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摘要：在黨的十七屆三中全會(huì)上黨中央提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，要“促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、健全農(nóng)村社會(huì)保障體系”，為此對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障制度進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：社會(huì)保障；和諧社會(huì)；科學(xué)發(fā)展

1完善農(nóng)村社會(huì)保障制度的緊迫性、必要性

（1）構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)和堅(jiān)持“以人為本”，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的必然要求。

公平正義是社會(huì)主義和諧社會(huì)本質(zhì)要求，農(nóng)村社會(huì)保障制度的缺失是構(gòu)建和諧社會(huì)的重大障礙。完善農(nóng)村社保障政策是建立農(nóng)村社會(huì)保障制度的基本前提和保證，也是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)必然要求。社會(huì)保障制度的發(fā)展目標(biāo)就是要社會(huì)成員的基本生活權(quán)利提供安全保障，以確保其不因特定事件的發(fā)生而陷入生存困境，促進(jìn)整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)、穩(wěn)定發(fā)展，實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平和正義。社會(huì)保障制度的實(shí)施，社會(huì)成員解決了由于生活無保障而出現(xiàn)的基本生存問題，并且獲得了在其基本生活得到保障的前提下參與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)，為其能力的發(fā)揮奠定了基礎(chǔ)；社會(huì)保障還通過對(duì)意外事故中的不幸者的救濟(jì)、為失業(yè)者提供失業(yè)保險(xiǎn)或者失業(yè)救濟(jì)、為疾病患者或者因病致貧、因病返貧的弱勢(shì)群體提供醫(yī)療保障，消除各種危及人的生存和發(fā)展的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，免除社會(huì)成員的后顧之憂，調(diào)動(dòng)其勞動(dòng)的積極性和創(chuàng)造性。這些正是人的發(fā)展的價(jià)值目標(biāo)的充分體現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)了人的發(fā)展與社會(huì)發(fā)展價(jià)值目標(biāo)的有機(jī)統(tǒng)一，這正是科學(xué)發(fā)展觀所要體現(xiàn)的內(nèi)涵。

（2）建立健全農(nóng)村社會(huì)保障是解決“三農(nóng)”問題的重要舉措。

農(nóng)業(yè)、農(nóng)民和農(nóng)村問題是關(guān)系到我國現(xiàn)代化建設(shè)的一個(gè)根本問題。最近連續(xù)幾年中央都以“一號(hào)文件”的形式來凸顯政府對(duì)“三農(nóng)”問題的高度關(guān)注。發(fā)展小城鎮(zhèn)、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、加大資金和技術(shù)扶持力度、取消農(nóng)業(yè)稅、糧食直補(bǔ)、大型農(nóng)機(jī)具補(bǔ)貼、工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)等一系列措施多管齊下，可效果卻不盡如人意。究其根源，廣大農(nóng)民缺乏社會(huì)保障是一個(gè)重要原因。正如農(nóng)民自己編的順口溜：“救護(hù)車一響，一頭豬白養(yǎng)。”一場(chǎng)大病足可以令農(nóng)民傾家蕩產(chǎn)，在此情況下，國家再好的惠農(nóng)政策也是枉然。所以，為農(nóng)民建立農(nóng)村社會(huì)保障，等同于增加了農(nóng)民收入，是妥善解決“三農(nóng)”問題的金鑰匙，同時(shí)政府的一系惠農(nóng)列政策才能真正發(fā)揮作用。

2當(dāng)前我國農(nóng)村社會(huì)保障存在的主要問題

①農(nóng)村社會(huì)保障制度尚不健全，城鄉(xiāng)社會(huì)保障差大。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村生產(chǎn)、農(nóng)民生活與市場(chǎng)的關(guān)聯(lián)度越來越大，受市場(chǎng)的沖擊也越來越大。同時(shí)，農(nóng)村的生產(chǎn)和生活條件，決定了農(nóng)村人口的生活水平更多地受自然條件等因素的影響。所以，農(nóng)民生活水平的穩(wěn)定因素要多于城市人口，但就目前看，城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度還有很大差距，農(nóng)村的醫(yī)療、養(yǎng)老、低保這三項(xiàng)最基本的保障形式，僅處在試點(diǎn)或探討階段。失業(yè)保險(xiǎn)、住房公積金等保障方式短時(shí)期在農(nóng)村無望實(shí)施。

②社會(huì)保障覆蓋面窄、層次低、發(fā)展不平衡。從社會(huì)保障的支出看，到目前為止，占全國80%左右農(nóng)民的社會(huì)保障費(fèi)支出占全國保障費(fèi)總支出的11%，而占人口不到20%的城鎮(zhèn)居民社會(huì)保障費(fèi)支出占總支出的89%?？梢?，農(nóng)村與城市人口享受的社會(huì)保障待遇不平衡。從覆蓋面看，城鎮(zhèn)已達(dá)91%，而農(nóng)村只有2%。另外，社會(huì)保障制度建設(shè)在各地區(qū)也不平衡，東部沿海地區(qū)好于東北、中、西部地區(qū)。

③社保資金缺乏穩(wěn)定來源、籌資困難?，F(xiàn)階段，農(nóng)村社會(huì)保障最突出的問題是社保資金短缺。國家雖然加大投人力度，但遠(yuǎn)不及農(nóng)民對(duì)社保資金的需要，社保資金增加的幅度低于物價(jià)的上漲速度。社保資金來源單一、有限，主要堅(jiān)持“個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國家給予政策扶持”的原則，大多數(shù)集體無力或不愿承擔(dān)，國家政策很難落實(shí)到位，單純依靠農(nóng)民自己繳納又受農(nóng)民收人水平的限制。這樣，社保資金就缺乏穩(wěn)定性與持久性。

④硬件設(shè)施差。由于歷史欠賬較多，農(nóng)村社會(huì)保障相關(guān)的研究硬件設(shè)施也很差。醫(yī)療衛(wèi)生方面，目前全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房現(xiàn)象十分普遍，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少運(yùn)送病人的車輛；“五?！奔泄B(yǎng)方面，很多敬老院已經(jīng)危房，房屋破損嚴(yán)重，沒有資金進(jìn)行維修。還有醫(yī)保、社保信息化建設(shè)的硬件設(shè)施方面缺口也很大。

⑤一些特殊人群的社會(huì)保障存在“盲區(qū)”。一些特殊群體的社會(huì)保障問題更值得我們關(guān)注，如農(nóng)民工保障問題、農(nóng)村非農(nóng)業(yè)人口保障問題、失地農(nóng)民保障問題等。由于這些社會(huì)群體的社會(huì)保障存在很強(qiáng)的特殊性，目前都沒有系統(tǒng)的社會(huì)保障措施，多數(shù)問題尚在探討階段。3建立和完善我國農(nóng)村社會(huì)保障制度的對(duì)策

（1）要堅(jiān)持突出重點(diǎn)，逐步推進(jìn)。根據(jù)基層和農(nóng)村群眾對(duì)社會(huì)保障的需求，農(nóng)村社會(huì)。

障體系應(yīng)該包括農(nóng)民醫(yī)療保障、養(yǎng)老保障和貧困救助等方面的內(nèi)容。建立農(nóng)村社會(huì)保障體系是一個(gè)漸進(jìn)的過程，不能一跳而就。必須在充分考慮農(nóng)民的承受能力和認(rèn)識(shí)水平，考慮省情和財(cái)力的基礎(chǔ)上，根據(jù)農(nóng)民的需要，突出重點(diǎn)、逐步推進(jìn)，保障標(biāo)準(zhǔn)由低到高，保障范圍由小到大保障內(nèi)容由單項(xiàng)到綜合。

（2）要堅(jiān)持多渠道籌集農(nóng)村社會(huì)保障資金。農(nóng)村社會(huì)保障資金主要來源于國家、地方。

農(nóng)民參保三個(gè)方面。政府投入是建立農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要支撐，各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)從加快農(nóng)村小康社會(huì)建設(shè)步伐、構(gòu)建和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)的重要意義，努力增加用于農(nóng)村社保的投入。

（3）要堅(jiān)持把建立農(nóng)村社會(huì)保障制度與發(fā)展農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)相結(jié)合。建立農(nóng)村社會(huì)。

障雖然能從根本上解決農(nóng)民的后顧之憂，但是，由于社會(huì)保障的政策性、統(tǒng)一性、普遍性，只能解決農(nóng)民普遍面臨的根本性，全局性問題，不可能解決農(nóng)民保障面臨的全部問題，更無法滿足不同收入水平農(nóng)民不同層次的需求。因此，在建立農(nóng)村社會(huì)保障體系的同時(shí)，還應(yīng)大力發(fā)展農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)，鼓勵(lì)各類保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極開拓農(nóng)村市場(chǎng)，開展家業(yè)自然災(zāi)害，農(nóng)村家庭財(cái)產(chǎn)，農(nóng)民人身意外傷害、傷殘等保險(xiǎn)活動(dòng)，使農(nóng)民遭受意外損失或意外傷殘時(shí)，能得到及時(shí)有效的補(bǔ)償，化解農(nóng)民生產(chǎn)生活中遇到的各類風(fēng)險(xiǎn)，減少各種天災(zāi)人禍對(duì)農(nóng)民生產(chǎn)生活的影響?yīng)?/p>

（4）大力加強(qiáng)社會(huì)保障立法工作。首先應(yīng)當(dāng)根據(jù)憲法盡快制定社會(huì)保障立法體系。

這一體系，應(yīng)當(dāng)包含公民社會(huì)保障的基本權(quán)利法案和各項(xiàng)專門的社會(huì)保障法案。其中，公民社會(huì)保障基本權(quán)利法案將對(duì)社會(huì)保障的對(duì)象、范圍、實(shí)施，社會(huì)保障資金籌集和管理，社會(huì)保障機(jī)構(gòu)的設(shè)置，公民享受社會(huì)保障的程序，侵害公民社會(huì)保障權(quán)利行為的處置等，作出具體的規(guī)定。在社會(huì)保障基本權(quán)利法案的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步制定和完善中華人民共和國勞動(dòng)保障法、醫(yī)療保障法、老年保障法、軍烈屬保障法等專門的社會(huì)保障立法體系。其次，應(yīng)當(dāng)盡快制定和完善農(nóng)村社會(huì)保障立法體系?？梢钥紤]條件成熟時(shí)單獨(dú)制定中華人民共和國農(nóng)村社會(huì)保障法案，以反映我國農(nóng)村變革中的現(xiàn)實(shí)和復(fù)雜情況及其不同于城市的顯著特點(diǎn)。

（5）著重建立農(nóng)村最低生活保障制度、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、合作醫(yī)療三項(xiàng)制度?，F(xiàn)階段。

應(yīng)著重建立農(nóng)村最低生活保障制度、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、合作醫(yī)療制度。只有將這三項(xiàng)惠大多數(shù)農(nóng)村居民的制度建立和完善起來，農(nóng)民基本生活才有真正的保障。

參考文獻(xiàn)

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［3］辛維舉．對(duì)建立健全我國農(nóng)村社會(huì)保障制度的思考［J］．寧夏大學(xué)學(xué)報(bào)．2003.