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1資料與方法
1.1護(hù)理方法
不論是治療組還是對(duì)照組,除了要接受常規(guī)治療以外,還必須對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,然而治療組和對(duì)照組不同之處在于,還接受了康復(fù)護(hù)理,具體措施如下。心理康復(fù)。在臨床中,腦卒患者的神經(jīng)功能有不同程度地缺損,主要表現(xiàn)為偏癱、失語等,因此,病人極易因?yàn)樽约盒袆?dòng)能力不足而遭受打擊,從而以消極的心態(tài)來面對(duì)自己的疾病,非常不利于康復(fù)護(hù)理。作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)基于對(duì)患者思想動(dòng)態(tài)和性格特征的了解,加強(qiáng)對(duì)患者的交流與溝通,幫助患者從疾病的陰影中走出來,鼓勵(lì)患者正視自己的疾病,從而使患者從主觀上自愿接受治療。除此之外,醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解患者的想法,根據(jù)患者所提出的合理要求,盡自己的力量滿足患者所需。
1.2療效評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)
關(guān)于疾病質(zhì)量控制,標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面:①神經(jīng)功能的缺損,且缺損評(píng)分與之前相比之下,減少91%~100%,則被認(rèn)為無致殘;②顯著進(jìn)步:評(píng)價(jià)減少46%~90%,病殘為1~3度;③進(jìn)步:評(píng)分減少18%~45%;④無效:評(píng)分減少在不超過18%。除了前三項(xiàng)視為有效以外,其他均為無效。此外,通過對(duì)這兩組進(jìn)行治療,采用CSS或者ADL對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)分,從而對(duì)患者治療效果進(jìn)行觀察。
1.3統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用t檢驗(yàn)。
2結(jié)果
治療時(shí)間為5個(gè)月,由表1可知,治療組50例患者中,有37例患者經(jīng)過治療產(chǎn)生較好的療效,總有效率為74%;而對(duì)照組患者的有效率僅有48%,50例患者中有26例患者經(jīng)過治療,病情沒有好轉(zhuǎn)甚至加重。兩組患者在治療前,CSS和ADL數(shù)值沒有較大差異,然而在治療后,治療組患者的兩項(xiàng)數(shù)據(jù)明顯低于對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
在神經(jīng)科臨床中,腦卒非常常見,而且致死率非常之高。雖然腦卒多見于中老年患者,但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的生活壓力越來越大,腦卒患者與日俱增,而且呈現(xiàn)年輕化的發(fā)展趨勢(shì)。腦卒輕則導(dǎo)致殘疾,重則誘發(fā)死亡,對(duì)患者的生命構(gòu)成了威脅,嚴(yán)重影響到患者乃至其家屬的正常生活,在生活節(jié)奏日益加快的今天,我們必須意識(shí)到腦卒的所帶來的致命影響,深入研究腦卒的臨床治療效果。對(duì)于腦卒患者而言,要想緩解病人的痛苦,幫助病人盡早恢復(fù)正常生活,必須采取一定的護(hù)理措施,加強(qiáng)治療,這對(duì)于維持病人的生命活動(dòng)乃至正常生活具有重要意義。藥物治療在臨床中比較常見,但是相比之下,康復(fù)護(hù)理和功能訓(xùn)練所發(fā)揮的巨大作用是不可替代的。心理護(hù)理能夠使患者以最快的速度康復(fù),能夠穩(wěn)定患者在治療中的心理波動(dòng),使得患者更加配合治療和護(hù)理,能夠有效促進(jìn)患者的康復(fù)。在患者出現(xiàn)腦卒中后,一般會(huì)有特定的痙攣?zhàn)藨B(tài),這是由腦部損傷影響的,引導(dǎo)患者進(jìn)行良姿訓(xùn)練就能夠使得患者的肢體和動(dòng)作逐漸正常,同時(shí)以正常的姿勢(shì)訓(xùn)練患者的反射能力,促使患者的神經(jīng)功能盡快恢復(fù)。該研究通過研究可知,患者在患病后,對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)督和保護(hù),同時(shí)輔以藥物治療,對(duì)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行護(hù)理,包括康復(fù)、心理護(hù)理等,這樣就能大大提高腦卒中患者的治愈率和康復(fù)率。對(duì)上述患者進(jìn)行3個(gè)月的隨訪后可知,治療組患者中有13例病情惡化,對(duì)照組患者中有26例病情惡化,因此可知,治療組患者的總有效率為74%,而對(duì)照組患者的總有效率為48%,兩組患者相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述,對(duì)于腦卒患者而言,康復(fù)護(hù)理的最好時(shí)間應(yīng)選在早期,然后采取科學(xué)合理的護(hù)理方法,避免患者的病情進(jìn)一步加重。
作者:倪忠梅單位:紅河州第三人民醫(yī)院護(hù)理部
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