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關(guān)鍵詞:網(wǎng)絡(luò)謠言;危害;法律規(guī)制
上世紀(jì)90年代,互聯(lián)網(wǎng)開始進(jìn)入中國(guó)。人們不斷地接觸到了網(wǎng)絡(luò),并感受到網(wǎng)絡(luò)帶給他們的便利。因此,互聯(lián)網(wǎng)在人們的生活中扮演著越來越重要的角色。尤其到了現(xiàn)在,人們參與網(wǎng)絡(luò)的范圍不斷擴(kuò)大,已經(jīng)逐漸從單純地瀏覽,獲取信息轉(zhuǎn)變成提供信息,發(fā)表言論的程度。
一、網(wǎng)絡(luò)謠言有何特點(diǎn)
網(wǎng)絡(luò)謠言跟一般傳統(tǒng)謠言本質(zhì)上一樣,只不過網(wǎng)絡(luò)謠言是通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行傳播的虛假信息。但其有自身的特點(diǎn)。第一,它的影響范圍廣,傳播速度快。網(wǎng)絡(luò)謠言的傳播沒有時(shí)間和空間的限制,比如前段時(shí)間好幾位明星“被去世”的消息,引起了社會(huì)很大的波動(dòng)。網(wǎng)絡(luò)傳播規(guī)模太龐大,很容易給社會(huì)造成極其不利的影響。第二,它的傳播渠道很多。傳統(tǒng)方式的傳播渠道是以點(diǎn)帶點(diǎn)或以點(diǎn)帶面,網(wǎng)絡(luò)謠言卻有眾多的傳播平臺(tái),比如微博,朋友圈,貼吧,論壇等。那種影響極大的謠言很容易就會(huì)通過好多平臺(tái)被發(fā)到公眾平臺(tái),在短時(shí)間內(nèi)引起很大的轟動(dòng)。第三,它的互動(dòng)性很強(qiáng)。因?yàn)樵诰W(wǎng)絡(luò)中,每個(gè)人的言論自由是平等的,再加上網(wǎng)絡(luò)的普及,幾乎每個(gè)人都有一些微博或者朋友圈。謠言一旦被傳出,許多人都會(huì)進(jìn)行轉(zhuǎn)載或評(píng)論,從而引起更多人參與到其中。使得謠言被傳的越來越遠(yuǎn),更重要的是還可能會(huì)引起一些人的不滿,嚴(yán)重影響社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)。正是因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)謠言的這些特有之處,決定了其危害程度大,后果嚴(yán)重,對(duì)此,更應(yīng)該盡快找到合適的方法進(jìn)行規(guī)范。
二、網(wǎng)絡(luò)謠言出現(xiàn)的原因
要想規(guī)范網(wǎng)絡(luò)謠言,還是得究其根本,找到網(wǎng)絡(luò)謠言出現(xiàn)的原因。這是造謠人,傳謠者,網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)以及政府等多方面原因構(gòu)成的。
首先從造謠者開始分析。任何謠言的傳出,都離不開社會(huì)的歷史根源,當(dāng)今社會(huì)還存在很多矛盾,比如貧富懸殊,就業(yè)難等,網(wǎng)絡(luò),就成為了一個(gè)很好的發(fā)泄的途徑。還有一些人是為了出報(bào)復(fù),如對(duì)他人甚至是國(guó)家的不滿。然后是傳謠者,這明顯是因?yàn)楣姷淖R(shí)別和判斷能力不足。造成這些的原因一方面是受教育的程度,還有家庭的培養(yǎng)因素。并且大部分人的從眾心理,也是造成謠言傳播的重要原因。接著是網(wǎng)絡(luò)媒體的審核度不夠。好多網(wǎng)絡(luò)媒體只注重他們的使用效率,卻不考慮其內(nèi)容。還有一些媒體更是利用這點(diǎn)來提高自己的知名度。最后談到政府。正是因?yàn)橛行r(shí)候政府為了整體的局勢(shì),選擇對(duì)某些消息的不公開,選擇沉默。這恰好給了那些造謠者可乘之機(jī)。另外,政府對(duì)謠言的懲治力度也不夠大,造謠者并沒有得到法律的制裁。所以根本沒法徹底規(guī)制謠言。
三、治理網(wǎng)絡(luò)謠言的法律建議
網(wǎng)絡(luò)謠言的泛濫,歸根結(jié)底還是法律制度的不完善。目前治理謠言的措施還是不夠強(qiáng)大。要想徹底規(guī)制謠言,需要完善網(wǎng)絡(luò)謠言的刑事責(zé)任制度。網(wǎng)絡(luò)謠言傳播太快了,即使及時(shí)的辟謠,還是會(huì)引起很大的社會(huì)影響。想必大家都知道酒駕入刑,這個(gè)措施得到的效果非常明顯,從某種程度講,網(wǎng)絡(luò)謠言跟這個(gè)算是同種性質(zhì),都是因?yàn)榉傻牟粔蛲晟?,使造謠者鉆了空子。另外,訴訟制度也需要進(jìn)一步完善。由于造謠者往往用的是昵稱,沒有真實(shí)姓名,所以受害者不能通過法律來保護(hù)自己的合法權(quán)益。因此,相關(guān)的訴訟制度也應(yīng)該做一些改變,比如可以先通過昵稱,然后等相關(guān)人員找到造謠者后再進(jìn)行變動(dòng)。最后有必要說說執(zhí)法力度。相關(guān)法律制度出來之后,必須嚴(yán)格執(zhí)法,做到違法必究,通過執(zhí)法促進(jìn)守法。就目前來看,采用行政法規(guī)來治理網(wǎng)絡(luò)謠言的方法是切實(shí)可信的,一般的網(wǎng)絡(luò)謠言危害并不會(huì)特別大,沒有到入刑的成都,但是針對(duì)現(xiàn)階段行政法規(guī)在網(wǎng)絡(luò)謠言中的處理,還存在一些漏洞,究其根本原因,是由于打擊立足不足,由于執(zhí)法力量有限,影響了執(zhí)法的效果。為此,在處理相關(guān)的犯罪時(shí),需要進(jìn)一步明確量刑標(biāo)準(zhǔn),為網(wǎng)絡(luò)謠言的打擊提供必備的法律支持,統(tǒng)一現(xiàn)有的量刑標(biāo)準(zhǔn)。此外,行政法規(guī)制應(yīng)堅(jiān)持“比例原則”比例原則要求為了公共利益不得不限制個(gè)人權(quán)利時(shí),采取的限制手段必須真正有利于公共利益目的的實(shí)現(xiàn),它是源自于大陸法系國(guó)家的一個(gè)重要法概念,首創(chuàng)于德國(guó),但其淵源可追溯到雅典的梭倫時(shí)期。立法者梭倫將正義作為出發(fā)點(diǎn),將限度作為社會(huì)秩序的界限,使其成橐院罅⒎ㄕ叩目模。
四、結(jié)語
綜上所看,要想徹底規(guī)制網(wǎng)絡(luò)謠言,還需要各方面共同的努力。一方面相關(guān)的法律制度訴訟制度加以完善,對(duì)造謠行為嚴(yán)厲懲治,另一方面執(zhí)法要同時(shí)跟進(jìn),使法律制度能得到順利的實(shí)施而不至于被忽視。最后我們公民本身要加強(qiáng)自身的判斷能力,不要盲目從眾。網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展帶給人們生活很大的便利,但一定不要給網(wǎng)絡(luò)謠言任何可乘之機(jī),良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境需要我們共同的努力。
參考文獻(xiàn):
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[2]任一奇,王雅蕾,王國(guó)華,馮偉.微博謠言的演化機(jī)理研究[J].情報(bào)雜志.2012(05).
康博士:
我的女兒年僅2歲,繼增大后2月伴有陰道不規(guī)則出血。醫(yī)生診斷為性早熟,開了一些化驗(yàn)單囑抽血檢查。小孩血管細(xì),抽了幾針都抽不出,我十分心疼。又看到某雜志上介紹××藥可以治療早發(fā)育。我拿著介紹內(nèi)容找醫(yī)生,要求醫(yī)生直接開藥。醫(yī)生說未查清原因時(shí)不能亂用藥。我困惑不解,是否醫(yī)生要把我的孩子做研究?性早熟診斷中為什么要驗(yàn)血?
阜寧許靜
許讀者:
性早熟診斷中有兩個(gè)關(guān)鍵問題,第一是確定真性或假性早熟,第二是確定引起早熟的具體原因。這兩個(gè)問題靠血中性激素含量及有關(guān)項(xiàng)目檢測(cè),配合X線、超聲波或必要時(shí)做CT檢查后才能綜合判斷。
青春期時(shí)第二性征出現(xiàn),如發(fā)育及呈現(xiàn),有賴于體內(nèi)性激素水平的升高。如未到青春發(fā)育年齡,體內(nèi)性激素水平升高則引起提前發(fā)育表現(xiàn)。這種異常的激素升高可由某些能產(chǎn)生性激素的腫瘤引起。少數(shù)情況因肝功能異常,使性激素不能被代謝清除而致升高。影響發(fā)育的性激素有多種,它們的變化不一樣,因此測(cè)定各性激素水平等項(xiàng)檢查是性早熟診斷中的重要步驟。你的女兒起病急,發(fā)育2個(gè)月就出現(xiàn)陰道出血,需高度懷疑是卵巢腫瘤。這種腫瘤應(yīng)及早手術(shù)摘除瘤體才可望治愈。
在未明確病因前濫用藥物是有害的,有些非??漆t(yī)生常不分病因應(yīng)用睪酮治療早發(fā)育。這不但沒有治療作用,反而會(huì)掩蓋癥狀貽誤診斷,并會(huì)加重體內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)的紊亂,甚至引起男性化。因此,抽血檢查明確診斷是十分必要的,你無須顧慮重重。
康博士
感冒時(shí)耳朵為何會(huì)有堵塞感?
康博士:
感冒時(shí),有時(shí)耳朵會(huì)出現(xiàn)堵塞感,且伴有耳鳴和聽力下降。請(qǐng)問:為什么鼻咽部的疾病會(huì)波及到耳朵呢?
黑龍江 洪 微
洪讀者:
人的耳朵鼓室通過一條細(xì)小的管道――咽鼓管和鼻咽部相通。這種結(jié)構(gòu)有助于外界空氣通過咽鼓管和鼓室相通,以保持鼓室內(nèi)的氣壓和外界氣壓的平衡狀態(tài),使鼓膜維持良好的聽覺傳導(dǎo)功能。在患感冒時(shí),由于鼻咽部炎癥波及咽鼓管開口,使咽鼓管粘膜腫脹,造成管口或管道堵塞,空氣無法通過咽鼓管進(jìn)入鼓室,以致鼓室呈負(fù)壓狀態(tài),出現(xiàn)鼓膜內(nèi)陷。這時(shí)病人就會(huì)覺得耳朵堵塞感、耳鳴和聽力下降。
感冒時(shí),如果出現(xiàn)耳朵堵塞感和聽力下降時(shí),可用鼻眼凈或麻黃素滴鼻,消除鼻咽部粘膜的腫脹狀態(tài),有助于恢復(fù)咽鼓管開放,那么,耳朵堵塞感就可以消失。
康博士
肥胖者為何有時(shí)會(huì)水腫?
康博士:
我是一個(gè)肥胖者。近幾年來,偶有下肢水腫現(xiàn)象,時(shí)腫時(shí)消。在醫(yī)院做過多次檢查和化驗(yàn),始終查不出什么問題,請(qǐng)問這是怎么回事?
蘇州薛 磐
薛讀者:
通常情況下,醫(yī)學(xué)上將肥胖者偶發(fā)的水腫現(xiàn)象稱為“水腫傾向”。為什么肥胖者易出現(xiàn)水腫傾向呢?這是因?yàn)榉逝值娜似は轮径逊e較多,阻礙身體正常代謝產(chǎn)生的熱量的散發(fā),為了散發(fā)體內(nèi)的熱量,維持體溫的正常和恒定,身體外周血管就會(huì)擴(kuò)張,以幫助散熱。由于周圍血管擴(kuò)張時(shí)血流量增加,就可以出現(xiàn)血流的郁滯和液體滲出到組織中去造成水腫。另外多數(shù)肥胖者平時(shí)較少運(yùn)動(dòng),因而使下肢靜脈壓升高,增加毛細(xì)血管內(nèi)的水分滲出,也是肥胖者易出現(xiàn)水腫傾向的原因。
肥胖者水腫傾向所致的水腫,表現(xiàn)為時(shí)腫時(shí)消,可反復(fù)發(fā)作持續(xù)多年,但臨床檢查和化驗(yàn)均沒有異常發(fā)現(xiàn)。有這種現(xiàn)象的肥胖者除了要有減肥的措施外,平時(shí)尤應(yīng)注意多參加體育活動(dòng),以消除水腫傾向。
康博士
我怎會(huì)患上“廢用性陽痿”?
康博士:
我妻子去世已有5年,最近經(jīng)同事牽線搭橋我又與一女子再婚??苫楹笪覀z性生活一直不和諧,主要是我能力很差。我今年才三十來歲,身體很健康,怎么會(huì)如此“性無能”呢?后經(jīng)醫(yī)生檢查,說我是由于長(zhǎng)期無性生活(平時(shí)又無史)而出現(xiàn)了“廢用性陽痿”。請(qǐng)問,什么是“廢用性陽痿”,此病該如何治療?
廣西 趙勇
趙讀者:
所謂的“廢用性陽痿”,不一定僅指像您那樣因妻子病逝或離異而好幾年沒有性活動(dòng)(包括)而導(dǎo)致的陽痿。婚內(nèi)的夫妻中,一兩個(gè)月沒有性生活,男子又沒有行為,但檢查后又沒有發(fā)現(xiàn)能誘發(fā)陽痿的慢性病,沒有異常等器質(zhì)性毛病,也沒有嚴(yán)重的心理疾患、性恐懼等心因性因素而導(dǎo)致的陽痿,都可以診斷為“廢用性陽痿”?,F(xiàn)實(shí)生活中,不要說中年人,就是年輕氣盛的小伙子,如果一兩個(gè)月沒有一點(diǎn)性刺激,也會(huì)發(fā)生暫時(shí)性的困難,只是恢復(fù)起來比中老年容易些。
應(yīng)該講,治愈廢用性陽痿,比純粹的器質(zhì)性或心因性陽痿要容易得多,一般不需要藥物治療。首要的是要掃除心理障礙,只有在全無壓力完全放松的情況下,才能容易地自然而然地發(fā)生。其次要知道人的組織器官有個(gè)重要特點(diǎn),即用進(jìn)廢退,因此婚內(nèi)要有性生活意識(shí),所謂的“無性婚姻”是不可取的。婚前以適度的來滿足沖動(dòng),既能派遣性郁悶,也能使男子的機(jī)能得以鍛煉。一旦出現(xiàn)了“廢用性陽痿”,夫妻間要互相理解、配合,特別是妻子要協(xié)助以適當(dāng)?shù)寞煼▉砘謴?fù)正常的性生活。譬如強(qiáng)調(diào)性前戲,尤其男方要接受女方的,以消除緊張、焦慮的情緒。女方可先從男方的肢體、軀干部位開始,待男方性興奮逐漸高漲后,再刺激外生殖器。這樣可使男方性興奮由低到高,使能自然地。對(duì)于中老年人,這個(gè)過程有時(shí)需要一周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
康博士
性生活不是安眠藥
康博士:
我在外學(xué)習(xí)時(shí)患上了嚴(yán)重的失眠癥?;丶液?,與妻子重逢的首次溫存后,就順利地進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。從此,只要晚上睡不著覺,我就拉著妻子過性生活,幾成慣例。起初,妻子尚能配合,后來對(duì)我漸漸生出不滿。因?yàn)樗X得缺乏前戲的“例行公事”已經(jīng)失去了往日那種令她心旌搖動(dòng)的柔情蜜意,仿佛僅僅變成了一種簡(jiǎn)單的機(jī)械運(yùn)動(dòng)。然而更嚴(yán)重的是我又變得整日混混沌沌的,始終打不起精神來,常感疲倦乏力,隨后不久失眠癥又持續(xù)出現(xiàn)了。請(qǐng)你們幫幫我,我該怎么做?
北京 田雨
田讀者:
失眠癥如果不是由于疼痛、身體不適所引起的,則是因情緒障礙所致,要徹底改善和治愈,必須從消除造成失眠的情緒因素來入手。性生活可以通過調(diào)整內(nèi)分泌,提高機(jī)體免疫力,來緩解疲勞,改善睡眠,但這些都必須建立在科學(xué)合理的基礎(chǔ)之上。如果單純地借性催眠,僅僅是片面發(fā)揮了性活動(dòng)的一種功能,而不是從整體上實(shí)現(xiàn)的價(jià)值。這種缺乏感情溝通,沒有對(duì)方由衷配合,勉強(qiáng)甚至被迫進(jìn)行的性生活,不僅不尊重妻子,也是對(duì)自己人格的嘲弄,長(zhǎng)久下去必會(huì)在夫妻之間形成隔膜乃至沖突。要知道,絕大多數(shù)妻子對(duì)于丈夫違背自己意愿強(qiáng)迫自己進(jìn)行的性生活都是極度厭惡的。從另一方面講,妻子冷漠的態(tài)度自然也會(huì)影響和左右你自身的情緒感受,這使得原來導(dǎo)致失眠的內(nèi)在癥結(jié)不僅沒有驅(qū)除,反而又新增情緒負(fù)荷,由此你的焦慮和失眠狀況又去而復(fù)返了。針對(duì)失眠,你應(yīng)先到醫(yī)院排除病理因素,再做到以下幾點(diǎn),相信對(duì)你有所幫助。
1、無論天氣如何,每日?qǐng)?jiān)持不少于半小時(shí)的慢跑。
2、每天晚上用溫?zé)崴菽_15分鐘,臨睡前喝一杯牛奶。別管能否睡著,11點(diǎn)前一定上床。可以聽一段輕音樂,如小夜曲。
3、平常飲食盡可能攝入一些蛋白質(zhì)和維生素。
目的研究補(bǔ)陽還五湯藥浴對(duì)周圍神經(jīng)損傷后修復(fù)的作用。方法采用雌性Wistar大鼠90只, A組為補(bǔ)陽還五湯藥浴組,B組為補(bǔ)陽還五湯口服組,C組為單純端端縫合組,每組30只。造模采用大鼠坐骨神經(jīng)橫斷損傷模型,造模成功后7 d起,A組大鼠放入補(bǔ)陽還五湯溫?zé)崴幰褐杏斡?,隔?次,5 min/次; B組用補(bǔ)陽還五湯制劑灌胃,隔日1次,3 ml/次;C組大鼠進(jìn)行單純端端縫合。3組均于術(shù)后6周取材進(jìn)行電生理學(xué)、組織形態(tài)學(xué)觀察。結(jié)果補(bǔ)陽還五湯藥浴可以明顯減少神經(jīng)損傷后運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和感覺神經(jīng)元的死亡,防止支配肌肉的萎縮變性,促進(jìn)損傷后功能的恢復(fù)。結(jié)論補(bǔ)陽還五湯藥浴可以在神經(jīng)元、損傷局部、終末效應(yīng)器多個(gè)平面、多個(gè)角度對(duì)神經(jīng)修復(fù)產(chǎn)生積極作用。
【關(guān)鍵詞】 周圍神經(jīng);損傷與再生;補(bǔ)陽還五湯;藥浴
Abstract:ObjectiveTo study the effect of Buyang Huanwu Decoction medicated bath on neurogenesis after the peripheral nerve injury.Methods90 wistar rats were randomly pided into 3 groups, group A was Buyang Huanwu Decoction medicated bath ,group B was Buyang Huanwu Decoction administration, group C simply had an end-to-end sutured operation serve as control. The model of ischiadic nerve transsection were adopted. After 7 days, wistar rats of group A swam in the warm Buyang Huanwu Decoction physic liquor, 5 minutes a time every other day. The intragastric administration was given in group B 3 ml a time every other day. Group C simply had an end-to-end sutured operation. Electrophysiology and histomorphology were detected after 6 weeks. ResultsThe Buyang Huanwu Decoction medicated bath could obviously reduce the death number of motor neurons and sensory neurons after nerve injury, prevent the atrophy and degeneration of gastrocnemius muscle and promote the functional recovery after injury. ConclusionThe Buyang Huanwu Decoction medicated bath may play an active role in the nerve repair of neuron, damage region and ending effective apparatus from multiple facts.
Key words:Peripheral nerve; Injury and restore; Buyang Huanwu Decoction; Medicated bath
周圍神經(jīng)損傷屬于細(xì)胞損傷的范疇[1],其再生的基礎(chǔ)和臨床研究雖取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,但目前周圍神經(jīng)損傷修復(fù)后功能恢復(fù)仍欠理想。究其原因,對(duì)于每一條神經(jīng)纖維來說,神經(jīng)元、神經(jīng)干中的支持細(xì)胞及其終末器官是互相營(yíng)養(yǎng)的。周圍神經(jīng)干損傷后,其上位神經(jīng)元、整個(gè)神經(jīng)干及終末器官均會(huì)發(fā)生變性甚至壞死。所以,周圍神經(jīng)損傷的修復(fù)也是一個(gè)綜合的修復(fù)過程。近年來,中醫(yī)中藥以其多靶點(diǎn)、多途徑的綜合療效優(yōu)勢(shì)[2]愈來愈受到人們的重視。神經(jīng)損傷屬于中醫(yī)的“痿證”,表現(xiàn)為肢體功能障礙,肌肉萎縮,感覺消失,治療上應(yīng)補(bǔ)氣活血通絡(luò),補(bǔ)陽還五湯在臨床治療和我們的前期研究中有良好的作用。因此,我們?cè)O(shè)計(jì)了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來進(jìn)一步研究補(bǔ)陽還五湯藥浴及口服對(duì)周圍神經(jīng)再生的影響。
1 材料與方法
1.1 材料
實(shí)驗(yàn)于2006-03-07在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)中心完成。雌性Wistar大鼠,90只,體重220~250 g,購(gòu)自黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心。中藥煎劑: 生黃芪120 g,當(dāng)歸尾6 g,赤芍6 g,川芎3 g,紅花3 g,地龍3 g,桃仁3 g。方藥組成采用補(bǔ)陽還五湯原方,5倍劑量為1劑。混合均勻,煎煮前預(yù)先用清水浸泡20 min,加水量約5 000 ml,煮沸后文火再煎約20 min,煎得劑量約3 000~3 500 ml,自然冷卻至微溫,進(jìn)行灌胃或藥浴。中藥材及煎制均由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院煎藥室提供。
1.2 方法
按手術(shù)先后順序隨機(jī)分成A、B、C 3組,A組為補(bǔ)陽還五湯藥浴組,B組為補(bǔ)陽還五湯口服組。C組為單純端端縫合組,每組30只。造模采用大鼠坐骨神經(jīng)橫斷損傷模型:右坐骨神經(jīng)于坐骨結(jié)節(jié)下0.5 cm水平橫行切斷,用9/0無創(chuàng)尼龍縫合線均勻縫合神經(jīng)外膜3針。造模成功后7 d起,A組大鼠放入補(bǔ)陽還五湯溫?zé)崴幰褐杏斡?,隔?次,5 min/次;B組用補(bǔ)陽還五湯制劑灌胃,隔日1次,3 ml/次;C組大鼠進(jìn)行單純端端縫合。3組均于術(shù)后6周取材進(jìn)行電生理學(xué)、組織形態(tài)學(xué)觀察。
1.2.1 坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(SFI)測(cè)定
自制大鼠行走箱。術(shù)后3周起,隔日進(jìn)行SFI測(cè)定。碳素墨水刷染大鼠雙后足,放在底面鋪設(shè)白紙的行走箱通道上行走,可清晰記錄大鼠行走過程中雙側(cè)后足足印7~8個(gè),選取質(zhì)量較好的正常側(cè)足和實(shí)驗(yàn)側(cè)足測(cè)定各變量,將數(shù)值代入Bain公式[3]計(jì)算SFI。
1.2.2 神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)測(cè)定
術(shù)后6周各組隨機(jī)取15只大鼠,1%戊巴比妥鈉腹腔麻醉,切取術(shù)側(cè)坐骨神經(jīng)全長(zhǎng),采用Pclab生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)(黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)生理教研室提供)記錄誘發(fā)電位并計(jì)算出坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)。
1.2.3 組織形態(tài)學(xué)觀察L4,L5段脊髓及背根神經(jīng)節(jié)術(shù)后6周各組取15只大鼠,麻醉后經(jīng)左心室向升主動(dòng)脈插管后,灌入洗滌液(生理鹽水200 ml,肝素鈉4 mg, 鹽酸普魯卡因1.0 g)后, 4%多聚甲醛300 ml心臟灌注固定,取脊髓L4~L5段和雙側(cè)L4,L5脊神經(jīng)節(jié)置于4%多聚甲醛液中固定2 d后,進(jìn)行常規(guī)石蠟包埋,連續(xù)切片,片厚6 μm。石蠟切片脫蠟,切片入1%焦油紫染液,37℃溫箱中浸染1 h后,蒸餾水速洗,95%乙醇迅速分化,鏡檢尼氏體呈紫色,其他組織幾乎無色,無水乙醇脫水,二甲苯透明,中性樹膠封片。應(yīng)用美國(guó)Image-pro plus專業(yè)圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行觀察,每張切片隨機(jī)抽取5個(gè)同倍率視野,進(jìn)行圖像分析。
神經(jīng)損傷局部:實(shí)驗(yàn)側(cè)坐骨神經(jīng)測(cè)定NCV后,距吻合口近遠(yuǎn)端各0.5cm處橫行切斷坐骨神經(jīng),常規(guī)HE染色,并應(yīng)用美國(guó)Image-pro plus專業(yè)圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行觀察及分析。
失神經(jīng)支配腓腸?。焊鹘M大鼠麻醉狀態(tài)下取大鼠雙側(cè)腓腸肌,稱濕重后取中份肌組織作常規(guī)HE染色,切片同樣應(yīng)用圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行觀察及分析。
1.2.4 主要觀察指標(biāo)SFI,NCV及組織形態(tài)學(xué)觀察。
1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)采用±s表示,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析均在SPSS11.0軟件中進(jìn)行,采用方差分析,多組間兩兩比較用LSD法。
2 結(jié)果
2.1 坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(SFI)各組變量代入Bain公式計(jì)算SFI數(shù)值,所得結(jié)果以周為單位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)表明:補(bǔ)陽還五湯藥浴組明顯優(yōu)于口服組,口服組明顯優(yōu)于單純端端縫合組。結(jié)果見表1。表1 3組SFI比較(略)
2.2 神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)實(shí)驗(yàn)測(cè)得A組6周時(shí)NCV值為(18.2±5.1)m/s,B組為(17.6±4.8)m/s, C組為(12.5±4.7)m/s。數(shù)據(jù)表明:補(bǔ)陽還五湯藥浴組和口服組均明顯優(yōu)于單純端端縫合組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
2.3 組織形態(tài)學(xué)變化
2.3.1 L4,L5段脊髓及背根神經(jīng)節(jié)A組表現(xiàn)為脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)目減少,部分神經(jīng)元輪廓不清,神經(jīng)元尼氏體欠清晰,脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)神經(jīng)元的染色灰度和大小形態(tài)改變不大;B組表現(xiàn)為前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)量較A組減少,較多神經(jīng)元輪廓不清,尼氏體模糊,脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)變化介于A,C兩組之間;C組表現(xiàn)為前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)目顯著減少,神經(jīng)元輪廓不清,細(xì)胞體積變小,分布分散,尼氏體模糊不清,脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)神經(jīng)元數(shù)量明顯減少,形態(tài)不規(guī)則。各組神經(jīng)元數(shù)目見表2。表2 術(shù)后6周各組脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及脊神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)元數(shù)目比較(略)
2.3.2 坐骨神經(jīng)形態(tài)學(xué)改變A組表現(xiàn)為神經(jīng)纖維趨于成熟,可見規(guī)則的接近正常的迂回波浪狀排列通過吻合口;B組表現(xiàn)為神經(jīng)纖維走行欠規(guī)則,可見纖維纏結(jié),間質(zhì)膠原增生;C組表現(xiàn)為神經(jīng)纖維走行紊亂,與間質(zhì)膠原纖維相互纏繞交結(jié),間質(zhì)大量膠原纖維增生,將新生的神經(jīng)纖維包繞分解。
2.3.3 腓腸肌形態(tài)學(xué)結(jié)果A組表現(xiàn)為肌纖維略減少,形態(tài)較規(guī)則,結(jié)構(gòu)尚清晰,染色較均一,大部分肌細(xì)胞核仍緊貼于肌纖維的周邊,肌纖維腫脹與空泡樣變性不明顯,可見結(jié)締組織增生,細(xì)胞間隙增寬,肌纖維輕度萎縮;B組表現(xiàn)為肌纖維較A組減少,形態(tài)不規(guī)則,部分結(jié)構(gòu)紊亂,可見肌纖維變性,結(jié)締組織增生,細(xì)胞間隙增寬,肌纖維萎縮較明顯;C組表現(xiàn)為肌纖維顯著減少,且形態(tài)不規(guī)則,大小不一,結(jié)構(gòu)紊亂,皺縮明顯,有些肌纖維腫脹變性伴有空泡,細(xì)胞核體積明顯增大,分布在肌纖維邊緣,部分核向肌纖維內(nèi)遷移,細(xì)胞間隙明顯增寬,結(jié)締組織明顯增生,肌纖維萎縮明顯。
3 討論
補(bǔ)陽還五湯之傳統(tǒng)醫(yī)方出自清代名醫(yī)王清任所著《醫(yī)林改錯(cuò)》,是治療多種原因引起的癱瘓、肢體痿軟等病癥的著名組方?,F(xiàn)代研究表明補(bǔ)陽還五湯能改善血液流變性,抑制血小板聚集,減少微血栓發(fā)生,促進(jìn)毛細(xì)血管的生長(zhǎng),改善損傷處神經(jīng)的微循環(huán),促進(jìn)氧和能量代謝,使神經(jīng)組織得到較多的血液和氧氣,使有氧代謝順利進(jìn)行[4]。藥浴療法是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)原則,用中藥煎湯洗浴患者的局部或全身,利用藥物和水的特性,達(dá)到防治疾病目的的一種外治療法,因此其治療仍以辨證論治為原則,正如清代醫(yī)家吳師機(jī)指出“外治之理即內(nèi)治之理”。所以,從根本上來說,藥浴療法與內(nèi)服法在作用機(jī)制上是相似的。藥浴療法不僅具有水療的作用,還具有中藥對(duì)機(jī)體產(chǎn)生醫(yī)療效能的優(yōu)勢(shì), 通過透皮作用使藥物有效成分通過局部進(jìn)入體內(nèi),直達(dá)病所,既避免了藥物的損耗,又提高了藥物的利用度,達(dá)到治療或輔助治療的目的[5]。
周圍神經(jīng)損傷屬于中醫(yī)“痿證”范疇,表現(xiàn)為肢體功能障礙,肌肉萎縮,感覺消失,治療上應(yīng)補(bǔ)氣活血通絡(luò)。周圍神經(jīng)損傷后的修復(fù)是一個(gè)綜合的過程。需要盡量減少神經(jīng)元的死亡、需要加快對(duì)瓦勒變性壞死組織碎片的清除、需要較強(qiáng)的趨化作用引導(dǎo)感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維正確長(zhǎng)入相應(yīng)效應(yīng)器、需要延緩效應(yīng)器的萎縮,所以行之有效的修復(fù)方法應(yīng)該是對(duì)損傷全方位的修復(fù)。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,補(bǔ)陽還五湯藥浴能減少神經(jīng)損傷后的運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)元死亡,維持神經(jīng)元正常的結(jié)構(gòu)和功能,還能促進(jìn)再生神經(jīng)纖維長(zhǎng)入遠(yuǎn)斷端,減少與間質(zhì)膠原纖維的相互纏繞,減少肌纖維的變性,抑制結(jié)締組織增生,減輕肌肉萎縮。補(bǔ)陽還五湯藥浴促進(jìn)周圍神經(jīng)損傷后的修復(fù),體現(xiàn)了中醫(yī)藥多靶點(diǎn)、多途徑的療效優(yōu)勢(shì)。關(guān)于其作用的機(jī)理,我們認(rèn)為主要是增加了局部營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)了微循環(huán)的建立,改善了再生微環(huán)境,至于其作用機(jī)制,我們將會(huì)進(jìn)一步研究。
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關(guān)鍵詞:世界末日;教育;教學(xué)
作為教育工作者,應(yīng)該思考的是:把這個(gè)素材資源運(yùn)用于教學(xué)實(shí)踐中,作為教材的反面示例來警示學(xué)生。
警示一:在講授九年級(jí)第六課《維護(hù)國(guó)家安全》一課時(shí),教師應(yīng)明確告訴學(xué)生有人利用末日謠言來危害國(guó)家安全,擾亂社會(huì)秩序。
警示二:在講授八年級(jí)下冊(cè)第一課,我們知道自己享有廣泛的權(quán)利,那么我們?nèi)绾握_地行使自己的權(quán)利。例如,41歲的木工王x由于輕信2012年“世界末日”謠言,一直無心工作,并拿出11萬元積蓄及時(shí)行樂,過上了“倒數(shù)日子”的生活。2010年春節(jié)過后,王x干脆不工作了,與妻子余xx租住在外地,過起了揮霍的日子,想趕在“末日”到來前,花光所有積蓄。為了享受生活,他專門花4000多元買了一臺(tái)三星筆記本電腦,整天聊天、打游戲。他還游遍了主城區(qū)的大小景點(diǎn),和朋友們海吃海喝。不到兩年,11萬元的積蓄很快就用光了。妻子氣得攜女離家出走,為讓女兒回到身邊,王x報(bào)假警,被行政拘留10天。通過王x的案例,我們應(yīng)該明白,在法律允許的范圍內(nèi)行使自己的權(quán)利。
警示三:在講授八年級(jí)下冊(cè)第二課二框,“公民如何忠實(shí)履行義務(wù)”一課里教師列舉的案例是:某日,蘇某、王某等3人用揚(yáng)聲器向過往群眾宣講“12月21日天黑3天,是世界末日”等邪說謠言,并散布“免除災(zāi)難,只有信上天、相信神”等邪說,引起了眾多群眾的圍觀。公安局對(duì)這3人予以行政拘留。導(dǎo)出教材知識(shí)點(diǎn)法律禁止的我們堅(jiān)決不做。
警示四:在講授九年級(jí)第四課堅(jiān)持《保護(hù)環(huán)境的基本國(guó)策》一課時(shí),學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)紙雜志搜集了我國(guó)的環(huán)境現(xiàn)狀,認(rèn)清環(huán)境問題的危害。這時(shí)我及時(shí)點(diǎn)播,如果我們不積極行動(dòng)起來珍愛地球,自覺保護(hù)環(huán)境,世界末日將離我們?cè)絹碓浇?。我們要有正確的生態(tài)觀、危機(jī)觀。