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兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識

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兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識

兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文第1篇

    1不同教學(xué)方法在兒科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用

    1.1問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)(problem—basedlearning,PBI)教學(xué)法自20世紀(jì)7O年代起,國外醫(yī)學(xué)院校興起PBI教學(xué)模式。即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法。其基本特點(diǎn)是以學(xué)生為中心,以老師為引導(dǎo)。以臨床問題為基礎(chǔ),以自我學(xué)習(xí)及小組討論為教學(xué)形式的課程模式。兩篇獨(dú)立的Meta分析對2O年來有關(guān)PBI在醫(yī)學(xué)教育方面的研究做了綜述,一致認(rèn)為,采用PBL教學(xué)方式培養(yǎng)的學(xué)生,在臨床知識測試、臨床工作能力及??婆嘤?xùn)方面的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過傳統(tǒng)教學(xué)方法教授的學(xué)生。

    采用PBL教學(xué)方法教授兒科護(hù)理學(xué),可以通過以問題為載體的方式學(xué)習(xí)典型臨床病例,采用發(fā)現(xiàn)問題一分析問題一查找文獻(xiàn)資料一解決問題的滾動學(xué)習(xí)鏈的學(xué)習(xí)策略,學(xué)生通過解決臨床病人的疾病問題獲取知識。目的在于培養(yǎng)護(hù)生將兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識、基本理論、臨床技能、護(hù)理管理的知識有機(jī)融合,培養(yǎng)其將知識融會貫通的思維。

    PBL教學(xué)模式從現(xiàn)象上看教師無須再圍繞某個(gè)知識點(diǎn)講細(xì)講透,實(shí)際上教師必須對某些知識點(diǎn)精通掌握才能提出中心問題,才能讓學(xué)生在解決問題的過程中把所要學(xué)習(xí)的知識點(diǎn)貫穿起來,形成一個(gè)知識鏈甚至知識網(wǎng)。因而PBI教學(xué)模式要求教師必須有駕馭問題的能力,因此該課題的核心問題是師資培訓(xùn)。而且,由于教學(xué)方法本生的特點(diǎn),PBL教學(xué)需要的師資較多。在培訓(xùn)師資時(shí)可以以教學(xué)單元為單位,對參與教學(xué)的師資進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),包括本教學(xué)單元的理論知識及臨床知識。臨床知識包括某一疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷治療、預(yù)后及疾病轉(zhuǎn)歸等。

    同時(shí)還包括對臨床相關(guān)疾病護(hù)理中需要觀察的重點(diǎn),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床問題時(shí)如何考慮和分析。通過PBL教學(xué),護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中不僅可充分發(fā)揮主觀能動性,培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立工作、獨(dú)立思考和獨(dú)立獲取知識的能力,增強(qiáng)對兒科護(hù)理的興趣及日后在見習(xí)中的主動學(xué)習(xí),同時(shí)對護(hù)生臨床推理思維、批判思維、創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)有非常積極的意義。

    l.2模塊教學(xué)模塊教學(xué)依據(jù)知識結(jié)構(gòu)體系,形成教學(xué)模塊,實(shí)現(xiàn)一種“立體化”的教學(xué)方式。在l臨床課程中應(yīng)用模塊教學(xué)可以加強(qiáng)基礎(chǔ)課程和臨床課程之間的縱橫聯(lián)系,提高學(xué)生在臨床工作中獨(dú)立思考和解決問題的能力,為日后對臨床工作的總結(jié)和做臨床科研奠定研究基礎(chǔ),體現(xiàn)出以學(xué)生為本的教學(xué)思想醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。

    從事兒科護(hù)理工作,需要在嚴(yán)密觀察病情的基礎(chǔ)上獨(dú)立思考,透過現(xiàn)象看本質(zhì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,協(xié)助醫(yī)生解決臨床問題。整個(gè)教學(xué)過程通過以病人為中心,從臨床實(shí)用角度去認(rèn)識概念,加強(qiáng)概念知識的縱橫聯(lián)系,提高學(xué)生掌握和應(yīng)用知識的能力,提高對概念的理解程度。開展模塊教學(xué)教師必須對某些知識點(diǎn)精通掌握才能開展。另外,臨床病例的選擇和病情觀察與處理也會對教學(xué)效果起到關(guān)鍵作用。因此,教師必須具備豐富的理論知識和臨床實(shí)踐能力。

    1.3教學(xué)中臨床場景的設(shè)置及多媒體的應(yīng)用兒科護(hù)理學(xué)是一門臨床實(shí)踐學(xué)科,如果在教學(xué)中設(shè)置臨床場景,病例在病案基礎(chǔ)上,以多媒體形式給出相應(yīng)的體征及實(shí)驗(yàn)室檢查,就能增強(qiáng)教學(xué)的生動性,開展該方式的教學(xué),便于學(xué)生日后在臨床工作中快速回憶所學(xué)知識并適時(shí)應(yīng)用于臨床工作,避免出現(xiàn)高分低能現(xiàn)象。結(jié)合臨床場景的模塊教學(xué),從臨床護(hù)士觀察病情,醫(yī)師針對病情變化處理病人的角度人手學(xué)習(xí)典型臨床病例,引入相關(guān)的概念和理論,同時(shí),幫助學(xué)生通過解決臨床病人的疾病問題獲取知識。教學(xué)目的在于培養(yǎng)護(hù)生將疾病的發(fā)病、診治及轉(zhuǎn)歸與l臨床工作有機(jī)融合,培養(yǎng)其在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題并且獨(dú)立思考和解決問題的能力。如通過典型病例講解使學(xué)生判斷臨床病人是否有脫水,脫水的程度和性質(zhì),如何糾正、補(bǔ)多少液、補(bǔ)什么液體、補(bǔ)液速度如何,解決上述臨床問題必須要理解血液滲透壓的概念,脫水情況下液體轉(zhuǎn)移的問題等。。2兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革的意義和關(guān)鍵問題

兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文第2篇

【關(guān)鍵詞】反思性教學(xué) 兒科護(hù)理 教學(xué)應(yīng)用

【中圖分類號】R72,R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-3089(2013)02-0179-02

培養(yǎng)高質(zhì)量兒科護(hù)理人才是兒科護(hù)理教育的核心和目標(biāo)。隨著新課程改革,教師必須對兒科護(hù)理課堂教學(xué)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。一方面要積極改進(jìn)教學(xué)方法,提高護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性;另一方面要對教學(xué)內(nèi)容作積極的處理,調(diào)整教學(xué)思路。這就需要我們教師在教學(xué)中要經(jīng)常性地反思。反思性教學(xué)作為一種新的教學(xué)理念,能夠有效地將教師的“學(xué)會教學(xué)”和護(hù)生的“學(xué)會學(xué)習(xí)”結(jié)合起來[1]。本文對反思性教學(xué)在兒科護(hù)理教學(xué)中課前反思、課堂反思以及課后反思三個(gè)方面進(jìn)行初步探討。

1.課前反思

1.1反思教學(xué)理念

教學(xué)理念是教師行動的指南[2]。反思教學(xué)理念,打破傳統(tǒng)的注入式教學(xué)方式,培養(yǎng)護(hù)生發(fā)現(xiàn)分析解決問題的能力、自學(xué)能力和臨床實(shí)踐能力。

1.2反思教學(xué)設(shè)計(jì)

了解護(hù)生的基礎(chǔ)知識掌握情況,護(hù)生的學(xué)習(xí)狀態(tài),根據(jù)每次教學(xué)具體內(nèi)容及以前教學(xué)的經(jīng)驗(yàn),對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重組。如何導(dǎo)入新課激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情,例如緒論學(xué)習(xí)時(shí),講解兒科護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀與和就業(yè)前景,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書必考的科目之一,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的動力。此外,通過對該課程的學(xué)習(xí), 護(hù)生可以對周圍的親戚鄰居等宣傳兒童保健知識;當(dāng)護(hù)生為人父母時(shí),知道如何科學(xué)地養(yǎng)育自己的子女,聯(lián)系現(xiàn)實(shí)生活,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。如何選擇性的復(fù)習(xí)基礎(chǔ)知識引導(dǎo)出疾病的病因和臨床表現(xiàn),如何以問題的形式引出兒科疾病護(hù)理知識的層次,如何把握知識難易度,怎樣進(jìn)行人文知識的交叉引用和護(hù)患糾紛防范意識的滲透等課程準(zhǔn)備,形成良好的授課設(shè)計(jì)。

1.3反思教師的知識儲備

上好課必須以雄厚的知識作為后盾,所以要擴(kuò)大自己的知識面,要廣泛閱讀和積累與本教材相關(guān)的各種新興學(xué)科資料,了解本學(xué)科專業(yè)發(fā)展的最新動向,對教材有關(guān)內(nèi)容作出必要的補(bǔ)充和合理的調(diào)整。比如講到小兒神經(jīng)心理發(fā)育時(shí)聯(lián)系目前已被社會廣泛關(guān)注的嬰幼兒早期教育進(jìn)行育兒理念和知識的滲透,從而使護(hù)生感到有新意,而不是單純的書本上使護(hù)生感到乏味的抽象概念。

2.課堂反思

2.1教學(xué)模式的反思

反思是否實(shí)施以護(hù)生為中心的課堂教學(xué)模式,重視學(xué)習(xí)方法的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)策略的培養(yǎng)。教師的課堂內(nèi)容進(jìn)行是否生動活潑,充分吸引護(hù)生的注意力。在教學(xué)活動中密切注視護(hù)生的反應(yīng),努力調(diào)動護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。

2.2教學(xué)方法的反思

2.2.1講授教學(xué)法

在課堂上, 使用幽默風(fēng)趣的語言和恰當(dāng)?shù)囊盟渍Z、順口溜, 可以活躍課堂氣氛。例如小兒的運(yùn)動發(fā)育的內(nèi)容非常煩瑣,引用“二抬四翻六會坐, 七滾八爬周會走”的順口溜來概括小兒大運(yùn)動的發(fā)育, 簡單明了,便于護(hù)生記憶,激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.2.2啟發(fā)式教學(xué)法

小兒不是成人的縮影[3],在很多方面都存在與成人不同的特點(diǎn)。護(hù)生在學(xué)習(xí)兒科護(hù)理前已經(jīng)完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和橋梁醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),教師須以基礎(chǔ)知識為突破口,在教學(xué)過程中注重縱向知識的聯(lián)系,引導(dǎo)護(hù)生對新舊知識的遷移。例如,在學(xué)習(xí)維生素D 缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理時(shí),先布置護(hù)生課前復(fù)習(xí)生理學(xué)和生化學(xué)中的維生素D 和鈣的來源、在體內(nèi)的代謝過程以及生理作用,通過復(fù)習(xí)相關(guān)的知識點(diǎn),引導(dǎo)護(hù)生推導(dǎo)維生素D 缺乏性佝僂病的病因、發(fā)病機(jī)制,由此引出本病的臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理診斷、護(hù)理措施,使護(hù)生猶如蠶絲剝繭,由淺入深,由易到難,易于接受和掌握新知識。

2.2.3合理的多媒體教學(xué)法

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,多媒體課件在課堂教學(xué)中的運(yùn)用越來越廣泛。如果在課件中把所有抽象思維、文字語言的理解都用多媒體形象展現(xiàn)出來,實(shí)際上是扼殺了護(hù)生邏輯思維能力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)[4],所以要有選擇的合理使用多媒體教學(xué)。例如學(xué)習(xí)先天性心臟病患兒的護(hù)理時(shí),復(fù)習(xí)基礎(chǔ)知識時(shí)可以利用板書由同學(xué)們畫出人的血液循環(huán)途徑,再使用多媒體動畫展示胎兒血液循環(huán)從而引出先天性心臟病患兒心臟畸形,使靜態(tài)枯燥的學(xué)習(xí)變得生動有趣,難懂的內(nèi)容易于理解,激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.2.4角色扮演法

設(shè)置恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情景,不同的角色扮演讓護(hù)生親身體驗(yàn)來調(diào)動護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。例如學(xué)習(xí)肺炎患兒的護(hù)理時(shí),由護(hù)生分別扮演患兒、患兒家屬、護(hù)士,設(shè)置場景,護(hù)生對肺炎患兒進(jìn)行護(hù)理評估、護(hù)理操作(指導(dǎo)有效的咳嗽、胸部叩擊、霧化吸入、引流)、健康指導(dǎo)等進(jìn)行表演,其他護(hù)生當(dāng)觀眾,對角色扮演的效果給予評價(jià),最后教師總結(jié),對不足之處給予矯正,表現(xiàn)好的予以表揚(yáng)和肯定。

2.2.5 PBL教學(xué)法

該教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動學(xué)習(xí)為主,提倡以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)[5]。在PBL課堂教學(xué)中,需要不斷地對病例的設(shè)計(jì)進(jìn)行反思,如何利用病例讓護(hù)生在討論中發(fā)現(xiàn)自身知識不足,提出問題;如何提出假設(shè)引導(dǎo)護(hù)生合理推理,訓(xùn)練護(hù)生形成良好的分析和推理習(xí)慣。例如營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒常見病,選擇典型病例提出問題,通過上網(wǎng)、查閱課本、醫(yī)學(xué)書籍等相關(guān)資料,分小組討論、解決上述問題, 并提出自己的疑問。在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行全班討論,護(hù)生先進(jìn)行概括總結(jié), 再由教師對討論內(nèi)容進(jìn)行整理、總結(jié)、分析。對難度較大的問題廣泛聯(lián)系相關(guān)學(xué)科知識和理論知識來解決。

2.3課堂氣氛的反思

賞識教育就是通過教師對學(xué)生優(yōu)點(diǎn)、長處、進(jìn)步等方面的肯定,從而激發(fā)學(xué)生主動性、主體性的教育行為[6]。教師在教學(xué)過程中要有賞識教育意識,應(yīng)該鼓勵(lì)護(hù)生充分發(fā)表自己的觀點(diǎn)和見解,鼓勵(lì)護(hù)生對問題質(zhì)疑,讓其在自主探索中強(qiáng)化對知識的理解和運(yùn)用。教師對護(hù)生的鼓勵(lì)可使護(hù)生樹立信心,積極愉快的心情能激活神經(jīng)細(xì)胞的興奮性,使護(hù)生的認(rèn)知活動過程處于最佳狀態(tài),提高學(xué)習(xí)效率。

3.課后反思

3.1反思教學(xué)的成功之處

在教學(xué)中如何成功運(yùn)用了某種教學(xué)法突出了重點(diǎn),突破了難點(diǎn),抓住了關(guān)鍵;如何完美的解決了教學(xué)中的突發(fā)事件。把這些教學(xué)中的閃光點(diǎn)及時(shí)記錄下來并進(jìn)行反思, 指導(dǎo)今后的教學(xué)。

3.2反思教學(xué)的失誤之處

教學(xué)過程是一個(gè)復(fù)雜多變的過程,對于每堂課的教學(xué)失誤應(yīng)正視它、總結(jié)它,引以為戒,失敗的教訓(xùn)可以轉(zhuǎn)化為成功的經(jīng)驗(yàn)。反思教學(xué)失誤,大到知識性錯(cuò)誤,小到語言表達(dá)的精準(zhǔn)。

3.3反思護(hù)生學(xué)習(xí)中帶有普遍性的問題

教學(xué)中會經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)生普遍存在的問題, 如護(hù)生在基礎(chǔ)知識和基本技能方面有哪些沒有達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的要求等, 教師對這些問題在課后及時(shí)進(jìn)行反思, 有利于日后抓住共性問題對癥下藥。

總之,反思是自我發(fā)展、自我評價(jià)的過程[7]。反思性教學(xué)可以幫助教師更好地認(rèn)識自己、了解學(xué)生,并且更好地理解教學(xué)過程。教師應(yīng)不斷完善和提高教育的反思能力,將反思潛移默化在教育的各個(gè)環(huán)節(jié),從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高教學(xué)效率。反思與不斷學(xué)習(xí)是教師適應(yīng)時(shí)展和職業(yè)發(fā)展的保證。

參考文獻(xiàn):

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[2] 楊昌蓉.反思性教學(xué):提高高職英語教師自身素質(zhì)的有效途徑[J].武漢交通職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,11(3):43-45

[3] 趙紅,唐云梅.小兒外科術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理的特殊性[J].醫(yī)學(xué)信息,2008,21(7):1199

[4] 楊會容. 多媒體教學(xué)在課堂教學(xué)中的優(yōu)勢與不足[J].重慶科技學(xué)院學(xué)報(bào)(社會科學(xué)版),2007(Z1):78-79

[5] 許麗璇.PBL教學(xué)法在兒科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合研究,2011,3(6):324-325

兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文第3篇

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理、責(zé)任心、教學(xué)工作

【中圖分類號】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0292-01

前言

兒科護(hù)理學(xué)的服務(wù)對象是自胎兒至青春期的兒童,他們具有不同于成人的特征及需要,不僅小兒的解剖、生理、病理、免疫等方面與成人不同,而且各年齡階段的患兒之間也存在差異,因此對護(hù)理的要求也不同,從而造成數(shù)據(jù)多、概念多、理論性強(qiáng)的復(fù)雜狀態(tài),導(dǎo)致學(xué)生知識掌握不夠,比較容易出現(xiàn)醫(yī)療事故,所以在進(jìn)行兒科護(hù)理當(dāng)中需要有更高的責(zé)任心,通過在護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)采取相應(yīng)措施降低安全隱患。通過提高安全護(hù)理水平為患兒提供更好的服務(wù)。

1 目前造成實(shí)習(xí)護(hù)士責(zé)任感差的原因

1.1 與帶教老師溝通欠缺

目前我國醫(yī)院的護(hù)理現(xiàn)狀是:護(hù)理人員工作量大、配制不足、床護(hù)比不達(dá)標(biāo)、任務(wù)繁重,這些導(dǎo)致護(hù)理人員對基本的操作厭煩,開始反感這項(xiàng)工作。而負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教老師由于工作繁忙,責(zé)任心不強(qiáng)等種種原因,忽略帶教過程中的種種細(xì)節(jié),并且不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生的心理變化。這就使得護(hù)理實(shí)習(xí)生產(chǎn)生抱怨心理,覺得護(hù)理工作就是做一些很簡單的瑣事,進(jìn)而對護(hù)理工作沒有責(zé)任心。

1.2 護(hù)士生的兒科護(hù)理專業(yè)的知識不扎實(shí)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對疾病的治療及指導(dǎo)意義日益被人們所接受,這就要求護(hù)士的知識更加豐富,不僅要掌握醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識,還要掌握護(hù)理心理學(xué)、社會學(xué)、人文學(xué)等多學(xué)科的知識,只有在熟練掌握護(hù)理理論知識和基本技能的基礎(chǔ)上,才能實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理。然而還有很多醫(yī)院的護(hù)理工作仍然遵循著舊的護(hù)理觀念護(hù)理病人,護(hù)士生沒有及時(shí)的接觸到新的知識體系,而其他相關(guān)方面的知識也很缺乏,他們認(rèn)為護(hù)理工作只是簡單的進(jìn)行各種基礎(chǔ)的護(hù)理及醫(yī)療協(xié)助技術(shù)操作,并沒有自己獨(dú)立的理論基礎(chǔ)知識系。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,護(hù)理形式已經(jīng)具備完整的理論體系,并在其理論體系指導(dǎo)下對患兒進(jìn)行臨床實(shí)踐活動。

1.3 護(hù)士生心理壓力較大

護(hù)士生在剛開始實(shí)習(xí)的時(shí)候,缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),缺乏自信,進(jìn)而心理壓力增大,因此護(hù)士生在實(shí)踐過程中就會手忙腳亂,無法進(jìn)行自主思考。然而兒科護(hù)理對護(hù)士生的要求更高,這就要求護(hù)士生要熟練掌握專業(yè)知識,并靈活運(yùn)用,提高自己對壓力的抵抗力。

1.4護(hù)士生的工作地位低

由于護(hù)理工作繁雜,使得一些護(hù)士生付出了勞動而沒有得到應(yīng)有的尊重,其工作更是得不到患者及家屬的肯定。隨著社會的發(fā)展,公民法律意識的增強(qiáng),加上護(hù)士生由于剛接觸護(hù)理工作,對醫(yī)院環(huán)境及護(hù)理內(nèi)容的陌生,護(hù)理工作的生疏,致使患兒及家屬對其護(hù)理工作的不信任,很多患者對于一些實(shí)質(zhì)性的工作不同意實(shí)習(xí)生操作。這就使得護(hù)士生對工作最初的熱情大大地降低。

2 兒科護(hù)理教學(xué)過程中提高護(hù)士責(zé)任心的措施

2.1 教學(xué)生如何加強(qiáng)與帶教老師的溝通

帶教老師由于工作繁忙會忽視對護(hù)士生工作的細(xì)節(jié)指導(dǎo),導(dǎo)致護(hù)士生會在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候忽略許多細(xì)節(jié)上的問題,進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)患之間發(fā)生矛盾。因此護(hù)士生要有自己的自覺,勤于學(xué)習(xí),有不懂的東西要及時(shí)的進(jìn)行詢問加以解決,并且要跟著老師進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),觀察學(xué)習(xí)老師的工作方法、應(yīng)變能力、溝通技巧,做好筆記。經(jīng)常與帶教老師進(jìn)行溝通,從他們的經(jīng)歷中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為自己的護(hù)理工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2 引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)對兒科護(hù)理專業(yè)知識及相關(guān)知識的融會貫通

專業(yè)知識不合格是導(dǎo)致護(hù)士生責(zé)任心缺乏的一個(gè)間接原因。因此護(hù)士生在學(xué)校期間就應(yīng)該努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,多進(jìn)行實(shí)踐,這樣就能提高護(hù)理質(zhì)量,減少醫(yī)療事故的出現(xiàn)。基礎(chǔ)的知識只能是理論,卻不能運(yùn)用到實(shí)踐上,在實(shí)踐工作中我們往往會遇到一些書上沒有的情況,因此我們要多加學(xué)習(xí)其他相關(guān)的知識,融合起來解決問題。

2.3 教會學(xué)生學(xué)會自我調(diào)節(jié),減輕壓力

兒科護(hù)理是醫(yī)院中出現(xiàn)醫(yī)療糾紛最多的科室之一,因此護(hù)士生要有面對這些狀況的心理準(zhǔn)備。在對患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要給予他們最大的耐心與愛心,取得患兒及其家長的信任,使他們配合疾病的治療護(hù)理,減少醫(yī)患糾紛。在此期間護(hù)士生會遇到很多挑戰(zhàn)耐性的事情,如患兒因?yàn)椴皇娣l(fā)脾氣,家長因?yàn)楹⒆邮芸喽R人,這都考驗(yàn)著護(hù)士生的耐性與壓力抗性。因此護(hù)士生要經(jīng)常進(jìn)行自我調(diào)節(jié),給自己心理暗示,工作之外做些放松心情的事情。

2.4 引導(dǎo)學(xué)生做好自我位置的調(diào)整

由于我國的國情,現(xiàn)在的護(hù)士生差不多都是獨(dú)生子女,在家比較嬌寵,因此自信心極滿。同時(shí)在醫(yī)院的工作十分艱辛,節(jié)假日也不例外,每時(shí)每刻都堅(jiān)守在自己平凡的工作崗位上,盡職盡責(zé)辛勤的勞動,但是卻時(shí)常得不到患者及家屬的尊重,這就極大地打擊了護(hù)士生的自信心。因此護(hù)士生要調(diào)整好自己的位置,在家跟在醫(yī)院必須很好的轉(zhuǎn)換自己的角色,才不會應(yīng)付不了極大的反差,讓同學(xué)們學(xué)會換位思考,從患兒及家長的角度思考問題,理解他們的言行,調(diào)節(jié)自己的心理。除了心理上的變化外,護(hù)士生也要學(xué)著充實(shí)自己,多多跟著經(jīng)驗(yàn)多的護(hù)士學(xué)習(xí),避免因操作不當(dāng)造成的事故。

用心去護(hù)理病人,以病人為中心,全身心的去工作,幫助患者,促進(jìn)健康,協(xié)助康復(fù),減少患者的痛苦,是一項(xiàng)很有意義的工作。俗話說“送人玫瑰,手有余香”。當(dāng)你看到你護(hù)理的患者在你的精心護(hù)理下?lián)碛袘?zhàn)勝病魔的信心和后備力量,進(jìn)而康復(fù)了。你就會覺得雖然辛苦,但是辛苦之后的成就讓你更加充滿熱情。

3 結(jié)束語

兒科護(hù)理工作雖然是一種有風(fēng)險(xiǎn)的工作,但它是直接為人民的健康服務(wù)的。護(hù)理工作的好與壞關(guān)系到患者及其家屬的今后生活的質(zhì)量。如果護(hù)士生在護(hù)理患兒的時(shí)候責(zé)任感不強(qiáng),就可能會造成無法彌補(bǔ)的錯(cuò)誤,因此,我們要加強(qiáng)護(hù)士生對兒科護(hù)理專業(yè)知識的學(xué)習(xí),樹立其對工作的高度責(zé)任感,時(shí)刻提醒自己,在任何情況下,視患者如親人,持之以恒,想患者所想,急患者所急,這樣才能構(gòu)建一個(gè)和諧的相互信任的醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

[1]劉紅.兒科護(hù)士的溝通技巧[J],《齊魯護(hù)理雜志》,2002年第12期.

兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文第4篇

高職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為基礎(chǔ)部分和拓展部分。教學(xué)目標(biāo)強(qiáng)調(diào)基本知識、基本理論和基本技能,注重思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性和適應(yīng)性?;A(chǔ)部分在理論與方法上都是最基本的,在醫(yī)院和社區(qū)臨床護(hù)理的應(yīng)用中是最廣泛的?;A(chǔ)部分的理論內(nèi)容是學(xué)生學(xué)習(xí)必需的知識,是學(xué)生必備的兒科護(hù)理基本知識。拓展部分是學(xué)生進(jìn)一步升華的必要準(zhǔn)備,可以使學(xué)生了解“兒科護(hù)理學(xué)”與社會發(fā)展的相互作用,培養(yǎng)學(xué)生的?R床思維,更好地與臨床護(hù)理接軌。然而,基礎(chǔ)部分的內(nèi)容涵蓋了很多概念、公式、各測量指標(biāo)的數(shù)值及臨床意義,學(xué)生反映這些煩瑣、零碎的知識點(diǎn)比較難記,內(nèi)容枯燥;拓展部分也需要基礎(chǔ)知識的支持才能更好地開展。所以,我們采用提問式復(fù)習(xí)法幫助學(xué)生復(fù)習(xí),督促學(xué)生課后自主學(xué)習(xí),提高理論知識。

一、資料與方法

1.一般資料

選取本校2015級高職護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班為研究對象,將兩個(gè)班學(xué)生隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組,實(shí)驗(yàn)組(n=79)采用提問式復(fù)習(xí)法教學(xué),對照組(n=80)采用傳統(tǒng)復(fù)習(xí)方法教學(xué),兩組學(xué)生性別、年齡比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),表明兩組學(xué)生無選擇偏倚。除了復(fù)習(xí)方法以外,教學(xué)大綱、授課計(jì)劃、學(xué)時(shí)數(shù)、考核內(nèi)容、授課教師無差異,具有可比性。

2.方法實(shí)驗(yàn)組具體實(shí)施步驟

(1)按計(jì)劃講授理論:在實(shí)施前,按照教學(xué)大綱和授課計(jì)劃講解理論知識。

(2)設(shè)計(jì)問題:研究表明,不同類型的問題能激發(fā)學(xué)生不同的思維。提問時(shí)要避免使用質(zhì)問的語氣,問題要能激發(fā)學(xué)生的思維和積極性,并將對話雙方置于平等的位置上,學(xué)生會因感到被尊重而主動參與到對話中來。好的提問可以使學(xué)生獨(dú)立思考,主動探索,積極創(chuàng)新。比如知識點(diǎn)“乳牙出齊的年齡”,設(shè)計(jì)的問題是“幼兒補(bǔ)充維生素D應(yīng)補(bǔ)充到幾歲?”,引導(dǎo)學(xué)生思考。

(3)布置任務(wù):每次理論課結(jié)束,要布置下堂課提問的重點(diǎn)內(nèi)容,要求學(xué)生課后預(yù)習(xí)掌握。

(4)課堂實(shí)施:每次新課前,隨機(jī)點(diǎn)名請學(xué)生到講臺上回答提問,避免在座位上回答時(shí)有其他學(xué)生提醒的弊端;在講授新課的過程中,如果遇到相關(guān)聯(lián)的知識點(diǎn),也要隨時(shí)提問。

(5)記錄:教師將學(xué)生的回答情況在花名冊上做好記錄,對于沒有回答正確的學(xué)生,要求再回去復(fù)習(xí),下一堂課的課間要求他們繼續(xù)回答教師之前提出的問題。

(6)教師點(diǎn)評:學(xué)生每次回答完問題,教師針對知識點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)評價(jià),幫助學(xué)生鞏固提高。

3.觀察指標(biāo)

(1)觀察兩組學(xué)生每周用于學(xué)習(xí)的時(shí)間。

(2)考核通過階段測驗(yàn)和期末考試對兩組學(xué)生進(jìn)行比較,采用的試卷相同。為避免改卷中主觀因素的影響,測試與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題型接軌,全部采用選擇題型,成績采用百分制。

(3)問卷調(diào)查對兩組學(xué)生分別進(jìn)行匿名式問卷調(diào)查,當(dāng)場發(fā)放,當(dāng)場回收,回收率、有效率均為100%。主要內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力等六個(gè)問題。學(xué)生給予評分,每項(xiàng)勾選“是”得10分,“一般”得5分,“否”記0分,匯總兩組學(xué)生的得分。

(4)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有資料均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用成組資料的t檢驗(yàn),若P

二、結(jié)果

1.結(jié)論一

在學(xué)習(xí)自主性方面,整個(gè)學(xué)期實(shí)驗(yàn)組學(xué)生學(xué)習(xí)花費(fèi)的時(shí)間明顯多于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.結(jié)論二

理論知識考核兩組學(xué)生理論考試成績比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3.結(jié)論三

問卷調(diào)查兩組學(xué)生對示教課的滿意度,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

三、討論

兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的傳統(tǒng)復(fù)習(xí)模式往往是教師帶領(lǐng)學(xué)生在課前回顧復(fù)習(xí),以教師講解為主,學(xué)生被動式念書配合,復(fù)習(xí)的效果并不明顯。學(xué)生對學(xué)過的知識容易遺忘,進(jìn)而產(chǎn)生厭學(xué)情緒。提問式復(fù)習(xí)法是以問題為中心,以教師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,通過課堂上的重、難點(diǎn)問題督促學(xué)生自主學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生思考問題、分析問題,改變教師總結(jié)復(fù)習(xí)的模式。我們在兒科護(hù)理學(xué)的課堂教學(xué)中應(yīng)用提問式復(fù)習(xí)法,可以提高學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展。

1.了解了學(xué)生對知識的掌握程度

由于班級人數(shù)較多,課時(shí)安排較緊張,教師平時(shí)很難判斷學(xué)生對知識的掌握程度。而通過隨機(jī)提問式的復(fù)習(xí)方法可以了解學(xué)生對重難點(diǎn)知識的掌握是否達(dá)到了預(yù)期效果。如果沒達(dá)到,教師應(yīng)調(diào)整計(jì)劃或授課方式,更加有針對性地進(jìn)行教學(xué)。

2.提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力

研究表明,適當(dāng)?shù)膲毫梢援a(chǎn)生積極作用,可以讓人的記憶更加敏銳,提高工作效率。教師在課后給學(xué)生布置適量的任務(wù),對于缺乏自律的高職學(xué)生而言,是給了他們適當(dāng)?shù)膲毫Γ源硕酱倨湓谡n后自主學(xué)習(xí)。經(jīng)過一段時(shí)間的練習(xí),學(xué)生會逐漸養(yǎng)成課后復(fù)習(xí)的好習(xí)慣。

3.提高了學(xué)生的語言表達(dá)能力

學(xué)生在進(jìn)入高職院校之前,所接受的教學(xué)主要是以教師為主體的講授式授課,他們很少有機(jī)會站在大眾面前發(fā)言,導(dǎo)致部分學(xué)生有輕微的社交恐懼癥,表達(dá)存在障礙。為了鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力,在進(jìn)行提問式復(fù)習(xí)的過程中,教師要求學(xué)生站在講臺上面對全班同學(xué)回答問題。剛開始進(jìn)行的時(shí)候,有許多學(xué)生因?yàn)楹π?、緊張等因素,無法有效表達(dá)自己對問題的看法。但經(jīng)過一段時(shí)間的練習(xí),大部分學(xué)生已經(jīng)能比較自然地站在講臺上表述自己的答案和觀點(diǎn),以此增進(jìn)了師生之間的溝通交流。

4.有利于學(xué)生學(xué)習(xí)成績的提高

兒科護(hù)理基礎(chǔ)知識范文第5篇

關(guān)鍵詞:本科生;臨床實(shí)習(xí);兒科

臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)本科生由學(xué)生身份向臨床一線醫(yī)師身份轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期,具有雙重身份性質(zhì),既是帶教教師眼中的學(xué)生,又是病患眼中的實(shí)習(xí)醫(yī)生。臨床醫(yī)學(xué)本科生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)存在很多問題。兒科又成為“啞科”,小兒表達(dá)能力差,診治不配合,家屬情緒焦慮,這給本科實(shí)習(xí)醫(yī)生帶來了壓力和挑戰(zhàn)。通過總結(jié)實(shí)習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn),解決臨床醫(yī)學(xué)本科生兒科實(shí)習(xí)中存在的問題和困境,讓其充分了解兒科、喜歡兒科,選擇成為兒科醫(yī)師。

一、臨床醫(yī)學(xué)本科生兒科實(shí)習(xí)中存在的問題

1.對兒科不感興趣或不重視。兒科用藥、手術(shù)、基礎(chǔ)與臨床科研均與其他學(xué)科有較大差距。兒科病情復(fù)雜,病情變化快,對病情變化的觀察及判斷有較高要求,許多綜合性醫(yī)院取消兒科急診及門診輸液,導(dǎo)致兒科住院患者多,周轉(zhuǎn)率快,在綜合性醫(yī)院兒科醫(yī)生要承擔(dān)產(chǎn)嬰室、新生兒、兒科住院部及夜間急診等繁多的臨床工作,因此臨床醫(yī)學(xué)本科生對兒科不感興趣、不重視,導(dǎo)致他們在考研、規(guī)培及未來職業(yè)規(guī)劃計(jì)劃中,大部分不選擇兒科,因此兒科醫(yī)生生源大量流失。

2.考研或就業(yè)的影響。由于我國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展,農(nóng)村及城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的普及,群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求越來越高,醫(yī)療單位對醫(yī)療人才的學(xué)歷要求越來越高。臨床醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后找工作越來越難,考研成為大多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)本科生的選擇,因此在實(shí)習(xí)階段,本科生花費(fèi)大量的時(shí)間復(fù)習(xí)考研,兒科也是考研的冷門專業(yè),因此臨床醫(yī)學(xué)本科生不能將精力和時(shí)間用于兒科臨床實(shí)習(xí),甚至在實(shí)習(xí)期間請假復(fù)習(xí)。我國推行住院醫(yī)師規(guī)培制度,本科生大部分不會選擇兒科規(guī)培,因此實(shí)習(xí)生不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度、不遵守科室勞動紀(jì)律的問題時(shí)有發(fā)生,將實(shí)習(xí)工作看成自己的負(fù)擔(dān)而抵觸實(shí)習(xí)工作,甚至?xí)诩訌?qiáng)監(jiān)管后質(zhì)疑管理[1]。

3.實(shí)習(xí)醫(yī)生角色轉(zhuǎn)換障礙。臨床實(shí)習(xí)讓本科生由學(xué)生向臨床醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換,本科生尚未進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色,實(shí)習(xí)時(shí)會潛意識地把自己當(dāng)作學(xué)生、當(dāng)作旁觀者,把臨床實(shí)習(xí)當(dāng)作理論學(xué)習(xí),不主動參與到問病史、查體、解讀報(bào)告、分析病情、與家長溝通病情等臨床工作中。實(shí)習(xí)醫(yī)生從校園走向醫(yī)院,從書本走向?qū)嵺`,面臨將理論知識運(yùn)用于臨床工作的困難,會有焦慮、畏懼等心理。

4.兒科醫(yī)患溝通問題。兒科又稱“啞科”,兒童不能自我表達(dá)自身存在的問題,需家屬提供病情,而家屬帶有自身情緒,往往不具有客觀性,兒童查體和治療均不配合,沒有經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)醫(yī)生經(jīng)常會束手無策。目前兒童患病住院,全家出動照顧,面對眾多家屬的詢問,實(shí)習(xí)醫(yī)生由于臨床經(jīng)驗(yàn)少、缺乏溝通經(jīng)驗(yàn)而無法回答,而家屬要求經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生診治,在心理上排斥年輕的實(shí)習(xí)醫(yī)生,甚至輕視實(shí)習(xí)醫(yī)生,拒絕實(shí)習(xí)醫(yī)生的問診和查體,實(shí)習(xí)醫(yī)生極易產(chǎn)生對兒科的厭煩、脆弱、自卑、畏懼等情緒,打擊實(shí)習(xí)的積極性,使得無心于兒科臨床實(shí)習(xí)工作[2]。

5.團(tuán)隊(duì)協(xié)作問題。臨床診療是一個(gè)集體性的工作,并不是僅僅只要醫(yī)生發(fā)揮作用,醫(yī)療及護(hù)理團(tuán)隊(duì)、醫(yī)技檢驗(yàn)、后勤保障、行政等多個(gè)單元集體發(fā)揮作用,而良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、良好的團(tuán)隊(duì)溝通是保證醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ),需要醫(yī)護(hù)人員各司其職。實(shí)習(xí)醫(yī)生會被安排比如測血壓、做心電圖、測血糖、記錄出入量、換藥、打印病歷資料等看似與學(xué)習(xí)臨床知識無關(guān)的事務(wù),甚至科室事務(wù)、搬東西、跑腿等,因此實(shí)習(xí)醫(yī)生會對自己實(shí)習(xí)所做的事情感到困惑甚至懷疑,會推諉或拒絕上級醫(yī)生的安排。

二、解決方法

1.引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生正確認(rèn)識兒科現(xiàn)狀及發(fā)展機(jī)遇。我國兒科醫(yī)生數(shù)量增長緩慢,且每年都存在流失的現(xiàn)象,為了緩解兒科醫(yī)生短缺的狀況,部分高校已恢復(fù)兒科學(xué)本科專業(yè)招生。在國家補(bǔ)助下,兒科規(guī)培醫(yī)師待遇得到了明顯的提高,兒科醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也贏來了前所未有的機(jī)遇。引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生正確認(rèn)識兒科現(xiàn)狀及發(fā)展機(jī)遇,糾正其對兒科的偏見,改變其對兒科固有的觀念,樹立對選擇從事兒科行業(yè)的信心。

2.加強(qiáng)兒科臨床基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。實(shí)習(xí)過程中,查房主治醫(yī)師、住院總醫(yī)師、住院醫(yī)師應(yīng)在臨床帶教中發(fā)揮好臨床教學(xué)工作。查房主治醫(yī)師重點(diǎn)講解疾病分析與診斷思路,疾病概念診斷的標(biāo)準(zhǔn)、分類及治療原則等,查房時(shí)以問題為導(dǎo)向,促進(jìn)實(shí)習(xí)醫(yī)生主動學(xué)習(xí),掌握疾病基本的診療思路。住院醫(yī)師負(fù)責(zé)帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)生掌握收治病人的流程、病情觀察重點(diǎn)以及一般臨床問題,如發(fā)熱、腹痛等常規(guī)處理措施。住院總醫(yī)師主要負(fù)責(zé)理論教學(xué),講課內(nèi)容需貼合實(shí)際,比如肺炎、補(bǔ)液等基礎(chǔ)知識的講解,加強(qiáng)基礎(chǔ)知識儲備,而病例討論需討論疑難病情,加快臨床思維的形成。實(shí)習(xí)醫(yī)生需認(rèn)真書寫病歷,帶教教師要及時(shí)糾正病歷書寫錯(cuò)誤,提高書寫醫(yī)療文書的效率和質(zhì)量,并對其進(jìn)行常用診療技術(shù)的培訓(xùn),讓實(shí)習(xí)醫(yī)生熟練掌握腰椎穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺等基本操作技術(shù)。

3.加強(qiáng)對兒科醫(yī)師臨床教學(xué)能力的培養(yǎng)。各級兒科醫(yī)師需要提高自身臨床教學(xué)工作的能力。查房主治醫(yī)師具有豐富的理論課教學(xué)及臨床見習(xí)帶教經(jīng)驗(yàn),查房教授需拿出更多的時(shí)間參與臨床教學(xué),同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對兒科住院醫(yī)師的培養(yǎng),包括基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能培養(yǎng)以及基本臨床思維的培養(yǎng),比如發(fā)熱原因待查、腹痛原因待查、血尿原因待查等常見臨床問題的臨床思維,兒科住院醫(yī)師臨床水平、職業(yè)素養(yǎng)的提高,對實(shí)習(xí)醫(yī)生會有良好的促進(jìn)作用。在臨床實(shí)踐中,帶教教師的言談舉止和態(tài)度立場都會對實(shí)習(xí)生產(chǎn)生潛移默化的影響,帶教教師要對學(xué)生診療中出現(xiàn)的不規(guī)范語言及操作及時(shí)糾正,但要注意時(shí)機(jī)。對學(xué)生的良好表現(xiàn)要及時(shí)予以鼓勵(lì),使學(xué)生建立信心,敢于與患者交流,逐步提高學(xué)生與患者溝通方面的技巧與能力。在保證醫(yī)療安全的前體下,讓實(shí)習(xí)醫(yī)生有更多的臨床操作機(jī)會,做到放手不放眼。

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