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醫(yī)療服務(wù)方式范文第1篇

沈陽市肛腸醫(yī)院醫(yī)?？疲|寧沈陽 110002

[摘要] 醫(yī)保支付方式改革對醫(yī)院的財務(wù)管理工作產(chǎn)生了很大影響，概述了醫(yī)保支付方式的發(fā)展趨勢和對醫(yī)院的財務(wù)管理的具體影響，以及醫(yī)院為適應(yīng)改革而采取的措施。

[

關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)療支付；醫(yī)院；財務(wù)管理；影響

[中圖分類號] R473

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）11（b）-0064-02

[作者簡介] 馬學(xué)敏(1971-)，女，遼寧沈陽人，本科，主管護師，研究方向：醫(yī)保管理及護理管理。

截至目前，我國醫(yī)療保險參保人數(shù)已經(jīng)突破了13億，覆蓋率已經(jīng)達到95.7%。醫(yī)保支付資金已占全國醫(yī)療機構(gòu)總收入的56%。為了控制醫(yī)療服務(wù)成本，提高資金的使用效率，積極探索醫(yī)保支付方式的改革，醫(yī)保支付方式將由按服務(wù)項目付費向總額預(yù)付、按病種診斷相關(guān)組（DRGs）轉(zhuǎn)變。這將對醫(yī)院的經(jīng)營行為、經(jīng)濟收入及財務(wù)管理產(chǎn)生極大的影響。譬如涉及醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)，財務(wù)部門職能的調(diào)整及人員培訓(xùn)等方面，促使醫(yī)院必須改變經(jīng)營管理模式，調(diào)整醫(yī)藥收入結(jié)構(gòu)， 增加門診量、提供安全優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院也從關(guān)注創(chuàng)收轉(zhuǎn)變?yōu)橛行Э刂瞥杀尽１疚募刺接戓t(yī)保支付方式的改革對醫(yī)院財務(wù)管理的影響及對策[1]。

1醫(yī)療支付方式的改革趨勢

醫(yī)療保障制度的發(fā)展中的一項核心內(nèi)容是醫(yī)保支付方式的改革， 最終是要建立起引導(dǎo)衛(wèi)生費用控制的利益導(dǎo)向機制，即要努力形成醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供方“多控費，多得益；多花錢，少收益”的激勵機制。隨著醫(yī)保體系的的不斷完善，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將代表政府作為患者健康和財務(wù)利益的人，對職工醫(yī)療保障水平進行控制，發(fā)揮集團購買者的作用，要求醫(yī)院提供成本低、效益好的醫(yī)療服。醫(yī)保的支付方式有后付制和預(yù)付制兩大類。后付制的有按服務(wù)項目付費和按床日付費；預(yù)付制包括按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付和DRGs等不同方式。醫(yī)保支付方式的轉(zhuǎn)變，對醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)院收入等方面起到了積極的作用[2-3]。按服務(wù)項目付費在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)誘導(dǎo)服務(wù)需求、醫(yī)療行為監(jiān)督檢查成本居高不下和醫(yī)療服務(wù)供求雙方關(guān)系惡化的弊端。預(yù)付制有助于降低經(jīng)辦機構(gòu)對醫(yī)療行為監(jiān)督檢查成本，提高了醫(yī)療服務(wù)提供者的專業(yè)自主性，也增強了醫(yī)療費用的控制效果，但也會降低醫(yī)療服務(wù)提供者的的積極性和主動性，甚至降低服務(wù)質(zhì)量。沒有一種支付方式是完美的，醫(yī)保支付方式的發(fā)展趨勢就是后付制轉(zhuǎn)向預(yù)付制，單一支付方式轉(zhuǎn)向組合支付方式。

2醫(yī)保支付方式的改革對醫(yī)院的財務(wù)管理工作的影響

如今物價管理部門、醫(yī)保部門以及參保人員都參與到了物價的監(jiān)督中來，這在無形中對醫(yī)院收費的規(guī)范化管理提出更嚴格的要求。醫(yī)院要同醫(yī)保中心進行核算，結(jié)算方式又相對復(fù)雜。所以，在現(xiàn)階段醫(yī)療保障制度下，醫(yī)院的財務(wù)管理工作的難度和要求越來越高，醫(yī)院財務(wù)管理的任何一個環(huán)節(jié)如果缺乏監(jiān)督，都會容易出現(xiàn)漏洞，使醫(yī)院遭受損失。按總額預(yù)付、單病種付費、按人頭付費等支付方式都需要醫(yī)院綜合考慮醫(yī)療成本的管理及經(jīng)濟核算，采取措施控制藥占比、醫(yī)用耗材比，努力降低成本，減少浪費，將有限的資源進行合理的配置，滿足醫(yī)院的發(fā)展，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以產(chǎn)生最大的經(jīng)濟效益與社會效益，這就對醫(yī)院的財務(wù)管理提出了更高的要求，必須要根據(jù)醫(yī)保支付方式的不同，靈活的選擇財務(wù)管理模式，降低財務(wù)風(fēng)險[4]。

在現(xiàn)階段醫(yī)療保障制度通過建立了第三方付費的制約機制，有效地遏制了醫(yī)療費用的過快增長，但同時醫(yī)療保險費用結(jié)算方式導(dǎo)致醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟風(fēng)險不同程度增大。特別是定額結(jié)算方式及不斷擴展的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施項目范圍，使得患者的醫(yī)療需求在更大程度的得到滿足的同時，醫(yī)院的統(tǒng)籌基金超支壓力逐步加大，醫(yī)院承擔(dān)了更多的風(fēng)險和壓力。

現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算方式出發(fā)點是為了控制由醫(yī)?；鹭摀?dān)的醫(yī)藥費用增長，隨著醫(yī)療保險制度改革的深入，醫(yī)方的道德風(fēng)險也開始逐步顯現(xiàn)。醫(yī)療機構(gòu)都會想方設(shè)法逐利，為獲取更大的利益，會不同程度出現(xiàn)開大處方、過度檢查、過度治療及分解住院，增加患者和基金的負擔(dān)[5]，同時還發(fā)生推諉醫(yī)療費用高但醫(yī)院凈收入少的重危病人的現(xiàn)象，損害了參保職工的利益。另一方面，參保人員（患方）的醫(yī)療消費需求也無限膨脹，超前、過度醫(yī)療消費難以得到有效的控制，都增加了醫(yī)療保險費用支出。

3醫(yī)院適應(yīng)醫(yī)保支付方式改革的措施

醫(yī)保支付制度具有激勵定點醫(yī)院加強自我管理、自我約束、自我完善的“總杠桿”作用。即運用醫(yī)保支付制度促使醫(yī)院加強管理，主動適應(yīng)醫(yī)保改革。當(dāng)醫(yī)保支付基金占醫(yī)院總收入達到一定水平后，必須要靠提高質(zhì)量和效率來實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。而提高質(zhì)量和效率最直接的表現(xiàn)就是醫(yī)保支付基金的合理使用和科學(xué)管理[6]。

3.1開展成本核算，降低醫(yī)療成本

醫(yī)院必須積極應(yīng)對醫(yī)保付費方式的改革，堅持成本定價法。根據(jù)臨床路徑，規(guī)范診療行為。嚴格控制醫(yī)療費用過快增漲,注重成本核算和監(jiān)控, 加強藥品、耗材招標制度,降低消耗。

3.2保障醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療效率

建立一套績效考核體系，完善分配激勵機制，反映醫(yī)療服務(wù)安全、質(zhì)量、成本控制、效率等績效。取消醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員獎金分配與所在科室收入掛鉤的分配方法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制[7]。

3.3防范財務(wù)風(fēng)險，減少壞賬損失

能夠動態(tài)管控不合理的費用支出。此外，通過醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督職能，設(shè)立價格管理機構(gòu)或?qū)Ｈ斯芾韮r格工作，建立健全價格監(jiān)督機制，接受公共監(jiān)督；規(guī)范醫(yī)療收費行為,嚴格收費管理,加大收費透明度,堅決杜絕亂收費、多收費,推行費用“一日清單”制,使收費達到公開透明。在保證醫(yī)保病人有效治療的前提下，盡可能避免超支給醫(yī)院帶來的損失。減少因違規(guī)被醫(yī)保拒付的風(fēng)險[8]。

綜上所述，醫(yī)保支付方式的改革，必然對醫(yī)院的經(jīng)濟收入產(chǎn)生影響，醫(yī)院必須應(yīng)對這種變革，及時轉(zhuǎn)換思想，從關(guān)注創(chuàng)收、規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向成本控制、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的質(zhì)量效益型。盡量規(guī)避財務(wù)風(fēng)險，建立有效的內(nèi)部監(jiān)控和激勵機制，有效利用醫(yī)療保險基金，推動醫(yī)院的發(fā)展邁向新的高度。

[

參考文獻]

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[2]劉軍民.控制費用，今年一項重點工作[J].中國衛(wèi)生,2011(2):29.

[3]余薇佳.論完善醫(yī)保支付方式對醫(yī)院財務(wù)管理的影響[J].當(dāng)代經(jīng)濟,2013(14):44.

[4]劉石柱，詹長春，周綠林.醫(yī)療保險費用影響因素及控制對策[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2012,31(8):33-35.

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[7]鄭大喜.醫(yī)藥費用過快增長的控制策略[J].中國衛(wèi)生,2011(5):54-55.

醫(yī)療服務(wù)方式范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 預(yù)防醫(yī)學(xué)；診療服務(wù)；特點；重要性；途徑

【中圖分類號】R8214+1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515（2013）2-001-03

預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)主要是一種應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù)，是將一、二、三級的預(yù)防相互結(jié)合起來，對那些具有危險因素，或亞健康狀態(tài)，或早期病人，或輕型病人等提供健康并促進診療的管理服務(wù)，從而進一步對危險因素進行控制，避免轉(zhuǎn)變成相關(guān)疾病，進而使病人的相關(guān)癥狀得到減輕，病情得到控制以及生活質(zhì)量得到提高等的一類診療服務(wù)。該預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)其服務(wù)的對象較廣，從造成疾病前的相關(guān)健康危險因素到亞健康狀態(tài)，都是服務(wù)的對象，該服務(wù)不僅落實到了社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)中，也彌補了個體和群體之間診療服務(wù)的裂痕，該服務(wù)化被動預(yù)防為主動預(yù)防，本著“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的理念，對預(yù)防和控制疾病起到了非常重要的作用。

1 預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的特點

預(yù)防控制疾病是預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的主要目的，其主要從群體的防治出發(fā)，從個體的服務(wù)入手，在總結(jié)個體防治的基礎(chǔ)上，制定出群體的防治方案，從而對群體的疾病預(yù)防和控制提供一定的指導(dǎo)依據(jù)。其特點主要有以下幾個方面：①預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)原則：預(yù)防為主，防治結(jié)合；②預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)目的：將一、二、三級的預(yù)防措施相互結(jié)合起來，有效的指導(dǎo)高危因索的干預(yù)作用，疾病的及時發(fā)現(xiàn)、及時診斷以及及時治療，將疾病的預(yù)防和控制在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中真正落實好；③預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)對象：包括具有危險性因素的、亞健康狀態(tài)的人群，或是為了消除危險性因素，診治早期或者潛在性的病人；④預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)治療方法：主要是采用綜臺防治的措施，將健康教育、咨詢以及健康促進都貫穿于服務(wù)的整個過程之中，進而促使患者能自覺、主動而又積極地去改變自身不健康的生活方式。

2 開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的重要性

2.1 預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的重要性。預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的開展對疾病防治和控制機構(gòu)帶來極大的幫助，它不僅有利于把流行病學(xué)引入到相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)界，而且還有利于大眾群體觀點的傳播，進而促使臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的聯(lián)合行動，一起尋找更有效的普查、診斷以及治療的技術(shù)。預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)是醫(yī)學(xué)界科學(xué)快速發(fā)展的需要，是相關(guān)疾病預(yù)防和控制工作的需要，同時也是人民群眾疾病基本防治的需要。因此，公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)、防與治、群體與個體以及自身實踐與指導(dǎo)基層，都不應(yīng)該被機械地分割開，而應(yīng)該有機地結(jié)合起來，發(fā)揮其共同的作用。

2.2 預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)是疾病預(yù)防和控制的基礎(chǔ)。從過去的相關(guān)疾病、傳染病以及寄生蟲病等的防治和治療經(jīng)驗來看，其病院的控制和消滅，主要都是以控制傳染源以及預(yù)防性等作為主要措施之一，因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)就顯得尤為重要。此外，流行病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個分支，也需要有堅實的生物醫(yī)學(xué)以及臨床保健來做基礎(chǔ)，而建立合理的疾病預(yù)防和控制系統(tǒng)，其工作人員必須要懂得相關(guān)的基本操作過程，具備防治結(jié)合的基本知識、技能以及實踐技巧，而這些都是預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)中所涉及到的。再者，對痰病的預(yù)防和控制，首先也是要防治結(jié)合的?？梢?，預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)涉及到人們的日常生活，涉及面較廣。

3 如何開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)

3.1 建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織。國家相關(guān)部門在《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見》的一文中提出，建立、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織是很有必要的，因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織主要從事的是預(yù)防、保健、相關(guān)健康教育、計劃生育以及常見病或多發(fā)病等的治療和康復(fù)。對于身肩負預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)平臺的全科醫(yī)生來說，任務(wù)是繁重的，再加之這兩區(qū)域也是最薄弱、最重要、最需要大力研究合開發(fā)的領(lǐng)域，因此，必須要做好相關(guān)工作人員的培訓(xùn)工作，指導(dǎo)其技術(shù)規(guī)范以及技術(shù)措施的實施，此外，疾病預(yù)防和控制機構(gòu)也應(yīng)該積極而主動地到社區(qū)進行“防治結(jié)合”的開發(fā)與研究，真正做好相關(guān)疾病的預(yù)防控制工作。

3.2 因地制宜，開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。疾病預(yù)防和控制機構(gòu)應(yīng)該充分利用預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論、技術(shù)以及設(shè)備優(yōu)勢，探索并推廣以預(yù)防為主，防治結(jié)合的方法，盡量將疾病預(yù)防和控制的診療服務(wù)真正落實到社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中。疾病預(yù)防和控制機構(gòu)應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況，在自己的職責(zé)范圍內(nèi)，采取各種有效的措施開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)，從而滿足社會日益增長的需要。此外，疾病預(yù)防和控制機構(gòu)還應(yīng)該做好預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)的社區(qū)示范點工作，作為自身實踐的基地，并進行不斷的研究、總結(jié)經(jīng)驗，從而發(fā)展和完善防治結(jié)合的技術(shù)與方法。

3.3 開展有特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。疾病預(yù)防和控制機構(gòu)在開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)時，要有所區(qū)別，不能等同于一般醫(yī)療機構(gòu)的臨床醫(yī)療服務(wù)，要盡量開展有特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。因此，在開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)時，疾病預(yù)防和控制機構(gòu)要和社區(qū)處理好以下方面：不爭利、不負面競爭，責(zé)任共擔(dān)，利益共享，相互團結(jié)，配臺默契，通力合作，盡量擴大組織系統(tǒng)的整體功能，進而做大做好社區(qū)的疾病預(yù)防和控制的綜合防治。

開展預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)對疾病的預(yù)防和控制，以及控制醫(yī)藥費用的高額增長等有十分重要的意義，應(yīng)該引起相關(guān)部門的關(guān)注和重視。預(yù)防醫(yī)學(xué)診療的開展，首先應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w情況因地制宜進行防控，其次，要對當(dāng)?shù)氐那闆r進行調(diào)查和了解，將基礎(chǔ)防控和特色防控相結(jié)合，最后，應(yīng)該積極的開展相關(guān)的“預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)”的宣傳工作。只有這樣才可以真正起到對于疾病的預(yù)防和控制，最終實現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)治病救人，提高患者相關(guān)疾病防治的知識水平，促進患者健康，提高患者的生活質(zhì)量的主要目標。

參考文獻

醫(yī)療服務(wù)方式范文第3篇

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.11.026

中圖分類號：R275.982.3 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）11-0068-02

濕疹是一種病因不明、臨床常見的慢性皮膚炎癥，其表現(xiàn)為多形性損害，伴有劇烈瘙癢，又因其慢性病程，容易復(fù)發(fā)，嚴重影響患者生活質(zhì)量。濕疹臨床分為急性期、亞急性期和慢性期，慢性濕疹多是由急性或亞急性濕疹遷延而來，或經(jīng)多次反復(fù)發(fā)作而成，尤為難治。筆者應(yīng)用自擬慢性濕疹方聯(lián)合藍潤醫(yī)用愈膚生物膜膏劑活性敷料治療慢性濕疹取得了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年5-11月衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院皮膚科門診慢性濕疹患者120例，按就診先后順序，采用隨機數(shù)字法將其分為2組。自擬慢性濕疹方聯(lián)合藍潤醫(yī)用愈膚生物膜膏劑活性敷料組（治療組）60例，年齡18～65歲，平均42.56歲；病程最短6個月，最長12年，平均68.35個月；皮損分布：四肢29例，軀干部18例，頭面部6例，四肢合并軀干部4例，四肢合并頭面部2例，軀干部合并頭面部1例，四肢、軀干及頭面部均有皮損1例；皮損1～12處，皮損總面積1～32 cm2。西替利嗪聯(lián)合哈西奈德乳膏外用組（對照組）60例，年齡22～65歲，平均30.44歲；病程最短8個月，最長11年，平均66.65個月；皮損分布：四肢31例，軀干部17例，頭面部7例，四肢合并軀干部2例，四肢合并頭面部1例，軀干部合并頭面部1例；皮損數(shù)量1～10處，皮損總面積1～30 cm2。2組患者年齡、病程、皮損分布、皮損數(shù)量及皮損總面積差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷與納入標準

①符合慢性濕疹診斷標準[1]，皮膚肥厚，部分出現(xiàn)明顯苔蘚樣改變，可伴有色素沉著或色素減退。②符合中醫(yī)慢性濕疹血虛風(fēng)燥型辨證標準[2]，表現(xiàn)為患病日久，皮膚色黯或色素沉著，或粗糙肥厚，瘙癢劇烈，伴口干不欲飲，納差腹脹，舌淡，苔白，脈細弦。③年齡18～65歲，病程0.5～12年；④自愿接受本治療并同意及時接受隨訪者。

1.3 排除標準

其他引起皮膚肥厚、脫屑、苔蘚樣增生的皮膚病患者；患處并發(fā)有其他明顯的可能會影響療效評價的皮膚病患者；無法避免手足過度接觸重金屬及化學(xué)試劑職業(yè)人員；妊娠期及哺乳期婦女；有嚴重心、肺、肝、腎、消化道等器官及系統(tǒng)性疾病者；皮膚癌及其他免疫功能明顯低下的腫瘤患者；有嚴重的免疫功能低下，或需長期服用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑者；文盲、有精神病史、身體殘疾者；入選前4周內(nèi)接受過系統(tǒng)治療或2周內(nèi)接受過局部治療者；已知對西替利嗪、藍潤成分及乳膏基質(zhì)成分過敏者。

1.4 治療方法

治療組給予自擬“慢性濕疹方”口服，藍潤醫(yī)用愈膚生物膜膏劑活性敷料[加拿大藍科恒業(yè)醫(yī)療科技（長春）有限公司，批號1303031]外涂，每日2次，連用30 d。對照組給予西替利嗪（蘇州東瑞制藥有限公司生產(chǎn)，批號120512029）10 mg，每晚口服1次；哈西奈德乳膏（天津藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn)，批號12101302）外涂，每日2次，連用30 d。觀察期間，禁用其他治療藥物，并戒煙酒，禁食海鮮及辛辣食品，避免燙洗等局部刺激。

慢性濕疹方藥物組成：當(dāng)歸25 g，生地黃15 g，熟地黃10 g，赤芍10 g，白芍15 g，川芎10 g，桃仁10 g，紅花10 g，茯苓25 g，丹參30 g，雞血藤15 g，苦參8 g，全蝎6 g，陳皮10 g。用法：將上述諸藥用小火煎15 min，取汁后，加水，再用小火煎15 min，取汁，2次藥汁混合，分早晚2次口服。

1.5 觀察指標與療效標準

治療30 d后評價療效及安全性。治療結(jié)束后對痊愈病例隨訪3個月，每月1次，觀察復(fù)況。

療效標準依據(jù)全軍中醫(yī)藥學(xué)會皮膚病專業(yè)委員制定的“濕疹皮炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識（2009年討論稿）”標準[2]。痊愈：皮損面積消退>90%，瘙癢基本消失；顯效：皮損面積消退60%～89%，瘙癢明顯減輕；好轉(zhuǎn)：皮損面積消退20%～59%，瘙癢減輕；無效：皮損面積消退

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行分析，采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 病例脫落情況

治療組1例隨訪中失防，對照組2例病情好轉(zhuǎn)后未堅持治療、1例失防，共116例有效病例納入統(tǒng)計。

2.2 臨床療效

治療30 d，治療組痊愈率、有效率均明顯高于對照組，差異

有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2痊愈率=4.933，χ2有效率=4.967，P

2.3 不良反應(yīng)

治療組出現(xiàn)9例惡心，未經(jīng)治療2～3 d后好轉(zhuǎn)；對照組有3例出現(xiàn)色素沉著加重，1例出現(xiàn)皮膚輕度萎縮。均不影響治療。

3 討論

濕疹相當(dāng)于中醫(yī)古籍記載的“旋耳瘡”、“浸瘡”、“繡球風(fēng)”?！夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》精煉地概括了本病的基本病因病機是“由心火脾濕受風(fēng)而成”。現(xiàn)代中醫(yī)延續(xù)了前人的認識，認為濕疹以體虛為本，風(fēng)濕熱邪為標，濕疹的發(fā)生總由稟賦不足，外感風(fēng)濕熱之邪，郁于腠理，致濕熱內(nèi)蘊而發(fā)本病，久病則耗血傷津，致脾虛血燥[3]；按臟腑辨證論治慢性濕疹，提出慢性濕疹可從瘀論治，并將祛風(fēng)止癢之治法貫穿整個治療中[3]。筆者結(jié)合他人經(jīng)驗在桃紅四物湯基礎(chǔ)上加減自擬慢性濕疹方。方中以當(dāng)歸養(yǎng)血潤燥、活血祛瘀為君藥；輔以生地黃、熟地黃、白芍、雞血藤養(yǎng)血益陰，桃仁、紅花、丹參活血祛瘀，共為臣藥；赤芍活血涼血祛瘀，陳皮、茯苓行氣補脾利濕，苦參祛濕止癢，全蝎搜風(fēng)祛瘀止癢，共為佐藥；川芎引藥入血分，使上下內(nèi)外氣機通達為使藥。全方共奏養(yǎng)血潤燥、健脾利濕、活血祛瘀、搜風(fēng)止癢之功。

藍潤是加拿大藍科恒業(yè)醫(yī)療科技（長春）有限公司推出的一款新型皮膚屏障保濕修護劑。其主要成分為原花青素（OPC）、改性殼聚糖（成膜型）。OPC為天然抗氧化劑，能夠強力清除自由基，是維生素C和維生素E的保護再生劑，具有對抗炎癥、修復(fù)血管內(nèi)皮、重建膠原質(zhì)的作用。改性殼聚糖（成膜型），殼聚糖是具有止血、抑菌等功效。兩大有效成分和特殊工藝使藍潤具有修補表皮細小裂縫、保濕隔離、抑制各種降解酶、穩(wěn)定膠原蛋白和彈性蛋白、改善微循環(huán)等功效。

本臨床觀察結(jié)果顯示，慢性濕疹方聯(lián)合藍潤醫(yī)用愈膚生物膜膏劑活性敷料治療慢性濕疹在有效率、痊愈率和降低慢性濕疹復(fù)發(fā)率方面明顯優(yōu)于對照組，并且安全性高，是可供臨床選擇使用的有效方法之一。

參考文獻：

[1] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準[S].南京：南京大學(xué)出版社，1994：146-147.

[2] 全軍中醫(yī)藥學(xué)會皮膚病專業(yè)委員.濕疹皮炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識（2009年討論稿）[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2009，8（5）：327-328.

醫(yī)療服務(wù)方式范文第4篇

[關(guān)鍵詞]復(fù)合式醫(yī)保支付方式；風(fēng)險規(guī)避

一、引言

醫(yī)療保險支付方式是醫(yī)療保險機構(gòu)在參保者獲得醫(yī)療服務(wù)之后，向醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)支付醫(yī)療費用，對醫(yī)療資源消耗進行補償?shù)姆椒ê蜆藴省Ｋ环矫骟w現(xiàn)了醫(yī)療保險對參保者醫(yī)療費用分擔(dān)的功能，另一方面作為同時涉及醫(yī)療保險機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)以及參保者三方經(jīng)濟利益的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對控制醫(yī)療費用增長、約束醫(yī)患雙方道德風(fēng)險以及保障參保者權(quán)益也具有重要作用。由于不同醫(yī)療保險支付方式對醫(yī)療保險運行中各個主體的行為具有不同的激勵或負面作用，復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式作為綜合預(yù)付制與后付制各自優(yōu)勢，抑制其各自弊端的新型醫(yī)療保險支付方式，日漸成為我國醫(yī)療保險支付方式改革的主要方向。但是從國內(nèi)外研究以及各地改革實踐來看，復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式的運行亦存在一定的風(fēng)險，發(fā)現(xiàn)并規(guī)避其運行風(fēng)險應(yīng)作為復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式發(fā)展完善的重中之重。

二、復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式存在風(fēng)險

在復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式的運行過程中，首先對其運行效果構(gòu)成風(fēng)險的便是支付方式結(jié)構(gòu)設(shè)計的合理性，受制于多種因素的影響，構(gòu)建科學(xué)合理的復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式具有較大的難度。而如果把支付方式的機構(gòu)設(shè)計看作復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式運行的內(nèi)部風(fēng)險，則源于人們機會主義傾向，以及醫(yī)療保險第三方支付的委托關(guān)系而產(chǎn)生的道德風(fēng)險便構(gòu)成了復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式運行的外部風(fēng)險。由于在醫(yī)療保險支付方式的運行過程中，醫(yī)療保險機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)以及參?；颊叻謩e作為醫(yī)療服務(wù)的保、供、需三方，三者之間存在著兩兩委托關(guān)系。在委托方與方信息不對稱的情況下，一方會利用另一方不能察覺的信息，最大限度地謀求自身的經(jīng)濟效益，而致使另一方利益受損，這便導(dǎo)致道德風(fēng)險的產(chǎn)生，具體變現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)（供方）道德風(fēng)險、參保患者（需方）道德風(fēng)險以及“醫(yī)患同盟”三種情況。

1、支付方式結(jié)構(gòu)設(shè)計尚不合理。每一種醫(yī)療保險支付方式都各有其利弊，復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式構(gòu)建的目的便是將多種支付方式相結(jié)合，控制醫(yī)療費用的過度增長，抵減單一醫(yī)療支付方式的負面性，并尋求醫(yī)療服務(wù)供需雙方需求的平衡點，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的有效配置。但是，由于各地實際情況復(fù)雜多樣，醫(yī)療科學(xué)對支付方式設(shè)計的專業(yè)性要求高以及醫(yī)?；鸬暮侠眍A(yù)算劃撥難度大等情況，復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式的結(jié)構(gòu)設(shè)計尚不能達到完美無缺和極盡合理。在這種情況下，復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式便不能充分發(fā)揮其控制醫(yī)療費用、有效配置醫(yī)療資源、協(xié)調(diào)供需雙方利益等作用。

2、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)（供方）存在道德風(fēng)險。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)作為醫(yī)療服務(wù)的提供者，其經(jīng)濟收入主要來源于醫(yī)療保險機構(gòu)和患者所支付的醫(yī)療費用。而醫(yī)療服務(wù)作為專業(yè)性要求高的特殊行業(yè)，患者通常對自身的疾病情況以及所需的醫(yī)療服務(wù)程度缺乏了解，客觀上醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)與患者之間形成了信息不對稱的情況。當(dāng)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)出于“經(jīng)濟人”假設(shè)謀求自身的經(jīng)濟利益，便會運用信息不對稱的優(yōu)勢，產(chǎn)生在后付制的付費方式下誘導(dǎo)患者過度消費，或是在預(yù)付制的付費方式下推諉重病患者、降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等道德風(fēng)險。

3、參?；颊撸ㄐ璺剑┐嬖诘赖嘛L(fēng)險。參?；颊咴诶U納一定數(shù)額的醫(yī)療保險費后，其醫(yī)療費用主要由醫(yī)療保險基金負責(zé)支付，參?；颊邆€人所需支付的醫(yī)療費用遠遠低于所獲得醫(yī)療服務(wù)的實際成本。在這種情況下，參?；颊叱鲇谧陨砝孀畲蠡紤]，一方面為獲得更多的醫(yī)療服務(wù)，可能產(chǎn)生謊報病情和小病大養(yǎng)的道德風(fēng)險；另一方面也可能產(chǎn)生冒用醫(yī)保卡騙保、詐保，造成醫(yī)療保險基金浪費和流失的風(fēng)險。

4、“醫(yī)患同盟”?！搬t(yī)患同盟”是指醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和參保患者為謀求各自經(jīng)濟利益，二者協(xié)同騙取醫(yī)療保險基金，進行利益共享的過程?！搬t(yī)患同盟”屬于醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和參?；颊吆献鲙淼牡赖嘛L(fēng)險。通常情況下，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)與參?；颊咴谀承┓矫孢_成共識，例如在按人頭付費的醫(yī)療保險支付方式下，定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為獲得更多的簽約人頭，得到更多的醫(yī)療保險預(yù)付基金，在承諾給予參?；颊咭欢ǖ慕?jīng)濟利益或滿足其部分不合理要求的情況下，聯(lián)合參?；颊咧e報簽約信息，以及開出“人情方”和“營養(yǎng)方”等，騙取醫(yī)療保險基金。

三、復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式的風(fēng)險規(guī)避

針對上述復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式運行過程中存在的風(fēng)險問題，對其加以規(guī)避可以從規(guī)避內(nèi)部風(fēng)險，即完善支付方式結(jié)構(gòu)設(shè)計，以及規(guī)避外部風(fēng)險，即抑制醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和參?；颊叩赖嘛L(fēng)險的兩個角度出發(fā)，具體可采取以下幾項措施：

1、完善復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式的結(jié)構(gòu)設(shè)計。復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式的構(gòu)建首先需要結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況，根據(jù)不同醫(yī)療保險支付方式的特點，對不同級別的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)以及不同類型的醫(yī)療服務(wù)分別制定不同的醫(yī)療保險支付方式。其次測算不同醫(yī)療保險支付方式下所產(chǎn)生醫(yī)療費用占醫(yī)療費用總額的比例，合理制定本年度醫(yī)療費用預(yù)算，并按相應(yīng)比例確定本年度不同醫(yī)療保險支付方式醫(yī)療費用預(yù)算情況。此外，為促進復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式合理運行，規(guī)避運行風(fēng)險，還應(yīng)制定相應(yīng)的激勵措施，采取超支不補，結(jié)余留存的方式。

2、合理制定醫(yī)療保險個人負擔(dān)比例。根據(jù)不同疾病類型以及不同醫(yī)療保險支付方式，制定相適應(yīng)的醫(yī)療費用個人自付比例。例如，對一般的藥品、診療或疾病采取適當(dāng)提高參?；颊哚t(yī)療費用自付率的方式，讓參?；颊叱袚?dān)更多的醫(yī)療費用以便抑制其過度醫(yī)療消費，避免參?；颊叩赖嘛L(fēng)險的產(chǎn)生，減輕醫(yī)療保險基金壓力。有實踐表明，在我國鎮(zhèn)江等地區(qū)的醫(yī)改中，18%至20%的醫(yī)療費用個人自付比例對醫(yī)療費用的過快增長有明顯抑制作用，而低于10%的自付率則無法抑制其增長態(tài)勢。

3、引入多方談判機制。為有效地規(guī)避醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)與參?；颊叩赖嘛L(fēng)險的產(chǎn)生，醫(yī)療保險機構(gòu)應(yīng)該積極探索與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、參保者以及藥品供應(yīng)商等的多方談判機制。一方面在政府主導(dǎo)下，堅持以提高患者利益為導(dǎo)向，由醫(yī)療保險機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)以及參保者代表共同談判決定醫(yī)療保險的報銷比例、支付方式，以及醫(yī)療保險基金的總額預(yù)算等內(nèi)容。另一方面建立雙向定價機制，由醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)根據(jù)自身情況制定具體醫(yī)療服務(wù)價格，并向醫(yī)療保險機構(gòu)報價，由雙方共同協(xié)商決定醫(yī)療服務(wù)價格。

4、加大政府對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)財政補貼。對目前我國公立醫(yī)院的運行管理，政府存在著嚴重的職能缺失。財政投入的不足，導(dǎo)致很多公立醫(yī)院的運營開支得不到滿足。這便在一定程度上促使醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為獲得更多經(jīng)濟收益而誘導(dǎo)患者需求，推高醫(yī)療費用，形成扭曲的激勵機制。加大政府對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的財政補貼，變換對醫(yī)療服務(wù)成本的補償方式，能夠有效地規(guī)避醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的道德風(fēng)險，對維護醫(yī)療保險基金的安全性具有重要作用。

5、加強對醫(yī)療保險支付方式運行的考核和監(jiān)督。規(guī)避復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式的運行風(fēng)險，不僅需要從制度設(shè)計方面加以完善，還需要輔以行之有效的考核和監(jiān)督措施。一方面需要構(gòu)建科學(xué)合理的復(fù)合式醫(yī)療保險支付方式績效評價指標體系，用于考核醫(yī)療保險支付方式的設(shè)計及運行是否高效可行；另一方面應(yīng)將政府監(jiān)督與社會監(jiān)督相結(jié)合，引入專家監(jiān)督、輿論監(jiān)督等多種方式，對醫(yī)療保險機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)以及參保者的行為進行監(jiān)督和約束，規(guī)避各種道德風(fēng)險的產(chǎn)生。

參考文獻

[1]王錦錦，李珍.社會醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險及其制度消解[J].河南社會科學(xué)，2007，（1）：68-72.

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醫(yī)療服務(wù)方式范文第5篇

LiangXH等人設(shè)計的移動醫(yī)療服務(wù)中的一種緊急呼救模式，用于在緊急狀況中提取患者的基本數(shù)據(jù)，并發(fā)送給附近的搜救人員［3］。LiuC等人提出使用蘋果公司推出的IOS系統(tǒng)作為醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸?shù)钠脚_，添加移動醫(yī)療的相關(guān)軟件，供患者和醫(yī)生接收信息［4］。HalterenAV等人設(shè)計出幾種有效的監(jiān)控設(shè)備BAN，他們通過患者佩戴的BAN終端傳感器收集患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)，例如:體溫、脈搏頻率等信息，并將其傳輸?shù)交颊叩囊苿釉O(shè)備，然后通過無線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)椒?wù)提供商的數(shù)據(jù)處理單元，并將其信息展現(xiàn)給專業(yè)人員查看［9］。移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)實踐進展在實踐中，移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)也處于技術(shù)研發(fā)的主要階段，應(yīng)用解決方案是目前熱切關(guān)注的問題。歐洲投入了大量的研究經(jīng)費來開發(fā)移動醫(yī)療設(shè)備，主要使用計算機和無限網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，結(jié)合嵌入式解決方案，開發(fā)可以隨身攜帶甚至直接穿戴的醫(yī)療監(jiān)護系統(tǒng)［10］。很多知名公司已加入了研發(fā)的熱潮，如諾基亞、飛利浦、愛立信等公司正在對移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)進行研究與開發(fā)［10］。愛立信研制的MobiHealth系統(tǒng)，已進入測試階段，該系統(tǒng)通過在患者身體上佩帶傳感器，以獲取病人的健康數(shù)據(jù)，然后通過藍牙技術(shù)將數(shù)據(jù)傳輸給醫(yī)生，供醫(yī)生進行診斷與實時的醫(yī)療監(jiān)護。飛利浦目前正在研究可以對心臟進行實時監(jiān)護的衣服，由患者直接穿在身上，便可以隨時隨地得到醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護。應(yīng)用解決方案的研發(fā)是目前移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)所處的主要階段，而嵌入式是眾多解決方案中的主要技術(shù)之一［10］。例如:嵌入醫(yī)用傳感器的衣服、手表、戒指等，病人穿戴在身上便可以輕松檢測到各種生理參數(shù)。然而，由于移動應(yīng)用涉及技術(shù)的多樣性和實施的復(fù)雜性，移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)的解決方案仍然存在很多的障礙，導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)鏈暫時還無法實現(xiàn)整體產(chǎn)品價值的創(chuàng)造和交付，技術(shù)研發(fā)仍處在不斷的探索中［10］。移動醫(yī)療服務(wù)信息傳送方式研究在醫(yī)療信息傳送方式上也有幾種不同的技術(shù):1)信息的靜態(tài)傳送方式，將患者的實時醫(yī)療信息定期發(fā)送到一個固定的遠程計算機上，由計算機記錄處理數(shù)據(jù)，并展示給醫(yī)生查看。該模式中信息的傳送方式固定，接收端不變，由統(tǒng)一的主機接收并處理信息，有助于醫(yī)療資源的統(tǒng)一調(diào)度。2)信息的動態(tài)傳送方式，將緊急的醫(yī)療數(shù)據(jù)傳送到患者附近的局部區(qū)域，由患者最近的醫(yī)護站點處理該醫(yī)療請求，信息的傳送范圍與接收對象都隨著患者的移動而發(fā)生動態(tài)變化。該方式實現(xiàn)了醫(yī)療資源的合理配置，也減少了醫(yī)療救助的交通時間，提高了醫(yī)療效率［3］。3)信息的動靜結(jié)合傳送方式，結(jié)合了靜態(tài)和動態(tài)兩種特征，在產(chǎn)生醫(yī)療實時信息時，信息首先被傳送到內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，在局部范圍內(nèi)尋找回應(yīng)。若尋不到回應(yīng)或因信息內(nèi)容需要，信息會被內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)傳送出去，發(fā)送到醫(yī)療信息處理中心，由特定單位進行接收處理，并提供醫(yī)護服務(wù)［2］。

移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)發(fā)展前景

移動醫(yī)療設(shè)備可以為人們提供更便捷的醫(yī)療護理服務(wù)，提升或維護患者的健康狀態(tài)，并促進醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展［11］。移動醫(yī)療服務(wù)在緊急事故處理［3］，慢性疾病的日常護理和遠程醫(yī)療服務(wù)［1］領(lǐng)域都有非常重要的應(yīng)用價值。在移動醫(yī)療服務(wù)平臺下，無論是非緊急情況(頭疼，感冒，咳嗽等)，還是緊急情況(交通事故，燒傷，急性胃痛等)，用戶都可以通過移動醫(yī)療設(shè)備與移動醫(yī)療服務(wù)中心取得及時聯(lián)系，輕松地獲取醫(yī)療幫助［12］。動通信網(wǎng)絡(luò)的普及和低成本的手機、PAD等終端設(shè)備，為移動醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展提供了可行的技術(shù)基礎(chǔ)。近年來，移動通信技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展，大量的應(yīng)用和服務(wù)都可以通過低成本的帶寬接入通信網(wǎng)絡(luò)，同時網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍也不斷擴展，這些現(xiàn)象都為移動醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用的發(fā)展提供了幫助。緊急狀況的處理移動醫(yī)療服務(wù)設(shè)備可以在患者遇到緊急的生命威脅狀況時，通過移動醫(yī)療服務(wù)平臺，將患者的實時數(shù)據(jù)傳送給附近的救助者或醫(yī)療服務(wù)中心。當(dāng)緊急狀況發(fā)生時，移動醫(yī)療服務(wù)設(shè)備可以迅速收集當(dāng)時的有關(guān)信息，包括患者的地址、健康記錄信息以及生理狀況，供醫(yī)護人員了解并及時施救［3］。目前，在醫(yī)療緊急事故中，因未獲得及時拯救而喪命的人很多，移動醫(yī)療服務(wù)設(shè)備有助于緩解這一狀況。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒［13］，2009年，我國有166萬的居民死于交通運輸事故，若在發(fā)生交通運輸事故時，患者能及時獲得合理的救治，交通運輸事故死亡率將大大降低。同樣，我國每年急性病患病率很高，由于病情緊急和交通問題而延誤就醫(yī)，導(dǎo)致病情加重甚至丟失生命的病例也非常普遍。移動醫(yī)療服務(wù)可有效緩解緊急狀況給患者帶來的就醫(yī)壓力。使用信息傳輸方式中的動態(tài)方式，將緊急狀況中患者的醫(yī)療信息發(fā)送給離患者最近的醫(yī)療點，可更高效地展開施救，并且為醫(yī)院優(yōu)化了醫(yī)療資源的配置。慢性疾病的監(jiān)控慢性疾病是長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱［14］，具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴重等惡劣影響。慢性病長期以來一直給很多家庭帶來了沉重的負擔(dān)，一旦防治不及時，會造成經(jīng)濟、生命等方面的危害。慢性病需要長期的醫(yī)治，傳統(tǒng)的醫(yī)療方式是住院治療。但由于地理位置、經(jīng)濟條件和教育限制等各方面的原因，往往給慢性病的長期治療帶來了很多障礙［1］。2003年，我國慢性病患病人數(shù)達到近1．6億人，而2008年上升至2億多人，可見慢性病在我國的分布比重非常大。慢性病的治療導(dǎo)致醫(yī)療資源的長期占用，是造成醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象的重要原因之一。移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)可以大幅度減輕慢性病的治療壓力。慢性病患者在佩戴移動醫(yī)療終端設(shè)備的情況下，接受遠程醫(yī)療監(jiān)控。BAN將患者的生物信號實時的發(fā)送給遠程監(jiān)控系統(tǒng)，醫(yī)生查看發(fā)送過來的數(shù)據(jù)，當(dāng)發(fā)生異?；虿∏榧又貢r，再進行入院治療。移動醫(yī)療終端設(shè)備可以替代醫(yī)院的某些醫(yī)療設(shè)備，無需留院查看，即可獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)。這一技術(shù)不僅給慢性病患者帶來了自由，減輕了住院的經(jīng)濟負擔(dān)，而且為醫(yī)院節(jié)約了醫(yī)療資源。特別是，與慢性病性質(zhì)相似，老年人需要長期的醫(yī)療監(jiān)控。由于老年人的患病率是所有年齡階層中的最高者，因此，老年人需要更多的醫(yī)療關(guān)注。最有效的方法是讓每一個老年人都佩戴移動醫(yī)療設(shè)備，進行實時的醫(yī)療監(jiān)控。為偏遠地區(qū)就醫(yī)提供幫助目前，解決偏遠地區(qū)就醫(yī)難的主要途徑是使用流動醫(yī)院，雖然給偏遠地區(qū)的人們帶來了不少便利，但是流動醫(yī)院的構(gòu)建也需要投入大量的醫(yī)療資源，就醫(yī)成本依然較高［15］。移動醫(yī)療服務(wù)可以為偏遠地區(qū)就醫(yī)難的問題提供一些解決途徑。遠程醫(yī)療是最有效的解決方法，移動醫(yī)療屬于遠程醫(yī)療的一種方式。偏遠地區(qū)的居民可以借助移動醫(yī)療設(shè)備將醫(yī)療信息傳輸給遠程的醫(yī)療中心，醫(yī)療中心也可以借助移動醫(yī)療設(shè)備為患者開展遠程治療。在很多情況下，偏遠地區(qū)的居民無需前往醫(yī)院即可獲得醫(yī)療服務(wù)，移動醫(yī)療服務(wù)大大降低了偏遠地區(qū)居民就醫(yī)的醫(yī)療成本。

結(jié)束語