

1 一般資料

我科自2009年1月-2010年1月在臨床護理中進行了多種形式的護理查房,共查房19次,參加人數(shù)206人次,同時對多種形式查房和傳統(tǒng)式查房的質(zhì)量進行問卷調(diào)查。

2 具體做法

2.1 查房的形式

2.1.1 單病種專業(yè)護理查房

與“循證護理”,(護理人員在計劃護理活動的過程中,將有關的科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、病人需求相結(jié)合,尋求實證,作為臨床護理決策的依據(jù)的過程)相結(jié)合,為患者提供了單病種預防、保健、治療、自我護理等康復指南,使護理價值充分體現(xiàn)在患者的康復過程中。

2.1.2 個案護理查房

由護士長組織本病區(qū)護士就危重病例、特殊病例進行個案查房。查房內(nèi)容:檢查對該病人所實施的護理程序的每一環(huán)節(jié);訐價對重病人所施基礎護理的質(zhì)量;檢查對病人及家屬所進行的健康教育及各種指導是否有效;查看護理病例書寫質(zhì)量。

2.1.3 教學性護理查房

對危重病人,在治療、護理過程中,運用?？评碚摵蛯？萍夹g的項目最多,是最好的教學時機,結(jié)合專科理論和?？萍夹g,傳授系統(tǒng)的理論知識和護理實踐經(jīng)驗。

2.1.4 普查房

護理部參加業(yè)務院長主持的各病區(qū)所有住院病人的查房,要求科主任、管床醫(yī)生、護士長、責任護士參加。參加過程中管床醫(yī)生述說疾病生理、病理、診斷、治療經(jīng)過,要求責任護士述說護理要點,查房過程中通過與病人交談,觀察實施可準確判斷責任護士實施護理程序的技能與實效。

2.1.5 全面查房

為改進護理工作,提高護理質(zhì)量和業(yè)務水平,護士長每月對本科護理工作包括服務態(tài)度、工作作風、護理程序、護理計劃實施情況以及病區(qū)管理等進行全面檢查,找出存在問題并提出改進措施。

2.1.6 護理科研查房

由課題負責人主持,課題組人員介紹課題的立項依據(jù)、經(jīng)費預算、實施方法及進展情況,提出須解決的或有疑問的關鍵問題,最后由課題組成員及護士介紹他們開展護理科研的體會。通過這種形式的查房,可以提高其他護士的科研意識,起到啟發(fā)和激勵的作用。

2.1.7 新業(yè)務、新技術查房

由總護士長或病區(qū)護士長主持,就醫(yī)院近期開展的醫(yī)療新業(yè)務新技術的護理配合或護理方法改進、器具改良、新儀器應用等方面,組織有關病區(qū)的查房。

2.1.8 管理查房

為了提高護士長的管理水平,我們選擇管理較好的科室組織管理查房。由護士長重點介紹管理經(jīng)驗,包括人員管理、質(zhì)量控制、業(yè)務培訓、與各部門的協(xié)調(diào)等,科內(nèi)護士談協(xié)助護士長管理的體會,再由護理部解析該科管理的特點,隨后組織護士長現(xiàn)場參觀,起到了揚長補短,相互促進的作用。

2.2 查房的時間、組織者、準備工作

每月1～2次,或根據(jù)特殊病例增加次數(shù)。由護師、或主管護師擔任。查房前負責選擇病例,通知全體護理人員本次查房的目的和形式,并要求參加者做好相應的準備。并由主管查房者提供病人資料,整理護理病歷,查房用物,做好病人思想工作,做好查房紀錄。

2.3 查房的檢測標準

有護理部和科護士長分別考評,考評內(nèi)容相同,但權限不同。護理部分值占60分,由護理部主任定期考評;科室分值占40分,由科護士長考評。每月考評一次,考訐的具體內(nèi)容:(1)參加人員超過60%5分,(2)查房目的明確重點突出10分,(3)查房物品準備齊全5分,(4)護理查體動作準確規(guī)范6分,(5)護理措施切實可行10分,(6)護理效果評價及時準確10分,(7)護理診斷正確依據(jù)充分15分,(8)基礎理論與臨床結(jié)合緊密6分(9)查房計劃擬定及時10分(10)健康教育準確可行6分,(11)護理病例清晰整齊5分,(12)有最新進展的文獻檢索6分(13)指導意見有針對性6分。

3 評價

3.1 評價方法

每次查房后由護士填寫一份調(diào)查表,內(nèi)容有:組織形式、查房內(nèi)容、對臨床的指導作用、查房收獲、對查房是否滿意等項目。調(diào)查傳統(tǒng)式查房發(fā)出99份,回收合格率99.96%,多種形式查房發(fā)出88份,回收合格率96.59%。

3.2 護士對兩種查房形式滿意率見表1

表1 護士對兩種查房形式滿意率比較

從表1可見,護士對兩種查房形式滿意率經(jīng)X2=18.7969,P

4 討論

4.1 兩種查房形式比較分析

傳統(tǒng)式護理查房:有一個固定的模式,由護士長或主查人將發(fā)言的內(nèi)容分配到個人,每人只須記住疾病的生理、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、護理、鑒別診斷中的一段。發(fā)言時每人將自己準備的內(nèi)容,護理查房氣氛不活躍,只是針對疾病本身,把疾病的病因病理作為討論的主要問題,沒有體現(xiàn)出以病人為中心的整體護理。

多種形式查房:是以護理程序為主線,要求每個護理人員都要發(fā)言,不安排發(fā)言的次序,鼓勵護理人員積極思考,踴躍發(fā)言。護理人員要想在討論中提出自己的獨特見解,判斷別人發(fā)言是否正確;就要積極準備。所以護理人員根據(jù)查房的要求,全面了解病人的資料,詢問情況,查看教科書,在查房時積極提出自己的見解,是護理查房收到較好的效果。因此,護理人員對兩種查房滿意率經(jīng)X2=18.7969,P

4.2 多形式查房的體會

4.2.1 激發(fā)了護理人員獨立思考和解決問題的自覺性

多種形式的查房,要求護理人員在查房前必須了解病人的心理反應及支持程度、經(jīng)濟狀況、社會背景等情況,才能較全面地分析列出病人的護理診斷,制定出有效的護理措施。

4.2.2 激發(fā)了護理人員學習動機和綜合分析能力

多種形式查房中的系列查房和對比查房,針對一個多發(fā)病病例,要求護理人員多方查找資料,充分認識病人在多種因素下,多種疾病有可能同出現(xiàn)。并認識到病人的臨床癥狀往往受到心理、社會、家庭、經(jīng)濟的影響。心理承受能力差者出現(xiàn)焦慮、恐懼、孤獨,加重病情的發(fā)展,影響治療和護理措施的事實。經(jīng)濟困難使病人失去戰(zhàn)勝疾病的信心,使病情不可逆轉(zhuǎn)。因此,使護理人員不能生硬的將書本的理論應用于臨床病例中,應根據(jù)病人的個體情況、臨床表現(xiàn)、心理狀態(tài)、知識的需求,同時運用護理程序,做出相應的護理診斷及措施。從而提高了護理人員的,臨床教學經(jīng)驗和綜合分析能力。

4.2.3 增強了護士的工作責任心,促進了臨床護理的開展

多種形式查房,要求每名護士對所有相關病情均要了解,做到充分準備,這樣只有和患者溝通,才能真正了解病人的心理、社會、家庭等問題。取得病人的信任,讓病人傾訴其內(nèi)心活動和需求。

護理查房護士長總范文第2篇

20xx年護理部工作計劃，在醫(yī)院領導的指導下，以創(chuàng)二級醫(yī)院為目標，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：

一、加強護理質(zhì)量管理，努力提高護理質(zhì)量。護理單元實行目標管理，護理部制定相關質(zhì)量標準與檢查評分細則

1、、各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結(jié)果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續(xù)開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內(nèi)涵，推出我院護理理念：

一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!

三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質(zhì)。

1、對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng)，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業(yè)務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3、護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結(jié)構。

(2)認真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護理人員到省內(nèi)短期護理知識培訓班學習，以管理知識、?？浦R進展為主。

4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務新技術，專業(yè)技術培訓。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

六、完善各項護理規(guī)章制度。

1、護理行政制度。

(1)護理會議制度。

①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。

②全院護士大會。a、業(yè)務學術會，每2個月一次，由護理部組織。b、年終總結(jié)表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結(jié)，表彰先進。 ③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行;b、夜班護士報告夜班的工作情況;c、護士長總結(jié)護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項;d、護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業(yè)務水平;e、護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

⑤工休座談會。a、每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加;b、征求病人對醫(yī)療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c、組織病人學習報刊、宣傳衛(wèi)生知識，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。 (2)護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。 ②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規(guī)查房

a、一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

b、護士長查房：每日不少于2次，對病區(qū)護理質(zhì)量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。

c、護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內(nèi)容進行。

d、護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調(diào)進行。

e、節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況，指導危重病人搶救。

(3)護理訓練與護理考核制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫(yī)院的新護士，必須進行崗前培訓。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。a、護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b、每2月組織一次全院護理人員的業(yè)務學習，科室每月進行一次業(yè)務學習。

c、凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

2、護理工作制度。包括：分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照2006年度的執(zhí)行。

3、病區(qū)管理制度。

七、護理各項指標完成 。

1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

護理查房護士長總范文第3篇

【關鍵詞】 護士長；夜查房護理；管理作用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.474 文章編號：1004-7484（2013）-09-5174-02

隨著醫(yī)療體制的改革及《醫(yī)療事故處理條例》的實施，患者的自我保護意識不斷增強，對醫(yī)療護理質(zhì)量、安全有了更高的要求。臨床護理管理中晚、夜間護理是一個薄弱環(huán)節(jié)，晚夜班工作是一個容易被忽視的時段，其特點是病人多，工作量大，護士人少，是容易出事的高發(fā)時段，一旦出現(xiàn)差錯事故，病人及家屬不滿意，社會不滿意，政府不滿意[1]。護士長夜查房制度是護理質(zhì)量管理的一項重要措施，是使護理質(zhì)量指揮系統(tǒng)發(fā)揮連續(xù)作用的一項重要內(nèi)容[2]。因此，夜間護理工作質(zhì)量是護理管理中不可缺少的組成部分，是患者住院期間獲得優(yōu)質(zhì)護理的重要環(huán)節(jié)。由于晚、夜班護理工作具有時間長、工作量大、病情變化不易發(fā)現(xiàn)、工作獨立性強的特點。本院在2009年開始開展護士長夜查房制度。

1 查房時間、內(nèi)容及要求

1.1 夜查房的成員為各科室護士長及護理部主任，每人值一天班，每月由護理部統(tǒng)一排班，各科護士長輪流進行值班，不分節(jié)假日，查房時間每天19：00-23：00，查房期間不得離院，誰叫誰到。

1.2 查房內(nèi)容 護士長夜查房主要負責全院夜間護理工作的組織管理、督促檢查和指導工作，重點查全院夜間值班護士在崗在位、禮節(jié)禮貌及著裝儀表情況；查對全病區(qū)患者及病情的掌握；查夜間危重、新入院及手術患者的服務質(zhì)量和護理工作完成情況；查晚、夜間護理人員崗位責任制的落實情況；查護理文件書寫規(guī)范。協(xié)助組織并參加指導搶救和處理護理工作中的疑難問題。

1.3 查房要求 護士長要著裝整齊，由于護士長起著承上啟下的作用，所以護士長首先要對自己嚴格要求，對夜間查房一定要一絲不茍，另外一定要具有協(xié)調(diào)組織與指揮的能力。由于夜查房后都需向護理部上交查房情況匯總表。問題及表揚均可在夜查房匯總表上體現(xiàn)，于下周一在院周會及護士長例會上反饋以不斷的提高護理服務質(zhì)量。使護理工作得到了持續(xù)的管理和監(jiān)督，保證了護理安全?，F(xiàn)將參加醫(yī)院夜查房的體會淺談如下。

2 夜間護理工作特點

2.1 工作任務重，護理人員少。

2.2 低年資護士多，工作經(jīng)驗不足。

2.3 夜間突發(fā)事件多，病情存在“隱匿性”和“易惡化”的特點。

2.4 夜間持續(xù)工作時間長。

3 夜間護理查房的作用

3.1 通過夜查房規(guī)范了護士行為，規(guī)范了護士著裝及禮節(jié)禮貌行為，增強了護士的慎獨精神，督促護士嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。由原來的被動執(zhí)行相關制度至一種習慣，一種執(zhí)行力。

3.2 提高了護士對危重患者的觀察能力，對“危重患者病情掌握情況”是每次夜查房的重點，護士長對值班護士可隨機提問，應掌握本病區(qū)所有患者的基本情況，特別是對危重及一級護理患者，要求必須做到心中有數(shù)。

3.3 提高了護士工作的自律性，夜間護士常常不能按照護理級別巡視要求按時巡視，有了護士長夜查房的督促和檢查。護士就可認真執(zhí)行巡視制度，了解患者相關情況，及時解決問題[5]。

3.4 對護理安全中所存在的隱患問題進行及時防治和解決由于夜間年輕護士的經(jīng)驗缺乏，在遇到急診搶救時，工作時間短的年輕護士會掌握不到輕、重、緩、急，護士長可及時給予有效幫助指導。

3.5 人文關懷的體現(xiàn)在夜查房的同時對值班護士做好關懷照顧也是查房過程中必不可少的環(huán)節(jié)。護士要處理好護患關系，首先要有一個好的心態(tài)和體魄。護士長在指導護士的同時應了解護士需要，給予適當幫助，在臨床工作中使得患者滿意的同時做到護士滿意。

4 預期效果

4.1 規(guī)范了護士的行為，減少了差錯事故發(fā)生，通過護士長夜查房制度，進行夜間質(zhì)量檢查，容易檢查到夜間實際情況，增強了護士的慎獨精神，規(guī)范護理技術操作，減少因思想松懈所致的工作失職及差錯、糾紛的發(fā)生。

4.2 培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，督促了護士長加強自身業(yè)務學習和技術水平的提高，做到一專多能，不僅要懂得本科室?？萍膊∽o理常規(guī)，還要熟練掌握急救技術；各?？谱o理常規(guī)。

4.3 護理部將每周對夜查房情況進行匯總并公示，匯總結(jié)果將與護理質(zhì)量考核、科室績效分配掛鉤 這樣全院護理人員更加重視查房的重要性，同時科室護士長可以全面了解全院護理人員缺點、優(yōu)點等，進行取長補短。及時將本科室出現(xiàn)的問題或借鑒他人的問題進行分析，起到警示及杜絕護理差錯事故發(fā)生的作用，鞭策大家共同進步。

4.4 減輕了低年資護士值班的心理壓力，護士長夜查房，不僅是監(jiān)督晚、夜班護士工作，更重要的是及時解決晚、夜班護士不能解決的臨床問題。護士長夜查房可以在護理業(yè)務技術等方面給予幫助、指導，督促各科室落實護理工作，提高危重病人搶救成功率。

4.5 提高了護士長應急、溝通能力 夜查房時護士長常會遇到各種突發(fā)事件要進行處理，必要時再調(diào)配其他人員予以協(xié)助，現(xiàn)場解決問題，對每個病區(qū)的疑難問題都要協(xié)助解決，護士長可隨時調(diào)配人力、物力快速參加搶救工作，為患者贏得了寶貴的搶救時間；遇到患者及家屬對就醫(yī)過程不滿意，護士長可及時協(xié)調(diào)，主動做好解釋，補救工作，排解醫(yī)療糾紛。

5 體會

護理的工作質(zhì)量對患者的生命健康及醫(yī)院的滿意度有直接影響，它關系到整個醫(yī)院是否能在社會公眾的印象中保持良好的形象。因此怎樣開展科學的護理管理工作是護理中的新課題，作為護士長必須充分認識到，新的護理模式賦予護理管理的新內(nèi)涵，護理管理應著眼為患者提供科學、系統(tǒng)、全面的優(yōu)質(zhì)護理服務。實踐證明，護士長夜查房制度的貫徹落實，是改善服務質(zhì)量，提高護理質(zhì)量的重要舉措之一[5]。

參考文獻

[1] 溫習春.基層醫(yī)院護士長夜查房質(zhì)量影響因素及管理對策[J].吉林醫(yī)學，2011，32（29）：6284-6285.

[2] 萬淑華.改良護士長夜查房模式的效果分析[J].按摩與康復醫(yī)學（中刊），2012，03（10）：233.

[3] 楊英華.護理管理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：81.

護理查房護士長總范文第4篇

【關鍵詞】護理教學;查房;體會

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-6455(2010)08-0382-01

護理教學查房是查房的一種,它以個案或病種為查房對象,以傳播?？评碚摵图寄?介紹護理實踐經(jīng)驗或某種先進技術為主要內(nèi)容的護理查房[1]。目前已被廣泛應用于臨床教學,我科2008.6-2010.6病區(qū)開展護理教學查房后收到良好效果,現(xiàn)介紹如下:

1 方法

1.1 查房人員及形式:由護士長命題,科室護理總帶教負責組織實施主持,以老師為主導,學生為主體組成。包括護士長、全體護士、特邀嘉賓(醫(yī)生)、在科護生、已出科但未參加過本科查房的護生

1.2 查房前準備:

1.2.1 護生的準備:護生對學習的心里準備和態(tài)度是教學活動良性運行的重要環(huán)節(jié)。引發(fā)護生“要我學”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W”是其核心。為此,科室護理總帶教老師提前一周通知護生做好準備,根據(jù)病例分配給每一位同學相關疾病的課題,以對該疾病深入了解,并以此作為學生小講座的內(nèi)容,根據(jù)學生的表現(xiàn)來考評學生。

1.2.2 老師的準備:針對選擇好的病例進行備課。通過熟悉病人、掌握病情、翻閱相應書籍、互聯(lián)網(wǎng)上搜索等手段來全面了解該疾病的護理要點,在自己學深學精的基礎上設置相應的問題,把臨床護理工作中的難點,易忽略的知識點重點講解。

1.2.3 病人的準備:事先向病人作好溝通,取得病人的信任,向其解釋我們要在床邊進行教學查房,并為其作全身的體格檢查,為我們更好的護理提供相應的依據(jù)。

1.3 查房程序:①聽取責任護士匯報病史。②由護生或責任護士對病人作體格檢查。③由護生匯報該疾病的病理生理。④由高年制護士或醫(yī)生講解該疾病的治療或護理新進展⑤依據(jù)體格檢查由責任護士提出護理問題,列出護理診斷、制定護理目標、實施護理措施。⑥聽護生小講座,師生互動討論。⑦護士長分析、評價與指導,作總結(jié)性發(fā)言。

2 結(jié)果

2.1 通過病區(qū)每月一次的教學互動式查房,規(guī)范了教學活動,鞏固了帶教質(zhì)量。調(diào)動了學生的學習興趣,激發(fā)其求知欲。讓其主動探討深入有關問題進行交流,使護生在學習理論知識的同時鍛煉了分析問題能力、解決問題能力以及語言表達能力,培養(yǎng)學生對臨床問題思考和推理及綜合利用知識的能力,并融洽了師生關系、護患關系。

2.2 通過護理教學查房形式,豐富了年輕護士的理論知識及臨床經(jīng)驗,培養(yǎng)了她們的動手能力及科研能力,為今后撰寫論文打下了良好的基礎,從而不斷提高了全科護理人員的專科護理技能。真正做到了教學相長。

3 體會

經(jīng)過二年來的實踐,我科組織的護理教學查房收到了良好的效果。

3.1 由于學生、老師查房前準備充分,使整個查房形式生動、內(nèi)容充實,查房中鼓勵積極思考,踴躍發(fā)言,提出自己獨特的見解,改變以往在未充分準備的基礎上被動參與的情況[2]。查房后請護生參與點評,對其建議給予重視。從而激發(fā)護生的學習興趣,提高了護生學習的主觀能動性,保證了護理帶教質(zhì)量?？平炭颇甓茸o生測評本科室優(yōu)良率100%,連續(xù)兩年被評為優(yōu)秀帶教科室。

3.2 加深了護患溝通,使整體護理落到實處。在整個護理教學查房過程中,護士通過聽取病人的陳述、提問或傾訴,了解病人的全面情況,通過護士互相交流與探討,解決病人的實際問題,同時還可及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,根據(jù)病情的需要,制訂合理的計劃措施,來滿足病人生理、心里、乃至社會的需要,落實整體護理,從而提高了護理滿意度。

參考文獻

護理查房護士長總范文第5篇

1資料與方法

1. 1一般資料采用隨機抽樣的方法，對本院250名護士進行現(xiàn)況調(diào)查，收回有效問卷250份。護士分級:N0: 33名，N1:91名,N2:68名,N3:31名,N4:2名，護士長:25名。

1. 2研究方法自行設計的調(diào)查問卷，內(nèi)容包括一般資料、培訓內(nèi)容和方式，并對培訓內(nèi)容采取Likert 5級評分法計分，5代表非常需要，4代表需要，3代表一般，2代表小需要，1代表非常小需要。問卷的總體信度Cronbach,系數(shù)為0.966,各部分的Cronbach,。系數(shù)為0.725-0.962。三部分的CVI值均在0.75以上，總問卷的CVI值為0.92。問卷有較好的信度和效度。

1. 3統(tǒng)計學方法應用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計。

2結(jié)果

2. 1新護士知識及價值觀需求情況N1-N4級護士認為需求程度較高的內(nèi)容有法律法規(guī)、應急預案、危重患者的觀察及搶救、醫(yī)院感染知識、溝通技巧。另外，N0和N1級護士認為比較重要的有工作技巧、多臟器功能衰竭、創(chuàng)傷急救;N2, N3, N4級護理人員認為比較重要的有規(guī)章制度、護理文書、工作壓力及情緒的舒緩方法、護理投訴及不良事件的防范;護士長認為比較重要的有護理文書、規(guī)章制度、護士禮儀、護理投訴及小良事件的防范、交接班的內(nèi)容和方法、工作程序、醫(yī)囑處理相關知識、護士執(zhí)業(yè)態(tài)度。

2. 2新護士技能的需求情況心臟電除顫、單人徒手心肺復蘇術、密閉式靜脈輸液、各種注射法、無菌技術、吸痰技術、心電監(jiān)測技術、簡易呼吸器的使用等8項內(nèi)容需求程度較高。

2. 3新護士培訓方式的需求情況選擇較多的方式有:理論授課、案例分析、護理查房、情景模擬、示范教學、經(jīng)驗交流。

3討論

在培訓內(nèi)容的需求中，理論知識以應急預案、規(guī)章制度、工作技巧、法律法規(guī)和急救能力需求度較高。此外，低年資護士還渴望理論知識的培訓，高年資護士則認為規(guī)章制度、工作方法及工作壓力的舒緩方法需求程度高。理論知識是工作的基礎，規(guī)章制度是工作的準繩，工作方法是提高工作效率的保證。高年資護士工作有壓力，醫(yī)院及各級護理管理者應該關注護士心理狀況，為護士減壓。除上述內(nèi)容外，護士長認為工作流程、護士禮儀、職業(yè)道德與行為準則規(guī)范是培訓的重點。工作流程是保證工作有序、規(guī)范完成的基礎，護士禮儀是護患溝通的橋梁，護士的職業(yè)道德是護士做好本職工作的行動指南和行為準則，培訓有其重要性。

技能培訓以急救操作技術和常用的無菌技術操作需求高。成人學習的動機更多來自于自我實現(xiàn)的需要的滿足調(diào)查中發(fā)現(xiàn)新護士的自學能力不足，在培訓中，應加強新護士自學能力的引導和培養(yǎng)。