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產(chǎn)婦心理健康指導(dǎo)范文第1篇

妊娠、分娩到產(chǎn)裖期，婦女生理及心理均處于強(qiáng)烈應(yīng)激狀態(tài)，承受著軀體和精神的巨大壓力，由其是初產(chǎn)婦，更易引起一系列情緒反應(yīng)。在此過(guò)程中，雖然配偶的應(yīng)激程度較產(chǎn)婦低，但也經(jīng)歷著與產(chǎn)婦一樣在心理歷程，目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于初產(chǎn)婦心理健康水平的研究較多，而初關(guān)婦配偶的心理健康水平及兩者的相關(guān)性分析報(bào)道較少。本研究以產(chǎn)后來(lái)院復(fù)查的初產(chǎn)婦及其配偶為研究對(duì)象，旨在了解初產(chǎn)婦的心理健康狀況，并探討兩者間在相關(guān)性，以為社會(huì)護(hù)理工作提供依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1. 1對(duì)象以2006年11月至2007年5月在安徽省2所三級(jí)甲等醫(yī)院分娩且符合人選條件的初產(chǎn)婦及其配偶為研究對(duì)象。人選條件:①足月自然分娩，無(wú)嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥;②無(wú)精神障礙史和家族史，既往無(wú)重大軀體疾病史;③單胎，新生兒健康;④小學(xué)及以上文化程度，能理解問(wèn)卷內(nèi)容，獨(dú)立完成問(wèn)卷仁⑤自愿參與本調(diào)查。符合以上條件的初產(chǎn)婦及其配偶198對(duì)，初產(chǎn)婦年齡20-41

1. 2方法

1. 2. 1研究方法

1. 2. 1. 1調(diào)查工具①一般情況調(diào)查表:包括初產(chǎn)婦及其配偶的年齡、文化程度等一般人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料。②癥狀自評(píng)量表(SCL-9 0 ):該量表包括9個(gè)因子共90個(gè)項(xiàng)目，分別測(cè)查心理健康的9個(gè)方面。采用5級(jí)評(píng)分制，表示無(wú)、輕、中、重、極重5個(gè)程度，分別計(jì)1一5分。評(píng)分越高，心理健康水平越低。

1. 2. 1. 調(diào)查方法本研究采用橫斷面調(diào)查研究。在初產(chǎn)婦出院前，由研究者向符合人選條件的初產(chǎn)婦及其配偶介紹本次調(diào)查的目的和意義，強(qiáng)調(diào)來(lái)院產(chǎn)后復(fù)查時(shí)請(qǐng)配偶務(wù)必陪同，以便同時(shí)填寫(xiě)問(wèn)卷。產(chǎn)后復(fù)查時(shí)，研究者發(fā)放問(wèn)卷，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)并給予詳細(xì)介紹，使初產(chǎn)婦及其配偶正確理解問(wèn)卷內(nèi)容，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)分別獨(dú)立完成。研究者給予指導(dǎo)、檢查、糾正，并且當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。本次研究共有210對(duì)初產(chǎn)婦及配偶參加調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷各210份，中途有12對(duì)退出，收回有效問(wèn)卷各198份，有效回收率94. 3%。

1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將數(shù)據(jù)錄人SPSS 13. 0軟件整理、分析，進(jìn)行u檢驗(yàn)和Pearson相關(guān)性分析。

2結(jié)果

2. 1初產(chǎn)婦SCL-90評(píng)分及與國(guó)內(nèi)常模比較見(jiàn)表1。

2. 2初產(chǎn)婦配偶SCL-90評(píng)分與國(guó)內(nèi)常模比較見(jiàn)表2。

3討論

產(chǎn)婦心理健康指導(dǎo)范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)后抑郁癥；心理健康；教育；依從性

[中圖分類號(hào)] R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1674-4721（2012）03（b）-0136-01

本文筆者對(duì)2010年3月～2011年8月本院收治的48例產(chǎn)后抑郁癥患者予以心理健康護(hù)理教育的情況，進(jìn)行回顧性總結(jié)，匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

按照中國(guó)精神疾病診斷與分類方案第二版修訂版（CCMD-II-R）情感性精神障礙（抑郁發(fā)作）的診斷標(biāo)準(zhǔn)且HAMD評(píng)定總分高于18分，近1個(gè)月內(nèi)未使用抗抑郁藥物，年齡低于40歲無(wú)嚴(yán)重軀體疾患及自殺行為的患者48例，在其知情同意的基礎(chǔ)上納入研究。

1.2 一般資料

所有對(duì)象均為在本院住院分娩的產(chǎn)婦，年齡最小21歲，最大40歲，平均（28.1±1.2）歲；初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦13例；有產(chǎn)后抑郁家族史者6例，無(wú)家族病史42例；分娩方式：產(chǎn)鉗助娩15例、會(huì)陰側(cè)切12例、胎頭吸引11例、自娩10例。

1.3 心理健康護(hù)理教育方法

一般分為前期準(zhǔn)備、中期實(shí)施以及后期評(píng)估三個(gè)階段。

1.3.1 前期準(zhǔn)備自制包括患者年齡、性別、文化程度等基本資料及心理狀態(tài)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等診斷資料在內(nèi)的一般情況調(diào)查表。Zung評(píng)定抑郁量表（SDS）、Zung評(píng)定焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)定患者的抑郁、焦慮情況。

1.3.2 中期實(shí)施（1）疏導(dǎo)情緒：根據(jù)抑郁、焦慮量表評(píng)分情況，針對(duì)抑郁癥患者的消極不良情緒，指導(dǎo)患者加強(qiáng)自我修養(yǎng)，保持樂(lè)觀情緒，消除引發(fā)不良情緒的心理因素。尤其是針對(duì)性的播放關(guān)于如何科學(xué)育嬰的錄像、影片等多媒體資料教導(dǎo)其正確喂奶以及洗嬰的方法及姿勢(shì)，詳細(xì)告知其注意事項(xiàng)，直至完全掌握，從而緩解產(chǎn)婦因哺育而產(chǎn)生的心理壓力[1]。（2）規(guī)律生活：飲食以清淡為主，多食水果、蔬菜等含維生素較高的食物，保證蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入的同時(shí)，注意鉀、鈣的平衡，保證膳食的合理性，及充足睡眠，注重勞逸結(jié)合，在病房放置關(guān)于產(chǎn)后飲食及產(chǎn)后保健運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)手冊(cè)，使產(chǎn)婦隨時(shí)閱讀[2]。（3）合理用藥：對(duì)患者及其家屬進(jìn)行全面的抑郁癥相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，告知患者根據(jù)病情的預(yù)后轉(zhuǎn)歸情況合理用藥的重要[3]，同時(shí)使其了解藥物的副作用及出院后擅自停藥、減藥的危害，囑其定期隨訪。

1.3.3 后期評(píng)估出院前采用SAS、SDS量表對(duì)患者的抑郁、焦慮情緒進(jìn)行評(píng)估。

1.4 觀察指標(biāo)

干預(yù)前后各進(jìn)行一次SAS、SDS量表評(píng)定；出院3個(gè)月進(jìn)行依從性評(píng)定。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有資料均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料比較采用t檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心理健康教育干預(yù)前后SAS、SDS情況比較

與干預(yù)前比較，干預(yù)后的SAS、SDS得分情況均降低明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05）。結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 出院后3個(gè)月依從性比較

住院期間，所有患者依從性完全，出院3個(gè)月后，根據(jù)電話隨訪及患者復(fù)診的情況而言，按時(shí)服藥患者為42例，占87.50%。

3 討論

產(chǎn)后抑郁癥是多種因素共同作用的結(jié)果，近年隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，各種應(yīng)激因素的不斷加劇，以致其發(fā)病率亦有增加的趨勢(shì)[1]，既往對(duì)于本病的治療和護(hù)理，多以藥物為主，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們將關(guān)注的目光投向于心理方面，因此，心理治療與護(hù)理日益受到醫(yī)家的重視[4]。

心理健康護(hù)理教育即是指以心理學(xué)理論為指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員在治療與護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)用心理學(xué)的技術(shù)和方法，影響并改變患者產(chǎn)生不良情緒的心理狀態(tài)和行為，促使疾病痊愈[5]。本研究結(jié)果顯示，藥物使用配合正確的心理健康指導(dǎo)，對(duì)于患者疾病知識(shí)的提高和自我保健能力的加強(qiáng)大有益處，進(jìn)而提高了療效，在3個(gè)月后依從性較好，對(duì)于產(chǎn)后抑郁癥復(fù)發(fā)率的降低亦效果明顯。提示：心理健康教育指導(dǎo)對(duì)于產(chǎn)后抑郁癥預(yù)后較好，且可降低復(fù)發(fā)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]何金蘭，伍德鳳．淺談產(chǎn)后抑郁癥[J]． 中原醫(yī)刊，2008，35（2）：74-75.

[2]樂(lè)杰．?huà)D產(chǎn)科學(xué)[M]． 北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：261-262．

[3]吳漢榮.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M]. 武漢：華中科技大學(xué)出版社，2003：227.

[4]Kleinman A. Psychiatric disorders： Global Findings， Local Questions [J].中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志，2000，（1）：1-5.

產(chǎn)婦心理健康指導(dǎo)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】妊娠；門診產(chǎn)科；健康教育

【中圖分類號(hào)】R437【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2014）01-0393-01隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平提高以及計(jì)劃生育的普及，社會(huì)上普遍對(duì)生育抱有較高的期望值，盼望科學(xué)安全地生育一個(gè)健康的孩子。但事實(shí)并不盡然，專業(yè)知識(shí)的缺乏加之傳統(tǒng)觀念的影響，使很多孕產(chǎn)婦及其家屬存在著認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，由此造成了她們?nèi)粘Ｉ钪写嬖谥恍┎豢茖W(xué)、不健康的生活方式和生活行為，對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是不利的。筆者通過(guò)在門診產(chǎn)科的工作實(shí)踐及深入細(xì)致的思考，認(rèn)為對(duì)孕產(chǎn)婦的健康教育十分必要，是保障胎兒健康成長(zhǎng)及孕產(chǎn)婦健康的重要措施之一。因?yàn)槿焉锸且粋€(gè)特殊而又復(fù)雜的生理變化過(guò)程，助產(chǎn)士在日常的門診工作中除了做好定期檢查外，還必須做好健康教育工作，協(xié)助孕產(chǎn)婦適應(yīng)其機(jī)體的生理、心理變化，引導(dǎo)他們調(diào)整自己的行為及其生活方式，確保她們安全順利地渡過(guò)圍產(chǎn)期。

筆者在門診產(chǎn)科日常的工作中具體實(shí)施的健康教育工作主要是以下方面，盼與同道者商榷并請(qǐng)教正：

一、個(gè)人衛(wèi)生及其日常運(yùn)動(dòng)的健康教育。針對(duì)不同孕期的孕產(chǎn)婦，筆者對(duì)其著裝與平時(shí)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行健康教育。主要內(nèi)容是：囑其不要穿緊身衣服和緊口襪子，以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和孕產(chǎn)婦下肢靜脈血液回流。妊娠期孕產(chǎn)婦骨盆及椎間關(guān)節(jié)韌帶松馳，隨著孕期的推進(jìn)，子宮增大重心前移，脊柱前凸，腰部曲度增加易造成腰背酸痛[1]，這時(shí)囑其穿平底鞋，走路稍前傾，不能長(zhǎng)時(shí)間站或坐，著裝要寬松，勤換洗，不要每天洗澡用洗理用品，以免皮膚干燥、瘙癢。對(duì)沒(méi)有合高危因素的孕產(chǎn)婦囑其可以正常工作，但應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和動(dòng)作劇烈的工作。對(duì)胎位不正者教會(huì)其做胸膝臥位及注意點(diǎn)，對(duì)妊娠中晚期起床困難者，可囑其先翻身側(cè)臥再起身。由于妊娠期子宮容易右旋，故建議其左側(cè)臥位，增加子宮血流量。

二、心理健康與自我監(jiān)護(hù)的健康教育。筆者認(rèn)為此項(xiàng)健康教育主要是解決孕產(chǎn)婦的心理緊張和增強(qiáng)孕期自理能力。秉承此項(xiàng)目的，筆者注意在門診產(chǎn)檢時(shí)多與孕產(chǎn)婦溝通，了解其對(duì)孕期出現(xiàn)情況的認(rèn)識(shí)，觀察其講話時(shí)情緒，探詢其日常自我監(jiān)護(hù)的知識(shí)，評(píng)估其自我監(jiān)護(hù)處置的能力。然后有針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行健康教育。主要有對(duì)其出現(xiàn)的疑慮、恐懼及面臨生育的焦燥給予解釋、誘導(dǎo)，使其恢復(fù)平和、樂(lè)觀和自信的良好情緒。充分利用自身的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)教會(huì)孕產(chǎn)婦懂得妊娠各期的生理變化特點(diǎn)，緩解和打消其緊張心理。在此基礎(chǔ)上，教會(huì)孕產(chǎn)婦數(shù)胎動(dòng)。由于個(gè)體的敏感差異性，進(jìn)行健康教育時(shí)要耐心，待其學(xué)會(huì)后告其正常胎動(dòng)規(guī)律，有異常及時(shí)就醫(yī)。

三、日常飲食與營(yíng)養(yǎng)攝取的健康教育。對(duì)孕產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，隨著孕期的推進(jìn)，妊娠中晚期胰島素分泌功能旺盛，孕產(chǎn)婦腸道吸收能力增強(qiáng)，血脂增高，脂肪有較多積存，但這時(shí)妊娠能量消耗多，糖原儲(chǔ)備減少，需要調(diào)用大量脂肪如嘔吐時(shí)，孕產(chǎn)婦容易發(fā)生酮癥酸中毒[2]。所以此時(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦健康教育尤為重要。但由于現(xiàn)在生活水平提高，孕產(chǎn)婦運(yùn)動(dòng)量少，尤其是有相當(dāng)數(shù)量的女性懷孕后就停止工作在家待產(chǎn)，在家的任務(wù)主要就是吃和休息，無(wú)形中造成了營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。在妊娠孕24---28周間做糖耐量試驗(yàn)時(shí)，如發(fā)現(xiàn)異常即給予營(yíng)養(yǎng)攝取指導(dǎo)，幫助其制定定量飲食配餐方案，在孕中晚期由于子宮增大胃容量減小，囑其少食多餐，進(jìn)食容易消化的食物，保持平衡膳食。

四、分娩準(zhǔn)備與產(chǎn)褥期健康教育。本期間的目有是對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行分娩準(zhǔn)備和產(chǎn)后康復(fù)的健康教育。做好預(yù)備分娩的心理準(zhǔn)備、物品準(zhǔn)備，讓孕產(chǎn)婦明白臨產(chǎn)出現(xiàn)的癥兆、分娩過(guò)程以及怎樣用呼吸配合產(chǎn)程進(jìn)展等注意點(diǎn)，以期讓產(chǎn)婦配合順利分娩和渡過(guò)產(chǎn)褥期，恢復(fù)身體健康。在進(jìn)行健康教育時(shí)，要征得孕產(chǎn)婦家屬的支持。做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教和指導(dǎo)工作，促進(jìn)母嬰健康。

另外，針對(duì)有高危妊娠因素和有合并癥等其他異常情況的孕產(chǎn)婦，根據(jù)疾病特點(diǎn)有針對(duì)性的開(kāi)展健康教育工作。

結(jié)論：通過(guò)門診助產(chǎn)士用專業(yè)知識(shí)對(duì)例行產(chǎn)檢的孕婦及其家屬進(jìn)行健康教育工作，提高了他們科學(xué)認(rèn)識(shí)妊娠和分娩的知識(shí)，合理制定日常生活行為和心理健康的精神需求活動(dòng)，對(duì)妊娠帶來(lái)的生理、心理變化作出調(diào)整和適應(yīng)，避免或減輕妊娠期常見(jiàn)癥狀的發(fā)生，增加了孕產(chǎn)婦的自然分娩信心，降低了剖宮產(chǎn)的發(fā)生率。對(duì)保障優(yōu)生優(yōu)育、母嬰安全和降低妊娠合并癥及難產(chǎn)的發(fā)生率起到了不可或缺的作用。同時(shí)，由于進(jìn)行了健康教育，加強(qiáng)了孕婦及其家屬的溝通，密切了醫(yī)患關(guān)系，增加了孕婦及其家屬的滿意度。

參考文獻(xiàn)

產(chǎn)婦心理健康指導(dǎo)范文第4篇

關(guān)鍵詞：健康教育 婦產(chǎn)科護(hù)理 應(yīng)用觀察

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.418

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0285-02

健康教育已經(jīng)成為整體護(hù)理中最重要的組成部分，通過(guò)對(duì)病患進(jìn)行健康教育，能夠使得病患對(duì)自己所患疾病有更好的了解和認(rèn)識(shí)，對(duì)治療的效果與目的也有更深入的了解，了解一定程度的保健知識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并改變?nèi)魏尾缓侠淼纳盍?xí)慣，從而能夠促進(jìn)病患疾病的康復(fù)以及降低疾病的復(fù)發(fā)概率。把健康教育運(yùn)到婦產(chǎn)科護(hù)理工作之中，不但能夠提升整體護(hù)理質(zhì)量，還能夠保證母嬰健康，獲得較好的治療效果，現(xiàn)將此次研究?jī)?nèi)容總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選取我院2012年3月―2013年3月入院的50例產(chǎn)婦，年齡最大的為38歲，年齡最小的為20歲，平均年齡為（26.13±3.28）歲，其中第一次生產(chǎn)的產(chǎn)婦35例，第二次及以生產(chǎn)的產(chǎn)婦15例。隨機(jī)將其分成兩組，觀察組與比對(duì)組，每組25例產(chǎn)婦。兩組病患在年齡、孕期、產(chǎn)次以及學(xué)歷上對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法。

1.2.1 比對(duì)組使用常規(guī)護(hù)理工作。觀察組：在比對(duì)組的護(hù)理基礎(chǔ)上輔以健康教育，觀察兩組病患產(chǎn)后的各項(xiàng)指標(biāo)，分析研究健康教育對(duì)產(chǎn)婦身體以及心理健康的影響狀況，評(píng)價(jià)具體臨床使用價(jià)值。

1.2.2 健康教育方法觀察組病患實(shí)行健康教育，健康教育的方法主要包括了以下幾方面的內(nèi)容：

1.2.2.1 妊娠期健康教育在妊娠期對(duì)孕婦發(fā)放宣傳手冊(cè)，設(shè)立孕婦知識(shí)課堂，建立孕產(chǎn)婦健康檔案，宣傳孕產(chǎn)期的保健知識(shí)、藥物使用以及飲食規(guī)范等。對(duì)分娩前的各種心理特征變化以及分娩后常見(jiàn)的并發(fā)癥等進(jìn)行宣傳指導(dǎo)，告訴孕婦剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征，指導(dǎo)選擇適宜的分娩方式。

1.2.2.2 分娩前健康教育告知孕婦胎心率的監(jiān)護(hù)、胎動(dòng)自測(cè)的正確使用方式以及相關(guān)的注意事項(xiàng)。依據(jù)孕產(chǎn)婦的具體心理情況開(kāi)展相應(yīng)的產(chǎn)前心理輔導(dǎo)，防止出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。告訴孕產(chǎn)婦以及其家屬孕產(chǎn)婦在分娩前會(huì)出現(xiàn)焦躁、暴怒、害怕等心理，這些都是正?，F(xiàn)象，分娩之后會(huì)自然好轉(zhuǎn)，孕產(chǎn)期需要獲得家屬的支持和理解。并且告訴孕產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中正確用力的方法，模擬分娩時(shí)的情境，盡量減少產(chǎn)婦內(nèi)心的焦慮以及因?yàn)槟吧卸斐傻木o張情緒。

1.2.2.3 分娩時(shí)健康教育有豐富經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士在分娩的過(guò)程中全程陪伴產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)正確屏氣用力從而減輕在分娩過(guò)程中出現(xiàn)的疼痛感。在宮縮的間歇期鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、飲水，告訴產(chǎn)婦只有保持充足的體力在生產(chǎn)過(guò)程中才會(huì)更加順利，并且將產(chǎn)程的進(jìn)展告知產(chǎn)婦。在分娩的過(guò)程中，宮口全開(kāi)時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓配合助產(chǎn)士順利分娩。

1.2.2.4 產(chǎn)后健康指導(dǎo)分娩后產(chǎn)婦身心都會(huì)感到疲勞，應(yīng)該讓產(chǎn)婦在第一時(shí)間進(jìn)行母嬰皮膚接觸，30分鐘內(nèi)開(kāi)奶，盡早建立母嬰感情，并提示產(chǎn)婦做母親的偉大意義，這是一件非常值得驕傲的事情，使得產(chǎn)婦能夠始終保持良好的心理狀態(tài)，能夠有助于產(chǎn)后子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，產(chǎn)婦充足的休息之后，為產(chǎn)婦進(jìn)行良好的產(chǎn)后健康教育。包括正確的母乳喂養(yǎng)方式、母乳喂養(yǎng)技巧、母嬰同室的好處、飲食多樣化以及新生兒護(hù)理，新生兒健康保健指導(dǎo)等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)手中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析。當(dāng)P

2 結(jié)果

觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)都在比對(duì)組之上，兩組之間的差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

產(chǎn)婦心理健康指導(dǎo)范文第5篇

有研究認(rèn)為，產(chǎn)婦產(chǎn)褥期并發(fā)癥是產(chǎn)褥期抑郁發(fā)病的主要危險(xiǎn)因子。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有3/4的初產(chǎn)婦患有產(chǎn)褥期抑郁癥，不良的分娩結(jié)局是產(chǎn)褥期抑郁癥的誘發(fā)因素。而有效的整體有助于降低產(chǎn)褥期抑郁水平和產(chǎn)褥期抑郁癥的發(fā)生。本文采用回顧性隨機(jī)抽樣法，對(duì)2010年2月～2011年9月產(chǎn)褥期抑郁癥產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查產(chǎn)婦140例，其中有整體護(hù)理的產(chǎn)婦70例，無(wú)整體護(hù)理的產(chǎn)婦70例。結(jié)果有整體護(hù)理，其抑郁癥的緩解程度好與無(wú)整體護(hù)理者，同時(shí)其產(chǎn)傷恢復(fù)、子宮復(fù)舊均好于無(wú)整體護(hù)理者。整體護(hù)理有助于抑郁癥產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的生理恢復(fù)和心理健康，有助于提高產(chǎn)褥期生活質(zhì)量。

資料與方法

回顧性隨機(jī)抽樣法，對(duì)2010年2月～2011年9月產(chǎn)褥期抑郁癥產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查140例，年齡21～42歲，平均28.2±6.5歲。主要是城市和城郊的產(chǎn)婦，在職產(chǎn)婦較多，占中專或高中以上學(xué)歷的產(chǎn)婦占絕大多數(shù)，130例產(chǎn)婦生育是第1胎，120例足月產(chǎn)，100例剖宮產(chǎn)，110例無(wú)妊娠合并癥。其中有整體護(hù)理的產(chǎn)婦70例，無(wú)整體護(hù)理的產(chǎn)婦70名。兩組的上述情況對(duì)比無(wú)明顯差異(P＞0.05)。

護(hù)理方法：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)給予患者術(shù)后常規(guī)準(zhǔn)備及飲食等多方面的指導(dǎo)等，術(shù)后給予相應(yīng)的護(hù)理。治療組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上還進(jìn)行積極的整體護(hù)理措施。具體措施如下：①心理護(hù)理：心理護(hù)理的目標(biāo)就是改善手術(shù)后患者當(dāng)前的心理狀態(tài)，通過(guò)讓患者學(xué)會(huì)把情緒和心理狀態(tài)聯(lián)系起來(lái)，從而幫助減輕焦慮抑郁。比如對(duì)于患者的疾病給予詳細(xì)講解，通過(guò)給患者閱讀科普期刊的方式使患者了解自身的疾病通過(guò)科學(xué)的治療是可以得到治愈的，幫助患者樹(shù)立治療的信心，能夠積極配合醫(yī)護(hù)的工作。②情緒干預(yù)：焦慮抑郁是應(yīng)激反應(yīng)中最常出現(xiàn)的情緒反應(yīng)。很多手術(shù)患者負(fù)性心理情緒加重。在情緒干預(yù)中要通過(guò)溫和的語(yǔ)言、體貼的行動(dòng)使患者覺(jué)得自己受到關(guān)注，自己并沒(méi)有被遺忘。護(hù)理工作者采用語(yǔ)言交流、肢體觸摸等方法使患者從內(nèi)心接受這個(gè)環(huán)境，從而淡化自身的陌生感。③行為干預(yù)：行為干預(yù)的重要目的是幫助患者把認(rèn)知實(shí)踐逐步具體實(shí)施。要指導(dǎo)患者緩解焦慮的方法和放松訓(xùn)練，如看電視、聽(tīng)音樂(lè)、深呼吸等適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)；鼓勵(lì)患者增強(qiáng)其克服困難的信心和勇氣。教會(huì)患者放松的方法，通過(guò)練習(xí)肢體放松來(lái)達(dá)到心理放松的目的。

觀察指標(biāo)：護(hù)理前后兩組分別填寫(xiě)抑郁自評(píng)量表(SDS)，由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的手術(shù)室護(hù)士于術(shù)后2小時(shí)發(fā)放問(wèn)卷，在患者填寫(xiě)完畢后收回問(wèn)卷進(jìn)行整理，本地調(diào)查問(wèn)卷的有效率與回收率100.0%。同時(shí)兩組的護(hù)理后進(jìn)行產(chǎn)褥期相關(guān)恢復(fù)情況的觀察與統(tǒng)計(jì)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用Epidata3.2將有效數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包。P＜0.05代表差異有顯著性。

結(jié) 果

抑郁情況：兩組護(hù)理前SDS分值比較無(wú)顯著性差異，都呈現(xiàn)明顯的抑郁情況。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，整體護(hù)理者SDS分值有了明顯改善，明顯好于無(wú)整體護(hù)理者(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

產(chǎn)褥期恢復(fù)情況：經(jīng)過(guò)觀察，整體護(hù)理者的產(chǎn)傷恢復(fù)快慢、子宮復(fù)舊情況都明顯好于無(wú)整體護(hù)理者(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

討 論

分娩對(duì)于產(chǎn)婦是一種嚴(yán)重的心理應(yīng)激源，常導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生以抑郁為代表的負(fù)性情緒反應(yīng)，引起生理變化，對(duì)產(chǎn)婦后機(jī)體恢復(fù)產(chǎn)生影響。產(chǎn)褥期抑郁癥是產(chǎn)婦孕期及分娩期前后因精神壓力過(guò)重導(dǎo)致情緒變化而引起心理及內(nèi)分泌功能紊亂等方面的原因所致，不僅影響產(chǎn)婦的身心健康，還影響到嬰兒、家庭、婚姻、社會(huì)，處理不當(dāng)容易造成不良的后果。采取整體護(hù)理就是根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)生抑郁的原因?yàn)榛颊邔?shí)施有針對(duì)性的護(hù)理，全面滿足患者需要，還不僅可以有效緩解術(shù)后抑郁情緒和疼痛程度，有助于穩(wěn)定患者心率和血壓，同時(shí)還有效提高患者對(duì)分娩的應(yīng)對(duì)能力，加快分娩康復(fù)。

同時(shí)在整體護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員能在產(chǎn)褥期詳細(xì)了解產(chǎn)婦的軀體恢復(fù)情況，并給與科學(xué)系統(tǒng)的健康指導(dǎo)和健康教育，以達(dá)到提高母嬰的健康水平。本文結(jié)果顯示，兩組護(hù)理前SDS分值比較無(wú)顯著性差異，都呈現(xiàn)明顯的抑郁情況。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，整體護(hù)理者SDS分值有了明顯改善，明顯好于無(wú)整體護(hù)理(P＜0.05)。經(jīng)過(guò)觀察，整體護(hù)理者的產(chǎn)傷恢復(fù)快慢、子宮復(fù)舊情況都明顯好于無(wú)整體護(hù)理(P＜0.05)。

總之，整體護(hù)理有助于抑郁癥產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的生理恢復(fù)和心理健康，有助于提高產(chǎn)褥期生活質(zhì)量。

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