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一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持“加強領(lǐng)導(dǎo),密切配合,依靠科學(xué)、依法防治,群防群控,果斷處置”的重大動物疫病,防控工作方針,全面做好重大動物疫病防控工作,確保全鎮(zhèn)無重大動物疫情發(fā)生,維護公共衛(wèi)生,保障畜產(chǎn)品供給,促進農(nóng)民增收,實現(xiàn)畜牧業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標
對全鎮(zhèn)所有接近或超過免疫有效期、新補欄的畜禽進行一次全面的秋季強制集中免疫,要求高致病性禽流感、口蹄疫、狂犬病、豬瘟、小反芻獸疫等重大動物疫病的強制免疫,應(yīng)免畜禽免疫密度達到100%,免疫抗體合格率達到70%以上,防止重大動物疫情的發(fā)生。
三、時間安排
秋季重大動物疫病防控工作從2017年9月15日起至11月16日止,分五個階段進行。
(一)宣傳動員及培訓(xùn)階段(2017年9日15日前)。召開全鎮(zhèn)秋防工作動員會議,鎮(zhèn)及各村組織重大動物疫病防控技術(shù)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),利用標語、橫幅、墻報等多種形式開展動物防疫知識宣傳。
(二)調(diào)查摸底階段(2017年9月15日起至9月25日)。對轄區(qū)內(nèi)存欄應(yīng)免的畜禽進行一次拉網(wǎng)式的調(diào)查、登記,掌握應(yīng)免的畜禽數(shù)量。
(三)集中免疫階段(2017年9月25日起至10月30日)。對轄區(qū)內(nèi)存欄應(yīng)免的畜禽集中開展強制免疫注射,要求10月30目前全鎮(zhèn)完成免疫任務(wù)。
(四)查漏補免階段(2017年10月15日至11月15日)。對集中免疫中漏免的、新增補欄的畜禽進行查漏補免,并進一步完善免疫檔案。
(五)總結(jié)檢查階段(2017年11月15日)。于10月16日前做好本轄區(qū)內(nèi)2017年秋季重大動物疫病防控工作總結(jié),迎接縣工作組檢查。
四、工作措施
(一)成立工作小組。
鎮(zhèn)成立2017年秋季重大動物疫病防控工作小組,其具體組成人員見附件。
(二)迅速行動,強化監(jiān)督,確保免疫工作順利開展。鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站要精心組織,周密部署,迅速行動開展秋季重大動物疫病集中免疫注射工作,要認真組織村級防疫員實施免疫注射,要切實做好疫苗供應(yīng)、免疫技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)村級防疫員開展集中免疫。要層層落實責(zé)任,免疫工作要做到“應(yīng)免盡免,不留空檔”。同時,要加強督促檢查,確保“真苗、真打、真有效”,切實提高免疫密度和免疫質(zhì)量。
為了加強對轄區(qū)內(nèi)重大動物疫病防控的領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)工作,要全面落實動物防疫責(zé)任制和責(zé)任追究制,將防疫工作主要指標納入干部職工工作考核當(dāng)中,層層簽訂責(zé)任狀,分解免疫責(zé)任,分片包干,切實抓好重大動物疫病防控工作。
(三)周密部署,確保實效。各有關(guān)單位要站在講政治和顧全局的高度上,充分認識做好防控工作的重大意義,始終保持高度警惕,堅決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒和僥幸心理,精心組織,做好宣傳發(fā)動工作。要按照本方案要求,結(jié)合實際,及時制定本轄區(qū)秋季重大動物疫病防控工作方案,方案應(yīng)顧及規(guī)模養(yǎng)殖場和農(nóng)村散養(yǎng)戶。在常年免疫的基礎(chǔ)上,對新補欄畜禽及時補免,切實做到“應(yīng)免盡免,不留空檔”,徹底消除免疫死角,確保應(yīng)免畜禽免疫密度達到1 00%,免疫抗體合格率達到70%以上。
(四)加強防疫人員技術(shù)培訓(xùn)。鎮(zhèn)政府將組織技術(shù)力量,做好基層防疫隊伍的技術(shù)培訓(xùn),加強技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)督工作,嚴格要求按照有關(guān)技術(shù)規(guī)范操作,進一步提高疫病防治技術(shù)水平和綜合防控能力,確保免疫質(zhì)量。
(五)強化動物衛(wèi)生監(jiān)管。各有關(guān)部門要全面開展產(chǎn)地檢疫工作,規(guī)范屠宰檢疫,切實加強對種畜禽場、規(guī)模養(yǎng)殖場、動物及動物產(chǎn)品交易市場、屠宰場以及流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查力度,安排足夠力量在每個市場、屠宰場等流通環(huán)節(jié)從嚴執(zhí)法。對沒有按規(guī)定實施重大動物疫病強制免疫的畜禽,要堅決執(zhí)行“不許出證、不許流通、不許屠宰”的制度,真正實現(xiàn)以檢促免。要特別重視畜禽及其產(chǎn)品在生產(chǎn)、屠宰、加工、儲存和銷售等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的防疫監(jiān)管,堅決杜絕不合格的產(chǎn)品進入市場和消費環(huán)節(jié)。對病死畜禽,堅決執(zhí)行不準宰殺、不準食用、不準出售、不準轉(zhuǎn)運,及時作無害化處理。要加大宣傳力度,教育和指導(dǎo)廣大畜禽養(yǎng)殖場(戶)切實做好消毒滅源工作,亂丟病死畜禽尸體,對病死畜禽嚴格按照“四不準一處理”原則處理。
(六)建立完善免疫檔案。在完成免疫工作基礎(chǔ)上,對養(yǎng)殖戶畜禽存欄、出欄及應(yīng)該免疫數(shù)量等情況要有詳細記錄。特別要做好免疫用疫苗種類、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號等記錄,做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站、養(yǎng)殖場(戶)有免疫記錄,免疫家畜有二維碼標識,做到記錄與標識相符。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染委員會定期召開全院感染委員會會議,認真執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度,尤其是“手足口病”的爆發(fā)流行月日我院成立了流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情防控專家組、應(yīng)急防疫隊;月日制定了流感防控應(yīng)急預(yù)案和接診流程;醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診,完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度,加強發(fā)熱門診院感控制工作,制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實有效控制醫(yī)院感染的措施;月日,醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應(yīng)急防控工作預(yù)案;對醫(yī)院感染管理進行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在的問題給予與質(zhì)量獎掛鉤。
二、加強預(yù)檢分診
對流感,在門、急診入口處設(shè)立2處預(yù)檢分診點,安排專職人員進行預(yù)檢分診工作,加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者,詳細詢問患者的流行病學(xué)史,按照規(guī)定程序組織診療,及時組織專家組會診,各門診都按流感診治流程進行工作;對手足口病,在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室,設(shè)立了手足口病預(yù)檢分診臺,一級預(yù)檢由掛號室把關(guān),二級預(yù)檢經(jīng)兒科門診預(yù)檢后轉(zhuǎn)傳染科門診確診,留觀、住院、轉(zhuǎn)運定點醫(yī)院。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓(xùn),并進行考試、考核,月日至日、至日、至日,我們對全院職工分別進行了“流感、手足口病診療方案、預(yù)防控制技術(shù)指南、消毒隔離、院內(nèi)感染控制”知識培訓(xùn)、“流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南及醫(yī)務(wù)人員個人防護”培訓(xùn)、“醫(yī)療救治實戰(zhàn)演練”培訓(xùn),對院感兼職醫(yī)生、護士及各科護士長,每月針對不同的薄弱環(huán)節(jié),尤其是檢查中存在的問題,進行反饋,并有針性學(xué)習(xí)培訓(xùn),使全院職工人人重視院內(nèi)感染、人人抓院內(nèi)感染。
三、加強醫(yī)院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋系統(tǒng),臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標準,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報,及時進行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報,不錯報。
四、加強醫(yī)療器械消毒管理工作
醫(yī)院所有醫(yī)療器械,盡量由供應(yīng)室負責(zé)清洗與消毒(手術(shù)室除外),堅持初洗與精洗分開,為了達到更好的器械清洗效果,我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍、氣槍等,在器械滅菌方面,我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,手術(shù)室預(yù)真空壓力滅菌器,每天進行B—D檢測,每包進行化學(xué)監(jiān)測,每月進行生物監(jiān)測;供應(yīng)室高壓滅菌鍋,每鍋進行工藝監(jiān)測,每包進行化學(xué)監(jiān)測,每月進行生物監(jiān)測,滅菌物品每月抽樣做細菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達100%。
五、加強抗生素合理應(yīng)用:
濫用抗生素在全國是普遍存在的問題,也是醫(yī)務(wù)人員面臨之嚴峻的社會課題,大量抗生素不良反應(yīng)的出現(xiàn)及耐藥菌株的漫延,給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難,合理應(yīng)用抗生素人人有責(zé)。我們多次組織臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)了抗生素合理應(yīng)用之相關(guān)知識,明確各科抗生素預(yù)防應(yīng)用、聯(lián)合應(yīng)用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應(yīng)用情況,進行檢查,并匯總分析,及時調(diào)整不合理應(yīng)用情況;院感科每月檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題給予與質(zhì)量獎掛鉤,督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細菌培養(yǎng),使抗生素的應(yīng)用做到及時有效。
六、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進行監(jiān)測,每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理,各科護士長負責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
七、加強重點科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,對工作人員加強培訓(xùn),培養(yǎng)良好的工作作風(fēng),認真負責(zé)的工作態(tài)度,具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術(shù),保證工作順利進行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
八、加強醫(yī)療廢物管理
在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié),我們按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導(dǎo),實行三級交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計,各個環(huán)節(jié)專人負責(zé),出現(xiàn)問題,追查責(zé)任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。