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1資料和方法

1.1一般資料

搜集本院新生兒科2013年2月～2015年2月診治的46例患有缺氧缺血性腦病的新生兒作為觀察對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法不同分為甲、乙組，甲組24例，孕周：35～41歲，平均孕周：（38.56±1.27）歲；女11例，男13例。乙組22例，孕周：35～42歲，平均孕周：（39.18±1.43）歲；女10例，男12例。兩組患兒的基本臨床資料對(duì)比分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

乙組采用基礎(chǔ)護(hù)理：（1）生命體征監(jiān)測(cè)：密切關(guān)注患兒的心率、呼吸等生命體征，給與吸氧治療，注意患兒的保暖；（2）給與必要的營(yíng)養(yǎng)支持，檢測(cè)腦顱壓，給與規(guī)范治療；甲組采用循證護(hù)理：（1）通過查閱相關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病的相關(guān)資料，對(duì)其全面了解；（2）積極與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，了解患兒的病情發(fā)展情況；（3）在患兒的病房?jī)?nèi)播放優(yōu)美的曲子，病房配以鮮艷的色彩搭配，刺激患兒的聽覺和視覺；（4）每天為患兒進(jìn)行全身按摩，刺激周圍神經(jīng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)本文所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)所得計(jì)量、計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患兒的腦水腫、意識(shí)障礙、肌張力異常等臨床癥狀基本恢復(fù)正常；有效：患兒的腦水腫、意識(shí)障礙、肌張力異常等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患兒的腦水腫、意識(shí)障礙、肌張力異常等臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.4.2滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自編的患兒家長(zhǎng)滿意度調(diào)查問卷，內(nèi)容包含護(hù)理人員的儀容儀表、護(hù)理方法、態(tài)度等，滿分為100分，非常滿意≥85分，滿意66～84分，不滿意≤65分。

2結(jié)果

2.1兩組患兒的護(hù)理有效性對(duì)比研究

經(jīng)過護(hù)理后，24例甲組的護(hù)理有效率為91.7%（22/24），其中無(wú)效2例（8.3%），有效6例（25.0%），顯效17例（70.8%）；22例乙組的護(hù)理有效率為77.3%（17/22），其中無(wú)效5例（22.7%），有效7例（31.8%），顯效10例（45.5%）；甲組的護(hù)理有效率高于乙組，P＜0.05。

2.2兩組患兒家長(zhǎng)的滿意度分析

兩組患兒家長(zhǎng)的滿意度分析，24例甲組的滿意度為95.8%，非常滿意18例（75.0%），滿意5例（20.8%），不滿意1例（4.2%）；22例乙組的滿意度為86.4%，非常滿意12例（54.5%），滿意7例（31.8%），不滿意3例（13.6%）；甲組患者的滿意度95.8%高于乙組86.4%，差異顯著，P＜0.05。

3討論

循證護(hù)理指通過查閱資料與文獻(xiàn)，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，找出對(duì)絕大多數(shù)患者有效的護(hù)理方法，從而制定護(hù)理的工作流程與方法，進(jìn)而提高護(hù)理效果和護(hù)理效果。在新生兒缺氧缺血性腦病中，循證護(hù)理提出了護(hù)理五步法，即協(xié)助治療、積極溝通、聲光刺激、周圍神經(jīng)刺激與健康宣教，使日常的合理工作有章可循，提高家長(zhǎng)的滿意度。搜集本院新生兒科2013年2月～2015年2月診治的46例患有缺氧缺血性腦病的新生兒作為觀察對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法不同分為甲、乙組，甲組采用循證護(hù)理，乙組采用基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)比臨床護(hù)理效果。研究結(jié)果顯示：（1）甲組的護(hù)理有效率91.7%（22/24）高于乙組77.3%（17/22）；（2）甲組患者的滿意度95.8%高于乙組86.4%。因此，循證護(hù)理在缺氧缺血性新生兒護(hù)理中的效果顯著。綜上認(rèn)為，新生兒缺氧缺血性腦病采用循證護(hù)理的臨床效果顯著，能夠有效改善新生兒缺氧缺血性癥狀。

作者：王珺 單位：江蘇省蘇州市吳中人民醫(yī)院新生兒科