前言:在撰寫(xiě)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的過(guò)程中,我們可以學(xué)習(xí)和借鑒他人的優(yōu)秀作品,小編整理了5篇優(yōu)秀范文,希望能夠?yàn)槟膶?xiě)作提供參考和借鑒。
[摘要]隨著國(guó)家中醫(yī)藥戰(zhàn)略的實(shí)施,中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)和體系發(fā)展需求日益凸顯。通過(guò)對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀及在中醫(yī)藥領(lǐng)域存在問(wèn)題的系統(tǒng)梳理,基于與科技創(chuàng)新共同發(fā)展、結(jié)合自身發(fā)展規(guī)律、建立高效整合的倫理審查平臺(tái)、加強(qiáng)基礎(chǔ)研究的倫理國(guó)際認(rèn)可度等發(fā)展需求,提出建立立足本土的倫理規(guī)范、建立中醫(yī)藥行業(yè)倫理審查體系、高效整合多維倫理學(xué)資源、培養(yǎng)跨學(xué)科的倫理人才隊(duì)伍等中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展建議,以全力推動(dòng)中醫(yī)藥臨床及基礎(chǔ)研究規(guī)范、有序、深入地發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)倫理學(xué);中醫(yī)藥;倫理審查;倫理規(guī)范
臨床研究倫理學(xué)的發(fā)展從最早僅有的知情同意概念,到1947年第一部有關(guān)人體研究的國(guó)際倫理指南《紐倫堡法典》,再到《赫爾辛基宣言》,臨床研究倫理學(xué)已逐漸系統(tǒng)化、規(guī)范化,對(duì)受試者健康與權(quán)益的保護(hù)、研究的開(kāi)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步起到積極的作用。如今,在經(jīng)濟(jì)全球化、科技網(wǎng)絡(luò)化以及文化多元化的發(fā)展趨勢(shì)下,生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)的諸多領(lǐng)域都面臨著更多的道德紛爭(zhēng)和倫理挑戰(zhàn)。同時(shí),隨著國(guó)家中醫(yī)藥戰(zhàn)略的實(shí)施,中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)︶t(yī)學(xué)倫理的專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)和發(fā)展需求也日益凸顯。
1我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀及中醫(yī)藥領(lǐng)域醫(yī)學(xué)倫理學(xué)存在的問(wèn)題
1.1我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀
我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)較西方國(guó)家起步略晚,且在發(fā)展過(guò)程中一直在借鑒西方,跟隨著西方的腳步前進(jìn)[1],臨床研究倫理的規(guī)范性工作亦是如此。但自20世紀(jì)90年代以來(lái),經(jīng)過(guò)大量醫(yī)學(xué)工作者、倫理學(xué)家的持續(xù)努力,目前我國(guó)已逐漸趕上了起步較早的國(guó)家。首先,20世紀(jì)90年代,我國(guó)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始建立倫理委員會(huì)并對(duì)臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查,相關(guān)的法律法規(guī)、指南及各種政策也不斷完善。2016年國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》[2]規(guī)定了所有開(kāi)展涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的研究機(jī)構(gòu)均應(yīng)建立倫理委員會(huì)。2020年修訂的最新版《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》[3],與ICHGCP(GuidelineforGoodClinicalPractice)保持了高度的一致。在中醫(yī)藥領(lǐng)域,2010年國(guó)家中醫(yī)藥管理局了《中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范》[4];2015年國(guó)家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會(huì)批準(zhǔn)了“中醫(yī)藥研究倫理審查體系認(rèn)證”(CAP認(rèn)證),這也是我國(guó)在醫(yī)學(xué)倫理領(lǐng)域開(kāi)展的首個(gè)認(rèn)證項(xiàng)目[5]。其次,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)豐富,大量相關(guān)學(xué)術(shù)。根據(jù)在中國(guó)知網(wǎng)檢索相關(guān)論文的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,1980年只有1篇以“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”為主題的,此后相關(guān)數(shù)量逐年增加,據(jù)估算,1980-2010年相關(guān)研究的總數(shù)已達(dá)3000篇左右[6]。同時(shí)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)組織快速建立,各類(lèi)主題的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)日趨頻繁。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)領(lǐng)域的國(guó)際學(xué)術(shù)交流已經(jīng)常態(tài)化,國(guó)外學(xué)者和國(guó)內(nèi)學(xué)者合作開(kāi)展研究、在國(guó)際相關(guān)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表研究成果、舉辦包括國(guó)際培訓(xùn)在內(nèi)的各類(lèi)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)活動(dòng)等,這些都提升了我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)研究的層次,拓展了相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)的空間。再次,我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理水平也日益接近國(guó)際發(fā)展水平。早在2006年科技部頒布了《關(guān)于善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的指導(dǎo)性意見(jiàn)》[7],使得實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理有了專(zhuān)門(mén)的法規(guī)。2006年北京市專(zhuān)門(mén)制訂了《北京市實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利倫理審查指南》[8],使得動(dòng)物倫理審查實(shí)施變得具體且具有較強(qiáng)可操作性。2018年國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局聯(lián)合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)了《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利倫理審查指南》[9],這是我國(guó)近些年來(lái)以國(guó)標(biāo)形式的第一個(gè)動(dòng)物倫理標(biāo)準(zhǔn),與國(guó)際的動(dòng)物福祉基本保持了一致。
1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室概況
目前,我?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部下屬15個(gè)學(xué)科35門(mén)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)及科學(xué)研究任務(wù)。綜合分析,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室目前現(xiàn)狀主要具有幾個(gè)特征:①實(shí)驗(yàn)室多、分布范圍廣,且相對(duì)獨(dú)立,管理難度較大;②實(shí)驗(yàn)室功能齊全,擁有大批精密貴重儀器;③實(shí)驗(yàn)的類(lèi)別及項(xiàng)目多,實(shí)驗(yàn)條件復(fù)雜;④實(shí)驗(yàn)室使用頻繁,人員集中且流動(dòng)性大;⑤多個(gè)實(shí)驗(yàn)室使用了各種化學(xué)藥品、易燃易爆物品、劇毒物品、放射性物品和生物實(shí)驗(yàn)品,部分實(shí)驗(yàn)還需要高溫、高壓、超低溫、強(qiáng)磁、真空、微波輻射、高電壓和高轉(zhuǎn)速等特殊環(huán)境和條件;⑥部分形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常接觸到有潛在感染威脅的人體及動(dòng)物標(biāo)本;⑦實(shí)驗(yàn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生“三廢”物質(zhì)及過(guò)期或失效試劑、藥品需要規(guī)范處理。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部實(shí)驗(yàn)室安全管理工作的若干措施
長(zhǎng)期以來(lái),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部在部屬各實(shí)驗(yàn)室的密切配合及大力支持下,認(rèn)真貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,建立健全安全管理制度,明確安全責(zé)任,加強(qiáng)日常安全警示與檢查,提高廣大教職工的安全意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部的管理與服務(wù)職能,注重對(duì)實(shí)驗(yàn)室安全隱患的治理,力促安全管理工作規(guī)范化、制度化,杜絕安全責(zé)任事故,為廣大師生營(yíng)造一個(gè)良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境。
2.1建立健全安全管理制度
為使各實(shí)驗(yàn)室安全管理有章可循,安全檢查有法可依,我部根據(jù)《安全生產(chǎn)法》等相關(guān)法規(guī)和學(xué)校的安全管理規(guī)定,結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部具體情況,先后制定了《實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)則》、《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部實(shí)驗(yàn)室物品管理規(guī)定》、《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部化學(xué)試劑安全使用管理辦法》、《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部安全工作檢查評(píng)比細(xì)則》等多項(xiàng)管理制度,確保規(guī)范化管理。
*年1月5日是國(guó)務(wù)院“關(guān)于加強(qiáng)民間獸醫(yī)工作的指示”頒布50周年,為進(jìn)一步鞏固和弘揚(yáng)我縣中獸醫(yī)事業(yè),*縣畜牧局提出進(jìn)一步弘揚(yáng)中獸醫(yī)事業(yè)的意見(jiàn)。
一、采取扶貧方式支持發(fā)展中獸醫(yī)事業(yè)
從*年起,中獸醫(yī)工作每年納入縣畜牧局對(duì)鎮(zhèn)鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站動(dòng)物防疫工作的目標(biāo)管理,安排2~4萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)用于中獸醫(yī)技術(shù)推廣培訓(xùn)及中獸醫(yī)科研工作;在一年一度向上級(jí)推薦評(píng)審的省市縣科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)、哲學(xué)社會(huì)科學(xué)優(yōu)秀成果獎(jiǎng)時(shí)增加中獸醫(yī)推薦比例,在同等條件下推薦中獸醫(yī)項(xiàng)目。
縣畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)每隔1~2年編印《*畜牧·中獸醫(yī)》1期,評(píng)選優(yōu)秀論文1次;凡評(píng)為一等獎(jiǎng)或已在中央級(jí)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表的論文給予重獎(jiǎng),并向縣科協(xié)、市獸醫(yī)師會(huì)推薦表彰。
二、繼續(xù)務(wù)實(shí)開(kāi)展中獸醫(yī)技術(shù)推廣與科研
一是繼續(xù)推廣普及中獸醫(yī)技術(shù),重點(diǎn)抓好經(jīng)濟(jì)效益高的實(shí)用技術(shù)推廣。為促進(jìn)*縣生豬發(fā)展,縣畜牧局、畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合在全縣開(kāi)展以防治仔豬白痢為主的“母仔壯”中草藥飼料添加劑研制與推廣,每年篩選(引進(jìn)或總結(jié))能提高*黃牛、山地黑豬、山地烏骨雞生產(chǎn)性能的中獸醫(yī)驗(yàn)方、秘方1~2個(gè)。
優(yōu)秀教師事跡材料
某某同志是某大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院教師,博士,教授,中共黨員,博士研究生導(dǎo)師。從1986年研究生畢業(yè)留校任教以來(lái),一直工作在教學(xué)工作第一線,從事本科生、碩士生和博士生的培養(yǎng)工作。s0100
某某同志作為一名教師,先后為本科生、碩士生和博士生開(kāi)設(shè)三個(gè)層次共10門(mén)課程,如博士生的獸醫(yī)外科學(xué)進(jìn)展、超聲和內(nèi)窺鏡技術(shù)及顯微外科學(xué);碩士生的高級(jí)獸醫(yī)外科學(xué)、臨床診療新技術(shù)和理療與激光;本科生的家畜外科學(xué)、家畜外科手術(shù)學(xué)、獸醫(yī)理療學(xué)和臨床教學(xué)實(shí)習(xí)等課程。無(wú)論工作多么繁忙,他總是認(rèn)真?zhèn)湔n,給學(xué)生上好每一堂課。即使是選修課和實(shí)驗(yàn)課,也同樣對(duì)待,精心準(zhǔn)備,收到了良好的效果,受到學(xué)生的好評(píng),體現(xiàn)了他對(duì)教育事業(yè)高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神。
他深知教材是高等教育和教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié),也是保證教學(xué)質(zhì)量的前提,根據(jù)教學(xué)和臨床的需要,積極編寫(xiě)教材和專(zhuān)著。參編《家畜外科學(xué)》(全國(guó)高等農(nóng)業(yè)院校統(tǒng)編教材,中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,1997年),《獸醫(yī)臨床診斷學(xué)》等農(nóng)業(yè)院校統(tǒng)編教材,中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,2001年),《獸醫(yī)外科學(xué)》(獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)參考書(shū),黑龍江人民出版社,1989年),《小動(dòng)物麻醉學(xué)》(全國(guó)高等農(nóng)業(yè)院校小動(dòng)物麻醉教師培訓(xùn)班教材,主編并總審,某大學(xué)出版,1993年)?,F(xiàn)正在主編《家畜外科學(xué)》(全國(guó)高等農(nóng)業(yè)院校統(tǒng)編教材,農(nóng)業(yè)出版社)第四版和參編《家畜外科手術(shù)學(xué)》(全國(guó)高等農(nóng)業(yè)院校統(tǒng)編教材)第四版。出版專(zhuān)著二部《犬病學(xué)》(中國(guó)科技文獻(xiàn)出版社,2000年),《科學(xué)養(yǎng)犬和犬病防治500問(wèn)》(中國(guó)科技文獻(xiàn)出版社,2000年)。
某某同志在完成教學(xué)任務(wù)的基礎(chǔ)上,積極開(kāi)展教學(xué)研究工作。共進(jìn)行四項(xiàng)教學(xué)與教改的研究,主持國(guó)家教育部教研項(xiàng)目“動(dòng)物醫(yī)學(xué)類(lèi)本科培養(yǎng)方案及教學(xué)內(nèi)容體系改革的研究和實(shí)踐”的子項(xiàng)目;參加教育部新世紀(jì)高等教育教學(xué)改革工程項(xiàng)目“動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)五年制培養(yǎng)方案的改革與探索”;主持某大學(xué)教研項(xiàng)目“醫(yī)教結(jié)合——獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)臨床教學(xué)模式的研究”;主持某大學(xué)教研項(xiàng)目“獸醫(yī)外科手術(shù)的多媒體教學(xué)”;主持某大學(xué)教研項(xiàng)目“動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)模式的研究”。在完成的教研項(xiàng)目中,“五年制獸醫(yī)教學(xué)改革721模式的實(shí)踐與成效”項(xiàng)目獲2000年黑龍江市教學(xué)成果二等獎(jiǎng),“醫(yī)教結(jié)合——獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)臨床教學(xué)的一種有效模式”項(xiàng)目獲東北農(nóng)大學(xué)1999年優(yōu)秀教學(xué)成果獎(jiǎng)。這些教學(xué)成果的實(shí)施,對(duì)于獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式、加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)和動(dòng)手能力、提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生綜合素質(zhì)發(fā)揮了非常重要的作用。目前我校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生不僅僅在黑龍江市,而且在全國(guó)有很好的聲譽(yù),許多市爭(zhēng)相要我校獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的畢業(yè)生。由此可見(jiàn)教學(xué)研究和教學(xué)改革與人才培養(yǎng)質(zhì)量是密切相關(guān)的。作為動(dòng)物醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng),某某同志在這方面思路寬闊,成績(jī)突出。
某某同志還非常注重學(xué)科建設(shè)和“211工程”建設(shè)帶領(lǐng)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院做了大量的基礎(chǔ)建設(shè)、人才建設(shè)和條件建設(shè)。經(jīng)過(guò)艱苦的努力,三年內(nèi)先后被國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)批準(zhǔn)為一級(jí)學(xué)科博士授權(quán)單位,被國(guó)家人事部批準(zhǔn)為獸醫(yī)學(xué)科博士后流動(dòng)站。在重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審中,動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)一共有三個(gè)二級(jí)學(xué)科,于2000年全部通過(guò)市重點(diǎn)學(xué)科評(píng)審?,F(xiàn)在又都申報(bào)了國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,爭(zhēng)取能夠有新的突破?!?11工程”已完成了一期建設(shè),去年通過(guò)了市級(jí)驗(yàn)收,最近正在積極準(zhǔn)備通過(guò)國(guó)家教育部六月末組織的驗(yàn)收。
上世紀(jì)90年代,計(jì)算機(jī)和虛擬仿真技術(shù)迅猛發(fā)展,美國(guó)METI(medicaleducationtechnologiesincorporation)公司先后研制出HPS、PediaSim、ECS等智能模擬人,并被應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)教育,臨床模擬教學(xué)從此誕生,并成為臨床實(shí)踐教學(xué)的重要模式之一[1]。挪威Laerdal公司2009年成功研發(fā)出高端智能模擬人SimMan,其外形與真人類(lèi)似,具備呼吸、心跳、血壓等基本生理特征,對(duì)臨床操作能夠作出相應(yīng)反應(yīng),且不存在倫理問(wèn)題和醫(yī)患糾紛,高端智能模擬人被廣泛用于臨床實(shí)踐培訓(xùn),開(kāi)啟了情景式臨床模擬教學(xué)新篇章[2-3]。本單位從2016年開(kāi)始,全力推進(jìn)模擬訓(xùn)練中心建設(shè),先后打造了自助考核教學(xué)管理系統(tǒng)、數(shù)字化臨床思維培訓(xùn)系統(tǒng)和混合現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練系統(tǒng),并開(kāi)展了大量臨床思維和模擬訓(xùn)練、臨床搶救醫(yī)護(hù)聯(lián)合訓(xùn)練、急診搶救醫(yī)護(hù)聯(lián)合訓(xùn)練和保健特色技術(shù)訓(xùn)練,既創(chuàng)新了教學(xué)培訓(xùn)模式,又提升了醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急應(yīng)變能力,強(qiáng)化了醫(yī)療作風(fēng)養(yǎng)成。
1臨床模擬教學(xué)背景
1.1臨床模擬教學(xué)的設(shè)計(jì)初衷。醫(yī)學(xué)是生命的科學(xué),具有“零容錯(cuò)率”屬性,醫(yī)療活動(dòng)事關(guān)患者生命健康,在臨床操作中少犯一個(gè)錯(cuò)誤,患者的安全就多一份保障;醫(yī)學(xué)也是實(shí)踐的科學(xué),需要經(jīng)過(guò)反復(fù)操練和通過(guò)臨床病例積累大量經(jīng)驗(yàn),才能不斷提升診療水平,成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生[4]。如何破解“零容錯(cuò)率”和“實(shí)踐性”之間的矛盾,培養(yǎng)合格的醫(yī)生,一直是醫(yī)學(xué)教育者想要破解的難題。高端智能模擬人的出現(xiàn),很好化解了二者之間的矛盾,既不犧牲患者利益,又起到了實(shí)戰(zhàn)練兵積累臨床經(jīng)驗(yàn)的效果。臨床模擬教學(xué)的精髓主要包括以下3點(diǎn):一是以學(xué)生為中心,臨床模擬教學(xué)改變以往“老師講學(xué)生聽(tīng)、老師做學(xué)生看”的填鴨式教學(xué)模式,將課堂主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,充分激發(fā)學(xué)生主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程中掌握知識(shí),實(shí)現(xiàn)從“要我學(xué)”到“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變;二是以問(wèn)題為中心,臨床模擬教學(xué)會(huì)圍繞一個(gè)臨床實(shí)際問(wèn)題,利用高端智能模擬人等教具設(shè)置特定的醫(yī)學(xué)場(chǎng)景,受訓(xùn)者依據(jù)所學(xué)知識(shí),作出初步診斷,并施以相應(yīng)救治措施,實(shí)現(xiàn)解決某個(gè)臨床問(wèn)題的教學(xué)初衷[5];三是以實(shí)踐為方式,為學(xué)生提供更多動(dòng)手機(jī)會(huì)是臨床模擬教學(xué)誕生的內(nèi)在動(dòng)力,“做”是臨床模擬教學(xué)的核心教學(xué)思想,同時(shí)“做”也是積累臨床經(jīng)驗(yàn)、提升臨床操作熟練度必不可少方式,只有在“做中教、做中學(xué)”,學(xué)生才能有更深的感性認(rèn)識(shí),才不會(huì)紙上談兵和只“知其然不知其所以然”。
1.2臨床模擬教學(xué)的主要方式。臨床模擬教學(xué),顧名思義通過(guò)模仿和擬定,使特定現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景在一定程度上重現(xiàn),讓老師和學(xué)生有身臨其境的感觀,從而起到更好的教學(xué)效果,行之有效的實(shí)現(xiàn)途徑主要有以下兩種。1.2.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物教學(xué)用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或動(dòng)物肢體進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練,如用豬肉進(jìn)行外科切開(kāi)縫合訓(xùn)練,用實(shí)驗(yàn)小鼠尾巴進(jìn)行動(dòng)脈吻合培訓(xùn),利用家豬等動(dòng)物進(jìn)行腔鏡訓(xùn)練等。這種模擬方法,優(yōu)點(diǎn)是手感真實(shí),模擬度高,缺點(diǎn)是涉及倫理問(wèn)題且費(fèi)用高昂[6]。1.2.2標(biāo)準(zhǔn)化患者(Standardizedpatient,SP)SP,即經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后,能準(zhǔn)確表現(xiàn)患者實(shí)際臨床問(wèn)題的正常人或患者。這種模擬方法優(yōu)點(diǎn)是更接近于臨床實(shí)際,能夠準(zhǔn)確反映臨床癥狀與體征,且標(biāo)準(zhǔn)化患者能夠作為評(píng)價(jià)者對(duì)受訓(xùn)者做出真實(shí)客觀的評(píng)判;缺點(diǎn)是訓(xùn)練“模擬患者”需要投入大量時(shí)間和精力,人力成本較高[7]。1.2.3模具教學(xué)這種教學(xué)方法依托于各式教具開(kāi)展臨床技能培訓(xùn),如利用計(jì)算機(jī)交互式訓(xùn)練模型開(kāi)展切割、縫合,利用高端智能模擬人進(jìn)行心肺復(fù)蘇訓(xùn)練等,可見(jiàn)教學(xué)模型不一定需要特別復(fù)雜,簡(jiǎn)單到一個(gè)橙子都可以,根據(jù)教學(xué)目的選取合適教具即可。但涉及到復(fù)雜性、系統(tǒng)性臨床問(wèn)題,特別是在培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力時(shí),高端智能模擬人是不可缺少的選擇,也是我們單位開(kāi)展老年醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能培訓(xùn)的最主要方式。
2臨床模擬教學(xué)在老年醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中的意義
臨床模擬教學(xué)在臨醫(yī)學(xué)生或醫(yī)生培養(yǎng)中,具有病種自設(shè)、即時(shí)可用、情景真實(shí)、便于實(shí)操、允許出錯(cuò)且無(wú)醫(yī)患糾紛隱患等優(yōu)點(diǎn),被許多醫(yī)學(xué)院校廣泛應(yīng)用于臨床技能培訓(xùn)[8-9]。除了在醫(yī)學(xué)教育中的通用優(yōu)點(diǎn)外,臨床模擬教學(xué)在老年醫(yī)學(xué)教學(xué)培養(yǎng)中還具有以下幾個(gè)特殊優(yōu)勢(shì)。
動(dòng)物藥學(xué)論文 動(dòng)物調(diào)查報(bào)告 動(dòng)物藥理學(xué) 動(dòng)物科學(xué)概論 動(dòng)物科學(xué)導(dǎo)論 動(dòng)物科學(xué)常識(shí) 動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)科評(píng)估 動(dòng)物醫(yī)學(xué)研究 動(dòng)物科學(xué)知識(shí) 動(dòng)物醫(yī)學(xué)知識(shí)