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貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程是市、區(qū)兩級(jí)政府確定的年度為民辦十件實(shí)事項(xiàng)目之一。為確?？祻?fù)救助工程有效順利實(shí)施，根據(jù)市政府《關(guān)于印發(fā)市貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程實(shí)施方案的通知》有關(guān)要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定如下方案。

一、工程意義

對(duì)貧困肢體殘疾人實(shí)施康復(fù)救助是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，是堅(jiān)持以人為本、改善民生的重要內(nèi)容，是我區(qū)實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的關(guān)鍵步驟，是一件涉及范圍廣、受益人群大、社會(huì)效益好的實(shí)事好事。各級(jí)各有關(guān)部門、單位要充分認(rèn)識(shí)貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程的重要意義，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，有計(jì)劃、有步驟地組織好、實(shí)施好，確保工程目標(biāo)順利完成。

二、工程目標(biāo)

年，為60名病程三個(gè)月以內(nèi)的貧困肢體殘疾人提供在區(qū)級(jí)以上（含區(qū)級(jí)）定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)一個(gè)療程（三個(gè)月）的免費(fèi)康復(fù)治療，有效率達(dá)到85%以上；為145名病程在一年以內(nèi)的貧困肢體殘疾人提供在鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)免費(fèi)康復(fù)治療一年，有效率達(dá)到80%以上；為90名貧困肢體殘疾人配發(fā)急需適用的基本輔助器具；受助的貧困肢體殘疾人家屬（親友）培訓(xùn)率達(dá)到100%，家屬（親友）對(duì)康復(fù)治療知情滿意度達(dá)到90%以上；建立符合標(biāo)準(zhǔn)的成年肢體殘疾人康復(fù)治療機(jī)構(gòu)和專業(yè)康復(fù)治療技術(shù)人員隊(duì)伍，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式滿足轄區(qū)內(nèi)肢體殘疾人的康復(fù)需求。年按照本方案要求繼續(xù)實(shí)施貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程，逐步建立貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工作機(jī)制，形成“社區(qū)康復(fù)、家庭康復(fù)”的服務(wù)體系和長(zhǎng)效保障機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“康復(fù)進(jìn)社區(qū)，服務(wù)到家庭”。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

區(qū)政府成立由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決康復(fù)救助工程實(shí)施中遇到的困難和問(wèn)題。相關(guān)部門具體職責(zé)如下：

殘聯(lián)：建立貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工作制度及區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村三級(jí)康復(fù)救助工作網(wǎng)絡(luò)；負(fù)責(zé)貧困肢體殘疾人的組織、宣傳、發(fā)動(dòng)和貧困狀況調(diào)查工作；會(huì)同有關(guān)部門選擇具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)；負(fù)責(zé)確定救助對(duì)象和初篩階段的組織協(xié)調(diào)；做好統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，收集并反饋康復(fù)效果和質(zhì)量；負(fù)責(zé)專項(xiàng)資金的申請(qǐng)和具體使用。

衛(wèi)生部門：做好貧困肢體殘疾人定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和康復(fù)治療技術(shù)人員的培訓(xùn)工作；審定定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)資格，確認(rèn)康復(fù)治療技術(shù)人員資格；把開展殘疾人社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練和服務(wù)工作情況列入鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室的校驗(yàn)審查內(nèi)容和年度工作目標(biāo)考核范圍；指導(dǎo)定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)對(duì)貧困肢體殘疾人康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估，制定康復(fù)計(jì)劃，安排實(shí)施康復(fù)治療；廣泛宣傳康復(fù)知識(shí)，提高全社會(huì)的康復(fù)意識(shí)。

財(cái)政部門：對(duì)專項(xiàng)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)督，保證配套資金及時(shí)撥付到位，補(bǔ)助資金每半年撥付一次。

人力資源和社會(huì)保障部門：將貧困肢體殘疾人康復(fù)治療項(xiàng)目納入新農(nóng)合支付范圍，納入城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷支付范圍，保證醫(yī)療保障及時(shí)到位。

民政部門：以基層社區(qū)為平臺(tái)，發(fā)揮社區(qū)志愿者的作用，配合衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門將貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程相關(guān)政策宣傳進(jìn)社區(qū)、到家庭；對(duì)貧困肢體殘疾人按規(guī)定實(shí)施生活救助；對(duì)救助結(jié)束的符合條件的貧困肢體殘疾人，在醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上按規(guī)定給予醫(yī)療救助，做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)醫(yī)保及新農(nóng)合制度的銜接。

定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)：區(qū)、鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)要成立貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程領(lǐng)導(dǎo)小組，明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，做好對(duì)下級(jí)定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作，每季度至少舉辦一期專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班，免費(fèi)接受下級(jí)定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)的康復(fù)治療技術(shù)人員的進(jìn)修實(shí)習(xí)；各定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)制定優(yōu)惠減免辦法，設(shè)有足夠的康復(fù)訓(xùn)練場(chǎng)地，配備專業(yè)康復(fù)治療技術(shù)人員、基礎(chǔ)設(shè)施和基本設(shè)備，制作康復(fù)知識(shí)宣傳長(zhǎng)廊和明顯的宣傳標(biāo)語(yǔ)，為受助肢體殘疾人建立康復(fù)治療檔案，做好醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算、費(fèi)用返還、回訪跟蹤服務(wù)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、資料收集、信息上報(bào)和康復(fù)知識(shí)普及等工作。

新聞單位：對(duì)貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程進(jìn)行全方位報(bào)道，做好對(duì)開展貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程重要意義和成果的宣傳，配合有關(guān)部門做好殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)普及工作。

四、工作措施

（一）確定定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)

申報(bào)區(qū)級(jí)以上（含區(qū)級(jí)）定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)的須為二級(jí)以上醫(yī)院，申報(bào)區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)的須為鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村（社區(qū)）康復(fù)站、民辦醫(yī)院等正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局將對(duì)申報(bào)定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療單位的醫(yī)保報(bào)銷資質(zhì)、康復(fù)治療技術(shù)人員資格、設(shè)備狀況、技術(shù)力量等內(nèi)容逐一審查，符合標(biāo)準(zhǔn)報(bào)市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局認(rèn)定。定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)有計(jì)劃、有組織地對(duì)貧困肢體殘疾人實(shí)施康復(fù)治療。

（二）建立經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制

按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合并納入工程救助范圍的貧困肢體殘疾人，在定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，按照不低于60%的比例進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷，按照規(guī)定報(bào)銷后仍不足的，區(qū)級(jí)以上（含區(qū)級(jí)）定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)免費(fèi)康復(fù)救助補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為3000元/人（包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)治療、理療、推拿、針灸、器械訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等納入醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用），區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)免費(fèi)康復(fù)救助補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為200元/人；配發(fā)基本輔助器具的費(fèi)用按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)50%的比例進(jìn)行報(bào)銷，報(bào)銷后救助補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為200元/人（不足200元的按實(shí)際差額進(jìn)行補(bǔ)助）。市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政將對(duì)貧困肢體殘疾人醫(yī)療報(bào)銷后的康復(fù)救助補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)予以適當(dāng)補(bǔ)助。

（三）健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

區(qū)級(jí)定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)要成立專家技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)對(duì)各基層定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)立康復(fù)門診，村（社區(qū)）要配有康復(fù)員、康復(fù)協(xié)調(diào)員。各定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)要建立健全康復(fù)檔案及各項(xiàng)工作管理制度，規(guī)范康復(fù)治療項(xiàng)目和工作程序，實(shí)行跟蹤隨訪制度。

（四）規(guī)范救助流程

1．申請(qǐng)。由貧困肢體殘疾人本人或其家屬向戶籍所在地鎮(zhèn)（街道）殘聯(lián)提出申請(qǐng)，申請(qǐng)時(shí)需攜帶本人身份證或戶口本、殘疾人證、城鄉(xiāng)最低生活保障證明、村（社區(qū)）出具的低收入證明、區(qū)級(jí)以上醫(yī)院病歷（疾病診斷證明）、醫(yī)保證及復(fù)印件并填寫統(tǒng)一印發(fā)的《市暨區(qū)貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程申請(qǐng)審批表》。

2．鎮(zhèn)（街道）初審。對(duì)申請(qǐng)人的相關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，無(wú)異議后簽署意見，并將《申請(qǐng)審批表》及“疾病診斷證明”、“貧困狀況證明”、殘疾人證、醫(yī)保證明等復(fù)印件統(tǒng)一上報(bào)區(qū)殘聯(lián)。

3．復(fù)審。區(qū)殘聯(lián)組織專業(yè)技術(shù)人員對(duì)《申請(qǐng)審批表》等相關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審，符合救助標(biāo)準(zhǔn)的簽署意見后存檔備案。對(duì)需轉(zhuǎn)診到市級(jí)定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)的，由區(qū)殘聯(lián)出具轉(zhuǎn)診意見，經(jīng)所參加的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)同意，報(bào)市殘聯(lián)審批。

4．康復(fù)救助。貧困肢體殘疾人憑“救助卡”到定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)治療。區(qū)級(jí)以上（含區(qū)級(jí)）定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)每天的康復(fù)治療不少于包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練、吞咽功能障礙訓(xùn)練、針灸、拔罐、推拿、理療等項(xiàng)目的4節(jié)課，每月不少于22天康復(fù)天數(shù)；區(qū)級(jí)以下定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)每年的康復(fù)治療不少于包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練、吞咽功能障礙訓(xùn)練、針灸、拔罐、推拿、理療等項(xiàng)目的270節(jié)課。

5．費(fèi)用結(jié)算。救助任務(wù)完成后，醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合報(bào)銷支付部分，由定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)與相應(yīng)醫(yī)保部門進(jìn)行結(jié)算；報(bào)銷后的補(bǔ)助部分由受助對(duì)象進(jìn)入定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)時(shí)先行墊付，救助結(jié)束后，由區(qū)殘聯(lián)匯總情況，經(jīng)區(qū)貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程領(lǐng)導(dǎo)小組檢查合格后，由財(cái)政直接撥付至定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將墊付費(fèi)用返還給救助對(duì)象。

五、有關(guān)要求

（一）統(tǒng)一工作時(shí)限

根據(jù)市政府有關(guān)文件精神，完成下發(fā)實(shí)施方案、召開動(dòng)員會(huì)議和定點(diǎn)康復(fù)治療機(jī)構(gòu)的申報(bào)、確定以及救助卡發(fā)放等工作，正式實(shí)施免費(fèi)康復(fù)救助；月上旬，全區(qū)統(tǒng)一組織終期評(píng)估，月下旬迎接全市終期評(píng)估。

（二）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查

各級(jí)各有關(guān)部門要明確專人負(fù)責(zé)，定期檢查調(diào)度，加大督導(dǎo)檢查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，不斷推進(jìn)工作落實(shí)。月初，各鎮(zhèn)（街道）按照方案認(rèn)真進(jìn)行自查，形成書面報(bào)告，報(bào)區(qū)貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，并做好工作資料（包括文字、圖片、聲像等）的收集和整理。

（三）廣泛普及宣傳

各級(jí)各有關(guān)部門要采用多種方式，廣泛宣傳貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程的政策措施，貧困肢體殘疾人免費(fèi)康復(fù)治療知曉率要達(dá)到90％以上；制作公益廣告，普及殘疾預(yù)防，提高公眾康復(fù)和殘疾預(yù)防意識(shí)；將殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)列入衛(wèi)生系統(tǒng)“全民保健計(jì)劃”、“常見病防治知識(shí)”等系列宣傳活動(dòng)中；要對(duì)貧困肢體殘疾人康復(fù)救助工程實(shí)施情況、康復(fù)效果、社會(huì)影響進(jìn)行跟蹤采訪，制作工程和康復(fù)知識(shí)宣傳專題片，集中宣傳報(bào)道，營(yíng)造良好社會(huì)輿論氛圍。