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產(chǎn)婦心理護理范文第1篇

分娩對大多數(shù)婦女來說，既有冒險的感覺，它令人興奮，但又不能確定在分娩過程中會發(fā)生什么，而更多的是令人不安和驚慌，感覺是處在懸崖邊，前面是沒有標記的空間。尤其是對于初產(chǎn)婦，由于缺乏分娩的經(jīng)驗，加之周圍親朋好友對分娩疼痛的夸大，使其對之充滿了恐懼。給產(chǎn)婦持續(xù)地心理上安慰、感情上支持、生理上幫助，減少對自然分娩的各種干擾，充分發(fā)揮產(chǎn)婦的主動性、積極性，使產(chǎn)婦安靜、融洽、得到信賴和力量，讓每個產(chǎn)婦能愉快地渡過分娩，確保母嬰身心健康。

1.產(chǎn)婦在分娩過程中心理狀態(tài)及相關(guān)因素

1.1 分娩過程中的應激反應 分娩是一自然的生理過程，然而又是復雜多變難以預測的過程。在分娩過程中，產(chǎn)婦接受多種應激源的刺激，如陌生的醫(yī)療式的待產(chǎn)室和產(chǎn)房氛圍、初產(chǎn)婦無生育經(jīng)驗、對宮縮陣痛的認識不足、疲憊和對分娩結(jié)局的擔憂等，上述應激源的刺激，引起機體一系列生理、生化和心理方面的反應，導致產(chǎn)婦心理上的內(nèi)穩(wěn)態(tài)的破壞，認知能力降低，耐受力和自控力下降，敏感性增強，對宮縮陣痛難以耐受，緊張，恐懼，焦慮，失去信心甚至自控力喪失，導致宮縮乏力，產(chǎn)程延長，手術(shù)產(chǎn)增多，產(chǎn)后出血增多，胎兒宮內(nèi)缺氧，新生兒窒息等。

1.2 對分娩環(huán)境及工作人員的認識 生疏的醫(yī)院環(huán)境，陌生的醫(yī)務人員以及產(chǎn)前的各項檢查，不僅會影響孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，而且影響生理狀態(tài)，尤其是醫(yī)務人員的冷漠、嚴肅均可加重產(chǎn)婦的恐慌、緊張，以及對未來的不可預測感，不友好感。

1.3 對社會及家庭的期待 社會及家庭的支持是影響孕婦心理狀態(tài)的主要因素。產(chǎn)前要對包括丈夫、公婆及父母等家庭成員進行有關(guān)心理衛(wèi)生宣傳，處理好與孕婦之間的關(guān)系，對生男生女均持正確的態(tài)度，讓孕婦有一個充滿溫馨和諧的家庭環(huán)境，讓孕婦感到舒適安慰，減輕心理負擔，全身心投入到分娩準備中去。

2 心理護理

2.1 與孕產(chǎn)婦的交流技巧

2.1.1 醫(yī)務人員的衣著整潔，端莊大方，文明親切，穩(wěn)重提神的儀表、儀態(tài)和行為風范將會對產(chǎn)婦產(chǎn)生積極意義。

2.1.2 醫(yī)務人員通過傾聽和觀察，了解產(chǎn)婦的需求和感受；真誠地領(lǐng)悟產(chǎn)婦的感受；設(shè)身處地地理解產(chǎn)婦的感受；將產(chǎn)婦的感受化為自己的感受。

2.1.3 溫和自然的語言使產(chǎn)婦欣慰；親切友善的語言使產(chǎn)婦信賴；誠懇堅定的語言使產(chǎn)婦鎮(zhèn)靜。所以我們醫(yī)務人員應當學會問候性語言，安慰性語言，祝福性語言，鼓勵性語言，積極暗示性語言。

2.2 分娩知識的宣教 要使孕婦知道，分娩能否順利完成取決于幾方面的因素，產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素，其中精神心理因素對分娩過程影響很大，以上任何一方面不正常都會影響產(chǎn)程的順利進行。還要讓產(chǎn)婦了解分娩全過程分為三個階段，即醫(yī)學上的三個產(chǎn)程。產(chǎn)婦只有了解分娩中各產(chǎn)程的特點，并在分娩前開始積極做好心理準備，分娩時才能充滿信心，積極配合。

2.3 自然分娩的好處及剖宮產(chǎn)的利弊 陰道分娩對母子都有很多好處：規(guī)律的宮縮使胎兒肺得到鍛煉，有利于新生兒呼吸建立；并能促進胎兒肺成熟，極少發(fā)生肺透明膜病。新生兒濕肺和吸入性肺炎發(fā)生率大大減少，免疫球蛋白G（IgG）在自然分娩過程中可由母體傳給胎兒，剖宮產(chǎn)缺乏這一獲得抗體的過程。自然分娩使產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮收縮力增強，利于產(chǎn)后惡露排出使子宮復原，減少產(chǎn)后出血，產(chǎn)后恢復快。剖宮產(chǎn)是解決母嬰并發(fā)癥和難產(chǎn)的一種手段，手術(shù)的危險依然不可避免，如麻醉意外、羊水栓塞等，新生兒吸入性肺炎發(fā)生率高，還可發(fā)生產(chǎn)后出血、盆腔粘連等，產(chǎn)后產(chǎn)婦身體恢復也較慢。

2.4 第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程中的心理護理 宮縮痛剛開始，產(chǎn)婦精力較充沛，應多與其交流，了解準父母對分娩知識的掌握程度，并予以補充。不斷解釋說明疼痛的生理基礎(chǔ)及減輕疼痛的方法，疼痛時產(chǎn)程的變化情況。鼓勵其多走動、多喝飲料（補充能量）、進食、及時排尿。隨著疼痛加重，恐懼不斷增加，害怕分娩出問題，依賴性更強，此時醫(yī)務人員與產(chǎn)婦更應該密切接觸，及時采用一些撫摸和按摩等體態(tài)語言，減輕宮縮所致疼痛，以分散注意力，促進產(chǎn)程。進入第二產(chǎn)程時醫(yī)務人員應多在身邊稱贊與鼓勵，指導產(chǎn)婦配合宮縮屏氣用力，對產(chǎn)婦點滴的進步及時給予肯定和鼓勵，無屏氣感時堅持活動，隨時滿足產(chǎn)婦的生理需要，分娩后向夫婦祝賀，共同分享產(chǎn)婦的喜悅，盡早讓母嬰進行早接觸、早吸吮。

產(chǎn)婦心理護理范文第2篇

關(guān)鍵詞：心理護理正常分娩滿意率

中圖分類號：R473 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）11-0246-02

在整個妊娠過程中，分娩是關(guān)鍵一步，在分娩時產(chǎn)婦難免會出理心理情緒上的波動，如何改善產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮的心理狀態(tài)，以達到縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)時出血，改善分娩質(zhì)量，促進產(chǎn)婦、嬰兒產(chǎn)后恢復、發(fā)育的目的。心理護理是其的重要環(huán)節(jié)，通過心理護理調(diào)動產(chǎn)婦的主觀能動性，改善產(chǎn)婦接受護理操作所需的心理狀態(tài)，以期獲得護理操作順利。

1資料與方法

1.1 對象

2010年1月～2010年12月在我院產(chǎn)科住院產(chǎn)婦289例，既往無不良妊娠和流產(chǎn)史，無慢性身體疾病，無精神障礙。其中初產(chǎn)婦220例，經(jīng)產(chǎn)婦69例。年齡20～40歲，身高150～175厘米，體重55～90公斤。將產(chǎn)婦分為觀察組140例，對照組149例。兩組孕婦的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理，無顯著性差異（P＞0.05）具有可比性,具體數(shù)據(jù)見表1

1.2 方法

對照組149例孕產(chǎn)婦采用常規(guī)護理,觀察組149例在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加心理護理。向孕產(chǎn)婦講解分娩的自然規(guī)則及注意事項，滿足其被尊重的心理需要，從而減輕產(chǎn)婦的緊張恐懼等負性心理，良好的心態(tài)配合分娩，以達到順利分娩并縮短產(chǎn)程的目的。

第一產(chǎn)程：每隔4～6小時測量血壓1次，潛伏期每隔1～2小時聽胎心1次，活躍期每隔15～30分鐘聽胎心1次，初產(chǎn)婦每隔4小時查1次胎頭下降情況。每隔2～4小時排尿一次，觀察羊水顏色、性狀流出量。第二產(chǎn)程：每隔5～10分鐘聽胎心1次，指導產(chǎn)婦正確運用腹壓，擦洗外陰，做好接產(chǎn)準備。第三產(chǎn)程：胎盤娩出前，了解子宮收縮強度，頻率，陰道出血的顏色、量；新生兒清理呼吸道，進行Apgar評分、處理臍帶；協(xié)助胎盤娩出，檢查胎盤及軟產(chǎn)道；產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時，觀察子宮收縮情況、宮底高度、膀胱是否充盈、陰道出血量等

1.3 觀察項目

通過對兩組孕產(chǎn)婦采取不同的護理方法比較，自定的調(diào)查表，調(diào)查本院的孕產(chǎn)婦通過實行心理護理后自然分娩和以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩的人數(shù)，及對護理人員的信任度和滿意率，記錄兩組數(shù)據(jù)并進行比較。

2結(jié)果

通過對兩組的比較，觀察組的正常分娩率為71%，滿意率為99.29%，對照組的正常分娩率為62%，滿意率為99.29%。經(jīng)心理護理的孕產(chǎn)婦正常分娩率明顯增高。具體數(shù)據(jù)見表2、表3。

表1兩組孕產(chǎn)婦的一般資料比較

分組 例數(shù) 初產(chǎn)婦/經(jīng)產(chǎn)婦 平均年齡(歲) 平均體重(kg) 平均身高(m)

觀察組 140105/35 29.3+1.669+2.61.63+0.16

對照組149112/37 28.9+1.967+2.8 1.62+0.14

表2兩組孕產(chǎn)婦以正常產(chǎn)或剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩比較

組別 例數(shù) 正常分娩 剖宮產(chǎn)

觀察組 14071 (50.71) 69 (49.29)

對照組 14962 (41.61) 87 (62.14)

表3兩組孕產(chǎn)婦對護理人員的滿意率比較

組別 例數(shù) 滿意不滿意

觀察組 140 139 (99.29)1 (0.71)

對照組 149135 (90.60)14 (9.40)

3討論

在分娩期大部分產(chǎn)婦都沒有分娩經(jīng)驗，常害怕產(chǎn)痛，害怕陰道分娩后改剖宮產(chǎn)，擔心陰道分娩對胎兒會不會有影響。其分娩過程順利與否，同產(chǎn)婦的精神狀態(tài)和能否與醫(yī)護人員密切配合有很大關(guān)系。實施良好的心理護理能降低剖宮產(chǎn)率，減少產(chǎn)科干預率，縮短產(chǎn)程，減少圍生兒病率及產(chǎn)科病率等。

3.1 對觀察室產(chǎn)婦的心理護理

產(chǎn)婦入院，首先在觀察室檢查，心理難免緊張，希望得到了解和歡迎。要熱情接待注意聽她陳述，不隨便打斷她說的話，細心檢查，盡量解答。詳細告訴她應如何去做，這樣產(chǎn)婦會覺得你認真負責，產(chǎn)生信任安全感。向產(chǎn)婦講解分娩過程，耐心回答孕產(chǎn)婦提出的問題，對分娩注意事項給予解說，爭取孕產(chǎn)婦的理解與配合，建立良好的護患關(guān)系[1]。

臨床中，?？吹?，一些神經(jīng)類型較易興奮的產(chǎn)婦，往往產(chǎn)程延長，產(chǎn)前精神已高度緊張，發(fā)生不規(guī)則的宮縮，感到難以忍受，吃不下飯，睡不好覺，當真正進入產(chǎn)程時已精神疲乏，宮縮無力，產(chǎn)程圖顯示先露下降及宮口張開兩條線均為直線，對于這樣的產(chǎn)婦應多鼓勵安慰，不厭其煩地對她講解分娩發(fā)生的特征。反復強調(diào)規(guī)則宮縮的特點，勸其安靜，防止滯產(chǎn)。

3.2 第一產(chǎn)程的心理護理

產(chǎn)婦感覺陣痛發(fā)生，疼痛的程度和表現(xiàn)有很大的個體的差異。臨床中?？吹接械母杏X輕，宮縮時僅覺得腹部緊張有輕痛，能自控，宮縮時低聲，而有的產(chǎn)婦則難以忍受，宮縮時大喊大叫，捶胸頓足，甚至不讓人摸腹部。因此，要盡量了解每個產(chǎn)婦的職業(yè)，性格，氣質(zhì)，分別作出不同的心理護理。如自制力強的產(chǎn)婦，多鼓勵，肯定她的長處，勸其及時反映不適，以免忽視意外發(fā)生。對自控力較差的多巡視多安慰，不厭煩她，使她感到時刻關(guān)心她。對孕產(chǎn)婦加強心理護理，于產(chǎn)前告知孕產(chǎn)婦分娩時的陣痛是自然現(xiàn)象，與受傷、疾病的疼痛有本質(zhì)上的區(qū)別，人感受到的痛是大腦皮層中樞神經(jīng)的作用，幫助其消除對分娩的恐懼不安，保持平靜的心情[2]。潛伏期的特點是宮縮間歇長，持續(xù)短，但總的時間較長。一般產(chǎn)婦能忍受，但產(chǎn)生焦急，盼快生。這時應向產(chǎn)婦講解，宮口開大時需要一定的過程，必須能吃能睡，耐心等待。給予必要的肯定和鼓勵，教她宮縮時做深呼吸，同時手摸下腳，腰痛按摩腰骶部，提醒她小便，以免阻礙胎頭下降。活躍期所需時間較短，宮縮較前強而密，產(chǎn)婦會大聲喊叫，產(chǎn)生各種恐懼心理，不少產(chǎn)婦常說痛得厲害，是否難產(chǎn)，盼見親人，望醫(yī)務人員守候床邊。這期間要注意保護性醫(yī)療制度，切忌大聲訓斥，不得說傷害產(chǎn)婦的語言，用溫和和話語給予安慰，抽時間留在產(chǎn)婦身邊，使她感到你就是親人，也可放些舒緩的音樂，穩(wěn)定她的情緒。分散產(chǎn)婦對痛的注意力，講些兒童可愛的故事，告訴產(chǎn)婦分娩是女人一生中最崇高、并渴望完成的一件大事，是任何人也無法替代的事情，引起產(chǎn)婦對將要做母親的幸福感。讓其保持心情平靜，全身放松，讓她明白，能否順產(chǎn)一定程度取決于產(chǎn)婦的精神與體力，如果心情平靜，全身放松，按照助產(chǎn)士的指導去用力，宮口就會開得快，產(chǎn)程就會縮短，分娩時的疼痛感就會減輕。一些各方面條件都好的產(chǎn)婦，就因為精神疲乏，宮縮無力，導致手術(shù)產(chǎn)而結(jié)束分娩，而另一些條件差的產(chǎn)婦，則因本人情緒好，體力充沛，宮縮強有力，最終順利分娩。

3.3 第二、三產(chǎn)程的心理護理

產(chǎn)婦宮口開全，護士要在身邊陪伴，教會產(chǎn)婦掌握正確的憋氣用力方法，并且不斷鼓勵產(chǎn)婦，增加信心，宮縮間歇時給她擦汗，喂開水、食品，嘔吐者清除嘔吐物。新生兒出生后以喜悅的語氣恭喜產(chǎn)婦，并稱她的勇敢堅強，增強產(chǎn)婦的幸福感，使產(chǎn)婦有良好的情緒，減少產(chǎn)后出血。第二、三產(chǎn)程各種異常情況易發(fā)生，應認真工作，一旦發(fā)生切勿忙亂，分秒必爭，迅速處理，同時安慰產(chǎn)婦休息。不必回答她有關(guān)病情的話，以免因心理因素造成病情惡化。在臨床上，當胎兒娩出時，評估產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，對新生兒性別、健康及外形是否滿意，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時開導產(chǎn)婦，協(xié)助胎盤娩出，避免產(chǎn)后大出血，這樣符合心理護理的要求。臨床觀察證明，恐懼、焦慮、疲憊、缺乏自信及周圍環(huán)境的不良刺激均可降低產(chǎn)婦的痛閾，也可導致不協(xié)調(diào)子宮收縮，使產(chǎn)程延長，甚至出現(xiàn)宮縮乏力，使難產(chǎn)率和產(chǎn)后子宮出血量均增加。

總之，隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，心理護理的作用日益得到重視，臨床分娩過程中，做好心理護理，是保證質(zhì)量護理的一個重要方面，必須將心理護理貫穿到臨床護理全過程，全心全意、服務周到，加強自身的文化修養(yǎng)，和品質(zhì)修養(yǎng)，掌握提高交流技巧，做好心理疏導，運用心理學的理論和技能，積極影響產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，更有效地幫助產(chǎn)婦完成順利分娩。

參考文獻

產(chǎn)婦心理護理范文第3篇

【摘要】目的：探討剖宮產(chǎn)患者手術(shù)前后的心理問題，并根據(jù)其手術(shù)各階段的特點進行護理干預。方法：對2009年5月～2011年5月在我院進行剖宮產(chǎn)手術(shù)的3000例患者進行術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的心理護理干預。結(jié)果：患者身心方面的不適得到顯著改善。結(jié)論：良好的心理護理能消除患者的負面情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的決心，排除患者的心理負擔，激發(fā)患者爭取早日康復的積極心態(tài)。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；圍術(shù)期；心理反應；護理；體會

剖宮產(chǎn)手術(shù)(Cesarean)是利用手術(shù)方法切開子宮而直接使嬰兒娩出的生產(chǎn)方案。剖宮產(chǎn)手術(shù)作為一種不通過軟產(chǎn)道分娩嬰兒的特殊方法，是解決部分產(chǎn)婦因分娩困難而采取的有效措施之一［1］。隨著社會的發(fā)展和科學技術(shù)的進步，現(xiàn)在的剖宮產(chǎn)手術(shù)已經(jīng)成為解決難產(chǎn)、挽救孕婦和圍生兒生命的有效手術(shù)方法。但是，手術(shù)畢竟帶有創(chuàng)傷性，且破壞了產(chǎn)婦正常的生理代謝等功能，所以，常常會給產(chǎn)婦的心理帶來極大的創(chuàng)傷。我院近兩年來共進行剖宮產(chǎn)手術(shù)3000例，經(jīng)給予心理護理，均收到較好的效果。現(xiàn)將手術(shù)前后患者的心理問題與心理護理總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:選取我院自2009年5～2011年5月進行剖宮產(chǎn)手術(shù)的3000例患者，年齡在19～43歲之間，平均年齡為（28.7±3.4）歲，孕齡為35～42周。

1.2 護理方法

1.2.1 術(shù)前的心理問題與護理:由于剖宮產(chǎn)患者的個體素質(zhì)不同，她們對待手術(shù)的心理反應也不同。產(chǎn)婦入院后，當聽到要做剖宮產(chǎn)手術(shù)時，其最常見的心理反應是焦慮與恐懼，具體表現(xiàn)有：①怕疼痛難忍；②怕花錢過多負擔不起；③怕開腹喪失元氣；④怕醫(yī)生水平低，不認真；⑤怕留有后遺癥；⑥怕嬰兒有畸形；⑦怕腰椎麻醉致人癱瘓。于是，患者總是希望借助找熟人等方式，尋找技術(shù)又高、責任心又強的醫(yī)生為她們做手術(shù)，從而獲得一種安全感。因此，護理人員在術(shù)前訪視中，要給產(chǎn)婦精神上的安慰。對于高血壓患者，要給其降壓及鎮(zhèn)靜藥物，以解除其不必要的顧慮與恐懼。手術(shù)前，護理人員應有針對性地向產(chǎn)婦介紹醫(yī)院有關(guān)的先進醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)務人員的高超技術(shù)，令其相信診斷的準確性；告訴產(chǎn)婦，醫(yī)院先進的麻醉器械、科學的麻醉技能，完全可以避免手術(shù)給其帶來的疼痛；各種先進的急救措施和搶救手段，可避免手術(shù)意外和后遺癥的發(fā)生。以上這些做法都能夠解除患者悲觀、疑慮和恐懼的心理。此外，護理人員還可以鼓勵同病室手術(shù)后的產(chǎn)婦將其親身經(jīng)歷對患友進行講解和勸導，談談自己在手術(shù)過程中的感受以及手術(shù)前后的比較等，使產(chǎn)婦在一定程度上消除不良的心理反應。

1.2.2 術(shù)中的心理問題與護理:多數(shù)產(chǎn)婦在進入手術(shù)間時，她們的恐懼感會更為劇烈，血壓會升高，精神高度緊張，對各種刺激均十分敏感。所以，對醫(yī)護人員來說，自身的一言一行都應特別慎重。對于術(shù)中神志清醒的產(chǎn)婦，護理人員要隨時進行必要的安慰和勸導，不可邊手術(shù)邊談論一些與手術(shù)不相關(guān)的話題，這樣會使產(chǎn)婦誤認為醫(yī)護人員對手術(shù)不夠重視而失去安全感，不利于配合手術(shù)的順利進行。

1.2.3 術(shù)后的心理問題與護理:剖宮產(chǎn)手術(shù)無疑會對產(chǎn)婦及其家屬產(chǎn)生巨大的震撼和刺激，對產(chǎn)婦的機體產(chǎn)生一定的創(chuàng)傷。由于患者各自的情況和素質(zhì)不同，產(chǎn)生各種各樣的心理反應也是完全正常的。問題在于，患者心理狀態(tài)的好壞對手術(shù)成功與否、對手術(shù)后的健康恢復快慢均起到重要的作用。因此，一定要重視和加強對手術(shù)后患者的心理護理。要時刻注意患者的心理變化，隨時進行引導、安慰和勸導。要想患者之所想，急患者之所急，把患者當親人，使患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感、安全感和親切感。同時，醫(yī)護人員要特別注意自身的言行，嚴格遵守各種醫(yī)療規(guī)章制度，采取各種方式，盡力減輕產(chǎn)婦的心理應激反應，這對剖宮產(chǎn)患者恢復健康將起到重要的作用。

2 結(jié)果經(jīng)過心理護理，本組患者在手術(shù)前都能以積極的心態(tài)面對手術(shù)，在手術(shù)過程中也能和醫(yī)護人員密切配合，在手術(shù)治療后也有早日恢復健康的愿望，心理狀態(tài)十分良好。

3 討論 隨著醫(yī)療模式的變革、發(fā)展，心理護理在醫(yī)療中的作用越來越大，它不僅僅是簡單機械的操作，還融入了新的角色，即根據(jù)病人在不同時期的特點進行不同的心理干預，讓患者在每一個階段都能以最健康的心理去接受治療。實施有效的心理護理，能夠保證患者在護理上的完整性和連續(xù)性［2］；解除患者恐懼、焦慮、緊張等不良情緒，使患者能隨時以輕松愉快的狀態(tài)去配合手術(shù)；能夠使患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和安全感，從而有助于建立相互信任、相處融洽的護患關(guān)系；護士可以在不斷學習、不斷進取中，體現(xiàn)以人為本護理服務信念，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風，保證手術(shù)順利進行，確保母嬰安全；鼓勵產(chǎn)婦保持良好的心境，在營養(yǎng)、休息、睡眠和活動，指導避孕方法和性生活方面，給予其健康科學的指導，并強調(diào)2年內(nèi)避免再次妊娠和生育［3］。告知產(chǎn)婦隨訪的時間和內(nèi)容，確保產(chǎn)婦和嬰兒到院隨訪。 總之，良好的心理護理是一門精細的藝術(shù)，它要求我們護理人員不僅要具備豐富的醫(yī)學理論知識和熟練的護理技能，耐心、細致、寬容的心理素質(zhì)和敏銳的觀察力，還必須加強自身的品德修養(yǎng)。護理人員要及時幫助患者解除痛苦，提高心理護理的質(zhì)量，縮減患者的住院時間和醫(yī)療費用，減少醫(yī)患糾紛，進而促進患者早日康復。

參考文獻

［1］ 鄭修霞，夏海鷗.婦產(chǎn)科護理學［M］.第三版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2004：66-70.

［2］ 張巧云.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦心理特點與護理［J］.護理實踐與研究，2009，6(1)：107-109.

產(chǎn)婦心理護理范文第4篇

正常分娩雖然是一個自然生理過程，可它對人類卻往往是一件重大的應激事件，尤其是初產(chǎn)婦，非常容易出現(xiàn)復雜的心理變化，產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理，對分娩產(chǎn)生不良的影響。在分娩期間往往致使產(chǎn)程延長，而產(chǎn)程延長又與新生兒窒息、產(chǎn)后出血、感染等圍生期并發(fā)癥的發(fā)生有關(guān)。因此，產(chǎn)婦的心理護理在分娩護理中占有重要的地位，醫(yī)護人員不僅要重視生理因素對分娩的影響，更應關(guān)注社會及心理因素對分娩過程的影響。2005年1月～2006年9月，我院對698例正常分娩產(chǎn)婦針對性的進行心理護理，取得良好效果，保證了母嬰的平安，提高了自然分娩的安全性。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

全組698例產(chǎn)婦，年齡18～38歲、平均28.5歲，初產(chǎn)婦572例、占81.94%，經(jīng)產(chǎn)婦126例、占18.05%，住院1～8天，平均5天。

2 分娩的應激反應

分娩應激反應，是產(chǎn)婦對內(nèi)外環(huán)境中各種因素作用于身體時，所產(chǎn)生的非特異性反應，產(chǎn)婦對分娩有不同程度的恐懼心理。分娩時常常擔心分娩不順利，害怕手術(shù)，害怕分娩時的宮縮痛，害怕陌生的分娩環(huán)境，害怕周圍產(chǎn)婦痛苦的或嚎叫，害怕醫(yī)務人員冷漠的面孔或語言刺激。為胎兒性別煩惱，擔心分娩后遺癥，擔心胎兒不能存活，擔心產(chǎn)后無人照顧及經(jīng)濟費用等。

焦慮、恐懼、抑郁是心理應激最常見的反應。適當?shù)慕箲]，可提高個體適應環(huán)境的能力，而過度焦慮則不利于適應環(huán)境，易導致子宮收縮乏力，是增加助產(chǎn)率和產(chǎn)后出血的一個可能因素。不良的情緒反應可使疼痛閾值下降，加重疼痛。緊張－疼痛綜合征可使產(chǎn)程延長，同時減少子宮血流，使胎兒缺氧。應激狀態(tài)的產(chǎn)婦心理承受能力下降，自我評價下降，缺乏自信。由應激引起的強烈情緒反應，使產(chǎn)婦分娩的自控力降低或喪失。

3 心理護理措施

護理人員要儀表端莊，態(tài)度親切和藹，尊重產(chǎn)婦，熱情接待，以禮相待，動作輕巧柔和，操作準確無誤，并注意保護其隱私，同時保持環(huán)境的整潔、舒適。針對不同產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及分娩的不同時期，給予適時恰當?shù)男睦碜o理及健康教育，使產(chǎn)婦充分了解分娩中各個產(chǎn)程的特點，并在分娩前積極做好心理準備，分娩時才能充滿信心，積極與醫(yī)護人員配合。

3.1 第一產(chǎn)程心理狀態(tài)及護理對策：第一產(chǎn)程稱宮頸擴張期，是指產(chǎn)婦從出現(xiàn)間歇5～6分鐘規(guī)律性的子宮收縮開始至宮口開全。這一階段時間很長，一般初產(chǎn)婦11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦6～8小時，宮口擴張的速度不是均勻的。開始時（宮口擴張3 cm之前）較慢，隨著產(chǎn)程進展宮縮越來越頻、越強，宮口擴張速度也會加快。產(chǎn)婦易產(chǎn)生焦慮、緊張和急躁情緒，助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦應密切接觸，加強與產(chǎn)婦的溝通，了解其思想狀況以及對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過程中有針對性的進行護理。通俗易懂地向她們講述妊娠、分娩、育兒等知識，及時提程中發(fā)生的相關(guān)信息，幫助其采取相應的措施，這樣可以增進護患感情，從而使產(chǎn)婦產(chǎn)生安全感和信賴感，消除對分娩的恐懼緊張情緒，保持精神愉快、情緒穩(wěn)定，增強對自然分娩的信心。對吵鬧急躁者，更應熱情、耐心、細致地進行護理與安慰。指導產(chǎn)婦正確對待宮縮時的疼痛，讓產(chǎn)婦了解因為宮縮帶來疼痛也帶來希望，應該想到每次宮縮就是胎兒向目的地前進了一步。指導作深呼吸，指導或幫助按摩下腹部及腰骶部，以減輕疼痛，避免過多地消耗體力，鼓勵產(chǎn)婦離床下地活動，讓產(chǎn)婦看最喜歡的照片或圖片，看書、看電視、聽音樂、交談，以分散注意力，還可讓產(chǎn)婦想像及暗示：想像宮縮時宮口在慢慢開放，陰道在擴張，胎兒漸漸下降，同時自我暗示：“我很順利，很快就可以見到我的寶寶了”，以增強她們的信心，以最佳的心理狀態(tài)迎接分娩的到來。

3.2 第二產(chǎn)程心理狀態(tài)及護理對策：第二產(chǎn)程為胎兒娩出期，是指從宮口開全到胎兒娩出為止。這一階段初產(chǎn)婦約需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦1小時以內(nèi)。雖然這個產(chǎn)程時間不長，但對臨產(chǎn)婦來說是最關(guān)鍵的時刻，宮縮的頻率和強度達到高峰，臨產(chǎn)婦軀體的不適感更加明顯，其疼痛－焦慮－急躁－恐懼心理狀態(tài)更加嚴重。因此，助產(chǎn)人員要更加和顏悅色，沉著冷靜，熟練果斷，同時不斷給予精神上的安慰、支持與鼓勵，緩解其焦慮、恐懼情緒，再加上行之有效的助產(chǎn)操作，鼓勵并指導產(chǎn)婦在宮縮時屏氣，以增加腹壓，促進胎兒下降及娩出。宮縮間歇時，全身肌肉放松，安靜休息，等待下次宮縮時再作屏氣。每次宮縮時都要鼓勵產(chǎn)婦，給產(chǎn)婦信心，使產(chǎn)婦對我們更加信賴，以取得密切配合，保證胎兒順利娩出?？傊?，第二產(chǎn)程護理是最關(guān)鍵的時期，指導產(chǎn)婦克服一切心理壓力和軀體上的不適，強化其產(chǎn)生自信心，是幫助產(chǎn)婦正常分娩的關(guān)鍵。

3.3 第三產(chǎn)程心理狀態(tài)及護理對策：第三產(chǎn)程為胎盤娩出期，是指從胎兒娩出到胎盤娩出的過程，一般約需5～15分鐘，不應超過30分鐘。產(chǎn)婦的心理狀態(tài)表現(xiàn)為關(guān)心新生兒有無畸形、是否健康以及新生兒性別，有的表現(xiàn)為喜悅，有的則表現(xiàn)為失望和悲傷。因此，當新生兒娩出后，我們首先要告訴產(chǎn)婦嬰兒是健康的，并且無畸形。至于性別方面我們要事先進行了解，著重做好家屬的思想工作，共同幫助產(chǎn)婦解除思想顧慮，以免新生兒的性別與產(chǎn)婦期望的相反而精神受打擊，導致產(chǎn)后出血和不能安心休養(yǎng)。如新生兒畸形或其他異常情況發(fā)生，暫時不告訴產(chǎn)婦，待胎盤娩出，子宮收縮良好時告知，或選在其他適當時間再告訴產(chǎn)婦，同時給予安慰。

總之，新的醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，要求我們從生理、心理、社會三個方面整體關(guān)注產(chǎn)婦，通過做好臨產(chǎn)婦的心理護理，給予其心理上的支持和安慰，使其保持良好的心理狀態(tài)，解決臨產(chǎn)婦的心理困惑和心理問題，驅(qū)除心理因素帶來的不良影響，使之保持最佳的心理狀態(tài)，積極配合分娩，避免并發(fā)癥發(fā)生。

產(chǎn)婦心理護理范文第5篇

【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦；運用；心理護理；循證護理

大多數(shù)孕產(chǎn)婦容易對妊娠、分娩過程，產(chǎn)生強烈的應激反應，臨床表現(xiàn)上多以焦慮抑郁為主。這種反應會影響機體機能，導致免疫力下降，使孕產(chǎn)婦對各類病菌的免疫抵抗能力下降，進而導致發(fā)生感染機率大大增加，設(shè)置會給分娩或手術(shù)打來不良影響。從我院實施面向孕產(chǎn)婦的循證心理護理后，獲得了結(jié)果令人滿意。

1 對象資料與開展方法

1.1 一般性資料

從我院于2011年9月至2013年5月期間婦產(chǎn)科收治的孕產(chǎn)婦中隨機抽取148例，并分為實驗和對照兩組，每組74例，兩組的一般性資料、健康程度菌沒有統(tǒng)計學上的顯著差異（P>0.05）。排除對象：高危妊娠者；抑郁癥患者；精神病患者；合患其他嚴重疾病者。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)醫(yī)療和心理護理。實驗組的觀察護理采取循證護理方法，護理人員根究孕產(chǎn)婦的實際情況，在前人研究基礎(chǔ)上并結(jié)合本院實際，因人而異的制訂詳細的護理方法，具體實施方法如下：

（1）提高孕產(chǎn)婦的認知水平。在產(chǎn)前推薦給孕產(chǎn)婦們一些介紹妊娠、分娩知識的資料，開設(shè)產(chǎn)前知識講座進行相關(guān)知識宣講和操作示范，講解妊娠期會出現(xiàn)的一些生理、心理上的變化；開展指導孕期營養(yǎng)保健，并介紹有關(guān)分娩方式的優(yōu)缺點和護理知識；定期組織孕產(chǎn)婦沙龍讓她們能夠相互交流心得。其次主動與孕產(chǎn)婦交流，建議其開展胎教，保持進行做產(chǎn)前檢查，預防并及時發(fā)現(xiàn)妊娠期異常理現(xiàn)象和避免難產(chǎn)。待產(chǎn)期可以對其開展分娩常識的講解，告知臨產(chǎn)時會先出現(xiàn)的一些征兆，避免不必要的緊張焦慮，并建議及時入院待產(chǎn)，并告知入院分娩前事先準備和注意的事項。

（2）設(shè)置輕松舒適的待產(chǎn)環(huán)境。在孕產(chǎn)婦入住后護理人員應該詳細向其介紹住院環(huán)境及相關(guān)事項，并告知其在整個產(chǎn)程中都有醫(yī)護人員陪伴左右，減緩其焦慮情緒，放松情緒。設(shè)置家庭式的待產(chǎn)、分娩室，室內(nèi)環(huán)境舒適安靜，并有單間分隔，能夠保障病人隱私；

（3）發(fā)動支持家庭成員的參與。在產(chǎn)前也要告知其丈夫和家屬相關(guān)的知識，鼓勵家人參與陪伴。發(fā)動丈夫支持和鼓勵產(chǎn)婦并全程陪伴分娩，減緩其恐懼心理。④提供優(yōu)質(zhì)導樂服務。把孕產(chǎn)婦需求作為護理工作的中心，在分娩全程都護理人員的陪伴，適時給予產(chǎn)婦指導，并密切關(guān)注產(chǎn)程的進程。護理人員針對產(chǎn)婦的個人情況和心理等情況針對性進行心理護理。鼓勵并提倡自然分娩，主動與患者交流，消除其對分娩過程中疼痛的恐懼和焦慮。有針對性地安慰、鼓勵、支持、幫助、暗示等，盡可能滿足產(chǎn)婦的生理和心理的需要。指導哺乳方式，鼓勵母乳喂養(yǎng)。多與產(chǎn)婦及其家屬交流溝通，及時反饋和處理他們的意見和建議，增加其對醫(yī)護人員的信任，積極構(gòu)建護患互動參與型關(guān)系。幫助產(chǎn)婦進入母親角色，主動傾聽其想法和感受，教授她們?nèi)绾巫o理孩子的技能和注意事項，鼓勵其多與嬰兒互動，如，觸摸等動作增進母子/女間的情感交流，使她們樹立起能夠擔當母親責任的信心。

1.3 評價標準

以兩組產(chǎn)婦的平均住院時長、健康知識掌握程度、焦慮評分及就醫(yī)滿意率為評價標準。焦慮程度和出院調(diào)研用的滿意度調(diào)查表均有正規(guī)專業(yè)管理機構(gòu)制作，內(nèi)容含蓋了對護理質(zhì)量、安全等內(nèi)容的評價，每個項目給予填表人五個選擇，分別為非常滿意、滿意、平常、不滿意、非常失望。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)資料均使用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件處理。計數(shù)數(shù)據(jù)資料采用表示，采用卡方檢驗，計量數(shù)據(jù)進行t檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 與對照組相比

實驗組產(chǎn)婦的平均住院時長明顯更短，由8.59天降到5.70天，兩者差異顯著性（P

2.2 產(chǎn)婦焦慮評分

實驗組的術(shù)前的焦慮得分明顯比對照組低，差異非常顯著（P

3 討論

循證護理，即實證護理（ EBN），指護理人員在主動獲取有價值、可信的研究結(jié)果，同時與其自身專業(yè)能力、技能和實踐經(jīng)驗相結(jié)合，并根據(jù)患者的情況和選擇，將三者有機結(jié)合起來，因人而異的制訂對應的護理方案。循證心理護理的實施，能夠幫助孕產(chǎn)婦以心態(tài)平和，放松的情緒面對分娩和產(chǎn)后面對的事項。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮程度遠低于對照組，P

參考文獻

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