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醫(yī)療廢物的管理辦法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；污染

【中圖分類號】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0852―02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)治療疾病，保證人民群眾的身體健康，在治療疾病的同時(shí)如因?yàn)獒t(yī)療廢物處理不當(dāng)，給病人或家屬帶來其他的污染，使其再次感染其他疾病，不僅造成人民群眾身心受損，而且違背醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病救人的原則。

1 國家對醫(yī)療廢物處理辦法

在《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年

來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物管理職責(zé)是否能夠旅行、是否依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)制定落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求，是否有發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲存以及對醫(yī)療廢物管理的各種設(shè)置情況和對《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的執(zhí)行情況；各科室的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療廢物專門管理人員對醫(yī)療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的相關(guān)人員對法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)及緊急處理等知識培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)情況等等，如能按要求能制定相關(guān)的制度，資料齊全，記錄清楚明確，那么他們對醫(yī)療廢物管理應(yīng)能按要求執(zhí)行。

2 對本市中小型門診處理廢物的調(diào)查

通過調(diào)查和查閱資料可知，本市大部分大中型醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理比較重視，能夠認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，各自成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立了醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定了醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；大部分醫(yī)院都建立了醫(yī)療廢物暫時(shí)儲存庫房并且按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》配置了醫(yī)療廢物警示標(biāo)示、具體說明、專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；有的和特種垃圾站建立了委托處置關(guān)系，簽定了運(yùn)送、焚燒合同；相關(guān)科室人員進(jìn)行了法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識的培訓(xùn)。

但是仍有大部分中小門診沒有按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊小診所1971家，日生產(chǎn)醫(yī)療廢物2.5噸左右，除部分診所的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理外，絕大部分產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均為自行處置。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有建立了醫(yī)療廢物管理制度和意外事故的應(yīng)急方案，沒有專人負(fù)責(zé)收集、登記管理和交接簽字程序，沒有集中處置的設(shè)施，自己用一些比較簡單的辦法焚燒，比如用小型焚燒爐，還有的在野外露天焚燒，小診所的管理人員對業(yè)務(wù)知識概念不清，不會個(gè)人防護(hù)，操作不能按照規(guī)范進(jìn)行。據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所調(diào)查示，他們檢查了46家中小門診，只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同，15家門診的醫(yī)療廢物交附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理，6家門診的醫(yī)療廢物自行焚燒，其余24家門診的醫(yī)療廢物去向不明。我單位是學(xué)校，是專門培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)校，學(xué)生上完實(shí)驗(yàn)科或護(hù)理操作完實(shí)驗(yàn)垃圾，也沒有明確的去向。而社區(qū)52%的中小門診醫(yī)療廢物處理不當(dāng)，很可能與一般垃圾混在一起，但醫(yī)療廢物不同于生活垃圾，主要是醫(yī)療活動(dòng)過程產(chǎn)生的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品、帶血的棉棒和紗布等用品，醫(yī)療廢物在處置、儲存和運(yùn)送的各個(gè)環(huán)節(jié)都有很大的傳染性，尤其是一次性使用的塑料用品，流失后大部分流入不法商販?zhǔn)种?，他們低價(jià)回收后加工制成純凈水儲水筒等塑料生活用品，給人民健康帶來極大的危害。所以如何對中小門診醫(yī)療廢物的處理是擺在有關(guān)部門面前的嚴(yán)峻問題。

3分析以下原因有關(guān)：

3.1相關(guān)人員對醫(yī)療廢物的法律法規(guī)知識匱乏，特別是領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)人員，相關(guān)概念不清楚，管理意識不強(qiáng)，對條例和辦法認(rèn)識膚淺，領(lǐng)導(dǎo)不重視，醫(yī)療廢物管理制度和考核制度沒有建立健全，對垃圾不分類、不密封，焚燒不充分，對有些廢物如輸液瓶是否為醫(yī)療廢物認(rèn)識不徹底，甚至醫(yī)務(wù)人員自己都重復(fù)使用輸液瓶。

3.2中小門診受利益驅(qū)使門診、診所床位少，賺錢少，他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同，當(dāng)然就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不會無償免費(fèi)處理醫(yī)療廢物；本市有好些廠礦醫(yī)院，工廠效益差醫(yī)院效益也很難維持，按特種垃圾站收費(fèi)標(biāo)種收費(fèi)，他們就更難維持，這給醫(yī)院帶來很大的負(fù)擔(dān)。

3.3偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診，病人來不做預(yù)處理，各種病人都接觸，有些傳染病也有截流現(xiàn)象，好多醫(yī)療廢物就地焚燒或是掩埋，甚者隨處亂仍，造成局部地區(qū)周圍人群的污染，他們認(rèn)為山高皇帝遠(yuǎn)，無人能管得上他們，這是觀念意識不強(qiáng)的人；而有相關(guān)法律法規(guī)的人們，他們也想認(rèn)真處理醫(yī)療廢物，由于地處偏遠(yuǎn)，交通不便，每日醫(yī)療廢物不是很多，儲存又不合適，相關(guān)單位也不可能為此單獨(dú)跑一趟，就造成醫(yī)療廢物處置不當(dāng)。

3.4衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門宣傳不到位，缺乏現(xiàn)場指導(dǎo)，監(jiān)督檢查不力。如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》實(shí)施三年來，各大中小醫(yī)院接到了文件，而部分地區(qū)工作人員就根本不知道，有的是從報(bào)紙上膚淺知道一些，具體內(nèi)容知者甚少，沒有宣傳、沒有培訓(xùn)，沒有現(xiàn)場指導(dǎo)；在檢查時(shí)是否對偏遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診有過檢查，而對未注冊的小門診又是如何處理的呢？這些都是值得我們深思的問題。

4 對策

自從2003年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》頒布實(shí)施以來，我市的醫(yī)療廢物管理出現(xiàn)了新的局面，各級醫(yī)院對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務(wù)，人們在接受這些新生事物的同時(shí)，對它的理解欠缺，思想認(rèn)識不能完全到位，所以出現(xiàn)一些問題是在所難免的，關(guān)鍵是如何積極的去解決這些問題，是目前值得考慮的。

4.1 衛(wèi)生行政部門和其它相關(guān)執(zhí)法部門要認(rèn)真貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，加強(qiáng)管理，采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》，強(qiáng)化培訓(xùn)、宣傳教育工作，開展對轄區(qū)內(nèi)相關(guān)人員的法律法規(guī)知識的培訓(xùn)，指導(dǎo)各個(gè)區(qū)縣的監(jiān)督檢查工作，深入基層、深入群眾中去，確實(shí)將《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》落實(shí)下去；建立從業(yè)人員安全防護(hù)原則，幫助他們作好個(gè)人防護(hù)工作；醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)一步細(xì)化；加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，幫助中小門診解決實(shí)際問題；對于中小門診和效益差的廠礦醫(yī)院，他們的醫(yī)療廢物的處理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠政策，為了顧全大局，也可以免除部分費(fèi)用，鼓勵(lì)他們按要求處置醫(yī)療廢物。

4.2 各中小門診成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)帶頭管理，各其負(fù)責(zé)，分工明確，責(zé)任到人；建立醫(yī)療廢物管理制度、考核制度以及考核細(xì)則；制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案；醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲存，用專用的帶有特殊標(biāo)示的黃色塑料袋、專門運(yùn)送醫(yī)療廢物的密封推車；有專人負(fù)責(zé)收集、登記、管理和交接簽字程序；相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)、分類收集、交接記錄、個(gè)人防護(hù)以及專用容器、車輛消毒管理知識的培訓(xùn)。

4.3對于邊遠(yuǎn)地區(qū)的小診所、小門診加大檢查指導(dǎo)工作，醫(yī)療廢物按點(diǎn)暫時(shí)儲存時(shí)，要有專人負(fù)責(zé)，及時(shí)處理。對確實(shí)集中處理有困難或不方便的門診，指導(dǎo)他們就地焚燒須多少度能達(dá)到充分燃燒，深埋多少能達(dá)到要求，杜絕因醫(yī)療廢物的處理不當(dāng)而造成再次污染。

醫(yī)療廢物的管理辦法范文第2篇

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督1、依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管：重點(diǎn)是未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”；醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動(dòng)及無處方權(quán)開處方；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室、超登記范圍行醫(yī)及非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為；未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)的單位和個(gè)人以及未經(jīng)審批擅自從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%，并建立健全分戶檔案，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

2、開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)：加強(qiáng)與相關(guān)部門配合，打擊非法行醫(yī)，具體內(nèi)容詳見《縣2012年打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)方案》。

3、醫(yī)療廣告監(jiān)督：定期和不定期開展電視（臺）、報(bào)紙（今日）、戶外醫(yī)療廣告進(jìn)行監(jiān)測，對虛假醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，按《醫(yī)療廣告管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行查處。2012年每月上旬集中監(jiān)測，其它時(shí)間為不定期監(jiān)測（監(jiān)管計(jì)劃見附件4）。

4、采供血機(jī)構(gòu)執(zhí)法檢查：加強(qiáng)對縣同路單采血漿站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的監(jiān)督管理，預(yù)防和控制經(jīng)血液途徑傳播的疾病，保障供血漿者健康，保證原料血漿質(zhì)量，監(jiān)督頻次每年不少于4次（監(jiān)管計(jì)劃見附件3）。

5、放射衛(wèi)生監(jiān)管：加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射許可和對取得《放射診療許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督，重點(diǎn)抓好人員資質(zhì)管理，規(guī)范放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)行為。放射衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率100%，放射診療防護(hù)監(jiān)測率100%（監(jiān)管計(jì)劃見附件1）。

二、傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)

1、重點(diǎn)傳染病防治監(jiān)督檢查：加強(qiáng)冬春季節(jié)急性呼吸道傳染病及夏季腸道傳染病防治監(jiān)督檢查。主要對各級各類的醫(yī)療、疾病控制機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告（監(jiān)管計(jì)劃見附件2）、感染科（組織）的設(shè)置、實(shí)驗(yàn)室生物安全、醫(yī)療廢物及候診室等公共場所的消毒管理情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。

2、傳染病防治情況綜合執(zhí)法檢查：制定傳染病防治綜合執(zhí)法檢查方案，今年4月—9月主要對醫(yī)療保健、疾病控制、同路單采血漿站及計(jì)劃生育服務(wù)站的傳染病疫情報(bào)告、消毒、醫(yī)療廢物、消毒產(chǎn)品及實(shí)驗(yàn)室生物安全的管理情況進(jìn)行執(zhí)法檢查；

3、實(shí)驗(yàn)室生物安全：重點(diǎn)檢查實(shí)驗(yàn)室生物安全管理組織、制度建設(shè)及落實(shí)、工作人員培訓(xùn)防護(hù)及醫(yī)療廢物的管理。檢查對象是醫(yī)療保健、疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)、同路單采血漿站。檢查時(shí)間安排在2012年4月—9月。

4、疫情報(bào)告:2012年5月—10月對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病診治、轉(zhuǎn)診、報(bào)告進(jìn)行執(zhí)法檢查；對疾病控制機(jī)構(gòu)的傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)管理、報(bào)告審核、疫情分析等進(jìn)行執(zhí)法檢查。檢查對象：各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、同路單采血漿站、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站。

5、醫(yī)療廢物：4月—9月主要對醫(yī)療保健、疾病控制、同路單采血漿站及計(jì)劃生育服務(wù)站的醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送處置、人員防護(hù)情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。

6、醫(yī)院消毒：重點(diǎn)對一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒供應(yīng)室、手術(shù)室及口腔科（診所）、血透室的消毒管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

7、消毒產(chǎn)品：重點(diǎn)對消毒產(chǎn)品的經(jīng)營銷售及使用單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。主要檢查經(jīng)營銷售及使用單位的消毒產(chǎn)品的索證、消毒產(chǎn)品的標(biāo)識等，檢查對象：各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、商場超市。

8、疫苗流通領(lǐng)域：對疾病控制中心及預(yù)防接種門診的規(guī)范管理及疫苗流通領(lǐng)域進(jìn)行監(jiān)督檢查。

醫(yī)療廢物的管理辦法范文第3篇

一、目的意義

按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《品和管理?xiàng)l例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)管理辦法》等法律法規(guī)的有關(guān)要求，通過集中開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，增強(qiáng)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為，消除監(jiān)管盲點(diǎn)，規(guī)范完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，切實(shí)維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療安全。

二、檢查范圍

依據(jù)“屬地化管理”的原則，對縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。此次檢查范圍包括：縣境內(nèi)所有一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、母嬰保健機(jī)構(gòu)、皮膚病防治機(jī)構(gòu)。

三、檢查內(nèi)容

重點(diǎn)從以下方面進(jìn)行檢查：

（一）依法執(zhí)業(yè)情況：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)各種執(zhí)業(yè)許可證的有效情況和執(zhí)業(yè)范圍；檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的資質(zhì)情況（執(zhí)業(yè)人員按相關(guān)法律法規(guī)取得相應(yīng)資質(zhì)）；檢查科室管理情況（科室管理規(guī)范，制度健全，不得出租承包科室）；醫(yī)療廣告情況（醫(yī)療廣告必須取得《醫(yī)療廣告審查證明》，廣告內(nèi)容應(yīng)符合規(guī)定）。

（二）病歷管理：檢查是否建立病歷管理制度，設(shè)置專門科室或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案保存管理工作；檢查病歷書寫是否規(guī)范等。

（三）處方管理：檢查處方書寫及開具是否符合基本要求；處方調(diào)劑是否規(guī)范；檢查處方的封存及銷毀是否按照規(guī)定要求執(zhí)行。

（四）麻醉和管理：檢查是否按照要求對麻醉和進(jìn)行管理（設(shè)施、人員、記錄）、采購和儲存、使用及安全管理；處方管理。

（五）母嬰保健技術(shù)：檢查機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)情況、科普宣傳、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、嬰兒保健、衛(wèi)生保健指導(dǎo)以及報(bào)告制度執(zhí)行情況。

（六）性病診療：檢查機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)，從事性病診療的專業(yè)技術(shù)人員（包括醫(yī)療、檢驗(yàn)人員）是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得《省性病診療專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)合格證》；單位是否有2名以上從事性病診療專業(yè)工作五年以上的醫(yī)師；檢查科室設(shè)置及依法執(zhí)業(yè)情況。

（七）傳染病防治管理：檢查工作制度以及疫情報(bào)告執(zhí)行情況；檢查診療程序及科室設(shè)置是否合理等。

（八）醫(yī)院感染管理：檢查預(yù)防控制措施落實(shí)情況以及人員培訓(xùn)是否到位。

（九）醫(yī)療廢物管理：重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物管理（是否按規(guī)定分類收集、包裝醫(yī)療廢物、職業(yè)安全防護(hù)是否符合相關(guān)要求、是否按要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記、運(yùn)輸、按要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行暫存，醫(yī)療廢物暫存處選址合理，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)達(dá)到相關(guān)要求，警示標(biāo)識明顯）；檢查污水處理情況。

（十）放射工作情況：檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)；執(zhí)業(yè)管理（是否具有質(zhì)量控制與安全防護(hù)專（兼）職管理人員和管理制度，并配備必要的防護(hù)用品和檢測儀器，從事放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)、X射線影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規(guī)定》的要求；檢查放射診療人員是否進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康檢查，是否參加專業(yè)級防護(hù)知識培訓(xùn)，并建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康、教育培訓(xùn)檔案）；檢查工作場所防護(hù)措施落實(shí)情況。

（十一）臨床用血管理：重點(diǎn)檢查是否設(shè)立獨(dú)立的輸血科（二級以下醫(yī)院設(shè)立血庫），并符合《省醫(yī)院輸血科（血庫）基本標(biāo)準(zhǔn)》要求；是否建立健全各類規(guī)章制度、操作規(guī)程和人員崗位責(zé)任制；檢查血液的使用管理情況；檢查血液儲存及消毒監(jiān)測等情況。

（十二）臨床實(shí)驗(yàn)室管理：檢查機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)（實(shí)驗(yàn)室是否由專（兼）職人員負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量和臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人是否經(jīng)過省級培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷，并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格）；檢查科室設(shè)置情況以及執(zhí)業(yè)管理。

四、檢查方式

采取暗訪與現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式，查閱病歷、處方等相關(guān)資料，詢問醫(yī)務(wù)人員，對每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用半天至1天時(shí)間進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。

五、工作步驟

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（8月27日至8月28日）縣衛(wèi)生局組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位召開專項(xiàng)整治工作會議，下發(fā)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方案。

（二）自查整改階段（8月29日至9月3日）。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本方案確定的檢查內(nèi)容，結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開展自查，詳細(xì)掌握各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，認(rèn)真組織整改。8月30日前將自查報(bào)告和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息加蓋單位公章后，上報(bào)至縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督科。

（三）執(zhí)法檢查階段（9月4日至9月27日）?？h衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局組織專家對照檢查標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為做出相應(yīng)處理。

（四）匯總階段（9月28日至9月30日）。檢查完畢后，將檢查情況匯總，將檢查結(jié)果和檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違法問題上報(bào)縣衛(wèi)生局辦公會研究，依法對存在嚴(yán)重違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予行政處罰。

（五）復(fù)查提高階段（10月1日至10月10日）。針對存在的問題改進(jìn)情況，縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局要組織復(fù)查，并將復(fù)查結(jié)果在全縣通報(bào)，對整改迅速、措施到位的單位給予表揚(yáng)；對改進(jìn)緩慢或未改進(jìn)的給予通報(bào)批評，并根據(jù)復(fù)查情況從重給予相應(yīng)行政處罰。

六、工作要求

（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施。此次醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治是規(guī)范基層醫(yī)療市場秩序，凈化就醫(yī)環(huán)境，維護(hù)群眾健康權(quán)益的一項(xiàng)重要舉措。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，認(rèn)真自查，落實(shí)工作責(zé)任，務(wù)求實(shí)效。

（二）加大執(zhí)法力度，落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真查找自身執(zhí)業(yè)過程中的薄弱環(huán)節(jié)，集中力量，突出重點(diǎn)，杜絕非法行醫(yī)行為，杜絕無證行醫(yī)，杜絕本單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的違法執(zhí)業(yè)行為。

醫(yī)療廢物的管理辦法范文第4篇

近年來隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我市個(gè)體診所成為我市建立多層次新型醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，但其規(guī)模小、數(shù)量多、設(shè)立分散、情況復(fù)雜，管理難度較大。截止目前，全市個(gè)體診所已有近300家，主要集中在市中區(qū)和滕州市城區(qū)街道，為城區(qū)居民提供了基本的醫(yī)療服務(wù)，近幾年，經(jīng)過對醫(yī)療市場的整治和規(guī)范，個(gè)體診所在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境上有了明顯的改善，特別是經(jīng)過實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督量化分級以來，部分個(gè)體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)，通過檢查結(jié)果看，我市民營個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在許多問題，影響和制約了個(gè)體診所的健康發(fā)展，下面我結(jié)合日常的檢查情況，對個(gè)體診所存在的問題做簡要分析：

一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問題

【法律規(guī)定】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：　醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：　醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：　執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十八條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè)，而聘任的人員多數(shù)沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護(hù)士、有的有護(hù)士沒醫(yī)師，個(gè)別診所甚至是護(hù)士現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，近期，市監(jiān)督所對一家診所進(jìn)行了吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，就是因?yàn)闆]有坐診醫(yī)生，由護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，導(dǎo)致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執(zhí)業(yè)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關(guān)于診所聘用人員行醫(yī)問題，衛(wèi)生部有專門的司法解釋:第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進(jìn)行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術(shù)人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時(shí)到衛(wèi)生行政部門進(jìn)行變更注冊。關(guān)于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)問題，衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的時(shí)候，已經(jīng)對診所進(jìn)行了核準(zhǔn)登記，核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，不是隨便可以變更的，變更要首先進(jìn)行申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方可變更。今年，我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，均進(jìn)行了行政處罰。

二、超范圍執(zhí)業(yè)和夸大宣傳問題

【法律規(guī)定】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條?。哼`反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動(dòng)超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?！夺t(yī)療廣告管理辦法》第六條　醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項(xiàng)目（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別；（五）診療科目；（六）床位數(shù)；（七）接診時(shí)間；（八）聯(lián)系電話。

根據(jù)檢查情況，多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開展診療活動(dòng)，但是有個(gè)別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個(gè)別診所甚至違法開展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項(xiàng)目。關(guān)于夸大宣傳的問題，個(gè)體診所在媒體醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個(gè)別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數(shù)有內(nèi)容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個(gè)方面：一是明確了醫(yī)療廣告前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進(jìn)行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可。 二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容，限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時(shí)間、聯(lián)系電話等8項(xiàng)內(nèi)容；同時(shí)，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項(xiàng)內(nèi)容，即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機(jī)構(gòu)及人員以及其他社會社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目或變相醫(yī)療廣告。

三、消毒、隔離技術(shù)規(guī)范問題

【法律規(guī)定】《消毒管理辦法》第四條　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開展消 毒與滅菌效果檢測工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用消毒劑必須索取生產(chǎn)經(jīng)營1、生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件；2、產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件復(fù)印件；3、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告或合格證明材料復(fù)印件。

通過檢查發(fā)現(xiàn)問題有幾個(gè)方面，一是醫(yī)護(hù)人員消毒隔離觀念差，消毒劑、消毒器械使用不正確、違反操作規(guī)程的現(xiàn)象普遍存在，甚至有使用過期消毒劑的現(xiàn)象。二是紫外線消毒不規(guī)范，個(gè)體診所不做消毒記錄，有的做記錄但是沒有紫外線消毒累計(jì)時(shí)間，大家知道，紫外線消毒是消毒的重要環(huán)節(jié)，每天必須嚴(yán)格執(zhí)行，才能保證物體表面及空氣質(zhì)量，保證注射室的無菌狀態(tài)。檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題是，有的診所注射室存放生活物品，甚至將注射臺當(dāng)餐桌吃飯。這種情況不在少數(shù)，這是極不安全的行為。

四、醫(yī)療文書書寫、保存

【法律規(guī)定】《處方管理辦法》第五十條：處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。

處方的主要問題：1.醫(yī)師不簽名或者簽名不全；2.不具處方權(quán)的開處方；3.處方不按要求存放和保存（隨處亂扔）；4.藥品劑量不規(guī)范；5.處方格式不規(guī)范（有的未按要求使用新處方急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應(yīng)分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色，并在處方右上角以文字注明）。

處方是診療行為最重要的醫(yī)療文書，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書，具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。大家一定要重視處方的書寫規(guī)范并按規(guī)定保存。沒有處方權(quán)的一定不要在處方上簽名。我們目前已經(jīng)統(tǒng)一了處方，有個(gè)別診所還未使用。

五、傳染病管理方面

【法律規(guī)定】《傳染病防治法》第二十一條： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。 第三十條規(guī)定： 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。

傳染病管理工作是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，從目前情況看，多數(shù)的診所沒有引起足夠的重視，有一多半的診所沒有建立傳染病登記制度，總以為傳染病與自己無關(guān)，傳染病防治法明確規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病有救治義務(wù)，第一次接診的醫(yī)務(wù)人員必須按照《傳染病預(yù)檢分診管理辦法》第六條規(guī)定： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備傳染病救治能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這一點(diǎn)大家一定要注意：不要拒絕接收傳染病人，要按照要求及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。這次，我們?yōu)榇蠹医y(tǒng)一配備了傳染病登記簿，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病，一定要認(rèn)真登記，并按時(shí)限及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

六、醫(yī)療廢棄物處置問題

【法律規(guī)定】《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第七條　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。第十二條　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。第十四條　禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。第十六條　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。

通過檢查，我市個(gè)體診所在醫(yī)療廢物處置方面存在的問題最多，1.醫(yī)療廢物隨處亂放2.未分類3.無警示標(biāo)識4.未用黃色塑料袋包裝 甚至 有個(gè)別單位將醫(yī)療廢物進(jìn)行買賣。今年，我們對診所統(tǒng)一進(jìn)行要求：由于我市已經(jīng)建立了醫(yī)療廢物處置中心，醫(yī)療廢物必須按要求集中處置，這次市醫(yī)療廢物處置中心提供了資料，大家盡快與處置中心聯(lián)系，根據(jù)各自的情況與處置中心簽訂協(xié)議。我們在明年四、五月份將聯(lián)合環(huán)保部門進(jìn)行檢查，對不能按規(guī)定處理醫(yī)療廢物的單位，將進(jìn)行行政處罰。

七、內(nèi)部管理方面

1.門牌不一致現(xiàn)象突出：多數(shù)診所懸掛的門牌與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證許可名稱不一致。有的叫“康復(fù)門診”有點(diǎn)叫“某某社區(qū)門診”、“某某小區(qū)門診”有的門牌上宣傳治療疾病內(nèi)容，這都是不規(guī)范的。

2.內(nèi)部賬冊記錄混亂，門診記錄、消毒記錄亂寫亂畫，好的用筆記本，有的用學(xué)生演草紙五花八門，不嚴(yán)肅。

醫(yī)療廢物的管理辦法范文第5篇

為加強(qiáng)對全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括民營醫(yī)院及社會資本投資興辦的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如門診部、診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室等）的管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保人民群眾身體健康和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)區(qū)政府研究，對加強(qiáng)全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理提出如下意見。

一、高度重視，充分認(rèn)識加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要意義

（一）加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理對健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系具有重要作用

目前，我區(qū)已初步形成網(wǎng)絡(luò)健全、功能完善、服務(wù)到位的三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，基本能夠滿足全區(qū)群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求。同時(shí)，社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有點(diǎn)多面廣、費(fèi)用較低、方便快捷的特點(diǎn)，有效地豐富了醫(yī)療資源。加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，可以完善其服務(wù)功能，進(jìn)一步發(fā)揮社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在解決群眾“看病難、看病貴”問題中的積極作用。

（二）加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理對保障群眾醫(yī)療安全具有重要作用

由于原有審批建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較低、從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊等原因，部分社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在標(biāo)識不規(guī)范、醫(yī)療用房面積不足、科室布局不合理、宣傳廣告不實(shí)、超范圍執(zhí)業(yè)、服務(wù)不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境臟亂差等問題，對群眾就醫(yī)就診安全構(gòu)成潛在威脅。因此，加強(qiáng)對社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，對消除醫(yī)療安全隱患，保障群眾醫(yī)療安全具有十分重要的意義。

（三）加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理對形成多元化的辦醫(yī)格局具有重要作用

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求呈現(xiàn)多元化趨勢。社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有益補(bǔ)充，可以合理分流患者，為人民群眾提供方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，讓患者具有更加充分的選擇權(quán)，形成與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展、良性競爭的辦醫(yī)格局。

二、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和管理

（一）規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置

嚴(yán)格按照《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，規(guī)范社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置。民營醫(yī)院按照《區(qū)民營專科醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃（—2015）》、《二級?？漆t(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》、《一級綜合醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范建設(shè)；門診部、診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室等機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生部下發(fā)的《診所基本標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況建設(shè)；中醫(yī)坐堂醫(yī)診所嚴(yán)格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》及《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行申請和設(shè)置。

（二）規(guī)范人員準(zhǔn)入

按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部《醫(yī)師注冊暫行辦法》、衛(wèi)生部《護(hù)士條例》的規(guī)定，對未取得醫(yī)師資格和護(hù)士資格的人員，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得聘用在該機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療活動(dòng)；對已取得醫(yī)師資格、護(hù)士資格，但執(zhí)業(yè)地點(diǎn)未在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，不得從事醫(yī)療活動(dòng)，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)必須變更到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，方可從事醫(yī)療活動(dòng)；執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格按照本人所取得的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，不得超類別、超范圍開展診療活動(dòng)；不得聘用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)從事診療活動(dòng)。

（三）規(guī)范病歷文書書寫

各社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》，規(guī)范開具處方、書寫門診病歷并做好就診登記；輸液觀察病人，要書寫臨時(shí)觀察記錄卡，并在病人床旁懸掛輸液記錄單。

（四）規(guī)范業(yè)務(wù)管理

各社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》規(guī)定范圍開展診療活動(dòng)，不得擅自擴(kuò)大診療科目。對申請開展輸液治療的機(jī)構(gòu)，需具有執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士，并在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本備注欄注明執(zhí)業(yè)護(hù)士的姓名及“允許開展靜脈輸液業(yè)務(wù)”的字樣；開展靜脈輸液的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備相應(yīng)的搶救設(shè)備、藥品和給氧裝置。未經(jīng)批準(zhǔn)的，一律不得開展靜脈輸液服務(wù)。開展靜脈輸液使用的藥品、一次性輸液器具等必須按照《藥品管理法》的規(guī)定，從正規(guī)渠道采購。西醫(yī)藥店一律不得開設(shè)坐堂醫(yī)生，不得開展靜脈輸液服務(wù)。

（五）規(guī)范醫(yī)療廢物管理

今年，我區(qū)將嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，對全區(qū)醫(yī)療廢物將全部實(shí)行集中無害化處置。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物向環(huán)境排放。民營醫(yī)院應(yīng)與醫(yī)療廢物處置公司簽訂醫(yī)療廢物回收處置合同；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬門診的醫(yī)療廢物回收處置由該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)；個(gè)體診所、廠礦企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所交由所在片區(qū)的衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)一回收，費(fèi)用自理。

（六）規(guī)范廣告宣傳

各社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照醫(yī)療廣告審批的內(nèi)容進(jìn)行宣傳，不得擅自變更廣告審批內(nèi)容，不得對夸大、虛假的內(nèi)容進(jìn)行宣傳。

（七）規(guī)范標(biāo)識標(biāo)牌

各社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一門牌標(biāo)識、科室標(biāo)牌，統(tǒng)一各項(xiàng)規(guī)章制度格式、內(nèi)容，做到制度上墻。要規(guī)范公示內(nèi)容，做到“五公示”，即：公示《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、公示接診時(shí)間、公示從業(yè)人員資格、公示收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、公示監(jiān)督電話。

三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，為加強(qiáng)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作提供有力保障

（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組

區(qū)政府成立區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)政府分管副區(qū)長任組長，區(qū)衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人為副組長，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人力社保局、區(qū)環(huán)保局、區(qū)食藥監(jiān)分局、區(qū)規(guī)劃局、區(qū)建委、區(qū)工商分局、衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局，由區(qū)衛(wèi)生局分管負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)工作。

（二）落實(shí)工作責(zé)任

區(qū)衛(wèi)生局要結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，加快制定社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，做到科學(xué)謀劃、布局合理；按照社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)把審批關(guān)；加強(qiáng)對社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員準(zhǔn)入、病歷書寫、醫(yī)療廢物處置等日常工作的指導(dǎo)和監(jiān)管。各鎮(zhèn)街要積極配合，輔助做好本轄區(qū)范圍內(nèi)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。區(qū)食藥監(jiān)分局要加大對社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械購銷、使用的管理力度。區(qū)人力社保局要將符合條件的社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍。區(qū)環(huán)保局要提供技術(shù)支持，協(xié)助做好社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范化處置工作。區(qū)工商分局要加強(qiáng)醫(yī)療廣告的的審批監(jiān)管工作，杜絕夸大、虛假廣告。

（三）加大監(jiān)管力度

由區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)，各鎮(zhèn)街配合，近期對全區(qū)社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，進(jìn)行現(xiàn)場審核。對不達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu)，出具整改通知書，責(zé)令限期整改。整改后，經(jīng)驗(yàn)收合格的繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對到期未整改到位的，予以注銷取締。本項(xiàng)工作在年12月31前完成。