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1資料和方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年5月在我院心內(nèi)科進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)的護(hù)生72人進(jìn)行研究，實(shí)驗(yàn)組38例實(shí)習(xí)護(hù)生，年齡20～26歲，平均年齡為（23.1±1.4）歲，文化程度：6例為高中及以下，17例為大專，15例為大學(xué)及以上，全部都為女性。對照組34例實(shí)習(xí)護(hù)生，年齡20～25歲，平均年齡為（23.2±1.3）歲，文化程度：4例為高中及以下，16例為大專，14例為大學(xué)及以上，全部都為女性。兩組護(hù)生的基本資料沒有較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)帶教的方法，實(shí)驗(yàn)組給予“511”帶教，具體措施如下。

1.2.15個(gè)制度

第一階段為課件審核，自身醫(yī)護(hù)人員對課件質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格審核，并對帶教目標(biāo)給予進(jìn)一步明確；第二階段為入科教育，讓帶教老師和護(hù)士長為實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行心內(nèi)科的環(huán)境地位、行為規(guī)范、收治病種、紀(jì)律要求和住院過程等方面的介紹；第三階段為理論授課，將心內(nèi)科常見的病種資料進(jìn)行整理，針對實(shí)綱的要求進(jìn)行授課內(nèi)容的安排。授課方法為：問題的提出、思考與解決，還要使實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)真閱讀心內(nèi)科的住院過程管理，以及對急癥的護(hù)理流程，定期開展?？茙Ы痰幕顒?dòng)。第四階段為實(shí)際操作，首先對心內(nèi)科護(hù)理操作制定計(jì)劃，然后帶教老師對每個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行安排，要及時(shí)檢查護(hù)生對每項(xiàng)任務(wù)的完成情況；第五階段就是雙向考評，一般安排在實(shí)習(xí)結(jié)束前，給予實(shí)際操作和理論知識結(jié)合的出科考試，帶教老師對學(xué)生評分，同時(shí)還要接受護(hù)生對工作性質(zhì)評分，進(jìn)行互評。

1.2.21本手冊

將專科護(hù)理的方法，每次的考核成績以及師生互評的內(nèi)容進(jìn)行收錄、整理，然后護(hù)士長要對護(hù)生階段性的學(xué)習(xí)目標(biāo)和帶教老師的任務(wù)完成情況進(jìn)行檢查，同時(shí)還要觀察護(hù)生操作的規(guī)范性。

1.2.31個(gè)會議

每周一下午都會有實(shí)習(xí)生的座談會，讓護(hù)生進(jìn)行上周實(shí)習(xí)情況的匯報(bào)，然后帶教老師會給予反饋，并提出相應(yīng)的參考意見，然后對本周的學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行安排。

1.3調(diào)查和評定方法

實(shí)習(xí)結(jié)束的前一天，要求全組的護(hù)生來填寫問卷，全部收回，在調(diào)查問卷中操作和理論知識各占50分，有差、一般、好三個(gè)等級，主要進(jìn)行綜合能力、代繳滿意度等方面的調(diào)查，分值高，則說明完成的情況好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1考核成績比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的理論成績（42.9±2.7）分，操作成績（44.8±1.9）分，總分（87.2±4.2）分。對照組護(hù)生的理論成績（35.8±1.4）分，操作成績（38.2±1.9）分，總分（74.3±3.1）分。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在理論成績、操作成績以及總分高于對照組，差異較大，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2帶教滿意度

實(shí)驗(yàn)組中37例好，1例一般，0例差，帶教滿意度為97.37%。對照組中22例好，6例一般，6例差，帶教滿意度為64.71%。實(shí)驗(yàn)組的帶教滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

臨床護(hù)理教學(xué)是實(shí)習(xí)護(hù)生成為專業(yè)護(hù)士的重要階段，因此帶教老師一定要選擇更有效的帶教方法，使帶教質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率都得到顯著提高。實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)生則采用“511”的帶教模式，該方法具有系統(tǒng)性、針對性和計(jì)劃性的特點(diǎn)，能夠使實(shí)習(xí)護(hù)生更快的了解心內(nèi)科的相關(guān)知識。經(jīng)過相應(yīng)的調(diào)查研究，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在理論成績、操作成績以及總分高于對照組，且實(shí)驗(yàn)組的帶教滿意度為97.37%，對照組的帶教滿意度為64.71%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，心內(nèi)科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)護(hù)生采取“511”的帶教方法，能夠提高專業(yè)素質(zhì)，可廣泛應(yīng)用。

作者：丁莉 石雨薇 畢海婷 占小春 單位：新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院