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摘要：本文基于對醫(yī)院人力資源激勵機制和醫(yī)院人力資源激勵機制中存在的問題分析，注重分析醫(yī)院人力資源激勵機制構(gòu)建的路徑，從建立公平、合理的薪資制度，物質(zhì)與精神并重的多樣化獎懲制度和注重醫(yī)護人員的職業(yè)規(guī)劃三個角度出發(fā)，探討了醫(yī)院人力資源獎勵機制構(gòu)建的策略，以期對我國醫(yī)院人才培養(yǎng)提供借鑒，從而推動我國醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；人力資源；激勵機制

相對于其他專業(yè)而言，醫(yī)學類相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)過程更加復雜和艱難。醫(yī)學相關(guān)專業(yè)人才不僅需要豐富的理論知識，掌握足夠關(guān)于人體結(jié)構(gòu)、藥品類目等知識，而且需要具備理論與實踐結(jié)合的能力，能夠?qū)⒉∪说牟“Y與治療方案與所學習的理論知識相結(jié)合，從而實現(xiàn)治病救人的目的。除此之外，受目前醫(yī)院人才晉升機制、醫(yī)患關(guān)系等外界因素和醫(yī)護人員自身的從業(yè)意愿等內(nèi)部因素影響，醫(yī)院部分科室出現(xiàn)人才流失嚴重的現(xiàn)象?；卺t(yī)學類專業(yè)人才培養(yǎng)難、醫(yī)院人才流失嚴重的現(xiàn)狀，如何留住醫(yī)院現(xiàn)有人才、吸引更多的專業(yè)人才，是醫(yī)院人力資源激勵機制最基礎(chǔ)也是最重要的目標。

一、醫(yī)院人力資源激勵機制概述

人力資源管理中的激勵機制主要是指人力資源相關(guān)部門通過一定的措施達到對相關(guān)員工的鼓勵作用，使其在工作中更加積極和努力，提高其對單位的忠誠度。激勵機制構(gòu)建是人力資源管理工作的核心。在單位中通過激勵機制構(gòu)建，調(diào)動員工工作積極性，激發(fā)員工潛能，促使其更好地為單位服務。醫(yī)院人力資源管理中的獎勵機制，從某種意義上而言，其目的是為了提高相關(guān)醫(yī)護人員的工作積極性，促進其在服務患者過程中更加用心，在本專業(yè)科學研究方面更具有創(chuàng)新精神，并且能夠具有大局觀念服從醫(yī)院科室調(diào)動安排等。正如前文所述，受薪酬制度、晉升路徑等影響，醫(yī)院人力資源流失越來越嚴重，醫(yī)院人力資源獎勵機制最終的目的是提高醫(yī)護人員的職業(yè)認同感和醫(yī)院忠誠度，更好地為醫(yī)院發(fā)展服務。

二、醫(yī)院人力資源激勵機制應用原則

首先，目標導向。為了使激勵措施能夠達到更好的激勵效果，在采取一定的激勵措施時要明確目標，通過清晰的目標來激發(fā)醫(yī)護人員的工作動力和工作熱情。相對于模糊目標的激勵機制，清晰目標機制一方面可以保證整個激勵機制的公平與公正，給醫(yī)護人員帶來更大的工作動力。另一方面，通過明確的目標更難達到激勵效果，促使激勵機制真正發(fā)揮應有的效果與作用。其次，適度激勵。適度激勵是指在構(gòu)建激勵機制時，要注重完整的激勵機制的構(gòu)建，切不可為了達到短期的激勵目標，而制定超出階段的獎勵措施，進而致使后期相關(guān)激勵措施無法執(zhí)行。此外，適度激勵也包括在獎勵過程中要做到獎罰分明，不能只獎不罰，也不能只罰不獎，這都不利于提高醫(yī)院整體的工作積極性和忠誠度。最后，雙重激勵。雙重激勵是指在構(gòu)建醫(yī)院激勵機制時要注重物質(zhì)激勵與精神激勵的結(jié)合，不能只依靠物質(zhì)獎勵或者精神激勵。只有將物質(zhì)激勵與精神激勵相結(jié)合才能達到應有的鼓勵作用，真正調(diào)動醫(yī)護人員的工作熱情。

三、醫(yī)院人力資源激勵機制存在的問題

1.薪酬制度不完善。我國的醫(yī)療體制也進行了改革，改革后醫(yī)護人員的薪資制度由原來的與職稱相關(guān)，變成與效益相關(guān)，一些醫(yī)院會根據(jù)醫(yī)護人員給醫(yī)院的創(chuàng)收情況，決定其獎金。這種薪資制度改革在一定程度上可以提高醫(yī)護人員的工作積極性，但是也致使“大處方”情況的出現(xiàn)，部分存在醫(yī)德問題的醫(yī)生會濫用藥品等，進而影響醫(yī)患關(guān)系，影響醫(yī)生在人們心目中的形象。由此可以看出，在醫(yī)院人力資源激勵管理中只單純依靠物質(zhì)獎勵，會促使部分醫(yī)生不能全身心投入醫(yī)學科研工作中，不能更好地為患者服務。

2.獎勵機制單一。醫(yī)院涉及的員工類型較多，不同員工在工作內(nèi)容、職稱等方面存在較大的差異。目前，我國針對醫(yī)院人力資源的獎勵機制比較單一，沒有按照工作內(nèi)容或者職稱級別等的不同制定差異化的獎勵機制，致使獎勵機制只對部分員工有效，對一些高職稱、掌握頂尖技術(shù)的醫(yī)療人員不能起到更好的激勵作用，影響整個醫(yī)院的未來發(fā)展。單一的獎勵機制很難考慮不同醫(yī)護人員的個體差異，會對剛?cè)肼毜膯T工、技術(shù)正處于進步階段醫(yī)護人員造成較大的壓力，在工作中不能全身心投入，影響工作質(zhì)量。對醫(yī)院的骨干醫(yī)生不具備激勵作用，不能有效地推動醫(yī)院的技術(shù)進步、科室完善和服務質(zhì)量改善。此外，很多醫(yī)院針對剛?cè)肼毜膯T工采取只懲不獎的管理措施，會給員工帶來較大的工作壓力，而且很多新入職醫(yī)護人員對于醫(yī)生的工作內(nèi)容和工作時間不能很好地適應，致使部分人員在入職沒多久便離職。部分中層醫(yī)護人員雖然掌握了扎實的醫(yī)療技術(shù)，但是受限于第一學歷等學歷問題不能晉升，使其職業(yè)發(fā)展受到限制，致使其離職，出現(xiàn)醫(yī)院骨干人員流失的情況。

四、醫(yī)院人力資源激勵機制構(gòu)建路徑

1.合理薪資制度。醫(yī)院的人力資源激勵制度的基礎(chǔ)在于制定合理的薪資分配機制，不能只依靠業(yè)績，也不能只依靠職稱，通過業(yè)績、技術(shù)、科研、醫(yī)患關(guān)系等全方位結(jié)合的薪酬制度，來保證整個薪資制度的合理性和公平性。目前醫(yī)院中激勵制度不能得到有效落實，最根本的原因在于醫(yī)院考核機制不透明和不公平，致使醫(yī)院醫(yī)護人員對工作缺乏足夠的熱情和積極性，甚至部分員工存在較大的消極情緒，在與病患接觸過程中態(tài)度不好，不注重醫(yī)生的個人形象。因此，醫(yī)院人力資源獎勵機制構(gòu)建的基礎(chǔ)是建立合理、公平的薪資制度。構(gòu)建公平與合理的薪資制度基礎(chǔ)在于醫(yī)院管理人員對于醫(yī)護人員基本情況、職業(yè)發(fā)展、工作訴求等方面有比較清晰的了解。人力資源部門可以通過相關(guān)管理層對不同類型的醫(yī)護人員進行抽樣調(diào)查，了解不同員工之間的需求差異。同時，人力資源部門可以通過與社會上其他醫(yī)療機構(gòu)溝通，了解其他機構(gòu)的薪資情況，從而構(gòu)建既符合市場行情，又能夠符合醫(yī)護人員發(fā)展需求的薪資制度，避免因為薪資待遇造成醫(yī)護人員流失的情況。另外，由于目前我國醫(yī)院科室之間的薪資待遇存在較大的差異，也加劇了醫(yī)護人員的不公平心理。在新的薪資體制構(gòu)建中要盡可能縮小科室、職稱之間的薪資差距，保證薪資分配制度與業(yè)績相掛鉤，維護薪資制度的公平性，在全院營造公平的競爭環(huán)境，激發(fā)醫(yī)護人員的工作激情，從而提高整個醫(yī)院的醫(yī)療水平。

2.多種激勵方式并存。正如前文所述，無論是單一的物質(zhì)激勵，還是精神激勵都很難滿足當今醫(yī)護人員的發(fā)展需求，尤其是面對醫(yī)院眾多科室的不同人員，因此要構(gòu)建物質(zhì)激勵與精神激勵并重的多樣化激勵政策。醫(yī)生在當今的社會中享有較高的社會地位，在精神激勵中要將醫(yī)護人員的成就感納入激勵范圍，通過設(shè)置各類榮譽激勵、稱號激勵等，讓醫(yī)護人員獲得社會、同行甚至患者的尊重，讓其感受到醫(yī)護職業(yè)所帶來的榮譽與滿足感，從而激勵其在與患者溝通中更加負責和耐心，更加注重自己的醫(yī)生形象，在技術(shù)上則更加精益求精，期望為更多患者解決問題，減輕其痛苦。在物質(zhì)獎勵方面，對于在與患者服務過程中更有耐心、更具有創(chuàng)新精神和鉆研精神的醫(yī)護人員給予一定的物質(zhì)獎勵。這種物質(zhì)獎勵可以是通過獎金的形式發(fā)放，也可以是通過購物券、禮品的形式發(fā)放。如果采取物質(zhì)的形式，則要篩選能夠在實際中為醫(yī)護人員帶來便利的生活必需品。除此之外，針對不同階段的醫(yī)護人員，還可以增設(shè)到其他醫(yī)院或者醫(yī)學院進修學習機會、增加假期、獎勵旅游等形式的激勵措施，通過讓醫(yī)護人員得到放松的方式，讓其能夠在接下來的工作中以更好的狀態(tài)服務患者以及進行科學研究。

3.加強職業(yè)規(guī)劃。當今的社會環(huán)境下，醫(yī)護人員的醫(yī)院忠誠度除了依靠良好的工作環(huán)節(jié)和工作待遇，還依賴于醫(yī)院是否為其提供良好的晉升空間，因此在構(gòu)建醫(yī)院人力資源激勵管理中要融入醫(yī)護人員職業(yè)規(guī)劃相關(guān)內(nèi)容，通過為其規(guī)劃近期、中期和遠期的職業(yè)規(guī)劃，幫助醫(yī)護人員構(gòu)建未來發(fā)展藍圖，樹立職業(yè)愿景，從而提高其對醫(yī)院的忠誠度，更加用心地工作。為了幫助醫(yī)護人員樹立職業(yè)理想，醫(yī)院可以通過與國際綜合醫(yī)院、具有科研能力的醫(yī)學院等建立合作關(guān)系，定期輸送優(yōu)秀的醫(yī)護人員到相關(guān)單位進修學習。這一方面可以激勵相關(guān)員工在工作中更加積極，爭取到相關(guān)的學習名額，另一方面通過對員工的再學習，可以提高整個醫(yī)院的醫(yī)療水平和科研水平，提高醫(yī)院的影響力，為更多患者帶來福利，推動我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

五、結(jié)語

醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)的提高不僅需要掌握充足的理論知識，而且需要在實踐中不斷對相關(guān)理論知識進行實踐操作。為了鼓勵相關(guān)醫(yī)護人員在服務和研究中更加用心、耐心和負責，同時為了減少醫(yī)院醫(yī)護人員的流失率，醫(yī)院要構(gòu)建合理的人力資源獎勵機制。通過公平、合理的獎懲措施，來調(diào)動醫(yī)護人員的工作積極性，使其主動鉆研技術(shù)，進行科技創(chuàng)新，從而為更多患者帶來福音，造福社會，真正實現(xiàn)白衣天使的社會使命。此外，醫(yī)院還要注重與國際性醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學院合作，為醫(yī)護人員提供再學習的機會，幫助其成長。

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作者:錢禾 王永 單位:貴州醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院 貴州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院