前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇小學(xué)數(shù)學(xué)匯總范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

小學(xué)數(shù)學(xué)匯總范文第1篇

要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，要讓課堂教學(xué)變得高效，一個(gè)寬松和諧的學(xué)習(xí)氛圍是尤為重要的，學(xué)生豐富的情感體驗(yàn)才能在探索中產(chǎn)生。正襟危坐的課堂，學(xué)生能掌握有關(guān)的知識(shí)技能，但他們難以對(duì)數(shù)學(xué)產(chǎn)生好感，積極主動(dòng)的探索熱情就更別提了。當(dāng)然，寬松和諧的環(huán)境并不代表只有通過游戲或生動(dòng)的情境才能實(shí)現(xiàn)，教師生動(dòng)的語言、親和度、富有啟發(fā)性和創(chuàng)造性的問題、富有探索性的活動(dòng)等是創(chuàng)設(shè)和諧環(huán)境的有利因素。如筆者在教學(xué)“三角形的分類”這節(jié)課時(shí)，設(shè)計(jì)了“猜角”這個(gè)互動(dòng)的學(xué)習(xí)過程。在這個(gè)過程中學(xué)生各抒己見，對(duì)這個(gè)環(huán)節(jié)充滿了好奇心，都摩拳擦掌積極參與。這樣的設(shè)計(jì)，既有助于活躍課堂氣氛，又有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在“猜”的過程中，學(xué)生還得要說出是什么三角形，還要闡述理由，對(duì)于各種類型三角形的特征都能得以運(yùn)用。

二、充盈活力的“根”

皮亞杰認(rèn)為：“兒童學(xué)習(xí)的最根本途徑應(yīng)該是活動(dòng)?；顒?dòng)是聯(lián)系主客體的橋梁，是認(rèn)識(shí)發(fā)展的直接源泉。”新課程理念也認(rèn)為：數(shù)學(xué)教學(xué)要以學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)背景為切入點(diǎn)，給學(xué)生提供充分地進(jìn)行數(shù)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)和交流的機(jī)會(huì)，讓他們真正理解和掌握數(shù)學(xué)知識(shí)、思維和方法，同時(shí)于自由探索的過程中獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)。由此可見，數(shù)學(xué)要植根于探索活動(dòng)，將學(xué)生眼、口、手、腦等多種感官充分調(diào)動(dòng)起來，主動(dòng)參與，自主發(fā)展。如筆者在教學(xué)8加幾的例題“8＋9”時(shí)：并未作任何暗示，先讓學(xué)生試著做。多數(shù)學(xué)生會(huì)按常規(guī)方法，把9分成2和7，8加2得10，10再加7得17。也有小部分學(xué)生的思維比較活躍，他們將“看到8，想到2”的思維定勢(shì)打破了，認(rèn)為8比9小，分解8更為合適，于是他們將8分成1和7，9加2得10，10再加7得17。像這樣，在學(xué)習(xí)的過程中，讓學(xué)生不受到先入為主思想的左右，給足他們思考的時(shí)空和空間，讓他們?cè)趶V闊的思維空間迸發(fā)出創(chuàng)新的火花。在練習(xí)中，筆者又設(shè)計(jì)了“猜一猜下面的算式”的游戲，通過猜想，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)，緊抓學(xué)生的好奇心，引領(lǐng)他們投入到對(duì)規(guī)律的探索活動(dòng)中。

三、語言的“簡(jiǎn)練而深刻”

在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，教師的語言也要講究簡(jiǎn)練而深刻，“話不在多，到位就行”！問題語言要有明確的導(dǎo)向，過渡語言要自然流暢，評(píng)價(jià)語言要簡(jiǎn)明而真誠……總而言之，教師的字字句句要給學(xué)生帶來清澈明亮的舒適感覺。如教學(xué)“可能性”時(shí)，筆者問“拋3次硬幣，一次正面朝上，2次反面朝上，那么拋第4次硬幣正面朝上還是反面朝上？”大多數(shù)學(xué)生會(huì)不假思索地回答“正面朝上”。理由是：正面和反面朝上的可能性是一樣的，都是二分之一，共拋了4次，正面和反面朝上的次數(shù)應(yīng)該是各兩次。所以，第4次應(yīng)該是正面朝上。筆者在此次教學(xué)中，先安排了學(xué)生進(jìn)行充分地討論，然后借用了一句“硬幣是沒有記憶的”的數(shù)學(xué)名言對(duì)此作了點(diǎn)評(píng)，簡(jiǎn)明、形象、深刻地指出：每一次活動(dòng)都是一個(gè)獨(dú)立的隨機(jī)事件，每一次拋硬幣的結(jié)果都無法確定。布魯納的認(rèn)知理論認(rèn)為：任何學(xué)科的內(nèi)容都可以用更為經(jīng)濟(jì)、富有活力的簡(jiǎn)約方法表達(dá)出來，從而使學(xué)習(xí)者易于掌握。“簡(jiǎn)約化數(shù)學(xué)課堂教學(xué)”所追尋的其實(shí)是一種更高層次的返璞歸真，這種“簡(jiǎn)約”是對(duì)冗繁的數(shù)學(xué)課堂的一種“清洗”，是對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)本質(zhì)的一種“回歸”。

四、當(dāng)堂檢驗(yàn)達(dá)標(biāo)情況

小學(xué)數(shù)學(xué)匯總范文第2篇

學(xué)校社會(huì)工作 高校學(xué)生工作 研究綜述

當(dāng)今大學(xué)生處在一個(gè)復(fù)雜、多元的社會(huì)環(huán)境中，現(xiàn)有體制下的學(xué)生教育工作無法徹底化解學(xué)生遭遇的社交、學(xué)業(yè)、經(jīng)濟(jì)、暴力、情感等諸多問題，在為學(xué)生健康成長(zhǎng)，全面發(fā)展提供的保障工作方面，還存在明顯漏洞。西方發(fā)達(dá)國家高校采取的學(xué)校社會(huì)工作與學(xué)生工作相結(jié)合的模式近年來越來越多地獲得國內(nèi)學(xué)者的認(rèn)可：將學(xué)校社會(huì)工作整合到高校學(xué)生工作中，能夠在價(jià)值觀、工作側(cè)重點(diǎn)、工作方法上與高校學(xué)生工作形成互補(bǔ)，更好地為學(xué)生成長(zhǎng)服務(wù)。然而，社會(huì)工作作為“舶來品”在與學(xué)生工作整合時(shí)需要尋找科學(xué)的契合點(diǎn)，國內(nèi)相關(guān)研究仍處于起步階段，研究?jī)?nèi)容比較分散，研究成果尚未形成體系，本文試圖整合現(xiàn)有的國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，理順研究脈絡(luò)，為下一步更深入地開展研究提供理論支撐。

一、學(xué)校社會(huì)工作的內(nèi)涵

學(xué)校社會(huì)工作是社會(huì)工作的一個(gè)專業(yè)化分支，亦稱教育社會(huì)工作。20世紀(jì)初的美國，多元文化、移民大規(guī)模擴(kuò)張等社會(huì)問題造成了大批青少年在成長(zhǎng)中產(chǎn)生迷茫，吸毒、酗酒、犯、未婚先孕、自傷、暴力、犯罪等不良現(xiàn)象在學(xué)校中屢見不鮮，學(xué)校開始意識(shí)到僅靠教師來實(shí)現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展是不現(xiàn)實(shí)的。學(xué)校需要社會(huì)工作的配合，協(xié)調(diào)社會(huì)、家庭、學(xué)校等各方因素，形成合力幫助學(xué)生健康成長(zhǎng)。經(jīng)過一個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，學(xué)校社會(huì)工作從只幫扶學(xué)生弱勢(shì)群體，發(fā)展成為涉及學(xué)生的家庭教育、學(xué)校教育、職業(yè)教育、全面發(fā)展等多層面、全方位的服務(wù)體系。

要真正理解學(xué)校社會(huì)工作的內(nèi)涵，首先要理解“學(xué)校系統(tǒng)”（School Community）的含義。對(duì)“學(xué)?！笨茖W(xué)的定義不應(yīng)局限于地理或物理層面，而應(yīng)該是所有投入于教育過程中的要素的集合系統(tǒng)，包括家庭、教師、學(xué)生、甚至政府機(jī)構(gòu)?；谶@種觀念，學(xué)校社會(huì)工作應(yīng)成為與學(xué)校教職員工同樣重要的崗位，一旦“學(xué)校系統(tǒng)”中出現(xiàn)不利于學(xué)生學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)的情況，就需要學(xué)校社會(huì)工作者（school social worker）運(yùn)用專業(yè)手段協(xié)調(diào)各種資源化解問題。顧東輝（2005）認(rèn)為，學(xué)校社會(huì)工作是依據(jù)社會(huì)工作原則，運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)知識(shí)、技術(shù)和方法，解決存在于家庭、學(xué)校和社區(qū)中可能引發(fā)及影響學(xué)生發(fā)展的問題的專業(yè)服務(wù)。范明林，張潔（2005）認(rèn)為，學(xué)校社會(huì)工作是將社會(huì)工作專業(yè)的原則、方法與技巧應(yīng)用于教育機(jī)構(gòu)及其設(shè)施中，通過與家長(zhǎng)、學(xué)校、社區(qū)的互動(dòng)，解決學(xué)生問題，促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)，形成“家庭――學(xué)校――社區(qū)”三者的良好關(guān)系，構(gòu)筑“教”“學(xué)”“成長(zhǎng)”的和諧環(huán)境，使學(xué)生更好地適應(yīng)社會(huì)。陳奇娟（2008）認(rèn)為，學(xué)校社會(huì)工作的主要目的在于促成家庭、學(xué)校和社會(huì)之間的良好互動(dòng)，協(xié)助學(xué)校形成教學(xué)相長(zhǎng)的良好環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生尋求個(gè)性化和生活化教育，建立健全人格，習(xí)得適應(yīng)現(xiàn)在與未來生活的能力。

我們不難從現(xiàn)有文獻(xiàn)中抽離出一些共性的觀點(diǎn)，對(duì)學(xué)校社會(huì)工作的內(nèi)涵做出如下解構(gòu)：第一，其工作對(duì)象是全體學(xué)生；第二，其工作領(lǐng)域擴(kuò)及學(xué)校、家庭和社區(qū)，包括與學(xué)校教師、學(xué)生家長(zhǎng)及社區(qū)人士；第三，其工作目標(biāo)是協(xié)調(diào)各種教育資源促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)，使其更好地適應(yīng)社會(huì)。

二、將學(xué)校社會(huì)工作引入高校學(xué)生教育工作的必要性和可行性分析

1.學(xué)校社會(huì)工作引入高校學(xué)生教育工作的必要性

首先，當(dāng)今社會(huì)的經(jīng)濟(jì)、文化環(huán)境日新月異，大學(xué)生處在一個(gè)復(fù)雜、多元的社會(huì)環(huán)境中，極易遭遇社交、學(xué)業(yè)、經(jīng)濟(jì)、暴力、情感等諸多問題，這些問題通過現(xiàn)有體制下的學(xué)工小組或者心理指導(dǎo)中心無法徹底化解，在為學(xué)生健康成長(zhǎng)，全面發(fā)展提供的保障工作方面，還存在明顯漏洞。其次，“教育”和“管理”仍是國內(nèi)高校學(xué)生教育工作的主要方法，這種單向性的工作模式不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，缺乏對(duì)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的培養(yǎng)，不能滿足促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的教育需求，嚴(yán)重滯后于“以人為本”的教育理念。

學(xué)校社會(huì)工作以全新的、專業(yè)的工作理念和方法對(duì)于解決這些問題具有明顯的優(yōu)勢(shì)，社會(huì)工作者可以發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢(shì)，整合各個(gè)領(lǐng)域的有效資源，為學(xué)生全面健康成長(zhǎng)服務(wù)（谷慧玲，孟子焱，2011）。高校社會(huì)工作的理念是充分尊重個(gè)體，工作方法由個(gè)案、小組和社區(qū)工作相結(jié)合，有利于因材施教，其最終目的是創(chuàng)建“學(xué)校――家庭――社區(qū)”的和諧環(huán)境，幫助學(xué)生全面健康發(fā)展。相比與傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)性的德育的方法，社會(huì)工作的專業(yè)技巧會(huì)大大促進(jìn)德育教育的效率和效果。傳統(tǒng)的德育教育多是憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行，缺少科學(xué)的理論依據(jù)，在操作中易陷入表層化、形式化。因此，社會(huì)工作專業(yè)工作方法的引入必將大大推動(dòng)德育教育的發(fā)展（彭玉美，2004），學(xué)校社會(huì)工作是對(duì)高校學(xué)生教育工作的必要補(bǔ)充和完善。

2.學(xué)校社會(huì)工作引入高校學(xué)生教育工作的可行性

學(xué)校社會(huì)工作與高校學(xué)生教育工作有較高契合度，二者是互補(bǔ)的關(guān)系，存在導(dǎo)入的可行性。黃志祥（2011）認(rèn)為，學(xué)校思想政治教育與學(xué)校社會(huì)工作有著共同之處，同時(shí)在其發(fā)展中也存在各自的優(yōu)勢(shì)與不足。他總結(jié)了三點(diǎn)共通之處：以學(xué)生為主要工作對(duì)象；以個(gè)體的社會(huì)化為最終目標(biāo)；以生為本的價(jià)值原則。而二者的差異在于：本土化程度不同；推行方式不同；價(jià)值取向側(cè)重點(diǎn)不同；工作方法不同。彭玉美（2004）認(rèn)為，在工作者所起的作用及工作方法的社會(huì)性等方面，社會(huì)工作較心理咨詢與德育教育有更多的相通性。劉揚(yáng)、章國昌（2011）認(rèn)為，學(xué)校社會(huì)工作與高校學(xué)生管理在目標(biāo)上有很大的契合性；有相同的價(jià)值理念；二者的結(jié)合助于提升素質(zhì)教育的成效。

學(xué)校學(xué)生思想政治教育工作與學(xué)校社會(huì)工作在工作內(nèi)容上各有側(cè)重點(diǎn)，是不能夠互相替代的，但在思想政治教育過程中借鑒社會(huì)工作的理念和專業(yè)方法以增強(qiáng)其實(shí)效性卻是可能的。隨著社會(huì)的進(jìn)步，各行業(yè)愈發(fā)強(qiáng)調(diào)人才的綜合素質(zhì)。高校社會(huì)工作以其獨(dú)特的工作方法和理念，成為促進(jìn)學(xué)生全面健康發(fā)展的有效途徑，也漸漸得到政府和學(xué)校的關(guān)注。學(xué)生社會(huì)工作在高校學(xué)生工作中有良好的發(fā)展前景，主要是如何實(shí)現(xiàn)本土化發(fā)展，構(gòu)建“教、學(xué)、成長(zhǎng)”的和諧環(huán)境。學(xué)校社會(huì)工作是一項(xiàng)普惠性的工作而不是針對(duì)特殊群體的工作，與高校學(xué)生工作有許多共通點(diǎn)，都遵循以生為本的原則，以實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面成長(zhǎng)為目的；同時(shí)學(xué)校社會(huì)工作與學(xué)生工作又在工作方法、工作理念上互為有益補(bǔ)充，二者完全具備實(shí)現(xiàn)整合的先決條件。

三、將學(xué)校社會(huì)工作引入高校學(xué)生教育工作的路徑選擇

隨著高等教育的普及和教育理念的更新，國內(nèi)高校學(xué)生教育工作若要突破目前的瓶頸就需要整合學(xué)校社會(huì)工作，在理念上整合完善，在實(shí)踐中運(yùn)用推廣，在制度上改革創(chuàng)新。美國學(xué)者安德遜（Anderson，1972）提出，根據(jù)作用的對(duì)象和個(gè)體不同，學(xué)校社會(huì)工作介入模式可分為傳統(tǒng)臨床模式、學(xué)校變革模式、社區(qū)學(xué)校模式、社會(huì)互動(dòng)模式等四種工作模式。經(jīng)過多年的理論探索和實(shí)踐檢驗(yàn)，這四種模式已經(jīng)在美國學(xué)校中運(yùn)用得相當(dāng)成熟，這對(duì)于我國高校社會(huì)工作的導(dǎo)入具有一定的指導(dǎo)和借鑒意義。國內(nèi)學(xué)者對(duì)導(dǎo)入路徑的研究主要分兩類，一類是外生路徑，從制度、社會(huì)環(huán)境層面對(duì)學(xué)校社會(huì)工作進(jìn)行催化。另一類是內(nèi)生路徑，通過高校內(nèi)在變革，逐步形成有利于學(xué)校社會(huì)工作存在和發(fā)展的條件。

1.外生路徑

大多數(shù)學(xué)者都提出要推進(jìn)我國社會(huì)工作專業(yè)化、職業(yè)化的進(jìn)程。在目前國內(nèi)的大學(xué)體制下，各級(jí)政府部門仍是政策力量的主導(dǎo)。因此，學(xué)校社會(huì)工作介入高校學(xué)生工作首先需要政府出臺(tái)強(qiáng)有力的相關(guān)政策構(gòu)建有利的外部環(huán)境。2006年7月，人事部、民政部聯(lián)合頒發(fā)了《社會(huì)工作者職業(yè)水平評(píng)價(jià)暫行規(guī)定》和《社會(huì)工作者職業(yè)水平考試實(shí)施辦法》，2008年開始舉行每年一次的全國助理社會(huì)工作師、社會(huì)工作師職業(yè)資格考試，標(biāo)志著國內(nèi)社會(huì)工作專業(yè)和職業(yè)認(rèn)證制度的建立。2010年，社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)被列入《國家中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（2010―2020年）》并作為主要任務(wù)之一。針對(duì)目前絕大多數(shù)國內(nèi)高校均未配備社會(huì)工作崗位的情況，一些學(xué)者也主張由政府牽頭實(shí)現(xiàn)人員到位。如劉揚(yáng)、章國昌（2011）提出，可由政府或教育主管部門推動(dòng)，在高?，F(xiàn)有的學(xué)生管理體制框架下開發(fā)或設(shè)置專門的社會(huì)工作崗位。除了政府，學(xué)校社會(huì)工作的推進(jìn)還需要借助社會(huì)力量。以發(fā)達(dá)國家和港臺(tái)地區(qū)為例，相當(dāng)一部分校園社工是由校外的社工機(jī)構(gòu)或非政府組織派遣，因此，非政府組織應(yīng)當(dāng)成為學(xué)校社會(huì)工作服務(wù)的重要提供者和執(zhí)行者。劉麗晶，陳英（2006）提出，政府應(yīng)加大力度支持建立專門的社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)，可派駐專職社會(huì)工作者進(jìn)學(xué)校。同時(shí)要給予社會(huì)工作者固定的編制，并且在職稱評(píng)聘與使用上給予充分考慮。

2.內(nèi)生路徑

國內(nèi)學(xué)者從理念滲透、工作模式變革、工作機(jī)制的完善等方進(jìn)行了探討。姜峰等人（2010）提出：導(dǎo)入社會(huì)工作的理念，可以使學(xué)生工作者更加尊重學(xué)生個(gè)體差異，拉近與學(xué)生的心理距離；可以優(yōu)化教育策略，根據(jù)學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)發(fā)掘其自身潛能，增強(qiáng)其自我?guī)椭?、自我學(xué)習(xí)自我提高等能力；有助于使教育管理工作者提高服務(wù)意識(shí)，提高學(xué)生自省能力，發(fā)揮其在自我發(fā)展過程中的主體地位。使學(xué)生工作者的身份從“管理者”變成“教育、管理、服務(wù)與支持”四位一體的工作角色，更容易貼近學(xué)生，了解學(xué)生，從而提高學(xué)生工作的實(shí)效性。學(xué)校社會(huì)工作想要發(fā)揮作用，必須主動(dòng)地爭(zhēng)取在學(xué)校行政體制中的作為空間，視自己為學(xué)生工作的創(chuàng)新組成部分或者有益助手，為開展學(xué)校社會(huì)工作盡力贏得原有學(xué)校體系的理解、信任和支持（王思斌，阮曾媛琪，2009）。姚進(jìn)忠，鄧瑋（2012）也提出，當(dāng)前的有效方式就是結(jié)合自己所在高校的具體情況，在原有的學(xué)生工作體系中尋找某一方面，如心理健康教育、貧困生工作、新生適應(yīng)教育、志愿者建設(shè)與培訓(xùn)等項(xiàng)目的介入，穩(wěn)步地開展工作，展示社會(huì)工作專業(yè)的魅力和服務(wù)效果，進(jìn)一步豐富和完善工作機(jī)制。

通過內(nèi)生與外生路徑解決學(xué)校社會(huì)工作與學(xué)生教育工作的整合問題，是國內(nèi)教育環(huán)境下更為合理、科學(xué)的選擇。外生路徑的建立直接決定了內(nèi)生路徑的導(dǎo)入效果，國內(nèi)必須盡快構(gòu)建完善的社會(huì)工作體系，要做實(shí)社會(huì)工作的人才培養(yǎng)、資格認(rèn)證、人員配備、工作督導(dǎo)等各個(gè)環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧東輝.社會(huì)工作概論[M].上海譯文出版社，2005.277.

[2]范明林，張潔.學(xué)校社會(huì)工作[M].上海大學(xué)出版社，2005.

[3]陳奇娟.學(xué)校社會(huì)工作：一項(xiàng)專業(yè)的高校學(xué)生工作模式[J].社會(huì)工作（理論），2008，（1）.

[4]劉楓，王成奎.學(xué)校社會(huì)工作視角下高校學(xué)生工作缺失的思考[J].教書育人，2006，（2）.

[5]谷慧玲，孟子焱.學(xué)校社會(huì)工作介入高校學(xué)生工作問題研究綜述.才智，2011，（01）.

[6]黃志祥.學(xué)校思想政治教育與學(xué)校社會(huì)工作：比較、借鑒、整合.西南民族大學(xué)學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版），2011.

[7]彭玉美.在高校德育教育中滲透專業(yè)社會(huì)工作的價(jià)值理念和方法[J].山東省青年管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，5（3）：65.

[8]劉揚(yáng)，章國昌.學(xué)校社會(huì)工作介入高校學(xué)生管理的可行性及路徑分析.南昌航空大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2011，（1）.

[9]劉麗晶，陳英.高校開展學(xué)校社會(huì)工作的分析與思考[J].廣西青年干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，16（3）.

[10]姜峰等.學(xué)校社會(huì)工作對(duì)創(chuàng)新學(xué)生工作理念與方法的啟示.經(jīng)濟(jì)師，2010，（8）.

小學(xué)數(shù)學(xué)匯總范文第3篇

關(guān)鍵詞：新生兒血管瘤，血小板減少，血小板輸注

【中圖分類號(hào)】R558.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】D【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0562-01

1病例資料

患兒為39周剖腹產(chǎn)新生兒，出生后評(píng)分好，右肩部有一巨大紫斑6cm×7cm9cm，身體其他部位無散在出血點(diǎn)，根據(jù)臨床特征及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)檢查，排除了產(chǎn)后血腫，初步診斷為新生兒血管瘤血小板減少綜合征。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：血Rt： WBC：15.85×109/L，RBC：1.86×1012/L，HB：133g/L，PLT：7×109/L（手工計(jì)數(shù)：（6×109/L）；ABO血型：B型， Rh血型：陽性；PT：19.4 sec（參考值：（9.3-12.9sec），APTT：67.1 sec（參考值：（20-40 sec），F(xiàn)IB：0.369g/L（參考值：（2-4g/L），TT：30.2 sec（參考值：（14-21 sec）；尿Rt：隱血++，紅細(xì)胞：779.20/ul ；糞便Rt：隱血陰性，鏡檢紅細(xì)胞：陰性。

2血液輸注情況

根據(jù)當(dāng)時(shí)患兒血小板計(jì)數(shù)極低以及采血部位止血時(shí)間延長(zhǎng)等臨床特征，予以輸注小劑量血小板懸液和新鮮冰凍血漿，具體輸注量、時(shí)間以及輸注后血小板計(jì)數(shù)結(jié)果如表1。

經(jīng)過5天時(shí)間給患兒輸注血小板懸液和新鮮冰凍血漿來提高血小板計(jì)數(shù)和改善凝血功能，但效果欠佳。至治療第5天時(shí)，血小板計(jì)數(shù)為13×109/L，采血部位的止血時(shí)間依然延長(zhǎng)，經(jīng)新生兒科與輸血科會(huì)診討論后，決定暫不進(jìn)行多次少量輸注血小板懸液的支持療法。同時(shí)取患兒的血液到省血研所，作相關(guān)的血小板抗原、血小板抗體檢查，所測(cè)結(jié)果均為陰性，排除了新生兒同種免疫性血小板減少癥。在隨后的治療中，主要是采用藥物治療和壓迫治療來根除血管瘤，經(jīng)過2個(gè)月左右的治療，患兒的紫斑逐漸減小并消退，血小板計(jì)數(shù)逐漸升高。從出院到本文發(fā)表的5個(gè)月的隨訪中，其身體健康狀況良好。

4討論

新生兒血管瘤血小板減少綜合癥中血小板減少的原因與血管瘤的存在密切相關(guān)。其病因機(jī)制目前認(rèn)為是血小板流經(jīng)血管瘤迂曲的毛細(xì)血管時(shí)，其表面被破壞裂解；另外瘤體內(nèi)大量血小板聚集，纖維蛋白原的消耗或凝血因子V、VIII的改變使凝血機(jī)制異常。[1]此病的治療主要是根除血管瘤和糾正血小板減少。其治療方法包括支持療法（輸注血小板懸液、新鮮冰凍血漿、冷沉淀等）；藥物治療（激素、干擾素等）；非藥物療法（壓迫治療、冷凍治療等）。

新生兒血管瘤血小板減少綜合癥的治療可以多次、小劑量輸注血小板懸液來提升血小板計(jì)數(shù)，改善凝血功能。但本案例患兒經(jīng)過幾天血小板懸液和新鮮冰凍血漿的輸注治療后，血小板計(jì)數(shù)及凝血功能未得到明顯改善，分析其原因可能與血管瘤的存在密切相關(guān)，血小板流經(jīng)血管瘤時(shí)遭到破壞裂解。所以，我們?cè)诮o患兒輸血治療時(shí)，要根據(jù)其實(shí)際病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，以及決定是否需要輸注血小板、何時(shí)輸注、輸注量等，都要作出科學(xué)評(píng)估。針對(duì)患兒因輸血支持療法效果欠佳，所以我們必須及時(shí)調(diào)整治療方案，不能繼續(xù)靠此種方法來提升血小板計(jì)數(shù)，同時(shí)也要預(yù)防多次輸注血小板而產(chǎn)生的血小板輸注無效。因此該患兒在以后的治療過程中，著重考慮藥物治療和壓迫治療來根除血管瘤，從而使血小板數(shù)量隨血管瘤的消退而逐漸恢復(fù)正常。

經(jīng)過本案例也說明輸血科要與臨床科室密切配合，共同做好醫(yī)院的科學(xué)用血、合理用血。我們?cè)诮o患者輸血治療時(shí)，要從患者的實(shí)際病情出發(fā)，一定要掌握好血液輸注的原則和指征。輸血后由經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)評(píng)估輸血治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案，對(duì)于未達(dá)到輸血治療效果的，要查找原因消除影響因素，積極治療原發(fā)病。[2]根據(jù)患者的自身情況不必要輸時(shí)盡量不輸，盡量少輸時(shí)決不能多輸，一定要做到血液的科學(xué)、合理輸注，提高臨床輸血的安全性和有效性。嚴(yán)格輸血執(zhí)行制度，確保輸血安全。

參考文獻(xiàn)

[1]楊國亮，王俠生，《現(xiàn)代皮膚病學(xué)》.上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1996.883

[2]田兆一，何子毅，劉仁強(qiáng)主編.《臨床輸血質(zhì)量管理指南》.北京：科學(xué)出版社，2011

小學(xué)數(shù)學(xué)匯總范文第4篇

1. 在老師眼里，你是一個(gè)活潑，聰明而又能干的學(xué)生，在同學(xué)眼里，你是一個(gè)樂于助人的好干部，老師交給你的任務(wù)，你能認(rèn)真地完成，對(duì)待同學(xué)熱情、真誠，學(xué)習(xí)勤奮成績(jī)優(yōu)秀。希望你能嚴(yán)格要求自己，以身作則，爭(zhēng)做一名全面發(fā)展的好學(xué)生。

2. 你是一個(gè)活潑、開朗的女孩。你尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，上課能專心聽講，積極思考，按時(shí)完成作業(yè)，你寫的字也越來越漂亮，只是做作業(yè)時(shí)還須細(xì)心，盡量減少不應(yīng)該的失誤，希以后積極舉手，大膽發(fā)言，爭(zhēng)取得到令人滿意的成績(jī)。

3. 你是一個(gè)捉摸不透的女孩。在老師面前，你是一個(gè)文靜、內(nèi)向懂事的孩子，在同學(xué)面前你開朗、活潑，比較外向，你學(xué)習(xí)態(tài)度端正，按時(shí)完成作業(yè)，字跡也漂亮，希以后積極舉手，大膽發(fā)言，相信成績(jī)會(huì)有更明顯的進(jìn)步。

4. 你是一位聰明，能干的學(xué)生，別人不會(huì)回答的問題你總是回答得很精彩，同學(xué)、老師都很佩服你，這與你平時(shí)努力學(xué)習(xí)是分不開的，每次做數(shù)學(xué)正確率很高，說明你認(rèn)真、細(xì)心。你寫得字真漂亮，同學(xué)看了非常贊美，你講的故事真好聽，你的優(yōu)點(diǎn)可多啦，希望你戒驕戒躁，你將會(huì)更優(yōu)秀。

5. 你是一個(gè)很有禮貌，較懂事的女孩。你像一只快樂的百靈鳥，你熱愛集體，是個(gè)助人為樂、大公無私的好女孩。學(xué)習(xí)上進(jìn)步較大，但不能放松，字要寫規(guī)范，希望你能膽大心細(xì)，刻苦努力、做一個(gè)品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生。

6. 你為人正直，性格內(nèi)向，生活儉樸，你遵守學(xué)校紀(jì)律，能與同學(xué)和睦相處，學(xué)習(xí)尚認(rèn)真，但作業(yè)質(zhì)量不高，希加倍努力，做一個(gè)勤奮好學(xué)，不斷進(jìn)取的好少年。

7. 你能尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，勞動(dòng)積極肯干。但學(xué)習(xí)上缺乏自覺性，上課有時(shí)走神，作業(yè)馬虎少做。希正視缺點(diǎn)向優(yōu)秀生看齊，早晨來校后認(rèn)真讀書，要利用自己聰明頭腦，做個(gè)愛學(xué)習(xí)的好孩子。

8. 你能遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，見到老師總是很有禮貌，對(duì)待同學(xué)你很熱情，上課能專心聽講，積極舉手發(fā)言，作業(yè)時(shí)老師希望你要認(rèn)真細(xì)心，多檢查，避免不必要的錯(cuò)誤，爭(zhēng)取更好的成績(jī)。

9. 你是個(gè)非?？蓯鄣呐ⅰ７e極參加公益勞動(dòng)，樂于幫助有困難的同學(xué)，有奉獻(xiàn)精神。上課能認(rèn)真聽講，積極舉手發(fā)言，作業(yè)令老師滿意。希望你考試時(shí)細(xì)心，多檢查，避免不必要的失誤，爭(zhēng)取得到令人滿意的成績(jī)。

10. 在老師眼里，你是一個(gè)比較聰明的女孩，活潑可愛。你尊敬師長(zhǎng)，友愛同學(xué)，關(guān)心集體，樂于為大家服務(wù)，學(xué)習(xí)上你自覺認(rèn)真，還能寫出一手好字，要是你膽子放大些，心胸開闊些會(huì)是一個(gè)更加優(yōu)秀的學(xué)生。

11. 老師發(fā)現(xiàn)你是一個(gè)聰明的男孩，只要你的眼睛一轉(zhuǎn)，一個(gè)問題就想出來了，你回答問題總是那么積極，認(rèn)真，老師很喜歡你，你對(duì)老師非常有禮貌，做事行動(dòng)迅速，不甘落后，有力爭(zhēng)上游的念頭，課間活動(dòng)比較活躍，老師希望你認(rèn)真寫好字，不要只求快，不求好，老師相信你能寫出一好的字。

小學(xué)數(shù)學(xué)匯總范文第5篇

一、教師，用書香潤澤心靈

和孩子們一起閱讀的感覺是什么樣的呢?梅子涵老師說：“我們一起想象那林子和蔥蘢，想象著詩意的風(fēng)兒很輕柔地從童年的臉上吹過去，童年心里就蔥蘢了”。哦，念書給孩子聽，是在心里種下閱讀的種子，就好像和孩子手牽手到故事國去旅行，共同分享一個(gè)充滿溫暖語言的快樂時(shí)光那樣美好。每次想到兒童閱讀的重要性，我總感覺肩頭沉甸甸的。我們教師，作為班級(jí)讀書會(huì)的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者，個(gè)人素質(zhì)、愛心和精力的投入，決定了讀書活動(dòng)的持久性和成敗。熱愛閱讀的班主任，才會(huì)不斷充實(shí)閱讀資源，愿意與孩子們共同成長(zhǎng)，一起在書的海洋中盡情遨游，提升讀書會(huì)豐富的內(nèi)涵?！胺彩情_頭難”，剛開始的時(shí)候，我是嘗試著在班級(jí)開展讀書活動(dòng)，苦于身邊無人手把手地指導(dǎo)，自己只能邊實(shí)踐邊摸索，摸著石頭過河的過程是艱辛而盲目的。終于有一天，我看到了一片綠洲——薛瑞萍的教育隨筆《給我一個(gè)班，我就心滿意足了》，這是我在校信通當(dāng)博腕時(shí)候得到的獎(jiǎng)品。走進(jìn)字里行間，那純真實(shí)的教育原生態(tài)紀(jì)錄，純真誠的關(guān)注學(xué)生成長(zhǎng)的教育觀，讓我心底萌生了新的希翼——我要帶學(xué)生大量的、高品味的閱讀，像看云那樣帶學(xué)生潛心閱讀!于是，去書店、上網(wǎng)郵購，我到處尋找看云的書籍：《心平氣和的一年級(jí)》、《薛瑞萍讀教育理論》、《我們班的閱讀日志》、《書聲瑯瑯的三年級(jí)》、1——6年級(jí)的《日有所誦》、由“親近母語兒童閱讀研究中心”主編的《兒童閱讀指導(dǎo)叢書》、《班級(jí)讀書會(huì)abc》、《上讀書課啦》、《大聲讀給孩子聽》、《我們班的閱讀日志》…….一本本好書陸續(xù)來到了我的身旁，成了我書架上的新寵。閑暇之余，常隨心所欲翻看一番，讓我有了一份心靈的愉悅，一種回味的感動(dòng)，一方思緒的晴空，一縷流水潺潺的遐想。這幾本書特別實(shí)用，有具體的讀書會(huì)教案，有健全班級(jí)讀書會(huì)的各種好做法，就像身邊有了名師做指導(dǎo)。

二、了解，從閱讀童書開始

怎樣才能走進(jìn)孩子們純凈的心靈天空?作為班級(jí)讀書會(huì)的引領(lǐng)者，我們應(yīng)該在把一本書推薦給學(xué)生之前，自己一定要讀一讀，不要把自己不喜歡的書推薦給孩子。莎士比亞說過：“書籍是全世界的營養(yǎng)品?！笔堑?，生活里沒有書籍，就好像沒有陽光;智慧中沒有書籍，就好像鳥兒沒有翅膀。學(xué)生的成長(zhǎng)之旅不能缺乏書籍的滋潤，教師的專業(yè)化成長(zhǎng)路途中除了要有教育理論書籍，童書更是不可缺乏。走進(jìn)一本本有趣的童書，我們自己應(yīng)該先走進(jìn)文本，與作者直接對(duì)話：從書名和封面設(shè)計(jì)想到了什么呢?作者有什么背景?想一想，閱讀材料的優(yōu)點(diǎn)在哪里?預(yù)設(shè)一下孩子們可能對(duì)哪一部分的內(nèi)容比較喜愛?原因是什么呢?孩子們會(huì)提出什么問題?讀書會(huì)上會(huì)出現(xiàn)怎樣的場(chǎng)面?除此之外，我們還應(yīng)該對(duì)作者的創(chuàng)作動(dòng)機(jī)進(jìn)行深層次的思考，以更好的把握作品的創(chuàng)作意圖……就這樣，我的手邊常常閃現(xiàn)著《四大名著》系列、《窗邊的小豆豆》、《紅巖》、《假如給我三天光明》、《夏洛的網(wǎng)》、《安徒生童話全集》、《你看起來好像很好吃》、《逃家小兔》、《烏丟丟奇遇記》、《小豬唏哩呼?！?、《笨笨豬》……讀著這本本好書，浮躁的一顆心也沉浸在文字帶來的遐想之中，在這里，有靜水流香的溫馨，有流水潺潺的叮咚，有曾經(jīng)滄海的苦澀，更有雨后彩虹的驚喜!走在回歸本真的閱讀童書之路上，我感覺自己年輕了，純凈了，更懂得孩子的心了，越來越真切地能傾聽到孩子們脈搏的跳動(dòng)之音了。