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對健康管理的意見和建議范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理干預(yù)；全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì) ；原發(fā)性高血壓；健康管理

原發(fā)性高血壓又稱高血壓病， 其發(fā)病率隨著生活水平的提高及人口老齡化而逐年上升， 由體重超重和肥胖， 膳食高鹽， 缺乏運(yùn)動(dòng)、職業(yè)因素（如長期精神緊張、工作和精神壓力）等因素導(dǎo)致。高血壓是最常見的心血管病， 是全球范圍內(nèi)的重大衛(wèi)生問題[1]， 高血壓病造成的經(jīng)濟(jì)損失已嚴(yán)重阻礙了我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。高血壓病僅僅依靠醫(yī)院門診治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的， 必須重視并加強(qiáng)社區(qū)人群防治和對患者的有效管理， 這樣才能夠從根本上遏制高血壓病在我國的蔓延[2]。高血壓流行是一個(gè)群體現(xiàn)象， 群體的疾病應(yīng)該用群體的方法來防止， 本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自2011年始成立多個(gè)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)， 每個(gè)團(tuán)隊(duì)由3～5人組成， 成員有全科醫(yī)生和全科護(hù)士， 實(shí)施全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)健康管理模式， 對社區(qū)300例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理， 效果滿意。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2011年6月 至2012年6月確診為高血壓患者300例， 均符合世界衛(wèi)生組織確定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]， 其中男130例， 女170例， 年齡40～80歲， 平均年齡60歲， 文化程度：文盲12例， 小學(xué)254例， 初中16例， 高中18例；1級高血壓216例， 2級高血壓76例， 3級高血壓8例， 排除繼發(fā)性高血壓病。

1. 2 方法

1. 2. 1 成立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)， 共有3～5名成員組成 選出組長一名， 由組長統(tǒng)一安排團(tuán)隊(duì)工作， 總體規(guī)劃由社衛(wèi)中心副主任（主管業(yè)務(wù)）統(tǒng)一指揮。每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)分配的高血壓患者數(shù)， 對他們進(jìn)行規(guī)范健康管理， 工作內(nèi)容有建立患者電子健康檔案、紙質(zhì)健康檔案；面對面健康知識教育、健康知識講座；連續(xù)性監(jiān)測血壓、服藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)定期電話隨訪、定期上門隨訪等等。

1. 2. 2 300例全部建立健康電子檔案， 檔案的內(nèi)容包括：姓名、身份證號碼、電話號碼、患者的體征（包括有身高、體重、心率、腰圍、左側(cè)血壓、右側(cè)血壓）、生活指導(dǎo)方式（包括運(yùn)動(dòng)、攝鹽、心理調(diào)整、遵醫(yī)行為等）、服藥依從性、藥物不良反應(yīng)、輔助檢查、用藥情況、新發(fā)心腦血管記錄等等。

1. 2. 3 全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)健康管理 每個(gè)團(tuán)隊(duì)對自己管轄的患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施：①健康知識干預(yù) 我中心成立高血壓 “俱樂部”， 每月組織患者到俱樂部接受健康知識教育一次到兩次， 普及高血壓發(fā)病機(jī)制、發(fā)病因素、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、治療及并發(fā)癥等相關(guān)知識， 觀看高血壓常識錄像， 贈(zèng)送宣傳資料及每日限鹽小勺。②用藥干預(yù) 強(qiáng)調(diào)長期用藥的重要性， 囑患者必須遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥， 告知患者不能擅自改藥、停藥或減藥。③指導(dǎo)患者減少鈉鹽攝入 每人每日6﹤g， “俱樂部”里搞知識競猜活動(dòng)， 鞏固所學(xué)的知識， 對答者贈(zèng)送小禮品。 ④控制體重 贈(zèng)送量腹圍小卷尺， 教會(huì)患者及家屬測量腹圍， 并記錄， 囑男性保持腹圍﹤90 cm， 女性腹圍﹤85 cm。⑤合理膳食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者多吃新鮮蔬菜、水果、豆類食物， 減少熱量、膽固醇、脂肪攝入。適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)， 增進(jìn)粗纖維食物的攝入， 預(yù)防便秘。⑥運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 指導(dǎo)患者根據(jù)年齡和血壓水平選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式， 以步行、慢跑、太極拳為宜， 運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)， 每周3～5次， 每次30～60 min， 運(yùn)動(dòng)后最高心率170， 注意時(shí)間、強(qiáng)度和頻率以不出現(xiàn)不適反應(yīng)為度， 提倡堅(jiān)持、有序、有度。⑦教會(huì)患者及家屬測量血壓的方法， 并記錄血壓的動(dòng)態(tài)變化。⑧預(yù)防高血壓急癥和腦血管意外 向患者闡明不良情緒可誘發(fā)高血壓急癥或腦血管意外。告知患者及家屬患者一旦出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變， 應(yīng)使患者保持安靜， 迅速轉(zhuǎn)醫(yī)院治療。⑨定期電話隨訪和上門隨訪 團(tuán)隊(duì)隊(duì)長安排隊(duì)員定期電話隨訪跟蹤和上門隨訪 要求對自己管轄的患者， 每月至少執(zhí)行一次， 本中心為各團(tuán)隊(duì)配備多輛自行車和上門隨訪專用包（隨訪登記本、患者的資料、宣傳資料、高血壓健康處方、量腹圍小卷尺、每日限鹽小勺及限油小油壺等）， 各自檢查患者執(zhí)行醫(yī)囑的情況。隨時(shí)幫助患者解決各種實(shí)際問題。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SSPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析， 采用t檢驗(yàn)， P

2 結(jié)果

3 討論

作者通過采用以全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)健康管理模式， 對300例高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)， 從表1不難看出， 一年后， 患者的血壓顯著下降， 干預(yù)前與干預(yù)后血壓比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

對健康管理的意見和建議范文第2篇

關(guān)鍵詞：參與　和諧　轉(zhuǎn)變意識

中國愛生學(xué)校的終極目標(biāo)是全體學(xué)生的全面發(fā)展和個(gè)人潛能的充分展現(xiàn)，使每個(gè)學(xué)生都能自信而成功地學(xué)習(xí)和成長。參與與和諧作為愛生學(xué)校建設(shè)的維度之一，其實(shí)質(zhì)是學(xué)校管理的發(fā)展方向。民主管理是現(xiàn)代管理學(xué)的主導(dǎo)思想，學(xué)校的和諧發(fā)展更是離不了民主管理，而廣泛的參與是民主管理學(xué)校的基礎(chǔ)和核心。在廣泛參與的基礎(chǔ)上不斷提升學(xué)校管理的質(zhì)量，才能促進(jìn)學(xué)校和諧發(fā)展，實(shí)現(xiàn)愛生學(xué)校理念。因此要更好地推動(dòng)愛生學(xué)校建設(shè)，就要喚起教師、學(xué)生、家長對學(xué)校事物的廣泛參與意識。

那么，怎樣才能喚起意識轉(zhuǎn)變呢？

一、和諧的校園必是民主的校園

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者的民主執(zhí)行力是激發(fā)參與者積極參與到學(xué)校管理中來的保證。只有在具體管理工作中以民主的精神設(shè)計(jì)、組織、實(shí)施，才能做到最大限度地有效激發(fā)。除了利用辦公會(huì)、職代會(huì)等途徑對教職工意見或者建議反饋之外，鼓勵(lì)大家利用QQ群發(fā)表個(gè)人意見或者建議，向校長電子信箱發(fā)送個(gè)人郵件，對帶有普遍性的問題組織集體性的討論，形成一定的結(jié)論，對待有個(gè)別性的問題，及時(shí)單獨(dú)予以公開回復(fù)，不管意見或者建議是否正確、有沒有偏激，讓教職工切身感受到自己的意見或者建議能夠受到重視，才能調(diào)動(dòng)起教職工參與到學(xué)校管理中來的積極性和主動(dòng)性。

要提供多種形式的家長參與途徑，讓家長參與到學(xué)校管理、教學(xué)中，讓家長真真切切看到自己孩子成長的足跡。除了家長開放日、家校委員會(huì)之外，可以以“校園五節(jié)”為平臺(tái)，組織多種家長、孩子共同參與其中的開放性活動(dòng)，讓家長與孩子在共同的參與活動(dòng)中體會(huì)到孩子的點(diǎn)滴進(jìn)步，在家長融入學(xué)校教育活動(dòng)的過程中激發(fā)他們參與學(xué)校管理的積極性和熱情，利用他們的智慧進(jìn)一步推動(dòng)愛生學(xué)校的發(fā)展，讓家長看到學(xué)校管理者的誠心實(shí)意。

從孩子的角度看學(xué)校，在已有學(xué)生參與學(xué)校管理形式的基礎(chǔ)上，我們更應(yīng)當(dāng)傾聽孩子對自己成長環(huán)境的想法，因此應(yīng)該試圖尋找孩子表達(dá)自己觀點(diǎn)的途徑，以便了解孩子的學(xué)習(xí)愿望和對學(xué)習(xí)環(huán)境的渴求、希望，把愛生學(xué)校建設(shè)成為孩子全面發(fā)展和個(gè)人潛能充分展現(xiàn)的樂土。

二、完善制度和建立機(jī)制

參與制度和機(jī)制的完善是實(shí)現(xiàn)和諧參與的保證，因此：首先，要進(jìn)一步完善校務(wù)公開制度。 重要制度的出臺(tái)、涉及教職工個(gè)人利益的問題要充分征求教職工的意見，要進(jìn)一步細(xì)化工作，必要時(shí)個(gè)人意見有無表達(dá)要簽字認(rèn)可，一來可以喚起個(gè)人重視程度，二來可以引導(dǎo)教職工的參與意識。其次，要完善職工代表制度。要把職工代表作為學(xué)校和教職工聯(lián)系的通道、橋梁，教職工意見或者建議通過職工代表不記名表達(dá)，把職工代表反映的教職工意見或者建議不定期通報(bào)，以充分發(fā)揮職工代表的橋梁紐帶作用。再次，要完善家校委員會(huì)制度。要定期舉行家校委員會(huì)成員會(huì)議，征求家校委員會(huì)成員意見，發(fā)揮年級組家委會(huì)成員作用，讓年級組長不定期收集年級家委會(huì)成員的意見或建議。如可以建立家校委員會(huì)成員網(wǎng)絡(luò)群，及時(shí)傾聽并反饋成員的意見，通過制度化的安排，促進(jìn)學(xué)校、教職工、家長信息交流溝通，促進(jìn)學(xué)校、教職工、家長之間的良性互動(dòng)、和諧發(fā)展。

三、參與與和諧的質(zhì)量

有質(zhì)量的參與才能促進(jìn)學(xué)校的和諧發(fā)展，因此在校園民主氛圍基礎(chǔ)上的參與制度、機(jī)制的完善能為愛生學(xué)校的進(jìn)一步發(fā)展提供有利的條件。將這種條件轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的推動(dòng)作用還在于參與者的素質(zhì)，在實(shí)際操作中要不斷提升參與能力。

1.教職工參與者的素質(zhì)

（1）主體意識培養(yǎng)。

只有具備了主體意識才能認(rèn)識到自己的主人翁角色，才能以積極主動(dòng)的姿態(tài)參與到學(xué)校管理決策的意見表達(dá)中，才能以成熟和健康的心理參與到學(xué)校管理決策中。

（2）參與意識的形成。

參與意識形成了，就會(huì)外化自覺地參與行動(dòng)，其意識越強(qiáng)，其行動(dòng)就越自覺、越深入，也就能促進(jìn)愛生學(xué)校建設(shè)更加均衡和諧地發(fā)展。

2.家長參與者的素質(zhì)

家長參與者素質(zhì)的高低關(guān)乎參與質(zhì)量，素質(zhì)高的家長不僅能為學(xué)校管理決策提出良性建議，而且在其他家長中具有號召力和凝聚力，便于學(xué)校管理層決策意見的順利執(zhí)行，取得其他家長的理解與配合。

四、參與與和諧對愛生學(xué)校建設(shè)的重要作用

對健康管理的意見和建議范文第3篇

各地收到文件后認(rèn)真組織了座談和討論，對開展評估工作給予了充分肯定，同時(shí)提出了許多修改意見和建議，綜述如下：

一、對評估工作目的、意義的認(rèn)識

各地認(rèn)為，開展全國檔案事業(yè)發(fā)展綜合評估工作對推進(jìn)檔案工作很有意義，其作用主要體現(xiàn)在以下幾方面：

第一是評價(jià)和引導(dǎo)作用。評估工作可全面檢查全國檔案事業(yè)發(fā)展“十五”計(jì)劃的執(zhí)行情況，客觀評價(jià)檔案工作，使各地找到差距和努力的目標(biāo)。既能掌握全面情況，又能為今后制訂檔案工作方針、政策提供可靠的依據(jù)和科學(xué)的思路。開展全國檔案事業(yè)發(fā)展綜合評估工作與《檔案事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》的重點(diǎn)和要求一致，既評估“十五”完成情況，又推動(dòng)檔案事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃的實(shí)施，建立規(guī)范化的管理評估內(nèi)容及評分細(xì)則，可以起到全面引導(dǎo)、推動(dòng)檔案事業(yè)深入健康發(fā)展的作用。

第二是強(qiáng)化管理作用。依據(jù)現(xiàn)行檔案法律法規(guī)和相關(guān)制度，制定具有可操作性的科學(xué)、量化評價(jià)指標(biāo)體系，并據(jù)此開展對各地檔案事業(yè)發(fā)展 水平的綜合評估，通過各項(xiàng)量化指標(biāo)的客觀評價(jià)，使各地對自身檔案事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀以及在全國所處的位置、不足之處和存在的問題一個(gè)清楚的認(rèn)識，進(jìn)而不斷改善檔案事業(yè)發(fā)展的社會(huì)環(huán)境和工作條件，加強(qiáng)各項(xiàng)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)，促使各項(xiàng)管理工作到位，從而起到強(qiáng)化檔案管理工作的作用。

第三是建立長效管理機(jī)制。把檔案事業(yè)發(fā)展綜合評估作為檔案事業(yè)宏觀管理的長效機(jī)制，通過建立評估工作程序和指標(biāo)，對全國各省、自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市開展綜合評估，不僅評出先進(jìn)，樹立典型，同時(shí)起到交流經(jīng)驗(yàn)，建立競爭與學(xué)習(xí)機(jī)制，推動(dòng)全國檔案事業(yè)深入、健康發(fā)展的作用。

第四是擴(kuò)大影響。通過評估工作，可使各級黨委、政府對檔案工作的重視更加具體化，有利于檔案工作中重大問題的解決，進(jìn)一步改善檔案工作的外部環(huán)境，對今后檔案工作的開展創(chuàng)造更好的條件。有利于各級檔案部門進(jìn)一步加強(qiáng)宏觀管理，促進(jìn)基礎(chǔ)建設(shè)和拓展社會(huì)服務(wù)功能，從而對促進(jìn)檔案工作走上良性循環(huán)之路打下良好基礎(chǔ)。

各地認(rèn)為，評估是以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來衡量評估對象，評估結(jié)果將更具權(quán)威性和影響力，對這項(xiàng)活動(dòng)的開展表示贊成和歡迎。各地表示，國家檔案局對各省評估后，各地會(huì)根據(jù)此文件精神出臺(tái)對地市縣檔案工作綜合評估辦法，一級抓一級，推動(dòng)全國檔案事業(yè)不斷健康深入發(fā)展。

二、各地提出的主要修改意見和建議

各級檔案部門認(rèn)為《評估辦法》及《評分細(xì)則》總體框架合理，綜合評估指標(biāo)體系涵蓋了發(fā)展規(guī)劃、行政執(zhí)法、經(jīng)費(fèi)保障、基礎(chǔ)設(shè)施、監(jiān)督指導(dǎo)、保管利用、信息化建設(shè)、科技與創(chuàng)新、服務(wù)功能、隊(duì)伍建設(shè)等重要內(nèi)容，項(xiàng)目細(xì)，分值合理，主要考查點(diǎn)、評估方式比較科學(xué)明晰，有依據(jù)性指標(biāo)，具有可操作性，體現(xiàn)了與時(shí)俱進(jìn)的時(shí)代要求和當(dāng)前檔案工作水平，對今后檔案事業(yè)的發(fā)展方向具有指導(dǎo)意義。

關(guān)于評估工作機(jī)制：各地認(rèn)為，綜合評估是對一個(gè)地區(qū)檔案事業(yè)發(fā)展水平的整體評估。由于評估工作具有導(dǎo)向、激勵(lì)和推動(dòng)作用，是一個(gè)促發(fā)展、再提高的過程，建議將檔案事業(yè)發(fā)展綜合評估作為檔案事業(yè)宏觀管理的長效機(jī)制和常規(guī)性手段，不應(yīng)是一次性的，在每個(gè)五年規(guī)劃階段都可開展，體系和辦法可及時(shí)調(diào)整，目的是不斷推動(dòng)工作。

關(guān)于分值設(shè)定：一些省的同志認(rèn)為，國家綜合檔案館是檔案事業(yè)的主體，一個(gè)地區(qū)的國家綜合檔案館發(fā)展?fàn)顩r，最能反映這個(gè)地區(qū)檔案事業(yè)發(fā)展的水平，分值應(yīng)加大。同時(shí)提出評分指標(biāo)應(yīng)減少彈性，增強(qiáng)操作性，能定量的指標(biāo)盡量量化取分。要求必須做到的工作作為基礎(chǔ)分，如法治建設(shè)、社會(huì)化服務(wù)、信息化建設(shè)等。此外再設(shè)置加分項(xiàng)，加分必須是工作量或工作難度比較大的，或?qū)儆谑讋?chuàng)性工作，是對全國有影響的工作并有一定推廣意義的工作，加分計(jì)入總分。

關(guān)于評估范圍：不少同志提出，評估對象雖然是省級檔案局、館，但評估工作涉及到整個(gè)檔案事業(yè)，對于市、縣檔案工作同樣具有積極的推動(dòng)作用。單純靠文字材料評查有限，抽查個(gè)別的點(diǎn)可以驗(yàn)證全省檔案事業(yè)宏觀管理的情況，建議將有關(guān)項(xiàng)目的評估延伸到市、縣，并加大分值比重，通過評估省級檔案局這個(gè)“點(diǎn)”，促進(jìn)、帶動(dòng)全省以至全國這個(gè)“面”，以推動(dòng)全國檔案事業(yè)發(fā)展。評估小組在實(shí)地抽查時(shí)，可采用省級檔案局推薦一個(gè)市、縣，評估小組再隨機(jī)抽查一個(gè)市、縣的方式，這樣既便于發(fā)現(xiàn)典型，又可使評估結(jié)果客觀、公正。

關(guān)于地區(qū)差異：一些地區(qū)提出，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度的不同，檔案工作在地區(qū)間有一定的差異，在檔案館的硬件條件等指標(biāo)上，建議充分考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距，統(tǒng)籌考慮發(fā)達(dá)地區(qū)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)檔案工作，分值設(shè)定有所區(qū)別。同時(shí)采取硬件條件與工作水平相結(jié)合評估的思路， 評估著眼于地區(qū)性基礎(chǔ)和動(dòng)態(tài)的發(fā)展趨勢，在確定分?jǐn)?shù)時(shí)，屬于條件性內(nèi)容分?jǐn)?shù)不要占得太多，這樣有利于檔案宏觀管理，有利于檔案館建設(shè)。

關(guān)于評估工作組織形式：大家認(rèn)為，作為一個(gè)系統(tǒng)工程，評估的辦法、組織、程序的設(shè)計(jì)很重要，建議自查要作為重要評估工作程序，因是對現(xiàn)狀的動(dòng)態(tài)評估，如果采取排序的方法，評估工作時(shí)間跨度不要太大。如果2-3年搞完，最后才排序?qū)ο仍u單位會(huì)不公平。為保證評估的公平、公正性，評估工作安排時(shí)間應(yīng)緊湊，建議集中評估，大家便于橫向比較，可以找到自己位置、自身優(yōu)勢及差距。對于評估工作安排，一部分同志認(rèn)為采取自愿申報(bào)的方式比較好，一部分同志認(rèn)為評估是行政監(jiān)督的一種形式，以指令式為宜。同時(shí)建議國家檔案局加強(qiáng)對評估中發(fā)現(xiàn)問題的檢查督辦，促進(jìn)整改措施的落實(shí)，使其產(chǎn)生更大效應(yīng)。

關(guān)于評估結(jié)果的處理：建議以鼓勵(lì)為主，不一定設(shè)等級。評估結(jié)果應(yīng)有一定的排列順序，公布單位排序，可不公布具體分?jǐn)?shù)。表彰面不宜太寬，建議表彰總分前10名的單位，也可按東、中、西部地區(qū)分別表彰，使大家既有追趕目標(biāo)，也容易心服口服。建議設(shè)若干單項(xiàng)獎(jiǎng)，一些地區(qū)受客觀條件制約，硬件條件不夠排不上名次，但經(jīng)過主觀努力在某方面做得非常突出，應(yīng)該給與單項(xiàng)獎(jiǎng)表彰。評估表彰結(jié)果應(yīng)有配套獎(jiǎng)勵(lì)措施，并應(yīng)抄報(bào)各地黨委、政府。

三、采納的主要意見及修改情況

我們將各地和各位評委的意見進(jìn)行了詳細(xì)的匯總和認(rèn)真的研究，經(jīng)過梳理和討論，采納了許多可行性建議，對有關(guān)文件作了進(jìn)一步修改，主要有以下方面。

1、關(guān)于評估工作實(shí)效：進(jìn)一步明確評估工作目的，確定指導(dǎo)思想，使檔案事業(yè)發(fā)展綜合評估與檔案事業(yè)發(fā)展五年規(guī)劃相配套，每5年開展一次，以更好地發(fā)揮評估工作對引導(dǎo)和推動(dòng)檔案事業(yè)健康發(fā)展的作用。

2、關(guān)于評估工作范圍：明確評估工作對象為各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市檔案局館，同時(shí)將某些評估內(nèi)容適當(dāng)擴(kuò)展、延伸到整個(gè)地區(qū)。評估時(shí)，被評單位除需提供本局館和轄區(qū)各級檔案局館的相關(guān)文字材料外，同時(shí)以適當(dāng)抽查所轄的市、縣檔案局館的形式，驗(yàn)證檔案工作宏觀管理情況。

3、關(guān)于評估工作安排：檔案事業(yè)發(fā)展綜合評估工作已列入《檔案事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，是一項(xiàng)必須進(jìn)行而非自愿申報(bào)的工作。國家檔案局統(tǒng)一制定并公布評估工作安排，經(jīng)與被評估單位協(xié)商，確定具體評估時(shí)間。為體現(xiàn)公平、公正原則，采取分片集中評估方法，按照東部、計(jì)劃單列市、中部、西部的順序，在2008年以前完成對36個(gè)省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市檔案局館的評估工作。

4、關(guān)于評估工作組織及評估工作程序：組織若干評估小組，每組5-7名評委參加，由國家檔案局領(lǐng)導(dǎo)任評估小組組長。評估分為聽取匯報(bào)、核查依據(jù)性材料、實(shí)地查看、測評打分4個(gè)步驟。評估對象提供轄區(qū)單位名單，評估組現(xiàn)場適當(dāng)抽查。評估小組核查和測評打分時(shí)間應(yīng)充裕。各位評委分別打分，按計(jì)算出的平均值取分。評估小組可直接向被評估對象及當(dāng)?shù)胤止軝n案工作的領(lǐng)導(dǎo)反饋評估結(jié)果和整改工作的意見、建議。國家檔案局將分兩個(gè)年度發(fā)文通報(bào)評估情況。

5、關(guān)于評估結(jié)果處理：綜合考慮硬件條件和工作水平，采取分東、中、西部（前3名）和計(jì)劃單列市（前2名）分別排序表彰（共11名）的辦法，同時(shí)對未列入排名的單位，選擇某方面成績突出，或在全國有典型示范、引導(dǎo)作用的設(shè)置單項(xiàng)獎(jiǎng)予以表彰，單項(xiàng)表彰名額6-8名，排名獎(jiǎng)和單項(xiàng)獎(jiǎng)合計(jì)表彰面在50%左右。評估工作結(jié)束后，發(fā)文通報(bào)評估結(jié)果，適當(dāng)頒發(fā)獎(jiǎng)金。

對健康管理的意見和建議范文第4篇

與傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)等審計(jì)模式相比，績效審計(jì)在審計(jì)目標(biāo)、范圍、內(nèi)容和作用等方面都具有獨(dú)特的特點(diǎn)。

（一）審計(jì)目標(biāo)更高遠(yuǎn)在審計(jì)目標(biāo)上，第十二屆最高審計(jì)機(jī)關(guān)國際組織會(huì)議發(fā)表的“關(guān)于績效審計(jì)、公營企業(yè)審計(jì)和審計(jì)質(zhì)量的總聲明”提出了績效審計(jì)的四個(gè)目標(biāo)：“①為公營部門改善一切資源的管理打好基礎(chǔ)；②使決策者、立法者和公眾所利用的公營部門管理成果方面的信息質(zhì)量得到提高；③促使公營部門管理人員采用一定的程序?qū)冃ё鞒鰣?bào)告；④確定更適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)責(zé)任。”因而審計(jì)目標(biāo)顯得更為高遠(yuǎn)。

（二）審計(jì)目的更宏觀在審計(jì)目的上，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)審計(jì)主要是查錯(cuò)糾弊，保證財(cái)務(wù)收支的真實(shí)性和合法性；而績效審計(jì)則是為了評估所投入各項(xiàng)資源的經(jīng)濟(jì)程度與有效程度，并以此找出進(jìn)一步提升組織績效的路徑，實(shí)現(xiàn)由查錯(cuò)糾弊上升到控制提高的目的。

（三）審計(jì)內(nèi)容更寬泛在審計(jì)內(nèi)容上，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)審計(jì)主要是審查組織的財(cái)務(wù)收支及其有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)；而績效審計(jì)除傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)審計(jì)內(nèi)容外，還包括組織非經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的各項(xiàng)管理活動(dòng)和業(yè)務(wù)活動(dòng)

（四）審計(jì)方法更多樣在審計(jì)方法上，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)審計(jì)通常采取對會(huì)計(jì)資料進(jìn)行檢查的方法，如審查、查看、計(jì)算、分析，以及順查法、逆查法、詳查法、抽查法、核對法、盤點(diǎn)法等；而績效審計(jì)不僅要采用上述方法，而且還要運(yùn)用調(diào)查研究、統(tǒng)計(jì)分析和經(jīng)濟(jì)分析技術(shù)，并借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行輔助審計(jì)，采用業(yè)務(wù)測試、分析法、系統(tǒng)法、論證評價(jià)甚至模糊預(yù)測與評估等方法。

（五）審計(jì)作用更顯著在審計(jì)作用上，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)審計(jì)主要是保障會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、正確和合法，保護(hù)組織資產(chǎn)的安全完整，其功能是保護(hù)性的，作用有限；而績效審計(jì)不僅要監(jiān)督組織的財(cái)務(wù)收支及其有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)性與合法性，更重要的是要從全局的角度，評估組織經(jīng)營管理活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)程度和有效程度，探尋影響組織績效高低的原因，并提出改進(jìn)意見與建議，指出進(jìn)一步提高績效的路徑與方法，其建設(shè)性和控制性作用尤為突出，由于這種審計(jì)活動(dòng)已拓展到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治等諸多方面，因而作用是無限的。

二、人民銀行開展績效審計(jì)的必要性

（一）順應(yīng)審計(jì)發(fā)展趨勢的需要國家審計(jì)署在《2008至2012年審計(jì)工作發(fā)展規(guī)劃》中明確指出：“全面推進(jìn)績效審計(jì)，促進(jìn)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，提高財(cái)政資金和公共資源配置、使用、利用的經(jīng)濟(jì)性、效率性和效果性，促進(jìn)建設(shè)資源節(jié)約型和環(huán)境友好型社會(huì)，推動(dòng)建立健全政府績效管理制度，促進(jìn)提高政府績效管理水平和建立健全政府部門責(zé)任追究制?！币爸?gòu)建績效審計(jì)評價(jià)及方法體系。認(rèn)真研究，不斷摸索和總結(jié)績效審計(jì)經(jīng)驗(yàn)和方法，2009年建立起中央部門預(yù)算執(zhí)行績效審計(jì)評價(jià)體系，2010年建立起財(cái)政績效審計(jì)評價(jià)體系，2012年基本建立起符合我國發(fā)展實(shí)際的績效審計(jì)方法體系。”可見《規(guī)劃》已為全面推行績效審計(jì)明確了時(shí)間表，其發(fā)展趨勢將難以阻擋。

（二）提高人民銀行履職水平的需要績效審計(jì)通過評估人民銀行對公共資金和資源的管理效率與效果，揭示人民銀行在履行職責(zé)中存在的問題，同時(shí)對人民銀行資金和資源的管理情況進(jìn)行全面綜合評價(jià)，并與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行對比，分析差距產(chǎn)生的原因，提出改進(jìn)意見和建議，使各級人民銀行能正確、高效地履行職責(zé)，充分發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)、快速、健康地發(fā)展。

（三）完善人民銀行內(nèi)控管理的需要績效審計(jì)的一大優(yōu)勢是將審計(jì)監(jiān)督的關(guān)口前移，能有效改變目前人民銀行內(nèi)審以事后監(jiān)督為主的局面，將審計(jì)監(jiān)督的關(guān)口前移到事前和事中，使人民銀行內(nèi)審實(shí)現(xiàn)從查錯(cuò)糾弊向預(yù)防和控制轉(zhuǎn)變，從而促進(jìn)人民銀行不斷健全和完善各項(xiàng)內(nèi)控管理制度，加強(qiáng)內(nèi)控管理，完善內(nèi)部控制和監(jiān)督體系，有利于各級人民銀行依法、合規(guī)、科學(xué)、高效地行使人民銀行職能，實(shí)現(xiàn)人民銀行工作目標(biāo)。

（四）建設(shè)節(jié)約型人民銀行的需要績效審計(jì)的主要內(nèi)容是對資源的經(jīng)濟(jì)性、管理的效率性和工作的效果性進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督和評價(jià)。為響應(yīng)建設(shè)節(jié)約型社會(huì)的號召，人民銀行總行提出了建設(shè)節(jié)約型人民銀行的要求，各級人民銀行卓有成效地開展了創(chuàng)建活動(dòng)。并且從2006年開始，人民銀行已實(shí)行部門預(yù)算管理模式，中央財(cái)政削減人民銀行系統(tǒng)的經(jīng)費(fèi)預(yù)算，特別是基層人民銀行的經(jīng)費(fèi)預(yù)算大幅度縮減。因此，適時(shí)開展人民銀行績效審計(jì)，實(shí)現(xiàn)支出節(jié)約、支出合理、支出得當(dāng)?shù)目冃Ч芾砟繕?biāo)，既是各級人民銀行領(lǐng)導(dǎo)和員工關(guān)心關(guān)注的熱點(diǎn)問題，也是建設(shè)節(jié)約型人民銀行的客觀需求。

三、人民銀行績效審計(jì)的模式探索

（一）人民銀行績效審計(jì)的目標(biāo)和立項(xiàng)原則

1.人民銀行績效審計(jì)的目標(biāo)。通過審計(jì)，對被審計(jì)單位履行職責(zé)時(shí)資源使用的經(jīng)濟(jì)性、業(yè)務(wù)管理的效率性和職責(zé)履行的效果性進(jìn)行審核評價(jià)，確定其資源使用是否得當(dāng)，是否進(jìn)行了有效管理，是否實(shí)現(xiàn)了人民銀行的職責(zé)目標(biāo)。

2.人民銀行績效審計(jì)的立項(xiàng)原則。在績效審計(jì)立項(xiàng)時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持重要性、時(shí)效性和周期性的立項(xiàng)原則。重要性是指選擇的項(xiàng)目是否舉足輕重，是否與人民銀行職責(zé)履行息息相關(guān)，并且是上級行關(guān)注和員工關(guān)心的。時(shí)效性是指項(xiàng)目的選擇時(shí)機(jī)是否恰當(dāng)，過早則可能問題尚未顯露出來，不利于作出客觀評價(jià)；過晚則可能時(shí)過境遷積重難返，不利于問題的糾正和績效改進(jìn)。周期性是指在一定的期間內(nèi)，對所有應(yīng)審計(jì)的單位進(jìn)行持續(xù)關(guān)注，周期性的有計(jì)劃隨機(jī)選擇績效審計(jì)項(xiàng)目，從而保證審計(jì)的覆蓋面。

（二）人民銀行績效審計(jì)的任務(wù)和范圍

1.人民銀行績效審計(jì)的任務(wù)。主要是對各分支機(jī)構(gòu)及其部門財(cái)力、人力、物力及其他資源使用的經(jīng)濟(jì)性、效率性和效果性進(jìn)行審計(jì)評價(jià)，從而促進(jìn)人民銀行持續(xù)改進(jìn)提高履職績效。

2.人民銀行績效審計(jì)的范圍。包括對各分支機(jī)構(gòu)履行職責(zé)或開展某一專項(xiàng)業(yè)務(wù)時(shí)的經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性進(jìn)行客觀、系統(tǒng)的檢查和評價(jià)。所謂經(jīng)濟(jì)性，是指以最低的資源投入取得一定質(zhì)量履職效果，即資源投入是否節(jié)約；效率性，是指以一定的資源投入取得最大的履職效果，即資源投入是否講究效率；效果性，是指在一定程度上達(dá)到預(yù)期履職結(jié)果，即資源投入是否得當(dāng)。

（三）人民銀行績效審計(jì)方法和技術(shù)

1.調(diào)查研究法。調(diào)查研究也是傳統(tǒng)財(cái)務(wù)審計(jì)方法，只不過財(cái)務(wù)審計(jì)中處于從屬地位；而在績效審計(jì)中，由于需要大量了解和掌握被審計(jì)單位的績效信息，以及相關(guān)的行業(yè)資料等，因而調(diào)查研究法是績效審計(jì)的主要方法之一。調(diào)查研究的方式主要有問卷調(diào)查、績效面談、電話調(diào)查、函證調(diào)查等，在績效審計(jì)過程中，上述調(diào)查方式通常需要綜合運(yùn)用，單獨(dú)只運(yùn)用其中的一種方法不利于全面了解被審計(jì)單位的情況。此外，由于調(diào)查結(jié)果受人為因素的干擾較大，所以抽樣調(diào)查時(shí)一般要保證足夠的樣本量。

2.統(tǒng)計(jì)分析法。統(tǒng)計(jì)分析是績效審計(jì)中主要和常用方法，在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性評價(jià)時(shí)，常用的統(tǒng)計(jì)分析方法有線性分析、回歸分析、相關(guān)性分析、假設(shè)檢驗(yàn)等，用以找出因果關(guān)系、目標(biāo)差距及影響原因。統(tǒng)計(jì)分析方法準(zhǔn)確性較高，結(jié)論相對科學(xué)可靠，但相應(yīng)地要求審計(jì)人員必須具備一定的數(shù)理統(tǒng)計(jì)知識和數(shù)學(xué)分析能力。

3.經(jīng)濟(jì)分析法。除了調(diào)查研究和統(tǒng)計(jì)分析以外，績效審計(jì)中還要運(yùn)用經(jīng)濟(jì)分析技術(shù)方法進(jìn)行績效測評，通過分析財(cái)務(wù)信息和非財(cái)務(wù)信息，建立其評價(jià)指標(biāo)和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系，并進(jìn)行對比分析和總體評價(jià)。評價(jià)指標(biāo)和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以是定性的，也可以是定量的，并且把定性分析和定量評價(jià)結(jié)合起來，以保證審計(jì)結(jié)果的客觀性和審計(jì)評價(jià)評價(jià)的公正性。

（四）人民銀行績效審計(jì)程序

1.準(zhǔn)備階段。一是制定內(nèi)部審計(jì)年度計(jì)劃時(shí)要明確績效審計(jì)項(xiàng)目；二是在開展績效審計(jì)項(xiàng)目前進(jìn)行審前調(diào)查，對被審計(jì)單位的基本情況和有關(guān)人員、要素指標(biāo)等進(jìn)行初步調(diào)查，為針對性地制定績效審計(jì)方案打好基礎(chǔ)；三是制定績效審計(jì)方案時(shí)，要對審計(jì)項(xiàng)目的組織架構(gòu)和業(yè)務(wù)管理進(jìn)行審查，確定審計(jì)評價(jià)指標(biāo)、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和審計(jì)目標(biāo)。

2.實(shí)施階段。一是制定績效審計(jì)實(shí)施方案；二是與被審計(jì)單位進(jìn)行交流；三是收集信息和數(shù)據(jù)；四是進(jìn)行分析和評價(jià)并得出績效審計(jì)結(jié)論。在這一階段中，審計(jì)人員必須依據(jù)績效審計(jì)目標(biāo)，充分收集相關(guān)的審計(jì)證據(jù)，并對其進(jìn)行歸并、匯總、分析和評價(jià)，從而得出相應(yīng)的績效審計(jì)結(jié)論。

3.報(bào)告階段。一是撰寫績效審計(jì)的內(nèi)審初步意見并向被審計(jì)單位征求意見；二是對被審計(jì)單位的反饋意見和審計(jì)證據(jù)進(jìn)行綜合分析，提出審計(jì)結(jié)論和加強(qiáng)與改進(jìn)管理的意見建議，撰寫績效審計(jì)報(bào)告并向派出行或上級行報(bào)告；三是根據(jù)相關(guān)制度和保密規(guī)定在一定范圍內(nèi)實(shí)行審計(jì)公告；四是跟蹤績效審計(jì)報(bào)告，及時(shí)根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的批示意見搞好信息反饋，督促績效審計(jì)報(bào)告意見與建議的有效落實(shí)。

（五）人民銀行績效審計(jì)報(bào)告人民銀行績效審計(jì)報(bào)告應(yīng)包括引言、主體、附錄三個(gè)部分。

1.引言。應(yīng)寫明審計(jì)依據(jù)、審計(jì)目標(biāo)、審計(jì)期限、審計(jì)內(nèi)容和范圍、審計(jì)方法等事項(xiàng)。

2.主體。由5部分內(nèi)容組成，一是基本情況。主要介紹與績效相關(guān)的基本情況，如被審計(jì)單位的機(jī)構(gòu)人員狀況、職責(zé)履行情況、審計(jì)活動(dòng)的目的或總體目標(biāo)等。二是主要問題。問題反映應(yīng)從績效角度進(jìn)行定性，詳細(xì)陳述問題事實(shí)、數(shù)據(jù)及相關(guān)分析等，問題排序一般按對績效的影響程度大小排列。三是反饋意見。陳述被審計(jì)單位對審計(jì)初步意見的反饋意見。四是審計(jì)評價(jià)。圍繞審計(jì)目標(biāo)，運(yùn)用相關(guān)的績效評價(jià)指標(biāo)體系，通過定量和定性分析，對被審計(jì)單位履行職責(zé)時(shí)資源使用的績效進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)要客觀、公正、準(zhǔn)確、清楚、易懂。五是審計(jì)建議。圍繞完善制度、加強(qiáng)管理、解決問題、提升績效提出審計(jì)意見建議，所提意見建議要有針對性、控制性和可操作性。

3.附錄。與審計(jì)項(xiàng)目有關(guān)的資料、數(shù)據(jù)、文件和具體分析過程與評價(jià)結(jié)果，如績效評價(jià)分析圖表、計(jì)算數(shù)據(jù)等。

（六）人民銀行績效審計(jì)注意事項(xiàng)

1.堅(jiān)持實(shí)事求是原則。對于審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題，審計(jì)人員一定要具體問題具體分析，實(shí)事求是，要排除一切干擾因素，找準(zhǔn)問題的根本原因，以便對癥下藥。做到事實(shí)認(rèn)定清楚，問題定性準(zhǔn)確，原因分析透徹，審計(jì)建議可行。

2.堅(jiān)持獨(dú)立審慎原則。由于績效審計(jì)較多采用調(diào)查、分析、測算、評估等方法，所以審計(jì)證據(jù)大多數(shù)是間接性的，這將導(dǎo)致審計(jì)誤差難以避免，存在著審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。因此，績效審計(jì)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持獨(dú)立審慎原則，判斷不準(zhǔn)、把握不穩(wěn)、關(guān)系不清的問題不能輕易作出結(jié)論，更不能輕易發(fā)表意見和建議。

對健康管理的意見和建議范文第5篇

教學(xué)質(zhì)量是評價(jià)教師的教學(xué)業(yè)績，是教師課堂教學(xué)能力一個(gè)體現(xiàn)，教學(xué)質(zhì)量的提升，要經(jīng)過全體師生共同努力才能實(shí)現(xiàn)。新課標(biāo)的教學(xué)要求，培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展和終身發(fā)展為教學(xué)目標(biāo)，要發(fā)揮教學(xué)管理有效作用，調(diào)動(dòng)各方面力量，積極參與教育教學(xué)管理中去。要做好教學(xué)管理工作，一方面，加強(qiáng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對教學(xué)管理的重視，積極調(diào)動(dòng)各種力量，包括學(xué)生家長、社會(huì)力量等，及時(shí)聯(lián)系，讓他們參與到學(xué)生的管理和發(fā)展中，開門納言，建言獻(xiàn)策，將家長和群眾集中反映的意見和建議進(jìn)行歸納整理，并結(jié)合實(shí)際，將好的建議納入學(xué)校的管理中。另一方面，要鼓勵(lì)教師進(jìn)行教學(xué)改革，現(xiàn)將教學(xué)質(zhì)量的評鑒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改革，取消學(xué)生排名評比，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“填鴨式”、“灌輸式”的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面發(fā)展和縱身發(fā)展的教學(xué)目標(biāo)，為教學(xué)改革提供有效的、具有可行性的改進(jìn)意見。

二、大力加強(qiáng)德育教育，打造和諧健康的校園

重視德育工作是適應(yīng)新課標(biāo)教學(xué)要求的一個(gè)發(fā)展方向，德育教育工作能直接影響著人才素質(zhì)的培養(yǎng)。小學(xué)階段的教育，學(xué)校除了正常的教育教學(xué)工作外，應(yīng)該進(jìn)一步重視德育工作，將德育工作開展放在重要位置。在小學(xué)階段開展德育教育主要是通過以下幾種形式展開：一是培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感，確定班集體的奮斗目標(biāo)；二是通過少先隊(duì)組織對學(xué)生進(jìn)行德育教育，讓學(xué)生在活動(dòng)中慢慢把德育內(nèi)化為自身的東西；三是建立校內(nèi)、校外的德育規(guī)則，開展德育規(guī)范活動(dòng)，讓學(xué)生能從中受到良好的教育；四是堅(jiān)持正面教育，在潛移默化中提高思想道德水平；五是通過課堂開展德育教育，培養(yǎng)學(xué)生樹立起信心和勇氣，培養(yǎng)學(xué)生毅力；六是加強(qiáng)家庭德育教育，實(shí)現(xiàn)家庭與學(xué)校相結(jié)合，這樣才能在德育工作方面取得更好的成績。

三、結(jié)語